变态心理学第15章与心理因素相关的生理障碍
心理咨询师考试的变态心理学与健康心理学知识复习题部分
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（P257）人的心理活动有正反两个方面。
正常的心理活动具有三大功能：①能保障人作为生物体顺利地适应环境，健康地生存发展；②能保障人作为社会实体正常地进行人际交往；③能使人类正常地、正确地反映、认识客观世界的本质及其规律性，创造出更适合人类生存的环境条件。
异常心理活动，就是丧失了正常心理活动的上述三大功能。
2．简述精神分析理论对变态心理的解释。
（P251）⑴该理论从两个基本命题出发解释异常心理现象：①心理过程主要是潜意识的；②性冲动是神经症和精神病的重要起因.⑵按上述基本命题，佛洛伊德推演出5个判断:①人类的生物本能是心理活动的动力，这一动力名为“力比多";②力比多有三个发展阶段（口腔欲、肛门欲、生殖器欲阶段)；③人的心理结构由潜意识、前意识和意识构成；以此对应的人格结构则有本我、自我和超我构成；④“本我”按“快乐原则”活动,“自我”按“现实原则”活动,“超我”按“道德原则”活动；⑤人们为了防止冲突引起焦虑,具有防止焦虑的能力，该能力称为防御机制。
⑶该理论对心理异常现象的说明：①合理度过“性心理”发展的每个阶段，是未来心理健康的充分和必要条件；②“自我”必须不断地学习外部世界，以便处理“本我”与“超我"之间的冲突；③为防止、抵御和消除焦虑，我们必须克制、压抑非理性冲动。
3．简述人本主义对异常心理的解释。
（P255）该理论首先提出“潜能”概念，认为不论在生理或心理方面，潜能都具有趋向完善的性质和特点，因此断定心理问题和心理异常就是由于潜能趋于完善的特征受到了阻碍,是“自我”无法实现的结果.马斯洛认为心理异常最基本的表现是“存在焦虑”。
《变态心理学》名词解释
-名词解释1.变态心理学：是研究异常的心理现象与行为活动发生发展和变化的原因及其规律的科学。
2.心理异常：是在大脑生理生化功能障碍和人与客观现实关系失调的基础上产生的对客观现实的歪曲的反映。
3.高危设计：选择那些更可能出现某种心理异常的人进行前瞻性研究。
4.血亲设计：这种设计仍属病例控制抽样，但同时对病例组被试的亲属进行评定，这种研窕设计的主要目的试探讨心理异常的传递。
5.催眠时相：指大脑皮层从觉醒（或睡眠）到睡眠（或觉醒）状态过渡的一种机能状态，包括四种不同的时相：正常相均等相反常相超反常相6.孤立病灶：乂称病理惰性，是指高级神经活动机能出现个别的病变点，但其他高级神经机能仍很正常，这种病灶可能是过去经受的精神床上的后果，遗留下来而成为产生心理异常的原因。
7.实验性神经症：兴奋和抑制是高级神经活动的基本过程，但如果兴奋和抑制不能协调，就会造成大脑机能的混乱，从而产生行为的混乱，称之为实验性神经症。
8.泛化：当某一反应与某种刺激形成条件联系后，这一反应也会与其它类似的刺激形成某种程度的条件联系，这一过程称为泛化。
9.辨别：即个体学会对相似的刺激进行分辨，并做出不同反应的过程。
10.神经症：指在面对日常生活种的问题时，由于过去不良的学习经验的影响而产生的持续性焦虑和恐惧情感。
11.躯体形式障碍：是一种以焦虑为基础的神经症模式，病人报告躯体症状，似乎躯体某方面出现问题，但去不能找到任何的器质性病变基础，因此乂称心里生理障碍。
12.转换性障碍：以前称做疫病（症）或歇斯底里，其特点为在没有器官病变的基础上出现某种机体机能障碍或失去控制能力。
13.恐怖症：指对某种客观或情境表现出一种持久的恐惧，但客体或情境并没有真正的危险，或这种危险的程度是被极大地考大了的。
14.妄想：思维障碍导致假的不合理的信念称为妄想，妄想可见于许多类型的精神障碍，并不是精神分裂症的特征性症状，精神分裂症的妄想具有泛化，内容荒谬的特点，迫害妄想关系妄想及影响妄想最常见。
