尿酸过高的原因及治疗方法、人体尿酸主要来源
尿酸偏高的原因及治疗方法

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导语:提到尿酸,我们都不陌生,就是不懂的,也可以根据字面意思来理解,尿酸与尿有关,就与肾脏有关,有点专业知识的人,就会知道,尿酸其实是检
提到尿酸,我们都不陌生,就是不懂的,也可以根据字面意思来理解,尿酸与尿有关,就与肾脏有关,有点专业知识的人,就会知道,尿酸其实是检查肾脏健康的一项指标。
肾脏是人体的主要排泄器官,肾脏出现了问题,整个身体的排泄系统就会出现问题,那么,毒素就会沉积在体内,出现各种各样的疾病。
肾脏对人体的重要性我们都知道,那么尿酸有问题,就意味着肾脏有问题,这是一个很严重的问题。
所以,我们要了解尿酸高的原因,透过原因去寻找适合的最佳的治疗尿酸偏高的治疗方法,以使我们的肾脏恢复正常的排泄功能。
一、体内嘌呤物质的新陈代谢紊乱,致使尿酸合成增加。
1、嘌呤摄入过多:尿酸高含量与食物内嘌呤含量成正比。
摄入的食物内RNA的50%,DNA的25%都要在尿尿酸高中以尿酸的形式排泄,严格限制嘌呤摄入量可使血清尿酸含量降至60μmol/L(1.0mg/dL),而尿内尿酸的分泌降至1.2mmol/d(200mg/d)。
2、内源性嘌呤产生过多:内源性嘌呤代谢紊乱较外源性因素更为重要。
嘌呤由非环状到环状的从头合成过程要经过11步反应,其中酶的异常多会导致嘌呤合成过多。
目前已经发现的有:
1)磷酸核糖焦磷酸合成酶活性增加。
2)次黄嘌呤-鸟嘌呤磷酸核糖转换酶缺乏。
3)葡萄糖6-磷酸酶缺乏。
3、嘌呤代谢增加:如慢性溶血性贫血、横纹肌溶解、红细胞增多症、骨髓增生性疾病及化疗或放疗时会产生尿酸高。
过度运动、癫痫
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尿酸高的原因

尿酸高的原因随着人们生活水平的提高,体检中检查出来尿酸异常的人越来越多。
尿酸高是怎么回事?很多人没有任何症状,是否应该治疗?尿酸是无生理功能的代谢废物,人体内2/3的尿酸经尿排泄,而剩下的1/3由肠道排出,或在肠道内被细菌分解。
尿酸产生过多和/或尿酸排泄减少,均可导致高尿酸血症,有的可导致痛风。
引起高尿酸血症主要有两方面原因:一是来源增多,包括通过食物摄入过多核酸高的物质,核酸代谢异常,血液病,肿瘤等;二是肾脏的功能受到损伤,因为肾脏的一个主要功能是排出人体代谢活动产生的废物,当肾脏功能受到损害时,尿酸不能有效排出体外,血中的尿酸就会升高。
饮食上均应控制摄入富含嘌呤的食品,以避免诱发因素。
少吃动物内脏,海产品等,低脂饮食多饮水,禁酒、控制体重等多可有效预防发作。
现在我们知道尿酸高是什么原因了,尿酸高的饮食该如何调整呢?近期风靡北京、上海、广州、成都、昆明、哈尔滨等城市的“古方茶疗”,又称“石潭秋茶疗”,是早在四百年前就闻名全国的品牌“芝元堂”所创始。
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,是高尿酸血症患者最好的选择。
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中老年人高尿酸血症的病因及中医调理建议

中老年人高尿酸血症的病因及中医调理建议导语:随着社会的发展和人口老龄化的加剧,中老年人高尿酸血症的发病率也逐渐增高。
高尿酸血症是指血液中尿酸浓度超过正常范围,容易引发痛风等疾病。
