社区卫生服务站绩效考核督导记录表(模板)
村卫生室公共卫生考核督导记录表
20 年第季度公共卫生服务村级督导、考核表被督导考核单位村卫生室督导考核日期20 年月日项目督导考核内容（公共卫生综合管理）分值得分备注组织管理9分无实施方案扣0.3分。
无绩效考核扣0.3分。
无责任分工扣0.4分，1 无计划扣1分。
无会议及培训笔记扣1分。
基本公共卫生服务数据包括：城乡居民健康档案累计建档人数、规范化电子建档人数、60岁以上老年人健康管理人数、高血压规范管理人数、糖尿病规范管理人数、死亡报告。
有一项数据的误差≥5%，扣0.5分，扣完为止。
7未协助健全、提供基础数据一次扣0.5分。
1资金管理5分资金支出不符每次扣0.5分，扣完为止。
无专帐0分2 按照会计制度设置明细科目进行专项核算，3分；未按要求核算，单独设置辅助账核算，1分；未按要求核算且未设置辅助账核算，0分。
无专帐0分。
3居民满意度及知晓率20分得分=（居民对国家基本公共卫生服务项目知晓率/60%）×10分。
居民对国家基本公共卫生服务项目知晓率≥60%，得10分。
10 得分=（居民对国家基本公共卫生服务项目满意度/70%）×10分。
居民对国家基本公共卫生服务项目满意度≥70%，得10分10项目效果6分抽查的健康档案使用率/50%×2分；抽查的健康档案使用率≥50%，得2分。
患者血压控制率/50%×2分；抽查的血压控制率≥50%，得2分。
抽查的患者血糖控制率/45%×2分；抽查的血糖控制率≥45%，得2分6其他5分不及时上报一次扣0.5分，未参加及签到一次扣0.5分，未按时完成季度性任务一次扣0.5分，报表不全或不真实每次扣0.5分。
5本次发现问题及整改时限上次发现问题整改情况对上次要求整改督导考核发现问题未及时整改的扣5分整改不完整的扣3分备注（总分45分）合计：卫生院督导考核人员签字：被督导考核单位负责人签字：20 年第季度公共卫生服务村级督导、考核表被督导考核单位村卫生室督导考核日期20 年月日项目督导考核内容（健康档案管理）分值得分备注档案管理辖区内居民人，其中老年人人孕产妇人儿童人高血压人糖尿病人重型精神病人，掌握不清0分。
社区卫生服务站2023年2月基本公共卫生绩效明细表
健康体 检30元/
份
检查发现 15元/份
随访评 估25元/
份
测量空 腹
血糖5元 /份
健康体 检30元/
份
合计
数量 金额 数量 金额 数量 金额 数量 金额 数量 金额 数量 金额
1
2
3
4
5
绩效工资
健康档案
老年人
高血压
糖尿病
姓名
基本工 资
新建居 民健康 档案10 元/份
普通人 群健康 档案30 元/份
更新档 案
5元/份
健康管 理10元/
份
辅助检查B 超120元/份 彩超170元/
份
检查发 现15元/
份
随访评 估25元/
份
健康体 检30元/
份
检查发现 15元/份
随访评 估25元/
份
测量空 腹
血糖5元 /份
健康体 检30元/
份
合计
数量 金额 数量 金额 数量 金额 数量 金额 数量 金额 数量 金额
社区卫生服务站2023年2月基本公共卫生绩效明细表
单位：元 绩效工资
健康档案
老年人
高血压
糖尿病
序 号
姓名
基本工 资
新建居 民健康 档案10 元/份
普通人 群健康 档案30 元/份
更新档 案
5元/份
健康管 理10元/
份
辅助检查B 超120元/份 彩超170元/
份
检查发 现15元/
份
随访评 估25元/
份
6
7
8
9
10
合计
6
社区卫生服务中心绩效考核表
社区卫生服务中心绩效考核表(一)
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社区卫生服务中心绩效考核表(二)
专业整理分享
社区卫生服务中心绩效考核表(二)
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社区卫生服务中心绩效考核表(二)
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社区卫生服务中心绩效考核表(二)
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社区卫生服务中心绩效考核表(二)
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社区卫生服务中心绩效考核表(二)
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社区卫生服务中心绩效考核表(二)
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社区卫生服务中心绩效考核表(二)
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专业整理分享。
卫生服务中心绩效考核表【模板范本】
基本医疗服务
（35分）
基本医疗服务
（35分）
服务质量
强化“三基”培训，严格执行诊疗常规和操作规程,执行病历书写规范、医院感染管理规范、医疗废物处置规范等有关法规制度，处方质量、病历质量、护理文书质量、医院感染管理和病案管理符合要求.