变态心理学答案
变态心理学答案变态心理学练习题一答案一、名词解释题1．变态心理学是将心理科学应用于对心理障碍，包括对其产生的原因及如何治疗进行研究的一个心理学的分支学科。
2．临床心理评估是指通过观察、会谈和测验等手段对来访者的心理或行为进行全面、系统和深入分析描述的方法和过程。
通过临床评估，可以描述和判断来访者的心理状态是否异常，分析评价异常的性质与程度，辅助诊断。
3．恐怖症（phobia），又译为恐惧症，是指对于特定事物或处境具有强烈的恐惧情绪，患者采取回避行为，并有焦虑症状和植物性神经功能障碍的一类心理障碍。
4．强迫症（obsessive-compulsive disorder，OCD），是严重影响个体日常生活的一种心理障碍，它以反复出现的强迫观念和强迫行为为主要临床特征。
强迫观念是以刻板形式反复进入患者意识领域的思想、表象或冲动意向，尽管患者认识到这些观念是没有现实意义、不必要或多余的，虽极力摆脱和排斥，但又无能为力，因而感到十分苦恼和焦虑。
5．创伤后应激障碍（posttraumatic stress disorder，PTSD），是指经历异乎寻常的威胁性或灾难性应激事件或情境后而引起精神障碍的延迟出现或长期持续存在，其特点是时过境迁后的痛苦体验仍然驱之不去，持续回避与事件有关的刺激，并长期处于警觉焦虑状态。
6．心身疾病（psycholosomatic disorders），又称为心理生理障碍（psychophysiological disorders），是一组躯体疾病，其发病、发展、转归和防治都与心理因素密切有关。
7．人格障碍是一种持久、渗透性的、僵化的思维、情感和行为模式，影响个体正常的生活，并给身边的人带来不快。
8．学习障碍（learning disabilities，LD）是一种在学业方面未达到同龄儿童应该达到的水平的不适当的发展状态，可以表现在言语、数学、运动等不同方面。
9．精神分裂症是一组病因未明的常见精神疾病，多起病于青壮年，常有感知、思维、情感、行为等方面的障碍和精神活动的不协调，病程多迁延。
变态心理学结业试题(原题)
变态心理学结业试题一、单选题：1、通过观察和测验等方法考察心理活动过程及其效率的指标，被称为( )。
A、综合标准B、操作标准C、体验标准D、发展标准2、拉扎鲁斯认为，认知影响压力相对强度的方式不包括( )。
A、当事人对自我能力的评估B、认知结果是两可的C、对客观事件严重性的评估D、对个性特征的认识程度3、关于“精神分裂症”，下列说法中不正确的是( )。
A、自己的内部世界与外部客观世界分离B、患者的情绪、情感以及行为极其脱离现实C、患病期的患者基本丧失自知力D、是一组器质性障碍征候群4、关于“注意”，下列描述中不正确的是( )。
A、注意是一种独立的心理过程B、注意是一切心理活动共同属性C、意识障碍总是伴随有注意障碍D、注意对判断是否有意识障碍有重要意义5、塞利提出的压力适应三阶段又被称为( )。
A、创伤后应激障碍B、一般适应综合征C、灾难综合征D、战场疲劳综合征6、躯体疾病患者伴有( )症状时，是意识模糊的先兆，应请精神科医生会诊。
A、抑郁B、夸大疾病体验C、虚弱症D、谵妄7、关于“严重心理问题”，下列说法中不正确的是( )。
A、是较为强烈的、对个体威胁较大的现实刺激B、多数情况下，会短暂地失去理性控制C、持续时间可在一年以上。
两年以下D、心理冲突是道德性的8、下列描述中不符合“统计学标准”对心理正常与心理异常的分析判断的是( )。
A、统计学标准提供了心理特征的数量资料，便于比较B、远离平均数的两端被视为“异常”C、位于平均值的大多数人属于心理正常范围D、“心理异常”是绝对的，它是一个恒定的因子9、关于情感迟钝特征性症状，下列说法中不正确的是( )。
