组胺h受体拮抗剂
组胺H_1受体与拮抗剂的相互作用

摘 要 : 利用分子对接手段对 H 受体与组胺以及各种拮抗剂的相互作用进行研究发现 , 。 组胺和各类拮抗剂与靶点之间的相互
作用各有不同。组胺 与靶点 间的相互作用是以氢键为主的电性相 互作用 。经典 的 H. 受体 拮抗 剂与受体 间则以 P一叮、 一叮相 互作 T 『 用为主 , 而无嗜睡作用的 H 受体拈抗剂更是氢键 、 r耵一盯相互作用 皆有体现 。 P一叮、
一
a d 一订 i t rc in n n e a to s,a d t o e wih n n e a i it mi e H1r c p o n a o it r ncu i g alt r e k n so n h s t o s d t h sa n e e tra tg n sswe e i l d n l h e i d f ng
MI O Jn A ig
( uyn e i l nvr t , uzo uyn 5 0 4, hn ) G iagM dc iesy G i uG iag5 0 0 C i aU i h a
Ab t a t s r c :Th o g h t o fd c ig,a su y o h n e a t n t e e e tr a d Hlr c p o n a o r u h t e me h d o o kn t d n t e i tr c i sbewe n H1r c p o n e e tr a t g - o nit s wela itmi e wa a e u .Th e ul n i ae ha h ntr ci n ewe n Hlr c p o n sa n ss a l sh sa n s c  ̄id o t e r s t i d c td t tt e i e a to s b t e e e t ra d hit mi e s
药物化学第十一章组胺受体拮抗剂及抗过敏和抗溃疡药

s)
Ar'
R
NCH2CH2N
ArCH2
R'
乙二胺类 H1 受体拮抗剂的结构通 式
CH2 NCH2CH2N
CH3 CH3
芬苯扎胺 Phenbenzamine
又名安妥根( Antergen )
1942 年发现的本类第一个临床应用的抗组胺 药
活性高,毒性较低。
CH2 NCH2CH2N
CH3 CH3
1 )将吩噻嗪母核的 N 原子用 C 原子替换,并通 过双键和侧链相连 。
S
H3C NCH2CH2
H
H3C
Cl
氯普噻
吨 Chlorprot hixene
反式( E 型)氯普噻吨的抗组胺活性为苯海拉明的 17 倍 ,强于顺式异构体。
顺式( Z 型)氯普噻吨的安定作用比反式( E 型)异构 体大,为抗精神病药。
应。
NH2 COOH 组氨酸脱羧酶 HN N
NH2 HN N
组氨酸
组胺
组胺受体
Histamine Receptor
主要有三个亚型: H1 、 H2 和 H3 受体。 H1 受体主要分布于支气管和胃肠道平滑肌以及其
它广泛组织或器官中。 H2 受体主要分布在胃、十二指肠壁细胞膜。 H3 受体主要分布在 CNS ,组胺作为神经递质参与
续进行,收率几乎定量。最后与马来酸成盐,得到本品。
氯代
CH3 Cl2, Na2CO3
N
CCl4
Sandmeyer反应 NaNO2, HCl
HCl, Cu2Cl2
CH2 N
缩合
N
CH2Cl
PhNH2·HCl 220℃
N
缩合
Cl
组胺H1受体拮抗剂的临床应用及进展

4 ・20O2
