护理干预对高血压患者服药依从性的影响
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中西医结合心血管病杂志
Cardiovascular Disease Journal of integrated traditional
Chinese and Western Medicine
2016 年 6月 C 第 4 卷第 18 期
Jun. C 2016 V ol. 4 No. 18护理干预对高血压患者服药依从性的影响
隋建娥，刘晓燕
（青岛市第六人民医院，山东青岛 266033）
【摘要】目的 探讨护理干预对高血压患者服药依从性的影响。
方法 选取2015年1月～2016年3月我院收治的高血压病患者62例作为研究对象，将其随机分为干预组与对照组，各31例。
对照组按常规健康教育；
护理干预组除常规健康教育外，由负责人实施全程护理干预的护理干预。
结果 干预组患者的服药依从性明显高于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）。
结论 在对住院患者采取系统的护理干预，做好健康教育，可明显提高高血压患者的服药依从性，有效降低并发症发生率，提高患者生活质量。
【关键词】高血压；服药依从性；护理干预
【中图分类号】R473.5 【文献标识码】B 【文章编号】ISSN.2095-6681.2016.18.120.01
高血压是一种常见的多发性慢性病，对人体健康有危
害。
它不仅具有很高的患病率，而且对心脏、脑、肾造成损害。
它是冠心病和中风的主要危险因素。
原发性高血压患者需要终身服药，不仅要选择有效的降压药，更重要的是，患者应该有良好的服药依从性。
服药依从性直接关系到治疗效果和预后，有研究表明，由于多数患者没有疾病的主观感觉和客观经历，造成患者服药依从性普遍较低，严重影响着病情的发展和疗效[1]。
1资料与方法
1.1 一般资料
选取2015年1月～2016年3月我院收治的高血压病患者62例作为研究对象，将其随机分为干预组与对照组，各31例。
其中男30例，女32例；年龄36～81岁，平均年龄（48.1±3.8）岁。
所有患者均符合WHO标准诊断，Ⅰ级高血压6例，Ⅱ级高血压34例，Ⅲ级高血压21例。
1.2 方法
对照组应用传统护理方法，给予常规护理干预；干预组应用扎实的健康教育与心理干预，加强病情观察、结合患者配合程度实施全方位的护理干预。
具体如下。
1.2.1 健康教育
健康教育是控制和预防高血压的重要基础，健康教育的效果对高血压患者的健康有重要影响。
有关调查研究显示：我国高血压服药率及治率均较低，客观上证明有相当一部分高血压患者没有按照医嘱进行治疗，在日常护理中护理人员应指导患者及家属掌握正确测量血压的方法，了解正常血压的范围以及高血压诊断的标准、用药知识，使他们改变健康理念，提高服药依从性[2]。
在具体宣教时，应该根据患者自身情况（如：文化程度，接受能力等）进行宣教，在宣教形式上要多种多样，符合我国目前的临床护理特点，如开展个别咨询、书面指导、宣传资料、宣传栏及患者联谊会等方式互换交流加强宣传，提高患者对高血压病及其治疗的正确认识、理解正确规范药物治疗的重要意义，另一方面要使患者认识到治疗疾病的长期性和艰巨性，对于不愿长期服药者，指出并发症的危害，使其主动配合服药。
1.2.2 心理干预
加强与患者的沟通，为个别患者的恐惧和焦虑，进行有效地心理辅导，还可以通过放松疗法、听歌曲、寻找兴趣等心理治疗，使病者的心情放松情绪稳定，多吃新鲜的蔬菜和水果，戒烟酒。
1.2.3 出院干预
指导教育患者出院后学会自我管理，按时服药，定期复查，如果条件允许，可以自备血压计以及学会自己测量血压，注意劳逸结合，适当运动，保持情绪稳定，有充足的睡眠，在日常生活中注意自我情绪的调节。
1.3 观察指标
观察比较两组患者服药依从性的效果情况。
1.4 统计学方法
采用SPSS 17.0统计学软件对实验数据进行分析，计数资料以百分数（%）标准，采用x2检验，以P＜0.05为差异有统计学意义。
2结果
干预组患者服药依从性显著高于对照组，按时服药率达到95.77%，并发症发生率22.3%；对照组按时服药率及并发症发生率均明显高于干预组，防病知识掌握、服药依从性、合理运动、血压的自我检测、戒烟酒、定期复查等方面明显均优于对照组，差异均有统计学意义（P＜0.05）。
见表1。
表1 两组患者依从性比较
组别
疾病知识掌握
程度
遵医行为
血压的自我
检测
定期复查较熟练不熟练遵守不遵守是否是否干预组31**030**124*730**1
对照组1417201118131813注：*P＜0.05，**P＜0.05
3小结
原发性高血压是最常见的心血管疾病之一。
它也是一种常见的疾病，如中风，冠状动脉心脏病，心脏衰竭等的重要危险因素[3-4]。
高血压的治疗目前主要依靠患者口服药物来进行，而患者服药依从性差是一个普遍存在的问题，能否严格按照医嘱服药对于患者的治疗意义重大.