A、见于焦虑症患者B、见于脑器质性精神障碍C、正常情感反应量的减少D、患者的义务感、责任感和荣誉感等受损10、当同时面临两种既有利又有弊的选择时，我们将体验到的冲突称为( )。
A、双重趋避冲突B、双趋冲突C、双避冲突D、趋避冲突11、对人的心理正常与心理异常进行判别时，下列表述中反映了“统计学标准”局限性的是( )。
变态心理学与健康心理学习题练习(含参考答案)
一、单选题：1、对人的心理正常与心理异常进行判别时，下列表述中反映了"统计学标准"局限性的是（）。
A、多以心理测验法为工具，获得确定正常与异常的界限B、有些心理特征和行为不一定呈常态分布C、位于平均值的大多数人属于心理正常范围D、远离平均数的两端被视为"异常"参考答案 B2、个体响应压力后，经过中介系统处理，迅速表现出的临床症状是（）。
A、滞后型症状B、中间型症状C、及时型症状D、附带症状参考答案 C3、个体处在全力投入对事件应对的过程中，或消除和适应压力，抑或退却，这一阶段是（）。
A、恢复阶段B、衰竭阶段C、搏斗阶段D、警觉阶段参考答案 C4、压力和个体的身体素质对疾病的发生同时起作用，这种观点的理论被称为（）。
A、心身特化理论B、体质——压力理论C、心身一体理论D、器官敏感论参考答案 B5、精神性压力源是指（）。
A、一组直接阻碍和破坏个体社会需求的事件B、一组直接阻碍和破坏个体生存与种族延续的事件C、一组直接阻碍和破坏个体正常精神需求的内在事件和外在事件D、一组直接阻碍和破坏个体生活的事件参考答案 C6、因社会交往不良而形成的压力源属于（）A、社会性压力源B、精神性压力源C、生物性压力源D、混合型压力源参考答案 A7、面对压力，个体能否控制行为的自由是关于（）的问题。
A、认知的控制B、环境的控制C、行为的自我控制D、对他人的控制参考答案 C8、"心理不健康"的分类不包括（）。
A、严重心理问题B、心理问题C、确诊的神经症D、神经症性心理问题参考答案 C9、经受破坏性压力的个体，出现逢人就述说自己遭遇的行为，可推断其处在（）。
A、恢复期B、初始使C、康复阶段D、惊吓期参考答案 A10、关于"继发性妄想"，下列说法中不正确的是（）。
A、在诊断精神分裂症时，其临床价值大于原发性妄想B、可以见于多种精神疾病C、在某些妄想的基础上产生的另一种妄想D、指以错觉、幻觉、情感高涨或低落等精神异常为基础所产生的妄想参考答案 A11、癔症分离性障碍又称癔症性精神障碍，是癔症较常见的表现形式，其中包括（）。
变态心理学试卷及答案
1.下列说法中符合弗洛伊德关于防御机制的表述的是（）。
A.是超我的活动机制B.是一种压抑或克制的能力C.绝大部分防御机制具有积极的意义D.是后天训练出来的一种能力【答案】B2.行为主义建立在（）的基础上。
A.逻辑演绎法B.动物实验法C.临床经验法D.归纳推理法【答案】B3.人本主义对心理健康破坏的解释强调（）。
A.个体平衡能力的丧失B.潜能发展受到阻碍C.情绪发展遭遇挫折D.个体与环境相互作用中学习的结果【答案】B4.关于人格的相对稳定性原则，不正确的说法是（）。
A.每个人的心理特征随时都可以改变B.当一个人的人格发生突然改变，那么他的精神活动一定偏离了正常轨道C.可以作为区分心理活动正常与异常的标准D.在没有重大外在变化的情况下，人格特征一般是不会改变的【答案】A5.对人的正常心理与异常心理进行区分时，下列表达中符合医学标准的涵义的是（）。
A.将心理障碍当做躯体疾病一样看待B.将心理问题与统计学标准联系起来C.将症状当作内省经验标准D.将人的行为与社会行为常模相比较【答案】A6.幻听最常见于（）。
A.抑郁症B.强迫症C.躁狂症D.精神分裂症【答案】D7.（）不属于意向倒错的症状表现。
