加强安全用药意识提高合理用药水平
加强合理用药安全管理措施
加强合理用药安全管理措施1. 加强合理用药安全管理，是提高医疗卫生服务质量的重要举措。
2. 制定明确的合理用药安全管理标准和规范，对医务人员进行培训。
3. 加强对患者用药行为的监测和指导，引导患者科学用药。
4. 建立健全用药信息管理系统，提高用药数据的准确性和及时性。
5. 减少药品滥用和不当使用，规范医生用药行为。
6. 加强用药安全知识宣传教育，提高公众对合理用药的认识。
7. 积极推广电子处方系统，提高用药信息的规范化和透明度。
8. 强化医院药品管理和监管，防范医院内部违规行为。
9. 加强医药企业自律管理，规范生产、销售和宣传行为。
10. 提高药品质量监管水平，加强对药品生产企业的监督检查。
11. 完善药品监管制度和法规，严厉打击假冒伪劣药品和非法售药行为。
12. 鼓励药品安全科研，提高合理用药安全管理的科学性和系统性。
13. 建立用药不良反应监测和报告制度，及时发现和处理药物不良反应事件。
14. 强化医疗机构内部用药管理制度，加强临床用药质量评价。
15. 加强跨部门合作，形成合理用药安全管理的协作机制。
16. 配备专业的用药监管人员，强化用药安全管理的实施和监督。
17. 建立完善的用药风险评估和预警机制，提前预防用药安全风险。
18. 加强药物监测系统的建设，做好合理用药安全监测和分析。
19. 开展用药安全宣传活动，提高患者和医务人员的用药安全意识。
20. 制定合理用药安全管理的考核评估指标和标准，推动用药安全工作的落实。
21. 鼓励医疗机构开展用药安全管理的科研和实践探索。
22. 提高医师、药师等医务人员的用药安全责任意识，确保合理用药的落实。
23. 建立用药教育和培训基地，提升医务人员的用药管理水平。
24. 推动数字医院建设，便于用药数据的管理和应用。
25. 增加对医院合理用药安全管理工作的资金支持和投入。
26. 加强对特殊人群用药的监测和管理，确保他们的用药安全。
27. 开展合理用药安全的科普宣传活动，提高全民的用药安全意识。
2024年医疗机构药品质量安全专项整治工作总结范本
2024年医疗机构药品质量安全专项整治工作总结范本一、工作背景和目标2024年，为了进一步加强医疗机构药品质量安全管理，提高医疗机构药品质量水平，我单位制定了医疗机构药品质量安全专项整治工作计划，并积极组织实施。
本次专项整治工作的目标是全面提升药品质量安全水平，保障患者用药安全，提高医疗服务质量。
二、工作内容和进展1. 加强药品采购管理。
建立健全药品采购管理制度，规范药品采购流程，加强对供应商的审核和评估，确保药品来源可靠。
严格执行招标采购制度，避免与供应商的利益输送。
同时，加强与药品监管部门的沟通合作，加大对市场上假冒伪劣药品的打击力度。
2. 强化药品质量控制。
建立全面的质量控制体系，制定药品质量检测标准和流程，强化药品质量监测和检验力度，确保药品质量符合标准要求。
对药品生产企业进行抽检，加大对生产过程和场所的监督检查，及时处理不合格药品，确保患者用到的是安全有效的药品。
3. 加大药品储存和配送管理力度。
建立科学合理的药品储存和配送管理制度，确保药品储存环境符合要求，并定期进行药品库存清理和检查，严禁过期药品流入市场。
加强对药品配送过程的监督和管理，确保药品送达患者手中时的完整性和有效性。
4. 加强药师队伍建设。
加强药师培训和学习，提高药师的药学知识和服务水平。
规范药师的工作流程和操作规范，确保药师提供的服务符合专业要求。
加强药师队伍的管理和考核，激发药师的工作热情和责任感。
5. 加强患者用药安全教育。
定期开展患者用药安全教育活动，向患者宣传合理用药的知识和方法，引导患者正确使用药品。
建立健全患者用药指导和监测制度，对患者用药过程中的问题进行及时解答和指导，确保患者用药安全。
三、取得的成绩和经验教训经过一年的努力，我单位在医疗机构药品质量安全专项整治工作中取得了一定的成绩。
首先，药品采购管理更加规范，药品质量得到有效控制。
