《中医外科学》皮肤疾病知识要点!

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中医外科学考试知识点总结

中医外科学考试知识点总结

中医外科学考试知识点总结中医外科学考试知识点总结(1)风肿:发病急骤,漫肿宣浮,或游走无定,见于痄腮、大头瘟等。

(2)湿肿:皮肉重垂胀急,深按凹陷,见于股肿、湿疮。

(3)痰肿:肿势软如棉,或硬如馒,见于瘰疬、脂瘤等。

(4)气肿:皮紧内软,按之凹陷,复手即起。

见于气瘿、乳癖等。

(5)瘀血肿:肿而胀急,色初暗褐,后转青紫,逐渐变黄至消退。

(6)脓肿:皮肤光亮,剧烈跳痛,按之应指。

见于外痈、肛痈等。

(7)实肿:肿势高突,根盘收束。

(8)虚肿:肿势平坦,根盘散漫。

(1)气痛:攻痛无常,时感抽掣,喜缓怒甚。

见于乳癖等。

(2)痰痛:疼痛轻微,或隐隐作痛,皮色不变,压之酸痛。

见于脂瘤、肉瘤。

(3)化脓痛:痛势急胀,痛无止时,如同鸡啄,按之中软应指。

见于疮疡成脓期。

(1)硬度:按之坚硬,指起不复,未有脓;按之半软半硬已成脓; 按之大软,指起即复为脓成。

(2)确认成脓的方法:按触法(应指),透光法(适用于指、趾部甲下辨脓),点压法(适用于指、趾部脓液很少),穿刺法,B超。

(1)化脓性溃疡,疮面边沿整齐,一般口大底小,内有少量脓性分泌物。

(2)压迫性溃疡(缺血性溃疡),多见于褥疮。

(3)疮痨性溃疡,疮口多呈凹陷形或潜行空洞或漏管,经久难愈。

(4)岩性溃疡,疮面多呈翻花如岩穴,有的.在溃疡底部见有珍珠样结节,伴腥臭味。

(5)梅毒性溃疡,多呈半月形,边缘整齐,坚硬削直如凿,存有稀薄臭秽分泌物。

(1)是指发生在肌浅薄表部位、范围较小的急性化脓性疾病。

其特点是肿势局限,范围多在3cm左右,临床分暑疖(有头疖、无头疖)、蝼蛄疖、疖病。

疖的治疗方法以清热解毒为主。

(2)有头疖和无头疖的区别是有无脓头。

蝼蛄疖多发于儿童头部,分为坚硬型和多发型,外治宜作十字形剪开。

疖病好发于项后发际、背部、臀部。

(3)疖辨证论治:热毒蕴结证--治法:清热解毒;方药:五味消毒饮、黄连解毒汤。

暑热浸淫证--治法:清暑化湿解毒;方药:清暑汤。

体虚毒恋,阴虚内热证--治法:养阴清热解毒;方药:仙方活命饮合增液汤。

中医外科学多媒体课件--皮肤病性病

中医外科学多媒体课件--皮肤病性病

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6、血瘀
皮肤病病因病机
血瘀所致皮肤病的特点: ⑴皮损色黯、或紫红、青紫色,有瘀斑瘀点, 肌肤甲错、粗糙肥厚,或有结节、肿块、色 素沉着。 ⑵患处疼痛。 ⑶舌质紫暗有瘀斑,脉涩。
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7、血虚
皮肤病病因病机
血虚所致皮肤病的特点: ⑴多见于慢性皮肤病、老年患者或合并其他 慢性疾病者。 ⑵皮损干燥、脱屑、粗糙、萎缩、瘙痒、抓 痕、血痂,毛发干枯。 ⑶冬季或气候干燥时加重。
油剂 植物油或药油 调和药粉呈糊 状
药物细末与凡 软膏 士林、羊毛脂 等混合调匀 乳剂 油包水型 (霜 剂) 水包油型
促进药物经皮吸收、清 洁不污染衣物
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亚急性、慢性炎症性皮 肤病