综上所述，临床中医护人员做好健康教育工作，能明显提高患者对高血压病症的认识，获取较多的有关高血压治疗的知识，从而提高了患者的用药依从性，提高了患者的生存质量和治愈率。
参考文献
[1] 顾育新,刘婧.老年高血压患者依从性原因分析及对策[J].护
理学杂志,2007,19(1):610-612.
[2] 郭瑞晓,吴远,李平璐,等.高血压患者自我监测血压对药物治
疗的影响[J].中华护理杂
志，2009，20（5）:361-362.
[3] 李世光,李伟,高前进,等.力量训练对增龄性血管内皮功能的
影响及机制[J].中国康复医学杂志,2015,(2):147-151.
[4] 陈辉,周亚娜.八段锦对原发性高血压患者血压和血清超敏C
反应蛋白的影响[J].中国康复医学杂志,2012,27(2):178-179.
本文编辑：孙春宇
DOI:10.16282/11-9336/r.2016.18.093。
高血压病人行护理干预对服药依从性作用论文
高血压病人行护理干预对服药依从性的作用研究【摘要】目的探讨高血压病人行“护理干预”对“服药依从性”的影响进行观察。
方法选100例高血压患者，划分为“干预、对照”两组。
对照组采用常规护理方法；干预组在常规护理基础上，展开全程“健康教育”护理干预手段。
出院半年对所有病人展开问卷调研。
结果干预组服药依从性总分5.71士1.62，对照组服药依从性总分7.58士2.21，干预组分数远低于对照组，差异显著具统计学意义（p0.05）。
1.2 入选、排除标准入选标准：①确诊“原发性高血压”>1年患者，需长期服食降压药品治疗者。
②自愿接受问卷“评估与调查”者。
排除标准：①继发性“高血压”患者。
②老年痴呆症；③脑卒中；④有“精神疾病”或“精神疾病家族史”；⑤文化程度“初中以下者”。
1.3 方法1.3.1 护理干预方法对照组：采取“高血压”常规进行“入院宣教”、“饮食指导”、“健康教育”、及“服药的重要性”等。
告知患者病情，让其了解治疗时应注意的事项，提升患者战胜病患信心。
护理干预组和对照组展开相同护理同时，由专人展开全程护理干预。
发放健康教育宣传册，组织讲座，定期监测血压等手段进行下面护理干预：①心理干预。
亲切的和患者进行“交流”，依每个患者了解病情的“不安、恐惧”，针对性的展开不同心理干预。
②“高血压”一般需长期服药，医护需向“患者与家属”告知与病有关的知识，让其知晓高血压病的“特征”、“常见并发症”与“危害性”。
③让患者及家属了解相关药物可能产生的“副反应”，让其有充分应对准备。
针对患者自身特点，拟订不同的宣教模式，对患者与家属告知“高血压”的患病原因及其“预防及治疗”方法。
结合病人自身状况，让家属“监督、指导”患者服药。
④配合医生，拟定合理、有效的药物治疗方案，本着可“非药物治疗”便“不用药治疗”的原则；于不提升“药品毒副作用”以及“不良反应”前提下，可“单用、不联合”，尽量降低服药“种类与剂量”。
⑤依病人经济状况合理选药，尽量选取“价低、疗效肯定”药品。
护理干预对高血压病患者用药依从性的效果观察
ｌ 键 词 】 理干 预 高血 压 病 用药依从 性 关 护 【 图分 类 号 ｌ ４ ３ 中 ７ Ｒ 【 献标识码】 文 Ａ
