规培心电图题库
心内科规培考试（包括选择题）
心内科规培考试（包括选择题）首页→住培考试→西医→内科→心血管内科，一、填空题（请在下面的输入框中填写正确答案，共4道题）1、ST段弓背上抬可见于的疾病有____、____、____、早期复极综合征和室壁瘤。
【正确答案】：急性心肌梗死；心包炎；变异性心绞痛2、心律失常性心脏性猝死的主要表现形式为____、____和无脉性电活动。
【正确答案】：①致命性快速心律失常(心室扑动、心室颤动亦可得分)；②严重缓慢性心律失常(心脏停搏亦可得分)3、目前常用降压药物可归纳为五大类：____、____、____、____、和____。
【正确答案】：即利尿剂；β受体拮抗剂；钙通道阻滞剂(CCB)；血管紧张素转换酶抑制剂(ACEI)；血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂(ARB)4、心脏压塞的Beck三联征为____、____和____。
【正确答案】：低血压；心音低弱；颈静脉怒张二、简答题（请在下面的输入框中填写正确答案，共9道题）5、患者女性，62岁，因晨练时突发胸背部疼痛4小时急诊来院，伴气紧、恶心、呕吐。
查体：T 36．4℃，P106次／分，R24次／分，BP166／95mmHg，神清，呼吸急促，大汗淋漓，双肺呼吸音正常，心音低，心率106次／分，无杂音。
既往高血压病史4年，糖尿病10年。
(1)患者胸痛的原因可能是什么？还需要哪些检查进一步明确诊断？(4分)(2)心电图提示V1～V3呈QS波，ST段抬高6～8mv。
请给该患者明确诊断并制定下一步的处理措施。
(3分)【正确答案】：(1)胸痛的可能原因为：①急性心肌梗死、②主动脉夹层)每答对一项得1分。
多答不加分，上述2项不答不得分)。
进一步检查包括：心电图、胸片、胸部增强CT、心肌酶谱(每项0．5分)(2)诊断：急性前间壁心肌梗死(1分)。
下一步处理措施：一般处理：镇痛、吸氧，心电、血压、血氧饱和度监测(1分)，急诊冠状动脉介入治疗或溶栓治疗(1分)，依据病情给予冠心病的二级预防(1分)。
心内科规培试题及答案
心内科规培试题及答案一、选择题1. 下列哪种情况是心绞痛的特点之一？A. 静息时疼痛减轻B. 运动时疼痛加重C. 憋闷感加重时疼痛缓解D. 体力活动后疼痛减轻2. 根据患者临床表现和心电图，可以明确诊断为急性心肌梗死的指标是：A. 血清心肌酶谱的动态变化B. 心电图出现 Q 波C. 复方丹参片服用后疼痛减轻D. 胸痛无明确诱因3. 心力衰竭的最早症状是：A. 气急B. 浮肿C. 心悸D. 胸闷4. 慢性心房颤动患者最常选用的抗凝药物是：A. 阿司匹林B. 肝素C. 达比加群酯D. 比伐卢定二、判断题请判断以下说法是否正确。
1. 不稳定型心绞痛疼痛时间较稳定型心绞痛短暂而强烈。
2. 经皮冠状动脉介入术（PCI）是急性心肌梗死患者的首选治疗方法。
3. 根据心功能的不同，心力衰竭分为4级，其中4级心力衰竭为最严重。
4. 心房颤动是一种心律失常，可导致血栓栓塞。
三、问答题请简要回答以下问题。
1. 请列举两种引起心绞痛的病因。
2. 急性心肌梗死的药物治疗方案包括哪些药物？请简要说明每种药物的作用。
3. 心力衰竭的常见病因有哪些？4. 请简要说明房颤引起的潜在风险。
四、解答题请分别解答以下问题。
1. 急诊科接收了一位症状为胸痛不适的患者，请简要叙述可能的处理措施和需要进行的相关检查。
