室内质控小结分析(教学参考)

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私立医院室内质控小结分析_个人季度工作小结医院

私立医院室内质控小结分析_个人季度工作小结医院

私立医院室内质控小结分析_个人季度工作小结医院针对本季度室内质控工作,我进行了以下小结与分析:一、工作总结本季度的室内质控工作主要针对医护人员操作流程和标准规范的落实情况开展。

在开展具体工作中,我们主要从以下几个方面进行了深入分析与整改:1.医护人员标准操作流程培训在本季度内,我们对医院内各科室的医护人员开展了标准操作流程的培训。

通过该项培训,我们的医护人员对各类操作流程、注意事项等进行了深入了解,提高了深夜急诊和病房内科室的护理技能,同时也加强了医护人员之间的协作意识。

2.医疗器械的标准化管理在本季度内,我们重点对医院内各大科室的医疗器械管理进行了深入分析和管理,确保医疗器械的使用符合相关标准,同时也制定了科室内医疗器械使用情况的监测报告与统计分析,促进了医疗器械的标准化管理。

3.医院内各类操作流程的逐步优化本季度,我们还结合实际操作经验对医院内的各类操作流程进行了进一步优化,力求进一步提高医护人员的操作流程效率和准确率,同时也促进了医疗服务质量的提高。

二、工作分析在本季度的具体室内质控工作中,我们也遇到了一些具体问题,主要表现在以下几个方面:1.工作流程和标准尚需进一步完善在进行本季度的室内质控工作过程中,我们也发现了一些工作流程和标准方面的不足之处,主要集中在部分医护人员对操作流程和标准要求的理解不够到位,以及医护人员之间在工作协作方面存在的一些小问题。

因此,我们还需要进一步完善医院内各个科室的操作流程和标准要求,并加强对医护人员的操作流程和标准要求的宣传与培训,完善医院内部的工作流程标准。

2.配备专业仪器设备在本季度的室内质控工作中,我们也发现了部分医疗器械配备不够规范和专业,无法满足医院内部的操作需求。

因此,我们还需要进一步增加医院内的专业仪器设备配备,并落实相关的管理要求,确保医疗器械的使用符合标准规范。

1.进一步加强医护人员操作流程和标准要求的宣传与培训,提高医院内部的操作流程标准和质量;2.持续加强医院内各大科室医疗器械的标准化管理,提升医疗卫生设备的使用效率和准确率;3.利用医疗大数据,把握市场需求和医院内部运营情况,进一步优化本季度的操作流程和标准规范,促进医院内部工作质量的不断提升。

室内质控年度总结评价(3篇)

室内质控年度总结评价(3篇)

第1篇一、前言室内质控作为保障检验结果准确性和可靠性的重要环节,对于提高医疗质量、保障患者安全具有重要意义。

本年度,我单位室内质控工作在院领导的高度重视和科室全体员工的共同努力下,取得了显著成效。

现将本年度室内质控工作总结如下:二、质控体系建立与完善1. 制定质控计划:根据《临床实验室质量管理规范》和相关标准,结合我单位实际情况,制定了详细的质控计划,明确了质控指标、质控方法、质控周期等。

2. 建立质控组织:成立了室内质控小组,负责质控工作的组织、实施和监督。

小组成员由具有丰富经验的检验技术人员组成,确保质控工作的专业性。

3. 完善质控记录:制定了质控记录模板,对质控数据、质控结果、质控分析等进行详细记录,确保质控工作的可追溯性。

三、质控指标选择与实施1. 选择质控指标:根据《临床实验室质量管理规范》和相关标准,结合我单位检验项目特点,选择了合适的质控指标,如室内质控、室间质评、人员培训等。

