一例因心理因素引发生理障碍的个案报告
一例严重心理问题的案例分析报告

一例严重心理问题的案例分析报告作者:武丽莎来源:《吉林省教育学院学报·上旬刊》 2016年第2期武丽莎(昆明理工大学医学院,云南昆明650000)摘要:本文是一例由于术后恢复不理想并伴有焦虑引发的严重心理问题的咨询案例报告。
通过实施合理情绪疗法,咨询师帮助求助者打消了不合理信念,重新形成合理信念,让求助者焦虑抑郁情绪大大减轻,饮食睡眠状况得到改善,拟定目标基本实现,求助者的人格和心理更加健全、健康。
关键词:全严重心理问题;合理情绪疗法;抑郁焦虑doi:10.16083/ki.1671—1580.2016.02.049中图分类号:B84 文献标识码:A 文章编号:1671—1580(2016)02—0168—03来稿时间:2015—09—10作者简介:武丽莎(1990—),女,湖北孝感人,昆明理工大学医学院。
研究方向:抑郁症患者正念疗法随访干预的磁共振研究。
一、一般资料涂女士,女,27岁,身高160厘米,家庭主妇。
3个月前由于胆结石做了保胆取石手术,术后恢复良好。
身材消瘦,丈夫是销售员。
家庭关系较和谐,父母均健在,但不同住。
近两个月来注意力不集中,反应慢,记忆力差,不主动做家务,不主动与人交往,对生活中的其他事情打不起精神。
汉密尔顿焦虑量表HAMA:25,肯定有明显焦虑。
汉密尔顿抑郁量表HAMD:19,可能有抑郁。
二、主诉与个人陈述主诉:近两个月来,每天都早醒,只要想到自己去私立医院做了保胆取石手术就觉得焦虑紧张,因此也不怎么敢吃东西。
后来只要身体不舒服就觉得自己得了病,心情郁闷,苦恼,注意力不集中。
个人陈述:以前一直觉得自己的后背疼,然后做了一次全身体检查出自己有胆结石,三个月前做了手术。
当时不知道该怎么治疗,老公想干脆直接做手术不用药物治疗,但他选的是一家私立医院非我们那的三甲医院,我非常不想在这家医院做手术,怕做不好,我知道他是图这家医院可以用医保,当时就不愿意但还是做了手术,术后需要服用药物,但那个药我吃了相当难受,总是恶心想吐,本来就有胃病,这下更不舒服,感觉难受得要死。
中职生在性生理与性心理方面存在的主要问题典型案例分析报告

中职生在性生理与性心理方面存在的主要问题典型案例分析报告摘要:中职学生作为青春期的群体,正处于生理、心理变化较为迅猛的阶段。
在性生理与性心理方面,他们面临着一些特殊的问题。
本文通过对中职生性生理与性心理问题的调查研究,结合典型案例,分析了中职生在这方面所存在的主要问题并提出了相应的对策,旨在帮助中职生更好地了解自己,健康成长。
1.引言2.中职生在性生理方面存在的主要问题2.1 性早熟与滥交现象2.2 子宫颈疾病的高发率2.3 性传播疾病的风险3.中职生在性心理方面存在的主要问题3.1 性别认同与性少数群体3.2 性观念的误区3.3 性虐待与性侵害4.典型案例分析4.1 张欣的性早熟与滥交问题4.2 李华的子宫颈疾病与不良生活习惯4.3 王明的性别认同与心理困扰5.对策和建议5.1 加强性教育与健康宣传5.2 引导正确的性观念5.3 加强保护措施与防范意识6.结语1.引言青春期是人生中最为关键的阶段之一,中职生作为青春期的群体,正面临着身体和心理的双重挑战。
性生理与性心理作为青春期中极其重要的问题,对他们的成长和发展产生着重要影响。