其次，药品储存和配送管理得到有效加强，药品流通环节的漏洞得到修补。
再次，药师队伍建设取得明显成效，药师服务水平得到进一步提高。
提升合理用药水平的措施
提升合理用药水平的措施全文共四篇示例，供读者参考第一篇示例：提升合理用药水平是当前我国医疗卫生领域的重要任务之一。
合理用药能够有效地减少药物的不良反应，提高药物的疗效，减少医疗费用的支出，保护患者的健康。
由于我国长期以来存在药物上市准入门槛低、药品信息不对称、广告宣传过度等问题，导致一些患者容易陷入滥用药物、不按医嘱使用药物等不良用药行为。
为了提升合理用药水平，我们需要采取以下措施：一、加强医疗机构的指导和监督。
医疗机构是患者用药的主要场所，在这里医生会开药方，并指导患者如何使用药物。
医疗机构应该加强对医生开药的监督，提高医生的用药水平，减少不合理开药现象的发生。
医疗机构还应该通过组织培训和学习交流等方式，提高医生对于新药品的认识，使医生能够更好地指导患者使用药物。
二、加强药品监管和监测。
药品是用于治疗疾病的重要工具，因此药品的质量和安全性对患者的健康具有重要影响。
为了保障患者的用药安全，我们需要加强对药品的监管和监测，建立健全的药品质量控制体系，提高药品的质量和安全性。
药品监管部门应该加强对医疗机构和药品生产企业的监督，减少假冒伪劣药品的流通，保护患者的用药权益。
三、加强对患者的健康教育。
患者是药品使用的主体，他们的用药行为直接影响到药物的效果。
我们需要加强对患者的健康教育，提高患者对于药物的正确使用的认识。
医生应该在开药方的同时对患者进行详细的用药指导，告诉患者药物的作用、剂量、用法等信息，并告诉患者药物的不良反应和禁忌症等注意事项，避免患者滥用药物或不按医嘱使用药物。
四、加强公众的药品安全意识。
公众是用药的直接受益者，因此公众的药品安全意识对于提升合理用药水平具有重要影响。
我们需要通过开展药品安全宣传活动、提供用药知识平台等途径，增强公众对药品安全的认识，提高公众对药品使用的警惕性，避免不良用药行为的发生。
五、加强医药卫生系统的信息共享和协作。
医药卫生系统是用药工作的主要载体，各个环节之间的协作和信息共享对于提升合理用药水平至关重要。
关于学校推行安全用药教育的提案
关于学校推行安全用药教育的提案尊敬的各位领导：我代表学校向各位领导提交一份关于推行安全用药教育的提案。
安全用药是一个全球性的重要话题，而在学校教育中，特别需要关注学生的用药安全。
通过推行安全用药教育，我们的目标是提升学生对用药安全的意识和能力，保障他们的健康和安全。
一、背景介绍随着社会的发展，医疗技术的进步，药物的广泛应用已成为人们维持健康的重要手段。
然而，因为缺乏正确的用药知识和意识，很多学生在用药过程中存在较大的风险。
一些学生容易盲目服用药物、滥用非处方药甚至滥用毒品，这给他们的身心健康带来了重大威胁。
二、目标和意义1. 目标：推行安全用药教育，旨在提高学生的用药安全意识，使他们在药物使用过程中能够正确用药，合理用药。
2. 意义：- 保护学生的身心健康：通过增强学生对用药安全的认知和自我保护意识，确保他们能够正确地使用药物，减少用药风险。
- 培养正确的用药行为和价值观：通过安全用药教育，引导学生养成正确的用药行为，树立正确的用药价值观，为学生的未来生活奠定基础。
- 综合素质的培养：安全用药教育不仅仅是对药品知识的传授，还涉及科学、生命、健康等方面的知识，有助于促进学生全面素质的提升。
三、实施措施为了达到推行安全用药教育的目标，我们提出以下实施措施：1. 强化师资培训：学校将组织师资力量参加安全用药教育培训，提升教师对安全用药教育的认识和能力，确保教师能够准确传递安全用药知识。
2. 制定教学大纲：学校将制定针对不同年级的安全用药教学大纲，明确教学目标和内容，保证教学的系统性和针对性。
3. 安排专门的课程时间：学校将安排专门的课程时间进行安全用药教育，确保学生能够充分接受该项教育，学以致用。
4. 制定教材和教辅：学校将选用质量过硬的安全用药教材和教辅，保障教学的质量和有效性。
