超声监测胎儿生长发育
中国胎儿超声生物学参数生长曲线及参考范围的研究与建立

中国胎儿超声生物学参数生长曲线及参考范围的研究与建立我国胎儿超声生物学参数生长曲线及参考范围的研究与建立在现代医学技术的发展下,超声技术在产前检查中的应用已经得到了广泛的发展和应用。
在胎儿超声检查中,生物学参数的生长曲线和参考范围的研究和建立对于评估胎儿生长和发育状态具有重要意义。
特别是在我国,由于人种特点和生活习惯的不同,建立符合我国胎儿生长发育特点的生物学参数曲线和参考范围显得尤为重要。
一、背景介绍1. 胎儿超声生物学参数的重要性胎儿超声检查是一种无创的产前检查方法,可以通过在孕期对胎儿进行超声探测,获得一系列生物学参数,如头围、腹围、股骨长等,用以评估胎儿的生长发育情况。
而建立准确的胎儿生物学参数生长曲线和参考范围,能够帮助医生及时准确地评估胎儿的生长状态,对于及时发现胎儿发育异常和进行干预具有重要意义。
2. 目前胎儿超声生物学参数曲线的研究现状目前,国内外学者对于胎儿超声生物学参数的研究已经取得了一定成果,但是大多数研究都是基于西方国家的胎儿人群进行的,而我国的胎儿人群在生长发育特点上与西方国家存在一定差异,因此需要对我国胎儿人群进行特定研究。
二、我国胎儿生长曲线的建立1. 基于我国胎儿的调查和研究数据通过对我国各地区不同孕周的大量胎儿超声检查数据进行收集和分析,可以获取到大量的我国胎儿生物学参数数据,如头围、腹围、股骨长等。
利用这些数据进行统计分析和曲线拟合,并结合不同孕周及性别因素,可以建立符合我国胎儿生长发育特点的生物学参数生长曲线。
2. 建立我国胎儿生物学参数参考范围基于我国胎儿的超声生物学参数数据,可以进一步建立我国胎儿生物学参数的参考范围,包括平均值、标准差和百分位数等,这些参考范围可以被用于临床实践中对胎儿生长发育状态进行评估和判断。
三、我国胎儿生物学参数曲线的临床应用1. 评估胎儿生长发育状态通过将我国胎儿生物学参数曲线和参考范围应用到临床实践中,医生可以对胎儿的生长发育状态进行更加准确和全面的评估,及时发现和处理胎儿发育异常。
胎儿超声四项生物物理评分标准

胎儿超声四项生物物理评分标准
胎儿超声四项生物物理评分标准是通过胎儿的超声检查评估胎儿生长和发育的常用标准。
其中四个评分标准分别是:
1. 体动评分(Fetal movements score,FM):评估胎儿的活跃程度和运动状态,包括四个等级:1级为无动静;2级为轻微动作;3级为较强的活动;4级为有力的踢动。
2. 呼吸评分(Fetal breathing movements score,FBM):评估胎儿的呼吸动作和胎盘功能,包括四个等级:1级为没有呼吸动作;2级为有短暂的呼吸动作;3级为间歇性呼吸动作;4级为频繁和连续的呼吸动作。
3. 肌张力评分(Fetal tone score,FT):评估胎儿的肌张力和运动调节能力,包括四个等级:1级为完全松弛;2级为肌肉松弛但可感到柔软;3级为轻度张力;4级为张力强、肌肉紧绷。
4. 心率评分(Fetal heart rate,FHR):评估胎儿的心率和心律,通常以胎心监测进行评估,评分标准为正常、轻度异常、显著异常。
以上四项评分标准是分别评估胎儿不同方面的发育状态,评分越高代表胎儿生长和发育越正常。
四项评分综合考虑可以更加全面地评估胎儿生长和发育情况。
胎儿超声软指标的临床意义分析

胎儿超声软指标的临床意义分析胎儿超声软指标是通过超声检查技术对胎儿进行评估的一种方法,它可以提供可靠的指标来评估胎儿的生长发育、器官结构和功能。
在临床实践中,胎儿超声软指标的应用已经成为产前孕期保健的重要组成部分。