然而,由于缺乏正确的性教育和指导,中职生在性生理与性心理方面存在着一些主要问题,这需要引起我们的关注和思考。
2.中职生在性生理方面存在的主要问题2.1 性早熟与滥交现象性早熟是指在青春期前就出现了第二性征的发育,中职生中普遍存在这一问题。
与此同时,滥交现象也引起了人们的关注。
中职生由于缺乏正确的性教育和自我保护意识,对于自己身心的发育不够了解,容易被错误的性观念和社交媒体的影响导致滥交行为的出现,给自己和他人带来了严重的身心健康问题。
2.2 子宫颈疾病的高发率近年来,中职生中子宫颈疾病的发病率呈上升趋势,成为严重威胁其身体健康的问题。
这一问题的主要原因是中职生往往在性行为上缺乏正确的保护意识,缺乏定期体检和及时治疗意识,导致疾病得不到及时发现和治疗。
2.3 性传播疾病的风险性传播疾病是中职生面临的另一个主要问题。
心理健康案例

心理健康教育案例案例一:李某,初一女生。
小学时学习刻苦努力,成绩一直很好。
进入初中后,学习依然刻苦努力,但心理压力十分沉重,几乎把所有的时间和精力全部用在了文化学习上。
刚开始,他的文化学习取得了较好的成绩。
与此同时,也给自己带来了超负荷的心理压力,他怕看到老师和家长期待的目光,一遇到考试就十分紧张,常伴有口干、恶心、呕吐、吃不好、睡不好,有时考试时甚至手指哆嗦、腹泻等。
考试就像一块巨石压在他的心上,成绩也每况愈下。
案例二:张某,进入初中后,虽刻苦有余,成绩却不理想,在班上处于中下游水平。
原因是:数学极差。
虽然情况如此,但该生对自己提出的要求很高,尤其上数学课时认真听讲,专心笔记,考试时却手忙脚乱,似是而非,与自己的期望值总是差距很大。
本学期情况发生了180度大转变,第一次数学测验破天荒的考了90分,这给了他极大自信和动力。
以后他感觉上数学课很有兴趣,听得也很明白了,慢慢的对数学产生了信心,不怕考数学了,而且还带动了其它科的学习。
上述是一组对比案例,但有着共同的特点:1、两位学生都有很强的自尊心,她们一心想获得好成绩。
2、两位学生在遇到挫折后,均陷入了强大的心理压力之中,但结果不同。
从根本上李某需要调节自己的心理问题,从而激发出内在的动力;而张某通过一次小小的数学测验这一外界因素激发了内在的信心和功力,获得了学习上一种成就感,步入了良性循环的发展轨道。
上述两个案例代表了初中绝大多数学生的心理压力问题,而这种心理压力问题往往导致学生走两个极端。
所以,把握和调适这种心理压力,并探索出一种科学的对策是班级管理中的重要内容。
一、心理压力的基本状况1、大部分同学认为自己有心理压力。
成绩越好,比例愈高,好多同学用“好烦,好累”来形容心理压力,显然心理压力已经超负荷。
2、心理压力主要来自于学习、人际关系或环境方面。
二、心理压力的调适面对心理压力,我们应积极进行心理健康教育,主动帮助学生进行心理调适,如①运动,游戏;②向朋友倾诉;③写日记;④与师生谈心;⑤大笑一场;⑥大睡一觉;⑦听音乐等。
一例一般心理问题的个案分析报告(范文)

一例高中生学校适应不良问题的心理咨询案例单位:姓名:【摘要】:本文主要介绍了一例高一男生学校适应不良的心理咨询案例。
通过对来访者问题的分析、评估与诊断, 确定为一般心理问题, 属于新生学校适应不良问题。
与来访者沟通协商后, 确定了咨询方案。
采用合理情绪疗法,认知行为疗法等咨询技术, 使其改变了绝对化认知倾向, 消除了仅凭两次考试成绩未达到预期目标就认为自己是个没用的人等不合理认知和对上课注意力不能集中、经常走神的过度焦虑状态。