A.吃正常人不愿吃的东西B.对动物产生性欲并作出性行为C.贪吃或性欲亢进D.拣食脏纸或昆虫【答案】C8.躁狂发作的主要特点，不包括（）。
A.精神运动性兴奋B.语词新作C.情绪高涨D.思维奔逸【答案】B9.心理生理障碍不包括（）。
A.性功能障碍B.睡眠障碍C.人格障碍D.进食障碍【答案】C10.促进心理健康的基本原则中不包括（）。
（2003年12月3级真题）A.遗传因素、教育因素与认知因素并重的原则B.以“自我”为中心，努力实现自我的原则C.身心统一的原则D.个体和群体相结合的原则【答案】B11.健康心理学的工作领域不包括（）。
A.疾病防御和治疗中的心理学问题B.促进健康服务和健康服务政策的制定C.生活方式及心理活动与疾病的关系D.心身疾病的诊断和治疗【答案】D12.心理健康咨询的工作对象是（）。
变态心理学 (教学大纲)
云南师范大学成人继续教育学院函授应用心理学课程教学大纲【课程名称】变态心理学（Abnormal psychology）【课程类别】专业必修课【课时】函授（自学）50学时，面授30学时课程性质：变态心理学是心理科学的一个重要分支学科，不同于正态心理学，它是从另一个视野来研究和揭示心理异常现象发生，发展和变化规律的一门科学。
在理论上，它对于说明心理现象的实质和发生机制。
对于论证心物关系和心身关系的哲学基本问题，可以提供鲜明的科学论据,丰富和发展普通心理学的理论框架，证实心理学的理论假设；在实践上，它的研究成果有助于促进精神健康的心理卫生工作以及整个人类精神健康的保健事业的发展，还能有助于促进和提高精神医学临床诊断，治疗和预防工作的效果，尤其是在当今的社会里，心录的探讨，必定会成为未来一门最迫切需要的科学，因为，世界发展的趋势表明，人类的大敌不在于饥荒、地震、病菌或癌症，而在于人类本身。
就目前而言，我们仍然没有适当的方法来防止远比自然灾害更为危险的人类心灵疾病的蔓延。
在人们的精神生活世界里发生心理失衡，心理困扰，心理障碍乃至精神疾患的人数正在明显地攀升。
因此，心理异常问题越来越引发人们的深切关注，作为这个领域基础学科的变态心理学就理所当然地为人们普遍重视和十分感兴趣的一门科学。
学习本课程有助于学员了解变态心理的基本原理，熟悉变态心理的基本研究技术，能对心理变态人群开展心理诊断、矫治及咨询活动，掌握心理变态的内容，原则，咨询与治疗及诊断的方法与途径。
要学好本课程要注意普通心理学，社会心理学，发展心理学，教育心理学，心理治疗学，心理诊断学、心理案例分析学、咨询心理学、心理测量学、心理卫生学、心理健康学等有关理论与知识的学习。
自学课程安排：变态心理学是一门难度较大的学科，有理论及操作技术的双重要求，在自学时应保证学员的自学时数不低于50学时，在自学时可按本大纲的要求和教材同步进行，自学教材采用张伯源主编《变态心理学》北京、北京大学出版社，2005年6月第一版，并拟定自学计划，对自己的自学作一个合理安排。
最新变态心理学各章知识点
变态心理学各章知识点第一章绪论判断一个人是否变态有三个基本的标准：心理功能紊乱；痛苦或损伤；非典型性反应。
（1）心理功能紊乱涉及认知、情感和行为三方面的损伤;（2）心理和行为功能紊乱往往伴随痛苦而产生，社会功能受损在界定心理障碍时也是一个非常重要的概念。
（3）非典型性反应是指心理障碍所表现出来的行为不符合一定文化的要求：通常，有些事情会因为不经常出现或者偏离了正常范围而被认为是不正常的。
4、对变态心理的认识（1）早期的认识。
早期人们对变态从3个方面进行了解释：超自然的解释、生物学的解释、心理学的解释。
（2）生物学的解释。
对生物学观点具有重要影响的人物是希波克拉底，希波克拉底被称为现代医学之父，他们相信心理障碍可能是由大脑病变或头部受伤引起的，并且会受到遗传因素影响。
希波克拉底的一个更有意思并很有影响的理论是心理障碍的体液理论。
后来，盖仑发展了这一理论。