本文将从胎儿生长发育、先天畸形筛查和妊娠并发症预测三个方面对胎儿超声软指标的临床意义进行分析。
一、胎儿生长发育评估胎儿超声软指标可以对胎儿的生长发育进行全面评估。
通过测量头围、腹围和股骨长等指标,医生可以客观判断胎儿的体重和生长情况。
根据广泛应用的国际标准曲线,可以将宝宝的超声测量结果与同龄胎儿相比较,判断宝宝的生长是否正常。
如果胎儿发育过于缓慢或者过于快速,都可能与某种疾病或者异常情况有关,及时的发现和评估可以帮助医生制定适当的治疗计划。
二、先天畸形筛查胎儿超声软指标在先天畸形筛查方面也具有重要的意义。
胎儿超声检查可以检测心脏、脊柱、四肢等器官和结构的异常情况。
通过观察胎儿的脑部和脊柱的形态、心脏的结构和功能、四肢的长度和关节的发育情况,可以早期发现一些潜在的先天畸形。
早期的筛查能够让家长和医生有更多的时间来评估胎儿的情况,并制定相应的治疗计划。
这对于减少婴儿出生后的并发症和改善婴儿的生活质量具有重要意义。
三、妊娠并发症预测在孕期,一些妇女可能存在妊娠并发症的风险,例如妊娠期高血压、胎盘功能不全和妊娠糖尿病等。
胎儿超声软指标可以对这些并发症进行预测和评估,帮助医生制定相应的干预措施。
例如,通过测定胎盘的血流情况,可以对胎盘功能进行评估,及早发现胎盘功能不全和宫内生长受限等问题。
此外,通过检查胎儿肾脏和尿路系统的超声图像,可以帮助医生评估妊娠期高血压病的风险和严重程度。
综上所述,胎儿超声软指标在临床实践中具有重要的意义。
它可以帮助医生评估胎儿的生长发育情况,早期发现可能存在的先天畸形,并对妊娠并发症进行预测和评估。
通过胎儿超声软指标的应用,可以提供准确的诊断结果,为产前孕期保健提供科学依据,保障母婴的健康与安全。
产科超声知识

产科超声知识产科超声知识超声评估胎儿生长发育是否正常,需要参照妊娠周数和胎龄,根据胎体各部分超声测量值是否与其相符合来综合判断。
下面是yjbys店铺为带来的产科超声知识,欢迎阅读。
超声简介:超声评估胎儿生长发育是否正常,需要参照妊娠周数和胎龄,根据胎体各部分超声测量值是否与其相符合来综合判断。
临床上采用妊娠龄来推算孕龄,评价胎儿发育情况。
妊娠龄为受精日前 14 日算起,对于月经周期为 28 天的妇女来说,孕龄即从末次月经第一天算起。
若月经周期不规则,或末次月经遗忘,则需根据超声检查胎儿发育推断孕周。
超声检查估计孕龄早期可采用胚胎头臀径(CRL),中晚期则通过测量胎儿头双顶径、头围、腹围、股骨长度等判断。
超声检查越早估计孕龄越准确,超声估测的孕龄误差为所估计孕龄的±8%,也就是说,孕龄越大,误差范围越大。
妊娠囊:经腹超声最早在停经后6 周可见,经阴道超声最早 5 周可见。
如经阴道超声未发现妊娠囊,且血β-hCG>2000IU/ml(IRP)则高度怀疑异位妊娠或宫内异常妊娠。
孕期超声检查最少要有 5 次可监测胎儿发育及畸形一般来说,孕期必要的超声检查有5次,孕妇应该按时做,不能缺少。
这5 次检查依次为:孕7~8 周确定宫内妊娠活胎,孕11~14 周行颈项透明层检查,孕18~24 周行胎儿系统筛查,孕 32 周行胎儿生长发育评估,孕 38 周及以后(生产前)行胎儿生长发育评估。
特别需要注意的是,孕11~14(32) 周及孕18~24 周的检查是整个孕期最重要的两次检查,一定要到专业机构且具有产前超声诊断资质的医院进行检查。
早期妊娠的孕龄估计对于月经周期不规律、末次月经不清和提前或推迟排卵者,在早期行超声检查,根据胚胎和胎儿发育情况可以准确地推算孕龄。
1.妊娠囊测量:以妊娠囊大小计测孕周准确性不高,妊娠囊的出现是诊断早孕的依据,而胚胎的出现才能正确判断胎龄。
测量妊娠囊可取最大宽径和横径,测量时以内壁间距离为标准,推算孕周的计算方式有多种,因形态不同和个体差异较大的缘故,对临床帮助不大,较少应用。
