体格检查

踝部特殊检查
足内、外翻试验 将踝关节内翻引起外 侧疼痛，表示外侧副韧带损伤；踝关节外 翻引起内侧疼痛，表示内侧副韧带损伤。 腓肠肌试验:患者俯卧，检查者以手捏其 三头肌腹，如有足屈曲，为正常；反之， 则提示跟腱断裂。
肘三角
腕伸肌紧张试验
患者肘关节 伸直，前臂旋前位， 作腕关节的被动屈 曲，引起肱骨外上 髁处疼痛者为阳性 征，见于肱骨外上 髁炎。
腕伸肌紧张试验
手腕部特殊检查
又称芬克斯征。患者 拇指屈曲握拳，将拇 指握于掌心内．然后 使腕关节被动尺偏， 引起桡骨茎突处明显 疼痛为阳性征，见于 桡骨茎突狭窄性腱鞘 炎。
望远镜试验
又称套迭征。患者仰 卧位，医生一手固定骨盆， 另一手握患侧腘窝部，使 髋关节稍屈曲，将大腿纵 向上下推拉，若患肢有上 下移动感即为阳性征。表 明髋关节不稳或有脱位， 常用于小儿髋关节先天性 脱位的检查。
望远镜试验
蛙式试验
患儿仰卧，将双侧髋膝关 节屈曲90°位，再作双 髋外展外旋动作，呈蛀 式位。若一侧或双侧大 腿不能平落于床面，即 为阳性征，表明髋关节 外展受限。用于小儿先 天性髋脱位的检查。
下肢短缩试验
又称Allis征仰卧,屈 髋屈膝，两足平行置于 床面，比较两膝高度。 不等高为阳性，提示较 低一侧股骨或胫骨短缩， 或髋关节后脱位。
Allis征
髂胫束试验(Ober征)
患者健侧卧位，健侧 屈髋屈膝，检查者一手 固定骨盆，一手握踝， 屈患髋膝达90O后，外展 大腿并伸直患膝，大腿 不能自然下落，并可于 大腿外侧触及条索样物； 或患侧主动内收，足尖 不能触及床面，为阳性， 提示髂胫束挛缩。
膝关节侧向挤压试验
抽屉试验
又称推拉试验。患者仰 卧，屈膝90°，足平放于 床上，医生坐于患肢足前 方，双手握住小腿作前后 推拉动作。向前活动度增 大表明前交叉韧带损伤， 向后活动度增大表明后交 叉韧带损伤，可作两侧对 比检查。
抽屉试验
挺髌试验
患侧下肢伸直，医生用拇、示指将髌骨向 远端推压，嘱病人用力收缩股四头肌．若引起 髌骨部疼痛为阳性征。常见于髌骨软骨软化症。
蛙式试验
“4”字试验
又称Fabere征，Patrick 征患者仰卧，患肢屈髋膝， 并外展外旋，外踝置于对侧 大腿上，两腿相交成“4” 字检查者一手规定骨盆，一 手于膝内侧向下压，诱发骶 髂关节疼痛为阳性。提示骶 髂关节劳损、类风湿关节炎、 结核、致密性骨炎。
“4”字试验
骨盆分离试验
仰卧位，双手将双 侧髂棘用力向外下方挤 压。骨盆挤压试验：仰 卧位，双手将双侧髂骨 翼向中心挤压。诱发骨 盆疼痛者为阳性，疼痛 点有定位意义；主要见 于骨盆骨折。
骨科特殊体格检查
肩关节特殊检查
杜加征（Dugas）又 称搭肩试验。 患肢肘关节屈曲，手 放在对侧肩关节前 方，如肘关节不能 与胸壁贴紧为阳性， 提示肩关节脱位。
杜加征（Dugas）
直尺试验
正常人肩峰位于肱骨外上髁与肱骨大 结节连线的内侧。用直尺贴在上臂的 外侧，下端靠近肱骨外上髁，上端如 能与肩峰接触则为阳性征，表示肩关 节脱位。
研磨提拉试验
McMurray试验
仰卧，检查者一手拇 指及其余四指分别按住膝 内外间隙，一手握住足跟 部，极度屈膝。在伸屈膝 的过程中，当小腿内收、 外旋时有弹响或合并疼痛， 说明内侧半月板有病变； 当小腿外展、内旋时有弹 响或合并疼痛，说明外侧 半月板有病变
McMurray试验
过伸试验(又称Jones试验)：仰卧，伸膝，检 查者一手固定膝部，一手托起小腿，使膝 过伸。出现疼痛者可能是半月板前角损伤、 髌下脂肪垫肥厚或损伤、股骨髁软骨损伤 肌警觉性征(Lannelongue征)：膝关节结核时， 关节活动受限，平衡功能遭到破坏，步态 停滞、不连贯
冈上肌腱断裂试验
肱二头肌腱抗阻试验阳性 征。见于肱二头肌长头腱鞘炎。
肘关节特殊检查
肘三角：正常的肘关 节在完全伸直时，肱骨外 上髁、内上髁和尺骨鹰嘴 在一条直线上。肘关节屈 曲90°时，三个骨突形成 一个等腰三角形，称为肘 三角。肘关节脱位时，此 三角点关系改变。用于肘 关节脱位的检查，和肘关 节脱位与肱骨髁上骨折的 鉴别。
回旋研磨试验
又称麦克马瑞(Mc· Murry) 征。患者仰卧，患腿屈曲， 医生一手按在膝上部，另 一手握住踝部，使膝关节 极度屈曲，然后作小腿外 展、内旋．同时伸直膝关 节，若有弹响和疼痛为阳 性征，表明外侧半月板损 伤，反之，作小腿内收、 外旋同时伸直膝关节出现 弹响和疼痛，表明内侧半 月板损伤。