【 章 编 号 】１ ７ － ７ ２ ２ １ ）８ａ－０ ０ ２ 文 ４ ０ ４ （０ １０ （） １ －０ ６ ５
药； ） （ 当你 服药 自觉 症状 更坏 时 ， 否 曾停 药 ； ） ３ 是 （ 当你 自觉症状 改 善 ４
时 是 否 曾停 药 。 ４ 问题 答 案都 为 “ ” 为用 药 依从 性 良好 ， 个 或 ４＂ 否 时 １
以上 答 案 为“ ” 即为 用 药依 从性 差 。 是 时 １ ４ 血 压 控 制 的疗 效 标 准【 ． １ 血 压 为 理 想 血 压 （ ０ ８ ｍｍＨｇ 是 显 著 有 效 ； 常 高 限 ＜１ ／ ５ ３ ） 正 （３ ～１９ ８ ～８ｍｍＨｇ为有 效 ｌ １０ ９ ｍｍＨｇ １０ ３ ／ ５ ９ ） ＞ ４／ ０ 为无 效 。 有效 总 包 括 显 著 有 效 ＋有效 。
１ １ 一 般 资料 ．
等 量 运 动 为 宜 ， 合 个 体 化 如年 龄 、 胖 情 况 及 身体 状 况 来 选 择 适 肥 慢 跑 、 步 走 、 太 极 拳 等 不 同的 方 式 。 到 循 序 渐 进 、 之 以 恒 快 打 做 持 地坚持运动 。
１ ３ 药物 治疗 的依 从 性 ． 干预 ３ 个月后 ， 以Ｍｏ ｓ ｙ Ｇ ｉ ｆ ｋ — 测 评 表评价 ２ 的用药 依从性 ＿ 组 ４ 】 ， 包 括４ 问 题 ：１ 个 （） 你是 否有 忘记 服药 的 经 历 ； ） （ 你是 否有 时不 注意 服 ２
高 血 压 病 是 一 种 常 见病 、 发 病 ， 重 危 害 人 类 的 健 康 和 生 多 严 活 。 年 来 高 血 压 在 药 物 治 疗 方 面 已取 得 较 大 进 步 ， 调 查 结 果 近 但 显 示 高 血 压 的 控 制 率 为６ １ Ｉ， 原 因 是 高 血 压 患 者 用 药 依从 性 ．％ 】其 １ 差。 因此 ， 效 控 制 高血 压患 者 的病 情需 要 良 好 的 药 物 依 从性 【 有 ２ 】 。 １ 资 料 与方 法
个性化护理对高血压患者服药效果及依从性的影响
方 面进 行 讲解 ；同 时改 变 患者 一 些不 良 的饮 食 习惯 、生 活 习惯 ；给予 正 确 的 服药 指 导 ，提 高其 规 律 、按 时 、定 量 服 药 的依 从性 ，减少漏 服 ，进 而提 高临床 治疗效果 。 综 上所 述 ，个 性化 护理应用 于高 血压患者 ，是通 过有计 划 、有组 织 、系统 地 对我 院高血 压 患 者进 行 护 理教 育 ，促 进 患者 自觉 地 改 变 不 良生 活 习 惯 、心 理 情 绪 和 服 药 习惯 ， 养 成 有 规律 的服 药 ，从 而达 到 理想 降 压 效果 ，提 高 生活 质 量 。高血 压 患 者实 施 个性 化 护理 干 预 措施 对 临床 高 血压 病 的治 疗 具有 一 定 的意 义 ，不 仅可 以提 高 临床 药物 治 疗 的效 果 ，同 时可促 进 患 者 出 院后 服 药依 从 性 、合 理生 活及 降低 并 发 症 的发 生 有重 要 的意义 ，对 改 善 高血 压 患者 生 活质 量
③ 无效 ： 治疗 后 ，舒 张压 及 收缩 压未 达到 上述 标准 者 ， 均判 定为治 疗无效 。
