消化性溃疡患者CagA—Hp感染与血清IL—8、IL—10的相关性研究

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IL-10在溃疡性结肠炎患者血清中的表达及意义

IL-10在溃疡性结肠炎患者血清中的表达及意义
严 重 程 度 I一 L1 量 : 度 为 (9± 5 g m 、 0含 轻 7 2 )p/ l中度 分 别 为 (6± 8 gml 重 度 ( 2±1 ) gm , 中 重 6 2 )p / 和 4 6 p / l其
度较轻度有明显降低 (P < .5 。与临床 活动指标 C I 负相 关(r:一 .0 , < . 1 。激素 治疗与 00 ) A呈 045 P 00 )
匕 医药 2 1 3 第 3 00年 月 2卷 第 5
H bi ei lor l 00V l 2M r o5 ee M d a J n , 1, o3 a N . c u a 2

59 5
论 著

I一O在 溃 疡性 结 肠 炎 患 者 血 清 中 的表 达及 意 义 L1
溃疡性结肠炎 ( l rt e oisU 是 一种易反 复发作 的 u eav li, C) c i c t
( 541 )p / l与 正 常 对 照 组 (542 )p/ l比较 , 异 有 5 6 gm , - 8 8 g m - 差
慢性炎性肠道疾病 , 近年来我 国发 病率有增 多趋 势。 目前认 为
者7 2例 , 其中经治疗后缓解期者 2 例 , 中男 3 1 其 3例 , 3 ; 女 9例 年龄 1 6 9— 2岁 , 平均年龄 ( 1 -4 岁 。全部病 例都符合 2 0 4 1 ) 4 00 年成都会议制定的溃 疡性结 肠炎诊 断标准 。并根据 该标 准将 溃疡性结肠炎患者分为轻 ( 1例 ) 中 ( 8例 ) 重度 ( 3例 )3 2 、 2 、 2 级 。按治疗方法将患 者分为 激素组 3 与非 激素 组 3 8例 4例 , 2 组病变程度及一般资料差异无 统计学意 义 ( >0 0 ) P .5 。上述 病例经系统治疗后病情缓解 且资料完整者( 缓解期 )2 例 。正 1 常对照组 3 0例 , 均来 自健康体检者 , 根据肠镜检 查结 果将病变

幽门螺杆菌及其分型与消化道疾病关系的研究进展

幽门螺杆菌及其分型与消化道疾病关系的研究进展

·综述·幽门螺杆菌及其分型与消化道疾病关系的研究进展王芯郑世勤付青海何旭东【摘要】幽门螺杆菌(Hp)是国际公认的Ⅰ类致癌物,研究表明Hp感染与胃炎、消化性溃疡和胃癌等多种消化道疾病有关。

Hp的主要毒力因子是细胞毒素相关蛋白A(CagA)和空泡细胞毒素A(V acA),依据基因表达的不同可将Hp分为Ⅰ型和Ⅱ型。

Hp分型与多种疾病进展有关,对其进行基因型检测有助于精准诊疗。

该文就Hp及其分型与消化道疾病关系的研究进展作一综述,以期为临床诊疗提供参考。

【关键词】幽门螺杆菌;幽门螺杆菌分型;消化道疾病DOI: 10. 3969/j. issn. 1673-534X. 2023. 06. 003幽门螺杆菌(Hp)是一种存在于人体胃黏膜的微需氧革兰阴性菌,有较强的传染性和较高的感染率[1-2]。

据研究报道,全球范围内的Hp感染率约为50%,中国的Hp感染率为40%~70%,WHO 已将其列为Ⅰ类致癌物[3]。

Hp的主要毒力因子是细胞毒素相关蛋白A (CagA)和空泡细胞毒素A(VacA),据此可分为HpⅠ型[CagA和(或)VacA阳性]和HpⅡ型(CagA 和VacA均阴性)[4]。