皮肤病治疗
外治
2、外用药使用原则
(1)根据不同的皮肤损害选择适当的药物剂型。 (2)控制感染。 (3)药物性质先温和后强烈。 (4)药物浓度先低后高。 (5)注意外用药过敏反应。 (6)注意清除陈药。
中医外科学多媒体课件 --皮肤病性病
总论
河南中医学院第一Βιβλιοθήκη 床医学院目的与要求1、熟悉皮肤病各种病因的致病特点。 2、掌握原发性和继发性皮损的形态特征及辨证规律。 3、掌握皮肤病的常用内服方药及外用药剂型。
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概述
皮肤病性病的概念、范围: ┌皮肤疾病 │ ├粘膜疾病 │ 皮肤病┤ ┌毛发 │ │ │ ├皮脂腺 └皮肤附属器疾病 ┤ ├汗腺 │ └指、趾甲
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7、补肾法
滋补肝肾 滋阴降火 温补脾肾 肝肾阴虚证 阴虚内热证 脾肾阳虚证
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六味地黄丸 知柏地黄丸 肾气丸、右归丸

皮肤病治疗
外治 1、外用药物的剂型

中医执业医师考试《中医外科学》章节考点:皮肤及性传播疾病

中医执业医师考试《中医外科学》章节考点:皮肤及性传播疾病

中医执业医师考试《中医外科学》章节考点:皮肤及性传播疾病病因病机:风、湿、热、虫、毒、血瘀、血虚风燥、肝肾不足。

1. 外因:风、湿、热、虫、毒。

2. 内因:七情内伤、饮食劳倦、肝肾亏损。

3. 病机:气血失和,脏腑失调,邪毒结聚。

皮肤病的常见症状:自觉症状和他觉症状。

1. 自觉症状:①瘙痒②疼痛③灼热感、蚁行感、麻木感。

2. 他觉症状:原发性和继发性。

1) 原发性皮损:①斑疹:皮肤颜色改变,不隆起、不凹陷。

大而成片称斑片(大于 1cm )红斑(血热)、紫癜(血瘀)、白斑(气滞血虚)②丘疹:高出皮面,实性。

直径小于1cm斑块。

血热,风热。

斑丘疹、丘疱疹、丘脓疱疹。

③疱疹:含脓液的疱疹。

多由湿热或热毒炽盛所致,常见于脓疱疮等。

④脓疱:含有液体、高出皮面水疱。

大疱(大于 1cm ) 。

多属湿热或热毒所致,常见于湿疮、接触性皮炎、虫咬皮炎等。

⑤结节:真皮或皮下实质损害(大于 1cm )。

肿块(直径大于 3 cm )血瘀痰结。

⑥风团:局限性水肿隆起,骤发骤退,不留痕迹。

风寒、风热、血虚。

2) 继发性皮损:①鳞屑:表皮角质层的脱落。

余热不清、血虚生风②糜烂:表皮的破损易愈合,不留疤痕。

多属湿热③溃疡:皮肤破损达真皮或皮下愈合后留疤痕。

热毒湿毒、气血不足④痂:皮肤创面处的浆液或脓液与皮肤碎屑。

热毒未清⑤抓痕:表皮或真皮浅层损伤、线状。

⑥皲裂:皮肤干燥、弹力降低、角质增厚。

⑦苔藓样变:皮肤增厚、粗糙、皮纹加宽增深。

⑧色素沉着:色素增加所致。

⑨萎缩:表皮或真皮萎缩。

外用药物的剂型①溶液清洁、止痒、消肿、收敛、消炎,适用于急性皮肤病②粉剂保护、吸收、蒸发、干燥、止痒,适用于无渗液的急性或亚急性皮肤病。

青黛散、六一散、枯矾粉、滑石粉等。

③洗剂(混悬剂)止痒、保护、干燥、消炎,用于无渗液的急性或亚急性皮肤病三黄洗剂,炉甘石洗剂、颠倒散洗剂。

④酊剂收敛祛风、杀菌、止痒,适用于慢性肥厚增生瘙痒性皮肤病、手足体癣。

复方土槿皮酊、止痒酊。

中医外科学讲义 皮肤及性传播疾病

中医外科学讲义 皮肤及性传播疾病

10中医外科学讲义皮肤及性传播疾病(总16页)--本页仅作为文档封面,使用时请直接删除即可----内页可以根据需求调整合适字体及大小--第十单元皮肤及性传播疾病皮肤由表皮、真皮和皮下组织组成。

