工伤鉴定告知书.doc
工伤认定申请告知书(单位版)
单位提报工伤认定申请告知书工伤认定工作：各类企业、事业单位（不含参照公务员管理的）民间非营利组织，凡用人单位在临淄区劳动保险事业分处参加工伤保险的或虽未参加工伤保险但在临淄区范围内用工的（包括异地用人单位），由区人力资源和社会保障局进行工伤认定。
申请工伤认定时限：职工发生事故伤害之日起或被诊断、鉴定为职业病之日起30日内，由用人单位申报。
用人单位未按规定申报的，职工发生事故伤害之日起或被诊断、鉴定为职业病之日起1年内工伤职工或者其直系亲属申报。
提出工伤认定申请应当提交下列材料：一、单位提报基本材料1、《职工工伤事故备案表》48小时内快报(证人签字按手印) ；2、用人单位事故调查报告书；3、《职工工伤认定申请表》2份（封面申请人处加盖单位公章)；4、工伤认定申请书（单位版、用A4纸打印、单位盖公章）；5、受伤害职工的身份证复印件；6、两人以上的证人证言（本人书写并按手印），需提供身份证复印件、家庭详细地址、电话号码；7、医疗机构出具的受伤职工的诊断证明书、门诊病历，属职业病的提供合法有效的职业病诊断证明书【以上材料提供原件(原件退回)及复印件】；8、劳动合同文本复印件或者与用人单位存在劳动关系（包括事实劳动关系）的有效证明材料；9、企业法定代表人身份证明(企业法人代表证复印件)；10、用人单位未参加工伤保险的，提交用人单位的营业执照副本及复印件；11、受伤害职工的工作时间表及考勤记录。
二、相关材料属于下列情形之一的，还应当提供以下相关证明材料：（一）职工死亡的，提交死亡证明；（二）在工作时间和工作场所内，因履行工作职责受到暴力等意外伤害的，提交公安部门的证明或者其他相关证明；（三）因工外出期间，由于工作原因受到伤害或者发生事故下落不明的，提交公安部门的证明或者相关部门的证明；（四）上下班途中，受到非本人主要责任的交通事故或者城市轨道交通、客运轮渡、火车事故伤害的，提交公安机关交通管理部门或者其他相关部门的证明、受伤职工的受伤前实际居住地证明和实际居住地到工作单位的路线图；（五）在工作时间和工作岗位，突发疾病死亡或者在48小时之内经抢救无效死亡的，提交医疗机构的抢救证明；（六）在抢险救灾等维护国家利益、公共利益活动中受到伤害的，提交民政部门或者其他相关部门的证明；（七）属于因战、因公负伤致残的转业、复员军人，旧伤复发的，提交《革命伤残军人证》及劳动能力鉴定机构对旧伤复发的确认；(八)直系亲属代表伤亡职工提出工伤认定申请的，提交有效的直系亲属关系证明及委托书；(九)人力资源和社会保障行政部门要求必须提供的其他材料。
工伤鉴定告知书
工伤鉴定告知书尊敬的XXX先生/女士：您好！经过我司认真的工伤鉴定工作，我司已完成了您的工伤鉴定工作，并制作好了相应的工伤鉴定告知书，特此告知，请您查收。
首先，我们对您在本次工作中遭受的伤害表示深深的遗憾和关切。
根据我们的鉴定结果，确认您所遭受的伤害是由您在工作过程中遭受的。
以下是我们的鉴定结论：1. 伤害发生时间：根据您提供的相关材料和我们的调查研究，确认您所遭受的伤害发生于XX年XX月XX日。
2. 伤害原因：经过详细调查和了解，确定您所遭受的伤害是由于工作过程中的事故导致的。
事故的具体细节如下：（详细描述具体事故的经过，涉及时间、地点、伤害程度等要素）3. 伤害性质和损失程度：根据医学证明和我们的专业判断，您所遭受的伤害属于工伤范围，并造成了（明确伤害的性质和具体损失，如身体伤害、功能障碍等）。
4. 医学诊断和治疗情况：请您在此列出您的医学诊断和治疗情况，我们将根据医学证明和鉴定手段进一步验证和确认。
基于以上鉴定结果，我司提供以下建议和措施：1. 您有权根据国家有关法律法规的规定，向工伤保险基金申请工伤待遇。
我们将会在短时间内提供您所需要的鉴定报告和相关材料，以便您的申请能够顺利进行。
2. 您有权通过合法途径提起劳动争议或进行法律诉讼。
如果您对本次鉴定结果有任何异议或不满，我们将会提供您相关的鉴定方法和程序，请您及时与我们联系。
