耳穴疗法基础知识

耳穴诊断方法
耳穴视诊注意事项：
5、视诊时，要区分耳廓正常生理解剖标志，应与先天性畸形鉴别。（耳甲
艇分隔、耳轮脚延伸等）
6、视诊时，要区分耳廓本身的病变。（如非特异性耳软骨膜炎时，在耳甲 窝及耳甲腔外侧，肝、脾两穴区呈大片状隆起，急性期触之质软，呈囊性改 变，慢性期触之质硬） 7、视诊时，应排除非病理性改变，如色素症、毛囊炎、冻疮等。
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耳穴的发展历程
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法国医学博士诺吉尔提出“胚胎倒影耳穴图”后，他又
研究发现，耳廓上有两条既非血管、又非神经的能量通 道。他认为这两条管道及其更细的分枝，把耳廓各敏感 点（穴位）联系成一个整体，能量在这两条管道中不断
循环，可发生加速和减速。按摩这两条能量管道，能影
响全身，治疗许多疾病。这两条能量通道分别处于耳廓 解剖名称的“耳轮”和“对耳轮”上。
耳甲艇分隔
耳穴诊断方法
• ②触诊法： • Ⅰ指腹触摸法——有无耳软骨增生、软组织增生、结节状隆起（脂肪 肝），隆起及增生的范围。
耳垂上阳性反应多为软组织片状隆起、质软
对耳轮触摸时，应注意判断软骨、软组织变形及软硬度，来鉴别骨 性改变和软组织病变。
耳穴诊断方法
耳穴指摸法注意事项：
1、指摸耳穴时，必须将手指指腹紧贴软骨区，以适宜的压力，上下左右移动，
五、耳穴取穴原则
1、相应部位取穴，是治疗原则中的首选穴位，应依据阳性反应部位范围选择，准确的选
取相应部位阳性反应，占其疗效的80%以上 2、根据脏腑学说和经络学说取穴。 脏腑辨证是耳穴治疗的特点，是中医辩证的核心。如脱发、脏藏学说肾其华在发、肺主皮 毛、肺与大肠相表里。因此治疗痤疮时取穴肺、大肠为主穴。 循经取穴：根据经络循行部位取穴，如坐骨神经痛，其经络循行部位属足太阳膀胱经，故 取穴膀胱，又如偏头痛，其部位属足少阳胆经，故取穴胰胆穴 按经络病候取穴：根据经络“是动则病所生病”如齿痛，手阳明大肠经是动则病为齿痛， 故取大肠穴
便秘
视诊：大肠区、乙状结肠区呈条片状或大片状白色隆起，或可见糠皮样脱屑 触诊：大肠区、乙状结肠区片状或条片状隆起，质硬或在隆起区触及条索 取穴：大肠、三焦、脾、腹、消化系统皮质下 配穴：肺、乙状结肠
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耳穴压豆
--以整体护理观为指引
亳州市人民医院中医科：余新翠
中 医 疗
法
传 统
一、耳穴相关知识简介
目 录
。
耳穴诊断方法
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• • • •
一病多穴：
相关群现象： 当疾病发生后，病灶对应的耳穴产生了高度特异性病理反应，这种反
应称为直接反应；
由于病灶影响了与其密切的组织器官，这些受影响的组织器官相应的 耳穴上也产生了阳性反应，这种反应为间接反应。 这种既有直接反应，又有间接反应的现象即称为相关群现象。
耳穴诊断方法
• 一病多穴：
• 慢性胆囊炎：胆囊
、胆道、腹胀区、贲门、脾或胃或十二指肠
阳性反应（＋）。
• 过敏性鼻炎：内鼻、过敏区（＋）。
•
•
哮喘：支气管
、平喘、过敏区、肺穴阳性反应（＋）。
