正常妊娠期妇女的护理
护士资格妇产科护理学练习试题(附答案)
护士资格妇产科护理学练习试题(附答案）一、单项选择题（每题2分，共40分）1.关于正常妊娠期妇女的护理，下列哪项是错误的？A.定期产检，及时了解孕妇及胎儿状况B.提供孕期营养指导，保证孕妇摄入足够的营养C.进行孕期健康教育，提高孕妇自我护理能力D.密切观察孕妇的生命体征，尤其是血压和心率E.协助孕妇进行适当的孕期锻炼答案：D2.孕妇李某，28岁，已婚，停经5个月。
最近一周出现阴道少量出血，无腹痛。
护士首先应考虑的是？A.宫外孕B.先兆流产C.葡萄胎D.正常孕期表现E.前置胎盘答案：B3.孕妇吴某，32岁，已婚，妊娠36周。
产检发现血压升高，尿蛋白（+）。
护士对其护理措施错误的是？A.建议住院观察B.给予低盐饮食C.监测孕妇血压和尿蛋白变化D.给予孕妇解痉、降压、利尿药物E.无需特殊处理，孕妇可以在家中观察答案：E4.产妇赵某，26岁，已婚，分娩后1周。
产后复查，护士对其进行的护理评估中，最重要的是？A.乳汁分泌情况B.切口愈合情况C.子宫复旧情况D.产后心理状况E.新生儿健康状况答案：C5.关于产褥期妇女的护理，下列哪项是错误的？A.鼓励产妇进行母乳喂养，提供相应的指导和支持B.观察子宫复旧情况，定期测量子宫底高度C.关注产妇的心理状况，提供心理支持和护理D.指导产妇进行适当的产后锻炼，促进身体恢复E.产后6周内禁止性生活答案：E6.产妇钱某，28岁，已婚，分娩后3天。
护士在进行产后健康教育时，下列哪项是不正确的？A.指导产妇进行乳房按摩，促进乳汁分泌B.告知产妇产后42天复查的重要性C.强调产后营养摄入的重要性，保证充足的休息D.指导产妇进行适当的产后锻炼，预防产后抑郁E.告知产妇注意会阴部卫生，预防感染答案：D7.关于剖宫产术后的护理，下列哪项是错误的？A.观察切口愈合情况，定期更换敷料B.鼓励产妇早期下床活动，预防血栓形成C.监测生命体征，尤其是血压和心率D.关注产妇的心理状况，提供心理支持和护理E.术后24小时内禁止哺乳答案：E8.关于妊娠期高血压疾病的护理，下列哪项是错误的？A.密切观察孕妇的生命体征，尤其是血压和心率B.定期产检，及时发现并处理并发症C.给予孕妇解痉、降压、利尿药物D.指导孕妇进行适当的孕期锻炼E.保证孕妇充足的休息和睡眠答案：D9.孕妇郑某，27岁，已婚，停经4个月。
第4章 妊娠期妇女的护理教案精编版
授课教师马雪芩授课班级15级护理（2）班授课章节第三章正常妊娠期妇女的护理授课题目第一节妊娠生理（受精与着床）教学地点第二教室授课方式（请打√）理论课√讨论课√实训课□其他□课时安排1授课时间2016年10月13日教学分析正常妊娠期妇女的护理主要揭示妊娠生理，妊娠期母体变化及临床表现，更好的为孕妇做出健康指导教学目标认知目标：（知识）受精及受精卵的发育和植入能力目标：（专业能力、方法能力、社会能力）对妊娠孕妇做出优质的整体护理素质目标：具有高度的责任心、同情心和爱心教学重点：1、妊娠、受精、着床的概念2、受精卵的植入与输送教学难点1、蜕膜及绒毛膜的形成教学设计利用讲授、小组讨论、多媒体课件、学生全方位自主分析老师总结归纳等全方位理解本节课内容。
重点运用多媒体示教及视频的方法去教学，逐步使学生更好的理解妊娠生理过程学法设计本意主要是概念和记忆性内容，因此，为了减少理解的难度和记忆的枯燥。
学习上采用讨论式学习、视频等，帮助记忆。