胎儿生长发育指标对照表NT

胎儿生长发育指标对照表NT 胎儿生长发育指标对比表NT胎儿生长发育指标对比表NT是一项常用于评估胎儿健康状况的指标。
NT代表了“颈项透亮带”(Nuchal Translucency),是通过超声波技术测量胎儿颈项区域的一种指标。
这项指标可以供应关于胎儿遗传特别和染色体特别的信息,以及评估诞生缺陷的风险。
NT是一个有着明确范围的指标,通常以毫米(mm)为单位进行测量。
一般来说,NT值在1.0-2.5mm之间被认为是正常的范围。
假如NT值超过了正常范围,可能会提示存在某些潜在的问题。
这时候,医生可能会建议进一步进行其他检查,例如羊水穿刺或非侵入性产前基因检测等,以更精确地评估胎儿的健康状况。
胎儿生长发育指标对比表NT不仅仅是测量NT值的一个工具,它还结合了其他因素,如胎儿的孕周和母亲的年龄等,来供应更全面的评估。
通过将NT值与其他因素结合起来,医生可以更精确地推断胎儿是否存在特别,以及产生特别的风险程度。
值得留意的是,NT值并不是唯一的标准,也不能完全确定是否存在某种特别。
它是一种非侵入性的方法,可以作为胎儿健康评估的一个有用工具。
当医生在产前建议进行NT检查时,这并不意味着肯定存在问题,而是为了更好地了解胎儿的健康状况,并供应必要的支持和指导。
胎儿生长发育指标对比表NT是一项常用的评估胎儿健康状况的工具。
通过测量NT值并结合其他因素,医生可以更精确地推断胎儿是否存在特别,以及产生特别的风险程度。
这只是一个评估工具,并不能完全确定是否存在问题。
在接受NT检查时,重要的是与医生进行充分的沟通,了解检查结果的意义,并依据医生的建议实行进一步的行动。
胎儿生长发育指标对比表NT:了解胎儿正常发育的重要工具在孕期,准父母们经常盼望了解胎儿的生长和发育是否正常。
为了满意这一需求,医学界引入了一项重要的工具,即胎儿生长发育指标对比表NT(Nuchal Translucency)。
这一工具通过测量胎儿的颈项透亮带厚度来评估胎儿的健康状况和可能存在的特别状况。
广东省产科超声检查技术指南

广东省产科超声检查技术指南一、引言产科超声检查是孕妇产前检查的重要手段,通过高频声波检测胎儿的生长发育状况,以及评估胎儿的健康状况。
广东省作为我国南方重要的医疗中心,制定并实施产科超声检查技术指南,旨在规范和提升本省的产科超声检查技术,确保母婴健康。
二、指南内容1、检查设备与人员资质产科超声检查应使用符合国家相关标准的超声设备,并由具备丰富经验和专业知识的医生进行操作。
设备应具备高分辨率、低噪音等特性,以便更准确地检测胎儿的生长发育情况。
医生应接受过严格的超声检查培训,并熟练掌握胎儿生长发育的生理知识。
2、检查流程产科超声检查通常在孕妇怀孕18周至24周进行,部分有特殊需要的孕妇可在医生指导下进行多次检查。
检查过程中,医生会使用探头在孕妇的腹部进行扫描,获取胎儿的各项生理数据。
这些数据将用于评估胎儿的健康状况,以及预测可能存在的遗传疾病。
3、图像解析与报告撰写医生在完成超声检查后,需对获取的图像进行细致解析,并撰写检查报告。
报告中应包括胎儿的各项生理数据,以及医生对胎儿健康状况的评估。
对于可能存在的问题,医生应在报告中明确指出,并提供相应的建议。
三、实施与监督本指南由广东省卫生健康委员会负责实施,并接受相关部门的监督。
各级医院应严格按照本指南进行产科超声检查,确保母婴健康。
同时,相关部门将对指南的实施情况进行定期检查,发现问题及时整改,以确保本指南的有效执行。
四、结语产科超声检查技术指南是保障母婴健康的重要措施。
