临床药理学与治疗学习题集lchylx
临床药理复习题及答案
临床药理复习题及答案临床药理第二部分名词解释1.临床试验（clinical trial）：指任何在人体(病人或健康志愿者)进行药物的系统性研究，以证实或揭示试验药物的作用、不良反应及/或试验药物的吸收、分布、代谢和排泄，目的是确定试验药物的疗效与安全性。
2. 知情同意（Informed Consent）：指向受试者告知一项试验的各方面情况后，受试者自愿确认其同意参加该项临床试验的过程，须以签名和注明日期的知情同意书作为文件证明。
3. 监查员（Monitor）：由申办者任命并对申办者负责的具备相关知识的人员，其任务是监查和报告试验的进行情况和核实数据。
4. 病例报告表（Case Report Form，CRF）：指按试验方案所规定设计的一种文件，用以记录每一名受试者在试验过程中的数据。
5.多中心临床试验（multicenter clinical trial ）：由多位研究者按同一试验方案在不同地点和单位同时进行的临床试验。
各中心同期开始与结束试验。
多中心试验由一位主要研究者总负责，并作为临床试验各中心间的协调研究者。
6.临床试验标准操作规程（standard operation procedure, SOP）：有效地实施和完成某一临床试验中每项工作所拟定的标准和详细的书面规程。
第三部分简答题一、临床药理学的任务有哪些？临床药理学学科任务1.教学与培训2.新药临床研究与评价3.市场药物的再评价4.药物不良反应监察5.临床药理服务6.技术与咨询服务二、何谓临床药理学？临床药理学（clinica1 pharmacology）是以人体为对象，研究药物与机体（包括人体和病原体）相互作用规律的学科。
这种相互作用包括药物对机体的作用和机体对药物的作用。
临床药理学既是药理学的一个分支，也是临床医学的一个分支。
临床药理学涉及到基础医学、临床医学和药学的研究领域，是一门具有广泛学科交叉特点的桥梁学科。
临床药理学以药理学和临床医学为基础，其范围涉及临床用药科学研究的各个领域，包括临床药效学、临床药动学、新药临床试验、临床疗效评价、不良反应监测、药物相互作用以及病原体对药物的耐药性等方面。
临床药理学习题及部分参考答案重点知识复习总结
药理学习题及部分参考答案总论第一章绪言一、选择题：A型题1、药效学主要是研究：A 药物在体内的变化及其规律B 药物在体内的吸收C 药物对机体的作用及其规律D 药物的临床疗效E 药物疗效的影响因素2、药动学主要是研究：A 药物在体内的变化及其规律B 药物在体内的吸收C 药物对机体的作用及其规律D 药物的临床疗效E 药物疗效的影响因素二、名词解释：1、药理学2、药物效应动力学3、药物代谢动力学选择题答案：1 C2 A第二章药物代谢动力学一、选择题A型题：1、弱酸性药物与抗酸药物同服时，比单用该弱酸性药物：A 在胃中解离增多，自胃吸收增多B 在胃中解离减少，自胃吸收增多C 在胃中解离减少，自胃吸收减少D 在胃中解离增多，自胃吸收减少E 无变化2、常用剂量恒量恒速给药最后形成的血药浓度为：A 有效血浓度B 稳态血浓度C 峰浓度D 阈浓度E 中毒浓度3、药物产生作用的快慢取决于：A 药物的吸收速度B 药物的排泄速度C 药物的转运方式D 药物的光学异构体E 药物的代谢速度4、苯巴比妥中毒时应用碳酸氢钠的目的是：A 加速药物从尿液的排泄B 加速药物从尿液的代谢灭活C 加速药物由脑组织向血浆的转移D A和CE A和B5、某药在体内可被肝药酶转化，与酶抑制剂合用时比单独应用的效应：A 增强B 减弱C 不变D 无效E 相反6、每个t1/2恒量给药一次，约经过几个血浆t1/2可达稳态血浓度：A 1个B 3个C 5个D 7个E 9个7、某药t1/2为8h，一天给药三次，达到稳态血浓度的时间是：A 16hB 30hC 24hD 40hE 50h8、药物的时量曲线下面积反映：A 在一定时间内药物的分布情况B 药物的血浆t长短1/2C 在一定时间内药物消除的量D 在一定时间内药物吸收入血的相对量E 药物达到稳态浓度时所需要的时间9、静脉注射某药0.5mg，达到稳态时测定其血浆药物浓度为0.7ηg/ml，其表观分布容积约为：A 0.5LB 7LC 50LD 70LE 700L10、对于肾功能低下者，用药时主要考虑：A 药物自肾脏的转运B 药物在肝脏的转化C 胃肠对药物的吸收D 药物与血浆蛋白的结合率E 个体差异是指哪种情况下降一半的时间：11、血浆t1/2A 