中医如何切脉
中医号脉常识
不同季节人的脉象是不一样的。
中医讲的是春弦、夏洪、秋毛、冬石。
春弦就是说正常人从立春开始到初夏的这段时间里,脉象应该带有一种弦像,就是手按在脉上的时候,有一种按在琴弦上绷紧的感觉。
因为人和自然界是统一的整体,春天的时候人的气血从里向外走,但是外面的环境是闭合的,所以就必然受到一种阻力,这种阻力就体现为弦脉。
如果春天的脉象多少带有弦像的症状,说明和季节是相符的。
到了夏天,人的气血全到外面来了,里面的气血不足了,这时候脉象应该是洪大的,像洪水似的,有很大的波峰。
夏天号脉的时候,轻轻一搭,就能感觉到很强的脉搏的冲击。
秋天的时候,轻轻岸上的时候能感觉脉搏的存在,但是手稍微重一下,往下一按,空了,就像按在水上的木头一样,浮在水面上有感觉,往下一按没感觉了。
因为一入秋,人的气血就开始从外面向里面收了,外面尽管还有夏天洪大的脉搏的外形存在,但是里面的力量已经不足了。
所以稍微用力一按,没了。
到了冬天,正常的脉象不应该是浮的,重按下去按到筋骨,能感觉到脉搏非常充盈。
因为这时人体所有的营养都到里面去了,而外面相对不足了。
就像冬天的时候树叶没了,营养都到根部一样。
中医称这四种脉象为正常脉象。
如果在夏天的时候给您号脉,轻轻一按根本感觉不到,必须按到筋骨的时候才感觉得到,这就是沉脉。
这说明您的阳气很弱了,夏天应该生发的时候都生发不起来,这就是病脉了。
大夫心理应该掂量一下了,夏天气血应该出来的时候它都出不来,那等到冬天气血不出来的时候,它是什么样呢?
中医在看病的过程中,他的号脉是和四时密切相关的。
这是没有病的人去号脉时首先要注意的。
如果什么症状都没有,我首先要看的就是您现在的脉象和四季是不是同步。
如果同步,有病也不重;如果不同步,那就要找到问题所在。
第二点要注意的就是人是不是有胃气。
一个人身体还不好,首先要看他能不能吃东西。
廉颇老矣,尚能饭否?如果一个人生病挺厉害,但是吃东西还行,这时候就比较好治疗。
因为脾胃是气血生化的源泉,如果还能吃进东西,那么整个气血的运化还能够产生精气神;要是什么都不能吃了,精气神就没有了。
所以中医特别注重胃气的有无,胃气实际上是中医对于整个消化吸收功能的一个总体概括。
胃气在脉象上的表现非常和缓,就是按到那个脉上,它来去很均匀,很和缓,不是一会儿打一会儿小一会儿紧一会儿慢。
我这一呼一吸,病人的脉搏是四到五下,
这就表示正常。
中医说“有胃气则生,无胃气则亡”,加入春天按病人的脉就像按在刀背上,这就不是好现象了,说明病人没有胃气,这时候病人所表现出来的叫“真脏脉”。
中医号脉的第二点要特别注意脉搏的和缓与不和缓。
第三个叫“脉贵有根”。
什么叫“有根”呢?每个人的手掌后边都有一个搞搞的骨头,掌后高骨上的脉搏叫关脉,从关脉的这个高骨到手的鱼际,中医叫做一寸,这一寸就是你的大拇指的横断面。
掌后高骨定名为关,关前为寸,关后为尺。
医生下手号脉的第一个指头所在位置就是您的高骨,即关,就是寸和尺交汇的地方,这三个手指头的分布就在寸关尺的三步上。
左手的寸关尺看的是心、肝、肾,右手的寸关尺看的是肺、脾胃和命门,命门也是肾的一部分。
左手是肾阴,右手是肾阳。
所以医生号脉的时候,是在脉搏不同的波动中去感觉身体内在的状态。
中医非常注重人的肾气在身体中的作用。
如果两个尺脉非常有力,说明尽管一个人病很重,根还活着,他还有缓;如果别的脉都很好,就是尺脉怎么也按不着了,那就是树枝还活着,根死了,就说明病重了。