请注意，我们对本次鉴定结果的权威性和准确性负有法律责任，但鉴定结果仅作为工伤状况的一种证据，并不涉及赔偿金额方面的事宜。
最后，我司对您在工作中遭受的伤害再次表示深深的歉意，并祝愿您早日康复。
如您对鉴定结果有任何疑问或需要进一步了解，欢迎随时与我们联系。
衷心希望您能以健康的身体继续工作！谢谢！此致敬礼XXX工伤鉴定中心日期：XX年XX月XX日。
(工伤承诺书)
(工伤承诺书)尊敬的员工：因您在工作期间发生工伤，根据《劳动合同法》等相关法律法规的要求，我司特向您发出工伤承诺书，具体承诺事项如下：一、工伤待遇1. 医疗费用承担：我司将承担您因工伤所产生的医疗费用，包括住院费、手术费、药费等合理医疗支出，但应在法律、保险规定的范围内。
2. 工伤津贴支付：根据工伤程度和您的工资情况，我司将按照相关法律法规和公司制度规定，按时向您支付工伤津贴。
3. 康复费用承担：如您需要进行康复治疗或购买康复设备，我司将承担合理的康复费用。
4. 伤残补助金支付：经评定您的工伤残疾等级后，我司将按照国家相关规定支付伤残补助金。
5. 死亡赔偿金支付：如因工伤导致您不幸身故，我司将依法支付相应的死亡赔偿金，用于解决您家属的丧葬费用和生活支持问题。
二、保险事宜1. 工伤保险：我司将按照国家规定为您购买工伤保险，确保您在工作期间发生工伤时享受到相应的待遇和权益。
2. 法定险种：除工伤保险外，我司还将按照法律规定，为您购买其他相关险种，如养老保险、医疗保险等。
确保您的全面保障和福利。
三、法律维权1. 我司将积极配合您与工伤认定机构、保险公司等相关单位的沟通和协商，确保您的权益得到维护。
2. 如您的工伤认定遇到问题或保险公司对您的赔付存在争议，我司将委托专业律师或法律顾问，为您提供法律援助和咨询。
四、员工关怀1. 我司将与您保持密切联系，了解您的康复进程和身体状况，提供必要的关怀和支持。
2. 如您需要参加康复职业培训或进行工作适应性辅导，我司将积极协助安排，并提供相应的支持。
五、承诺期限本工伤承诺书从您发生工伤之日起生效，承诺期限为您的工伤治疗、康复以及相关事宜解决完毕的期间。
六、其他事项1. 我司将严格遵守国家有关法律法规和保险合同的约定，履行承诺事项。
2. 您在工伤期间应积极配合公司的工伤认定和相关程序，提供真实、准确的证据和资料。
请您在收到本承诺书后及时签字确认，并将此份承诺书作为工伤待遇的依据。
工伤补正通知书
工伤补正通知书篇一：【工伤认定文书】工伤认定补正材料告知书工伤认定补正材料告知书编号[]号按照《工伤保险条例》、《工伤认定办法》有关规定，经审核，你（或单位）提交的工伤认定申请材料，需要补正以下材料（以打√为准）：一、受(:工伤补正通知书)伤害职工身份证复印件或公安部门出具的户籍证明。
二、与用人单位存在劳动关系（包括事实劳动关系）的有效证明材料，如劳动合同书、工作证、上岗证、考勤表、工资卡等凭证。
三、医疗诊断证明书、初诊病历及Ｘ片等各种检查报告单；属职业病的，应提交职业病诊断证明书或鉴定书；病历姓名必须与身份证相符。
四、属于下列情况之一的，还应提交以下有关证明材料：（一）由职工本人申请，用人单位未签意见并盖公章，用工主体资质不明确的，应提交所在单位营业执照复印件或工商登记注册材料（可到工商部门查询、复印）；由近亲属提出申请的，应提交双方关系证明及其身份证明；（二）因履行职责受到暴力等意外伤害的，应提交公安机关调查笔录复印件、立案侦查结论或者人民法院判决书等有效证明材料；（三）在上下班途中或因工外出期间受到机动车事故伤害的，应提交公安交警部门《交通事故认定书》或者法院判决书等相关证明材料；（四）因工外出期间，由于工作原因受到伤害的，需提交原始出差凭据等证明材料；发生事故下落不明的，应提交人民法院宣告死亡结论的判决书；（五）在工作时间和工作岗位，突发疾病死亡或者在48小时之内经抢救无效死亡的，应提交医疗机构抢救病历和死亡证明；（六）为了维护国家和公共利益，在抢险救灾等活动中受到伤害的，需提交所在单位、当地人民政府或者公安、民政、消防等有关部门出具的证明；（七）受伤害职工与用人单位就劳动关系发生争议，首先应向劳动争议仲裁委员会申请确认劳动关系，再提交劳动仲裁确认劳动关系的裁决书。