经过六次咨询, 引导来访者建立了合理认知, 增强了自信心与社会适应能力, 改善了不良心理状态, 咨询效果良好。
【关键词】:合理情绪疗法,行为认知疗法,学校适应不良一、一般资料(一)基本情况李某,男,16岁,高中一年级学生。
从小学习比较刻苦,成绩优异,被学校免学费录取。
性格内向,父母均为农民,家庭经济情况一般。
身高大约1.65米左右,体态正常,无器质性疾病。
根据最近一次学校体检,未发现躯体疾病,家族无精神疾病史。
(二)个人成长史李某出生在农村家庭,是家中长子,还有一个妹妹。
自幼懂事,帮助父母料理家务,照顾妹妹。
学习努力刻苦,成绩优异,深得老师和同学的喜欢,高中入学时,因中考成绩优秀被免费录取。
性格内向、好强,做事认真仔细。
(三)精神和身体状态意识清醒,略微有点焦虑,人格较稳定。
近两周注意力不集中,睡眠较差。
(四)心理测验结果SCL-90 测试结果:焦虑2.8,抑郁:2.2,测验结果显示焦虑、抑郁因子分明显高于常模,其余结果在正常范围。
二、主诉和个人陈述(一)主诉以优异的成绩被高中免费录取,但第一次月考却没能进年级前10名,老师也没有给予任何鼓励,觉得自己很失败,担心自己再也不会考好,得不到老师的赞赏,感觉对不起父母,最近两周头昏脑胀,情绪低落,注意力不集中,对学习没有信心,内心又非常着急,故而前来寻求帮助。
(二)个人陈述因家境不好,觉得父母不容易,从懂事起就帮着父母照顾妹妹,上学后想通过取得好成绩使父母感到欣慰。
五年制 心理因素相关生理障碍 禹华良

4
进食障碍
案例
神经性厌食(Anorexia Nervosa)
概述 病因与发病机制 临床表现 诊断与鉴别诊断 治疗 病程与预后
6
概念
心理因素引起的一种慢性进食障碍 个体通过节食等手段,有意造成并维持体重
一例性心理问题的心理咨询案例报告

作者简介:武厚,安徽宿州人,江西师范大学09级研究生,研究方向:心理健康教育。
1.一般资料1.1人口学资料李某,男,21岁,汉族,某高校大学三年级本科生,江西南昌人。
1.2个人成长史来访者李某出生于江西南昌,父母在年龄较大的时候才有了他。
家境一般,是家中独生子。
来访者自幼学习成绩较好,是父母老师眼中的好学生。
父母平时对其学习生活要求严格,逐渐形成了来访者较强的自律性。
来访者的家庭教育属于传统型,特别是性教育观念是很传统保守的,比如不许和女生牵手、拥抱、接吻等。
1.3主诉与个人陈述1.3.1主诉:因为恋爱中的拥抱接吻等问题,心情烦躁低落,压抑,注意力不集中一个月左右。
1.3.2个人陈述:我是家里的独生子,父母在年龄较大的时候才有了我。
母亲在我大一的时候去世了。
母亲去世后,我与父亲的沟通也多了点。
我的家庭是一个传统的家庭,特别是对性就更是传统了,所以我的思想也很是传统。
而我女朋友相对我却开放些,她对一般的拥抱,接吻都可以接受。
我和女朋友是同班同学,在今年的6月份一例性心理问题的心理咨询案例报告武厚摘要:本文主要报告了一例通过心理综合治疗技术对恋爱性心理问题的来访者进行心理咨询的过程。
咨询师主要采用了理性情绪疗法和行为矫正相结合,帮助来访者改变不合理信念和不良行为方式,积极构建合理的认知和行为方式,有效地解决了来访者的性心理问题。
关键词:性心理问题行为矫正治疗理性情绪233我们俩开始关系亲密起来的。