发生于人体皮肤、粘膜及皮肤附属器的疾病统称为皮肤病。

性传播疾病是指通过性接触、类似性行为及间接接触所感染的一组传染性疾病,简称为“性病”。

【本章学习方法】通过图片记忆皮损特点第一节概论【考试重点】皮肤病的病因病机、皮损的辨证、外用药物的剂型及使用原则1.皮肤病的病因病机外因主要是风、湿、热、虫、毒;内因主要是七情内伤、饮食劳倦和肝肾亏损。

其病机主要因气血不和、脏腑失调、邪毒结聚而致生风、生湿、化燥、致虚、致瘀、化热、伤阴等。

2.皮肤病的原发性及继发性皮损(1)原发性皮损:原发性皮损是皮肤病在其病变过程中直接发生及初次出现的皮损,有斑疹、丘疹、风团、结节、疱疹、脓疱等。

(2)继发性皮损:是原发性皮损经过搔抓、感染、治疗处理和在损害修复过程中演变而成的皮损,有鳞屑、糜烂、溃疡、痂、抓痕、皲裂、苔藓样变、疤痕、色素沉着、皮肤萎缩等。

3.外用药剂型及使用原则外用药物的剂型有溶液、粉剂(又名散剂)、洗剂(又名混悬剂、悬垂剂)、酊剂、油剂、软膏等。

使用原则是要根据皮肤损害的表现来选择适当的剂型和药物。

(1)要根据病情阶段用药:①皮肤炎症在急性阶段若仅有红斑、丘疹、水疱而无渗液,宜用洗剂、粉剂、乳剂;②若有大量渗液或明显红肿,则用溶液湿敷为宜。

③皮肤炎症在亚急性阶段,渗液与糜烂很少,红肿减轻,有鳞屑和结痂,则用油剂为宜。

④皮肤炎症在慢性阶段,有浸润肥厚、角化过度时,则用软膏为主。

并可参照下表外用药物剂型选择用药。

外用药物剂型选择应用表皮肤损害选用剂型皮肤损害选用剂型斑洗剂、软膏痂油剂、软膏丘疹洗剂抓痕洗剂水疱粉剂、洗剂鳞屑油剂、软膏脓疱粉剂、洗剂靡烂溶液湿敷(用于渗液多);洗剂(用于渗液少)结节软膏皲裂软膏风团洗剂苔藓样变软膏时注意药敏反应第二节热疮【考试重点】热疮的皮损特点及治疗1.热疮的含义和特点热疮是发热后或高热过程中在皮肤黏膜交界处所发生的急性疱疹性皮肤病。