本文将探讨中老年人高尿酸血症的病因,并提出中医调理建议,帮助中老年人预防和治疗高尿酸血症。
一、病因分析1. 饮食习惯:中老年人的饮食结构常常不合理,高糖、高脂肪、高嘌呤的食物摄入过多,导致尿酸生成过多,超过身体的排泄能力。
2. 缺乏运动:中老年人因为身体机能下降和工作压力等原因,运动量减少,新陈代谢减慢,导致尿酸排泄不畅。
3. 饮酒过量:中老年人常常喜欢饮酒,尤其是白酒、啤酒等含有大量嘌呤的酒类,酒精会抑制尿酸的排泄,导致尿酸在体内积累。
4. 肥胖:中老年人肥胖的比例较高,肥胖会增加尿酸的生成和减少尿酸的排泄,从而导致高尿酸血症。
二、中医调理建议1. 合理饮食:中老年人应遵循“少盐、少糖、少油、少嘌呤”的原则,多食用蔬菜、水果、全谷类食物,适量摄入富含维生素C的食物,如柑橘类水果、绿叶蔬菜等,有助于降低尿酸水平。
2. 适量运动:中老年人应根据自身身体状况选择适合的运动方式,如散步、太极拳、瑜伽等,适量运动可以促进新陈代谢,加快尿酸的排泄。
3. 控制饮酒:中老年人应尽量避免饮酒,特别是高嘌呤的酒类。
如确需饮酒,应适量控制,不过量饮用。
4. 控制体重:中老年人应积极控制体重,减少肥胖对尿酸代谢的不利影响。
可通过合理饮食和适量运动来达到控制体重的目的。
5. 中药调理:中医认为高尿酸血症是由于肝肾功能失调所致,可选用一些中药进行调理。
如黄芪、当归、茯苓等具有滋补肝肾、清热解毒的药物,可以起到调理尿酸水平的作用。
6. 心理调适:中老年人在面对高尿酸血症时,应保持积极乐观的心态,避免过度焦虑和压力。
可以通过听音乐、读书、社交等方式来缓解心理压力,促进身心健康。
结语:中老年人高尿酸血症的病因复杂,但通过合理饮食、适量运动、控制饮酒、控制体重、中药调理和心理调适等多方面的综合治疗,可以有效预防和控制高尿酸血症的发生。
尿酸偏高的原因及治疗方法

尿酸偏高的原因及治疗方法尿酸偏高的塬因1、肾小球滤过减少:也可使尿酸水平增高。
其中之一的机制是滤过率降低,这是肾功能不全或衰竭的高尿酸血症的主要塬因。
尿酸净重吸收增加可发生在容量降低的情况下,这是利尿剂引起高尿酸血症的机制之一。
2、肾小管分泌受抑制:最为重要的机制之一。
由于药物、中毒、或内源性代谢产物抑制尿酸排泄或再吸收增加。
当阴离子转运系统受抑制时会出现这种情况,其中两个重要的抑制因子是乳酸和酮酸类。
3、肾小管重吸收增多:高尿酸血症也可由于距分泌位置的远端重吸收的增强导致。
这些可见于糖尿病脱水或利尿治疗的时候。
尿酸偏高治疗方法要治疗尿酸偏高,应在饮食方面加以注意:1、持理想体重﹐若体重超出理想体重的10%时﹐应慢慢减轻﹐每月以减重1~2公斤为宜﹐不宜快速﹐且不宜于痛风发作时减轻体重。
2、蛋白质摄取应充足但不宜过量。
在正常情形下﹐每人每天每公斤体重以摄取1公克蛋白质为宜。
3、痛风急性发病期间,应儘量选择普林含量低的食物。
如:蛋类﹑奶类﹑五谷类及蔬菜水果。
蛋白质儘量由蛋类、奶类供应。
并应摄取充足的热量以避免组织分解﹐产生更多的尿酸。
4、平常在不影响营养均衡摄取的塬则下﹐控制食用普林含量?高的食物(请参考:食物普林含量表﹐第叁组为普林含量高的食物)。
5、脂肪摄取应控制﹐烹调时用油要适量。
少吃油炸﹑肥肉﹑皮脂等高脂肪食物,避免经常外食。
6、黄豆及其製品(如:豆腐﹑豆干﹑豆浆﹑味噌﹑酱油﹑豆芽等)﹐虽含?高量的普林﹐但因普林的种类与肉类不同﹐故于非急性发病期﹐仍可适量摄取。
7、硷性食物(如海带﹑蔬菜﹑水果等)可提高尿酸排除能力﹐可增加摄取。
8、保持身心娱悦﹐避免压力。