王菲等[5]的研究表明,Hp毒力的差异可能是导致Hp感染者发病和出现临床症状的重要原因。

刘卫东等[6]发现HpⅠ型的毒力较强,有诱发恶变风险,HpⅡ型则可引起炎症性改变。

本文就Hp及其分型与消化道疾病关系的研究进展作一综述,以期为疾病诊治提供参考。

1 Hp的概述Hp经口进入机体胃内,一部分可被胃酸杀灭,另一部分则可利用其鞭毛穿过黏液层定植于胃窦黏膜表面,通常不侵入胃腺和固有层内。

Hp能产生CagA、VacA、血型抗原结合黏附素(BabA)、上皮接触毒性蛋白(IceA)、十二指肠溃疡诱导因子(DupA)和尿素酶(Ure)等多种直接或间接参与Hp致病过程的毒力因子[7]。

Hp分泌的CagA和VacA等毒力因子可直接损伤机体胃黏膜;此外,基金项目:湖北省卫生健康委指导性项目(WJ2021F048)作者单位:442000 湖北十堰,湖北医药学院附属国药东风总医院消化内科通信作者:何旭东,Email:*****************Hp产生的氨可导致黏膜细胞损伤,促进炎症介质释放,且Hp菌体细胞壁的Lewis X和Lewis Y抗原可引发自身免疫反应,进一步加重机体的损伤[8]。

幽门螺杆菌感染及相关性疾病的研究进展

幽门螺杆菌感染及相关性疾病的研究进展

幽门螺杆菌感染及相关性疾病的研究进展任建丽【摘要】More importance is attached to H. pylori infection day by day. It is reported that except for gastritis,peptic ulcer and gastric cancer,H. pylori infection is also closely related to the morbidity of multisystem disease, such as iron-deficiency anemia in childhood, idiopathic thrombocytopenic purpura,the blood rheologic change of woman,osteoporosis,functional dyspepsia,hepatocellular carcinoma, cholecystolithiasis, oral disease, gynecologic disease, dermatologic disease, diabetes mellitus etc.. Here is to make a review on the progress of the relationship between H. pylori infection and other diseases.%幽门螺杆菌感染日益受到人们的重视.研究发现,除胃炎、消化性溃疡及胃癌外,Hp还与全身多系统疾病的发病密切相关,如儿童缺铁性贫血、原发性血小板减少性紫癜、女性血液流变学变化、骨质疏松症、功能性消化不良、肝癌、胆结石、口腔疾病、妇产科疾病、皮肤系统疾病、糖尿病等.该文就幽门螺旋杆菌感染与其他疾病相关性的研究进展予以综述.【期刊名称】《医学综述》【年(卷),期】2013(019)007【总页数】3页(P1253-1255)【关键词】幽门螺旋杆菌;相关性疾病;感染【作者】任建丽【作者单位】德州市人民医院消化内科【正文语种】中文【中图分类】R378.2幽门螺杆菌(Helicobacter pylori,Hp)为一种弯曲状、螺旋形或S形的革兰染色阴性杆菌,微需氧。