2. 实施质控措施:对质控指标进行定期检测、分析、评估,发现问题及时整改。

针对室内质控,采用标准品、质控品、室间质评等多种方式,确保检验结果的准确性和可靠性。

四、质控数据分析与改进1. 数据分析:对质控数据进行定期分析,对异常结果进行追踪调查,找出原因并采取措施。

对室内质控、室间质评、人员培训等指标进行综合评估,确保质控工作的有效性。

2. 改进措施:针对分析中发现的问题,制定相应的改进措施,如优化检验流程、加强人员培训、更新设备等,不断提高质控水平。

五、总结与展望本年度,我单位室内质控工作取得了以下成绩:1. 质控体系完善,质控指标科学合理,确保了检验结果的准确性和可靠性。

2. 质控措施得力,室内质控、室间质评等指标均达到要求。

3. 人员培训到位,检验技术人员业务水平不断提高。

展望未来,我单位将继续加强室内质控工作,重点做好以下几方面:1. 持续优化质控体系,提高质控水平。

2. 加强人员培训,提高检验技术人员综合素质。

月生化免疫组室内质控小结

月生化免疫组室内质控小结

2017年2月生化免疫组室内质控小结本月我室对部分项目的操作人员进行了优化组合,并对相应人员进行了操作流程的规范化培训,对在整个流程中先做什么,后做什么都进行了强调。

所以本月质控结果出现的失控现象较少,但其中也暴露出了一些问题,现总结如下:1、传染病项目。

该系列项目本月只出现一次失控结果,该结果是由于操作人员在进行仪器保养时,没有仔细擦拭采样机构和清洗机构的每一根针,没有及时发现并清理其上附着的纤维蛋白,致使质控结果出现异常。

2、甲功肿瘤项目。

甲功系列项目本月质控较好,无失控记录,精密度较好,整体结果较理想。

肿瘤及内分泌激素类本月较上月有所好转,也无失控记录,但结果波动较大,精密度较差,仪器性能不是很稳定,需要常常联系工程师对仪器进行维护及保养,并且对项目进行标定的次数较频繁。

3、心肌及贫血项目类。

本月我室着重对该组的人员进行了优化,并对操作流程进行了规范化培训,对一些常见问题进行了集中处理。

本月是启用的新批号质控品,我们严格按照操作规程及质控品说明书的要求来进行操作,所以本月的所有质控结果都在质控范围内,结果的准确度和精密度都较理想,没有出现失控的现象。

4、生化项目。

干化学项目,本月我们吸取了上月的经验教训,着重观注仪器本身性能及周围环境条件,对试剂干片及需复溶的质控品和定标品都按要求恢复室温后再进行处理,及时纠正对仪器检测有影响的不利因素,本月的质控结果较上月有了较明显的改善,只出现一次失控记录。

湿生化项目。

项目数量较多,质控品也有好几种,既有复合的,也有单个项目的。

本月操作人员在工作态度和责任心都有了较大的提升,所以失控的情况较少,但是还是有出现双试剂批号不一致、更换试剂时用力震摇,使试剂出现气泡,导致试剂成份均一性变差,检没结果异常的现象出现。

综上所述,虽然本月质控结果较上月有了一定的改善,但也出现了一系列的问题。

需要我们操作人员继续做好下列改进措施:1、实验前充分混匀试剂,试剂收到后应立即放入低温环境保存,防止因试剂保存不当出现的试剂变质等现象出现;2、每日检查室内温湿度是否符合仪器要求;3、对标本进行正确的前处理,保证标本符合检测的要求;4、定期按要求对仪器进行清洁保养,使仪器保持最佳的工作状态。

检验科室内质控年度总结(通用8篇)

检验科室内质控年度总结(通用8篇)

检验科室内质控年度总结检验科室内质控年度总结(通用8篇)总结是指社会团体、企业单位和个人在自身的某一时期、某一项目或某些工作告一段落或者全部完成后进行回顾检查、分析评价,从而肯定成绩,得到经验,找出差距,得出教训和一些规律性认识的一种书面材料,它在我们的学习、工作中起到呈上启下的作用,不妨坐下来好好写写总结吧。

你所见过的总结应该是什么样的?以下是小编精心整理的检验科室内质控年度总结(通用8篇),仅供参考,欢迎大家阅读。

检验科室内质控年度总结120xx年我科在医院及各有关职能部门的有效指导下,按照年初制定的工作目标和卫计部门医管工作及行风建设工作要点,,搂起袖子加油干,狠抓医疗质量安全,开展医疗安全隐患排查整治,做了大量卓有成效的工作,在各个方面均较好地完成了任务,取得了明显成绩现总结如下:一.医疗工作1.标本检测:全年完成临床标本检测33435人次,经济收入169万元。

