上消化道出血症状严重程度与幽门螺旋杆菌感染及胃癌前疾病的相关性研究
老中医：幽门螺杆菌是胃癌最大的祸根
幽门螺杆菌是胃癌最大的祸根一、幽门螺杆菌是中国胃癌最大的祸根我国胃癌的发病数在全球占44%，死亡数占50%，全球每年大约有100多万的新发胃癌患者，其中约有50万都在中国。
由此可见，我国是胃癌高发的国家。
关于诱发胃癌的因素，目前已知的主要包括遗传因素（携带特定的基因突变）、感染因素（携带幽门螺旋杆菌）、饮食因素（过量摄入高盐、烟熏食物，缺少蔬菜水果）和习惯因素（喝酒、抽烟、缺乏运动等）。
在这些因素中，最大的外因就是幽门螺杆菌。
据估计，我国有50%以上的人都携带有幽门螺旋杆菌，总数超过了7亿，这是一个庞大的数据，也是导致我国胃癌高发的重要原因之一。
在柳叶刀子刊上发布过一项针对中国人群的胃癌研究，该研究使用我国嘉道理生物库的样本，并进行长达10年的随访，发现非贲门胃癌患者的幽门螺杆菌感染率高达94.4%，贲门癌为92.2%，普通人群为75.6%。
这项研究表明，不管是贲门癌还是非贲门胃癌，幽门螺杆菌感染都是我国人群患胃癌的巨大风险。
我国大约80%的非贲门胃癌以及60%以上的贲门癌，都是幽门螺杆菌感染引起的。
幽门螺旋杆菌主要寄生在胃窦、幽门等位置的胃粘膜上，在繁殖生长的时候会产生毒素，对胃黏膜直接造成伤害，还会激发人体免疫炎症反应，时间一长就可能会引起胃溃疡、慢性胃炎等疾病。
而从幽门螺旋杆菌感染发展至胃癌，通常要经历四个阶段，分别是慢性浅表性胃炎——萎缩性胃炎——肠上皮化生——不典型增生。
二、2种食物或加速胃癌进展，少吃为好胃癌的发生和饮食也有密切的关系，如果长期摄入下面几种食物可能会加速胃癌的发展，最好要少吃。
1、烧烤如果长期大量吃烧烤可能会增加患胃癌的风险。
河北医科大学第三医院营养科的副主任雷敏提到，肉类在经过高温烘烤后，所含的蛋白质和脂肪容易变性，产生大量的有害物质，比如苯并芘、杂环胺等，长期大量食用可能会诱发胃癌的发生。
2、腌制食物在腌制食物的过程中，会有大量的亚硝酸盐产生，硝酸盐进入胃部后会形成亚硝胺，亚硝胺类物质属于致癌物质。
幽门螺杆菌感染及相关性疾病的研究进展
幽门螺杆菌感染及相关性疾病的研究进展任建丽【摘要】More importance is attached to H. pylori infection day by day. It is reported that except for gastritis,peptic ulcer and gastric cancer,H. pylori infection is also closely related to the morbidity of multisystem disease, such as iron-deficiency anemia in childhood, idiopathic thrombocytopenic purpura,the blood rheologic change of woman,osteoporosis,functional dyspepsia,hepatocellular carcinoma, cholecystolithiasis, oral disease, gynecologic disease, dermatologic disease, diabetes mellitus etc.. Here is to make a review on the progress of the relationship between H. pylori infection and other diseases.