１ ． ４ 统计学处理方法
研 究 采集 的数 据 采 用 Ｓ Ｐ Ｓ Ｓ １ ３ ． ０统计 软 件 进 行分 析 ． 数 据 中的计 数资料 应用 方检 验进行 统计 ，计量 资料采 用 ｔ 检 验 进行 分析 。
世界最新医学信息文摘 ２ ０ １ ３ 年３ 月第 ｌ ３ 卷第 ９ 期
・
３ ９ ３
护理 ・
个性化护理对 高血压 患者 服药效 果及依从 性的影 响
（ 江苏省南京医科大学附属苏州 医院 ，江苏 苏州 ２ １ ５ ０ ０ １ ）
孙锦庭 ，周桂 芳
摘要 ：目的 探 讨 个性化 护理干预对 原发 性 高血压 患者服药依从性及 治疗效果的影响 。方 法 选择 ２ ０ １ ０年 ５月至 ２ ０ １ １ 年 ５月在 南京 医科 大学 附属 苏州医院神经 内科住 院治疗 的高血压 患者 ８ ０ 例 ，随机分 为观察组 （ ４ ０ 例） 和对照组 （ ４ ０ 例） 。 观察组根据 患者 ２ ４小时血压昼 夜波动节律 ，采用最佳 用药时间给 药，并进行健康教育 ；对照组采用传统服药时间给药 ， 并进行 常规护理 。两组各随访 １ 年， 观察降压效果及服 药依从性 。 结果 观察组降压显效率为 ８ ７ ． ５ ％， 有效率 为 ｌ ２ ．５ ％； 对 照组降压 显效率为 ５ ７ ． ５ ％，有效 率为 ４ ２ ． ５ ％。 两组 显效率 比较 ，差 异有统计 学意义 （ ０ ． ０ １ ） ；观察组服 药依 从性 明 显 高于对照组 。结论 个性化护理干预 能明显提 高高血压 患者 的降压效果及服 药依从性 。 关键词 ：个性化 护理 ；高血压 ；显效率 ；服药依从 性 中 图分 类 号 ：ｌ ７ 文 献标 识码 ：Ｂ ＤＯ Ｉ ：１ ０ ． ３ ９ ６ ９ ／ ｊ ． ｉ ｓ ｓ ｎ ． １ ６ ７ １ － ３ １ ４ １ ． ２ ０ １ ３ ． ０ ９ － ３ １ ０
护理干预对高血压患者服药依从性的研究
Ｆ ｊ ｇＯｄｒ ｏ ￣ ，Ｆ ｚｏ ５０ ２ ｈｎ ｕｎ ｌｅ ｓ Ｍ ｉ Ｈ ｐ ｕｈ ｕ３０ ０ ，Ｃ ｉ ａ
【 ｂｔ ｃ Ｏ ｊ ｔ ｅ Ｔ ｓ ｖ ｔ ｅｔｏ ｅａｉ ｅｉ ｔｎｃ ｐａｃ ａｅ ｎｒｎ ｔｖｎｏ ｒ ｙ Ａ ｓ ａｔ ｒ 】 ｂ ｃｖ ｏｏ ｅ ｅｈ ｅ ｃ ｎｂｈｖ ｒ ｒ ｄ ａｏ ｍ ｌｎｅ ｆｒ ｕ ｉ ｉｅ ｅｔｎ ｏ ｈ— ｅｉ ｂ ｒ ｅｆ ｓ ｏ ｏ ｍ ｃ ｉ ｏ ｉ ｔ ｓ ｇ ｎ ｒ ｉ ｆ
１ 资料 与 方 法
１１ 一般资料 ．
选取 ２ １ ０ ０年 ｌ ２月—２ １ Ｏ２年 ３月我 院收治的
建议患者戒烟、戒酒 、体育锻炼 、控制体质量。 １２ ２ 评价服药依从性的标准 （ ｉａ 标准 ） ．． Ｂｔｒ ｔ （ ）你是 否 １ 有过忘记服药的经历 ； （ ）你 是否有时不注意服药 ； （ ） 当 ２ ３ 你 自觉症状改善时 ，你是否 曾停止 服药 ； （ ４）当你 自觉 服药 症状更糟时 ，你是 否 曾停 止服药 。其 中 四个 问题 的答案均 为 否 ，评为依从性好 ；４个问题 中有 ｌ ２个 问题答案为是 ，评为 一 依从性 中等 ；３－ ４个 问题的答 案为是 ，评为依从性差 。 １２ ３ 服药依从性指导方法 ．． 干预护士 和医生通过 讲座 、交 流让患者 了解高血压 的治疗是一个长期的过程及坚持服药 的重