院感监测112份。

较20xx年增加6400人次,收入增收13%,20万元。

其中医保合疗患者xx950人次,占总就诊人数的53%.全年零差错。

2.仪器设备:全年仪器设备总体运行良好,设备完好率100%。

所有设备每日养护,定期保养,按时校准,并做到次次有记录。

3.院感监测:生物监测24件,空气物表手每季度一次共计136件。

二.教学与业务培训院外:参加了由省检验中心质量控制培训及西安市检验中心质量控制培训各一次。

院内:xx全员参加了由医院组织的医疗,控感培训共2次。

xx参加了院级业务培训考核2次。

科内:xx按20xx年培训计划开展了十次业务学习讲座。

xx坚持每月一次答卷式的业务考核共十次。

xx科内召开以提高业务水平提升服务质量加强劳动纪律为目的的医疗安全会议共七次。

三.质量控制坚持每月一次对仪器校准工作,坚持每日的室内质控,共计室内质控45项。

对于失控项目有分析有处理有记录,严格保证检验结果的准确可靠。

坚持对即时检验(POCT)设备每季度一次的比对并有记录,确保医疗质量。

检验科室内质控总结

检验科室内质控总结

检验科室内质控总结引言在医院的检验科室中,质控是确保检验结果准确可靠的关键环节。

本文将对检验科室内质控工作进行总结和回顾,分析其中存在的问题,并提出相应的改进措施。

质控体系建设检验科室内质控体系的建设是确保质量控制工作有效开展的前提。

质控目标设定科室内质控目标的设定应符合实际需求,基于科室的特点和工作重点,明确各项指标的合理范围和准确度要求。

质控规范制定建立科室质控规范,明确各项质控活动的流程和要求,确保质控工作的规范性和一致性。

人员培训和知识更新定期组织人员培训和知识更新,提高工作人员质控意识和技能水平,确保每位成员能够正确执行质控规范。

质控活动执行情况本部分将对质控活动的执行情况进行概述,并分析存在的问题。

内部质控内部质控是科室内常规执行的质控活动,通过监控仪器的日常表现和质量控制品的结果,评估和追踪分析仪器和试剂的稳定性。

仪器维护与校准对仪器进行定期的维护和校准,确保仪器的准确性和稳定性。

然而,在实际操作中发现,部分人员对于仪器的维护工作不够重视,导致仪器出现故障时无法及时发现和处理。

质量控制品分析定期检测质量控制品,评估仪器的准确性和稳定性。

然而,在质控品分析中,有时会出现人为误差,例如样本标签错误、操作不规范等。

外部质控外部质控是科室与统一机构进行的质量对比活动,通过参与外部质控,科室能够了解自身的检验能力和水平,发现问题并及时纠正。

外部质控结果分析对外部质控结果进行分析,发现偏差和异常结果,及时调查原因并采取纠正措施。

然而,在分析结果时,存在着对问题原因的分析不深入等问题。

质控改进措施在总结和回顾现有质控工作的基础上,提出以下改进措施:加强仪器维护和校准通过定期开展仪器维护和校准的培训,并建立明确的责任制,确保每位成员都能够按照要求进行仪器的维护和校准工作。

增强质控品分析的规范性通过制定详细的质控品分析操作规范,加强对每位操作人员的培训和考核,减少人为误差的发生。

加强对外部质控结果的分析建立定期的外部质控结果分析小组,对外部质控结果进行深入的分析和讨论,找出问题的原因,并制定具体的纠正措施。

核酸实验室室内质控小结

核酸实验室室内质控小结

核酸实验室室内质控小结
1、各实验室必须将室内质控工作贯穿到日常检验中,质控方法可根据具体测定项目不同自行选择,根据国内外质控技术发展趋势逐步完善。

2、每天室内质控标本需与病人标本同时测定,只有当质控结果达到实验室设定的接受范围,才能签发当天的化验报告。

3、当室内质控结果出现失控时,需仔细分析、查明原因,若是真失控,应该在重做的质控结果在控后,对相应的所有失控的患者标本进行应重新测定,方可发出报告;若是假失控,病人标本可以按原测定结果报告。