5. 开展主题活动：学校将组织开展安全用药主题活动，如安全用药知识竞赛、安全用药演讲比赛等，激发学生的兴趣和参与度。
6. 家校合作：学校将积极与家长进行沟通和协作，共同关注学生的用药安全，推行安全用药教育在家庭中的延伸。
医院合理用药管理制度(团队管理)
医院合理用药管理制度（团队管理）一、引言合理用药是保障患者安全、提高医疗质量的重要环节。
为加强医院合理用药管理，提高临床用药安全性和有效性，根据《中华人民共和国药品管理法》、《医疗机构药事管理规定》等相关法律法规，结合医院实际情况，制定本制度。
二、组织架构1.医院成立合理用药管理领导小组，由院长担任组长，分管副院长、医务科科长、药剂科科长担任副组长，相关科室负责人为成员。
2.合理用药管理领导小组负责制定医院合理用药管理制度、工作计划，组织合理用药培训、宣传和考核工作，协调解决合理用药管理中的问题。
3.药剂科负责医院合理用药的日常管理工作，包括药品采购、储存、分发、调剂、合理用药宣传和培训等。
4.各临床科室成立合理用药管理小组，由科室主任担任组长，护士长、科室药师担任副组长，相关医护人员为成员。
合理用药管理小组负责本科室合理用药工作的组织实施、监督和改进。
三、药品采购与储存1.医院药品采购遵循公开、公平、公正的原则，优先选择质量可靠、价格合理的药品。
2.医院根据临床需求和合理用药原则，制定药品采购目录，定期进行更新。
3.药品采购过程中，严格遵循国家相关规定，确保药品质量和供应安全。
4.医院药品储存遵循“先进先出”的原则，确保药品质量和有效期。
5.药品储存条件应符合药品说明书和相关规定，药品储存区域应实行分类管理，防止交叉污染。
四、药品调剂与使用1.医院实行药品调剂制度，确保患者用药安全、有效、及时。
2.药师在调剂药品时，应严格审核处方，对不合理用药现象及时予以纠正。
3.临床科室合理使用药品，遵循药品说明书和临床诊疗指南，确保用药安全、有效。
4.医护人员在用药过程中，应密切观察患者病情变化，及时调整用药方案。
5.医院建立药品不良反应监测制度，发现药品不良反应及时上报，并采取相应措施。
五、合理用药培训与宣传1.医院定期组织合理用药培训，提高医护人员合理用药意识和能力。
2.合理用药培训内容包括药品法律法规、药品知识、临床诊疗指南、药品不良反应监测等。
如何加强药事管理，促进合理用药
如何加强药事管理，促进合理用药药品是有效预防疾病发生、控制疾病发展、促进人体恢复健康的重要物质，药品的种类不同，其发挥出的作用机制不同，同种药品不同的给药途径，其发挥出的作用机制也不同。
目前，医师给病人用药的过程中，为了保证治疗效果，常常会将多种药品联合应用，因药品之间的相互作用和配伍禁忌，却忽略了药物搭配的合理性，殊不知有些药品联合应用后可能会促进治疗效果的提升，但是有些药品搭配后反而会对病人的身体状态造成更加严重的损伤，严重的还会造成病人死亡。
所以说，用药过程中，加强药事管理，促进合理用药可有效保证病人用药的安全性。
那么到底如何加强药事管理呢？下面做了详细的解释。
1药事委员会要充分的发挥出职责作用医院中的药品种类非常多，同一种类型的药物可能会出现多种包装、规格、不同的名称，导致药师在用药方面显得比较混乱。
药剂科要加强对药物采购过程的把关，医院药事委员会中的成员基本都来自于临床，所以要加强不规范用药行为的整治，尤其是抗菌药物，比如在三甲医院，抗菌药物品种不得超过50种，通用名称相同，注射剂和口服剂型均不超过2种，处方组成类同的复方制剂1~2种。
第3代和第4代头孢菌素类抗菌药物口服剂型不得超过5种，注射剂型不能超过8种。
药事委员会要加强对药品采购过程以及使用过程的管理，根据临床用药需求选择质量可靠的药物类型。
2要加强对医务人员用药教育和培训《抗菌药物临床应用指导原则》是我国卫生部门颁发的用药管理规范，也是有效管理用药行为的依据，各医疗机构管理人员、行政机关以及药学部门都高度重视此原则的落实情况，我院也严格按照相关原则执行了相关管理措施，比如定期举办了抗菌药物应用与规范化管理相关知识的培训，根据培训情况进行了考核，并将每次培训及考核结果进行了备案，考核通过的医师才能授权进行处方开具。