食物摄取亦宜以天然新鲜的食物为主﹐?易摄取所需的各种营养9、少吃肉汤﹑肉汁及高汤﹐因为经?长时间烹调的肉汤﹑肉汁及高汤﹐通常含有大量溶出的普林。
10、多喝水(每日2022年㏄以上)﹐避免喝酒。
11、避免暴饮暴食。
尿酸偏高的防治方法尿酸高很可能引起痛风病,因此以预防痛风病为首任。
尿酸偏高的原因及治疗方法

尿酸偏高的原因及治疗方法
尿酸是一种自然存在于人体血液中的化学物质,它是由身体代谢嘌呤产生的产物。
正常情况下,尿酸会通过肾脏排出体外,但是当尿酸在血液中积聚过多时,就会出现尿酸偏高的情况。
尿酸偏高可能会引起痛风和尿酸性肾病等疾病,因此了解尿酸偏高的原因及治疗方法对于我们的健康至关重要。
尿酸偏高的原因主要包括以下几点:
1. 饮食因素,高嘌呤食物如肝脏、肾脏、海鲜、酒类等摄入过多会导致尿酸偏高。
2. 肥胖,肥胖者体内脂肪组织增多,会增加尿酸的合成和减少排泄,从而导致尿酸偏高。
3. 饮食习惯,长期饮食过于油腻、高糖、高热量的食物,会增加尿酸的合成,导致尿酸偏高。
4. 饮水不足,饮水不足会影响尿酸的排泄,使尿酸在体内积聚过多。
治疗尿酸偏高的方法主要包括以下几点:
1. 合理饮食,控制高嘌呤食物的摄入,增加蔬菜水果、全谷类食物的摄入,避免酗酒。
2. 控制体重,适当减肥可以减少脂肪组织对尿酸的影响,有助于降低尿酸水平。
3. 增加饮水量,多饮水有助于促进尿酸的排泄,减少尿酸在体内的积聚。
4. 药物治疗,对于严重的尿酸偏高患者,医生会根据具体情况开具药物治疗方案,如使用利尿剂促进尿酸排泄、使用降尿酸药物等。
总之,尿酸偏高是一种常见的健康问题,对于尿酸偏高的患者来说,合理的饮食习惯、控制体重、增加饮水量以及药物治疗都是有效的治疗方法。
同时,定期检查尿酸水平,及时发现问题并采取相应措施也是非常重要的。
希望大家都能保持良好的生活习惯,预防尿酸偏高带来的健康问题。
尿酸高的治疗方法

尿酸高的治疗方法尿酸高是一种常见的代谢性疾病,通常会导致痛风和尿酸性肾病等严重并发症。
尿酸是人体代谢产物,正常情况下通过尿液排出体外,但是当尿酸排泄减少或者生成增加时,就会导致尿酸浓度升高,从而引发尿酸高的问题。
针对尿酸高的治疗,我们可以从以下几个方面进行综合治疗。
首先,饮食调理是尿酸高治疗的重要环节。
尿酸高的患者应该避免高嘌呤食物,如动物内脏、肉类、海鲜等,这些食物会增加尿酸的生成,加重病情。
同时,多摄入富含维生素C的水果和蔬菜,如柠檬、橙子、西红柿等,有助于促进尿酸的排泄,有一定的辅助治疗作用。
其次,药物治疗也是尿酸高的重要手段。
常用的药物包括降尿酸药物和利尿剂。
降尿酸药物主要包括别嘌醇、丙戊酸钠等,能够有效降低血清尿酸浓度,减少尿酸结晶的形成,从而减轻病情。
利尿剂可以增加尿液排泄,帮助排出多余的尿酸,减轻肾脏负担,但是在使用过程中需要注意监测电解质平衡,避免出现不良反应。
另外,生活方式的调整也对尿酸高的治疗起着重要作用。
尿酸高的患者应该适当控制体重,避免肥胖,因为肥胖会加重尿酸代谢紊乱。
适量的运动可以促进新陈代谢,有助于尿酸的排泄,但是需要避免剧烈运动和过度劳累,以免加重病情。
最后,定期复查和监测也是尿酸高治疗的重要环节。
患者在治疗过程中应该定期到医院复查血清尿酸浓度,了解病情的变化,及时调整治疗方案。
同时,注意监测肾功能和其他重要器官功能,避免药物对身体造成不良影响。
总之,尿酸高的治疗是一个综合性的过程,需要患者在医生的指导下,从饮食、药物、生活方式等多个方面进行综合治疗。
通过合理的治疗方案,患者可以有效控制尿酸高的病情,减少并发症的发生,提高生活质量。