教学准备人民卫生出版社《妇产科护理学》第三版教材教案、PPT小组讨论教学内容（任务）及过程设计教学组织、教学方法或采取的措施与手段和时间分配1．复习旧课导入新课（1）、雌激素对输卵管具有什么样的作用？（2）、输卵管由内向外包括那几个部位？（3）、卵巢的功能是什么？2．教学内容第一节妊娠生理妊娠是胚胎和胎儿在母体内生长发育的过程。
卵子受精是妊娠的开始，胎儿及其附属物自母体排出是妊娠的终止。
因受精日期不易确定，临床上以末次月经第1日作为妊娠的开始，妊娠全过程平均约40周，即10个妊娠月。
3min问题：1、妊娠的概念是什么？2、妊娠时间如何计算？（讨论）2min 回答1min归纳总结1min一、受精与着床：（一）受精概念：精子和卵子结合形成受精卵的过程，称为受精，1．受精部位：输卵管壶腹部与峡部连接处时间：一般发生在排卵后12小时内，整个受精的过程约需24小时2．受精卵的发育：包括桑椹期、早期囊胚期、晚期囊胚。
妊娠期妇女护理
注意事项
孕早期应注意保持良好的生活习惯，避免接触有害物质以及过度劳累，有规律地定期进行产检，及时发现 和解决问题。
足月分娩期、产镇的护理
检查分娩迹象
妊娠期妇女护理要点： 检查分娩迹象：
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维持适宜环境
1.保持室内清洁卫生：妊娠期妇女在室内呆的时间较多，因此要保 持室内空气流通，保持干净整洁卫生，避免室内的灰尘、细菌、 霉菌等对身体的不良影响。
2.控制室内温度与湿度：适宜的温度和湿度对于妊娠期妇女的健康 至关重要。过高或过低的温度会影响身体的稳定性和正常代谢功 能，适当的空调或加湿器的使用能够有效地控制室内温度和湿度， 减少对身体的负面影响。
怀孕期心理关注与情绪调节
怀孕期心态
妊娠期妇女的护理要点：
(1) 饮食均衡：合理安排三餐，增加营养摄入，减少高糖、高脂肪、高盐等不健康食品，烟酒咖啡等也应禁止。 (1) 运动适度：适当进行低强度运动，如散步、瑜伽等，有利于促进血液循环、缓解背部疼痛等问题，但注意避免 剧烈运动和过度劳累。
2023.01.01
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2023-05-04 |
怀孕期心态：
(1) 积极心态：保持愉快心情，进行心理调适，避免焦虑紧张，有助于胎儿健康成长。可以进行心理疏导或者寻求 专业心理咨询。 (1) 正确认识：正确对待各种时间和生理变化，了解生育知识，积极配合医生建议和治疗，有利于减轻不良反应和 产生信心。
情绪调节方法
妊ห้องสมุดไป่ตู้期妇女的：
1. 进行适当的运动：可以选择进行轻松的瑜伽、散步、游泳等活动，有助于缓解身体不适，同时也有助于放松心 情，调节情绪。 2. 进行深呼吸、冥想等放松训练：妊娠期妇女可通过深呼吸、冥想等方式进行放松训练，有助于缓解压力、减轻 焦虑情绪，提升心理素质。
正常妊娠产妇的护理评估与护理诊断
正常妊娠产妇的护理评估与护理诊断摘要】目的讨论正常妊娠产妇的护理评估与护理诊断。
方法根据患者临床表现与辅助检查结果作出护理评估与诊断。
结论通过护理可以使患者获得妊娠期保健知识；避免营养失调的危险；避免身体意象紊乱并增强有增强家庭应对。
【关键词】妊娠护理评估护理诊断妊娠是指胚胎和胎儿在母体子宫内发育成长的过程。