药 HR主要分布于平滑肌和毛细血管 t 壁, 与变态反应性炎症有关。 因此 , . HR
拮 抗 剂 主 要 用 于 治 疗 变 态 反 直性 皮肤
类药被称为第一代抗组胺药.因其具
有镇静作用,故叉称镇静型抗组胺药 , 目前国际上仍在应用的有3 余种. 0 常用 的有苯海拉明、扑尔敏 、去敏灵、异丙 嗪 安泰乐、赛庚啶 、酮替芬等 这些 药均有较好的抗组胺教应 ,价格便宜 , 经济欠发达地区的患者容易接受。但这 些药的困倦、口干、舌燥 .头昏等副反 应严重影响患者的生活质量 ,个别病人 甚至宁愿忍受疾病的痛苦 ,也不愿接受 药物副反应的折磨 因此 . 这类药物不 可能有新的发展。为克服第一代抗组胺 药的缺点 .药物学家不断地对其化学结 构进行改造,使分子极性增加 ,分子量 增大 ,脂溶性降低 ,对外周 HR选择性 t
之一,这些药属一类可逆的 H R竞争性 药物 。根据其发展史将其分为第一代与 第二代。 2 世纪8 年代以前进^临床的HR 0 0 拮抗药的特点是: 与组胺具有乙胺基的 共同结构.故与组胺受体有亲和力,但 无内在活性: 脂溶性大 ,易透过血脑屏
增高 .与H R的结合性加强 ,因而不能 透过血脑屏障 ,基本无中枢抑制效应和 抗 M胆碱能效应。这些药物于 2 0世纪 8 年代以后陆续进人临床,被称为第二 0 代抗组胺药,因其基本无镇静作用 ,故 又称非镇静型抗组胺药。
病,如荨麻疹。HR主要劳布干消化道 2
分泌腺 ,其次是血管平滑肌及肥 大细
胞、嗜碱性粒细胞 淋巴细胞 、中性粒 细胞的细胞膜上,与消化性溃疡及某些
变态 反 应的 发生 有 关 因此 ,HR拮 抗
剂主要用于治疗消化性溃疡。HR拮抗 剂与H- R拮抗药联 用有加强 H- R拮抗药
药理学g034第四节组胺H1受体拮抗剂

第二代抗组胺药包括西替利嗪、氯雷他定等,它们在缓解过敏症状的同时减少了嗜睡等副作用。第二代抗组胺药 还具有抗炎作用,可以用于治疗慢性荨麻疹、湿疹等炎症性疾病。
第三代抗组胺药
总结词
第三代抗组胺药在疗效和副作用方面进一步优化,代表药物有左西替利嗪、非索非那定 等。
详细描述
第三代抗组胺药具有更高的选择性和特异性,能够更准确地阻断组胺受体,减少对其他 受体的影响。它们通常具有更好的耐受性和安全性,适用于儿童、老年人及肝肾功能不
第一代抗组胺药
总结词
第一代抗组胺药是最早的抗组胺药物, 代表药物有苯海拉明、氯苯那敏等。
VS
详细描述
第一代抗组胺药通过阻断组胺受体来缓解 过敏症状,如皮疹、瘙痒、水肿等。但它 们具有镇静、嗜睡、乏力等副作用,且长 期使用可能导致耐药性。
第二代抗组胺药
总结词
第二代抗组胺药相较于第一代具有更好的疗效和更少的副作用。
药理学g034第四节 组胺h1受体拮抗剂
目录
• 组胺H1受体拮抗剂的概述 • 组胺H1受体拮抗剂的种类与药物 • 组胺H1受体拮抗剂的临床应用 • 组胺H1受体拮抗剂的副作用与注意事项 • 组胺H1受体拮抗剂的研究进展与未来展
望
01
CATALOGUE
组胺H1受体拮抗剂的概述
定义与特性
定义
组胺H1受体拮抗剂是一种药物, 通过与组胺H1受体结合,拮抗组 胺的作用,从而缓解过敏反应。
这类药物具有镇静作用,可能导 致服药者出现嗜睡、乏力等症状 ,影响日常生活和工作。
组胺H1受体拮抗剂可能导致口干 ,使人口渴难耐,需要多喝水来 缓解。
不良反应
01
02
03
眼干
这类药物可能引起眼干症 状,导致眼部不适,如干 涩、痒痛等。
H1受体拮抗剂

预防并发症
减少因瘙痒而抓挠引起的皮肤感染 等并发症。
其他过敏性疾病治疗
过敏性哮喘