希望尿酸高的患者能够重视治疗,积极配合医生,早日恢复健康。
尿酸偏高是什么原因-人体尿酸高是什么原因

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预防高尿酸血症留意事项 1、多喝水。每天喝水 2000 毫升,以保持尿量。 2、幸免进食高嘌呤食物。嘌呤含量较高的是海鲜(特别是沙丁鱼、生 蚝、凤尾鱼),动物脏、老火浓汤。鱼类、肉类、豆类也含肯定量的嘌
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呤。谷类、蔬菜、水果、牛奶、鸡蛋等含嘌呤最少,而且蔬果等属于碱性 食物,有助于降尿酸。
三分之二从肾脏排出。假如生产过多或排泄不出,尿酸囤积体内,会导致 血液中尿酸值升高。
5、尿酸高的缘由有时与疾病无关,当运动过后,由于长时间没有饮 水,抗利尿激素分泌,使尿液中的水分削减。食用含有大量嘌呤的食物, 如肉、动物肝脏等等,这些都会使尿酸浓度短时增高,但是属于正常的现 象,无需紧急。
6、肾脏疾病、年纪过大引起器官老化、痛风、血液病、高血压、肥 胖、糖尿病、铅中毒等都会引起尿酸增高。这些都是尿酸高的缘由。食物 中嘌呤过高同样会引起尿酸增高。如今许多人都有尿酸偏高的症状,但又 没有痛风的表现,这很可能是代谢综合征。
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尿酸偏高是什么原因|人体尿酸高是什么原因
肠道排出。基本上,嘌呤的生产量和排泄量大约相等。嘌呤的生产量三分 之一来自食物,其余是体内自行合成。排泄量则是三分之一由肠道排出,
尿酸值高是咋回事呢

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生活常识分享尿酸值高是咋回事呢
导语:尿酸值高主要是体内一种叫做嘌呤的物质在代谢的时候发生紊乱后出现的一种现象,这导致了血液当中尿酸值的偏高,人身体内的尿酸在正常的情况
尿酸值高主要是体内一种叫做嘌呤的物质在代谢的时候发生紊乱后出现的一种现象,这导致了血液当中尿酸值的偏高,人身体内的尿酸在正常的情况下,生成和代谢一般保持在平衡的状态下,如果尿酸高,说明代谢出现了问题,那么尿酸值高是怎么回事?通过下面的介绍我们来进行一下了解。
尿酸偏高的原因及治疗
一、嘌呤摄入过多:嘌呤物质摄入过多,会直接促使尿酸合成增多。
应控制嘌呤食物的摄入,尽量避免鱼肉食物,多吃蔬菜和水果等碱性食物。
二、内源性嘌呤产生过多:当日常嘌呤代谢紊乱时,也会引起尿酸偏高。
此时应给以相应的治疗,及时控制病情。
三、遗传物质引起的,作为治疗痛风最好的上海某医院表示,因为嘌呤的分解合成不正常的情况出现尿酸合成量偏大,这样通常出现在患有特殊疾病的人群身上,慢性溶血性贫血,红细胞增多症,骨髓增生性疾病等患者。
四、肾脏的排泄紊乱,如:肾小管分泌受抑制,肾小球滤过减少,肾小管重吸收增多等导致尿酸排出减少持续尿酸高的患者中90%有肾处理尿酸功能的异常。
通过上述的介绍,我们知道了尿酸值高是怎么回事,在有了尿酸高的情况后,我们一定要到医院进行检查,确诊是什么原因引起的后,要进行及时的治疗,在治疗期间生活当中的调理也特别的重要,尿酸。
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尿酸过高的原因及治疗方法、人体尿酸主要来源尿酸过高的原因及治疗方法一、尿酸过高的原因:尿酸是指人体内嘌呤(purine)代谢的最终产物。