回 旋 研 磨 试 验
研磨提拉试验
又称阿波来(APler)征。 患者仰卧，膝关节屈曲90。， 医生用小腿压在患者大腿下 端后侧作固定，在双手握住 足跟沿小腿纵轴方向施加压 力的同时作小腿的外展外旋 或内收内旋活动，若有疼痛 或有弹响，即为阳性征，表 明外侧或内侧的半月板损伤； 提起小腿作外展外旋或内收 内旋活动而引起疼痛，表示 外侧副韧带或内侧副韧带损 伤。
骨盆分离试验
床边试验
又称Gaenslen征 ；患者 仰卧位，患侧靠床边使臀部 能稍突出，大腿能垂下为宜。 对侧下肢屈髓、屈膝，双手 抱于膝前检查者一手扶住骼 髂嵴，固定骨盆，另一手将 垂下床旁的大腿向地面方向 加压、诱发骶髂关节处疼痛 则为阳性、提示骶髂关节劳 损、类风湿关节炎、结核、 致密性骨炎。
第三掌骨纵向叩击痛
中指轴向叩击痛
中指轴向压痛、 叩击痛，提示可 能有月状骨坏死。
中指轴向叩击痛
髋关节特殊检查
髋关节过伸试验： 又称腰大肌孪缩试验， 患者俯卧位，患侧膝关 节屈曲90°，医生一手 握其踝部将下肢提起， 使髋关节过伸。若骨盆 亦随之抬起．即为阳性 征。说明髋关节不能过 伸。腰大肌脓肿及早期 髋关节结核可有此体征。
床边试验
托马斯征( Thomas征)
仰卧，大腿伸直，则腰 部前凸;屈曲健侧髋关节， 迫使脊椎代偿性前凸消失， 则患侧大腿被迫抬起，不 能接触床面。提示：①腰 椎疾病，如结核、腰大肌 脓肿、血源性化脓性骼腰 肌炎等；②髋关节疾病， 如髋关节结核、增生性关 节炎和骨性强直等
托马斯征( Thomas征)
髌骨摩擦试验(Soto-holl征)：患者仰卧位，伸 膝，检查者一手按压髌骨，使其在股骨髁 关节面上下活动，出现摩擦音或疼痛者为 阳性，提示髌骨软化症
侧卧屈伸试验
又称重力试验。患者侧卧，被 检查肢体在上、医生托住病人的 大腿，让其膝关节作伸屈活动， 若出现弹响，表明内侧半月板损 伤；若膝关节外侧疼痛表示外侧 副韧带损伤。同样的方法，被检 查的肢体在下作伸屈活动，出现 弹响为外侧半月板损伤，出现膝 关节内侧疼痛为内侧副韧带损伤。
单腿独立试验
此试验是检查髋关节 承重机能。先让患者健侧下 肢单腿独立，患侧腿抬起， 患侧臀邹襞(骨盆)上升为阴 性。再让患侧下肢单腿独立， 健侧腿抬高，则可见健侧臀 皱襞(骨盆)下降，为阳性征。 表明持重侧的髋关节不稳或 臀中、小肌无力。任何使臀 中肌无力的疾病均可出现阳 （阴性） （阳性） 性征。 单腿独立试验
握拳尺偏试验：
握拳尺偏试验
腕三角软骨挤压试验
腕关节位于中 立位；然后使腕关 节被动向尺侧偏斜 并纵向挤压，若出 现下尺桡关节疼痛 为阳性征，见于腕 三角软骨损伤、尺 骨茎突骨折。
腕三角软骨挤压试验
第三掌骨纵向叩击痛
手桡偏位，沿掌骨 纵轴方向叩击第三掌 骨，震痛为阳性，提 示舟状骨骨折。
第三掌骨纵向叩击痛： 手尺偏位，沿掌骨纵 轴方向叩击第四掌骨， 震痛为阳性，提示月 状骨骨折。
髋关节过伸试验
髋关节屈曲孪缩试验
又称托马斯(Thomas) 征。患者仰卧，将健侧髋 膝关节尽量屈曲，大腿贴 近腹壁，使腰部接触床面， 以消除腰前凸增加的代偿 作用。再让其伸直患侧下 肢，若患肢随之跷起而不 能伸直平放于床面，即为 阳性征。说明该髋关节有 屈曲挛缩畸形，并记录其 屈曲畸形角度。 髋关节屈曲孪缩试验
髂胫束试验(Ober征)
膝部特殊检查
浮髌试验：患肢伸直， 医生一手虎口对着髌骨 上方，手掌压在髌上囊， 使液体流入关节腔，另 一手示指以垂直方向按 压髌骨，若感觉髌骨浮 动，并有撞击股骨髁部 的感觉，即为阳性征， 表明关节内有积液。
浮髌试验
膝关节侧向挤压试验
又称膝关节分离试验。 患者仰卧．膝关节伸直， 医生一手按住股骨下端外 侧，一手握住踝关节向外 拉，使内侧副韧带承受外 展张力，若有疼痛或有侧 方活动，为阳性征，表明 内侧副韧带损伤。反之， 以同样的方法检查外侧副 韧带。
肩外展疼痛弧试验
在肩外展60—120° 范围内时，因冈上肌 腱与肩峰下摩擦，肩 部出现疼痛为阳性征， 这一特定区域内的疼 痛称为疼痛弧。见于 冈上肌腱炎。
肩外展疼痛弧试验
冈上肌腱断裂试验
在肩外展30°--60° 范围内时，三角肌用力收 缩，但不能外展举起上臂， 越外展用力，肩越高耸。 但被动外展到此范围以上， 患者能主动举起上臂。最 初主动外展障碍为阳性征， 提示冈上肌腱断裂。