H1受体拮抗剂可减轻过敏性哮喘 的症状,如喘息、咳嗽等。
过敏性结膜炎
通过抑制组胺等炎性介质的释放 ,缓解过敏性结膜炎的眼部充血
、水肿等症状。
食物过敏
在食物过敏引起的皮肤症状、胃 肠道症状等方面,H1受体拮抗剂
也有一定的治疗效果。
05
H1受体拮抗剂不良反应与注意事项
常见不良反应
中枢神经系统抑制
表现为嗜睡、乏力、头晕等。
胃肠道反应如恶心、呕吐、腹 Nhomakorabea等。过敏反应
可能出现皮疹、瘙痒、荨麻疹等。
使用注意事项
用药前咨询医生
在使用H1受体拮抗剂前,应咨询医生,了解药物适应症、禁忌症 及使用方法。
遵医嘱用药
严格按照医生的指示使用药物,包括剂量、用药时间和频率等。
氯苯那敏(Chlorpheniramine)
常用于治疗感冒、流感等引起的鼻塞、流涕等症状。与苯海拉明类似,氯苯那敏也可能引起嗜睡。
第二代H1受体拮抗剂
西替利嗪(Cetirizine)
用于治疗季节性过敏性鼻炎、常年性过敏性鼻炎等。与第一代药物相比,西替利 嗪的嗜睡副作用较轻。
氯雷他定(Loratadine)
要点三
拓展应用领域
除了过敏性鼻炎、荨麻疹等过敏性疾 病外,H1受体拮抗剂在其他领域的应 用也将得到拓展。例如,在神经科学 领域,H1受体拮抗剂可能用于治疗某 些神经系统疾病,如帕金森病、阿尔 茨海默病等。此外,在肿瘤免疫治疗 等领域,H1受体拮抗剂也可能发挥重 要作用。
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h1受体拮抗剂的名词解释

h1受体拮抗剂的名词解释H1受体拮抗剂是一种被广泛应用于临床上治疗过敏性疾病的药物。
在了解H1受体拮抗剂之前,我们需要先了解什么是H1受体以及过敏性疾病。
H1受体是一种存在于人体细胞表面的蛋白质,它在人体内起到了传递信号的作用。
H1受体主要分布于各种组织和细胞中,包括肺部、喉咙、眼睛、血管和皮肤等。
当人体暴露于过敏原(如花粉、尘螨等)时,过敏原会引发免疫反应,导致H1受体激活并释放出一种叫做组胺的化学物质。
组胺的释放会导致血管扩张、血管渗透性增加以及痒感等过敏症状的产生。
过敏性疾病是指人体对一些普通物质产生过于敏感的反应,常见的过敏性疾病有过敏性鼻炎、过敏性皮炎、湿疹和过敏性哮喘等。
这些疾病给患者带来了许多不适和困扰,严重影响了生活质量。
而H1受体拮抗剂作为一种药物,能够与H1受体结合并抑制其功能,从而减少过敏反应的发生。
常见的H1受体拮抗剂有“非诺敏”、“扑尔敏”和“氯雷他定”等,它们可以通过竞争性抑制组胺与H1受体的结合,从而减少过敏物质的释放并阻断过敏反应的发生。
在临床上,H1受体拮抗剂被广泛应用于治疗上述的过敏性疾病,能够有效地缓解症状,减少流鼻涕、鼻塞、咳嗽等不适。
尽管H1受体拮抗剂在临床上取得了良好的效果,但也存在一些潜在的副作用。
首先,部分H1受体拮抗剂会对中枢神经系统产生抑制作用,导致嗜睡、浑身乏力等不良反应。
此外,长期使用H1受体拮抗剂也可能导致耐药性的发生,使药物的疗效减弱。
因此,在使用H1受体拮抗剂时,需要根据患者的具体情况,选择适当的药物种类和剂量,并在医生的指导下进行使用。
此外,科学家们也在不断研究发展新型的H1受体拮抗剂。
近年来,一些新型的H1受体拮抗剂如“赛美维丁”和“法洛替丁”等被推出,它们不仅具有高效的抗过敏作用,还减少了副作用的发生。
这些新药的出现为过敏性疾病的治疗带来了新的希望。
尽管H1受体拮抗剂在过敏性疾病的治疗中发挥着重要的作用,但并不能根治这些疾病。
在日常生活中,预防过敏性疾病的发生同样重要。