请你（或单位）收到本告知书后15日内，按规定要求补正有关材料，并在申请期限内及时送交本局办公室（地址：，电话：）。
逾期不予补正，视为自动放弃，责任由申请人自负。
工伤鉴定通知书
工伤鉴定通知书
尊敬的先生/女士：
您好！根据您提供的相关资料和事实，经过我们的仔细调查和专业鉴定，我们决定对您的工伤进行鉴定。
以下是有关鉴定结果的通知：
1. 鉴定程序：我们在收到您的相关资料后，经过详细的调查和咨询，拟定了该份工伤鉴定通知书。
2. 伤情鉴定：经过我们的专家对您的伤情进行全面细致地检查和分析后，认定您的伤势属于一级工伤。
该伤势为[具体伤势]。
3. 工伤认定：针对您的工伤情况，我们经过对相关法律法规的研究和解读，最终认定您所遭受的伤害是在工作过程中因意外事故所造成的，具备了工伤认定的条件。
4. 赔偿责任：根据相关的工伤保险制度，您将获得相应的赔偿和救治补偿，具体金额将根据您的伤势程度和相关指标来确定。
5. 法律保障：根据《中华人民共和国劳动法》和《工伤保险条例》等相关法律法规，您享有相应的权益保障，如果发现任何违法行为或侵权行为，您有权利提出诉讼要求维护自己的合法权益。
6. 诉请通知：如果您不同意本次的鉴定结果或对赔偿金额有异议，您可以向劳动保障监察机构提出申请，要求重新进行鉴定
或申请仲裁。
7. 咨询联系：如果您对鉴定结果或赔偿程序有任何疑问，您可以随时与我们联系，我们将竭诚为您解答。
衷心希望您能尽快恢复健康，并获得应有的赔偿和权益保障。
如有其他需求，请随时与我们联系。
谢谢！。
申报工伤保险待遇告知书
申报工伤保险待遇告知书工伤职工医疗终结后，申报工伤保险待遇，需提供以下材料：一、《工伤认定决定书》、职工身份证原件及复印件1份。
二、报销医疗费用需提交材料：1、门诊的：门诊病历、门诊处方（盖章、划价）、检查报告单（盖章）、发票、诊断证明；2、住院的：《工伤职工就医登记表》、住院病历、日清单及汇总明细清单、内置手术材料的提供手术材料清单及内置材料产品合格证复印件（盖章）、发票、诊断证明；3、涉及第三人伤害的工伤事故，提供司法部门出具的责任认定书、调解书、赔偿证明、执行证明等相关材料。
无法确定第三人的填写《先行支付申请》，并提供案件未破获证明；4、康复治疗的，提供聊城市劳鉴委审批的《康复治疗申请表》；5、转上级医院治疗的提供经社保部门批准的《工伤职工转诊转院申请表》。
三、办理伤残待遇需提交材料：1、《劳动能力鉴定结论》；2、申请一次性伤残待遇的，需职工本人或近亲属提出书面申请；3、解除合同的，提供《合同解除证明》，填报《工伤职工领取一次性医疗补助金申请表》。
四、办理因工死亡待遇需提交材料：1、火化证明、户口注销证明、居民死亡医学证明书、职工档案和《供养亲属确认表》；2、对发生事故经抢救无效死亡认定工伤的，还需要提供120记录、抢救病历等材料；3、供养亲属系完全丧失劳动能力的，提供《劳动能力鉴定结论》；是孤寡老人或孤儿的，需提供社区或村民委员会出具的并经民政部门核准的证明；4、被供养人户口簿、身份证、近期五寸免冠彩照一张；与工亡职工关系证明（供养亲属户籍证明、结婚证、子女出生证明等）；养子女（养父母）的提供公证书或收养证明；5、社区或村民委员会出具的并经街道办事处或乡镇政府核准的无生活来源的证明；6、东昌府区以外的工亡职工供养亲属还需提供当地社保部门开具的享受各项社会保险待遇情况的证明。
东昌府区社会劳动保险事业处。
工伤认定函
工伤认定函
尊敬的先生/女士：
您好！根据您提供的相关资料，我司已针对您的工伤认定申请进行了仔细审查和调查。
经过充分的核实和评估，我们就此事作出以下认定：
一、事故经过
据您提供的情况描述，您在xxx年xx月xx日上午9点左右，正在工作岗位上进行正常的工作时，因工作环境问题，导致不慎滑倒摔伤。