2. 心房颤动患者需要进行长期抗凝治疗，如果患者服用华法林，应如何进行剂量调整和监测？答案：一、选择题1. B2. A3. A4. D二、判断题1. 正确2. 正确3. 正确4. 正确三、问答题1. 病因包括动脉粥样硬化和冠状动脉痉挛。
2. 药物治疗方案包括抗血小板药物（如阿司匹林）、硝酸酯类药物（如硝酸甘油）和β受体阻滞剂（如美托洛尔）。
抗血小板药物可抑制血小板聚集，防止血栓形成；硝酸酯类药物可扩张冠状动脉，增加心肌血流；β受体阻滞剂可减轻心肌耗氧，改善心功能。
3. 常见病因包括冠心病、高血压病、心肌病和心脏瓣膜病等。
4. 心房颤动增加了患者发生心脏栓塞和脑栓塞的风险，因为房颤时心脏泵血不全，易形成血栓，血栓可以脱落并引起栓塞性脑卒中或栓塞性心脏病。
规培结业考前辅导--心电图
房扑：P波消失，代之以形态相同、大小一致、间距相等多呈“锯齿” 样的F波，FF之间无等电位线。F波频率多为250～350次/分
心房扑动
１. 正常心电图 ２. 窦性心动过速、 窦性心动过缓 ３. 左右心室肥厚 ４. 房性期前收缩、室性期前收缩 ５. 心房颤动 ６. 阵发性室上性心动过速 ７. 室性心动过速 、 心室颤动 ８. 房室传导阻滞 ９. 左、右束支阻滞 10. 急性心肌梗死
正常心电图的数据– QRS波群
肢体导联： I、II导联主波 : 向上 ； avR导联主波：向下 avL、avF、III导联：多变
RavR＜0.5mv， RI＜1.5mv， RavL＜1.2mv ， RII、III、avF＜2.0mv
正常心电图的数据– QRS波群
胸前导联：
1. V1、V2 几乎都呈rS型，V5、V6导联可呈 qR、 qRs、 Rs 或R型。而V3、V4导联，介于两者之间，R波和S波的振幅大 体相等。或者V3近似V1、V2， V4近似V5、V6。
RV5 ≥2.5mV RV5+SV1 ≥4.0mV（男）≥3.5mV（女) RⅠ ＞ 1.5mV；RaVL ＞ 1.2mV；RaVF ＞ 2.0mV； RⅠ+SⅢ ＞ 2.5mV
２. 可出现电轴左偏，但一般不超过-30° ３. QRS时间延长到0.10-0.11s，但<0.12s
４. ST-T改变：以R波为主的导联ST段压低，T波低
• 如有应在T波后0.2S左右，较低小，V2~V4导联较明 显
• 电压、时间应显著小于T波（ U<1/2T ） • U波必须直立 • U波明显增高，可见于低血钾
QT显著延长、U明显增高，提示严重低钾血症，可
出现快速性心律失常，并结合临床实验室，报危急 值
规培结业考试心电图篇
阵发性室性心动过速
• A、QRS波宽大畸形>0.12s，ST-T改变，T波与QRS 主波方向相反，呈连续室性早博
• B、心室律稍不齐，频率为140～200次/分
心室颤动
室颤（大小不等、极不匀齐的低小波， 频率达200～500次分）
规培结业考试之 ----心电图篇
窦性心律---正常心电图 1、P波规律出现，后面跟有QRS波群，P-P间隔
相等。II、III、avF导联P波直立。 通常P 波的振幅在 II导联和V1导联最高，
2、心率在60-100次/分，心率高于100次/分称窦 性心动过速，心率低于60次/分时称窦性心动过缓
窦性心动过缓 分析：窦性P波，节律规整，心率小于60次/分。
一度房室传导阻滞
一度房室传导阻滞
窦性P波，节律规整，P-R间 期大于0.20s
二度Ⅰ型房室传导阻滞
II度I型房室传导阻滞表现为P波规律地出
现，P-R间期逐渐延长。直至一个P波不能引 出一个QRS波，即脱漏一个QRS波群。 周而复 始。 称为“文氏现象”