中医外科学皮肤性病专业教学大纲

中医外科学皮肤性病专业教学大纲

中医外科学皮肤性病专业教学大纲第十章皮肤及性传播疾病概说【目的要求】1. 了解皮肤的结构、功能、脏腑经络与皮肤的关系。

2. 了解皮肤病的各种致病因素,熟悉各种病因的致病特点。

3. 掌握原发性和继发性皮损的形态特征及辨证规律。

4. 掌握皮肤病的常用内治法及常用方剂。

5. 熟悉外用药剂型,掌握外用药的使用原则。

. 【教学内容】1. 简单介绍皮肤的结构、功能以及脏腑经络与皮肤的关系。

2. 皮肤病的主要病因有风、湿、热(火)、虫、毒、血瘀、血虚风燥、肝肾不足、情志、饮食、禀赋,各种病因所致皮肤病的特点。

3. 自觉症状痛痒、疼痛、灼热、麻木的辨证。

4. 他觉症状即皮肤损害的形态及中医辨证。

原发性皮损包括:斑疹、丘疹、风团、疱疹、脓疱;继发性皮损包括:鳞屑、糜烂、溃疡、痂、抓痕、皲裂、苔癣样变、色素沉着。

5. 内治法在皮肤病的应用、适应证和常用方剂。

6. 溶液、粉剂、洗剂、酊剂、油剂、软膏等常用外用药的制剂方法、作用、用法、适应证。

根据不同皮损选择外用药的剂型,使用注意事项。

7. 本章节的重点和难点为常见皮肤病皮损的特点和外治方法第一节热疮(附:生殖器疱疹)【目的要求】熟悉本病的定义和病因,掌握临床特点和辨证论治,了解预防调护。

【教学内容】1. 阐述其定义、现代医学认识及特点。

2. 病因病机:风热壅阻肺胃,反复发作致阴虚内热。

5.强调内治及外治方法。

暑湿热蕴证,治宜清暑化湿解毒,方用清暑汤加味;脾虚湿滞证,治宜健脾除湿,方用参苓白术散加减。

外用中药湿敷、三黄洗剂、青黛散等。

第五节癣【目的要求】熟悉癣的定义、各种癣的中西医病名、病因及传播途径,掌握各种癣的诊断和治疗,了解预防措施。

【教学内容】1.阐述其定义、命名、特点。

2.病因病机:感染浅部真菌,风、湿、热邪侵淫肌肤。

3.重点讲解白秃疮、肥疮、鹅掌风、脚湿气、圆癣、紫白癫风的发病部位、皮损特征、自觉症状、病程预后。

4.注意白秃疮与白屑风、白庀;肥疮与头部湿疮;鹅掌风、脚湿气与手部湿疮、掌跖角化病;紫白癫风与白驳风、风热疮相鉴别。

中医外科学多媒体课件-皮肤病

中医外科学多媒体课件-皮肤病
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中医外科学多媒体课件-皮肤 病
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目录
CONTENTS
01 添加目录标题 03 皮肤病的概述
02 中医外科学概述 04 中医对皮肤病的认

05 皮肤病的治疗方法
06 常见皮肤病的中医 治疗
07 皮肤病的预防与保 健
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中医外科学概述
中医外科学发展简史
起源:中医外科学起源于古代中国, 已有数千年的历史
神经精神因素:精神紧张、焦虑等可能导致皮肤病,如神经性皮炎、瘙痒 症等
皮肤屏障功能受损:皮肤屏障功能受损可能导致皮肤病,如湿疹、特应性 皮炎等
皮肤病的临床表现及诊断方法
皮肤病的临床表现: 红斑、丘疹、水疱、 脓疱、鳞屑、瘙痒 等
诊断方法:皮肤镜 检查、皮肤活检、 皮肤病理学检查等
皮肤病的分类:感 染性皮肤病、过敏 性皮肤病、自身免 疫性皮肤病等
定期检查皮肤:定期检查皮肤,及时发 现并治疗皮肤病。
感谢您的耐心观看
汇报人:
六淫、内伤七情等
辨证论治:认为辨证论治是中 医治疗疾病的基本原则,包括
八纲辨证、脏腑辨证等
皮肤病的概述
皮肤病的定义和分类
皮肤病:是指发生在皮肤和附属器官的 疾病
分类:根据病因、病理、临床表现等不同,可分为 感染性皮肤病、变态反应性皮肤病、物理性皮肤病 等
感染性皮肤病:如细菌、真菌、病毒等 引起的皮肤病
皮肤病的预防与保健
皮肤病的预防措施
保持皮肤清洁,避免细菌和病毒感染 避免过度日晒,防止紫外线对皮肤的伤害 保持良好的饮食习惯,多吃蔬菜水果,少吃辛辣刺激性食物 保持良好的作息习惯,避免熬夜和过度劳累 保持良好的心态,避免过度紧张和焦虑 定期进行皮肤检查,及时发现并治疗皮肤病