血浆稳态浓度B 有效血浓度C 血浆浓度D 血浆蛋白结合率E 阈浓度12、关于坪值，错误的描述是：A 血药浓度相对地稳定在一定水平称坪值，平均血药浓度称坪浓度B 通常用药间隔时间约为一个血浆半衰期时,需经4~5个t才能达到坪值1/2C 坪浓度的高低与每日总量成正比，在每日总量相等时，用药次数不改变坪浓度D 坪浓度的高限（峰）和低限（谷）的差距与每次用药量成正比E 首次用突击剂量，不能使血药浓度迅速达到坪浓度13、药物的零级动力学消除是指：A 药物完全消除至零B 单位时间内消除恒量的药物C 药物的吸收量与消除量达到平衡D 药物的消除速率常数为零E 单位时间内消除恒定比例的药物14、离子障指的是：A 离子型药物可自由穿过，而非离子型药物则不能穿过B 非离子型药物不可自由穿过，离子型的也不能穿过C 非离子型药物可自由穿过，离子型的也能穿过D 非离子型药物可自由穿过，而离子型的则不能穿过E 以上都不是15、pka是：A 药物90%解离时的pH值B 药物不解离时的pH值C 50%药物解离时的pH值D 药物全部长解离时的pH值E 酸性药物解离常数值的负对数16、某病人应用双香豆素治疗血栓栓塞性疾病，后因失眠加用苯巴比妥，结果病人的凝血酶原时间比未加苯巴比妥时缩短，这是因为：A 苯巴比妥对抗双香豆素的作用B 苯巴比妥诱导肝药酶使双香豆素代谢加速C 苯巴比妥抑制凝血酶D 病人对双香豆素产生了耐药性E 苯巴比妥抗血小板聚集17、药物进入循环后首先：A 作用于靶器官B 在肝脏代谢C 由肾脏排泄D 储存在脂肪E 与血浆蛋白结合18、药物的生物转化和排泄速度决定其：A 副作用的多少B 最大效应的高低C 作用持续时间的长短D 起效的快慢E 后遗效应的大小19、时量曲线的峰值浓度表明：A 药物吸收速度与消除速度相等B 药物吸收过程已完成C 药物在体内分布已达到平衡D 药物消除过程才开始E 药物的疗效最好20、药物的排泄途径不包括：A 汗腺B 肾脏C 胆汁D 肺E 肝脏21、关于肝药酶的描述，错误的是：A 属P-450酶系统B 其活性有限C 易发生竞争性抑制D 个体差异大E 只代谢20余种药物22、已知某药按一级动力学消除，上午9时测得血药浓度为100μg/ml，晚6时测得的为：血药浓度为12.5μg/ml，则此药的t1/2A 4hB 2hC 6hD 3hE 9h23、弱酸性药物在碱性尿液中：A 解离多，再吸收多，排泄慢B 解离少，再吸收多，排泄慢C 解离多，再吸收少，排泄快D 解离少，再吸收少，排泄快E 以上均不是24、药物一旦与血浆蛋白结合成结合型药物，则：A 易穿透毛细血管壁B 易透过血脑屏障C 不影响其主动转运过程D 影响其主动转运过程E 仍保持其药理活性25、主动转运的特点：A 顺浓度差，不耗能，需载体B 顺浓度差，耗能，需载体C 逆浓度差，耗能，无竞争现象D 逆浓度差，耗能，有饱和现象E 逆浓度差，不耗能，有饱和现象的时间间隔给药，为迅速达到稳态血浓度，则应将首剂：26、以近似血浆t1/2A 增加半倍B 加倍剂量C 增加3倍D 增加4倍E 不必增加27、药物自用药部位进入血液循环的过程称为：A 通透性B 吸收C 分布D 转化E 代谢28、药物首关消除可发生于下列何种给药后：A 舌下B 直肠C 肌肉注射D 吸入E 口服29、药物的t是指：1/2A 药物的血药浓度下降一半所需时间B 药物的稳态血药浓度下降一半所需时间C 与药物的血浆浓度下降一半相关，单位为小时D 与药物的血浆浓度下降一半相关，单位为克E 药物的血浆蛋白结合率下降一半所需剂量为1小时，给予100mg 剂量后，病人在体内药物只剩12.5mg时便30、某催眠药的t1/2清醒过来，该病人睡了：A 2hB 3hC 4hD 5hE 0.5hX型题：31、表观分布容积的意义有：A 反映药物吸收的量B 反映药物分布的广窄程度C 反映药物排泄的过程D 反映药物消除的速度32、属于药动学参数的有：A 一级动力学B 半衰期C 表观分布容积D 二室模型E 生物利用度33、经生物转化后的药物：A 可具有活性B 有利于肾小管重吸收C 脂溶性增加D 失去药理活性E 极性升高的影响因素有：34、药物消除t1/2A 首关消除B 血浆蛋白结合率C 表观分布容积D 血浆清除率E 曲线下面积35、药物与血浆蛋白结合的特点是：A 暂时失去药理活性B 具可逆性C 特异性低D 结合点有限E 两药间可产生竞争性置换作用二、名词解释：被动转运、离子障、首关消除、半衰期、生物利用度、血浆清除率、一级动力学、零级动力学、负荷量、坪值、表观分布容积三、简答题：1、举例说明药物对肝药酶诱导与抑制作用的临床意义。