二度二型房室传导阻滞与三度
三度房室传导阻滞
M波 最有特征性的是V1导联，呈rsR’型的 。
完全性右束支传导阻滞
完全性右束支传导阻滞
完全性左束支传导阻滞
（1）QRS时限≥0.12s （3小格） （2）主波（R波）增宽，顶峰粗纯或有切迹，呈R
－R’导联“马鞍波”，以V5、V6导联最明显。
（3）ST-T方向与QRS主波方向相反。
完全性左束支传导阻滞
窦性心动过速 分析：窦性P波，节律规整，心率大于100次/ 分。
房性期前收缩（房早）
心电图试题及答案
心电图试题及答案心电图，是通过记录心脏电活动而得到的一种图形记录，可以用来判断心脏的功能状况和诊断心脏疾病。
以下是一些常见的心电图试题及答案，希望对大家的学习有所帮助。
试题一：以下哪项是正常的心电图特点？A. P波在QRS波群之前出现。
B. P波与QRS波群的时间间隔持续增长。
C. 心电图中出现室性早搏。
D. ST段呈下斜型抬高。
答案：A. P波在QRS波群之前出现。
试题二：以下哪种情况常见于房室传导阻滞？A. QRS波群时间呈间歇性增宽。
B. P波的形态不规则。
C. 心电图中出现T波倒置。
D. R波高度持续减小。
答案：A. QRS波群时间呈间歇性增宽。
试题三：以下哪种情况可能导致ST段抬高？A. 心绞痛。
B. 房室传导阻滞。
C. 心房颤动。
D. QT间期延长。
答案：A. 心绞痛。
试题四：以下哪种情况可能导致ST段压低？A. 心肌梗死。
B. 心绞痛发作。
C. 心房颤动。
D. 心脏传导系统异常。
答案：A. 心肌梗死。
试题五：以下哪种情况可能导致T波倒置？A. 心肌缺血。
B. 心绞痛发作。
C. 电解质紊乱。
D. 心房颤动。
答案：A. 心肌缺血。
试题六：以下哪种情况不属于室性心律失常？A. 室性早搏。
B. 室性心动过速。
C. 室性颤动。
D. 心房颤动。
答案：D. 心房颤动。
试题七：以下哪种情况不属于窦性心律失常？A. 窦房传导阻滞。
B. 窦性心动过缓。
C. 窦性心动过速。
D. 窦性心跳不齐。
答案：A. 窦房传导阻滞。
试题八：以下哪种情况可能导致QT间期延长？A. 药物引起的电解质紊乱。
B. 心肌缺血。
C. 心房颤动。
D. 心室肥厚。
答案：A. 药物引起的电解质紊乱。
本文提供了一些关于心电图的试题及答案，希望能帮助大家更好地理解和掌握心电图的知识。
对于心电图的解读，需要综合考虑各个特征的变化，并结合患者的临床症状来做出准确的判断和诊断。
同时，正常心电图特点和异常心电图表现也有一定的规律可循，通过学习和实践，我们可以逐渐提高自己的心电图解读水平。
规培资料大全-内科45
内科练习一 . 单选题（共90题，每题1分）1 ．男性，45岁，心前区持续性疼痛1周。
查体：重病容，体温38.8℃，血压100／70mmHg，颈静脉怒张，心界向两侧扩大，心率120次／分，心音弱，心律整，无杂音，心电图Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ、AVF、AVL、V1至V5导联，ST段弓背向下抬高，T 波倒置，最可能的诊断A . 变异型心绞痛B . 急性下壁并广泛前壁心肌梗死C . 中间综合征D . 急性肺动脉栓塞E . 急性心包炎2 ．提示胸腔手术后内出血的指征是引流管中每小时引流出血液量持续超过A . 150mlB . 100mlC . 15mlD . 200mlE . 500ml3 ．男，40岁。
发作性心悸、头晕、大汗4个月，每次发作持续约20分钟。