ｓｏ ａｉｎ ｓ ｂ ｔ ｅ ｎ ｒｉ ｇ ｉ ｔｒ ｅ ｔ ｎ ｑ ａ ｉ ｅ ｄ ｔ ｅ ｉ ｒ ｖ ｄ ｉｎ ｐ ｔ ｔ ， ｕ ｕ ｓｎ ｅ ｖ ｎｉ ｕ ｌ ｙｎ ｅ ｂ ｍｐ ｏ ｅ ． ｅ ｈ ｔ ｎ ｏ ｔ ｏ
【 ｅ ｏｄ 】 Ｋ ｙｗ ｒｓ
Ｈ ｐｒ ｎｉｎ ｕｓ ｇｉ ｅ ｅ ｔｎ ｅａｉ ；Ｍ ｔｏ ｋｎ ｅｉｉ ；Ｃ ｍ ｌ ｎｅ ｙ ｅ ｅｓ ；Ｎ ｒ ｎ ｔｒ ｎｉ ；Ｂ ｈｖ ｒ ｅ ｄｏ ｔ ｉ ｍ ｄｃ ｅ ｏ ｐｉ ｃ ｔ ｏ ｉ ｎｖ ｏ ｏ ｈ ｆａ ｇ ｎ ａ
护理干预对社区高血压患者服药依从性的影响
【 关键词 】 社 区； 护理 干预 ； 高血压 ； 服药依从性
中图分 类号 ： Ｒ ４ ７ ３ ． ２ 文献标 识码 ： Ａ Ｄ ＯＩ ： １ ０ ． ３ ９ ６ ９ ／ ｊ ． ｉ ｓ ｓ ｎ ． １ ０ ０ ６— ７ ２ ５ ６ ． ２ ０ １ ３ ． ０ ３ ． ０ １ ８ 文章编号 ： １ ０ ０ ６—７ ２ ５ ６ （ ２ ０ １ ３ ） ０ ３—０ ０ ３ ５— ０ ２
各２ ５ ０例 ， 对 照组 不给予护理干预 ， 研 究组给予健康教育 、 心理护理 、 定期 回访等社 区护 理干预 ， 比较 两组 患者 用药情况 。结 果 ：
对照组正确 用药率为（ ６ ３ ． ２ ５±１ ３ ． ６ ２ ） ％， 研 究组为 （ ８ ９ ． ４ ３±１ ４ ． ３ ６ ） ％， 两组比较差异有统计 学意义 （ Ｐ＜ ０ ． ０ ５ ） ； 研 究组用 药依 从
村＿ ｌ Ｊ 。高血压常伴随糖尿病 、 高血脂 、 动脉粥样硬化
等， 严 重危 害患 者 生 命 健 康 。 随着 我 国老 龄 化 加剧 ， 高血 压 发病 也呈 现 上 升 趋 势 Ｊ 。社 区护 理 的根 本 在 于稳 定 患者 血压 ， 改善 其 不 良生活 习惯 。２ ０ １ ２年 １～
录像解决了这一难题。录像 比图片更直观、 ． 心理 卫 生和精神疾 病护理 ［ Ｍ］ ． 北京 ：
北京大 学医学 出版 社 ， １ ９ ９ ９： ３ １ ．
要满足患者 的求知欲并设法解除其焦虑 ， 需要护 士花费大量时间为患者详细介绍 ， 使患者通过对导管 室环境 的了解 、 各种诊疗操作过程 的熟悉 ， 积极配合 医护人员的治疗和护理。在 目前护士缺编的情况下 ，
社区护理干预对高血压患者服药依从性的影响分析
社区护理干预对高血压患者服药依从性的影响分析作者：钱文琴来源：《维吾尔医药》2013年第04期摘要：目的：探讨社区护理干预对高血压患者服药依从性的影响。
方法：将200例社区高血压患者随机分为观察组和对照组各100例，对照组给予高血压常规护理措施，观察组给予社区护理干预措施。
结果：观察组的服药依从性明显优于对照组。
结论：社区护理干预可以有效的提高高血压病人的服药依从性，对提高高血压病人的治疗效果有十分积极的促进作用，值得推广应用。
关键词：社区；护理干预；高血压；服药依从性；影响随着我国经济的快速发展，人民的生活水平不断提高，我国高血压的发病率也在逐年上升[1]。