3临床药师要保证用药的合理性感染性疾病病人在医院非常常见，对于此类病人需要应用合理的抗菌药物治疗，但是由于抗菌药物的种类比较多，不同的抗菌药物及抗菌谱、作用机制、病原微生物的作用、药物的代谢过程等均存在着明显的差异，要求临床药师充分的掌握每一种药物的药理作用，对药物药理作用的研究，积极加入临床工作中，比如参与临床查房，参与病例讨论、疑难病例分析、死亡病例讨论等等，充分的了解病人用药后的表现情况，从而能够准确的把握药品的用药剂量、用药方式、用药途径，加强用药过程的监测，为医师提供药物动力学相关参数，为病人以及家属提供用药咨询服务，指导临床护理人员正确辨别药品引发的不良反应，把握不同药物之间的搭配禁忌，严格按照药物的储存需求进行药物管理和保存，保证病人的合理用药。
科室合理用药管理工作计划
一、前言合理用药是提高医疗质量、保障患者安全、降低医疗成本的重要措施。
为加强科室合理用药管理，提高医务人员用药水平，降低不合理用药现象，特制定本计划。
二、工作目标1. 提高科室医务人员合理用药意识，确保患者用药安全、有效、经济。
2. 严格执行药品管理制度，规范药品采购、储存、使用等环节。
3. 降低不合理用药现象，减少药品不良反应发生率。
4. 提高药品使用效益，降低医疗成本。
三、具体措施1. 加强医务人员合理用药培训（1）定期举办合理用药知识讲座，邀请药学专家进行授课，提高医务人员合理用药水平。
（2）组织医务人员参加药学知识竞赛，激发学习兴趣，提高合理用药能力。
2. 严格执行药品管理制度（1）规范药品采购流程，确保药品质量合格、价格合理。
（2）加强药品储存管理，确保药品储存条件符合规定，防止药品变质、失效。
（3）严格执行药品使用审批制度，杜绝无处方用药、超剂量用药等现象。
3. 开展药品使用监测与评估（1）定期对科室药品使用情况进行统计分析，发现问题及时整改。
（2）开展药品不良反应监测，对出现不良反应的药品进行跟踪调查，确保患者用药安全。
（3）对不合理用药病例进行总结分析，制定改进措施，提高合理用药水平。
4. 加强与药学部门的沟通协作（1）定期与药学部门召开联席会议，共同探讨合理用药相关问题。
（2）加强与药学部门的沟通交流，及时解决药品使用过程中遇到的问题。
5. 完善科室合理用药管理制度（1）修订科室合理用药管理制度，明确用药规范和责任。
（2）建立健全科室合理用药考核机制，对医务人员合理用药情况进行考核。
四、工作进度安排1. 第一季度：开展合理用药培训，提高医务人员合理用药意识。
2. 第二季度：加强药品管理制度执行，规范药品采购、储存、使用等环节。
3. 第三季度：开展药品使用监测与评估，降低不合理用药现象。
4. 第四季度：总结全年合理用药管理工作，制定改进措施。
五、总结通过实施本计划，我们将努力提高科室合理用药管理水平，确保患者用药安全、有效、经济。
安全用药管理年度总结(3篇)
第1篇2021年，在上级领导的正确指导和全体员工的共同努力下，我司安全用药管理工作取得了显著成效。
现将2021年度安全用药管理工作总结如下：一、工作回顾1.加强安全用药宣传教育2021年，我司积极开展安全用药宣传教育活动，通过举办培训班、发放宣传资料、开展知识竞赛等形式，提高员工安全用药意识。
全年共举办安全用药培训班10余次，培训员工1000余人次。
2.完善安全用药管理制度为确保安全用药，我司不断完善安全用药管理制度，制定了《安全用药管理制度》、《药品采购及验收管理制度》等，明确了各岗位职责，规范了药品采购、储存、使用等环节。
3.加强药品质量监管2021年，我司加大对药品质量的监管力度，严格执行药品采购、验收、储存、使用等环节的规范操作。
全年共开展药品质量检查20余次，确保了药品质量。
4.强化药品不良反应监测我司建立了药品不良反应监测制度，加强对药品不良反应的监测、报告和处理。
全年共收到药品不良反应报告10余例，均按要求进行了调查和处理。