临床药理学考研题库
临床药理学考研题库临床药理学是一门研究药物在临床应用中的作用机制、药效学、药动学、药物相互作用及其临床应用等的学科。
它对于提高药物治疗的安全性、有效性和经济性具有重要意义。
以下是一些考研题库中可能会涉及的临床药理学问题：1. 药物作用机制：药物如何通过影响生物体内的分子和细胞过程来发挥作用？请举例说明。
2. 药效学：药物的疗效如何评估？请解释药物的疗效和毒性之间的关系。
3. 药动学：药物在体内的吸收、分布、代谢和排泄过程如何影响其疗效和毒性？4. 药物相互作用：不同药物同时使用时，它们之间可能发生哪些相互作用？这些相互作用如何影响药物的效果？5. 个体差异：为什么不同患者对同一药物的反应可能不同？影响药物反应的个体差异因素有哪些？6. 药物剂量：如何确定药物的剂量以达到治疗效果而减少副作用？请说明剂量调整的一般原则。
7. 药物监测：在临床治疗中，如何监测药物的疗效和安全性？请列举常用的药物监测方法。
8. 药物不良反应：常见的药物不良反应有哪些？如何预防和管理这些不良反应？9. 药物依赖性：某些药物长期使用可能导致依赖性，这种现象是如何产生的？如何预防和治疗药物依赖？10. 药物滥用：药物滥用对个人和社会有何影响？请讨论预防药物滥用的策略。
11. 新药研发：新药研发过程中，临床药理学扮演什么角色？请讨论新药临床试验的重要性。
12. 药物政策与法规：药物政策和法规如何影响药物的研发、注册、使用和监管？请举例说明。
在准备考研的过程中，考生应深入理解这些概念，并能够应用这些知识解决实际问题。
同时，考生还应关注最新的临床药理学研究进展，以便在考试中展示自己的专业素养和分析能力。
希望这些内容能够帮助你更好地准备临床药理学的考研。
临床药理学习题及答案(34)
临床药理学习题及答案（34）1.应用广谱抗生素后，引起前前球窗性或Zi储性肠炎，称为A.重IX感染B.再感染C.交叉,感染D.机会感央E,混合感染正确答案为：D2.将综合征出血热少尿期治疗原则哪项是错误的？A.他定内环境，输液量=尿量及吐离量500~700ιn1.B.无消化道出血时可进行导泻疗法CI腹膜说血液透析D.促进利尿E,宜高糖、而维生堆、高蛋白饮食正确答案为：E3.苯氧酸类降V1.D1.的机制是A,增加脂蛋白酩悔活性B.抑制脂肪分解C.抑制肝脏TG酯化D.使肝脏合成apoB增加E.减少apuA的基因表达正确答案为：A4.老年人应用朱巴比妥后，血浆浓度较青壮年人海的最可能原因是A.老年人体内率巴比妥与血浆蛋白结合较者壮年低B.老年人口服翠巴比妥后在FJ扬的吸收增加C.朱巴比妥在老年人的组织代谢战少D.老年人的肝激粒体触活性低，某化苯巴比妥的能力低E.茶巴比要抑制了老年人肝微粒体的活性正确答案为：D5.关于安慰剂叙述错误的是A.不得用于危重嵇人B.完全没有治疗效果C.用于试验的阴性对照D.患者应褥到可常的保护才用E.可排除前神因数而治疔的干扰正确答案为：B6.将综合征出血热少尿期的常.见并发症为A.心宜肺水肿、肝功衰相和严重继发感染E.肝脾肿大正确答案为：ACDE12.因可加重耳毒性，应避免与魁基音类合用的利尿药有Λ.映塞米B.依他尼酸C.环戊氯喳啜D.飒紫蝶晚E.氢氟嘎嗪正确答案为：AB13.从受乳儿的角度考虑，哺乳期禁用或慎用A甲氨曝吟B.击抵索GC.卬硝哇D.四环素E.特比奈芬正确答案为：ACDE14.具有致辐作用的药A.环磷成股B.朱丁酸氯芥C甲硝畦D,非那西J-E.年妥英钠正确答案为：ABa)E15.老年人常患的慢性疾病有Λ.高血依B.慢性支气管炎C.溃疡性结肠炎D.冠心福区淋巴细胞性白血病正确答案为：ABI)E16.利尿作用较弱，但具有保铎作用的是Λ.映塞米B.氢氯嘎嗪C.螭内主D.氨茶蝶晚E.甘露彝正确答案为：CU17.临产期使用可引起红细胞缺乏的电栩-6-城酸脱氮前者溶血的药物Λ.抗疟药B.碘胺类药物C.大剂域脂溶性维生素KD.硝基陕喃类E.百奇素类抗生素正确答案为：ABa)18.下列病毒属于RNA病毒是是Λ.I1.WB.HHVC.HCVD.HDVE.HEV正确答案为：ACI)E19.下列关于麻疹主动免授的叙述，正确的是Λ.我国计划免疫定于8个月龄初种•7岁爱种B.未患过麻疹的小儿均应接种麻疹减毒活疫苗C.年次皮下注射0.2ml,各年整剂量相同D.易感者在接触病人1冏内若接种疫苗，仍有可能预防发病或然轻病情E∙应急接种最好于麻疹流行季节前10天正确答案为：ABC20.四环素类药物(&床可首选治疗Λ.立克次体尊染B.支原体感染C.衣康体第柒D.鼠疫区布件菌病正确答案为：ABCDE。