发作时血压180／120mmHg，平素血压不高，对诊断最有帮助的是在血压升高时检查尿中的A . 儿茶酚胺水平B . 钾、钠水平C . 蛋白水平D . 钙、磷水平E . 皮质醇水平4 ．患儿，男，10岁。
老师发现其上课时经常愣神，双眼瞪视前方，呼之不应，持续数秒缓解，其治疗药物选择下列哪项最正确A . 首选苯妥英钠，次选卡马西平B . 首选卡马西平，次选苯妥英钠C . 首选丙戊酸钠，次选苯巴比妥D . 首选乙琥胺，次选丙戊酸钠E . 首选ACTH，次选氯硝安定5 ．男性，30岁，活动后心悸气短3年，腹胀，水肿1月。
查体：心界扩大，心尖部舒张期奔马律，心音低钝。
心电图：低电压，多发多源室早。
超声：左室内径64mm，呈大心腔小瓣口征，室壁运动减弱，诊断是A . 风心病联合瓣膜病B . 冠心病心律失常心衰C . 扩张型心肌病D . 心包积液E . 先心病房缺6 ．关于缺铁性贫血的铁剂治疗，以下说法正确的是A . 注射铁剂有效B . 口服铁剂与维生素B12同服效果较好C . 一旦红细胞计数恢复正常，铁治疗就可终止D . 有效的铁剂治疗开始后48小时就可见到症状好转E . 口服铁剂已被注射铁剂取代7 ．消化性溃疡的发病机制中，所谓损伤因素主要是指A . 粗糙食物的损害作用B . 胃酸／胃蛋白酶的消化作用C . 反流的胆汁／胰酶的侵袭作用D . 神经／精神因素的长期作用E . Hp感染8 ．男，48岁，2年前因“胃溃疡穿孔”行胃次全切除术。
规培 心电图题库
1．心电图的定标电压为1mV时，电记录器的描笔上下移动每1mm，其电位差是多少？（A）A．0.1mV B．1 mV C．0。
05 mV D．0。
04 mV E．0。
01mV2．心电图以25mm/s的纸速行进时，每毫米横向间距相当于多少秒？（C）A．0。
02s B．0.01s C．0。
04s D．0。
05s E．0.001s3．在心电图上计算心率，如P-P间距为0.8s，其心率是：（A）A．75次/min B．80次/min C．78次/min D．85次/min E．84次/min4。
心房除极产生（D）A。
PR段 B. U波C。
Ta波D。
P波E。
QRS波5. 窦性心律是指激动起源于（C）A 。
心房B。
心室C。
窦房结D。
结间束 E. 房室结6. 常规心电图导联应包括（E）A 肢体导联和单极加压肢体导联B 胸导联V1—V3C 胸导联V1—V9D 肢体导联和单极加压肢体导联+V3R、V4R、V5RE I、II 、III 、aVR、aVL、aVF、V1—V6导联7。
关于胸导联电极的安放,下列哪项不正确:（E）A。
V1——胸骨右缘第四肋间B。
V2——胸骨左缘第四肋间C.V3—-V2与V4连线中点D.V4——左第5肋间锁骨中线处E。
V5—-左第5肋间腋前线处8。
在QRS综合波中先出现的负向波称为？(B)A．P波B．Q波C．R波D．S波E．T波9。
关于QRS波群，正确的是？（C)A．代表左心室肌除极的电位变化B．代表右心室肌除极的电位变化C．正常成人多为0.06-0.10秒，最多不超过0.11秒D．V5的R波一般不超过2。
0mvE．代表左、右心房的除极10、心电图中，代表左、右心房除极的是？（A)A．P波B．P—R间期C．QRS波D．T波E．U波11.反映左、右心室除极的是?（C）A．P波B．P—R间期C．QRS波D．T波E．U波12、心电图上ST—T反映的心电变化正确的是？（D）A．心房除极的全过程B．心房复极的全过程C．心室除极的全过程D．心室复极的全过程E．心房和心室除极的全过程13。
