纤支镜清洗消毒
电子纤维支气管镜清洗消毒规程(化学法)
电子纤维支气管镜清洗消毒规程(化学法)（一）、测漏器测漏后初清洗⑴在流动清水下彻底冲洗纤支镜，用纱布反复擦洗镜身，同时将操作部清洗干净；⑵取下活检入口阀门，吸引器按钮，用清洁毛刷彻底刷洗活检孔道和导光软管的吸引管道，刷洗时必须两头见刷头，并洗净刷头上的污物；⑶安装管道插塞和吸引器，用吸引器反复冲洗活检孔道。
（二）、酶洗⑴多酶洗液的配置和浸泡时间按照产品说明书；⑵将初清洗后的纤支镜置于酶洗槽中，用吸引器将含酶洗液吸入活检孔道，操作部用多酶洗液擦拭浸泡；⑶擦干后的附件、各类按钮和阀门用多酶洗液浸泡，附件还需在超声清洗器内清洗5分钟；⑷多酶洗液应当每清洗一条纤支镜后更换。
（三）、次清洗⑴多酶洗液浸泡后的纤支镜，用水枪彻底冲洗活检孔道，以去除管道内的多酶洗液及松脱的污物，同时冲洗纤支镜的外表面；⑵用气枪向各管道冲气，排出管道中的水分，以免稀释消毒剂；（四）、浸泡消毒（采用2%的碱性戊二醛浸泡消毒）将经过次清洗擦干后的纤支镜置于消毒槽并全部浸没消毒液中20分钟，各附件同时取下浸泡，各孔道用注射器灌满消毒液。
★浸泡时间不得少于20分钟，疑为结核杆菌、其他分枝杆菌等特殊感染患者使用后的纤支镜浸泡时间不得少于45分钟。
★碱性戊二醛的浓度应该每天监测，应不低于2%。
★整个过程禁止调节目镜。
（五）、末次清洗⑴纤支镜从消毒槽取出前，清洗消毒人员应当更换手套，取出纤支镜，在流动净化水下彻底冲洗，用纱布反复擦洗镜身，同时将操作部清洗干净；⑵用水枪彻底冲洗各管道，以去除管道内的碱性戊二醛溶液；⑶用气枪向各管道冲气，排出管道中的水分。
（六）、酒精灌洗用75%的酒精灌满纤支镜的各孔道。
（七）、干燥⑴用气枪向各管道冲气，排出管道中的酒精；⑵平放于无菌铺巾上自然晾干，并用拭镜纸沾取少量乙醚-无水乙醇（3：7）溶液擦拭镜头；⑶盖上无菌铺巾备用。
（4）标注消毒日期。
纤支镜的清洗、消毒和保养
纤支镜的清洗、消毒和保养纤支镜的清洗⏹鉴于纤维内窥镜的特殊情况，使用完毕立即清洗，以免血液和黏液干固后不易洗净。
纤支镜的清洗⏹洗涤时，先将软管末端浸在含洗涤剂或含酶清洗剂的温水中（35c左右），用纱布或海绵擦洗镜体软管部和弯曲部，并反复注入气和水，使气管和水管出水处黏附的污物排出。
纤支镜的清洗⏹将在洗涤中清洗过的插管、气管、水管、孔道、活检钳等用清水冲洗，檫干，放入消毒液中浸泡消毒。
注意：⏹在洗涤与浸泡消毒液过程中，勿使操纵部弄湿。
⏹消毒完毕，用无菌的生理盐水冲淋插管和内管道，以便除去残留消毒剂。
纤支镜的消毒⏹根据内窥镜在人体使用部位的不同，分别采用消毒或灭菌方法；需消毒的内窥镜及其附件包括喉镜、气管镜、支气管镜、胃镜、肠镜、乙状结肠镜、直肠镜等进入人体自然通道与管腔粘膜接触的内窥镜。
纤支镜的消毒⏹使用过的内窥镜原则上应先消毒后清洗，最后在使用前根据内窥镜类型要求再进行消毒或灭菌处理。
纤支镜的消毒⏹（一）需要消毒的内镜采用2%碱性戊乙醛灭菌时，浸泡时间为：支气管镜浸泡不少于20分钟；纤支镜的消毒⏹（一）当日不再继续使用的支气管镜等需要消毒的内镜采用2%碱性戊二醛消毒时，应当延长消毒时间至30分钟。
纤支镜的消毒⏹被结核杆菌、肝炎病毒和艾滋病毒感染者使用过的内窥镜，必须进行特殊的消毒和灭菌处理。
纤支镜的保养⏹用75%乙醇纱布擦拭消毒纤维镜头、软管操纵部、各调节旋钮、钳道上端盖板。
纤支镜的保养⏹用擦镜纸蘸少许硅蜡涂擦端部镜面、导光束端面和钳瓣，以保持洁净和防锈。