如果体内积聚过多尿酸,造成代谢失调,就是尿酸过高。
通常,嘌呤在肝脏氧化代谢后才变成尿酸,再由肾脏和肠道排出。
基本上,嘌呤的生产量和排泄量大约相等。
嘌呤的生产量,三分之一来自食物,其余是体内自行合成;排泄量则是三分之一由肠道排出,三分之二从肾脏排出。
如果生产过多或排泄不出,尿酸囤积体内,会导致血液中尿酸值升高。
运动过长时间没有喝水,抗利尿激素分泌,使尿液中的水分减少;食用含有大量嘌呤的食物,如红肉、动物内脏等等。
这些都会使尿酸浓度短时增高,但是属于正常的现象,无需紧张。
并不是所有的尿酸过高都是痛风!肾脏疾病、年纪过大引起器官老化、痛风、血液病、高血压、肥胖、糖尿病、铅中毒等都会引起尿酸增高。
食物中嘌呤过高也会引起尿酸增高。
现在很多人都有尿酸偏高的症状,但又没有痛风的表现,这很可能是代谢综合征。
所以当病人的血尿酸过高时,应该先请医生确认引起过高的原因,再适当治疗!二、尿酸过高的症状:无症状高尿酸血症的危险性在于痛风发作,或最终发生肾结石。
高尿酸血症病人发生痛风的可能性,大致和血清尿酸水平增高的程度成比例。
据观察,在青春期开始有高尿酸血症的男性,至第一次痛风发作之间的间隔一般为20—25年或更长。
这并不意味着要对所有高尿酸血症病人都给予预防性治疗,以防止其中少数人痛风发作。
一般认为,对无症状性高尿酸血症无须治疗。
但也不是不管它,因为高尿酸血症毕竟是不正常的。
持久的高血尿酸,有可能造成尿酸结晶和尿酸盐结晶在肾盂、输尿管或肾小管及肾间质沉积,造成肾损害,引起肾结石,所以应该寻找高血尿酸的原因,如利尿药、降压药、化疗药等药物因素及肾病、血液病、糖尿病等,找出原因,同时应避免肥胖、高嘌呤及高热量饮食、酗酒、过度疲劳、精神紧张、创伤、湿冷等诱发因素。
降低血尿酸,这是有益无害的事。
当有下列几种情况时,则应考虑治疗:①有痛风临床症状;②有痛风家族史;③上述—些原因排除后,仍有高血尿酸(超过0.54毫摩尔/升,即超过9毫克/分升)。
如果长时间尿酸过高,就可能引起痛风!痛风是由于嘌呤代谢紊乱导致血尿酸增加而引起组织损伤的一组疾病,起因是长时间的尿酸过高引起的,尿酸在关节、肾处沉积等问题。
病变常侵犯关节、肾脏等组织,发病年龄多在40以上,患病率随年龄而增加,男女之比为50:1,多数妇性病人为绝经后女妇,常在春、秋季节发病。
常见的症状:1、无症状期:有高尿酸血症而无临床症状。
2、痛风性关节炎,3、痛风结节,常见于耳轮和关节周围,呈大小不一的降起赘生物,可向皮肤破溃,排出白色的尿酸盐结晶。
4、肾脏病变,5、少数有发热、头痛等全身症状。
痛风的临床症状及相关疾病主要症状包括急性痛风性关节炎、慢性痛风性关节炎、痛风性肾脏病变和尿路结石。
临床上可分几个阶段如无症状症高尿酸血症、急性痛风、中间缓解期和慢性痛风。
1、无症状高尿酸血症:是指血中尿酸浓度过高,但无临床症状。
此种状态以后易引起急性痛风或尿路结石,且尿酸值愈高者愈易引起,但少数人则可能终生无症状。
在门诊常可见病人把一切的关节或软组织症状,归咎於尿酸过高,事实上有不少病人其尿酸过高是属於无症状高尿酸血症。
2、急性痛风:是因沉积的尿酸盐被白血球吞噬所引起的发炎反应。
易侵犯中年男性和停经后的妇女,早期时下肢关节较易受侵犯(少数病人则可能先侵犯上肢的关节),且愈周边的关节愈易受侵犯。
发病初期以侵犯单一关节为主(以后则可能有数个关节受侵犯)。
关节炎常在夜间发生且症状产生极为快速,病人常在睡梦中被痛醒。
急性痛风可能由於外伤、酒精、药物、外科手术或急性内科疾病而诱发。