【护理评估】(一)健康史1.个人史询问姓名、年龄、职业、籍贯、孕产次和住址。
此外，还应询问饮食习惯、烟酒嗜好、宗教信仰、受教育程度和经济状况等。
年龄过小(<18岁)和过大(>35岁)的初产妇易发生难产；妊娠早期接触含铅、苯、汞等有毒化学物质或辐射以及吸烟、酗酒等，均可引起流产或胎儿畸形。
2.现在健康状况询问末次月经日期，有无阴道流血、头晕、心悸和下肢水肿等，并了解采取的避孕措施。
妊娠早期应注意了解早孕反应、乳房胀痛及尿频出现时间及严重程度，有无病毒感染及用药情况等；妊娠中、晚期的孕妇有早期妊娠的经历，应注意询问出现胎动的时间及频率，了解腹部随停经月份逐渐增大的情况，有无腹部突然增大或停滞现象。
3.既往史了解孕妇有无高血压、糖尿病、结核病、肝肾疾病和血液病等病史，患病期间的治疗和用药情况。
此外，还应了解有无外伤及手术史。
4.家族史询问夫妻双方家族中有无遗传性疾病、高血压、糖尿病以及多胎妊娠史等。
还应了解孕妇的配偶健康状况，有无烟酒嗜好。
5.月经史及孕产史了解孕妇的月经史，包括初潮年龄、月经周期、经期和经量。
了解既往妊娠次数、妊娠经过和结局。
6.推算预产期根据孕妇末次月经(1ast menstrual period，LMP)推算预产期(expected date of confinement，EDC)。
方法为：末次月经第1日起的月份减3或加9，日期加7(农历加14)，所得日期为预产期。
若孕妇未能准确记清末次月经日期，护理人员可根据早期B型超声测量胎头双顶径和顶臀长度的结果、早孕反应开始时间、胎动开始出现时间以及手测宫底高度等，估计其预产期。
第4章妊娠期妇女的护理教案
寻求支持
家人朋友的支持，专业医护人 员的指导，有利于产后情绪的 稳定。
沟通交流
与家人朋友倾诉心声，分享喜 悦和烦恼，缓解心理压力。
产后的饮食护理
母乳喂养
母乳喂养需要充足的营养，多 补充蛋白质、维生素和矿物质 。
均衡饮食
保持均衡的饮食，摄入丰富的 蔬菜、水果、全谷物和瘦肉蛋 白。
充足饮水
多喝水，每天至少8杯，防止脱 水，促进新陈代谢。
心理准备
保持积极乐观的心态，相信医护人员的能力，并配合治疗。 了解分娩过程的正常现象，减少对疼痛的恐惧，避免过度紧张。 与家人做好沟通，获得家人支持和陪伴，增强信心。
分娩时的护理重点
监测产妇情况
密切观察产妇的生命体征，例 如心跳、血压和呼吸频率，并 及时发现和处理异常情况。
指导产妇用力
根据产程进展，指导产妇正确 用力方式，并提供必要的帮助 和支持。
睡眠
建议左侧卧位，有利于血液循环，避免压迫静脉，保证胎儿供氧 。晚上睡眠时，使用孕妇枕，可以支撑腰部和腹部，减少腰酸背 痛。
妊娠期的运动指导
适度运动
适度的运动可以增强孕妇的体质，提高心肺功能，促进血液循环。
运动种类
可以选择一些轻缓的运动，例如散步、游泳、瑜伽等，避免剧烈运 动。
运动时间
建议每天进行30分钟左右的运动，可以根据自身情况调整运动强度 和时间。
妊娠期的个人卫生
皮肤护理
保持皮肤清洁和干燥。每天淋 浴或洗澡，使用温和的肥皂。 避免使用刺激性化学物质或香 料。
如果出现皮肤瘙痒，可以使用 保湿霜或止痒霜。如果瘙痒严 重，请咨询医生。
头发护理
定期洗头，使用温和的洗发水 。避免使用含有刺激性化学物 质或香料的洗发水。
妇产科护理学第04章妊娠期妇女的护理
【妊娠期母体的生理变化】
循环及血液系统
1. 心脏
– 心搏出量和血容量
2. 血液