临床药理学(附习题及答案)
第1章绪论一、学习目标1. 掌握：临床药理学的概念，主要研究内容及主要职能。
2.了解：临床药理学的发展趋势。
二、学习内容1.临床药理学（clinical pharmacology）是一门以基础药理学和临床医学为基础，主要以人体为研究对象，研究药物的治疗作用、不良反应、药物在体内的浓度变化规律等，包括临床药效学、临床药代学、新药的临床实验、临床疗效评价、药物不良反应监测及药物的相互作用等内容。
2.临床药理学的研究内容：临床药效学、临床药动学、毒理学、临床试用、药物相互作用。
3.临床药理学的主要职能：新药的药效学和毒理学评价；药代动力学研究；治疗药物监测；临床药理学的教学与培训；指导临床合理用药。
三、本章重点、要点临床药物动力学的基本理论、新药临床研究与评价的主要内容。
四、建议学习策略在熟练掌握临床药理学概念的基础上，理解临床药理学的主要研究内容及其主要职能。
五、章节练习1．临床药理学的概念2．临床药理学的研究内容答案要点1.临床药理学（clinical pharmacology）是一门以基础药理学和临床医学为基础，主要以人体为研究对象，研究药物的治疗作用、不良反应、药物在体内的浓度变化规律等，包括临床药效学、临床药代学、新药的临床实验、临床疗效评价、药物不良反应监测及药物的相互作用等内容。
2. 临床药理学的研究内容主要包括：药效学研究，药动学与生物利用度研究，毒理学研究，临床试验研究，药物相互作用研究。
第2章临床药动学一、学习目标1.掌握：药动学主要参数的概念和意义，及静脉注射一房室模型药动学参数的求算。
2.了解：临床给药方案的制订方法。
二、学习内容（一）、药物的体内过程及其影响因素１、吸收吸收是指药物从给药部位进入血液循环的过程。
（１）消化道内吸收（２）影响药物从消化道吸收的主要因素：药剂学因素、生物学因素、首关效应（３）消化道外吸收：从注射部位吸收、从皮肤粘膜吸收、从鼻粘膜、支气管或肺泡吸收２、分布分布是指吸收入血的药物随血流转运至组织器官的过程。
临床药理学复习题集.doc
临床药理学复习题集临床药理学是药理学科的分支，研究人体与药物间相互作用规律的一门交叉学科。
研究内容：药效学研究、药动学与生物利用度研究、毒理学研究、临床试验、药物相互作用研究。
GCP药品临床试验管理规范。
是国家有关药品监督管理部门对药品临床试验提出的准则。
赫尔辛基宣言公正、尊重人格、力求使受试者最大程度受益和尽可能避免伤害。
伦理委员会由医学专业人员、法律专家及非医务人员组成的独立组织，至少由5人组成，并有不同性质的委员。
职责为核查临床试验方案及附件是否合乎道德，并为之提供公众保证，确保受试者的安全、健康和权益受到保护。
知情同意书内容试验目的、试验内容和过程、试验的益处和风险、目前此种疾病的其他诊治方法及每种方法可能的受益和风险、试验分组、参加试验的自愿原则、受试者个人试验资料的保密、受试者补偿。
新药临床试验分四期：I期：是在人体进行新药研究的起始期，主要目的是研究人对新药的耐受程度，了解新药在人体内的药代动力学过程，提出新药安全有效的给药方案。
II 期：为随机盲法对照临床试验，其目的是确定药物的疗效适应证，了解药物的毒副反应，对该药的有效性安全性作出初步评价。
III期：目的是在较大范围内进行新药疗效和安全性评价。
要求在II期临床试验的基础上除增加临床试验的病例数之外，还应扩大临床试验单位。
IV期：也称上市后监察，其目的在于进一步考查新药的安全有效性，即在新药上市后，临床广泛使用的最初阶段，对新药的疗效、适应证、不良反应、治疗方案可进一步扩大临床试验，以期对新药的临床应用价值做出进一步评价，进一步了解的疗效、适应证与不良反应情况，指导临床合理用药。
临床试验设计原则代表性原则、重复性原则、随机性原则和合理性原则。
药物代谢动力学是应用动力学原理与数学模型，定量地描述药物的吸收、分布、代谢和排泄过程随时间变化动态规律的一门学科。
药物吸收指药物未经化学变化而进入血流的过程。
影响因素：胃肠道pH值、胃排空速率、首关效应、肌内或皮下注射时的吸收。
临床药理学考试试题
临床药理学考试试题临床药理学是一门连接药学与医学的桥梁学科，它主要研究药物在人体内的作用规律和机制，以及药物与人体之间相互作用的关系。