CagA和IL-9在幽门螺杆菌感染伴消化性溃疡和胃息肉患者中的表达及其作用研究

CagA和IL-9在幽门螺杆菌感染伴消化性溃疡和胃息肉患者中的表达及其作用研究

CagA和IL-9在幽门螺杆菌感染伴消化性溃疡和胃息肉患者中的表达及其作用研究陈周利【摘要】背景:研究表明幽门螺杆菌(Hp)感染与消化性溃疡(PU)和胃息肉(GP)的发生相关.细胞毒素相关蛋白A(CagA)是Hp致病的重要毒力因子,而白细胞介素-9(IL-9)是具有抗炎效应的细胞因子.目的:探讨CagA、IL-9在Hp感染伴PU和GP 患者中的表达及其作用.方法:纳入2013年1月-2014年3月于惠东县人民医院就诊的Hp感染伴PU(Hp+ PU组)或Hp感染伴PU和GP患者(Hp+ PU+ GP组),无Hp感染的慢性胃炎患者作为对照组.采用ELISA法检测血清CagA、IL-9水平;采用免疫组化法检测胃黏膜组织CagA、IL-9表达.结果:Hp+ PU组、Hp+PU+ GP组血清CagA水平均显著高于对照组(P<0.01),血清IL-9水平均显著低于对照组(P<0.01),且Hp+ PU+ GP组血清IL-9水平显著低于Hp+ PU组(P<0.05).Hp+ PU组、Hp+ PU+ GP组CagA+患者比例均显著高于对照组(P<0.05);三组患者中,CagA+患者血清IL-9水平均显著低于CagA-患者(P<0.01),Hp+ PU+ GP组C舭+患者血清IL-9水平显著低于Hp+ PU组和对照组CagA+患者(P<0.05).Hp+ PU组、Hp+ PU+ GP组胃黏膜CagA阳性面积比值显著高于对照组(P<0.01),Hp+ PU+ GP组又显著高于Hp+ PU组(P<0.05).Hp+ PU组、Hp+ PU+ GP组胃黏膜IL-9阳性面积比值显著低于对照组(P<0.05),Hp+ PU+ GP组又显著低于Hp+ PU组(P<0.01).结论:CagA+ Hp感染可能与PU和GP的发生有关.IL-9参与了Hp感染诱导的免疫应答,且可能对Hp感染所致的PU和GP 具有抑制作用.【期刊名称】《胃肠病学》【年(卷),期】2015(020)002【总页数】4页(P81-84)【关键词】幽门螺杆菌;消化性溃疡;胃息肉;细胞毒素类;白细胞介素9【作者】陈周利【作者单位】广东省惠州市惠东县人民医院内二科 516300【正文语种】中文*Email:********************幽门螺杆菌(Hp)感染可引发不同程度的急慢性胃炎,并且是消化性溃疡(PU)的重要病因之一[1]。

腹腔镜手术治疗输尿管结石的效果评价

腹腔镜手术治疗输尿管结石的效果评价

腹腔镜手术治疗输尿管结石的效果评价杨东明,陈锭光,周文宽(惠州市中医医院,广东 惠州 516001)[摘要]目的:探讨用腹腔镜手术治疗输尿管结石的效果。

方法:将2018年1月至2019年6月在惠州市中医医院接受治疗的输尿管结石患者60例作为研究对象。

将这些患者按随机双盲法分为开腹手术组(LAP 组)和腹腔镜手术组(LS 组)。

为LAP 组30例患者采用开腹手术进行治疗,为LS 组30例患者采用腹腔镜手术进行治疗,然后对比两组患者的各项手术指标、治疗效果和术后并发症的发生情况。

结果:与LAP 组患者相比,LS 组患者的手术时长、术后胃肠功能恢复正常的时间和住院的时间均较短,其术中的出血量较少,其治疗的总有效率较高,其术后并发症的发生率较低,P <0.05。

结论:用腹腔镜手术治疗输尿管结石的效果较好,具有患者术后并发症的发生率低、术后恢复快等优点。

[关键词]腹腔镜手术;开腹手术;输尿管结石;出血量;胃肠功能;并发症[中图分类号]R693+.4 [文献标识码]B [文章编号]2095-7629-(2020)22-0011-02胞亚群比例失衡及其相关促炎和抗炎因子表达异常与胃黏膜损伤、胃黏膜炎症反应的发生密切相关[5]。

有研究指出,IL-17、IL-10、TNF-α等细胞因子可反映炎症反应的发生情况。

IL-17可诱导内皮细胞、成纤维细胞和角质细胞等分泌白细胞介素-6(IL-6)和金属蛋白酶-1(MMP-1),从而可造成黏膜损伤[6]。

为了比较不同分型Hp 感染所致消化性溃疡患者血清T 细胞亚群及细胞因子的水平,笔者对2018年1月至2019年6月期间达州市中西医结合医院收治的110例Hp 感染所致消化性溃疡患者和同期在该院就诊的50例Hp 阴性消化性溃疡患者进行分组研究。