%幽门螺杆菌感染日益受到人们的重视.研究发现,除胃炎、消化性溃疡及胃癌外,Hp还与全身多系统疾病的发病密切相关,如儿童缺铁性贫血、原发性血小板减少性紫癜、女性血液流变学变化、骨质疏松症、功能性消化不良、肝癌、胆结石、口腔疾病、妇产科疾病、皮肤系统疾病、糖尿病等.该文就幽门螺旋杆菌感染与其他疾病相关性的研究进展予以综述.【期刊名称】《医学综述》【年(卷),期】2013(019)007【总页数】3页(P1253-1255)【关键词】幽门螺旋杆菌;相关性疾病;感染【作者】任建丽【作者单位】德州市人民医院消化内科【正文语种】中文【中图分类】R378.2幽门螺杆菌(Helicobacter pylori，Hp)为一种弯曲状、螺旋形或S形的革兰染色阴性杆菌，微需氧。
急性上消化道出血
五、治疗
２.止血治疗
（３）内镜治疗：注射疗法、上止血夹、 高频电灼、激光。 （４）外科手术治疗
（５）介入治疗
五、治疗
３.病因治疗 胃溃疡（Gastric Ulcer）
十二指肠溃疡（Duodenal Ulcer）
消化性溃疡治疗疗程
（３）X线钡餐检查：十二指肠降段以下小 肠段，有诊断价值。出血停止数天后行. （４）血管造影、吞棉线实验、肠镜等检查
五、治疗
１.抗休克、补充血容量。
补液原则：先盐后糖、先晶体后胶体、
先快后慢、晶胶互补的原则。
推荐中分子量胶体液：如贺斯、万汶、
菲克血浓等
小分子量胶体液：低右、706代血浆。
五、治疗
二、病因
４.胃癌(gastric carcinoma)：占2％-4% 以胃癌坏死、糜烂侵蚀血管引起。
５.胆道出血 ：右上腹绞痛、梗阻性黄
疸、消化道出血，为胆道出血三联征。
６.其它原因：贲门粘膜撕裂综合征、胃粘 膜下恒径动脉破裂、全身性疾病等。
三、临床表现
与出血速度及出血量有关 。
１.呕血和黑便：出血部位在幽门下者， 表现为黑便；如出血量大，出血速度 快可因血反流入胃，可同时伴有呕血。 出血部位在幽门上，常出现呕血 。
三、临床表现
２.失血性周围循环衰竭：头昏、心悸、乏 力、晕厥，肢体冷感、心率增快、血压 下降等。严重者呈休克状态：烦躁不安、 神志不清、面色苍白、四肢湿冷、口唇 发绀、呼吸急促、血压下降、脉压变小、 少尿等。
三、临床表现
３.贫血和血象变化：急性大量出血均有失血 性贫血。早期可不明显，3－4小时后才出现， 出血后24-72小时血液稀释到最大限度。出 血后2－5小时白细胞升高，止血后2－3天恢 复。出血24小时内网织红细胞升高，4-7天 后可逐渐恢复，出血未止可持续升高。
幽门螺旋杆菌感染治疗的研究进展
幽门螺旋杆菌感染治疗的研究进展幽门螺旋杆菌（HP）是一种常见的细菌感染，是引起胃炎、消化性溃疡和胃癌等疾病的主要病因。