通过对临床药理学的学习，我们能够更好地理解药物的治疗效果、不良反应以及合理用药的原则。
以下是一套临床药理学的考试试题，旨在检验您对这门学科的掌握程度。
一、选择题（每题 2 分，共 40 分）1、药物在体内的生物转化和排泄统称为（）A 代谢B 消除C 解毒D 灭活2、下列哪种给药途径通常发生作用最快（）A 口服B 舌下含服C 肌内注射D 静脉注射3、治疗指数是指（）A ED50/LD50B LD50/ED50C LD5/ED95D ED95/LD54、药物产生副作用的药理学基础是（）A 用药剂量过大B 药物作用选择性低C 患者肝肾功能不良D 血药浓度过高5、药物的首过消除可能发生于（）A 口服给药后B 舌下给药后C 吸入给药后D 静脉注射后6、药物的血浆半衰期是指（）A 药物被机体吸收一半所需的时间B 药物在血浆中浓度下降一半所需的时间C 药物被代谢一半所需的时间D 药物被排泄一半所需的时间7、某药按一级动力学消除，其血浆半衰期为 5 小时，一次给药后药物在体内基本消除的时间约为（）A 10 小时B 15 小时C 20 小时D 25 小时8、毛果芸香碱对眼睛的作用是（）A 散瞳、升高眼内压、调节麻痹B 散瞳、降低眼内压、调节麻痹C 缩瞳、升高眼内压、调节痉挛D 缩瞳、降低眼内压、调节痉挛9、新斯的明最强的作用是（）A 兴奋胃肠道平滑肌B 兴奋膀胱平滑肌C 兴奋骨骼肌D 抑制心脏10、有机磷酸酯类中毒的机制是（）A 直接激动 M 受体B 直接激动 N 受体C 易逆性抑制胆碱酯酶D 难逆性抑制胆碱酯酶11、阿托品对下列哪种平滑肌的松弛作用最强（）A 胃肠道平滑肌B 胆管平滑肌C 支气管平滑肌D 子宫平滑肌12、肾上腺素与局麻药配伍目的主要是（）A 防止过敏性休克B 延长局麻药作用时间C 升高血压D 减少局麻药吸收中毒13、地西泮不具有的作用是（）A 镇静B 催眠C 抗焦虑D 抗精神分裂14、氯丙嗪引起的低血压应选用（）A 肾上腺素B 去甲肾上腺素C 异丙肾上腺素D 多巴胺15、吗啡镇痛的主要作用部位是（）A 脊髓胶质区、丘脑内侧、脑室及导水管周围灰质B 边缘系统及蓝斑核C 中脑盖前核D 延脑的孤束核16、解热镇痛药的解热作用机制是（）A 抑制中枢 PG 合成B 抑制外周 PG 合成C 抑制中枢 PG 降解D 抑制外周 PG 降解17、治疗高血压危象首选（）A 利血平B 硝普钠C 氢氯噻嗪D 卡托普利18、下列哪种药物可引起干咳（）A 硝苯地平B 卡托普利C 氢氯噻嗪D 普萘洛尔19、硝酸甘油治疗心绞痛的主要作用机制是（）A 降低心肌耗氧量B 增加心肌供氧量C 扩张冠状动脉D 减慢心率20、治疗脑水肿首选（）A 呋塞米B 氢氯噻嗪C 甘露醇D 螺内酯二、填空题（每题 2 分，共 20 分）1、药物的不良反应包括_____、＿____、＿____、＿____、＿____和_____。
临床药理学习题及答案(40)
临床药理学习题及答案（40）1.关于药物依赖性的治疗正确的是A.实施个体化的脱毒治疗B.美沙酮替代治疗C.可乐定替代治疗D.让患者完全脱离原来的环境E.努力改变患者的生活方式正确答案为：ABCDE2.对于药物依赖进行治疗的方法是A.完全停用致依赖药物B.减少致依赖药物使用C.有效康复治疗D.同类型药物替代递减治疗E.心理治疗和对症处理正确答案为：ACDE3.碳酸锂抗躁狂症的机制可能是A.抑制去极化和Ca2+依赖的NA和DA从神经末梢释放B.不影响或促进5-HT的释放C.摄取突触间隙中儿茶酚胺，并增加其灭活D.抑制腺苷酸环化酶和磷脂酶C所介导的反应等E.阻断M受体正确答案为：ABCD4.下列关于合并用药的说法正确的是A.合并用药要“少而精”B.能用一种药物治疗就尽量不用两种C.合并药物越多，不良反应越多D.药物相互作用都是有害的E.配伍变化是指体外的配伍禁忌正确答案为：ABCE5.关于甲氟喹下列说法正确的是A.是由奎宁改造而得到的衍生物B.可以杀灭红细胞内期的疟原虫滋养体C.用于疟疾的症状性预防D.与长效磺胺和乙胺嘧啶合用可增加治疗E.有精神病史者禁用正确答案为：ABCDE6.以下哪些感染病毒感染易慢性化A.HAVB.HBVC.HCVD.HDVE.HEV正确答案为：BC7.为克服水肿治疗中利尿药抵抗，常可采用的措施A.多次应用最小有效量或连续静滴高效利尿药B.当利尿药抵抗出现于肾功不全时，使用的高效利尿药增加剂量C.联合应用作用于肾小管不同节段的利尿药D.联合应用作用于肾小管相同节段的利尿药E.