研究结果显示,Ⅰ型Hp 感染组患者血清CD3+、CD4+、IL-17、IL-10、TNF-α的水平均高于Ⅱ型Hp 感染组患者和Hp 阴性组患者,其血清CD8+的水平低于Ⅱ型Hp 感染组患者和Hp 阴性组患者,P <0.05。

根除幽门螺杆菌治疗对类风湿关节炎幽门螺杆菌阳性患者血清IL-8IL-18水平的影响

根除幽门螺杆菌治疗对类风湿关节炎幽门螺杆菌阳性患者血清IL-8IL-18水平的影响

根除幽门螺杆菌治疗对类风湿关节炎幽门螺杆菌阳性患者血清IL-8IL-18水平的影响随着医学科学的不断发展,越来越多的研究表明,幽门螺杆菌感染与类风湿关节炎存在一定的关联。

幽门螺杆菌是一种螺旋形的细菌,可以寄生在人类胃黏膜上。

在全球范围内,幽门螺杆菌感染率一直居高不下,据统计,仅中国大陆地区就有超过一半的人口携带幽门螺杆菌。

而类风湿关节炎是一种慢性的自身免疫性疾病,主要表现为关节的慢性炎症和渐进性损害。

近年来,越来越多的研究发现,幽门螺杆菌感染与类风湿关节炎之间存在一定的相关性,通过幽门螺杆菌的根除治疗可能对类风湿关节炎患者的病情产生积极影响。

本文旨在探讨根除幽门螺杆菌治疗对类风湿关节炎幽门螺杆菌阳性患者血清IL-8、IL-18水平的影响。

IL-8和IL-18是两种重要的炎症介质,它们在炎症反应的调节中起着重要的作用。

IL-8主要能够引起中性粒细胞的趋化和激活,促进炎症反应的发生和发展;IL-18则可以诱导和增强干扰素γ的产生,从而调节免疫反应。

在类风湿关节炎患者体内,IL-8和IL-18的水平往往显著升高,伴随着关节炎症的发作。

而幽门螺杆菌感染也被证实会导致机体炎症反应的增强,我们推测根除幽门螺杆菌可能通过影响IL-8和IL-18的水平来对类风湿关节炎患者的病情产生影响。

一项关于根除幽门螺杆菌治疗对类风湿关节炎患者IL-8和IL-18水平的研究,选择了一组幽门螺杆菌阳性的类风湿关节炎患者进行观察。

研究分为两组,一组接受根除幽门螺杆菌治疗,另一组未接受治疗。

经过治疗的患者进行了3个月的随访观察,同时监测了IL-8和IL-18的变化。

那么,根除幽门螺杆菌是如何影响IL-8和IL-18水平的呢?一种可能的解释是,幽门螺杆菌在人体内持续感染会导致胃黏膜的慢性炎症反应,从而引发全身的免疫反应,包括IL-8和IL-18的生成增加。

通过根除幽门螺杆菌,可以减轻机体炎症反应,从而导致IL-8和IL-18水平的下降。

HP阳性消化性溃疡患者血清Gas、hs-CRP及PCT水平检测意义

HP阳性消化性溃疡患者血清Gas、hs-CRP及PCT水平检测意义

-120-黑龙江医药科学2020年/月第43卷第2期HP阳性消化性溃疡患者血清Gas2--CRP及PCT水平检测意义①胡掌朝(漯河市第六人民医院,河南漯河492702)摘要:目的:探究幽门螺旋杆菌(HP)阳性消化性溃疡患者血清胃泌素(Gas)、超敏C反应蛋白(hs-CRP)、及降钙素原(PCT)水平变化及其临床意义,为患者的临床诊断提供指导。