一种疾病可有几个阳性反应点，但应以主要脏器的阳性反应点去分析诊断。
耳穴诊断方法
• 多病一穴：一个阳性反应点为多种• 此外：结合患者的病史 • • • 主诉（焦虑） 舌质、舌苔 一切能获得的信息（如皮肤、口咽部不适、呼吸道症状、 气喘、面部的改变）
第六部分
【耳穴疗法的取穴原则】
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取穴 原则
藏象辩证 取穴
现代医学
生理、病理 知识选穴
病变的 相应部位
经络学说 选穴
临床经验 选穴
第二部分
【耳穴疗法的特点】
二、耳穴疗法的特点
一、耳全息穴 耳穴，是指分布在耳朵耳廓上的穴位。本质上是全身各部位的器官、组织 分布在耳廓上信息点。人体各部位在耳廓上都有特定的信息点，这些信息点 与相关部位相互联系、相互沟通、相互影响，按传统的说法称这种信息区为 “穴位”。现在的耳穴也叫“耳全息穴”。（全息指一个局部包含有整体的 全部信息，是整体的“缩影”。）
4、依穴位功能取穴：200余个穴位，分为六大类型，每种类型的耳穴都有其应用特点。
需灵活掌握六大类型耳穴特定诊断、治疗特点、不但可以提高耳穴临床诊断符合率， 而且可以提高疗效。
耳穴取穴原则
5、经验取穴： 如肺主皮毛，肺与大肠相表里的中医脏像经络学说，治疗一种疾病时其余疾病也相应得到 治疗 肋胁胀满等症，必须选择健肝脾，理气消胀的穴位。如：肝、腹胀区及脾、三焦、神经系 统皮质下。 经验取穴：如当肝胃不和，又伴有失眠多梦时、应以舒肝和胃为主，中医认为，胃不和而 卧不安。如果仅仅治疗失眠多梦或两证兼治，均收不到预期效果。 交感穴有抑制腺体分泌的作用，浅表性胃炎，胃酸过多可取交感穴，以抑制胃酸的分泌。 萎缩性胃炎时则禁用此穴，可选用胰胆穴、内分泌两穴，以促进胃酸的分泌
耳穴诊断方法
耳穴压痛法可应用于疾病的鉴别诊断 • 如患者有上腹部、胃脘部疼痛时，多考虑为胃或十二指肠的病变，如果视诊和指
摸法不能明确诊断时，可依据压痛的敏感点来判断病变部位。
耳穴诊断方法
• 压痛法注意事项： 1、点压耳穴时，密切观察患者的表情和对疼痛的耐受程度。
2、点压耳穴时，用力均匀，停留时间一致。
6、各种慢性疾病
7、传染病 8、其他（戒烟、戒酒、治疗食物中毒等）
第五部分
【耳穴疗法的取穴原则】
耳穴诊断方法
• ①视诊法：对病人进行初步了解，可通过肉眼观察到耳廓皮肤的
变色、变形、丘疹、脱屑、血管变化等改变。
耳穴视诊歌诀
急性色泽多发红，血管条状树枝形。 慢性色暗与发白，变形明显凹肿隆。 丘疹点或簇集状，气管炎或瘙痒症。 脱屑易擦为炎症，三角窝处妇科病。 肺区片红鳞屑状，多见顽癣结核病。 过敏全耳肺脱屑，脂溢代谢皮肤病。 手术切除留瘢痕，多呈条状月牙形。 肿瘤多呈结节状，暗灰肿痛见癌肿。
耳穴诊断方法
Ⅱ 压痛法——急性病、痛症、恶性肿瘤的诊断。
•
选用的手法为点压法，以耳穴探笔或探棒在相应部位以相同压力和压迫时间进行按
压检查，以病人眨眼、皱眉、躲闪、抗拒等对触压的疼痛感受来判断、评级。
耳穴诊断方法
疼痛的评级方法：
一、正负法：无疼痛反应（－）、眨眼（＋）、皱眉（＋＋）、 躲闪（＋＋＋） 呼痛难忍、抗拒（＋＋＋＋） 二、分度法：Ⅰ 呼痛能忍； Ⅱ 呼痛眨眼、皱眉； Ⅲ 呼痛难忍、躲闪、拒按。 疼痛最强烈的部位也是我们治疗时的首选部位
耳穴取穴原则