-中医外科学考试重点

-中医外科学考试重点

一、名词解释1.袋脓:溃后疮口缩小,或切口不当,致使空腔较大,犹如口袋之形,脓液不易排除而蓄集袋底,即为袋脓。

2.箍(gu)围药:古称敷贴,是药粉和液体调制成的糊剂,具有箍集围聚、收束疮毒的作用,用于肿疡初期,促其消散。

3.有头疽:是发生于肌肤间的急性化脓性疾病,相当于西医学的痈。

4.流注:流者,行也,注者,住也,是发于肌肉深部的急性化脓性疾病。

相当于西医学的脓血症、多发性肌肉深部脓肿及髂窝部脓肿。

5.发颐:是热病后余毒结于颐颌间引起的急性化脓性疾病。

相当于西医学的化脓性腮腺炎。

6.丹毒:是患部皮肤突然发红成片、色如涂丹的急性感染性疾病。

本病西医学也称丹毒。

7.无头疽:是发生在骨与关节间的急、慢性化脓性疾病的统称,因其初起无头故名。

相当于西医学的化脓性骨髓炎、化脓性关节炎。

8.走黄:是疔疮火毒炽盛,早期失治、误治,毒势未能及时控制,走散入营,内攻脏腑而引起的一种全身性危急疾病。

9.内陷:为除疔疮以外的其他阳证疮疡疾患过程中,因正气不足,火毒炽盛,正不胜邪,毒不外泄,反陷入里,客于营血,内传脏腑的一种危急疾病。

10.流痰:是一种发于骨与关节部位的感染性疾病。

相当于西医学的骨与关节结核。

11.瘰疬:是一种发生于颈部的慢性感染性疾病。

结核累累如串珠,故名瘰疠。

相当于西医学的颈部淋巴结结核。

12.外吹乳痈:是由热毒入侵哺乳期妇女的乳房而引起的急性化脓性疾病。

相当于西医学的急性化脓性乳腺炎,占全部病例的90%以上。

13.乳漏:发生于乳房或乳晕部的脓肿破溃后,久不收口而形成管道者,称为乳漏。

14.乳疠:男、女儿童或中老年男性在乳晕部出现疼痛性结块,称为乳疠。

相当于西医学的乳房异常发育症。

15.乳岩:是指乳房部的恶性肿瘤,相当于西医学的乳腺癌。

16.血瘤:是指体表血络扩张,纵横交集而形成的肿瘤。

相当于西医学的血管瘤,常见的有毛细血管瘤和海绵状血管瘤。

17.肉瘤:是发于皮里膜外,由脂肪组织过度增生而形成的良性肿瘤,相当于西医学的脂肪瘤。

中医外科学皮肤病重点

中医外科学皮肤病重点

中医外科学皮肤病重点1.原发性损害包括:斑疹、丘疹、风团、结节、疱疹、脓疱等。

2.继发性损害包括:鳞屑、糜烂、溃疡、痂皮、抓痕、皲裂、苔藓样变、色素沉着、萎缩等。

3.皮肤病的病因,外因主要是风、湿、热、虫、毒;内因主要是七情内伤、饮食劳倦、肝肾亏损(血瘀、血虚风燥、肝肾不足)。

4.蛇串疮相当于西医的带状疱疹。

其特点是皮肤上出现红斑、水疱或丘疱疹,累累如串珠,排列成带状,沿一侧周围神经分布区出现,痛如火燎。

5.疣目多发于手背、手指、头皮等处,外治宜选用推疣法、鸦胆子散敷贴法、荸荠或菱蒂摩擦法。

6.头癣包括白秃疮和肥疮。

白秃疮相当于西医的白癣;肥疮相当于西医的黄癣。

7.白秃疮皮损特点是头皮有圆形或不规则的覆盖灰白鳞屑的斑片。

病损区毛发干枯无泽,常在距头皮0.3~0.8 cm处折断而呈参差不齐。