近年来，随着人们对幽门螺旋杆菌感染治疗的深入研究，越来越多的治疗方法和手段被开发出来。
本文将介绍幽门螺旋杆菌感染治疗的研究进展。
幽门螺旋杆菌感染在世界范围内普遍存在，特别是在发展中国家，感染率更高。
据估计，全球有超过50%的人口感染过幽门螺旋杆菌。
感染幽门螺旋杆菌会引发一系列消化道症状，如腹胀、反酸、嗳气等，严重的情况下还会引起贫血、消瘦、消化不良、食欲减退等症状。
抗生素是治疗幽门螺旋杆菌感染的主要手段。
临床上常用的抗生素包括克拉霉素、阿莫西林、甲硝唑等。
这些抗生素可以抑制幽门螺旋杆菌的生长繁殖，从而达到治疗的目的。
PPI可以抑制胃黏膜表面的氢钾ATP酶，减少胃酸的分泌，从而减轻胃酸对胃黏膜的刺激，缓解消化道症状。
常用的PPI包括奥美拉唑、兰索拉唑等。
铋剂可以在胃黏膜表面形成一层保护膜，减少胃酸对胃黏膜的刺激，同时可以促进胃黏膜的修复。
常用的铋剂包括枸橼酸铋钾、果胶铋等。
近年来，越来越多的研究表明，单一抗生素治疗幽门螺旋杆菌感染的效果并不理想，这是因为幽门螺旋杆菌对抗生素的耐药性不断增加。
因此，目前临床上多采用联合治疗，即抗生素+PPI+铋剂。
联合治疗可以有效地提高幽门螺旋杆菌的根除率，缓解消化道症状，减少耐药性的产生。
然而，联合治疗也带来了一些不良反应和并发症，如胃肠道反应、过敏反应、肝功能损害等。
因此，如何制定更为安全有效的治疗方案成为当前研究的热点。
幽门螺旋杆菌感染治疗是消化道疾病治疗的重要环节。
目前临床上多采用联合治疗，但仍然存在一定的耐药性。
未来的研究方向应该是寻找更为安全有效的治疗方案，以及开发新的药物和治疗方法。
加强宣传和教育，提高公众对幽门螺旋杆菌感染的认知和重视程度，对于预防和治疗幽门螺旋杆菌感染具有重要意义。
幽门螺旋杆菌（Helicobacter pylori，H. pylori）是一种常见的消化道致病菌，是引发胃炎、消化性溃疡、胃黏膜相关淋巴组织淋巴瘤等疾病的主要原因。
泮托拉唑和法莫替丁对高龄慢性阻塞性肺疾病患者上消化道出血的预防作用比较
泮托拉唑和法莫替丁对高龄慢性阻塞性肺疾病患者上消化道出血的预防作用比较邢秀颖;王艳艳;刘晶;惠朋利【摘要】目的研究泮托拉唑和法莫替丁对高龄慢性阻塞性肺疾病(COPD)患者上消化道出血的预防作用.方法纳入120例高龄COPD患者作为研究对象,随机分为两组,各60例.观察组行泮托拉唑治疗方案,对照组行法莫替丁治疗方案.比较两组治疗效果、上消化道出血严重程度及对胃液pH值的影响.结果观察组腹痛、腹胀、反酸及上消化道出血发生率显著低于对照组(P＜ 0.05),观察组上消化道出血严重程度与对照组比较显著较轻(P＜0.05).观察组治疗第2天、治疗1周及治疗结束时pH值水平显著高于对照组和治疗前1天(P＜0.05).结论泮托拉唑较法莫替丁用于防治高龄COPD患者并发上消化道出血效果更好,能显著降低出血率,减轻出血程度,这可能与其良好的pH值控制效果有关.【期刊名称】《现代消化及介入诊疗》【年(卷),期】2017(022)001【总页数】3页(P90-92)【关键词】COPD;上消化道出血;泮托拉唑;法莫替丁【作者】邢秀颖;王艳艳;刘晶;惠朋利【作者单位】100024 中国传媒大学门诊部内科;116021 大连市疾病预防控制中心职业卫生所;100034 北京大学第一医院妇产科;100024 中国传媒大学门诊部内科【正文语种】中文慢性阻塞性肺疾病（COPD）是以持续气流受限为特征的气道炎症反应，随着COPD的持续进展，患者红细胞代偿性增多，血液呈高凝状态。