脉搏和四季的关系,脉搏和胃气的关系,脉搏和肾气的关系,是中医用号脉去判断疾病、认识疾病的一个基本方法。
号脉一点也不神秘,好的中医大夫能够通过三个指头对脉搏进行分析,判断一个人的身体是好还是不好。
真正的好大夫如果看到您六脉都很平和,就会建议您吃五谷杂粮就行,不用吃药。
如何号脉
中医切诊方法是指医生用手指触按病人的动脉搏动,以探查脉象,从而了解病情的一种诊断方法。
切脉也叫号脉、把脉、平脉。
实际上平脉其义自现:以医者的平静之脉体察患者脉位:寸、关、尺脉,脉形,脉数,脉势。
通过位、数、形、势,体察患者脏腑气血的太过与不及。
太过为实,不及为虚。
切诊中的三才诊法极为实用。
八卦由三个爻组成,上要为“天”中爻为“人”下爻为“地”;寸为“天”,关为“人”,尺为“地”。
浮取为“天”,中取为“人”,沉取为“地”。
按照全息理论,“天”应“上”为心与肺、头。
“人”应中焦脾胃。
“地”应下焦、肝、肾、膀胱、下肢。
并无需严格的分左右手。
切脉的部位可分为遍诊法、三部诊法、寸口诊法三种,其中常用的是寸口诊法和。
寸口位于两手腕后桡动脉搏起动处,分为寸、关、尺三部。
掌后高骨处为关,关前为寸,关后为尺。
寸口脉可分候脏腑之气,左寸候心,小肠;左关候肝、胆;左尺候肾、膀胱;右寸候肺,右关候脾、
胃;右尺候肾。
切脉应注意时间、姿势、指法。
时间应选在清晨病人未活动时,若病人活动,应休息15分钟左右再进行脉诊。
病人可坐位或卧位,手臂伸平,手心向上,使手臂与心脏接近于同一水平。
切诊时,三指要同时切脉,用力要平衡,由轻到重,分为浮取、中取、沉取三种指力。
诊脉时间应不少于1分钟。
健康人脉象应为一次呼吸跳4次,寸关尺三部有脉,脉不浮不沉,和缓有力,尺脉沉取应有力。
常见病脉有浮脉、沉脉、迟脉、数脉、虚脉、实脉、滑脉、洪脉、细脉、弦脉等。
浮脉:轻按可得,重按则减。
主病:表证由于外感病邪停留于表时,卫气抗邪,脉气鼓动于外,故脉位浅显。
浮而有力为表实;浮而无力为表虚。
内伤久病因阴血衰少,阳气不足,虚阳外浮,脉浮大无力为危证。
沉脉:轻按不得,重按乃得。
主病:里证。
有力为里实,无力为里虚。
邪郁于里,气血阻滞阳气不畅,脉沉有力为里实;脏腑虚弱,阳虚气陷,脉气鼓动无力,则脉沉无力。
迟脉:脉搏缓慢,(每分钟脉搏在60次以下)。
主病:寒证。
有力为实寒,无力为虚寒。
寒则凝滞,气血运行缓慢,脉迟而有力为实寒证。
阳气虚损,无力运行气血,脉迟而无力,为虚寒证。
数脉:脉搏急促,(每分钟脉搏在90次以上)。
主病:热证。
有力为实热,无力为虚热。
外感热病初起,脏腑热盛,邪热鼓动,血行加速,脉快有力为实热。
阴虚火旺,津血不足,虚热内生,脉快而无力为虚热。
虚脉:寸关尺三部脉皆无力。
重按空虚。
主病:虚证:多为气血两虚,气血不足,难以鼓动脉搏,故按之空虚。
实脉:寸关尺三部脉皆有力。
主病:实证:邪气亢盛而正气充足,正邪相搏,气血充盈脉道,搏动有力。
滑脉:按之流利,圆滑如按滚珠。
多见于青壮年气血充实。
妊娠妇女滑脉是气血旺盛养胎之现象。
均属生理现象。
洪脉:脉大而有力,如波涛汹涌,来盛去衰。
主病:热盛。
内热盛脉道扩张,脉形宽大,因热盛邪灼,气盛血涌,使脉有大起大落。
细脉:脉按之细小如线,起落明显。
主病:虚证,多见于阴虚、血虚证。
又主湿病。
阴血亏虚不能充盈脉道,或湿邪阻压脉道,脉细小。
弦脉:端直而长,挺然指下,如按琴弦。
主肝胆病、痛证、痰饮。
气机不利,肝失疏泄,脉道拘急而显弦脉。