成立质控小组，制定医疗质量和医疗安全计划、医疗事故防范预案,每缺一项扣1分。每年“三基"考试不少于2次,每少一次扣2分。每季度开展医疗护理质量检查，有记录、有分析、有措施,每少一次扣3分.处方书写合格率达到100％，门诊病历、住院病历和医技申请单、护理文书书写合格率95%，每降低5％扣1分。未建立医院感染管理组织、制度不健全扣1分，发生院内感染事故每例扣5分。发生由院方引起医疗纠纷或责任事故的不得分。
4
应急处理、卫生监督等
突发公共卫生事件的应急处理、卫生监督管理等。
有较强的应急处理能力，做好食品、公共场所、学校、职业等卫生指导与管理工作。按《2010年沙县乡(镇）卫生监督工作责任目标考评标准》考评。
4
社区服务与管理
（10分）
人员和岗位设置
人员配备情况及学习培训情况。
人员按编制标准核定，岗位设置符合要求，至少有全科医师6名，社区护士9名、卫生专业技术人员具备相应岗位的执业资格。人员不足扣1分，无执业资格扣1分.
10
（二）健康教育
2
（二)社区卫生资源综合利用情况
3
（三）新型农村合作医疗管理
4
（三）医疗费用
5
(三）免疫规划
3
(四）人事、财务管理
2
（四）基本药物制度
5
（四)传染病防治
3
（三）双向转诊
2
(五）群众评价与监督
卫生服务站人员绩效考核表
（满分15分）
领导小组对单位职工的目标责任制、工作制度、请假制度及会议制度等工作进行综合测评。
得分：
考核结果
优秀合格不合格
总得分：
考核领导小组签名
注：职工绩效考核实行百分制考核。考核结果分为三个等次，分值在90分以上的为优秀，60—89分为合格，60分以下的为不合格。
良庄社区卫生服务站工作人员绩效考核表
月份
姓名
岗位
职务/职称
绩
效
考
核
工作目标
（满分50分）
1、写出当月工作目标任务及完成情况报告；
2、工作日志填写完整详细情况；
3、当月分配工作量完成情况；
4、工作质量达到考核标准情况；
5、完成领导交办的工作任务情况。
得分：
医德医风
（满分10分）
1、医德医风差的；
2、医德医风一般的；
3、医德医风较好的；
4、医德医风群众高度认可的。
得分：
工作态度
（满分10分）
1、工作态度差的；
2、工作态度一般的；
3、工作态度较好的；
4、工作主动，勇于承担工作任务的。
得分：
群众满意度
（满分15分）
1、满意率50%以下的；
2、满意率51-80%的；
3、满意率81-95%的；
4、满意率96%以上的。
得分：
(绩效管理)年社区考核评分表精编
（绩效管理套表）年社区考核评分表区社区卫生服务中心\站检查记录表1—机构环境指标分值指标内容检查记录得分1.机构布局5(1)诊查室和治疗室等体现保护服务对象隐私(2)符合无障碍设计要求，设置无障碍通道(3)医疗、保健分区合理(4)科室设置规范、服务流程便捷，方便患者(5)机构标识和标牌统壹、规范、清楚、醒目扣分标准:壹处不符合要求扣1分,扣完为止(1)有检查患者隐私(B超\心电\妇保\处置室\全科\检查室)等房间有格档措施（）无（）(2)卫生间有座便器（）无座便器（），门口有坡道（）无坡道（）；走廊有防撞扶手（）无防撞扶手（）(3)临床科室和预防保健用房分区（）未分区（）；分设入口（）入口混合（）；预防保健科的计划免疫、儿童保健用房设在首层（）未在首层（）(4)科室设置符合《关于印发城市社区卫生服务中心、站基本标准的通知》（卫医发（2006）240号要求。
设置全科室（）面积（）m2;中医诊室（）面积（）m2抢救室（）面积（）m2；康复治疗室（）面积（）m2；预防接种室（）面积（）m2；其他（）面积（）m2；(5)在机构的入口有机构内的平面图（）无（）各区域有明显的标识（）无相关标识（）标牌统壹制作（）未统壹制作（）采用醒目的、国际通用的标识（）未采用国际统壹标识（）2.服务环境10(1)服务环境舒适、温馨，设施清洁，卫生间设施良好，干净整洁、无异味(2)挂号、收费、药房、检验等科室设立开放式服务窗口(3)设立服务等候区，且配备适当座椅(4)机构内全面禁烟，有醒目、规范的戒烟标识,无人员吸烟、无烟蒂等.扣分标准:⑴⑵⑶壹处不符合要求扣1分；⑷发现机构内人员吸烟或烟蒂扣2分，扣完为止。