高龄患者胃黏膜发生退行性改变，胃肠道屏障功能降低，且多伴有心肺等基础疾病，增加上消化道出血风险[1]，严重影响预后。
泮托拉唑是继奥美拉唑之后新一代质子泵抑制剂，其在抑制胃酸分泌，治疗非静脉曲张性上消化道出血中取得显著疗效[2]，法莫替丁为第3代H2受体拮抗剂，在多种原因引起的上消化道出血中也获得广泛应用。
目前临床对两种药物在高龄COPD中防治上消化道出血的作用认识尚有争议[3]。
上消化道出血的文献
上消化道出血的文献上消化道出血是指胃、食管和十二指肠等消化道的各种原因导致的出血情况。
这种病症严重影响患者的身体健康和生活质量，因此引起了广泛关注和研究。
在以下文章中，我们将详细介绍上消化道出血的原因、症状、诊断和治疗方法，旨在为临床医生和患者提供有益的指导。
一、病因上消化道出血的原因有很多，常见的包括胃溃疡、胃黏膜糜烂、胃肠道血管畸形、胃食管反流病、恶性肿瘤等。
这些疾病使消化道黏膜受损，导致血管破裂和出血。
二、症状上消化道出血的症状多样化，常见的表现包括黑便、呕血、血便、贫血等。
患者可能会出现腹痛、恶心、呕吐等不适感。
严重的出血可能导致休克和意识丧失等危险情况。
三、诊断临床医生可以通过病史询问、体格检查和相关检查来诊断上消化道出血。
胃镜检查和X线造影是常用的诊断手段，可以直接观察消化道黏膜的情况，并确定出血的部位和原因。
四、治疗治疗上消化道出血的方法主要包括药物治疗、内镜治疗和手术治疗。
对于轻度出血的患者，可以采用药物止血和抑酸治疗。
对于严重出血的患者，内镜治疗是常用的方法，可以通过内窥镜直接止血、切除病变部位或注射药物。
在极少数情况下，手术治疗是不可避免的选择。
五、预防措施预防上消化道出血的关键在于调整生活习惯和保持健康饮食。
注意饮食卫生，避免暴饮暴食和过度饮酒。
同时，要合理用药，避免长期使用刺激性药物，如阿司匹林和非甾体类抗炎药。
综上所述，上消化道出血是一种常见但严重的疾病。
及时诊断和合理治疗对于患者的康复至关重要。
医生和患者都应加强对该病的认识，在生活中注意预防和保健，以降低患病风险。
同时，相关研究也需要进一步深入，探索更有效的治疗方法，为患者提供更好的医疗服务。
幽门螺旋杆菌感染与相关疾病发病机制的研究现状
自从 １ ８ ９ ３年 澳 大 利 亚 学 者 Ｗａｒｎ和 Ｍａｓａｉ 次 从 胃黏 ｒ ｅ ｒ ｉ首 ｈ
膜 活 检 组 织 中分 离 出 幽 门螺 杆 菌 （ ｅｉ ｂｃ ｒｈｏｉＨｐ 以来 ， ｈｌ ｏａｔ ｐ ｌ ， ） ｃ ｅ ｒ
功能改变提供 了病理生理基础 。Ｈ ｐ感染 仅在部分 人 中产生 消
化 不 良症 状 或 导 致 Ｆ 提 示 Ｈ Ｄ， ｐ感 染 可 能 与 Ｆ 有 一 定 关 系 ， Ｄ