药物是治疗高血压的有效方法，但在高血压的治疗过程中，大部分患者存在高血压药物治疗依从性（CPAT）差的现象[2]。
为探讨社区护理干预对高血压患者服药依从性的影响，笔者对120例社区高血压患者进行社区护理干预，现报道如下。
1 对象与方法1.1一般资料本组共有200例社区原发性高血压患者，其中男132例，女68例。
年龄48～85岁，平均年龄73.5岁。
病程1—18年，平均病程8.5年。
所有患者均符合WHO制定的高血压的诊断标准。
高血压分期：I期高血压52例，Ⅱ期高血压123例，Ⅲ期高血压25例。
文化程度：初中以下59例，初中以上82例，高中以上38例，大学以上21例。
将200例社区高血压患者随机分为社区护理干预组和对照组各100例，经统计，两组患者的年龄、性别、病程、高血压分期、文化程度等资料无显著差异，具有可比性（P>0.05）。
1.2护理方法对照组：给予高血压的常规治疗和常规护理措施。
社区护理干预组：由社区医护人员为高血压患者进行登记建档，为患者发放一份高血压病的健康知识材料，强调高血压是一种需要终生治疗的慢性疾病，必须坚持长期服药，否则容易诱发心脑血管疾病；让患者了解治疗高血压时遵医嘱定时、定量、按次数服药的重要性；建立良好的护患关系，让患者对护士产生信任感、亲切感；每月进行1次高血压病的专题讲座，对患者进行进行全面的健康指导；每月对患者进行1次电话随访，了解患者的服药依从情况及血压控制情况；耐心解答患者提出的各种疑问，并根据每位患者具体的身体健康情况和心理健康情况做出具有针对性的个性化健康指导，消除或减轻不利于身心健康的个体行为；指导患者合理饮食及适量运动[3]。
护理干预对原发性高血压患者服药依从性的影响
护理干预对原发性高血压患者服药依从性的影响摘要】原发性高血压患者的服药依从性是控制血压、减少并发症的关键。
笔者通过对原发性高血压患者实施心理、生活、家庭等的护理干预，可以提高起服药依从性，获得满意疗效。
【中图分类号】R471 【文献标识码】B 【文章编号】2095-1752（2013）13-0276-02近年来，随着社会快速发展和人们生活水平的提高，高压生活及饮食结构的变化，使原发性高血压患者日益增多及年轻化。
而原发性高血压需终身服药，服药依从性的好坏就关系到血压控制水平。
我院通过对患者进行护理干预和健康教育，明显提高了患者的服药依从性、自我管理能力，进而改善了临床症状，减少并发症的发生，提高生活质量，达到远期治疗效果。
现报道如下：一、临床资料选取2010年6月—2013年2月，在我院住院治疗的原发性高血压患者80例，其中男性45名，女性35名；年龄30-67岁，平均54岁；其中脑力劳动者28 名，体力劳动者25名，其他27名。
患者血压标准为收缩压≥140mmHg和/或舒张压≥90mmHg，既往有高血压病史，排除其他系统重大疾病。
二、临床方法（一）80例患者在基础护理的基础上，采用综合护理干预方法。
1.心理干预：主要就是健康教育方面，多与患者沟通，增加其对高血压病症的科学、系统的理解，减少错误认识，以及对疾病的担忧和困扰，使心态平和。
可以结合看录像、图文并茂的小册子的方式，帮助患者树立正确的健康信念，正确的健康信念有利于患者的服药依从性。