方法:选取2019-03~2019-11在我院诊治的80例HP阳性消化性溃疡患者作为研究组,并选取同期健康体检者80例为对照组。

分别测定研究组HP根除治疗前后及对照组来我院时血清中Gas、hs-CRP及PCT水平,对检测结果进行汇总对比分析。

结果:研究组患者HP根除治疗前与对照组患者血清中Gas、hs-CRP及PCT水平相比,差异有统计学意义(P<0.05);研究组患者HP根治前与对照组血清Gayhf-CRP及PCT水平相比较(P<0.05),差异有统计学意义;研究组患者HP根治后与对照组血清Gayhf-CRP及PCT水平相比较(P>0.05),差异无统计学意义。

结论:HP阳性消化性溃疡的发病与血清中Gas-h--CRP及PCT水平密切相关。

在临床上对三者进行联合检测,有助于对HP阳性消化性溃疡的诊断、病情的了解及预后情况的观察。

关键词:幽门螺杆菌(HP);消化性溃疡;胃泌素;超敏C-反应蛋白;降钙素原中图分类号:R473.3文献标识码:B文章编号:1008-0144(2222)06-0140-07消化性溃疡I peptic ulcer,PU)是全球的常见病、多发病,是临床上非常常见的消化系统疾病,主要发生部位包括胃及十二指肠,由于胃酸及胃蛋白酶对黏膜的侵蚀消化而发病,故称消化性溃疡,消化性溃疡的发病与HP感染密切相关4]。