Ｆ Ｄ发 病 是 多 因 素 作 用 的 结 果 ， ｐ 染 仅 是 其 中 的 因 素 之 一 。 Ｈ 感 １６ Ｈ ． ｐ感 染 与 胃食 管 反 流 病 （ Ｅ Ｄ） 有 关 Ｈ ＧＲ ｐ与 Ｇ Ｒ 的 ＥＤ 发病 关 系各 家报 道 均 不 完 全 一 致 。有 学 者 认 为 ， ｐ感 染 影 Ｈ
响 胃食管 反流病的机制可能 与如下几 方面相关 ： １ 影 响食管 （）
下 端 括 约 肌 功 能 ；２ 影 响 胃酸 分 泌 ， （） 胃体 部 Ｈ ｐ感 染 造 成 胃壁 细胞 损 伤 ， 至 引 起 或 加 重 萎 缩 性 胃炎 而 诱 发 酸 分 泌 减 少 ， 甚 使 胃 内 Ｐ 值 降 低 ； ３ 幽 门螺 杆 菌 可 能 通 过 减 少 以 胃 体 部 炎 症 Ｈ （） 为 主 的患 者 胃反 流 潜 力 而 使 敏 感 人 群 避 免 胃食 管 反 流 病 及 其
１８ Ｈ ． ｐ感 染 与 结 肠 息 肉 结 肠息 肉尤其 是腺 瘤性息 肉被认 为是结肠癌的癌前状态 。近年来研 究发现 Ｈ ｐ可 能 与 结 肠 癌 、 结 肠 息 肉的 发 病 有 关 ， 尚无 定 论 。 Ｈ 但 ｐ感 染 可 能 导 致 结 肠 息 肉甚 至结 肠 癌 的 机 制 主 要 是 与 胃泌 素 及 环 氧 合 酶 ２有 关 。 胃泌 素 具 有 调 节 胃酸 分 泌 和 促 进 消 化 道 黏 膜 上 皮 增 殖 、 消 化 促
幽门螺旋杆菌感染治疗方案的研究现状和进展
幽门螺旋杆菌感染治疗方案的研究现状和进展一、本文概述幽门螺旋杆菌（Helicobacter pylori，简称H. pylori）是一种革兰氏阴性、微需氧的细菌，长期寄居在人体胃部和十二指肠的黏膜层。
自其被发现以来，H. pylori与多种胃肠疾病的关系逐渐得到揭示，包括慢性胃炎、胃溃疡、十二指肠溃疡，以及更为严重的疾病如胃癌等。
因此，针对幽门螺旋杆菌感染的治疗方案研究一直是医学领域的重要课题。
本文旨在全面综述幽门螺旋杆菌感染治疗方案的研究现状和进展。
文章首先将对H. pylori的生物学特性、感染机制及其与疾病的关系进行简要概述，为后续治疗方案的讨论提供背景知识。
随后，文章将重点介绍目前临床上常用的幽门螺旋杆菌感染治疗方法，包括抗生素联合疗法、质子泵抑制剂（PPI）的应用以及新兴的非抗生素治疗方法等。
文章还将探讨治疗过程中的耐药性问题、治疗效果的评估方法以及治疗后的复发预防策略。
通过本文的综述，我们期望能够为临床医生和研究者提供关于幽门螺旋杆菌感染治疗方案的全面、系统的认识，并为未来治疗策略的研发和改进提供参考和启示。
二、幽门螺旋杆菌感染的基础知识幽门螺旋杆菌（Helicobacter pylori，H. pylori）是一种革兰氏阴性、微需氧的细菌，具有螺旋形或弯曲杆状的形态，能够在人类胃黏膜上生存。
自1983年首次成功分离出这种细菌以来，H. pylori 与多种上消化道疾病的关系得到了广泛的研究和确认。
这些疾病包括但不限于慢性胃炎、消化性溃疡、胃黏膜相关淋巴组织淋巴瘤，以及胃癌等。
H. pylori感染在全球范围内都非常普遍，感染率因地区、年龄、社会经济状况和卫生条件等因素而异。
H. pylori感染通常是通过人与人之间的口口或粪口途径传播的。
感染者的唾液、牙菌斑和粪便中都可能含有这种细菌。