青春期可自愈,秃发也能再生,不遗留疤痕。

8.肥疮皮损特点是蜡黄色,肥厚,富黏性,边缘翘起,中心微凹,上有毛发贯穿,质脆易粉碎,有特殊的鼠尿臭。

久之毛囊被破坏而成永久性脱发。

9.白屑风是皮肤油腻,出现红斑,覆有鳞屑。

皮脂溢出部位的慢性炎症性皮肤病。

10.油风是指头发突然发生斑块状脱落。

11.黄水疮是指发于皮肤有传染性的化脓性皮肤病。

12.黄水疮皮损特点是浅在性脓疱和脓痂,有接触传染和自体接种的特性,在托儿所、幼儿园或家庭中传播流行。

13.虫咬皮炎皮损特点是丘疹样风团,上有针尖大小的瘀点、丘疹或水疱,呈散在性分布。

14.疥疮皮损特点夜间剧痒,在皮损处有灰白色、浅黑色或普通皮色的隧道,可找到疥虫。

15.疥疮外治杀虫为主,硫黄治疗。

16.湿疮皮损特点是皮损对称分布,多形损害,剧烈瘙痒,有渗出倾向,反复发作,易成慢性。

17.急性湿疮以丘疱疹为主,炎症明显,易渗出;慢性湿疮以苔藓样变为主,易反复发作。

18.湿疮脾虚湿蕴证:治法为健脾利湿止痒,选方为除湿胃苓汤或参苓白术散。

19.接触性皮炎皮损特点:皮损边界清楚,多局限于接触部位,形态与接触物大抵一致,皮肤斑贴试验阳性。

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《中医外科学》皮肤疾病知识要点!
1,病因病机
(1)病因:外因,风、湿、热、虫、毒;内因,主要为七情内伤、饮食劳倦和肝肾亏损。

(2)病机:因气血不和,脏腑失调,邪毒结聚而致生风、生湿、化燥、虚、致淤、化热、伤阴等。

2,主要的他觉症状
(1)原发性皮损,原发性皮损是皮肤病在其病变过程中直接发生及初次出现的皮疹,有斑疹、丘疹、风团、疱疹、脓疱等
①斑疹;为局限性皮肤有明显的颜色变化,不隆起,也不凹陷,面积大而成片者称为斑片,分为红斑、色素沉着斑、色素减退斑
②丘疹;为高出皮面的实性丘形小粒,直径一般小于0.5cm,多为风热、血热所致,其数目不一,有散在分布的,亦有相互融合而成扁平隆起的片状损害称为斑块,一般直径大于2cm,介于斑疹和丘疹之间,稍有隆起的皮损称为斑丘疹;丘疹顶部有较小水疱或脓疱时称为丘疱疹;
③疱疹,为内有腔隙,含有液体,高出皮面的损害,疱疹常发于红斑之上,多属湿热和热毒所致④风团,为皮肤上局限性隆起,常突然发生,迅速消退,不留任何痕迹,发作时伴有剧痒;
⑤结节,为大小不一,境界清楚的实质性损害,质较硬,深在皮下或高出皮面,多由气血凝滞所致;
⑥脓疱,疱内含有脓液,其色浑浊或为黄色,周围常有红晕,疱破后形成糜烂,溢出脓液,结脓痂;
(2)继发性皮损,继发性皮损是原发性皮损经过搔抓、感染、治疗处理和在损害修复过程中演变而来。

有鳞屑、糜烂、溃疡、痂、抓痕、皴裂、苔藓样变、疤痕、色素沉着、皮肤萎缩
①鳞屑:为表皮角质层的脱落,大小、厚薄不一,小的呈糠秕状,大的为直径数厘米或更大的片状;
②糜烂:为局限性的表皮缺损,系由疱疹、脓疱的破裂,痂皮的脱落等露出的红色湿润面,多属湿热为患。