5.推进合理用药2021年，我司积极推进合理用药，开展临床用药评价，优化用药方案。
全年共开展临床用药评价活动5次，提高了用药合理性和安全性。
二、工作亮点1.安全用药管理水平不断提高通过加强安全用药宣传教育、完善安全用药管理制度、加强药品质量监管等措施，我司安全用药管理水平不断提高，为员工提供了安全、有效的用药环境。
2.药品质量合格率持续保持较高水平2021年，我司药品质量合格率持续保持较高水平，未发生因药品质量问题导致的安全事故。
3.药品不良反应监测体系不断完善通过建立药品不良反应监测制度，我司药品不良反应监测体系不断完善，为保障员工用药安全提供了有力保障。
三、工作不足及改进措施1.工作不足（1）部分员工安全用药意识仍需加强；（2）药品不良反应监测工作仍需进一步深入。
2.改进措施（1）加强安全用药宣传教育，提高员工安全用药意识；（2）加大药品不良反应监测力度，完善监测体系，确保药品安全。
安全用药完成情况汇报
安全用药完成情况汇报近年来，随着医疗技术的不断发展和人们对健康的重视，安全用药成为了社会各界关注的焦点。
作为医务工作者，我们不仅要关注患者的用药情况，还要不断加强自身的用药知识，提高用药安全意识，做好安全用药的宣传和教育工作，以保障患者的健康和安全。
在过去的一段时间里，我们开展了一系列的安全用药宣传教育活动，取得了一定的成效。
首先，我们通过发放宣传资料、举办健康讲座等形式，向患者和家属宣传了正确用药的知识和方法，提醒他们在用药过程中要注意药品的剂量、频次、用药时间等细节，避免因用药不当而造成不良反应或药物相互作用。
其次，我们还利用医院内部的宣传栏、医生诊室等场所，张贴了大量的安全用药提示，提醒患者和家属在就医过程中要主动告知医生自己的过敏史、用药史等重要信息，以便医生在开具处方时能够更好地考虑患者的个体差异，减少用药风险。
除了宣传教育工作，我们还加强了用药管理工作，建立了健全的用药安全管理制度，规范了用药流程。
在医院内部，我们加强了药品的采购管理，严格控制药品的质量，保证了患者用药的安全性。
在临床工作中，医生们严格按照规范用药的流程，对患者的用药情况进行跟踪和监测，及时发现和解决用药中的问题，避免了用药错误和不良反应的发生。
此外，我们还加强了医护人员的用药知识培训，提高了他们的用药安全意识和用药技能。
医生、护士们都参加了相关的安全用药培训课程，学习了药物的作用机制、不良反应、相互作用等知识，提高了他们在临床工作中处理用药问题的能力。
在日常工作中，医生、护士们也相互交流用药经验，共同探讨用药中的难点和疑点，提高了用药的科学性和规范性。
总的来说，我们在安全用药方面取得了一定的成绩，但也存在一些问题和不足。
比如，一些患者对用药知识的了解还不够全面，对医生的用药建议存在疑虑，导致用药不规范；一些医护人员在用药管理方面还存在一些疏漏，需要进一步加强培训和管理。
因此，我们将继续加大安全用药宣传教育力度，完善用药管理制度，提高医护人员的用药水平，为患者提供更加安全、有效的用药服务。
不合理用药个人整改措施
不合理用药个人整改措施一、增强用药安全意识增强对药物作用的认识和理解，明确药物使用的原则和方法，提高用药的规范性和安全性。
认真阅读药品说明书，了解药物的成分、作用机制、适应症、禁忌症、用法用量等信息，避免滥用和误用药物。
二、遵循医嘱用药遵循医生的建议和处方，按时按量使用药物。
对于慢性疾病患者，要定期复查，根据病情变化及时调整用药方案。
不随意更改药物剂量或停药，避免出现不良反应或耐药性。
三、关注药物相互作用关注药物之间的相互作用，避免同时使用多种药物导致药物相互作用的风险。
如有多种疾病需要同时治疗，应向医生详细说明用药情况，以便医生合理开具处方，降低药物相互作用的风险。
四、减少不必要用药合理使用药物，避免不必要的用药。
在选择药品时，应优先考虑非处方药或天然药物，减少对药物的依赖和滥用。
同时，注意不要随意使用过期药品或未经医生建议的药物。
五、规范用药行为遵循正确的用药方法和时间，避免漏服或过量使用药物。