当利尿药抵抗出现于心功不全时，可先用卡托普利后再用利尿药正确答案为：ABCE8.新生儿用药的主要特有反应有哪些A.对药物的超敏反应B.药物导致的溶血和黄疸C.出血D.新生儿窒息和惊厥E.高铁血红蛋白血症正确答案为：ABCDE9.以下哪些药物可作为复合麻醉药A.山梗菜碱B.地西泮C.硫喷妥钠D.贝美格E.呢可刹米正确答案为：BC10.属于老年性功能变化的是A.肌肉萎缩B.视力听力下降C.细胞结构改变D.免疫力下降E.心肺功能减退正确答案为：BDE11.地高辛对心衰的治疗作用有A.正性肌力作用B.负性传导作用C.负性频率作用D.使心脏体积缩小E.使Ｑ-Ｔ期延长正确答案为：ABCD12.院内感染败血症中占重要地位的是A.大量应用广谱抗菌素诱发的真菌败血症B.恶性肿瘤化疗后革兰阴性杆菌败血症C.长期应用肾上腺皮质激素诱发的真菌败血症D.静脉导管留置引起的葡萄球菌败血症E.留置尿管诱发的大肠埃希菌败血症正确答案为：ABCDE13.下面对受体的认识，哪些是正确的A.受体是首选与药物直接反应的化学基团B.药物必须与全部受体结合后才能发挥药物最大效应C.受体兴奋的后果可能是效应器官功能的兴奋，也可能是抑制D.受体与激动药及拮抗药都能结合E.经常处于代谢转换状态正确答案为：ACDE14.我国临床疗效评价(assessment of response)一般采用四级评定标准是A.无效B.改善C.经济D.进步E.明显进步正确答案为：ABDE15.药物的作用机制与干扰叶酸代谢有关的是A.甲氨蝶呤B.乙胺嘧啶C.磺胺类D.甲氧苄啶E.四环素正确答案为：ABCD16.影响生物利用度的因素是A.剂型因素B.物理因素C.化学因素D.生理因素E.食物因素正确答案为：ADE17.以下哪些生物学现象受各种内在生物节律控制A.睡眠习惯B.运动能力C.激素分泌D.细胞增殖E.说话方式正确答案为：ABCD18.下列哪些类药物通常需要进行TDM的是A.抗肿瘤药B.抗癫痫药C.抗高血压药D.抗心律失常药E.强心苷类正确答案为：ABDE19.麻疹的并发症有A.支气管肺炎B.心肌炎C.喉炎D.脑炎E.亚急性硬化性全脑炎正确答案为：ABCDE20.18岁女性患者，因“发热、皮疹4天”入院，起病前1周曾到草地上野餐。
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临床药理学与药物治疗学习题集第一章临床药理学与药物治疗学概论一、名词解释：1.临床药理学2.药物治疗学二、问答题：1.临床药理学研究包括哪些基本内容？2.临床药理学研究有哪些方面的任务？参考答案：一、名词解释：1.临床药理学：是一门主要以人体为对象 , 研究药物与机体 ( 包括人体和病原体 ) 相互作用关系和规律的学科。
2.药物治疗学：是研究药物治疗疾病的理论和方法的一门学科。
二、问答题：1.临床药理学研究包括哪些基本内容？答：药效学研究、安全性研究和药动学研究。
2.临床药理学研究有哪些方面的任务？答：（1）新药研究与评价；（2）药物不良反应监测；（3）市场药物再评价（4）教学与培训第二章新药研究及新药临床试验设计一、单项选择题：1.《中华人民共和国药品管理法》规定，下列药物按新药管理：（ D ）A.我国未生产过的药品B.老药改变给药途径C.老药增加新的适应症D.以上都对2.由多位研究者按同一试验方案在不同地点和单位同时进行的临床试验为（ B ）A、实验方案B、多中心试验C、质量保证D、记录与报告3.关于“安慰剂”的错误描述是：（ B ）A.不含药理活性的物质B. 具有一定的药理效应C.可排除主观偏因等因素的干扰D.随机对照试验都必须使用4.新药临床Ⅰ期试验的目的是（ A ）A. 研究人对新药的耐受程度及在人体内的药动学过程B. 推荐临床给药剂量C. 确定临床给药方案D. 观察出现的各种不良反应5.Ⅱ期临床试验中遵循的4RS不包括（ A ）A. 盲目性B.代表性C. 随机性D.重复性二、名词解释：1.伦理委员会：2.知情同意书：3.安慰剂：4.安慰剂效应：5.双盲法：三、问答题:1．什么是新药?列入新药管理的还有哪些?2．新药研究的基本过程有哪些?3．新药临床试验分几期?各期的主要特点是什么?4．什么是GCP?实施GCP的目的是什么?5．简述临床药理设计的基本原理。
6．随机的方法有哪些?各有哪些主要优缺点?7．设置对照时应符合哪些原则？参考答案：一、单项选择题：1. 1.A2.B3.B4.A5. A二、名词解释：1．伦理委员会：为确保临床试验中受试者的权益，须成立独立的伦理委员会，并向国家食品药品监督管理局备案。