在发展中国家，由于卫生条件较差和人口密度高，H. pylori感染率通常较高。
而在发达国家，由于卫生条件的改善和公共健康教育的普及，H. pylori感染率逐渐下降。
- 1、下载文档前请自行甄别文档内容的完整性，平台不提供额外的编辑、内容补充、找答案等附加服务。
- 2、"仅部分预览"的文档,不可在线预览部分如存在完整性等问题,可反馈申请退款(可完整预览的文档不适用该条件!)。
- 3、如文档侵犯您的权益，请联系客服反馈,我们会尽快为您处理(人工客服工作时间：9:00-18:30)。
［ 收稿 １ ３ 期： ２ ０ １ ６— ０ ４— ２ ０ 编校 ： 李晓飞 ］
上 消化 道 出血 症 状 严 重 程 度 与 幽 门 螺 旋 杆 菌 感 染 及 胃癌 前
疾 病 的 相 关 性 研 究
蒋成佳 ， 詹广场 （ 广东省广州市南沙 区第 六人 民医院 ， 广东 广州 ５ １ １ ４ ７ ０ ）
吉林医学 ２ ０ １ ６ 年 １ １ 月第 ３ ７ 卷第 １ １ 期
・
２ ７ ７ ９・
属于特异性阿 片受体拮 抗剂 ， 遇到阿片 受体 时亲和力增 加 ， 可
醇 中毒 的临床疗 效分析 ［ Ｊ ］ ．吉林 医学 ， ２ ０ １ ６ ， ３ ７ （ ３ ） ： ５ ８ ６ ． ［ ２ ］ 柏文祥 ．无创 呼 吸机治疗慢 性阻塞 性肺疾 病合并 Ⅱ型 呼吸衰竭 ［ Ｊ １ ．中国实用 医刊 ， ２ ０ １ ６， ４ ３ （ ３ ） ： １ １ ３ ．
吸衰竭效果及 安全 性评 价 ［ Ｊ ］ ．中外 医学研 究 ， ２ ０ １ ６ ， １ ４ （ ６ ） ：
４５ ．
明老 年 Ｃ Ｏ Ｐ Ｄ并发 呼吸衰竭应用无 创呼 吸机联合 纳洛酮 治疗 具有优越性 ， 值得广泛 使用。 综上所述 ， 老年 Ｃ Ｏ Ｐ Ｄ并 发 呼吸 衰竭 应用 无创 呼 吸机 联
与阿片受体进行竞争性 结合 ， 改善 二氧化 碳潴 留以及脑 缺氧 ，
另外通 过降低 血液 黏 度 以及 抗凝 避 免 患 者引 发肺 小 动 脉血
栓， 保证 呼 吸道 的通 畅 。无 创 呼 吸 机联 合 纳 洛 酮 治 疗 老 年
Ｃ Ｏ Ｐ Ｄ并发呼吸衰竭 具有 双重 的临床疗 效 。在 林创辉 的研 究中， 观察组 的有 效率 为 ９ ２ ． ８ ６ ％， 显 著优 于对 照组 ７ ６ ． １ ９ ％。
［ ５ ］ 王江莎 ， 肖建军 ．老年 Ｃ Ｏ Ｐ Ｄ急性加重期 患者血小板平 均 体积与 Ｃ Ａ Ｐ Ｓ评分及住院死亡 的关 系［ Ｊ ］ ．浙江 中西 医结合
杂志， ２ ０ １ ６ ， ２ ６ （ ２ ） ： １ ０ ８ ．
合纳洛酮治疗 临床疗效 明显 ， 可明显改 善动脉 血气指标 ， 且 使 患者的呼吸循环功 能出现好转 ， 值得推广 。
差异有显 著统计学意义 （ Ｐ＜０ ． ０ ５ ） ， 与本 文研究 结果 一致 ， 说
［ ３ ］ 张建雯 ， 吴伟聪 ． ３ ８例老年慢 性阻塞性肺疾病 患者 股骨 颈骨折术后护理体会 ［ Ｊ ］ ．吉林 医学 ， ２ ０ １ ４， ３ ５ （ １ １ ） ： ２ ４ ４ ５ ．
［ ４ ］ 程 敏 ．综合 疗法治 疗慢性 梗阻性肺 疾病 加重期并 呼