病则气乱或痰饮内停,致使气机输转不利,出现弦脉。
学习诊脉,必须先了解正常的脉象。
正常脉称为“平脉”、“常脉”。
每分钟跳动70—80次左右,节律规则,脉型不粗不细,不浮不沉,不刚不
弱。
但正常脉象常随季节、年龄、性别、体质等会有差异。
如春、夏、秋季的脉大多偏浮,而且搏动有力;冬季的脉多沉伏于里。
年龄越小脉搏越快,青壮年脉多强而有力,老年人的脉较弱;身材高大的人脉多长,矮小的人脉较短,瘦人脉多浮,胖人脉多沉;饱食后及情绪激动时脉多快而有力,饥饿时脉多软弱。
如果发现相反脉象,如冬天脉浮、胖人脉浮、瘦人脉沉等,提示脉象异常。
切脉的正确手法
切脉的正确手法
切脉,又称诊脉、摸脉或把脉,是中医诊断疾病的重要手段之一。
通过观察和分析脉象的变化,医生可以了解人体内部脏腑的功能状态和气血运行情况,从而对疾病的性质、病位、病势等作出判断。
然而,要准确地把握脉象,需要掌握正确的切脉手法。
以下就是关于切脉的正确手法的介绍。
1. 选择合适的环境和时间:切脉应在安静、温暖的环境中进行,避免病人在饭后、剧烈运动后或者情绪激动时进行切脉。
2. 调整姿势:医生应坐在病人的正前方,两脚平放,双肩放松,保持稳定而舒适的坐姿。
病人则应取舒适的位置,一般为端坐或者侧卧。
3. 手指位置:医生用中指、食指和无名指三个手指轻轻放在病人的桡动脉上,中指定关(手腕横纹中央),食指定寸(腕关节上方一寸处),无名指定尺(腕关节下方一寸处)。
4. 感受脉象:医生的手指应与脉搏接触,但不要用力按压,以免影响脉搏的跳动。
同时,医生要保持内心平静,全神贯注于脉象的感觉。
5. 切脉顺序:通常先从寸部开始,然后到关部,最后到尺部,按照“浮、中、沉”三层力度去感受脉象。
6. 分析脉象:通过对脉象的频率、强度、节律、长度等特征的观察,结合病人的其他症状,医生可以得出初步的诊断结果。
以上就是切脉的正确手法。
值得注意的是,切脉是一项技术性很强的工作,需要长期实践和经验积累才能准确把握。
因此,对于初学者来说,除了学习理论知识外,还需要在有经验的医生指导下进行大量的实践操作。
中医切脉方法
中医切脉方法左手右手寸口——心寸口——肺闭上——肝闭上——脾尺中——肾尺中——命门(右肾)左手脉象心脉:号脉时左手寸脉能摸到,代表心脉正常;摸不到说明心血不足。
肝脉:正常不弱不强,太强说明肝气太盛,太弱说明大多有胃炎之类的病。
尺脉:左手尺脉太弱,头上不是头晕就是头痛或头脑不清楚,有时分不清楚就是有痛病。
右手脉象右手寸脉:太弱为肺虚,一般有咳嗽现象,太强也不行。
右手关脉:太弱为脾虚,有便溏腹痛问题。
右手尺脉:太弱,大多腰痛,身上沉困。
实用脉诊分:大小、快慢、硬软、浮沉、匀乱。
1、脉大小:主管察气。
脉大气望,脉小气虚。
2、脉快慢:主管察精。
脉快精虚,脉慢精足。
3、脉硬软:主管察火。
脉硬火多,脉软火少。
4、脉浮沉:主管表里。
(亦可说阴阳)脉浮表症,脉沉里症。
5、脉匀乱:主管察安危。
脉匀则生命及心脏平安,脉乱则生命及心脏危险。
1、补气药人参:大补元气,补脾益肺,生津,安神。
西洋参:补气养阴,清火生津。
太子参:补气生津。
党参:益气,生津,养血。
白术:补气健脾,燥湿利水,止汗,安胎。
山药:益气养阴,补脾肺肾,固精止带。
甘草:益气补中,清热解毒,祛痰止咳,缓急止痛,调和药性。
大枣:补充益气,养血安神,缓和药性。
白扁豆:健脾,化湿,消暑。
黄芪(qi):补气生阳,益卫固表,托疮生肌。