开学9月份的时候,我们正式确立了恋爱的关系。
我们也就像学校里的一般恋人那样交往,在一起看书、吃饭、聊天。
11月初的时候,由于我女朋友的守时问题(她的行动比较迟缓,慢),我们俩差点分手了。
那天晚上我们在拥抱的时候,女朋友要吻我,我当时没听清楚,也就这样第一次接吻了。
在接吻的过程中,我出于好奇,开始尝试浪漫式接吻(舌吻)。
但是事后我又觉得那特别的恶心,厌恶。
这种亲密接吻的方式已经超出了我的范围,至少应该在快结婚的时候才能那样做,我是一个传统的男生。
心理因素相关生理碍

积极调节情绪,采用放松技巧,如冥想、瑜伽等,有助于降低血压 、心率,改善心血管功能。
心理干预与心血管治疗
心理干预在心血管疾病治疗中具有重要作用,如认知行为疗法、心 理疏导等,可帮助患者调整心态,提高治疗效果。
心理因素对呼吸系统的影响
情绪与哮喘
01
紧张、焦虑等情绪可诱发或加重哮喘症状,影响呼吸功能。
心理因素可以对疼痛体验产生显著影响,包括情绪状态、注意力、 疼痛信念和态度等。
疼痛与焦虑抑郁
长期疼痛可能导致焦虑抑郁等情绪问题,而焦虑抑郁情绪也可以加 重疼痛体验。
睡眠障碍与心理因素
1 2
睡眠障碍的类型
睡眠障碍包括失眠、过度睡眠、睡眠质量差等。
心理因素对睡眠障碍的影响
心理因素如压力、焦虑抑郁等可以影响睡眠质量 ,而不良的睡眠质量也可以加重心理问题。
3
睡眠障碍与情绪调节
睡眠障碍可能导致情绪调节能力下降,增加情绪 问题的风险。
焦虑抑郁与心理因素
01
焦虑抑郁的概念
焦虑抑郁是常见的情绪问题,包括焦虑、抑郁、紧张等负面情绪。
02
心理因素对焦虑抑郁的影响
心理因素如压力、不良的应对方式、自我认知等可以导致焦虑抑郁的发
生和发展。
03
焦虑抑郁与生理障碍
焦虑抑郁可能导致多种生理障碍,如心血管疾病、胃肠道疾病等。
心理因素相关生理碍
汇报人: 日期:
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目录
• 引言 • 心理因素对生理障碍的影响 • 生理障碍的心理影响因素 • 心理生理障碍的干预措施 • 研究展望与未来发展趋势 • 参考文献
01 引言
研究背景与意义
心理因素对生理健康 的影响日益受到关注
一例焦虑抑郁状态的心理咨询个案报告

一例焦虑抑郁状态的心理咨询个案报告摘要:本文个案通过对一个焦虑抑郁状态的来访者的成长史和心理社会环境的描述和分析,探讨了认知因素、行为因素及不良的应对机制在导致来访者的焦虑状态中的作用。
结合个案,从合理情绪行为理论和认知行为理论的角度探讨了焦虑抑郁状态的病理心理机制,提出了以认知行为治疗方法为主的整合式心理干预方案。
1案例简述:来访者一般情况:来访者女,16岁,身高1.6米,体重50公斤。
高中一年级学生,未婚。
独生子女,家庭经济状况良好。
成长发育情况:出生在成都市一个知识分子家庭。
独女,出生及发育均正常,随父母生活。
性格温顺,平时不爱说话,比较内向、敏感,做事追求完美,认为上学期间就是成绩最重要,必须让自己的成绩达到班级前列的位置。
在学校与老师、同学关系不错,成绩很好,喜欢画画、舞蹈、看书。
幼年时期活泼开朗,能与同龄朋友相处。
父母均是大学生,家庭经济条件好。
6岁入学,从小父母对子女要求较高,对来访者的学习成绩、行为习惯训练特别严格,家庭教育非常严厉,父亲不善言辞,平时话语很少,说话也比较生硬,与子女情感交流很少,除了工作很少对子女关心。