及 胃癌 前 疾 病 与 上 消 化 道 出血 症 状 严 重 程 度 之 间 的 相 关 度 。 结 果 ： 上 消 化 道 出血 症 状 分 级 越 严 重 的 Ｈ ｐ检 出率 越 高 ，
Ｉ ａ组 ＞ Ｉ ｂ组 ＞Ｉ Ｉ ａ组 ＞Ｉ Ｉ ｂ组 ＞１ １ Ｉ 组， 组 间差异具有 统计学意 义（ Ｐ＜ ０ ． ０ ５ ） ； 上消化道 出血症状分 级越严 重的慢 性 胃 炎伴 不典型增生 的发病 率明显增 高， Ｉ ａ组 ＞ Ｉ ｂ组 ＞Ⅱａ组 ＞Ⅱｂ组 ＞Ⅲ组 ， 组 间差 异具有统 计学意 义（ Ｐ＜ ０ ． ０ ５ ） 。结菌 Ｈ ｐ感染及 胃黏膜癌前病 变与上 消化道 出血症状 的严重程度 之 间的相 关性。方
法： 收集纳入 了消化科 确诊 为消化性 溃疡 的患者 ２ ６ ３例 ， 上 消化道 出血症状 的严 重程 度参考 Ｆ ｏ ｒ ｒ ｅ ｓ ｔ 分级标 准进行 分级 ，
［ ６ ］ 林创辉 ． 无 创呼 吸机联 合纳 洛酮 治疗老 年 Ｃ Ｏ Ｐ Ｄ并发 呼 吸衰竭 的临床疗效分析 ［ Ｊ ］ ．中国煤炭工业医学杂志 ， ２ ０ １ ５ ，
４ 参考 文献
１ ８ （ ２ ） ： １ ８ ５ ．
［ １ ］ 齐建雄 ， 刘卫 明 ．醒脑静与 纳洛酮联合治疗急性 重度 乙
现报告如下 。
１ 资料与方法 １ ． １ 一般资料 ： 收集 ２ ０ １ ４年 １月 ～２ ０ １ ５年 ５月 期 间在我 院 消化科确诊 为消化性溃 疡的患 者 ２ ６ ３例 ， 参考 Ｆ ｏ ｒ ｒ ｅ ｓ ｔ 分级标 准进行分级 ， Ｉ ａ组 ５ １例 ，Ｉ ｂ组 ５ ３例 ， Ｉ Ｉ ａ组 ５ ２例 ， Ⅱｂ组 ５ ２例 ， Ⅲ组 ５ ５例 。５ 组 患者在从 纳入 的总例 数 、 性别、 年龄等
一
及 胃癌前疾病 的一个 重要 的发病 因素 Ｊ 。消化性溃 疡患者根 除Ｈ ｐ治疗成 为各 大指南 的强烈 推荐 意见 ， 但是 有关上消化道
出血症 状的严重程度 与 Ｈ ｐ感染 率 以及 胃癌 前疾病 的发 病率 之 间的关系研究较少 。本研 究通过对它们之 间的相关 性进 行探 讨 ， 旨在 为上 消 化道 出血 所 致 的危 险性 提供 临床 依 据。
Ｉ ａ 组５ １例 ， Ｉ ｂ组 ５ ３例 ， Ⅱａ组 ５ ２例 ， Ｕ ｂ组 ５ ２例 ， Ⅲ组 ５ ５例 ， 所有纳入研 究的患者均接 受 胃镜检 查判 断上消化道 出 血症状严 重程度 并取 胃黏膜进行 活检 ， 分 别比较 患者的 Ｈ ｐ阳性检 出率与上消化道 出血症状 严重程度 之 间的相 关性 ， 以
论： 上消化道 出血症状 严重程度与 Ｈｐ感染及 消化性 溃疡伴 胃黏膜不典型增生具有相 关性 。 ［ 关键词 ］ 幽 门螺杆 菌； 上消化道 出血症状 ； 幽门螺 旋杆 菌检 测仪 ； 胃癌 前疾病
自从 幽门螺 旋 杆菌 （ Ｈ ｅ ｌ ｉ ｃ ｏ ｂ ａ ｃ ｔ ｅ ｒ ｐ ｙ ｌ ｏ ｒ ｉ ， Ｈ ｐ ） 发 现 以来 ， 消 化性溃疡与其之 间 的关 系 已被证 实 ， 另 外上 消化 道 出血症状 也是上消化道肿 瘤的一个重要 的临床表现 ， 同时 Ｈ ｐ也是 胃癌