规培考试题库-内科9
内科练习一 .单选题（共90题，每题1分）1.下列哪一项是劳力型心绞痛典型的心电图改变A.发作时某些导联ST段呈水平型或下垂型降低,可伴有T波低平或倒置B .发作时某些导联ST段呈上斜型降低C ,发作时某些导联ST段呈抬高型升高，伴高尖T波D.某导联ST-T呈鱼钩型降低，伴T波倒置E .全部导联（除aVR导联外）ST段下移0.05mV2.男性，52岁，上腹饱胀感5年，暧气，近2个月加重，查体及钏透未见异常，胃镜活检，炎症细胞浸润及肠上皮活化，未见腺体萎缩，应诊断为A .胃黏膜脱垂B .慢性非萎缩性胃炎C .慢性萎缩性胃炎D.早期胃癌E.胃神经症3.下列原发性腹膜炎的特点，应除外A .是急性化脓性腹膜炎中罕见的一类B.可发生在任何年龄，多见于青年C.脓液培养,多为溶血性链球菌D .与机体抗病能力低下有关E.细菌性血运感染所致4.男性，60岁，间断心前区闷痛10天，气促3天。
查体：心尖搏动消失，心界向两侧扩大。
卧位时心底部浊音区增宽，心音遥远，未闻及杂音，最可能的诊断是A .扩张型心肌病B.全心衰竭C.病毒性心肌炎D .肺源性心脏病E.心包积液5.患者饮酒30年，近1个月腹胀、尿少，查体移动性浊音阳性，化验腹水比重1.015,血WBC9.0X1（）9/L,血清ALB35g/L,其腹水的基本治疗为A .大量利尿剂的应用B.多次放腹水，每次4000毫升以上C.腹水经超滤浓缩回输D.休息,限水、限钠E.反复输新鲜血6.上腹部周期性钝痛、胃酸多1年余，胃小弯近幽门处有深达肌层的溃疡。
诊断为A .早期胃癌，凹陷型B.进展期胃癌，溃场型C.急性消化性溃疡D.慢性消化性溃疡E.应激性溃疡7.女，69岁。
左侧胸痛伴呼吸困难2天。
疼痛呈持续性锐痛，咳嗽时加剧，无放射痛、发热。
查体：血压110/80mmHg,呼吸急促，口唇发绢，双肺未闻及干、湿啰音，P2亢进，各瓣膜区未闻及杂音，左下肢水肿。
胸痛最可能的原因是 A .肺炎8.气胸C.肺梗死D .胸膜炎E.肺癌8.男，14岁，患者血尿伴黑便2天，无既往史。
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1．心电图的定标电压为1mV时，电记录器的描笔上下移动每1mm，其电位差是多少?(A) A． B．1 mV C． mV D． mV E．2．心电图以25mm/s的纸速行进时，每毫米横向间距相当于多少秒？（C）A． B． C． D． E．3．在心电图上计算心率，如P-P间距为，其心率是：(A)A．75次/min B．80次/min C．78次/min D．85次/min E．84次/min4. 心房除极产生(D)A. PR段B. U波C. Ta波D. P波E. QRS波5. 窦性心律是指激动起源于（C）A .心房 B. 心室 C. 窦房结 D. 结间束 E. 房室结6. 常规心电图导联应包括(E)A 肢体导联和单极加压肢体导联B 胸导联V1-V3C 胸导联 V1-V9D 肢体导联和单极加压肢体导联+V3R、V4R、V5RE I、 II 、III 、aVR、 aVL、 aVF、 V1-V6导联7.关于胸导联电极的安放，下列哪项不正确：（E）——胸骨右缘第四肋间——胸骨左缘第四肋间——V2与V4连线中点——左第5肋间锁骨中线处——左第5肋间腋前线处8.在QRS综合波中先出现的负向波称为?(B)A．P波 B．Q波 C．R波 D．S波 E．T波9.关于QRS波群，正确的是?(C)A．