通过规范产科超声检查技术,我们可以更准确地评估胎儿的健康状况,预测可能存在的遗传疾病,为孕妇提供针对性的建议和治疗方案。
这也有助于提高广东省产科超声检查的整体水平,为更多的孕妇提供优质的医疗服务。
让我们共同努力,推动广东省产科超声检查技术的规范化、标准化发展,为母婴健康保驾护航。
产前超声检查是怀孕过程中一项重要的检查手段,它能够在胎儿出生前获取关于胎儿发育状况的宝贵信息。
本文将引导大家了解产前超声检查的目的、方法、注意事项以及推荐,帮助大家更好地了解这一重要的孕期检查。
胎儿常用生长发育的超声测量指标

《胎儿生长发育的超声测量指标》1. 前言在胎儿的孕期生长发育是孕妇和医生们非常关注的话题,而超声测量指标成为最直观的评估方式之一。
在本文中,我将详细介绍胎儿的常用生长发育超声测量指标,帮助您更全面地了解胎儿的健康状况。
2. 胎儿的生长发育胎儿的生长发育是孕期关注的焦点,它直接关系到胎儿的健康和未来的成长发育。
在孕期,胎儿的发育可以通过超声测量得到直观的展现,从而及时了解胎儿的生长状态。
3. 超声测量指标(1)头臀长头臀长是指从胎儿头部顶端至臀部最低点的长度,它是评估胎儿生长发育的重要指标之一。
通过头臀长的测量,医生可以了解胎儿的整体生长情况。
(2)腹围腹围是指胎儿腹部的周长,它可以反映出胎儿的腹部脂肪堆积情况和胎儿的生长状态。
腹围的增长趋势也是评估胎儿是否存在生长发育异常的重要依据之一。
(3)股骨长股骨长是评估胎儿长骨生长情况的重要指标,它可以反映出胎儿的骨骼发育情况。
通过股骨长的测量,医生可以了解胎儿的骨骼生长是否正常。
(4)头围头围是指胎儿头部的周长,它是评估胎儿大脑发育情况的重要指标之一。
头围的增长情况可以反映出胎儿的大脑发育是否正常。
4. 总结与回顾通过本文的介绍,我们详细了解了胎儿常用生长发育的超声测量指标,包括头臀长、腹围、股骨长和头围。
这些指标对于评估胎儿的生长发育状况具有重要意义,对于孕妇和医生们来说都是非常重要的信息。
5. 个人观点与理解作为文章写手,我个人认为胎儿的生长发育是至关重要的,而超声测量指标为我们提供了直观的信息。
孕妇和医生们可以通过这些指标及时了解胎儿的生长状况,从而采取相应的措施,保障胎儿的健康。
在知识的文章格式中,这篇文章会以序号标注的方式进行撰写,包含对胎儿生长发育超声测量指标的深入探讨。
文章内容将会全面涵盖我指定的主题文字,从而帮助您全面、深刻地理解胎儿的生长发育情况。
超声测量在评估胎儿生长发育过程中扮演着非常重要的角色。
超声测量能够为医生和孕妇提供直观的信息,帮助他们了解胎儿的生长状态,并及时采取必要的措施。
孕妇怀孕期的胎儿生长曲线与监测

孕妇怀孕期的胎儿生长曲线与监测孕妇怀孕期间胎儿的生长发育对母子健康至关重要。
了解胎儿的正常生长曲线以及如何监测胎儿的生长状况对于孕妇来说是非常重要的。
本文将探讨孕妇怀孕期的胎儿生长曲线与监测的相关信息。
一、胎儿的生长曲线在孕妇怀孕期间,胎儿的生长发育可以通过不同的参数进行监测。
其中,最常用的参数是胎儿的双顶径(BPD)和腹围(AC)。
双顶径是胎儿头部的直径,腹围是胎儿腹部的圆周。
这两个参数可以通过超声波检测进行测量。
根据大量的研究和数据,医学界已经建立了一套胎儿生长曲线标准(Growth Curve),以帮助监测胎儿的生长状况。
这些曲线可以根据不同孕周来划分,包括3rd百分位线、50th百分位线和97th百分位线。
其中,50th百分位线代表了正常生长胎儿的平均数值。
二、胎儿的生长曲线参数解读1. 双顶径(BPD):双顶径是从胎儿头骨顶部到额骨之间的直径。
BPD可以反映胎儿的脑部生长状况。
正常情况下,BPD的数值会随着孕周的增加而逐渐增大。
2. 腹围(AC):腹围是围绕胎儿腹部的最大圆周。