2.生活干预：减少食物中钠盐的摄入，增加钾盐的摄入；减少高脂肪、高能量食物的控制，防止肥胖和高脂血症；多参加体育运动；戒烟限酒，早睡早起，不熬夜，形成良好的生活习惯，保持愉悦心情。
3.药物干预：使患者意识到药物是控制血压的良好方法，防止抵触心理。
但要根据病情的轻重、既往服药史以及个体差异、耐受情况等，能单一用药，不复合用药，选择长效、复合制剂，以减少用药种类、量和次数。
护理干预对高血压患者服药依从性的影响
１ ． ３ 效 果 评 价
ｐｒ ｅｄｉ ｃ ｔ ｉ ｖｅ ｖａ ｌ ｉ ｄｉ ｔ ｙ ｏｆ ａ ｓ ｅ ｌ ｆ — ・ ｒ ｅ ｐｏ ｒ ｔ ｅ ｄ ｍｅ ａｓ ｕｒ ｅ ｏｆ ｍｅｄｉ ｃａ ｔ ｉ ｏ ｎ
ａ ｄ ｈ ｅ ｒ ｅ ｎ ｃ ｅ ［ Ｊ 】 ．Ｍｅ ｄ Ｃａ ｒ ｅ ，１ ９ ８ ６ ， ２ ４ （ １ ） ： ６ ７ — ７ ４ ．
和血压控制率。 【 关 键 词 １护 理干预 ； 高血 压； 依从性； 控 制率
【 中图分类号】Ｒ ４ ７ ３ ． ５
【 文献标识码】 Ａ
【 文章编号】１ ６ ７ ２ — ５ ６ ５ ４ （ ２ ０ １ ３ ） Ｏ ５ （ ｃ ） 一 ０ ０ ５ ３ — ０ ２
我国成 人 高血 压患病 率为 １ ８ ． ８ ％， 全 国有高血 压 患者 约１ ． ６ 疾病 的认知［ ４ １ ｏ 医 护人 员可 以通 过 患 者 自身 情 况 进 行 有针 对 性 的
育能 够 提高患 者的服药依 从性 。 本研 究通 过 对高血 压患者进 行 对 患 者 家 属 的健 康 教 育 十 分 关 键 ， 争 取 家 属 的配 合 ， 一 起 营造 一
护理干预 ， 探 讨 其 对 于治 疗 依 从 性 及 控 制 率 的 影 响 。
１对 象 与 方 法 １ ． １对 象
Ｍ 口 口Ｅ口Ｎ Ｎｕ Ｂ工Ｎ
圯代 尸埕
Ｈ工 ＮＡ Ｉ － ４ Ｅ Ａ ＬＴ Ｉ － ４ 工Ｎ口 ＵＢ ｑ － 口 Ｙ
护理 干预 对 高 血压患 者服药 依 从性 中心卫 生 院 ， 江西 石 城
３ ４ ２ ７ ０ ０
【 摘 要】目的 观察护理干 预对高血压患 者服药依从性及 控制率 的影 响。 方法 对 ｌ １ ４ 例高血压 患者进行 以健康教育为主 的护 理干 预， 并在于预前后分别 进行服药依 从性 和血压控制率 的调查 。 结果 干 预后服药依 从性 和血压 控制率 分别由２ ０ ． １ ７ ％、 １ ４ ． ０ ３ ％提高到６ ２ ． ２ ７ ％、 ５ ６ ． １ ｌ ％。 经统计 学分析差异有统计 学意义 （ Ｐ ＜ ０ ． ０ １ ） 。 结论 护理干预可以提高 高血 压患者服药依从性
加强护理干预对高血压病患者服药依从性的影响
通 过舒 适 护理 的应用 ， 组 病人 在 心理 和生 理 本 方 面均 有 改善 ， 特殊 体 位手 术 未 发生 因压 力造 成 的
神 经 损 伤 和 循 环 淤 滞 ， 后 随 访 病 人 满 意 度 达 术
９ 。 ９
３ 讨 论
舒适 护理 是 一 种整 体 的 、 性 化 的 、 造性 的、 个 创