在使用药品时，应按照说明书上的剂量和用法正确使用，不要随意超量或减量使用药物。
如有疑问，应咨询医生或药师的建议。
六、定期检查身体状况定期进行身体检查，了解病情变化和药物治疗的效果。
如有异常反应或副作用出现，应及时向医生报告，以便及时调整用药方案，保障身体健康。
七、合理选择医疗机构选择正规的医疗机构进行治疗和购药，避免因不规范医疗机构或药店的不当用药导致不合理用药情况的出现。
在就医过程中，应向医生详细描述病情和既往用药情况，以便医生制定合适的治疗方案。
八、增强自我保护意识了解药品广告的合法性和真实性，避免因虚假广告信息导致不合理用药情况的出现。
在使用药品过程中，如出现不良反应或异常情况，应及时向医生或药师咨询，并报告相关部门，保障自身权益不受侵害。
同时，要了解药品价格和质量的差异，避免因价格低廉而使用假冒伪劣药品。
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业
药 师
继 续 教
25
2006、2007、2008国际患者安全目标
1. 正确识别病人 应至少使用2种识别方法来确认病人（不得以 病房号或床号作为病人识别依据） 2. 促进有效沟通 3. 提高高危药物使用的安全性 病区护理单元不得存放高浓度的电解质溶 液，至少包括氯化钾、磷酸钾及＞0.9%氯化钠
2010-4-25
药 师 业
加强安全用药意识 提高合理用药水平
欧宁
江苏省人民医院
JIANGSU PROVINCE HOSPITAL
继 续 教
2010-4-25
业
2
药 师
药物是我们用来治疗各种疾病的重要武器，每年 我们用药物挽救了数以千万计的病人的生命，但 是药物不良反应每年也造成数以百万计的药源性 疾病。没有绝对安全的药物，药物是一把双刃 剑。 药物不良事件已成为政府、药品生产企业、医疗 机构、社会公众十分关注的问题。
Folia Pharmacotherapeutica 2002;29:63
继 续 教
5
左氧氟沙星致跟腱病
FDA从2008年1月至10月共收到948例膳食补充剂的ADR报告
2010-4-25
业
6
药 师
继 续 教
膳食补充剂
酮康唑 康泰克 西沙比利 拜斯亭 关木通 万络
药 师
加替沙星业Βιβλιοθήκη 泽马可(替加色罗) 培高列特
29
2010-4-25
业
在开具与执行注射剂的医嘱(或处方)时要注意药物配伍禁 忌。 进一步完善输液配伍的安全管理，确认药物有无配伍禁 忌，控制静脉输注流速、预防输液反应。 病区应建立药物使用后不良反应的观察制度和程序，医 师、护士知晓并能执行这些观察制度和程序，且有文字证 明。 药师应为医护人员、患者提供合理用药的方法及用药不良 反应的咨询服务指导。
开展安全文化评价
进行员工安全文化教育 查找医疗安全隐患 管理者分工联系一个科室 每月至少解决一个医疗隐患 安全文化再评价
12
继 续 教
约翰斯·霍普金斯医院的启示
一流的医疗水平不等于一流的医疗安全
2010-4-25
业
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药 师
医疗安全是一项没有终点的工作
继 续 教
用药安全涉及范围
药物已知不良反应 不可避免 可避免
2010-4-25
业
有误用风险的药品要严格管理。 病区药柜的注射药、内服药与外用药应严格分 开放置。 所有处方或用药医嘱在转抄和执行时都应有严 格核对程序，且有签字证明。 诊疗区药柜内的药品存放、使用、限额、定期 核查应有相应规范；存放毒、剧、麻醉药应符 合法规要求，严格管理和登记。
药 师
继 续 教
继 续 教
美国疾病预防及控制中心
华法林、胰岛素、地高辛等属于“高危”药物，因 其药物不良反应的急诊就诊率为20.6次/1万个门 诊处方。某些抗凝药、抗血小板（阿司匹林、氯 吡格雷）、口服降糖药（二甲双胍）等为3.3次/ 万个门诊处方。系统应用抗生素引起不良反应的 急诊就诊率是前者的一半，是后者的3倍。 抗凝药、降糖药的不良反应主要由用药错误或过 量所致，这可以通过提高用药水平和加强监管来 预防。而抗生素则不同，近80%是过敏反应，只能 通过减少对抗生素的应用而减少药物不良反应。