纤支镜的保养⏹当天不再继续使用的内窥镜，则将内管道彻底吹干或用75%乙醇进行冲洗干燥。
纤支镜的保养⏹贮存时应将镜体悬挂于干燥的专用柜内，弯角固定钮应置于“自由位”。
纤支镜清洗消毒流程
1、流动水彻底清洗内镜外表面、按钮和阀门，内镜各管道用压力水枪彻底冲洗
2、压力气枪向各管道充气至少30秒，去除管道内的水分
3、擦拭布擦干内镜外表面、按钮和阀门，擦拭布应一用一更换。
1、将内镜及按钮、阀门放入消毒槽，并将各管道内充满消毒液
2、更换手套，向各管道充气至少30秒，去除管道内的消毒液
3、附件（活检钳、细胞刷等）必须一用一灭菌
1、将内镜及按钮、阀门擦干后置于末洗槽内用纯化水或无菌水冲洗，官腔用高压水枪彻底冲洗
1、将内镜、按钮和阀门置于专用干燥台，用75%乙醇灌注所有管道，用无菌擦拭布、压力气枪干燥内镜外表面、按钮和阀门
2、用压力气枪（洁净压缩空气）向所有管道至少30秒
3、安装按钮和阀门
1、每日诊疗结束后将干燥的内镜悬挂于专用洁净柜中
2、每日诊疗工作开始前，必须对当日拟使用的消毒类内镜进行再消毒
3、镜柜应每周清洁消毒一次
相关物品的处理
每日诊疗工作结束后，必须对吸引瓶及各清洗槽进行清洗，并用有效含氯量500mg/L的消毒剂浸泡30分钟消毒。
纤维支气管镜清洗消毒流程
1、使用后立即用湿纱布擦去外表面污染物，并反复送水送气10秒
2、取下内镜装好防水盖
1、连接测漏仪，注入压力
2、观察测漏仪指针不掉落为合格
1、在清洗槽内配制酶洗液，将内镜、按钮和阀门完全浸没于酶洗液中，将酶洗液灌满各管道
2、擦拭布反复擦洗镜身，擦拭布应一用一更换。
3、刷洗内镜的所有管道且两头见刷头，反复刷洗至无可见污染物
纤支镜的清洗
气管镜的清洗、消毒程序
一切操作前请盖上防水盖
内镜：纱块擦洗镜身和操作部（由干净至脏处，即光源部→操作部→再到镜身）→毛刷刷洗全管道（长、短刷各刷2遍） 初洗—— →三通管连接活检口及吸引孔，注射器反复冲洗，再抽吸空气吹干镜腔，擦干镜身。
内镜配件：短刷刷洗钳瓣内面和关节处→擦干
内镜：
酶洗—— →浸泡3分钟，抽吸酶液灌注全管道
内镜配件 内镜：同初洗
次洗——
内镜配件：冲洗
消毒（邻苯二甲酫）——内镜配件均全部浸没消毒液中，更换手套，用注射器抽吸消毒液灌注全管道，浸泡
5分钟，注射器抽吸空气后推注镜腔，使镜腔内的消毒液完全排出。
(如感染严重应延长浸泡时间)
未冲洗（灭菌注射用水）——擦洗镜身，抽吸注射用水冲洗镜腔，配件冲洗。
干燥——纱布擦干镜外表面，75%酒精擦外表面及注入镜腔，连接氧气吹干镜腔。
保存——摘下防水盖，安装配件，挂于镜柜干燥保存。
切记：
1初洗、 次洗均在流动水下进行。
2、清洁纱布一次性使用，清洗刷及三道管一用一消毒，用后晾挂。
3、次洗后尽量擦干镜身，避免稀释消毒液。
4、轻拿轻放，避免打折、碰撞、刮损等。
配液：10000ml 清
水+20ml 酶
液，即按压7次。
麻醉科纤支镜院感处理流程
麻醉科纤支镜院感处理流程标题：麻醉科纤支镜院感处理流程引言概述：纤支镜是一种用于内窥检查的医疗设备，广泛应用于麻醉科。
在使用过程中，难免会浮现院感问题，因此建立一套科学规范的院感处理流程对于保障患者和医护人员的安全至关重要。
下面将详细介绍麻醉科纤支镜院感处理流程。
一、设备清洁消毒1.1 纤支镜外表清洁：使用无菌纱布蘸取75%酒精擦拭纤支镜外表，确保表面干净。
1.2 纤支镜内部清洁：使用专用清洗剂和软刷对纤支镜内部进行清洁，确保无残留物。