4、质控品的订购由各实验室上报计划,科室统一安排。

5、质控品的保存由各实验室指定专人负责。

私立医院室内质控小结分析

私立医院室内质控小结分析

私立医院室内质控小结分析本页是精品最新发布的《私立医院室内质控小结分析》的详细文章,觉得有用就请下载哦私立医院室内质控小结分析邛崃段氏骨科医院室内质控的每月分析小结每一个质控项目都有分析小结,而不是总的一份分析小结每一次分析小结都是质控工作质量的一次提高有的放矢回顾性的小结,承前启后“本月质控良好” 不是一个合适的分析评语,质控良好以什么为标准?有无失控回顾一个月的质控情况,翻阅失控记录观察:平均值与靶值的关系当月计算SD与设定SD的关系一个月质控曲线的形态与各质控点的分布情况质控曲线的波动有无周期规律性应该是无明显周期规律性的图形出现某种周期规律性波动就应进一步分析,多数与试剂的质量有关两个水平质控曲线间的情况质控曲线某一段有不符合随机分布的质控点连续多点分布在靶值线的上方或下方连续多点朝一个方向(趋势性)新批号质控品启用第一个月的分析小结重点评价设定的靶值与SD是否合适,如不合适提出明确的修正值,并在下一个月开始新的设定值小结中一定要明确表明是新批号质控品启用的第一个月每月分析小结(范文TOP100发生过失控的)小结中首先要将失控的情况反映,根据失控记录的情况简明地回顾。

例如:“本月x日(或第x次)发生失控,估计可能的误差来源是…,采取措施后回复到在控状态”再分析质控曲线的情况每月分析小结(没有发生失控的)小结中可写“本月30次质控中未发生失控情况,系统状态稳定,没有明显误差。

”再分析质控曲线的情况每月分析小结例子质控曲线的波动有规律性分析:本项目的质控曲线呈周期性的波动,经查,与试剂的更换有关,新试剂装载后,质控值升高(或降低),以后逐天下降(升高),提示该试剂稳定性不良。

以后要注意及时更换试剂,或每天定标,或选用其他性质稳定的试剂。

每月分析小结例子质控数据点的分布不符合随机原理–连续多点分布在靶值线的上方或下方–连续多点朝一个方向(趋势性)–分析:本月虽然无失控情况发生,但有连续多点分布在靶值线的上方或下方(或其他情况),估计可能有某种较小的系统误差存在,(由于不符合多规则的失控规则,故未作失控处理),已作了适当的处理每月分析小结例子质控数据点的分布不符合随机原理–没有超过±2s的点分析:本月没有发生失控,但所有的质控点全部在±2s内,质控曲线的形态正常,计算SD基本与设定SD接近,认为本月的质控情况正常。

私立医院室内质控小结分析_个人季度工作小结医院

私立医院室内质控小结分析_个人季度工作小结医院

私立医院室内质控小结分析_个人季度工作小结医院个人季度工作小结本季度,我在私立医院担任室内质控工作,主要职责是协助医院管理层制定和实施医院内部的质量管理措施,包括制定室内质控方案、监测质控指标、协助定期召开科室质控会议、收集、总结和分析科室质控数据等。