大部分振奋人心的发现来自于通过催眠研究得出的心理学观点。
首先是奥地利人梅斯梅尔指出物理磁流体的不均等分布造成了人体疾病。
“通磁术”就是后来所说的催眠，通过对病人的暗示起到了治疗效果。
对眠进行科学研究的一个主要人物是法国医生沙考。
19世纪末期，催眠作为一种治疗癔症的方法在欧洲和美国广泛使用。
它构成了现代精神疗法的基础，并成为通过心理学途径研究精神障碍的里程碑。
——很早以前就有人提出变态心理和行为是由多因素共同作用的观点。
其中最著名的就是梅耶。
梅耶被认为是美国精神病学之父。
他强调变态心理和行为由生物的、心理的和社会的因素的共同作用。
5、几种变态心理学理论：心理动力学、存在主义和人本主义、行为主义模型、认知学派、多维综合模型6、心理动力学派心理动力学的观点，行为是由强大的内部力量驱使或激发的。
这些内部力量根源于心灵深处的某种欲望或动机。
心理动力理论的创始人是维也纳医生费洛伊德。
他用精神分析的技术如释梦、自由联想等发现病人潜在的动机，使精神宣泄，从而达到治疗疾病的目的。
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三、心理调节因素
（一）生活事件 生活中的小事件会使人陷入一种易感状态； 不可控的生活事件更易引起心脏病； 人格特质会影响和改变一个人对生活事件
的反应方式。 （二）负性情绪 （三）随意行为:吸烟、酗酒、吸毒、不洁
性行为等 17
吸烟
吸烟对健康的危害
有害成分超过种。 其中以烟焦油、尼古丁、一氧化碳等 的含量最大，毒性最强。 焦油是一种致癌和促癌物质，支香烟 的焦油含量约为—毫克，长期吸入可使 正常细胞癌变，积累越多，发生肺癌的 可能性越大。 尼古丁是剧毒物质，一支香烟所含的18
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我国年发现第一例爱滋病患者，主要是以同性 恋传播为主，后来以针管吸毒为主，大概占了 ％，而现在通过性传播途径传播的就占了％。 其中有患者:
例（年） 例（年） 感染者的数字占中国总人口的千分之零点六， 亚洲第二。
27
第二节 与免疫系统有关的心身障碍
• 免疫系统在传染病、、癌症和哮喘中扮 演着重要角色。
11
（二）应激源及其种类
躯体性应激源：疾病 心理性应激源：挫折、心理冲突 社会性应激源：生活事件，琐事，变故 文化性应激源：民族、种族、国家、移 民
12
（三）应激的三个阶段 警觉期:体重↓ 肾上腺皮质↑肾上腺分泌↑ 血
压↑ 脉搏↑呼吸↑ 心脑血流量↑ 血糖↑ 抵抗期：体重 肾上腺皮质↓淋巴腺激素水
大家好
1
变态心理学
2
与心理因素相关的 生理障碍
3
第一节 心理与身体的相互作用
关于心身疾病
心身疾病的概念 是指那些心理社会因素作 为重要原因参与发病的躯 体疾病。
4
心身疾病的范围
（一）心血管系统 原发性高血压、偏头痛、心绞痛、累诺氏病、心动过速
（二）胃肠系统 消化性溃疡、溃疡性结肠炎、神经性厌食症
吸烟与肺癌有一定的剂量反应关系。
卵巢癌、膀胱癌、口腔癌发病率也很高。
与慢支、肺气肿、支气管扩张、肺功能损害、心血 管病等发生、死亡有关。
环境污染、不吸烟者的被动吸烟
以烟民数计算，占前四位的分别是中国（）、美 国（）、俄国（）、日本（）。
死于吸烟有关疾病
世界： 万人（目前）； 万人（年）
中国： 万人（年）
19
酗酒
长期、过量地饮酒，有害。
危害：
急性：急性酒精中毒、车祸、犯罪、 打
架、家庭不和等；
20
吸毒
⒈吸毒的危害
⑴吸毒对健康的直接危害
一次过量——中枢神经衰竭或抑制， 导致死亡。
长期使用——大脑器质性病变，形成 器质性精神障碍。
中枢神经受损也会殃及各器官、系 21
22
毒成瘾后，身体严重衰败
23
• 心理因素在免疫系统疾病中有什么作用 呢？