2、补阳药鹿茸:壮肾阳,益精血,强筋骨,调冲任,托疮毒。
巴戟(qi)天:补肾阳,强筋骨,祛风湿。
仙茅:温肾壮阳,强筋骨,祛寒湿。
补骨脂:补肾助阳,固精缩尿,暖脾止泻,纳气平喘。
益智仁:暖身固精缩尿,温脾止泻摄唾(tuo)。
肉苁蓉:补肾阳,益精血,润肠通便。
菟丝子:补肾固精,养肝明目,止泻,安胎。
沙苑子:补肾固精,养肝明目。
杜仲:补肝肾,强筋骨,安胎。
续断:补肝肾,强筋骨,补血安胎,疗伤续折。
蛤(ge)蚧:助肾阳,益精血,补肺气,定喘嗽。
冬虫夏草:益肾壮阳,补肺平喘,止血化痰。
紫河车:温肾补精,益气养血。
淫羊藿:温肾壮阳,强筋骨,祛风湿。
简述切脉的方法要点
简述切脉的方法要点
简述切脉的方法要点
1. 切脉是中医常见的一种诊断方法,其理论和技术如下:
2. 准备工作:选择较坚硬的床面;患者仰卧,尽量放松的状态;医师用双手分别抓住患者前臂,手掌向下,手指指向心脏;以中指和食指对准患者前臂上脉搏,两手距离为约3cm,手指握住脉搏。
3. 切脉步骤:用拇指、食指两指头同时压住脉搏,分别从内侧向外侧压开,然后左右指头分别上下、内外拨动,使指尖在脉表之上滑动,用指甲或拐骨棒按住脉搏,力度在光触及根。
4. 识脉步骤:用拇指和食指探触和分析脉搏,观察脉搏的特点及表现,可得出脉象方面的结论,遏制持续的时间,以便记录。
5. 病理步骤:对脉象的结论及表现,定性分析,运用中医诊断手法,判断患者的病因及病理。
6. 综合步骤:综合查看脉象、脏腑功能及其他症状,得出病根及病机,作出有效的治疗方案。
切脉的基本操作
切脉的基本操作切脉,是指通过触摸患者脉搏的方式,以了解患者体内血液循环状况、快速判断病情和做出诊断。
切脉是传统中医诊疗中最为基本的技能之一,同时也是西医临床诊疗中的重要手段之一。
以下是切脉的基本操作,大家可以参考并学习。
一、前后准备1.握描手法。
描手的方式有“揉描法”和“擦描法”两种,建议初学者使用前者。
描手时应用食指、中指和无名指指腹在桡动脉上轻轻描摩,调整自己的指压以达到最佳状态。
2.环境准备。
确保环境安静,患者自然舒适,需要用到温水时不要太热,也不能太凉。
二、切脉具体步骤1.选择正确的脉搏。
中医学认为,掌上三阴脉和掌上三阳脉与五脏六腑有密切关系,大家应根据需要选择不同脉搏。
2.定位。
将手腕朝上,将三个手指放在掌面上,手指对齐无名指尾指处,再将手指向前移动至桡动脉处。
3.确定节律。
用手指轻轻按压桡动脉,感觉到患者的脉搏跳动,开始观察脉搏的数量、硬度、跳动速率和节律。
4.判断脉质。
根据观察到的脉搏与正常脉搏的变化来判断脉质。
中医学分为滑脉、沉脉、弦脉、散脉、细脉、濡脉、洪脉、结代脉等多个类型。
5.诊断病情。
根据切脉的结果,结合病史、症状、体征、化验等,做出准确的诊断和治疗方案。
三、注意事项1.根据不同部位、不同时期的患者及病人体质,应采取不同的切脉方法。
2.在切脉前一定要注意洗手,并消毒刀具和仪器,以避免交叉感染。
3.切脉应轻柔、平稳、有节奏感,应防止手指尖过压。
4.深化对脉搏的感知,需要不断训练细致的触觉及掌握科学的操作技巧。
切脉虽然看起来简单,但是实践起来却需要较强的综合能力和丰富的实践经验。
初学者应结合理论和实际操作进行学习,使用正确的方法和技巧,才能准确判断患者的病情和提示相应的治疗方法。
中医切脉技巧
中医切脉技巧切脉是中医诊断的重要手段之一,也是中医辨证的重要工具。