有效 的护理 模式 ， 目的是 使 病人 在 生理 、 其 心理 、 社 会上 达到最 愉快 的程度 或降低 不愉快 的程 度 。手术 病人 第一需要 安 全性 ， 二便是 舒适性 ， 见舒 适护 第 可
致 这些 器官 功能 衰 竭 ， 今 仍是 心血 管 病死 亡 的 主 迄
１ ２ ２ ５ 术 中护理 消毒 时 勿将 消 毒 液流 至 眼睛 ． ．． 及 衣物 ， 如有 呕 吐 ， 其头 偏后 一 侧 ， 时清 除 呕 吐 嘱 有
物， 洁净病 人 面部 ， 中 护士一 直 陪伴 病 人 ， 时进 术 适
刺激。
理 的重要性 ， 这就 要求护 理人员－ 以轻柔 的手 法 、 精湛 的技术 、 富的专业 知识 、 丰 体贴周 到 的服 务为病 人提 供基本 舒适护 理 ， 其感 受到亲 人般 的温暖 ， 满信 使 充
心 为手术 的顺 利 进行 创造 了 良好 的条 件 ， 增加 术 并 后获得 最大 功能恢 复的可 能性 。手术室 护士还 应在 护理技 术应用 、 创新研 究 中注重舒 适效果 的评价 ， 使 舒适护 理更顺 应整 体护理 的发展 。
工 企 医刊 ２ １ ０ ０年 第 ２ ３卷 第 １ 期
１ ２ 方 法 Βιβλιοθήκη １ ２ ３ 术后 舒适 护理 ．．
社区护理干预对高血压患者用药依从性的影响
社区护理干预对高血压患者用药依从性的影响【摘要】目的探讨分析社区护理干预对高血压患者用药依从性的影响。
方法将社区里98例高血压患者作为研究对象，随机分成干预组与对照组，每组49例，干预组采用积极的社区护理干预，对照组采用常规的护理措施，六个月以后，对两组患者的用药依从性做出判定。
结果干预组用药完全依从患者有41例，占干预组人数的83.67%，用药依从性显著好于对照组（p0.05）。
因此，两组患者可以进行比较。
1.2 方法对照组进行常规的护理措施，观察组选取积极的社区护理干预，详细方案如下：①建立患者健康状况档案，记录姓名、性别、年龄、联系电话、家庭住址及具体病史等，易于护理干预的实施。
②建立稳定良好的护患关系，高血压患者大都数是老人，这类群体基本都有以下特征：生理机能都或多或少发生退化，出现耳聋、眼花、行动迟缓、接受新生事物能力弱等情况，因此医护人员在护理他们时要倍加和蔼耐心，用心交流，抚平患者情绪，尽量转移他们的注意力，获得患者的信任，为患者用药的依从性打下良好的开端。
③医护人员用通俗的话语为患者及其家属阐述健康教育知识，帮助患者建立治疗的信心和积极的治疗态度，有必要时开设知识讲座，分发宣传资料，丰富高血压及相关并发症的知识，改变以往对该疾病的认识误区。
④保持电话沟通，这样既可以提醒和监督患者用药，也可以了解患者的精神及身体健康状况，定期上门为患者指导，询问各项详细情况。
⑤告知患者正确用药量和方法。
例如短效降压药可以每天服用三次，长效要则每天早晨服用一次即可。
在用药时，尽量整片吞服，若有老人确实无法整片吞服，就掰成两半，已持续控制较长时间。
还要说明该药物的毒副作用，并教会患者不良反应发生时应做怎样的紧急处理法。
以上这些护理指导，能进一步让患者明白高血压的危险性和坚持用药的重要性，从而提高患者的用药依从性。
⑥自我病情观察，教会病人及其家属测血压的方法，按时测，及时记录。
⑦配备合理的营养伙食，做些简单的活动，改掉不良生活方式。