– 生理性贫血
3. 血流动力学
– 仰卧位低血压综合征
【妊娠期母体的生理变化】
呼吸系统 泌尿系统
其他
消化系统 新陈代谢
【心理-社会调适】
• 惊讶和震惊 • 矛盾心理 • 接受 • 情绪波动 • 内省
– 早孕 确定妊娠 全面体检 – 中孕 胎儿生长 初次胎动
B超检查 – 晚孕 胎儿生长 胎儿监护
【护理评估】
健康史
1. 一般资料 2. 家族史 3. 既往史 4. 月经、婚育史 5. 本次妊娠经过
【护理评估】
身体评估
1. 全身检查 2. 产科检查
（1）腹部检查 （2）骨盆测量 （3）阴道检查 （4）肛诊
早期囊胚 晚期囊胚
受精后3～4日早期囊胚进入宫腔，继续发
育成晚期囊胚。
【受精与着床】
孕卵的着床
• 晚期囊胚侵入到子宫内膜的过程，称为孕卵 植入，也称着床。
• 开始于受精后第6～7日，至第11～12日完成。
【受精与着床】
蜕膜的形成
• 妊娠期的子宫内膜称为蜕膜。
– 底蜕膜 – 包蜕膜 – 真蜕膜
【胎儿附属物的形成与功能】
【心理-社会调适】
• 为人父母的心理准备
– 确保安全 – 接受孩子 – 角色认可 – 奉献精神
第三节 妊娠诊断
【妊娠诊断】
早期妊娠诊断
1. 病史与症状
– 停经 – 早孕反应
➢ 6周左右出现 ➢ HCG增多、胃酸分泌减少及胃排空时间延长有关
– 尿频
早期妊娠诊断
《妇产科护理学》作业考核试题答案
《妇产科护理学》作业考核试题答案一、选择题1. 妇产科护理学的研究对象是( )。
A. 女性生殖系统及其疾病B. 女性生殖系统及其护理C. 女性生殖系统、男性生殖系统及其护理D. 女性生殖系统、男性生殖系统及其疾病答案：B2. 关于正常妊娠期妇女的护理，下列哪项是错误的( )。
A. 定期进行产前检查B. 指导孕妇合理饮食C. 鼓励孕妇进行适度运动D. 妊娠期妇女应避免使用任何药物答案：D3. 下列哪项不是产程分期的特点( )。
A. 规律宫缩的开始到宫口完全开放称为第一产程B. 胎儿从宫口完全开放到出生的过程称为第二产程C. 从胎儿出生到胎盘娩出的过程称为第三产程D. 第一产程又称为宫颈产程答案：D4. 关于正常分娩妇女的护理，下列哪项是错误的( )。
A. 监测产程进展B. 观察孕妇生命体征C. 保持产房安静、舒适D. 产程中应给予孕妇充分的食物和液体答案：D5. 下列哪种情况需要进行剖宫产( )。
A. 孕妇骨盆狭窄B. 孕妇高龄C. 孕妇患有严重心脏病D. 胎儿宫内窘迫答案：D6. 下列哪项不是产后出血的主要原因( )。
A. 子宫收缩乏力B. 胎盘因素C. 软产道损伤D. 孕妇患有高血压疾病答案：D7. 关于正常产褥期妇女的护理，下列哪项是错误的( )。
A. 观察子宫复旧情况B. 观察恶露的颜色、气味和量C. 指导孕妇进行母乳喂养D. 产后24小时内鼓励孕妇下床活动答案：D8. 下列哪种情况属于产褥感染( )。
A. 产后发热B. 产后子宫复旧不良C. 产后乳腺炎D. 产后生殖道以外的感染答案：A9. 下列哪种药物属于子宫收缩药( )。
A. 麦角新碱B. 缩宫素C. 米索前列醇D. 甲硝唑答案：B10. 下列哪种情况需要进行人工流产( )。
A. 意外怀孕B. 妊娠期妇女患有严重疾病C. 胎儿发育异常D. 孕妇自愿答案：C二、简答题1. 请简述妇产科护理学的研究范围。
答案：妇产科护理学是一门研究女性生殖系统及其护理的学科，包括女性生殖系统解剖、生理、病理、诊断、治疗及护理等内容。