家庭气氛尚可,母亲关系亲近,情感交流比较多,主要关心生活和学习,但是母亲是个急性子,追求完美,教育来访者如果想要成为成功的人,就必须事事严格,注意细节,养成良好的学习习惯和生活习惯,从小对其要求苛刻,必须要按照母亲说的办,小时候还能够照着做,自从上了中学之后,经常因达不到母亲的要求而遭受训斥,母女俩时常因此吵架。
来访者总是力图把学习成绩考到最好的名次,并且在小学、初中阶段,学习成绩一直名列班级前几名,并且在文艺方面发展不错,同时还是学校的文艺尖子生,受到老师的喜爱,同学的关注。
这段时间家庭对其要求就是学习成绩要好,要考上重点高中,重点大学,做事、功课力求精益求精,并且在生活习惯方面要求也很严格,经常因为生活用品、学习用具没有摆放整齐而遭到母亲的训斥。
2 来访者的主述及主要问题:焦虑,烦躁,睡眠减少,情绪低落3+月。
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国家职业资格全国统一鉴定心理咨询师文章(国家职业资格二级)文章类型:案例报告文章题目:一例因心理因素引发生理障碍的个案报告姓名:X X X身份证号:XXXXXXXXXXXX所在省市:安徽省合肥市所在单位:XXXXXXXXXXXX一例因心理因素引发生理障碍的个案报告安徽省合肥市xxx摘要:本案例通过对一例心理因素引发生理障碍的个案咨询,深入探讨了来访者心理生理障碍发生发展并形成的原因,从而揭示出幼年的生活环境及经历在个体心理生理发育成熟的过程中起着至关重要的作用。
而其对性的不良认知引出一个不容回避的社会课题,就是如何对性成熟的适龄青年人普及性健康教育。
一、一般人口学资料:某女,23岁,某重点高校的学生,未婚。
无重大精神疾病及家族病史,病史可靠。
二、主诉和个人陈述:情绪低落、不安近几个月,两周来出现不思饮食、经常失眠哭泣,不能集中注意力读书学习,什么也不想做,觉得生活没有意义。
三个月前,在我的23岁生日晚上,男友首次向我提出了性要求。
在激情中我们首次身体密切接触,却在男友刚刚碰到我时,我控制不住出现一系列剧烈反应,紧张发抖疼痛尖叫,令男友倍感困惑不解。
那以后,我们又在一起试了多次,但都以失败告终。
无论男友怎么努力,都无法接近我,只要一碰我,我就会发出凄厉和恐怖的尖叫,并伴随着身体上的疼痛难忍。
男友对此表示无法理解,而我也不明白自己怎么会这样。
我和男友彼此相爱,感情一直很深很好,我渴望接纳男友却因无法解释的生理疼痛而对男友造成伤害。
三个月来我一直生活在深深的自责中,不敢面对男友。
两周前,男友终于带着委屈和不满不辞而别。
我觉得生活对我真是太残酷了,原本我就要与男友结婚了,可现在一切都化成泡影了。
我难过得甚至写下了一封遗书,准备同这个世界告别。
可思来想去,我却始终舍不下苦命的母亲,而且我对自己也充满疑问,我不怪男友的离开,我知道毛病出在自己身上,便去医院做了一次全面的妇科检查,医生建议我做心理咨询,于是我走进了心理咨询室。
三、个人成长史、身体状态、社会功能:来访者父亲是一名工人,她和母亲原住在乡下,7岁时随母亲进城,一家三口住在厂里一间不到二十平米的集体宿舍里,她和父母的床之间仅拉着一道布帘。
父亲爱酗酒,每次酗酒之后都要借机发泄,殴打母亲。
从小父母不是吵嘴就是打架,她的童年是在恐惧和战战兢兢中度过的。