③溃疡:为皮肤或黏膜深层真皮或皮下组织的局限性缺损
④痂:皮肤损害处的渗液、滋水、渗血或脓液与脱落组织及药物等混合干燥后即形成痂⑤抓痕:由搔抓将表皮抓破、擦伤而形成的线状损害,表面形成血痂,皮肤瘙痒,多有风盛或内热所致
⑥皴裂:为皮肤上的线性裂口,多由血虚风燥所致
⑦苔藓样变:为皮肤增厚、粗糙、皮纹加宽、增深、干燥、局限性边界清楚的大片或小片损害,常为一些慢性瘙痒性皮肤病的主要表现,多由血虚风燥、肌肤失养所致。

⑧色素沉着:为皮肤中色素增加所致,多呈褐色、暗褐色或黑褐色。

3,外用药物使用原则
(1)根据病情阶段用药;
a.炎症在急性阶段,仅有红斑、丘疹、水疱而无渗液,宜用洗剂、粉剂、乳剂
b.若有大量渗液或有明显红肿,则用溶液湿敷为宜
c.在亚急性阶段,渗液与糜烂减少,红肿减轻,则用油剂为宜d皮肤在慢性阶段,有浸润肥厚,角化过度时,则用软膏为主】
(2)注意控制感染;
(3)用药宜先温和后强烈
(4)用药浓度宜先低后浓;
(5)随时注意药敏反应;
(6)外涂软膏在第二次涂药时需用棉花蘸上各种植物油或石蜡油轻轻揩去上一次所涂的药膏,然后再涂药膏,切不可用汽油或肥皂、热水擦洗。

4,辨皮肤病的性质:急性皮肤病与肺、脾、心关系密切,慢性与肝肾相关。

(一),蛇串疮
是一种皮肤上出现成簇水泡,呈身体单侧带状分布,痛如火燎的急性疱疹性皮肤病。

又名“缠腰火丹”“火带疮”“蛇丹”“蜘蛛疮”相当于西医上的带状疱疹。

(1)特点:①皮肤上出现红斑、水疱或丘疱疹,累累如串珠,排列呈带状,沿一侧周围神经分布区出现,局部刺痛或伴有臖核肿大
②愈合后很少复发
③好发于春秋季节,好发于成人体质虚弱者,老人尤其严重,好发
于胸胁部
(2)病因病机:肝经郁热;脾虚湿蕴;气滞血瘀
(3)辩证论治:①肝经郁热证。

内治法;
治法:清肝泻火、解毒止痛。

方药:龙胆泻肝汤加减
②脾虚湿蕴证。

治法:健脾利湿、解毒止痛。

方药:除湿胃苓汤
③气滞血瘀证。

治法:理气活血、通络止痛方药:柴胡疏肝散合桃红四物汤加减
外治法;①初起二味拔毒散调浓茶水外涂,或外敷玉露膏
②水疱破后,黄连膏、四黄膏或青黛膏外敷。

若水疱不破或水疱较大者,可用三棱针或消毒针刺破,吸尽疱液或使疱液流出,以减轻胀痛不适感。

西医治疗:①抗病毒治疗,阿昔洛韦
②糖皮质激素,早期使用可减轻疼痛,如泼尼松
③止痛药物,布洛芬,也可选择阿司匹林
(二),疣,疣是一种发生于皮肤浅表的良性赘生物,发于手背、手指、头皮等者,称千日疣、疣目、枯筋箭或瘊子;发于颜面、手背、前臂等处者,称扁瘊;发于胸背部有脐窝的赘疣,称鼠乳;发于足跖部者,称跖疣;发于颈周围及眼睑部位,呈细软丝状突起者,称丝状疣或线瘊;中西医病名对应:(临床特点)疣目——寻常疣
扁瘊——扁平疣
鼠乳——传染性软疣
跖疣——掌跖疣
丝状疣——丝状疣
(三),癣具有传染性,长期性和广泛性的特征中西医病名对应
白头疮——白癣
肥疮——黄癣
鹅掌风——手癣
脚湿气——脚癣(分为水泡型、糜烂型、脱屑型)
圆癣——体癣
紫白癜风——花斑癣俗称汗斑
(四)湿疮
湿疮是一种过敏性炎症性皮肤病,有以下特点:皮损对称分布,多形损害,剧烈瘙痒,有湿润倾向,反复发作,易成慢性等
(1)根据病程可分为急性、亚急性、慢性三类
急性湿疮相当于西医的急性湿疹;亚急性湿疮相当于西医的亚急性湿疹;慢性湿疮相当于西医的慢性湿疹;
(2)病因病机:由于禀赋不耐,饮食失节或过食辛辣刺激荤腥动风之物,脾胃受损,失其健运,湿热内生,又兼外受风邪,内外两邪相搏,风湿热邪浸淫肌肤所致。