代表左心室肌除极的电位变化B．代表右心室肌除极的电位变化C．正常成人多为秒，最多不超过秒D．V5的R波一般不超过E．代表左、右心房的除极10、心电图中，代表左、右心房除极的是?(A)A．P波 B．P-R间期 C．QRS波 D．T波 E．U波11.反映左、右心室除极的是?(C)A．P波 B．P-R间期 C．QRS波 D．T波 E．U波12、心电图上ST-T反映的心电变化正确的是?（D）A．心房除极的全过程B．心房复极的全过程C．心室除极的全过程D．心室复极的全过程E．心房和心室除极的全过程13.正常人心电轴的范围是（B）A．0°～30 °B．-30°～90° C．0°～90° D．0°～-30° E．0°～180°14、心电图检查对下列哪种疾病具有决定性诊断意义.(E)A．房、室肥大B．电解质紊乱和药物中毒C．心肌缺血和心肌损伤D．心包疾病和心肌疾病E．心律失常和急性心肌梗死15、确定窦性心律最主要的依据是：（E）A、心率在100次/分以下B、心率在60次/分C、P波宽度不超过秒D、P波电压不大于毫伏E、I、II、AVF的P波直立，AVR的P波倒置，P-R间期>秒16.窦房结的自律性，正常为（A）A．60-100次/分 B．40-60次/分 C．25-40次/分 D．100-120次/分 E．40-120次/分17.在心电图上P波反映的是：（C）A.窦房结除极B.窦房结复极C.心房除极D.心房复极E.房室结除极18.通常根据下列哪些肢体导联QRS波群的主波方向，目测心电轴大致方位：（C）A．Ⅰ、Ⅱ导联 B．Ⅱ、Ⅲ导联 C．Ⅰ、Ⅲ导联 D．avRavL导联 E．avRavF导联19.任何导联ST段下移均不应超过?（E）A． B． C． D． E．20.关于正常Q波那个是错误的：（D）A时间不超过秒B振幅不超过同导联R波的1/4可有Q波可有Q波21.有关成人心电图正常值错误的是（ E ）间期波时限＜、V2导联ST段上抬一般＜波群时限＜间期＞—T间期的范围是多少：（A）A.0.32B.小于C.小于D.大于23. 电轴左偏可见于(A)A.左心室肥大 B左后分支传导阻滞 C.右位心 D.心脏右移 E.右心室肥大24.窦房结的自律性，正常为?（A）A．60-100次/分 B．40-60次/分 C．25-40次/分 D．100-120次/分 E．40-120次/分25.正常窦性心律的心电图特征正确的是?（C）A．P波规律出现，P-R间期≥B．同一导联中P-P间期差值≤C．P波I、II、avF导联直立，avR导联倒置D．可伴有继发性ST段轻度压低E．各导联均不应出现T波低平或倒置26.关于心电图的价值，下列哪项不正确？（E）A.能确诊心律失常B.能确诊心肌梗死C.辅助诊断房室肥大D.辅助诊断电解质紊E.能反映心动能状态27.心电图示胸导联V1-V3S-T段抬高，V1导联T波倒置，V2、V3T波直立，可能的诊断是：（E ）A.急性前壁心肌梗死B.急性前间壁心肌梗死C.冠状动脉供血不足D.陈旧性前间壁心肌梗死E.正常胸前导联心电图28.激动起源异常包括以下各项,但除外哪一项?（D）A．窦性心动过缓 B．过早搏动 C．室上性心动过速 D．预激综合征 E．扑动与颤动29、那一种情况下不会引起窦性心动过缓：（B）A、甲减B、甲亢C、颅内高压D、运动员30、关于窦性心律不齐的描述哪项是错误的？（D）A、P为窦性B、同一导联P-P间期相差大于C、多见于青少年D、与呼吸无关31.患者男，34岁，体温,心电图检查如图：应诊断为（C）A.房性心动过速B.室上性心动过速C.窦性心动过速D.室性心动过速E.窦性心律不齐32.一健康运动员在体检时做了心电图检查，如图所示，可诊断为（A）A.窦性心动过缓B.交界性逸搏心律度房室传导阻滞度窦房传导阻滞 E.以上均不是33．患者女性，20岁，劳累后时感头昏，心电图检查如图。