可使她感到不解的是,父母有时刚刚还在床下打过架,可是一到了床上,母亲就会放弃对抗,默默地忍受着父亲的“压迫”。
在布帘后面,似睡非睡中,她经常目睹到那一幕,母亲被父亲压在身上,一边流着眼泪,一边用手拽着床沿发出痛苦的叫声,她觉得母亲真是太苦了。
虽然她不清楚父母到底在做什么,以为那是父亲对母亲一种变相的殴打和折磨。
那时,她脑子里总是充斥着那些乱七八糟的片断,对那样的情景感到特别的恐怖,她的性格因此非常内向,沉默寡言,总是缺乏自信,她总是想尽快地逃离那个家,因而就拼命地刻苦学习。
终于考上大学后,除了专业课外,她也专门借阅了很多有关爱情方面的书籍,想从中寻找与父母不相同的东西。
随着年龄与知识面的增长,她也渐渐明白了爱情与性爱的意义,并为之向往,但现实生活中她对情爱仍然抱着排斥的态度,认为女人一旦到了现实的婚姻和性生活中都会很悲惨。
因此,虽然与男友深深相恋,她也一直固守着最后一道防线。
一直到毕业前,在她生日的那天晚上,没想到结果却是那样。
她为之深深自责、难过。
男友离去后,她对生活失望了。
以至于失眠、痛哭、无法安心学习不能完成学业。
妇检报告单显示其生理正常。
四、心理咨询师的观察及心理测验结果:来访者神情忧郁,脸色苍白,形容憔悴,回答问题时,思路清晰,语音低沉。
谈及家庭背景时,虽沉思犹豫许久,最终还是张开了嘴。
SDS 58分 EPQ内向不稳定性五、评估与诊断:(一)对其心理状态的评估:来访者感知觉正常,注意品质不佳,记忆尚可,思维状态正常,情绪表现低落,意志行为一致,人格完整,相对稳定。
(二)诊断与鉴别诊断:来访者主客观世界统一,自知力完整,精理障碍产生的主要原因来源于其个人成长中对性的错误认知,通过性知识的教育,使其对性生活有正确的认识并通过放松训练及生理脱敏等行为治疗,解除其生理功能障碍。
来访者的权力和义务:根据个人意愿选择咨询师;对咨询效果不满可以要求更换咨询师;知悉、协商、选择咨询的方案、收费及时间;遵守咨询室的有关规定;执行商定的咨询方案、收费及时间方面的规定;尊重咨询师的工作,做到不失约不迟到,遇特殊情况提前通知。
咨询师的权利和义务:遵守国家法律和职业道德规定,与来访者建立平等友好的咨询关系;尊重来访者,不得因任何因素进行歧视对待;咨询关系建立前让来访者了解心理咨询的性质、工作特点、局限性和来访者的权利义务;开展工作时的有关事项要与来访者协商,采用书面协议形式确认下来;咨询师与来访者不得建立咨询以外的其他关系,尤其不得利用咨询关系谋取私利;当咨询师确认自己不适合某项咨询时应向来访者说明情况后,本着负责的态度将来访者转介给更合适的咨询师。
咨询师应严格遵守保密原则。
咨询时间与收费:每周一次,每次45分钟,共10次;收费为60元/次,心理测量另行收费。
六、咨询过程:咨询阶段的划分及各阶段完成任务:⑴心理评估-诊断阶段:包括建立关系、收集相关资料、评估诊断问题、确立咨询目标、制定实施方案。
⑵心理帮助阶段:是咨询过程中的核心阶段,主要任务是帮助来访者改变错误认知、消除不良情绪、训练并建立健康积极的行为模式。
⑶结束与巩固阶段:回顾总结咨询,帮助来访者把所获得的知识、体验运用到以后的生活中去,提高其解决问题的能力,促进其自我成长。
具体过程;首先,咨询师尊重接纳来访者,让其尽情地倾诉内心的痛苦以释放郁集在心里的不良情绪,在已建立良好咨询关系的基础上,咨询师探究其心理病根并帮助分析使其自我领悟。