妇产科护理常规
1、帮助孕妇了解妊娠的正常生理过程，各期出现的症状和体征在临产先兆出现后应及时住院，教导孕妇抚养孩子的知识和技能。
2、告知孕妇若为早孕、高危孕妇，以及孕期第20、24、28、32、36、37、38、39、40周，应增加产前检查次数。
3、推算预产期，依末次月经推算，月份减3或加9，日数加7.4、孕妇应保持心情舒畅，情绪改变会影响胎儿发育，帮助孕妇树立妊娠分娩的信心，解除对妊娠和分娩的焦虑、恐惧心理。
5、若出现阴道流水现象，应嘱孕妇平卧，以免脐带脱垂危及胎儿生命。
6、指导用药，妊娠期间应避免乱用药物以免对胎儿有害。
7、孕妇在妊娠各期获得丰富营养、足够热量、蛋白质、碳水化合物、矿物质、维生素等。
健康教育：（一）妊娠早期1、外阴要清洁卫生，以清水淋洗，每月1---2次。
2、经常洗澡以保持舒适，促进血液循环及皮肤排泄。
3、做好口腔卫生，选用软毛刷刷牙。
4、孕妇不可吸烟、饮酒，避免接触有害物质。
（二）妊娠中、晚期1、自计胎动，了解胎动的正常值。
2、乳房护理，每日用温水清洗乳头及皮肤皱褶处，防止发炎，皲裂，扁平或凹陷者可于擦洗时用手捏住乳头根部往外牵拉。
3、适当的活动或运动。
其中散步和体操是最佳活动方式，休息时采取左侧卧位。
4、指导孕妇进行胎教。
正常孕产妇分娩期的护理措施：1、帮助产妇办好入院手续，介绍待产室及产房的环境。
采集病史并完成护理书写。
2、加强与产妇的沟通，建立良好的护患关系，及时提供产程进展信息，给予产妇支持和鼓励，缓解、消除其紧张和恐惧心理，协助其生活护理。
3、观察生命体征，胎心音、产程进展，指导产妇正确运用腹压。
4、做好新生儿护理，协助胎盘娩出并检查。
预防产后出血，留产房观察2h,注意产妇子宫收缩，子宫底高度，膀胱充盈否，阴道出血量及有无阴道壁血肿。
仔细检查软产道，正确及时进行会阴切开缝合术或会阴裂伤修补术。
5、帮助母婴进行皮肤早接触、早吸吮，提高母乳喂养成功率。
6、提供良好的舒适的环境，给予消炎，易消化流质饮食，帮助产妇恢复体力。
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正常妊娠期妇女的护理
妊娠是一个连续的生理的过程，随着妊娠的进展，妊娠期母体的身心均会发生相应的改变。
加强孕期保健，促进母儿健康，让孕妇和胎儿安全地度过妊娠期，是孕期护理的目的。
早期
妊娠最先出现的表现是停经，有的孕妇会出现早孕反应、尿频等不适。
应到医院做第一次检查，确定是否怀孕，了解妊娠情况是否正常。
1 心理护理
1.1 主动与孕妇沟通鼓励孕妇表达内心感受和想法，了解其对妊娠的心理反应，及时采取措
施进行相应的心理疏导。
1.2 心理调节告诉孕妇，母体是胎儿生活的小环境，母体的生理和心理活动都会影响胎儿，
因此保持心情愉快和轻松非常重要。
孕妇的情绪变化可以通过血液和内分泌调节的改变对胎
儿产生影响，如孕妇经常心境不佳、焦虑、恐惧、紧张或悲伤等，会使胎儿脑血管收缩，减
少脑部供血量，影响胎儿脑部发育。
过度的紧张、恐惧甚至可以造成胎儿大脑发育畸形。
大
量研究表明，受情绪困扰的孕妇易发生妊娠期、分娩期并发症。
如严重焦虑的孕妇往往伴有
恶心、呕吐，易导致流产、早产、产程延长或难产。
2 一般护理
2.1 活动与休息居住环境应安静，清洁，空气新鲜。
每晚应有8小时的睡眠，中午休息1～2
小时。