切脉技巧包括按脉部位、观脉面色、判断脉象特征、掌握脉象阴阳、察看脉质等方面。
下面就详细介绍一下中医切脉技巧。
一、按脉部位按脉部位是切脉的第一步,切脉的部位很多,不同的部位可以反映出身体不同的情况。
在实际操作中,按照脉经、脏腑、经络、经脉等规律按摩,一般应按两侧对比触诊。
1、少阳脉:在颅后大筋穴与督脉交会处,约在耳后1寸处。
2、太阳脉:在颈外动脉筋突之下,约在颈前2寸处。
3、阳明脉:在截骨穴旁,肘前骨内侧端上方一横指处。
4、厥阴脉:在腕掌侧桡侧一寸处,即尺桡亭穴。
5、少阴脉:在腕掌侧中轴线上,尺骨下端向纹足迹的旁发际纹线的一点处。
6、心包脉:在腕掌侧,大指根部,近掌腕横纹正下方,约在腕横纹下1寸处。
7、督脉:在背部正中线上,第7颈椎棘突以下,循脊柱向下,至尾骨与肛门之间。
二、观脉面色观察脉面色可以为后续判断脉象阴阳、脉质等提供诊断依据。
1、发紫或发红:发紫或发红的脉面色一般表示气滞、血瘀等证候。
3、青色或苍白色:青色或苍白色的脉面色一般表示虚证。
三、判断脉象特征判断脉象特征是切脉的核心环节,它包括了脉象的弦、涩、滑、数、浮、沉、缓、急、长、短等特征。
1、弦脉:脉象透出的是一种无法伸展的细胱。
2、涩脉:脉搏之间有类似颤动的阻碍感。
3、滑脉:指脉络充满、弹性十足,需要按照细腻、柔和。
4、数脉:脉搏计数不齐。
5、浮脉:脉象高于正常,其气实则属实浮,其气虚则属虚浮。
6、沉脉:脉象低于正常,为阴虚或阳盛所致。
7、缓脉:脉搏节律缓慢、弱降。
8、急脉:脉搏节律紧促、有力。
9、长脉:脉搏节律较缓、有节律的延长。
四、掌握脉象阴阳掌握脉象阴阳是中医辨证的重要依据之一,它可以反映出机体阴阳虚实的状态。
1、阳脉:脉象强盛有力,属阳证。
2、阴脉:脉象轻弱缓慢,属阴证。
3、阴阳并见:阴阳并见,有时见阳凉、阴热、阴盛阳衰、阴虚阳实等相反的情况。
五、察看脉质脉质是指脉象的整体状态,包括了脉象的强弱、紧张度、节律、速度等。
切脉方法与脉象的解读
切脉方法与脉象的解读
切脉是一种古老的中医诊断方法,通过触摸患者的脉搏来判断身体状况和疾病迹象。
下面是切脉方法和脉象的解读:
1. 切脉方法:
切脉通常由中医医生手持脉搏诊器,在患者腕部轻轻按压,同时
观察脉搏的节律、强度、滑润度等特点,借此来判断患者的健康状况和疾病迹象。
2. 脉搏节律:
脉搏节律是指脉搏的收缩和舒张速率的规律性。
正常的脉搏节律应该是明显的轮替,即每分钟的收缩和舒张次数应该在60-100次之间。
如果脉搏节律不规则或异常明显,可能表明患者有某些疾病。
3. 脉搏强度:
脉搏强度是指脉搏的硬度和力度。
正常的脉搏强度应该是适度的,不应该有过度的强烈或柔和的脉搏。
如果脉搏强度异常,可能表明患者有某些疾病。
4. 脉搏滑润度:
脉搏滑润度是指脉搏的流利度和光滑度。
正常的脉搏滑润度应该是流利而不涩滞,不应该有明显的阻力感。
如果脉搏滑润度异常,可能表明患者有某些疾病。
5. 其他脉象:
除了脉搏节律、强度、滑润度外,还有其他一些常见的脉象,如脉搏的弦、涩、弱、钝等,这些不同的脉象都可能表明患者有不同症状
和疾病。
脉象的解读需要结合具体的病情和病史,中医医生需要通过对脉搏的观察和分析,结合中医理论来判断病情和诊断疾病。
需要注意的是,脉象解读仅供参考,不能代替医生的诊断和治疗决策。
切脉方法与脉象的解读
切脉方法与脉象的解读中医诊断的最主要手段是望诊、闻声、问诊、切诊四诊合参,其中切诊是通过触摸脉搏,了解病人脏腑、气血、阴阳等健康状况的一种诊断方法。