1.3 消毒处理：将清洁后的纤支镜浸泡在高效消毒液中，按照规定时间进行消毒处理。
二、操作规范2.1 操作前准备：医护人员在操作纤支镜前应进行手部消毒，佩戴手套、口罩和护目镜。
2.2 操作技术：医护人员应熟练掌握纤支镜的使用方法，避免操作不当导致院感问题。
2.3 操作后处理：使用完毕后，将纤支镜进行清洁消毒处理，并将操作区域进行彻底清洁。
三、材料管理3.1 储存管理：纤支镜应存放在干燥通风的地方，避免受潮和污染。
3.2 定期检查：定期对纤支镜进行检查，确保设备完好无损。
3.3 材料更换：根据规定周期更换纤支镜的消毒液和消毒包，确保消毒效果。
四、人员培训4.1 培训内容：对麻醉科医护人员进行纤支镜使用和院感处理流程的培训。
4.2 培训方式：通过理论教学和实际操作相结合的方式进行培训。
4.3 培训考核：定期对医护人员进行培训考核，确保其掌握正确的操作技能和院感处理流程。
五、监测评估5.1 监测指标：建立院感处理流程的监测指标，包括设备清洁情况、操作规范、材料管理等。
5.2 评估方法：定期对院感处理流程进行评估，发现问题及时改进。
5.3 持续改进：根据评估结果进行持续改进，不断提升院感处理流程的科学性和规范性。
结语：麻醉科纤支镜院感处理流程是保障患者和医护人员安全的重要环节，惟独严格按照规定流程进行操作和管理，才干有效预防院感问题的发生。
希翼通过本文的介绍，能够对相关人员提供一定的参考和指导，确保麻醉科纤支镜的安全使用。
纤维支气管镜清洗、消毒流程79718
二、酶洗
将纤支镜置多酶洗液槽中
1.根据多酶液的比例正确的配置（温水20-40℃） 2.将擦干后的内镜置于酶洗槽中，用注射器抽吸多酶洗液 100毫升，冲洗送气送水管道，用吸引器将含酶洗液吸入 活检孔道，操作部及附加用多酶洗液擦拭；时间约2分钟。 3.擦干后的附件、各类按钮、阀门及镜身用多酶洗液浸泡， 浸泡时间3-5分钟。 4.每清洗一条内镜更换多酶洗液。
1、消毒液浸泡消毒或者灭菌时，应当将清洗擦干后的内 镜置于消毒槽并全部浸没消毒液中，各孔道用注射器灌满 消毒液。 2、2％戊二醛 胃、肠镜、喉镜2%戊二醛消毒时间>10分钟； 支气管镜消毒时间不少于20分钟； 结核杆菌、其他分枝杆菌等特殊感染患者使用后消毒时间 不少于45分钟； 当日不再使用的内镜应当延长消毒时间至30分钟。 3、万金消毒液
一、初洗
1、拆开各部件，在流动水下彻底冲洗，用纱布反复擦洗镜身， 同时将操作部清洗干净；
2、取下活检入口阀门、吸引器按钮、送气送水按钮进行清洗；
3、用清洁毛刷彻底刷洗活检孔道和导光软管的吸引器管道（吸 引器管道分别从45度、90度刷洗），刷洗时必须两头见刷头， 来回刷洗一次即可，并洗净刷头上的污物；
七、维护和保养次，注意有无长霉、生锈，各牵引钢丝是 否灵活，并定期吹干活检管道，镜面污物 可用乙醚，酒精或石蜡擦净。
内镜清洗消毒登记
消毒 灭菌
每季度进行 生物学ቤተ መጻሕፍቲ ባይዱ测
每月进行生 物学监测
<20cuf/件
内镜消毒灭不菌能检频菌出率致及病标准 无菌检测合格
4、用50ml注射液反复冲洗各孔道，管腔内用软毛刷彻底刷洗， 刷洗时注意避免划伤镜面；
5、纤支镜附件使用后放入清水中，用小刷刷洗；
纤支镜接收,清洗消毒的操作流程
纤支镜接收,清洗消毒的操作流程下载温馨提示:该文档是我店铺精心编制而成，希望大家下载以后，能够帮助大家解决实际的问题。
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纤维支气管镜的消毒、维护与保养