3、根据现代医学理论、发病原因、病理形态变化来取穴：耳郭定位的形成是以胚胎学、 解剖学、遗传性等为基础。以病理形态学、生理学为反映的以神经反射学说、神经体 液学说、免疫学说为作用机理的一门多层次、多方位的复杂学科。诊断及治疗应以现 代医学理论依据来取穴，从疾病的发生发展来演变。。多用于神经、内脏、内分泌、 泌尿系统等疾病的治疗。
两千多年前，《内经灵枢》
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学杂志》上摘译介绍了法国医学博士
诺吉尔的发现：“外耳并非单纯唯一 弯曲软骨，它与内脏器官存在密切关 系，内脏疾患时在耳廓上有相应点出
记载“耳者，宗脉之所聚也” 就运用耳廓诊断、治疗和预
防疾病。
现。”诺吉尔首次提出耳廓形如“胚
胎倒影”的耳穴图。
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1995年美国国际耳穴培训中心提出耳穴近脑学说、耳穴作用原理与 中枢神经、自主神经、体液系统、免疫系统、遗传系统、病理形态 系统有关，充实了耳穴诊治疾病的原理。
耳穴诊断方法
• ③耳穴电测法：是测定耳穴的皮肤电阻，并以电阻降低 的部位作为躯体内脏疾病诊断的参考点及治疗取穴依据 的一种方法。
耳穴诊断方法
耳穴电测仪种类：
按显示系统方式不同：
1、音响式——依据声音的速度、强度及音调来分析。
2、灯光式——利用氖灯发光来区分。 3、仪表指示式——以仪表指示的数值高低来区分。 4、计算机显示式——将阳性反应数据处理，用数码管显示并可记忆储存。
二、耳穴压豆治疗便秘个体案例
三、耳穴压豆的相关操作指导与要求
四、耳穴压豆的相关经验分享与心得体会
第一部分
耳穴相关知识
概况
耳穴的概念：
是指分布在耳廓上与脏腑经络、组织器官、
四肢躯干相互沟通的特定区域（典型的全息现 象）。能反映机体的生理、病理现象，可诊治 疾病、防病健身。
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耳穴的发展历程
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1958年12月，叶肖麟在《上海中医药
仔细寻找阳性反应物，并注意体会阳性反应物的界限、边缘、大小、光滑度、软 硬度、可否移动及疼痛敏感程度，不可移动、界限不清、疼痛敏感者可为恶性肿 瘤。 2、触摸耳舟、对耳轮、对耳轮上脚、肝、胆、脾、胃等部位，一定要用中指顶 起耳背充分暴露阳性反应物。对耳轮、耳舟部位在触摸时，以先牵拉外展，中指 顶起耳穴部位，更易发现阳性反应物。
生理名称命名。 2、穴位敏感度高，疗效好，副作用少。 3、信息点多，应用面广,据统计，耳穴可治疗200多种疾病，疗效在83-99%，对于 急性扭伤，痛症等病例立竿见影。
4、能防能治，近年的实践证明可以提高免疫力，增强抗病能力，可以美容、保健、
养生、抗衰老。
二、耳穴疗法的特点
5、耳穴与其他疗法协同作用强，可与其他疗法联合，形成强大合力，可补中 药体针之不足
3、选择的探笔或探棒应光滑圆钝，避免因过细或过尖造成人为的痛点。
耳穴诊断方法
Ⅲ 压痕法——观察压痕的深浅、颜色、恢复平坦的时间分辨病
变的部位及严重程度的方法。
压痕深、色白、恢复时间慢：慢性病、虚症、重病。
压痕浅、色红、恢复时间快：急性病、痛症、热症、实症。
压痕法也可用于判断耳穴局部是否水肿及水肿的程度