伦理委员会应有从事医药相关专业人员、非医药专业人员、法律专家及来自其他单位的人员，至少五人组成，并有不同性别的委员。
2.知情同意书：知情同意书（informed consent）是每位受试者表示自愿参加某一试验的文件证明。
研究者或其指定的代表必须向受试者说明试验目的、过程与期限、检查操作、可能的受益和风险与不便、可能被分配到试验的不同组别。
以及符合赫尔辛基宣言规定的受试者的权利和义务等，使受试者充分了解后表达其同意。
3.安慰剂：安慰剂(placebo)是指没有药理活性的物质(如乳糖、淀粉等)，被制成与试验药外观、气味相同的制剂，作为临床对照试验中的阴性对照物。
4.安慰剂效应：安慰剂虽不含任何具药理活性物质，但通过心理因素却可产生意想不到的“疗效”或“不良反应”。
5.双盲法：双盲法试验是申办单位提供外观与气味等均无区别的A与B两种药，医护人员与病人均不知A与B哪个是试验药或对照药。
三、问答题:1．什么是新药?列入新药管理的还有哪些?答：新药是指未曾在中国境内上市销售的药品。
根据我国药物应用实际和新药管理要求，将新药分为中药及天然药物、化学药品和生物制品三大类，已上市药品改变剂型、改变给药途径、增加新适应症的，也按照新药申请管理。
2．新药研究的基本过程有哪些?答：(1) 临床前研究;(2) 申请临床研究；（3）临床研究：I期临床试验、II期临床试验、III期临床试验和IV期临床试验；（4）申请生产和试生产。
3．新药临床试验分几期?各期的主要特点是什么?答：（1）I期临床试验初步的临床药理学及人体安全性评价试验。
观察人体对于新药的耐受程度和药物代谢动力学，为制定给药方案提供依据。
（2）II期临床试验随机盲法对照临床试验。
对新药有效性及安全性作出初步评价，推荐临床给药剂量。
（3）III期临床试验扩大的多如v临床试验。
应遵循随机对照原则，进一步评价有效性、安全性。
（4）IV期临床试验新药上市后监测。
在广泛使用条件下考察疗效和不良反应(注意罕见不良反应)。
（5）生物等效性试验此试验包括生物利用度比较试验 ( 相对生物利用度 )和随机对照试验。
4．什么是GCP?实施GCP的目的是什么?答：GCP是药物临床试验质量管理规范。
GCP是有关临床试验全过程的标准规定，包括方案设计、组织、实施、监查、稽查、记录、分析总结和报告。
实施GCP的目的是为保证我国药品临床试验的过程规范，结果科学可靠，保护受试者的权益并保障其安全。
5.简述临床药理设计的基本原理。
答：临床试验设计应遵循Fisher提出的“重复、随机、对照”三项统计学原则。
在设计时应符合“四性”(4Rs)原则：①受试对象的代表性；②试验的可重复性；③试验的随机性；④试验设计的合理性。
6．随机的方法有哪些?各有哪些主要优缺点?答：（1）掷币法与随机数字表法：最简易的随机化方法是掷钱币法，随机数字表法则是常用的单纯随机化方法，使用时事先规定每组数码，病人按出现的数码顺序分配到治疗组去。
用随机表进行随机分组，只有在样本数量足够大时，才有可能做到二组例数相等或相近。
(2)均衡随机（分层随机）：其原则是首先将一些主要的易控因素（如病情、病程、年龄、性别等）均衡地分配到各组中，再对那些难以控制的次要因素（如身体体质、营养状态等）随机分配。
（3）均衡顺序随机：首先将可能影响试验的一些主要因素（如病情、病程、年龄、性别等）进行均衡处理，其他次要因素（如体重、体质、职业、身长等）则仅做记录，不作为分组依据，然后根据病人就诊的顺序依次按均衡的层次交替进行分组。
这种方法优点较多：每区中a、b两组人数基本相等；各组中病情轻重、病程长短等的构成比例也基本一致；病人被分到何组是随机的；病人接受治疗是陆续入院的，符合临床实际情况；两组病人是与时序并行的，减少了时间因素的干扰，增加了可比性。
7．设置对照时应符合哪些原则？答：对照试验主要可分2种类型，即平行对照试验与交叉对照试验。
对照药分为阳性对照药(即有活性的药物)和阴性对照药(即安慰剂)。
新药为注册申请进行临床试验，阳性对照药原则上应选同一家族药物中公认较好的品种。
安慰剂对照不用于急、重或有较重器质性病变的病人，常用于轻症或功能性疾病患者。