继 续 教
2010-4-25
业
在常用的处方抗生素中，磺胺类和克林霉素类与急诊就 诊发生率最高相关。
3
药 师
一项大规模调查研究显示，基于6614例病例的分析结果， 2004～2006年，美国每年由系统应用抗生素所致药物不良 反应而急诊就诊的估计次数为142505次。占因药物不良反 应而急诊就诊事件的19.3%。每1万个抗生素门诊处方，就 会产生因药物不良反应而急诊就诊事件10.5次。其中过敏 反应最常见（78.7%），6.1%因不良反应严重而住院接受 治疗。一半与青霉素类和头孢菌素类抗生素相关，分别占 急诊就诊总次数的36.9%和12.2%。
2010-4-25
业
余 万 人 。
90 年 代 统 计 ， 我 国 聋 哑 儿 童 达
180 100 80%
2010-4-25
业
超适应症用药 静脉点滴速度过快 浓度过大 口服和静脉注射两种剂型联合用药 存在配伍禁忌 用药时注意给药浓度、速度、分次给药及用药后 水化治疗等问题，避免与其它肾毒性药物配伍使 用，用药期间应监测尿常规和肾功能。
继 续 教
用药过程 用药错误 可预防的药品 不良事件
（一）药品风险的组成
假药 劣药
药品质量问题
药 师
2010-4-25
业
对患者的伤害 致伤残、死亡
14
未知因素： 非临床适应症患者 的应用 未试验人群的应用
临床药物相关安全问题增多的因素
医疗质量降低，不合理用药现象普遍 药物滥用、误用增多 消费者自我药疗行为明显增多 假劣药品的制造与销售，未能有效控制 传统药物超越传统文化范围的广泛使用 传统药物、草药与其他药物的联合应用增多 互联网的广泛使用，为药物非法销售和滥用提 供了便捷途径
2010-4-25
业
通常用输液泵或有限速装置的输液器输注此类药 物 输注时要经常巡视检查
药 师
配制的药液要作“高危药物”标记
继 续 教
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药历确保治疗“转换”时用药正确
进入医疗机构后要尽快在病人参与下建立药历 要与社区药师和家庭医生沟通病人的用药信息，保证药 历完整性 药历内容应包括处方药和非处方药、剂量、用法等 定期将用药医嘱与原药历对照，防止遗漏、重复或有药 物间相互作用 增加用药医嘱后要及时更新病人的药历
2010-4-25
业
药 师
继 续 教
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病人安全对策
看上去或听上去相似的药物名称
Losec (omeprazole) Lasix (furosemide)
雅施达（抗高血压药） 亚思达（抗菌药物）
臣功再欣（治感冒药） 达喜（抗胃酸药）
药 师
他巴唑（抗甲状腺药）
肌苷（肝病辅药）
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业
烟酸（调脂药）
业
药 师
如果住院医生能及时发现患儿在24小时内体重下降了
……
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继 续 教
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乔瑟·金事件发生后，约翰斯·霍普金斯医院实施 了“约翰斯·霍普金斯病人安全计划”，乔瑟·金的家长 与儿科共同建立“乔瑟·金儿科安全计划”，全院开展 以科室为基础的全面安全计划。
业
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药 师
业
药 师
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继 续 教
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Clin Infect Dis 2008,47:735