组胺h2受体拮抗剂名词解释药物化学

一、组胺H2受体拮抗剂概述组胺H2受体拮抗剂是一类能够抑制组胺H2受体的药物,通过阻断胃部产生过多的胃酸来治疗消化系统相关疾病。
它们通常被用于治疗胃溃疡、胃食管反流病和胃酸过多等疾病。
二、药物化学特性1. 药物结构:组胺H2受体拮抗剂的分子结构主要由苯环和其他官能团组成,这些官能团通常会影响药物的生物利用度、药代动力学和药效学等参数。
2. 药物合成:组胺H2受体拮抗剂的合成一般来说可以通过有机合成方法合成得到。
由于该类药物结构较为复杂,在药物合成过程中需要严格控制反应条件以及反应产物的纯度和结构。
3. 药物性质:组胺H2受体拮抗剂常见的药物性质包括形态学性质(如颜色、形状等)、理化性质(如熔点、沸点、溶解度等)以及药物稳定性(如光稳定性、热稳定性等)等。
三、常见的组胺H2受体拮抗剂及其药物化学特性1. 茶碱茶碱是一种经典的组胺H2受体拮抗剂,其治疗作用主要集中在胃溃疡和胃食管反流病上。
该药物的化学结构含有多个甲基化的嘌呤环,因此在体内的代谢途径和代谢产物的药理学特性值得进一步研究。
2. 雷尼替丁雷尼替丁是一种常用的组胺H2受体拮抗剂,其结构中包含硫代嘌呤官能团。
该化合物常见的疗效包括胃酸过多和胃部溃疡的治疗。
3. 金刚霉碱金刚霉碱是通过真菌发酵生产的一种组胺H2受体拮抗剂,其结构中含有多环酮官能团。
由于其结构复杂,金刚霉碱的合成方法和药物性质研究备受关注。
四、组胺H2受体拮抗剂的临床应用现状及发展趋势组胺H2受体拮抗剂由于其显著的抑制胃酸分泌的作用,已经成为治疗胃部疾病的一线药物。
随着药物化学和药物代谢动力学等领域的不断发展,对于该类药物的研究也在不断深入,包括寻找更有效的合成路线、改进药物分子结构以及优化药物剂型等方面。
未来,随着对组胺H2受体拮抗剂药理学和临床感受性的深入了解,我们有望研发出更加安全、有效的新型组胺H2受体拮抗剂,为治疗消化系统疾病提供更多选择。
针对目前存在的副作用和不良反应,也需要进一步开展相关研究,以期寻找更加理想的药物治疗方案。
H2受体拮抗剂

H2受体拮抗剂[主要品种]已知壁细胞表面有三种组胺受体:即乙酰胆碱受体,胃泌素受体和H2受体.用于阻断H2受体,抑制胃酸分泌的药物就称为组胺H2受体阻滞剂,也称为H2阻断剂或H2拮抗剂咪唑类:西咪替丁、奥美替丁呋喃类:雷尼替丁噻唑类:法莫替丁、尼扎替丁(和雷尼替丁相似)哌啶甲苯醚类:罗沙替丁、兰替丁1976年英国西咪替丁、1983年雷尼替丁、1986法莫替丁、1988年尼扎替丁、乙溴替丁具有抗HP胃粘膜保护H2拮抗的功能对嗜酒抽烟患者、拉夫替坦临床实验促进细胞再生。
[适应症]适用于治疗胃酸分泌增加的疾病,如胃、十二指肠手术溃疡,糜烂性胃炎,部分反流性食管炎,胃酸过多所致的胃痛、烧心、反酸。
对那些与胃酸分泌增加无关的疾病如部分功能性消化不良、胆汁反流性胃炎、萎缩性胃炎、胃癌、胃肠痉挛、胃肠道寄生虫病没有十分显著的疗效。
适用于症状轻、非急性期的疾病。
[药理特点]雷尼替丁抑酸作用为西咪替丁的5-8倍,法莫替丁为西咪替丁的20-50倍。
西咪替丁溃疡停药后半年复发率为24%,一年复发率85%。
雷尼替丁治疗十二指肠溃疡需4-8周,胃溃疡需8-12周,突然停药后胃酸分泌会很快恢复原来水平,推荐递减法:由每天2次,减为每天1次,一周后改为隔日1次,逐渐停药。
法莫替丁可以治疗溃疡伴出血。
[不良反应]H2受体拮抗剂常见腹泻、头痛、嗜睡、疲劳、肌痛、便秘、一过性转氨酶升高、间质性肾炎大多可逆等,西咪替丁还具有抗雄激素作用会出现男性乳房发育、男性性功能障碍、精子计数减少、溢乳,多出现在用药1个月后。