请作出心电图诊断。
(A)A．窦性心率不齐B．心电图无异常C．心肌损害D．房室传导阻滞Ⅰ度E．以上均不对35.下列不支持房性期前收缩的心电图指标是：（C ）A.提前出现的P波波形态与窦性P波略有不同波群宽大畸形间期≥ E.代偿间歇不完全36房性早搏的心电图改变正确的是(B)A．提前出现增宽变形的QRS波群B．P'-R间期≥ C．常为完全代偿间歇D．P'波形态为Ⅱ、Ⅲ、avF倒置,avR直立 E．P'波引起的QRS波均不会增宽37阵发性室上性心动过速心电图表现正确的是(D)A．QRS波群增宽>B．窦性P波融合于QRS波不同部位C．交界性心动过速频率70～130次/分D．心律绝对匀齐,P'波常不易辨认E．心房波形态与窦性P波的形态相同38.阵发性室上性心动过速的心电图改变均正确但除外哪一项：(E)A．QRS波群一般与窦性者相同B．伴有束支传导阻滞时QRS波可增宽变形C．频率范围为160～250次/分D．QRS波群的节律绝对均齐E．可发生心室夺获或室性融合波39患者男性,33岁,突然自觉心悸伴呼吸困难,心电图:心率规则230次/分,QRS波群时间秒,按压颈动脉窦后心率突然减为78次/分,最可能的诊断(D)A．阵发性心房纤颤B．阵发性心房扑动C．窦性心动过速D．阵发性室上性心动过速E．阵发性室性心动过速40．心房扑动的心电图改变正确的是(B)A．P波消失,代之以形状各异的小波B．心房波为连续规则的大锯齿波 C．QRS时限一般均增宽D．心室律绝对不规则 E．扑动波的频率为350-600次/分41.心房颤动的心电图改变正确的是(C)A．P波消失,代之连续的大锯齿波B．心室律也可以不规则 C．f波大小不等形状各异D．QRS波时限一般均增宽 E．房室传导比值多为2:1或4:142.女，25岁，心肌病。
心电图检查如图7-38所示。
该患者应诊断为(A)A.房性期前收缩三联律伴室内差异性传导B.窦性期前收缩三联律C.室性期前收缩三联律D.交接区性期前收缩E.窦性心律不齐43.女，21岁，风湿性心脏病，二尖瓣狭窄。
心电图检查如图7-17所示。
该患者应诊断为(C)A.多发性室性期前收缩B.房性期前收缩伴室内差异性传导C.多源房性期前收缩伴室内差异性传导及未下传，左心房负荷过重D.二度Ⅱ型房室传导阻滞E.交接区性期前收缩伴室内差异性传导44.患者女性，诉二个月前心跳加快，怕热，多汗，食欲亢进，消瘦，诊断为甲亢。
服药后好转。
近日工作劳累，时感心慌。
心电图检查如图示。
请作出心电图诊断。
（D）A．室性早搏B．房性早搏C．交界性早搏D．房性早搏呈二联律E．室上性心动过速45.一患者突然发生心悸30min，哪项符合阵发性室上性心动过速的心电图特征？（E）A.心房率一般在160-250次/分之间B. P＇波为房性异位P＇或交界性逆行P＇波波一般为正常形态 D.可有或无房室传导阻滞 E.以上均符合46. 一男性患者，23岁，曾有多次心慌， 2分钟左右可自动恢复正常。
心电图检查如图示，请作出心电图诊断。
(A)A．阵发性室上性心动过速B．频发室性早搏C．频发房性早搏D．频发交界性早搏E．以上均不是47患者男，20岁，反复发作性心悸多年，心悸发作时心电图检查如图示，请做出心电图诊断（D）A.室性心动过速B.心室扑动C.心室颤动D.阵发性室上性心动过速E.心房颤动48.女性，50岁，劳累后心悸、气急5年，曾有多次咯血。