第三章临床药物动力学与给药方案一、单项选择题：1.某药按一级动力学方式消除Ke=0.462，一次注射后经几小时认为其已基本消除：（ C ）5~6个半衰期A.2小时B.6小时C.8小时D.15小时2.某药Ke=0.231, Vd=100L为维持0.1μg/ml的有效浓度至少6h，应静脉推注该药：( B ）A.50mgB. 40mgC. 80mgD.20mg3.下列何种情况不必进行TDM：（ D ）A、治疗范围狭窄的药物B、非线性动力学的药物C、肝肾功能不全患者用药D、血药浓度不能反映作用强度4.连续用药达到稳态后，欲了解平均稳态浓度，应在何时取血检测：（ C ）A、给药后立即取血B、下一次给药前取血C、给药后1•44×t1/2÷τ时取血D、以上都不对5.不正确的描述是（ B ）A．胃肠道给药存在着首过效应 B．舌下给药存在着明显的首过效应C．直肠给药可避开首过效应 D．消除过程包括代谢和排泄二、名词解释：1.临床药物动力学：2.累积系数：3.治疗药物监测：三、问答题:1．为什么要作治疗药物监测？什么情况要作治疗药物监测？2．常用的个体化给药方法有哪几种？如何进行？参考答案：一、单项选择题：1.C2.B3.D4.C5. B二、名词解释：1.临床药物动力学：是研究药物及其代谢物在人体内吸收、分布、代谢和排泄过程的一门科学。
研究药物及其代谢物在人体内的含量随时间变化的动态过程。
这一过程主要用数学方法进行定量描述。
2.累积系数：给药多次后，药物将在体内积累，药物达稳态的平均血药浓度（ C ）与一次给）之比值称为积累系数。
药后的平均血药浓度（C13.治疗药物监测：是以药代动力学原理为指导，应用先进的分析技术，测定血液中或其它体液中的药物浓度，用于药物治疗的指导与评价，以实现临床治疗的个体化给药。
三、问答题:1．为什么要作治疗药物监测？什么情况要作治疗药物监测？答：血药浓度监测有助于实现剂量个体化，并可解释药物常量时无效或中毒的原因，因而TDM 已成为临床药理学研究的重要内容之一。
下列情况测定血药浓度十分必要（1）治疗血药浓度范围狭窄的药物，如强心苷类、锂盐等。
（2）药物动力学个体差异较大的药物，如普萘洛尔、普鲁卡因胺等。
（3）药物的中毒反应与自身疾病状态难以区别的药物，如苯妥英钠、普鲁卡因胺等。
（4）具有非线性药代动力学特征的药物，如苯妥英钠、水杨酸、茶碱等。
（5）肝肾功能不全的患者使用主要经肝代谢消除（利多卡因、茶碱等）或肾排泄（氨基苷类抗生素等）的药物时，胃肠道功能不良的患者口服某些药物时。
（6）合并用药产生相互作用影响疗效时。
（7）长期用药的患者依从性差，不按医嘱用药，病情需要时。
（8）各种原因引起的药效变化，如长期用药产生耐药性；诱导或抑制肝药酶活性而引起药效降低或升高；以及原因不明的药效变化。
（9）常规剂量下出现毒性反应，诊断和处理药物过量中毒，以及为医疗事故提供法律依据。
（10）当患者血浆蛋白含量低时，需要测定血中游离药物浓度，如苯妥英钠。
2．常用的个体化给药方法有哪几种？如何进行？答：（1）稳态一点法(比例法)：本法是临床上最常采用的方法，即病人先按医生预先估计的剂量服药，并连续用药使血药浓度达稳态时，测定一次血样以调整剂量。
（2）重复一点法：给予第一个试验剂量后, 在消除相的某一时间t1测得血药浓度C1,并在第二个相同的试验剂量后,经相同的时间,在t2时测得C2，t2与t1之差为τ。
通过血药浓度测定，求出个体病人的K 及Vd值，实施剂量个体化。
第四章药物不良反应与药源性疾病一、单项选择题：1.下列哪种情况会导致高血压危象：（ A ）A、呋喃唑酮+麻黄碱B、氯丙嗪+肾上腺素C、氯丙嗪+呋噻米D、强心苷+呋噻米2. 可以发现药物引起的罕见的不良事件的监测方法是：（ A ）A、列队研究；B、病例对照研究；C、正交试验设计；D、完全随机设计3. 根据不良反应与药物剂量有无关系分类，与药物剂量无关的反应称为：（ B ）A. A 型反应B.B型反应C.C型反应D. D型反应4.下列属于药物不良反应的是：（ C ）A.药物过量B.药物滥用C.后遗效应D.治疗错误5.红细胞葡萄糖-6-磷酸脱氢酶缺损者服用伯氨喹时可发生严重的溶血性贫血，这种情况属于药物不良反应中的：（ C ）A.副作用B.毒性作用C.特异质反应D.变态反应二、名词解释：1.药物不良反应：2.药源性疾病：三、问答题:1．药物不良反应监测的意义？2．药源性疾病的诊断原则和防治原则？参考答案：一、单项选择题：1.A2.A3.B4.C5. C二、名词解释：1.药物不良反应：是指在预防、诊断、治疗疾病或调节生理机能过程中，给予正常剂量药物时出现的任何有害的与用药目的无关的反应。