在完成本职工作的同时,我也积极参与了医院其他方面的工作,力争提升医院服务品质,完善内部管理。

本季度的工作具体分为以下四个方面:一、质控计划制定作为室内质控的负责人,我认真分析了医院当前的内部管理情况,制定了一份全面、实用、可行的室内质控方案。

该计划包括了质控目标、指标和标准、质控时间节点、质控监测方法和工作流程等。

并在医院管理层的指导下成功实施。

在质控计划的执行中,我也不断地根据实际情况进行调整和改进,力求达到最佳的质量管理效果。

二、指标监测和分析在本季度的工作中,我认真跟踪每个科室的指标变化情况,及时收集、整理、综合分析科室质控数据,并形成了详细的专项报告。

通过对科室质控数据的分析,我能够及时发现存在的问题和短板,进行有效的改进和提高。

同时,我也及时向医院管理层反馈相关信息和建议,为医院提供了可靠的数据和分析支持。

三、质控会议作为室内质控的负责人,我还积极参与和组织了医院每月的质控会议,协调医院各部门之间的沟通和协作,发挥出最大的团队合作整体效应。

在质控会议中,我与医院各科室共同审核分析科室质控数据,找出管理中存在的问题并提供改善建议。

同时,我也能积极提供各方面相关信息和资料,为会议的顺利进行提供了保障。

四、内部管理在医院室内管理的过程中,我不断提高自己的管理水平,充分发挥自己的工作聪明才智,不断钻研专业技能,尽快了解和适应医院室内的管理和运作规律。

同时,我也建立了健全的工作记录和档案,充分保证工作的准确性和可追溯性。

在本季度的室内质控工作中,我充分发挥了自身的优势和特长,卓有成效地完成了自己的职责任务。

同时,我也获得了医院管理层的高度评价和认可,以及医院内部丰富的工作经验和管理智慧。

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•室内质控的每月分析小结

•每一个质控项目都有分析小结,而不是总的一份分析小结•每一次分析小结都是质控工作质量的一次提高
•有的放矢
•回顾性的小结,承前启后
•“本月质控良好”不是一个合适的分析评语,质控良好以什么为标准?有无失控

•回顾一个月的质控情况,翻阅失控记录
•观察:
•平均值与靶值的关系
•当月计算SD与设定SD的关系
•一个月质控曲线的形态与各质控点的分布情况
•质控曲线的波动有无周期规律性
–应该是无明显周期规律性的图形
–出现某种周期规律性波动就应进一步分析,多数与试剂的质量有关
•两个水平质控曲线间的情况
•质控曲线某一段有不符合随机分布的质控点
–连续多点分布在靶值线的上方或下方
–连续多点朝一个方向(趋势性)
新批号质控品启用第一个月的分析小结
•重点评价设定的靶值与SD是否合适,如不合适提出明确的修正值,并在下一个月开始新的设定值
•小结中一定要明确表明是新批号质控品启用的第一个月
每月分析小结(发生过失控的)
•小结中首先要将失控的情况反映,根据失控记录的情况简明地回顾。

•例如:“本月x日(或第x次)发生失控,估计可能的误差来源是…,采取措施后回复到在控状态”
•再分析质控曲线的情况
每月分析小结(没有发生失控的)
小结中可写“本月30次质控中未发生失控情况,系统状态稳定,没有明显误差。


再分析质控曲线的情况
每月分析小结例子
•质控曲线的波动有规律性
•分析:本项目的质控曲线呈周期性的波动,经查,与试剂的更换有关,新试剂装载后,质控值升高(或降低),以后逐天下
降(升高),提示该试剂稳定性不良。

以后要注意及时更换试
剂,或每天定标,或选用其他性质稳定的试剂。

每月分析小结例子
•质控数据点的分布不符合随机原理
–连续多点分布在靶值线的上方或下方
–连续多点朝一个方向(趋势性)
–分析:本月虽然无失控情况发生,但有连续多点分布在靶值线的上方或下方(或其他情况),估计可能有某种较
小的系统误差存在,(由于不符合多规则的失控规则,故
未作失控处理),已作了适当的处理
每月分析小结例子
•质控数据点的分布不符合随机原理
–没有超过±2s的点
•分析:本月没有发生失控,但所有的质控点全部在±2s内,质控曲线的形态正常,计算SD基本与设定SD接近,认为本月
的质控情况正常。

•分析:本月没有发生失控,但所有的质控点全部在±2s内,质控曲线的形态正常,计算SD明显小于设定SD,认为本月内该
项目的精密度较好,质控情况应属正常。

要注意以后的精密度
情况,若SD仍然较小,有必要再调整SD的设定。

每月分析小结例子
•质控情况正常,无特殊可评价的情况,也无失控
•分析:本月没有发生可检出的误差,分析状态稳定,质控曲线的形态正常,处于受控状态。

每月分析小结例子
•平均值较明显的偏离了靶值,但无失控
•分析:本月没有发生可检出的误差,分析状态稳定,质控曲线的形态正常,但平均值与靶值的偏离值得注意。

主要是x日之
后的质控值有偏离的现象,可能与定标有关,(或与质控品的
瓶间差有关),重新定标后观察。

(注意质控品的复溶与分装)。

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