体检：心尖区DM Ⅲ级，隆隆样，心律不齐，P2↑，心电图检查如图示。
请作出心电图诊断。
（D）A．频发室性早搏B．频发房性早搏C．频发交界性早搏D．心房颤动E．以上均不是49．男性，70岁，原有高血压20年，近有胸闷、心悸，自感心律不规律。
作心电图检查如图示。
请作出心电图诊断(B)A．心房颤动B．心房扑动C．频发房性早搏D．频发室性早搏E．多发性室上性早搏50女性，70岁，冠心病，现服洋地黄治疗。
一天来有头昏、眼花、恶心、呕吐、不思饮食，作心电图检查如图示。
请作出心电图诊断。
(B)A．心房扑动B．心房颤动C．室上性心动过速D．频发室性早搏E．频发房性早搏51．男性，75岁，冠心病，时感心悸、胸闷、长期服药治疗。
心电图随访如图示。
请作出心电图诊断。
A．心房颤动B．心房颤动伴差异传导C．心房扑动D．心室颤动E．以上均不是52. 哪项最可能导致室性心动过速和心室颤动？（E ）A.频发性室早（＞5次/分）B.多源性室早C.偶发性室早D.成对或连续出现的室早on T型室早53下列哪种心律失常为最严重的致死性心律失常(D)A．多源频发室性早搏B．阵发性室性心动过速C．多源频发房性早搏D．心室颤动E．心房颤动54.室性期前收缩代偿间歇完全(C)A.房性期前收缩后的QRS波畸形，时限＜波宽大畸形，但不提前出现C.室性期前收缩前后2个窦性P波的间期等于2个窦性P-P间期波推后出现，其前无P波E.房性期前收缩后的QRS波畸形，但时限不增宽55下列哪一项不是室性期前收缩的心电图表现：（E）A.期前出现的QRS-T波前无相关的P波B.期前出现的QRS波宽大畸形时限＞波方向多与QRS的主波方向相反E.代偿间歇多不完全56.室性早搏的心电图改变正确的是（A）A．提早出现一个增宽变形的QRS-T波群B．QRS时限<．T波方向与主波方向相同D．均为不完全性代偿间歇E．早搏的QRS波前常有P波57.心电图可见在正常窦性心律后，提前出现一宽大畸形的QRS波群，时限，其前无相关的P波，T波与QRS波群主波方向相反，代偿间歇完全，应诊为：（ C ）A.房性早搏B.房室交界性早搏C.室性早搏D.室性心动过速E.左束支传导阻滞58下列哪种为最常见的心律失常DA．室性心动过速 B．室上性心动过速 C．房性早搏 D．室性早搏 E．心房纤颤59.心室颤动的心电图改变正确的是(E)A．可见与QRS波群无关的P波B．QRS波群增宽,有继发性ST改变C．心室波为相对规则的大振幅波D．频率可达140～200次/分E．心室波为大小不等极不均齐的低小波60.心室扑动的心电图改变正确的是(D)A．心室波为大小不等极不均齐的低小波B．可见频率极慢的心房波,但与心室波无关C．心室波群增宽,有继发性ST改变D．心室波为连续快速相对规则的大振幅波E．扑动波的频率可达300～500次/分61.患者心悸伴头晕,立即做心电图检查:结果为:QRS波宽为秒连续整齐出现，频率为180次/分，可见室性融合波，最可能的诊断(D)A．窦性心动过速 B．心房纤颤 C．房性阵发性心动过速D．室性阵发性心动过速 E．心房扑动62.扭转型室性心动过速的心电图改变正确的是（E）A．QRS波形态相同,T波与QRS主波方向相反B．心室律均齐,频率为70-130次/分C．连续快速的大振幅波围绕基线扭转D．极不均齐的低小心室波围绕基线扭转E．增宽变形的QRS波围绕基线不断扭转63．女性，20岁，近日来临温课迎考，睡眠较少，并感心悸。