中毒反应主要表现在中枢神经系统如头昏、疲乏、口干、心动过缓、腹泻、肌痛,西咪替丁为著。
[H2受体拮抗剂用法]传统的给药方法是一日剂量分次给药,如西咪替丁200毫克,每天四次或400毫克,每天二次;雷尼替丁150毫克,每天二次;法莫替丁20毫克,每天二次。
近年来的研究结果表明,组胺的基础分泌以夜间为主,并且夜间胃液酸度在消化性溃疡,特别是十二指肠溃疡发病机制中起重要作用。
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NH2 HN N
O OH Histidine
组胺酸脱羧酶
NH2 HN N3
Histamine
6
组胺的受体 ▪ H1, H2, H3, H4 受体
NH2 HN N
7
组胺H1受体作用的效应
▪ 主要分布在肠道、子宫、支气管 ▪ 参与变态反应
毛细血管扩张产生水肿、痒感
▪ 引起肠道、子宫、支气管等器官的 平滑肌收缩
组胺H1受体拮抗剂—分类
经典的H1受体拮抗剂
非镇静H1受体拮抗剂(无嗜睡作用的)
F
NN N
NN HN O
O
N CH3
CH3
苯海28.1拉明
咪唑斯汀
Cl
O
N OH
N
OH
O
氯苯那敏
20
主要学习内容
▪ 马来酸氯苯那敏 Cl ▪ 盐酸西替利嗪
O
N
.
OH
N
OH
O
Cl
N
OH . 2HCl
O
H
O
N
21
马来酸氯苯那敏
15
经典的H1受体拮抗剂化学结构类型
▪ 结构类型
丙胺类
Ar' Ar
R1 N
R2
▪ 代表药物
氯苯那敏
Cl O
N OH
N
OH
O
N
H N
阿伐斯汀 Acrivastine
OH O
16
经典的H1受体拮抗剂化学结构类型
▪ 结构类型
Ar
氨基醚类
N
Ar' O
▪ 代表药物 苯海拉明
O 28.1
N CH3 CH3
▪ 受体拮抗剂
• 组胺H1受体拮抗剂 • 组胺H2受体拮抗剂
13
经典的H1受体拮抗剂化学结构类型
▪ 结构类型
R1
乙二胺类、哌嗪类
Ar' N
N R2
代表药物 曲吡那敏、西替利嗪
N
Cl
N
N
Tripelennamine
Ar
N N
O O
OH
西替利嗪
14
丙胺类
Ar
N
Ar'
N
Ar
Ar'
N
脂溶性增强, 抗组胺作用增强
▪ 2-[4-[(4-氯苯基)苯基甲基]-1-哌嗪基]
乙氧基乙酸二盐酸盐
▪ [2-[4-[(4- Chlorophenyl)phenylmethyl]-1piperazinyl]ethoxy]acetic acid dihydrochloride
Cl
N
OH . 2HCl
O
H
O
N
31
结构特点
▪ 哌嗪类抗组胺药
10
H4受体作用的效应
▪ 2000年首次报道
分布于小肠、免疫活性细胞、甲状腺等
▪ 可能的作用
免疫调节功能
未分类的组胺受体:H5
11
组胺的应用
▪ 作为诊断剂
检查胃酸分泌能力和测定壁细胞群
▪ 治疗作用争议较大
NH2 HN N
12
抗组胺药物的分类
▪ 间接作用
▪ 组胺酸脱羧酶抑制剂 ▪ 阻断组胺释放的抗组胺药
▪ H1作用强,并各有特色
去氯羟嗪(平喘)
氯环力嗪、美克洛嗪、(抗晕动)
氟桂利嗪(改善脑缺血、缺氧)
R1
N R2
H N
36
H1受体拮抗剂的发展
▪ 第一代H1受体拮抗剂--经典
缺点 脂溶性高、易于通过血脑屏障
产生中枢抑制和镇静作用
与受体作用的选择性较低
(肾上腺素、M胆碱、5-羟色胺、多巴胺、吗啡等受体)
▪ 重要的化学递质 ▪ 在细胞之间传递信息 ▪ 参与一系列复杂的生理过程