AC可以反映胎儿的全身生长状况。
在正常情况下,随着孕周的增加,腹围的数值也会逐渐增大。
3. 头臀长(CRL):头臀长是从胎儿头顶到胎儿臀部的距离。
CRL 可以反映胎儿的整体生长状况。
正常情况下,CRL的数值也会随着孕周的增加而逐渐增大。
根据这些参数,医生可以绘制出胎儿的生长曲线图,以了解胎儿的生长状况是否正常。
如果曲线偏离了正常范围,医生可能需要进一步评估并采取相应的措施。
三、监测胎儿生长的方法1. 超声波检测:超声波检测是目前最常用的监测胎儿生长的方法。
通过超声波检测,医生可以测量胎儿的BPD、AC、CRL等参数,并绘制生长曲线图。
超声波检测无创且安全,可以在孕妇怀孕期间多次使用。
2. 宫高测量:宫高是指从孕妇的坐骨切迹到子宫顶部的距离。
在怀孕期间,孕妇可以定期测量宫高并记录下来。
宫高的数值通常与孕周相对应,如果宫高明显偏离了正常范围,可能意味着胎儿生长异常。
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超声监测胎儿生长发育妇产科] 超声监测胎儿生长发育超声监测胎儿生长发育1.早期妊娠(1) 明确早孕宫内妊娠特有的声像图表现:双环图。
宫腔内见到一个妊娠囊(圆形光圈,中间为无声区),妊娠囊与其表面的包蜕膜、其对面的真蜕膜、包蜕膜与真蜕膜间扩张的宫腔组成双重蜕膜囊回声,呈现典型的双环图(gestational ring)。
(2)观察胚胎发育情况胎心——超声可探及时间:经腹部超声最早孕42天,一般孕7周末可以探及。
经阴道超声最早孕38天。
胎心率——正常100-180次/分。
小于100次/分需密切注意,小于90次/分异常。
(3) 胎龄估计胚胎出现以前孕周(周)=妊娠囊最大直径(CM)+3孕6-14周孕周(周)=头臂长(CRL)(CM)+6.5(4) 异常妊娠; z1 w0 r8 [- ^1 F6 j2 @8 D7先兆流产(threatened abortion)5 O3 u7 e3 i. E4 c1 z' G( v4 @9 h! Z7 D.[4 N! q医生交流,医学考试,医学知识,医生圈图像:子宫增大,宫腔内见胚芽,符合孕周;有胎心,胎心率正常;卵黄囊正常;宫腔内可见低回声区(出血),强回声区(血块)。
医生交流,医学考试,医学知识,医生圈" O3 @2 Q' ^; ?- v, ?* v# T6 w& A/ y8 y& W8 @1 n% X医生交流,医学考试,医学知识,医生圈难免流产(inevitable abortion)医学论坛网/ ]7 W2 H, a" _8 e' Z/ f* r' c8 H& N3 [医学论坛网图像:宫腔内孕囊变形、下移;胚芽萎缩,胎心消失;出血区域。
& R+ P% I" ^( F+ r* `6 Q% M医学论坛网医生圈论坛—医学社区P& p! F+ Q! ^6 Q" P9 S不全流产(incomplete abortion)医生圈医学网站|医学论坛|晋级考试|执业医师考试|专业交流||全科医学* Y% Z5 b: y+ I* x9 @' h医学论坛网6 f3 u1 d& A( v图像:宫腔内见到回声混乱区。
医生交流,医学考试,医学知识,医生圈: Q; z W/ r3 l4 k.Y$ |* r7 b* c6 L医生交流,医学考试,医学知识,医生圈. D1 ]7 d0 b0 g完全流产(complete abortion). d( ]5 W2 j# V* j' ?1 v; 图像:正常子宫图像,子宫内膜薄。