(1)服务环境整洁（）不整洁（）卫生间洗手池和便器采用非手动开关（）未设（）；无异味（）有（）设置通风设施（）未设置（），未设窗户的房间应改置通风设施（）未设置（）；有人负责清扫卫生（）无人负责清扫（）(2)挂号（）收费（）药房（）检验（）采用玻璃形式设开放式服务窗口或其他恰当形式(3)设立服务等候区（）未设立（）配备适当座椅（）未配备（）不设候诊走廊宽度符合≥2.1m要求（）不符合（）单侧候诊走廊宽度符合≥2.4m要求（）不符合（），双侧候诊走廊宽度符合≥2.7m要求（）不符合（）(4)在醒目的地方有国际标准的禁烟标识（）无标识（）；中心内各区域均没有发现烟蒂（）有烟蒂（）检查人员签字:陪同人员签字:检查日期：2012年月日区社区卫生服务中心\站检查记录表2—人力资源管理指标分值指标内容检查记录得分1.人员配置10（1）社区卫生服务中心执业范围为全科医学专业的临床和中医等类别执业（助理）医师达到3名/万人口，公共卫生医师达到1名/万人口，注册护士达到3名/万人口；社区卫生服务站至少配备全科医师2名（至少1名中职之上），公共卫生医师1名，每名执业医师至少配备1名注册护士。
卫生服务中心绩效考核表
附件2
2011年度观堂镇公共卫生服务绩效考核表
2011年度观堂镇绩效考核主要指标及分值表（试行）
备注：
加分项目：1．开展中医药适宜技术，每开展一项加2分，最高不超过4分；2．医学论文及科研成果，在省、市级刊物发表1篇（项）分别加1分和0.5分，最多不超过5分；3．承担省、市检查任务一次加1分，最多不超过3分；4．获市级以上先进集体和个人分别加2分、1分；5．市、县现场会在所在地召开分别加2分、1分。
实行一票否决项目：1．发生综治、安全生产案件；2．违反计划生育政策；3．经鉴定所在单位承担主要责任的医疗事故；4．发生“两非”
案件；5．单位及职工被党政纪处分。
社区卫生服务中心绩效考核表
被评价者姓名：岗位：职作完成情况
居民建档
档案更新
慢病管理
健康教育
精神病管理
老年人体检
入户随访
信息录入
统计报表
资料整理
接待上级检查
备
注
科长意见
考核领导组意见
社区卫生服务中心绩效考核表
供：妇女保健科人员使用填表时间：年月日
被评价者姓名：岗位：职务：
其他
出车次数
车辆养护
清洗
备
注
科长意见
考核领导组意见
社区卫生服务中心绩效考核表
供：计划免疫科人员使用填表时间：年月日
被评价者姓名：岗位：职务：
第一周
第二周
第三周
第四周
岗岗位工作完成情况
建卡
接种登记
信息录入
电话随访
疫苗强化
学生体检
例会
资料整理核对
接待上级检查
备
注
科长意见
考核领导组意见
社区卫生服务中心绩效考核表
社区卫生服务中心绩效考核表
填表时间：年月日
被评价者姓名：岗位：职务：
评价项目
评价等级
优秀
良好
一般
差
极差
备注
个人素质
品德修养
个人仪表仪容
坚持真理，实事求是
意志坚定，不骄不躁
谦虚谨慎，虚心好学
医德医风
热情度
信用度
责任感
纪律性
团队协作精神
规章制度
考勤
安全
卫生
岗位职责
科长意见
考核领导组意见
社区卫生服务中心绩效考核表
处方结算整理
统计报表
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督导记录表
一、中医药基础设施建设及工作实施情况
1、中医临床诊室配备有中医诊疗设备，已配备中药柜，
中药饮片100种以上。
2、已实施国家基本药物制度。
3、可以开具中医药物处方，非药物疗法人次数占总处方
数比例30%，达到标准。
二、人才队伍建设
1、已配备中医类别医师1人。
2、中医类别医师已参加中医药继续教育，临床类别医师未参加中医药知识与技能培训。
人才队伍建设资料收集整理不齐。
三、基层中医预防保健服务工作开展情况
1、未开展中医药适宜技术推广基地工作，培训资料、记
录、制度等文件资料收集不齐。
2、未开展运用中医药知识和方法，对孕产妇、慢性病患
者健康管理服务，未对社区相关危险因素进行中医药行为干预。
3、针对社区老年人、妇女、儿童以及亚健康人群等重点
人群制定了中医药养生保健方案，指导开展具有中医药特色的食疗药膳、情志调摄、运动功法、体质调养等养生保健活动。
4、中医药健康咨询活动开展较少，次数不够，开展工作
的资料收集也不全，没有中医药健康咨询活动方案、通知、活动照片、记录等。
5、中医药健康知识讲座已经开展，次数达不到要求，资
料收集不齐。
6、设有健康教育宣传专栏，但内容更新较慢，图片、资
料收集不全。