适度活动，活动量不宜太大，以散步为佳，避免过度劳累或长途旅行，以免引起流产。
2.2 饮食与营养应摄取富含蛋白质、维生素，适量脂肪、微量元素及糖类、低盐食物，多进
食新鲜的蔬菜和水果，尽量避免“速食”食物。
注意食物品种多样化，营养素比例恰当、合理
搭配，避免营养过剩。
3 产前检查的护理
告知孕妇产前检查的意义和重要性，预约下次产前检查的时间。
一般情况下，妊娠28周前，每4周1次，妊娠28～36周，每2周1次，妊娠36周后每周1次，直至分娩。
如属高危孕妇，应酌情增加产前检查次数。
4 对症护理
4.1 恶心、呕吐约半数孕妇在妊娠6周左右出现，尤其于清晨起床时更为明显；食欲与饮食
习惯也有所改变，如食欲不振、厌油等；一般于妊娠12周左右消失；起床时宜缓慢，避免
突然起身；清晨起床时可先吃几块饼干或面包；每天进食5～6餐，少量多餐，避免空腹状态；两餐之间进食液体；食用清淡食物，避免油炸、难消化或引起不舒服气味的食物；给予
精神鼓励和支持，以减少心理的困扰和忧虑；若妊娠12周以后仍继续呕吐，甚至影响孕妇
营养时，应考虑妊娠剧吐的可能；需住院治疗，以纠正水、电解质紊乱；对偏食的孕妇，在
不影响饮食平衡的情况下，可不做特殊处理。
4.2 尿频、尿急一般发生于妊娠前3个月及最后3个月；若因妊娠子宫压迫所致，且无任何
感染征象，可不必处理；孕妇有尿意时应及时排空，此现象产后可逐渐消失。
4.3 白带增多一般于妊娠前3个月及最后3个月明显；属妊娠期正常的生理变化；应排除假
丝酵母菌、滴虫、淋菌、衣原体等感染；指导孕妇保持外阴部清洁，每日使用清水清洗外阴
或经常洗澡；指导孕妇穿透气性好的棉质内裤，并经常更换；分泌物多的孕妇可用卫生巾并
经常更换。
4.4 水肿妊娠晚期多见，若休息后缓解则属正常现象指导孕妇采取左侧卧位，解除增大的子
宫对下腔静脉的压迫，下肢稍垫高，避免久站久坐对需长时间站立的孕妇，可采取两侧下肢
轮流休息，收缩下肢肌肉，以利于血液回流。
4.5 下肢、外阴静脉曲张孕妇避免久站久坐，并注意适当抬高下肢孕妇穿弹力裤或袜，避免
穿妨碍血液回流的紧身衣裤会阴静脉曲张者，可于臀下垫枕，抬高髋部休息。
4.6 腰背痛指导孕妇穿低跟鞋；在俯拾或抬举物品时，保持上身直立，弯曲膝部，用双下肢
的力量抬起；疼痛严重者，必须卧硬板床休息，并进行局部热敷。
4.7 下肢痉挛指导孕妇避免腿部疲劳、受凉；伸腿时避免脚趾尖伸向前，走路时脚跟先着地；饮食方面增加钙的摄入，若因钙磷不平衡引起的下肢痉挛，则需限制牛奶的摄入量或服用氢
氧化铝乳胶，以吸收体内磷质来平衡钙磷之浓度；发生下肢痉挛时，指导孕妇背屈肢体或站
直前倾以伸展痉挛的肌肉，或局部热敷按摩，直至痉挛消失；必要时补充口服钙剂。
4.8 贫血指导孕妇适当增加含铁食物的摄人，如动物肝脏、瘦肉、蛋黄、豆类等；如病情需
要补充铁剂时，应用温水或果汁送服，以促进铁的吸收，且应在餐后20分钟服用；服用铁
剂后，大便可能变黑，或导致便秘或轻度腹泻，应对孕妇进行健康教育，减轻其心理负担。
参考文献
[1] 曾泽毅.中华妇产科学.北京：人民卫生出版社,1999: 508- 513.
[2] 关北平,谢春媚,梁丽红.197例孕妇妊娠期糖耐量减低的产后护理[J].护理研
究,2008,22(9B):2411-2412.
[3] 张培霞.浅谈对妊娠期、分娩期、产褥期妇女的心理护理《现代保健：医学创新研究》2007年第10Z期.。