来访者无法实现正常的性生活,其症状比较严重,除了童年时的经历使她对性产生恐惧之外,咨询师怀疑她还遇到过别的暴力或其他伤害。
下面是咨询师与来访者的一段对话:咨询师:“你长这么大,除了男友之外,你记不记得有没有其他人碰过你?”来访者摇摇头。
咨询师:“小时候,是谁给你洗澡?妈妈吗?她有没有碰过那个地方?还有爸爸,他打你的时候,有没有不小心伤到那个地方?来访者想了好一会,还是摇摇头。
咨询师:“你会不会游泳?“来访者点点头。
果然,在心理咨询师的启发下,来访者回忆起幼小的时候,在农村小河的一次游泳的经历,邻居家的大男孩说她身体里钻进了小虫子,用一根小树枝捅进了她的身体。
呵,来访者说,想起来了,后来又有一次,捅得更深,疼得她差一点昏了过去……咨询师明白了,幼时的这两次经历,在来访者的潜意识中沉睡和压抑了许多年,现在她终于从这种“记忆”中走了出来,此时来访者显得特别疲惫,咨询师结束了这次谈话。
几天后,来访者又一次走进了心理咨询室。
咨询师这次主要是对她进行科学健康的性知识教育,帮助她树立信心,以积极的心态去面对所遇到的困难。
告诉来访者性是人类的自然本能,性生活是人类最为美好的运动之一,成功的性生活充满轻松、愉悦和快乐,是其他任何一种快乐所无法替代的。
来访者之所以在性生活时发生阴道痉挛,是因为人的性感觉是受大脑支配的,当男友要与她发生性关系时,她的脑海里就会浮现出母亲在过性生活时那痛苦和流泪的表情,童年所受到的性伤害也会从潜意识中苏醒,从而导致心理和生理上的紧张恐惧,才会出现令男友无法理解的现象。
只要消除了这些心理上的障碍,阴道痉挛症就完全可以治愈。
通过咨询师的解释疏导,渐渐地驱散了笼罩在来访者心头的阴霾。
接下来的咨询,咨询师建议其采用松驰——收缩训练技术。
让来访者定时静坐或躺在床上,双手交叉平贴脐周,意念集中于脐下三寸之处,伴随着均匀呼吸,先放松,再收缩,如此交替训练,使骨盆部肌肉群建立有序的条件反射,从而学会自如地控制局部肌群松驰——收缩这种行为技术。
对此,咨询师只教给一些方法和提示,让来访者每天在休息之前,在家里自己独立进行这样的训练。
然后,咨询师采用了脱敏治疗,让来访者用市售的阴茎假体,自己轻轻地刺激阴道。
阴茎假体分四、五种型号。
来访者这时候的局部肌群已经随着呼吸有节律地自我控制,心情也相当愉悦。
她在宿舍里一边放着轻音乐,一边严格按照制定的步骤由小剂量逐渐到大剂量,由小号过度到中号、大号,用阴茎假体对阴道进行缓慢的刺激,放松、再刺激、再放松……九、效果评估:经过一段时间的治疗后,来访者在情绪慢慢平稳后,执行了咨询师的家庭作业,原先的紧张和疼痛渐渐地缓解了,到后来阴道痉挛的现象完全消失,能体验到生理上快乐的感觉。
二个多月后,当来访者最后一次来见咨询师的时候,人变得开朗而精神!复测 SDS 48分本个案是一例明显心理因素(跟个人成长有关)引起的生理障碍,通过咨询师无条件尊重来访者并深度探讨病因、改变其不良认知、采取行为脱敏治疗等一系列心理咨询理论的整合,对来访者进行咨询,达到了预期的咨询目标。
追踪:2005年3月,来访者考上了某名牌大学的研究生。
她打来电话告诉咨询师:“我的心情无法用语言来表达。
感谢您耐心细致的心理咨询和治疗不但使我重新扬起了生命的风帆,更坚定了我向往美好生活的信心”。
参考文献:1.郝伟《精神病学》人民卫生出版社 2001年版,第160-161页2.杨德森《行为医学》湖南科学技术出版社 1999年版,第302-306页。