消毒注意事项
清洁
在消毒前应彻底清洗纤 维支气管镜，去除污渍
和残留物。
浸泡时间
根据消毒剂的种类和浓 度，确定适当的浸泡时
间。
避免重复使用
一次性使用的纤维支气 管镜应避免重复使用，
以免交叉感染。
定期检测
定期对纤维支气管镜进 行检测，确保消毒效果
可靠。
02 纤维支气管镜的维护
日常维护
清洁
每次使用后，应立即用柔软的布擦拭镜身，避免硬物 划伤镜面。
01
避免使用酒精等刺激性 强的清洁剂，以免损坏 镜面或涂层。
02
在保养过程中，应避免 用力过度或使用粗糙的 布擦拭镜面，以免造成 划痕或损坏。
03
定期检查镜头的清晰度， 如发现模糊或损坏，应 及时处理或更换。
04
在使用前应确保支气管 镜已经经过严格的消毒 程序，以确保患者的安 全。
纤维支气管镜消毒、维护
04 与保养的常见问题及解决 方案
常见问题
消毒不彻底
由于消毒程序不规范或消毒剂选择不 当，可能导致细菌、病毒等微生物残 留，影响患者安全。
设备损坏
频繁使用或操作不当可能导致支气管 镜的镜头、管道等部位磨损、破裂或 堵塞。
维护保养不当
缺乏定期的保养和检查，可能导致设 备性能下降或故障。
操作人员技能不足
维护注意事项
避免碰撞
在运输和使用过程中，应避免纤 维支气管镜受到剧烈的震动和碰
撞。
避免高温
纤维支气管镜不能长时间暴露在高 温环境下，以免影响其性能和使用 寿命。
注意防水
在使用和存放过程中，应注意防水， 避免水分进入镜身内部。
03 纤维支气管镜的保养
清洁保养
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1 冲洗
1. 检查结束时，用注射用水反复吸引冲洗 纤支镜管腔内的粘液和血液至少10秒， 取纱布自上而下反复擦洗镜身。 2. 同法，用75%酒精吸引冲洗至少10秒，并 擦洗镜身。
2 刷洗
• 工具
1.
用新鲜配制洗涤剂及纱布擦洗纤支镜外表面。注意避 免碰撞纤支镜。
2.
把洗涤剂注入纤支镜管腔，毛刷反复高频率刷洗至 少3遍。
纤支镜的清洗消毒
广东省人民医院 急危重症医学部 叶 珩
持镜方式
1. 左手：食指摁吸痰开关、大拇指控制方向、 余三指握柄。 2. 右手呈抓铅笔（毛笔）状扶镜身下端。 3. 两手 2. 3. 4. 5. 6. 冲洗 刷洗 酶洗 戊二醛消毒 水洗 风干
3.
同法刷洗纤支镜操作部及附件，尤其是吸痰开关。
4. 流动水冲洗管腔、镜身、附件至少30秒。
×
3 酶洗
1. 配制多酶液（多酶液30ml+水3L，每天更 换）。
2. 纱布擦洗镜身、附件至少10秒。
3. 把多酶液注入各管道至少30秒。 4. 完全浸泡至少10分钟。 5. 流动水冲洗至少30秒。
4 戊二醛消毒
5 水洗
1. 戴无菌手套，把纤支镜及附件放入无菌 水槽中。
2. 纱布擦洗镜身、附件至少10秒。
3. 把无菌水注入各管道至少30秒。
4. 完全浸泡至少3分钟。
5. 或流动无菌水冲洗30秒、不浸泡。
6 风干
1. 戴无菌手套，把纤支镜置入风干柜中。 2. 附件放入柜中的治疗碗。 3. 在消毒本上完整登记。
1. 2. 3. 4. 翻开消毒槽盖，内表面向上。 把纤支镜及附件放入消毒槽中（操作者戴眼罩、口 罩和手套）。 纱布擦洗镜身、附件至少10秒。 把戊二醛液注入各管道至少30秒。
5.
6.
完全浸泡至少30分钟。如病人患有结核或HIV，浸泡 要至少60分钟。
只要有新投入的物件，所有的物件都要重新浸泡30 分钟。