切诊要求医生熟悉脉搏的性质、位置、节律等,可以受到训练后的医生们进行。
切脉方法是指医生如何正确触摸脉搏。
通常情况下,医生会找到患者的脉搏,并询问患者是否感到舒服。
然后,医生会用三根手指(拇指、食指、中指)触摸患者的脉搏部位,有时需要用力按压,以便更好地感觉到脉搏跳动的情况。
在切诊时,医生需要注意以下几个方面:1. 纪律:按照一定的规律切脉,例如从左手开始。
同时,不要过于用力,以免伤及患者。
2. 位置:按照不同的脉象的要求,选取不同的脉搏部位。
例如,感冒的患者需要切人口腕动脉,肝胆疾病的患者需要切头部的颞动脉。
3. 脉象变化:观察脉搏的跳动情况,特别注意是否存在偏强、偏弱等变化。
4. 节律规律:注意脉搏的跳动是否有规律,特别是有无间隔或跳跃。
脉搏是人体血管内的脉动,反映人体脏腑、气血、阴阳等健康状况。
因此,脉搏不同位置的跳动情况也大相径庭,一般可以分为以下几种脉象:1. 洪脉:脉搏跳动较强且有力,同时持续时间较长,常见于高血压、动脉硬化等病症。
2. 细脉:脉搏弱且柔和,跳动较为缓慢,常见于贫血、低血压等病症。
3. 弦脉:脉搏跳动有力而有节奏,且有轻微的弹性感,常见于肝胆疾病等病症。
4. 小脉:脉搏弱微和柔和,跳动缓慢,且皮肤温度较低,常见于体虚、衰弱等病症。
5. 甚脉:脉搏十分弱微,有时难以触及,常见于慢性失血、营养不良等病症。
此外,中医还有一些特殊的脉象,例如沉脉、浮脉、滑脉、涩脉等,这些脉象也都有其特殊的解读方法。
总之,切诊是中医诊断最主要的手段之一,它可以通过触摸脉搏,了解人体的健康状况,并进行相应的诊断和治疗。
而正确的切脉方法和脉象解读则是医生必备的基本技能之一。
中医切脉寸关尺
中医切脉分“寸、关、尺”有根据吗?中医在号脉时,不是用一根手指头来感觉手腕处桡动脉的跳动情形,而是用三根手指头的指尖按压桡动脉上相邻的三个地方,分别叫做“寸”、“关”、“尺”。
桡骨靠近手腕处有一个突起,叫做“桡骨茎突”。
它正对的桡动脉就是“关”的位置。
“关”之前(朝向手掌的方向)为“寸”,“关”之后(朝向手肘的方向)为“尺”。
三部的总长度约为2寸,大约是三根手指(食指、中指和无名指)并在一起时的宽度,所以这三根手指头就可以同时接触这三个位置。
按照中医的理论,“寸、关、尺”的脉象各自对应体内不同的器官,而且左手和右手对应的器官不同:“左手寸脉候心,关脉候肝,尺脉候肾;右手寸脉侯肺,关脉候脾胃,尺脉候命门”。
这些脏腑在身体中有不同的位置,和“寸、关、尺”的相对位置相对应。
“上寸脉以候上(躯体上部),下尺脉以侯下(躯体下部)”。
此外,还要结合浮、中、沉等不同的切按方法,进而与四诊(望、闻、问、切)结合分析,才能得出比较正确的诊断,既不能单凭脉诊,也不能把这三个部分与脏腑之间的对应机械地看待。
对于中医把手腕处的脉象分为“寸脉”、“关脉”、和“尺脉”,一些人表示不理解。
他们的疑问是:寸、关、尺是桡动脉上紧挨着的三小段血管的位置,它们的跳动状态应该和桡动脉总体的跳动情形一致而且彼此相同。
这就像一截水管上三段紧挨着的部位,水在这三个部位的流动情形怎么会不一样呢?如果中医号脉的地方是附近没有分支或交汇的动脉,例如颈动脉和肘动脉,这个疑问是有道理的。
中医在颈动脉和肘动脉上用三根手指按压,也感觉不到像手腕处那样三段动脉跳动的差别。
但是手腕处动脉的情形却不同。
手腕处有两根主要的动脉,分别是尺动脉和桡动脉。