# ^3 @& a+ l C! @医生圈论坛—医学社区( r; z0 q2 j6 Z2 i: d/ _. t稽留流产(missed aborion)图像:子宫小于孕周;宫腔内孕囊消失,代之以回声混乱区,内可见枯萎的孕囊呈不规则的液性暗区;可有积血。
异位妊娠见第六章2.中、晚期妊娠医学论坛网- W1 t, o1 x/ p+ ^. i正常妊娠头唇医生圈论坛—医学社区& ~6 S* j, G2 T四腔心1 T) {5 ]7 _9 F3 U, Y医生圈论坛—医学社区肾手足脊柱胎儿肠胎儿三维图:全身头部胎耳脊柱胎手下肢双胎妊娠(1)双顶径(biparietal diameter,BPD)的测量:取胎儿头颅横切面,显示脑中线、透明隔、丘脑、第三脑室。
测量点从一侧颅骨内缘到另一侧颅骨的外缘。
(2)头围的测量:切面同双顶径切面。
头围=1/2*π*(双顶径+枕额径),双顶径取两侧颅骨外缘。
0 u' Y2 x7 n4 d( {) i! c胸前后径的测量:* c ?" k. @; e( a% l) p(3)腹围的测量:取胎儿脐轮部的腹部横断面,显示门静脉左枝、脊柱横断面、胃、肝脾,不能显示肠管、肾脏。
腹围=1/2*π*(腹前后径+腹横径)。
" O1 v% V( }0 g7 x6 U/ @9 E医学论坛网(4)股骨长度的测量:取股骨大转子的顶端至髌面的距离。
医学论坛网# B: S9 D8 m$ @( i经过测量胎儿双顶径、头围、胸前后径、腹围、股骨长度来监测胎儿生长发育情况。
第二节排除胎儿各系统的发育异常妊娠12周以后胎儿各系统均以成形。
判断胎儿各脏器发育情况的最好时间孕20-24周。
(1)中枢神经系统的发育异常常见有无脑儿,脑积水,脊柱裂,脑、脊膜膨出,脑膜脑膨出等。
1)无脑儿(anencephalus)5 L& M) Z) S5 N" E! p医学论坛网无颅骨光环;脑组织萎缩,可有脑膜囊;见脸面骨、两眼眶及颌骨。
可伴有羊水过多、脊柱裂。
2)脑积水(hydrocephalus) 9 o( k2 l3 h* G: z 怀疑脑积水时须做脑室率检查。
9 Q- w7 s. M7 u/ }5 w9 @$ q _脑室率=中线至侧脑室侧壁距离/中线至颅骨内缘距离) c. n5 W: ^- h( b. f5 z& ~9 S脑室率小于0.5为正常,大于0.5 应考虑有脑积水的存在。
注意:* `6 l% c' l8 n* {( ?" L' Q$ ]因妊娠20周以前可存在脑室暂时性失调现象,故妊娠20周以前发现轻度脑室扩张,不一定有临床意义。
3)脊柱裂,脑、脊膜膨出胚胎其颅骨中缝闭和不全,造成颅骨中缝及脊柱某段缺损,缺损处往往出现脑膜或脊膜膨出,膨出呈囊性包块,外有包膜,内含脑脊液,常伴羊水过多。
(2) 消化系统发育异常有食道闭锁及狭窄、胃幽门梗阻、十二指肠梗阻、小肠大肠梗阻、肛门闭锁等。
1)食道闭锁及狭窄e1 y" F' ]- v" n) _7 B; e医学论坛网约在孕14周,胃泡显示率达100%。
重复检查,胎肝左侧未见胃泡(除外胃液已排空);可伴羊水过多;胎儿可有呃逆现象。
2)胃幽门梗阻8 {( |. A: ~! e医生圈论坛—医学社区胎儿胃扩张呈单泡状大囊肿,多次观察不消。
3)十二指肠梗阻2 w- d" o0 H. }" r7 p3 ?" z医生交流,医学考试,医学知识,医生圈胎儿中上腹部见“双泡症”,连续观察不消。
4) 小肠大肠梗阻医学论坛网0 I, M/ w; e: _4 d: X胎腹膨隆,腹围增大;内见多个充液肠环,含光点;如肠腔直径>8mm,在中间可能为小肠梗阻,如直径>28mm,在四周可能为大肠梗阻;肠蠕动亢进;可伴羊水过多。
5) 肛门闭锁胎腹膨隆,下腹部见一“双叶症”,内含液体,双叶中央有一隔,多为不全隔。
(3) 呼吸系统发育异常医生圈论坛—医学社区3 M( c* k8 R/ q: K$ Q常见肺发育不良,肺囊腺瘤等。