叶剑芳等4]指出HP是定植于胃黏膜的螺旋状、微需氧致病菌,感染HP的患者一般不会自愈,可呈终生感染状态。

李学玲等4]指出,发生消化性溃疡主要原因之一是胃及十二指肠黏膜屏障受损,而HP会破坏黏膜屏障,导致胃及十二指肠黏防御因素与损害因素间平衡失调,导致发生消化溃疡。

消化性溃疡

消化性溃疡

幽门螺杆菌 (Hp)
胃粘膜表面的Hp ( 银染色 )
电镜下Hp形态
Hp是PU病因基于以下事实: 1、Hp检出率高: DU:Hp感染率>90% GU:Hp感染率70%以上 感染Hp者约15%~20%发生溃疡
2、根除Hp治疗,既可促进溃疡愈合 ,又可减少溃疡复发。因为已经抗酸治愈 的溃疡年复发率50%~70%左右,根除Hp 后溃疡复发率下降至5%以下。
酸和粘膜损害
六、诊断与鉴别诊断 1、拟诊: 病史+典型症状:慢性、周期性 、节律性上腹痛 2、确诊: 内镜检查有消化不良症状,无溃疡及肝、胆、胰器质性疾病。 ( a. 胃炎型 b. 溃疡型) •胃癌: a. GU与胃癌难从症状上鉴别 b. III型胃癌(早期胃癌)内镜与X线难以区别,(活检) c. 疑胃癌而活检阴性时需观察复查 d.抗酸治疗可使癌暂时愈合 •Zollinger-Ellison综合征: 是胰腺非β 细胞瘤,1/2恶性。 临床特点:a. 多发性、难治性、非寻常部位溃疡 b. 高促胃液素血症、高胃酸分泌 c.假性胰性霍乱 •十二指肠炎:症状酷似十二指肠溃疡
四、临床表现: 三大特点: 1、慢性过程 2、周期性发作 3、节律性疼痛
(一)、症状: GU疼痛:餐后痛(0.5-1h), 进食—疼痛—缓解 DU疼痛:餐前痛(又称饥饿痛)、 夜间痛,疼痛—进食—缓解
疼痛规律发生变化,警示并发症存在。
15~35%左右患者无疼痛症状!
(二)、体征: 发作时局限压痛点,缓解时无体征。
消化性溃疡
Peptic ulcer
武汉大学中南医院消化内科
朱尤庆
一、概述:
消化性溃疡(Peptic Ulcer,PU) 是指发生在胃和十二指肠的溃疡,即胃 溃疡(Gastric Ulcer,GU)和十二指肠 溃疡(DUodenal Ulcer,DU),临床上 95%以上的溃疡发生在胃、十二指肠。 消化道凡与胃酸接触的任何部位均可发 生溃疡。消化性溃疡是一常见多发病。
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Cic d aJu o C i , 02 V 1 , o 3 lil i lo f h a 20 . o 9 N . n aMe c n .
中 国临 库 压 学 20 02年 6 第 9 月 卷
第3 期
■论 著 ●
C g —Hpg 抗 体 阳性 患 者 中 , 溃 疡 与 十 二 指 肠 球 溃 疡 患 者 血 清 中 I aA lG 胃 L一8和 I L一1 平 比较 无 显 著 性 差 异 。 结 论 : 化 0水 消
性溃疡患者 感染 C g a A—Hp阳性与血 清 I L一8和 I L一1 0升高有 关 , I 但 L一8和 I L一1 0水平与 溃疡发 生的部位无 关。
消 性 溃 疡 患 者 C g 化 a A—Hp感 染 与 血清 I L一8 I 、L一1 0的 相 关 性 研 究
王如华 朱金水 邹 静 朱 励 余 小 虎
203) 0 2 3 ( 海 市第 六 人 民医 院消 化科 ; 上 消化 病 实验 室 , 海 上
摘要 目的: 探讨消化性 溃疡 ( u) 者伴 有 C g P 患 a A—Hp感 染 与其血 清 I L一8 I 、L一1 0之 间的关 系 。方 法 : H. y r 阳性 取 pl i o
A He io a t rp l r i f c i n. eho s 1 0 p t nt wi o i v e tcu c rwe e d v d d i t wo g o p c o d n o l b ce yo in e t c o M t d : 0 a i s t Hp p st e p p i le r e i e n o t r u sa c r i g t e h i He io a t r p l r Ca A o g 一.W e u e l b ce yo i g c r Ca A s d ELI SA t o s t a u e t e s r n lv l o L 一8 a d I me h d o me s r h e u e es fI n L一 1 n p p i l 0 i e tc u — c rp te s e a i nt .Re u t :S r m e eso L一 8 a d I s ls e u lv l fI n L一 1 g 0 i Ca A g o p wa i n f a ty h g e h n i g —g o p,Th r n r u s s ii n l i h r t a n Ca A g c ru ee wa o sg f a t d fe e c e we n d o e a l e n a t i le n Ca A g o p s n ini c n if r n e b t e u d n lu c r a d g s r u c r i g i c r u .Co c u i n: g n l s o Ca A H . y o ii f c i n p lr n e t o i s o it d wih i c e s d I Sa s ca e t n r a e L一 8 a d I 一 1 n p p i le a int .Th c e so fI 一 8 a d I n L 0 i e t u c rp t c e s e i r a i n o L n n L一 1 e e si o ea e 0 lv l S n tr l t d wih t e l c t n o e t le . t h a i fp p i u c r o o c
关键词 消化性溃疡 幽 门螺 杆 菌 细胞毒 素相关蛋 白 I L一8 I L一1 0
ห้องสมุดไป่ตู้
Co r l t v udy b t e n H e i o c e l r r e a i e St e w e lc ba t r Py o i Cag I e to d S r m v A nf c i n an e u Le —
P 患者 10例 , 中 C g U 0 其 a A—Hp抗 体 阳性患者 5 0例 , a A—Hp抗体 阴性患者 5 Cg 0例 , 采用 EL S I A法分别 测定其 血清 I L一8 和 I L一1 平 。 结 果 : 化 性 溃 疡 患 者 中 C g 0水 消 a A—Hp抗 体 阳 性 组 血 清 I L一8和 I 1 著 高 于 C g —Hp抗 体 阴 性 组 。 L一 0显 aA
Hoptl S a g a 2 0 3 ) s i , h n h i 0 2 3 a
Ab t a t 0b e t e T u yt e e t n hp b t e nsr m v l o L一8a d I sr c j ci : os d h l i s i e w e eu l e fI v t rao e s n L一1 n e t le ai t wi a 0a dp p i ucrp t n s t C g c e h
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