它们在手肘靠下处分支,分别在前臂的左右两边到达腕部。
在那里尺动脉埋藏较深,不容易摸到,而桡动脉在腕部埋藏较浅,很容易摸到,所以被用来诊病。
更重要的是,这两根动脉不是彼此独立无关的,而是在手掌心处交汇,连成环状,就像一根回形针的弯曲部分,从这里再发出到手指的动脉。
中医把脉的技巧
中医把脉的技巧
中医把脉是中医诊断的重要方法之一,也是中医师必须掌握的基本技能。
下面介绍一些中医把脉的技巧:
1. 检查脉搏的位置:中医把脉时需要检查脉搏的位置,主要是手腕背侧,即手腕掌面向上时手腕关节上方的位置。
同时,还需要检查其他位置的脉搏,如颈动脉、股动脉等。
2. 把握脉搏的节律:在把握脉搏时,需要注意节律的规律性,包括脉搏的速度、强弱、有无跳跃等。
3. 观察脉搏的形态:中医把脉时还需要观察脉搏的形态,如滑腻、涩紧、弦紧、细弱等,这些形态反映了人体的生理状况。
4. 检查脉搏的深浅:中医把脉时还需要检查脉搏的深浅,深浅反映了人体的气血运行情况。
5. 结合病史综合分析:在把脉的过程中,中医师还需要结合患者的病史、症状等综合分析,得出正确的诊断结果。
总之,中医把脉是一门需要经验和技巧的学问,只有经过长期的实践和学习,才能掌握其中的精髓。
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切脉:做自己的中医大夫教你快速学把脉
切脉:做自己的中医大夫教你快速学把脉切脉:做自己的中医大夫教你快速学把脉把脉又称为切脉,是中医师用手按病人的动脉,根据脉象,以了解疾病内在变化的诊断方法。
切脉的原理:现代脉象研究证实,脉象的形成,主要取决于心脏的功能、血管的机能、血液的质和量。
这三方面决定了脉象出现某些形态的改变,即脉动应指的形象,也即脉象。
脉象首先可显示这三方面因素的病变,其次可据其推断其他的病变。
显然,脉象是有其客观存在因素的。
切脉的时间和要求:切脉的最好时间段是清晨起床后,最能反映脉的真实情况。
切脉时应注意安静的环境,如患者刚经过剧烈的活动,应先让休息片刻,然后诊脉。
每次诊脉时间,不应少于一分钟。
切脉的位置:切脉时让病人取坐位或仰卧位,手前臂与其心脏近于同一水平,手掌向上,前臂平放,以使血流通顺。
左侧寸、关、尺分别反映心、肝、肾的生理病理状况,右侧反映肺、脾、肾寸口脉分寸、关、尺三部。
对成人切脉,用三指定位,先用中指按在高呈弓形斜按在同一水平,以指腹按触脉搏,以按脉。
三指的疏密,应按病人的高矮作适当调整。
小儿寸口脉部位狭小,不能容纳三指,可用“一指(拇指)定关法”而不细分三部。
三岁以下的小儿,可用望指纹代替切脉。
脉象的生理影响因素:气候温度对脉搏有影响,外界温度升高,脉搏跳动加快。
反之,则减慢。
生理情况差异:老人气血较弱,脉象偏细小,小儿脉搏跳动的速度较成人快。
妇女妊娠期脉滑。
月经期脉偏弦。
迟脉:脉搏缓慢,呼吸一次期间脉搏跳动2-3次(每分钟脉搏在60次以下)。
主病:寒证。
有力为实寒,无力为虚寒。
寒则凝滞,气血运行缓慢,脉迟而有力为实寒证。
阳气虚损,无力运行气血,脉迟而无力,为虚寒证。
运动员和重体力劳动者,脉象常迟,属生理状态。
数脉:脉搏急促,呼吸一次间跳动5-6次(每分钟脉搏在90次以上)。
特点是较正常脉搏至数快。
主病:热证。
有力为实热,无力为虚热。
外感热病初起,脏腑热盛,邪热鼓动,血行加速,脉快有力为实热。
阴虚火旺,津血不足,虚热内生,脉快而无力为虚热。