人体尿酸主要来源尿酸是人体内嘌呤核苷酸的分解代谢产物,嘌呤核苷酸80%由细胞代谢产生,20%源于饮食,可见血尿酸水平受饮食影响亦较大。
每天代谢产生的尿酸主要从肾脏排出体外。
尿酸在血液中的最高溶解度为420μmol/L,超过此值,尿酸盐即易析出结晶而沉积于组织并引起炎性病变,例如沉积于关节,即引起大家熟知的痛风性关节炎。
那尿酸高是怎么回事?是什么导致尿酸过高的呢?首先,应该先了解尿酸来自何处。
人体尿酸主要来源于两个方面:(1)人体细胞内蛋白质分解代谢产生的核酸和其它嘌呤类化合物,经一些酶的作用而生成内源性尿酸。
(2)食物中所含的嘌呤类化合物、核酸及核蛋白成分,经过消化与吸收后,经一些酶的作用生成外源性尿酸。
痛风就是由于各种因素导致这些酶的:促进尿酸合成的酶,主要为5-磷酸核酸-1-焦磷酸合成酶、腺嘌呤磷酸核苷酸转移酶、磷酸核糖焦磷酸酰胺转移酶和黄嘌呤氧化酶;抑制尿酸合成的酶等活性异常,例如促进尿酸合成酶的活性增强,抑制尿酸合成酶的活性减弱等,从而导致尿酸生成过多。
而饮食是.尿酸高患者外源性嘌呤和尿酸的主要来源,尿酸主要是从饮食中核苷酸分解而来。
约占体内总尿酸的20%。
对高尿酸血症而言,内源性代谢紊乱比外源性因素更重要。
如果血尿酸高,嘌呤高,痛风就形成了一个反应链。
因此,得了尿酸高最明智的办法是用复贝兹降酸茶。
复贝兹降酸茶中车前子等组分,具有较强的利尿作用,通过增加小便量,刺激口渴而多饮水,促进尿酸排泄。
清除体内气血之瘀滞、活全身关节之经络、清热、除湿、解毒,逐步溶解体内沉积在关节、组织上的尿酸盐结晶。
此外,对于尿酸过高这个问题,平日饮食上一定不能忽视:1.多喝水,每日保持1500~3000毫升,少量多次喝完,以助尿酸排出。
2.禁酒,酒精易使体内乳酸堆积,对尿酸排出有抑制作用,易诱发痛风;严格戒酒,啤酒加海鲜绝对禁止。
啤酒本身含有酒精,会使尿酸的排泄受到影响;而且酒精氧化过程中,会产生一些物质,使尿酸增高。
海鲜含嘌呤和蛋白质,大量摄入蛋白质会使我们人体处于一种微酸的环境,这样会促进尿酸结晶的形成;另外,短期大量摄入海鲜,大量的嘌呤会使尿酸急剧升高。
虽然我们饮食因素只占尿酸的10%~20%,但是短时间内大量吃海鲜导致尿酸急剧升高,再喝酒影响排泄。
3.避免大量进食高嘌呤食物,像花生,牛肉,猪肉,海鲜,如动物的内脏、沙丁鱼、金枪鱼,豆类及发酵食物等;鱼虾类、鲜肉、豌豆、菠菜、酒等!避免吃炖肉或卤肉。
4.每天饮食中蛋白质的量应控制在每公斤体重1克左右,动物内脏心、肝、肠、肾、脑和肉汤等以及沙丁鱼、虾、贝等海鲜都应少吃。
5.饮食中蔬菜水果牛奶不限量,少吃盐,每天应该限制在2克至5克以内。
6.每日的饮食结构中,以碳水化合物为主,碳水化合物可促进尿酸排出,可选用精白米、富强粉、玉米、馒头、面条等。
痛风诊断与治疗大全什么是痛风?痛风: 痛像一阵风,来得快去得快。
什么是痛风?是嘌呤(purine)代谢紊乱和/或尿酸排泄障碍所致血尿酸增高的一组疾病临床特点:高尿酸血症(hyperuricemia)痛风性急性关节炎反复发作痛风石沉积痛风结节肿性慢性关节炎尿酸肾病痛风的历史与现况公元前5世纪希腊 Hippocrates帝王病富贵病遗传病: 西班牙帝国、法国皇家、英国都铎王朝马其顿国王亚历山大大帝,罗马帝国皇帝查理五世,法国国王路易七世、路易十四世,英国皇后安妮,我国元始祖忽必烈皇帝,美国总统富兰克林,宗教领袖马丁路德、约翰卡尔文,著名科学家牛顿痛风光顾才智者西班牙研究人员发现500年前神圣罗马帝国皇帝查理五世的一截小手指具有尿酸结晶,确认了这位辖地跨越欧洲、亚洲和非洲的统治者是因为不堪忍受痛风的折磨才让出皇位的。