结论：老年人应慎用此类药物，且不应与皮质激素类药并 用。
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业
药 师
比利时药物警戒中心在2000.1-2002.4.16共收到161份 左氧氟沙星致跟腱病的报告，其中有68例为跟腱断裂，特点 是①老年人多，平均年龄68岁。②一半患者同时使用了皮质 激素。③平均发作时间为8.6天，出现断裂的时间为10天。 ④个别患者发作时间为48小时。⑤左氧氟沙星发生率最高， 其他喹诺酮类需使用10年以上才会出现。
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业
药 师
出院前2天，家长发现患儿有异常表现，护士未予重视。
继 续 教
乔瑟·金 ，18个月龄女童，2001年1月在约 翰斯·霍普金斯医院儿科中心因严重医疗不 良事件导致死亡。
如果
如果在患儿出现异常情况时护士能及时通知医生…… 如果患儿能及时饮水或及时静脉补液……
15% ……
如果护士不再注射美沙酮…… 如果医护人员能认真对待患儿家长的担心…… 如果医院能实施病人安全计划……
继 续 教
1．严格执行查对制度，提高医务人员对患者身份 识别的准确性。 严格执行“三查七对”制度 三查： 摆药后查 服药、注射、处置前查 服药、注射、处置后查 七对：对 床号、姓名、药名、剂量、浓度、时间、用法
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业
药 师
继 续 教
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《2008年中国患者安全目标》
2．提高用药安全性
继 续 教
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注意区分
雅司达（解热镇痛药） 压氏达 （降压药） 臣功再佳（抗心绞痛药） 达吉（促消化药） 地巴唑（抗高血压药） 叶酸（抗贫血药） 肌醇（降胆固醇药）
尽量少下达口头医嘱 仔细审看药物标签
药物用途与病人病情是否符合 尽可能使用药物通用名 打印用药处方或医嘱
医嘱或药物标签上同时标注药物通用名和商品名
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药 师
继 续 教
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药 历
将病人移交至本医疗机构内或以外的医护人员时， 要提供其完整的用药药历 病人出院时应提供给病人 出院用药药历应包括出院 后病人要续用和加用的所 有药物，也包括病人入院 时停用，现应恢复使用的 药物
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接受者要复核检查病人的用药药历，确认其是否正确 一份完整的用药药历
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（二）医院用药风险防范
《2007WHO病人安全对策》 《2008国际患者安全目标》 《2008中国患者安全目标》
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药 师
继 续 教
1.落实各项医疗安全措施
WHO病人安全对策协调中心发布（2007）
1．注意区分看上去或听上去相似的药物名称 2．准确可靠地识别病人身份 3．注重病人交接过程中的信息沟通 4．在病人身体的正确部位进行正确的诊疗操作 5．严格高浓度电解质溶液的使用保管 6．确保治疗“转换”时用药正确 7．避免医用导管和其他医疗用管之间的错误连接 8．确保注射器的一次性使用 9．加强手卫生以预防医源性感染
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