(3)辨证论治:
内治法:①湿热蕴肤证。

治法:清热利湿止痒方药:龙胆泻肝汤合萆薢渗湿汤加减②湿热浸淫证。

治法:清热利湿、解毒止痒方药:龙胆泻肝汤合五味消毒饮加减
③脾虚湿蕴证。

治法:健脾利湿止痒方药:除湿胃笭汤或参苓白术散加紫
荆皮、地肤子、白鲜皮
④血虚风燥证。

治法:养血润肤、祛风止痒方药:当归饮子或四物清风饮加丹参、鸡血藤、乌梢蛇
外治法;①急性湿疮——初起时宜清热安抚,避免刺激,用清热止痒的中药煎汤温洗;若水疱溃破糜烂,渗出明显时;外治宜收敛、消炎,促进表皮恢复;后期滋水减少时外治宜保护皮损,避免刺激,促进角质新生,可选用黄连膏、青黛膏外擦。

②亚急性湿疮——外置原则消炎、止痒、燥湿、收敛,选用三黄洗剂等③慢性湿疮——止痒,抑制表皮细胞增生,促进真皮炎症浸润吸收为主,可选用各种软膏剂、乳剂
(3)急性湿疮与接触性皮炎相鉴别,急性湿疮接触性皮炎病因常不明确常有明显病因部位不固定,常对称发生常见于接触部位皮疹多形性,丘疹、水泡等边界弥漫不清较单一,有水肿、水疱,境界清楚接触史不明确有主症瘙痒剧烈痒或灼热感转归常有复发倾向去除病因则较快痊愈,不
再接触则不复发
(五),白疕
白疕是一种以红斑、丘疹、鳞屑损害为主要表现的慢性的易反复发作的皮肤病,相当于西医的银屑病
(1)特点:①红斑基础上覆盖多层银白色鳞屑,刮去鳞屑有点状出血点即点状出血现象,
②病程长,易于复发
③男性多于女性,城市高于农村,北方高于南方,呈冬重夏轻趋势,
可有家族史;
(2)病因病机:总由营血亏损,化燥生风,肌肤失于濡养所致(3)临床表现:①三期:A进行期,新皮疹不断出现、扩大,颜色鲜红,鳞屑增多,正常皮肤在损伤后均可引起皮损的发生,这种现象称同形反应。

一般在受伤的3~18天发生皮损;
B 静止期,病情保持静止阶段,基本无新皮疹出现,就诊也不见消退;
C消退期,皮损缩小,逐渐消失,也有从中心开始消退者,遗留性暂时
性色素减退或色素沉着斑;
②四型:A寻常型(临床表现;皮损现红斑、鳞屑、露滴样出血a:薄膜现象,轻轻刮去表面鳞屑则渐露出一层淡红发亮的半透明薄膜;b同形反应;c点状出血现象;d;束状发;e;甲板上点状凹陷,状似顶针箍) B关节型C红皮病型 D 脓疮型
(4)辩证论治:①血热内蕴证
治法:凉血清热方药:犀角地黄汤加减
②血虚风燥证
治法:养血滋阴、润肤熄风方药:当归饮子加减
③气血瘀滞证
治法:活血化瘀,解毒通络方药:桃红四物汤加减
④湿毒蕴积证
治法:清利湿热,解毒通络方药:萆薢渗湿汤加减
⑤火毒炽盛证
治法:清热泻火,凉血解毒方药:清瘟败毒饮。

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