28
艾滋病（）
29
艾滋病（）
一、了解艾滋病 概况 年美国发现首例艾滋病 至年底全球累计感染人数已达万人，已有
万人死于 目前每天大约有人感染艾滋病病毒。 全球艾滋病的传播流行重点正由非洲转向
亚洲
30
31
艾滋病流行可能成为中国的国家性灾难
• 我国年发现首例艾滋病病例 • 据估计，到年底，我国艾滋病病毒感染
薛宝钗、林黛玉分别带有型和型人格特征
7
（三）生理因素
• 个体身体素质，易感性 • 疾病的基因基础 • 生理、生化、内分泌、解剖特点 • 神经系统、免疫系统特征
8
（四）社因素
• 社会因素：包括政治、经济、文化、教育、科 学技术、生活方式、风俗习惯、卫生服务等。
• 人体疾病的发生发展和一定时期的社会文化环 境关系密切。
9
心理与身体的相互作用
一、素质和压力 生理易感性（素质） 心理混乱（压力） 二、生物机制 应激与应激反应 免疫系统与心理神经免疫学 三、心理调节机制
10
（一）应激的概念
• 应激：在应激源的作用下机体产生的一种反应。 • 心理应激是个体面临或觉察到威胁或挑战时做
出的适应或应对时的心身紧张状态。 • 所引起的反映可以是适应的或适应不良的。 • 年加拿大生理学家塞里（ ）
者已达余万，占中国总人口的千分之零 点六，居亚洲第 位 • 病人数累计达万人以上，现存活病人万
15
免疫系统的作用
近代免疫学研究已证实，免疫功能 受中枢神经系特别是下丘脑调节。紧张 刺激或情绪可通过下丘脑及由它控制分 泌的激素影响免疫功能，如产生胸腺退 化，影响细胞成熟，使细胞免疫功能降 低；皮质类固醇的增高对巨噬细胞有抑 制作用，降低吞噬功能，使病原迅速扩 散，影响细胞产生抗体，降低抵抗力而 致病。
（三）泌尿生殖系统 排尿障碍、阳萎、阴冷、月经失调或痛经
（四）内分泌系统 甲状腺机能障碍、糖尿病
（五）呼吸系统 支气管哮喘、过度唤起综合症、慢性呃逆
（六）皮肤 荨麻疹、斑秃、神经性皮炎 （七）肌肉和骨骼系统 周身疼痛症、类风湿性关节炎
5
心身疾病的影响因素分析 （一）心理因素
良好积极的情绪
促进身心健康
平
衰竭期： 肾上腺 ↓体重↓淋巴系统功能紊乱， 激素↓
13
（四）应激过程的模式
• 应激是个体面临或觉察(认知评价)到环境变 化(应激源)对机体有威胁或挑战时做出的适 应性和应对性反应的过程.
应激源
中介机制 （察觉与认知评价）
应激反应 (心理、生理)
14
(五) 应激对健康的影响与应对
（一）心理应激对健康的影响 （二）应对方法 利用防御机制 改变认知评价 学会放松技术 社会支持
不良消极的情绪
对机体产生有害作用
心理因素治病作用的实验研究
6
（二）人格因素
• 型行为是美国著名心脏病学家弗里德曼（，.）和罗森曼（，. .） 于世纪五十年代首次提出的概念。他们发现许多冠心病人都表现 出一些典型而共同的特点，如：雄心勃勃、争强好胜、醉心于工 作但缺乏耐心、容易产生敌意，常有时间紧迫感等等。他们把这 类人的行为表现特点称之为型行为类型（），而相对缺乏这类特 点的行为称之为型行为（）。型性格被认为是一种冠心病的易患 行为模式。冠心病人中有更多的人是属于型性格，而且型性格的 冠心病人复发率高，愈后较差
⑵吸毒对家庭的危害 经济问题、人格个性改变。 ⑶吸毒对社会的危害
抢劫、强奸、卖淫、贩毒等犯罪行为，危 害社会治安。
⒉吸毒的控制 法律和行政手段药物和心理治疗
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不洁性行为
不洁性行为的危害
性传播疾病（ ， ）： 指主要通过性交或类似性行为而传播 的疾病，即一般习惯上说的性病。
病原体共同点：病原体很脆弱，对 外界湿度与温度变化的适应力很低， 离开人体后难以存活。人类性行为往 往成为这类疾病传播的主要方式。 25