虽然战功赫赫,但痛风产生的“关节剧痛严重限制了他成年后的生活,他出行总要坐特制的椅子”历史学家推测,剧痛导致他推迟了对法国城市梅斯的军事行动,结果未能于1552年夺城。
这一失败再加上病痛,迫使他于1556年让位给其兄弟。
查理五世特别爱吃肉,还爱狂饮啤酒和葡萄酒,去世时仅58岁。
尿酸的生成和排泄尿酸何处来,又往何处去?肾脏对尿酸的排泄高尿酸血症的分类及诱因高尿酸血症分类一、原发性高尿酸血症尿酸生成过多——10%高嘌呤饮食;酶异常:黄嘌呤氧化酶↑磷酸核糖焦磷酸(PRPP)合成酶↑(ATP→AMP)尿酸排出减少——90%不明原因的分子缺陷导致肾脏排UA↓;高尿酸血症分类二、继发性高尿酸血症尿酸生成过多1、核酸大量分解:恶性肿瘤放化疗、骨髓异常增殖症、恶性淋巴瘤2、嘌呤合成增加:G-6-P缺乏的糖原累积症I型尿酸排出减少慢性肾病、甲减、酮症酸中毒、噻嗪及速尿、阿斯匹林、乙胺丁醇的应用。
高尿酸血症的原因遗传:有痛风和高尿酸血症疾病史的家族,其子女的罹患率较一般人高出约10倍左右。
饮食不当:经常暴饮暴食,或吃太多蛋白质含量丰富的美食及高嘌呤食物。
肥胖:皮下脂肪分解而产生许多酮体积存在人体内,妨碍肾脏排泄尿酸。
性别:男性的罹患率约为女性的20倍;因为女性荷尔蒙有利于排泄血中的尿酸。
运动过度:过度运动后,身体会产生许多乳酸,也会增加肾脏负担,影响尿酸排泄。
但是都不运动也会使血流量减慢,影响肾脏排泄尿酸的功能,所以应该每天适度的运动。
药物:服用抗癌药、平喘药、抗真菌药时,会加速尿酸的形成。
而服用水杨酸制剂(如阿司匹林)、利尿剂、抗结核药时,则会妨碍尿酸的排泄。
酒精:喝含酒精的饮品(尤其是啤酒),或使用含酒精的药物(如硝化甘油),尿酸浓度会上升。
另外有30%的继发性高尿酸血症患者,是因为疾病(如白血病、心功能不足、肝功能不足、肾脏病)所致高尿酸血症的类型排泄不良:24hr尿酸排泄总量少于300mg生产过剩:24hr尿酸排泄总量多于600mg分类痛风高尿酸=痛風?正常情况下,女性平均尿酸值约为2.4至6mg/dl,男性约为3.5至7.5mg/dl。
一般成年男性约7%有高尿酸血症,而只有17%出现过痛风症状。
孩童尿酸值一般只有3-4mg/dl男性儿童经睾酮治疗后,尿酸明显升高。
生育期妇女几乎从未发现痛风发作痛风患病年龄与性别男性中年以上占患病率的95%,患病高峰年龄在50岁左右。
女性约占患病率的5%左右,多发生在绝经期后。
痛风的发病机制尿酸盐在组织中沉积除中枢神经系统外,任何组织中都有尿酸盐存在,血液中尿酸溶解度为381?mol/l(6.4mg/dl)(PH7.4,37℃),大于此值而呈饱和状态在尿中的沉积:与PH值有关PH 5.0,游离尿酸仅15%PH 6.6,几乎所有的尿酸均处于游离状态,易于排泄临床表现急性痛风性关节炎痛风石及慢性关节炎痛风性肾病痛风关节炎的发病机制急性发作主要是由于血尿酸值迅速波动所致,是尿酸钠盐结晶引起的炎症反应血尿酸突然↑:尿酸结晶在滑液中沉淀形成针状尿酸盐血尿酸突然↓:痛风石表面溶解,释放出不溶性针状结晶尿酸被嗜中性白血球的溶酶體吞噬è溶酶體釋出è PGè發炎急性痛风性关节炎的临床特点n 起病急骤,通常出现在夜间或清晨,n 发展快,数小时~48h达高峰n 明显红、肿、热、痛n 疼痛剧烈n 50%-70%(90%)首发于第一趾跖关节n 单关节受累n 缓解期不遗留任何不适痛风好发关节急性痛风性关节炎的特点(二)n 滑膜液中尿酸过饱和是急性痛风发作的条件。