NH2 HN N
4
组胺的存在和释放
• 组胺与肝素-蛋白质结合,以复合物 形式存在于肥大细胞中
▪ 组胺释放进入细胞间液
• 多种因素可诱导组胺的合成、释放
(如毒素、水解酶、食物及化学品刺激等)
NH2
HN N
5
Histamine的生物合成
27
作用
▪用于过敏性疾病
• 鼻炎、皮肤粘膜的过敏 • 荨麻疹、接触性皮炎、花粉病 • 药物或食物引起的过敏性疾病等
抗组胺作用强、用量少、副作用小
28
副作 用
口渴 ▪嗑睡
多尿 等
29
盐酸西替利嗪
▪ Cetirizine Hydrochloride
Cl
N
OH . 2HCl
O
H
O
N
30
结构和化学名
支气管平滑肌痉挛而导致呼吸困难
8
组胺H2受体作用的效应
▪ 主要分布在胃、十二指肠 ▪ 引起胃酸、胃蛋白酶分泌增加
可直接导致消化道溃疡
9
H3受体作用的效应
▪ 在中枢神经系统及外周组织中发现 ▪作用
反馈抑制组胺的合成和释放 抑制NE、 ACh、神经肽的释放
• 调节中枢神经系统、消化道、呼吸道、血管和心脏等功能
一氮原子上带二苯甲基 • 有时苯环对位有氯取代
另一氮原子上取代基的变换较多
Ar'
H N
Ar
N R
32
来
▪ 安定药羟嗪的主要代 谢产物
氧化
源
Cl
N
OH . 2HCl
O
H
O
N
Cl
N
OH
O
H N
羟嗪 Hy drooxy zine
33
作用特点
Cl
▪ 选择性作用于H1受体
作用强而持久
N O
Cl O
N OH
N
OH
O
24
合成
碱性条件?
Leuckart,还原氨化
25
Cl
Cl
Cl
H + HN
H
-H2O
N
N
O N
OH N
N
Cl HCOOH
N H
NH O O
Cl -CO2
N H N
Cl -H+
N N
26
代谢
▪ 吸收迅速而完全 ▪ 排泄缓慢
• 作用持久
▪ 极性代谢物
• N-去一甲基 • N-去二甲基 • N-氧化物 • 未知的
外周神经系统用药分类
作用受体
药物类别
乙酰胆碱 肾上腺素
拟胆碱药
抗胆碱药 拟肾上腺素药 抗肾上腺素药
组胺
H1受体拮抗剂
1
第四节 组按H1受体拮抗剂
Histamino H1 Receptor Antagonists
2
组胺H1受体拮抗剂
▪ 组胺的结构
▪ 4(5)-(2-氨乙基)咪唑
3
Histamine的生理作用
H N
▪ 非镇静性抗组胺药
不易透过血脑屏障 进入中枢神经的量极少
▪ 对M胆碱受体和5-HT受体的作用极小
▪ 高效、长效、低毒、非镇静性
OH . 2HCl O
34
临床作用及代谢
▪ 抗过敏药 ▪ 吸收 很快和很好 ▪ 绝大部分 以原形经肾消除
Cl
N
OH . 2HCl
O
H
O
N
35
哌嗪类抗组胺药 -P127
17
组胺H1受体拮抗剂的分类
N
赛庚定
18
Table :H1受体拮抗剂化学结构类型
结构类型 乙二胺类
哌嗪类
氨基醚类 丙胺类
三环类
基本结构
R1
Ar' N
N R2
Ar
Ar' Ar O
Ar' Ar Y
R1 N
R2
R1 N
R2
X N
代表药物 曲吡那敏 西替利嗪 苯海拉明
氯苯那敏 赛庚啶 酮替芬 氯雷他啶
19
▪ Chlophenamine Maleate
▪ 又名扑尔敏
Cl O
N OH
N
OH
O
22
结构与命名
▪ N,N-二甲基-γ-(4-氯苯基)-
2-吡啶丙胺 顺丁烯二酸盐
Cl O
N OH
N
OH
O
23
光学活性
▪ (+)S-构型的活性:比消旋体强约两倍, 急性毒性也较小
▪ (-)R-构型活性:消旋体的1/90 ▪ 扑尔敏为消旋的马来酸盐