1 w; c0 E4 g8 B. _医生圈医学网站|医学论坛|晋级考试|执业医师考试|专业交流||全科医学肺囊腺瘤:胸腔内见回声较正常肺组织强、致密的肿块影。
心脏受压位置移动,肺受压发育不良。
(4) 泌尿系统发育不良1) 肾发育不良或肾缺陷孕20周后经腹部超声可清晰见脊柱两侧的肾脏。
此病未探及肾脏并伴无膀胱、羊水过少或无羊水。
Potter氏综合症:肾不发育伴肺发育不良,四肢畸形。
2)肾盂积水常为单侧。
孕19周以后,肾盂前后径<10mm,肾盂前后径与肾脏前后径之比<50%,估计预后良好。
若肾盂前后径>10mm,肾盂前后径与肾脏前后径之比>50%且周围的肾盏扩张,很可能以后须手术治疗。
常见原因为肾盂输尿管连接处梗阻。
3)多囊肾常为双侧性,肾增大,外形不规则,呈多囊状,囊大小不同,已无正常肾结构,极少羊水或无羊水。
4)尿道梗阻膀胱扩张充满腹腔,常伴肾盂轻度扩张。
(5) 骨骼系统发育异常软骨发育不全、成骨发育不全成骨发育不全,遗传性疾病。
胎儿或新生儿易发生骨折,影响生存。
软骨发育不全,基因发生突变,是侏儒症中的一种,不发生骨折。
两者均表现为胎头较大而圆,双顶径、头围较大,长骨短。
两者产前较难区别,产后根据是否有骨折来区分。
严重骨发育不全是致死性畸形,表现为胎头较大而圆,胸腔狭窄,胎肺发育不全,胎腹明显膨隆,脊柱平直,可能有腹水,胎儿四肢短而弯曲;羊水过多。
(6) 淋巴系统发育异常囊性水肿常发生在头颈部及躯体上部。
胎儿颈后部或躯体上部有一无回声区包绕,可伴有房隔,有房隔的囊性水肿很可能与染色体异常有关。
同时伴有胎儿全身水肿者其生存的可能性极小。
(7) 其他1) 唇、腭裂(单、双侧)胎儿上唇不连续。
2) 腹前壁缺损鉴别脐疝与腹壁裂。
脐疝:约半数以上有染色体异常。
胎儿脐部腹壁有缺损;从缺损处突出一包块,内含胎儿内脏;包块有一层疝囊壁;疝囊壁二侧有脐动脉围绕;常合并羊水过多。
腹壁裂:不常伴有染色体异常,胎儿腹前壁缺损,多位于脐带右侧,腹腔脏器外翻无囊壁;可看到正常的脐带形态和插入口,常合并羊水过多。
3) 横隔疝胎儿横隔缺损,常发生在左侧。
胎儿胸腔内出现胃泡、肠管等腹腔内脏器,胎儿腹围缩小,常伴羊水过多。
4) 胎儿胸水与腹水5) 胎儿水肿全身水肿时可见胎儿皮肤增厚,呈疏松“茧”状回声。
注意与肥胖胎儿鉴别,肥胖胎儿可见皮肤增厚呈致密的等回声区。
6) 胎儿骶尾部畸胎瘤和颈部畸胎瘤胎儿骶尾部或颈部突出一包块,可囊性,可实性,有较光滑的囊壁,内以实性为主的畸胎瘤,可能为低分化畸胎瘤(恶性)。
7) 孕9—14周胎儿颈项部透明层厚度≥4mm,需排除胎儿染色体异常。
第三节检查胎盘、脐带、羊水1.胎盘(placenta)0 d" r; g, M% i9 ?1 q胎盘分级分O级I级II级IIIA级IIIB级医生圈论坛—医学社区. H! I0 T4 Y+ M1 P+ U, U(1)O级胎盘医生圈论坛—医学社区) r9 a& v: Q N5 c; E$ F$ M绒毛板平直,实质均匀,颗粒细腻,胎盘未成熟。
(2)I级胎盘5 x* a5 Z" k# m6 }医生交流,医学考试,医学知识,医生圈绒毛板轻度起伏,实质颗粒略粗,胎盘开始趋向成熟。
`8 L6 j% Z5 W5 Q医生圈论坛—医学社区(3)II级胎盘医生圈论坛—医学社区/ f1 n) U- S8 x2 |0 q/ N0 S! \绒毛板出现切迹,延伸入实质胎盘实质呈小页状,胎盘趋向成熟或已成熟。
医生圈论坛—医学社区- b" ^/ |$ G+ C3 W6 J3 q(4)IIIA级、IIIB级胎盘绒毛板切迹深达基底层,IIIA级胎盘,实质尚均匀,有光圈,胎盘成熟。