经过及时的医疗救治，您目前已恢复到一定程度。
二、工伤认定
根据《劳动合同法》和《工伤保险条例》等相关法律法规的规定，我司对您的工伤认定如下：
1. 事故发生在您的工作岗位上，属于工作时间和工作场所内的意外事故，符合工伤的基本要求。
2. 事故原因系工作环境问题，导致您不慎滑倒摔伤，属于工作岗位上的安全隐患，符合工伤的事故因素。
3. 经医院诊断，您的伤情属于工伤范畴内的伤害，符合工伤的伤害程度。
根据相关法律法规和事实情况，我司认定您的伤情属于工伤范畴，将依法给予工伤待遇。
三、工伤待遇
根据国家有关规定，您将享受以下工伤待遇：
1. 医疗费用报销：根据医疗费用发票和相关凭证，我司将按照工伤保险的规定，报销您的医疗费用。
2. 工伤津贴：根据您的工资和伤残等级，我司将按照工伤保险的规定，发放相应的工伤津贴。
3. 康复费用报销：如您需要进行康复治疗，我司将按照工伤保险的规定，报销您的康复费用。
四、其他事项
1. 您需要按时按规定进行康复治疗，并配合相关部门的工作，以便尽快康复。
2. 如有其他问题或需要进一步咨询，请随时与我们联系。
感谢您对我司工作的支持与配合！我司将一如既往地为您提供优质的服务。
此致。
工伤保险经办业务证明事项告知承诺制范本.doc
工伤保险经办业务证明事项告知承诺制
告知书
一、按照《广东省工伤保险基金省级统筹业务规程》（粤人社规〔2019〕22号）等要求，本工伤保险经办业务证明事项可按规定实行告知承诺制。
二、办事对象须知晓本事项相关办理条件，有义务如实提交本人相关信息，并签署《工伤保险经办业务证明事项告知承诺制承诺书》，原则上不允许代为承诺。
不具备民事行为能力或书写能力的办事对象，经社会保险经办机构同意后，可由其法定监护人代为承诺。
三、办事对象办理指定业务时，根据情况可不再需要提交部分证明材料。
社会保险经办机构依据办事对象作出的承诺为其办理相关业务，并通过部门内、部门间核查等方式对承诺内容进行核实，对于无法核实的内容，可以要求办事对象提交必要的相关证明。
办理流程和结果接受社会监督举报。
四、办事对象有较严重的不良信用记录或曾作出虚假承诺的，不适用告知承诺制。
上述办事对象须按社会保险经办机构工伤保险公共服务事项办事指南中的规定办理相关事项。
五、办事对象不符合相关办理条件，或者未按照社会保险经办机构要求办理相关事项的，不予进行告知承诺和业务办理。
办事对象有故意隐瞒真实情况、提供虚假承诺或者以其他不正当手段取得相应证明材料等严重违纪违规行为的，依法依规进行处理，纳入社会保险领域严重失信人名单，由相关部门实施联合惩戒。
失信人员信息视情况向社会公布，涉嫌犯罪的，移送司法机关处理。
工伤保险经办业务证明事项告知承诺制
承诺书。
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工伤鉴定告知书
申请人向万州区劳动能力鉴定委员会办公室申请劳动能力鉴定时，提供鉴定所需的以下材料：
（一）《工伤职工劳动能力鉴定（确认）申请表》（附件1）；
（二）《劳动能力鉴定（确认）通知书送达签收表》（附件2）；
（三）被鉴定人的身份证复印件1份、近期一寸彩色照片1张；
（四）工伤认定决定书复印件1份；
（五）被鉴定人的住院病历资料、疾病诊断书、职业病诊断证明书、医学检验报告、B超、CT、X光片等影像诊断报告资料的有效复印件；
（六）委托鉴定的还需提供委托方出具的委托书（如为当事双方共同委托的需出具双方的委托书），并填写《委托鉴定申请表》（附件3）1份；
（七）工亡职工供养亲属进行劳动能力鉴定，需提供由工伤保险经办机构审核确定的工亡职工供养亲属证明；
（八）工伤职工申请疾病与工伤关联确认的，需提供二级以上（含二级）工伤定点医疗机构出具的疾病医疗诊断证明；
（九）申请复查鉴定（确认）的，需提供原劳动能力鉴定结论的复印件；申请再次鉴定(确认)的, 需提供原劳动能力鉴定结论的复印件及其送达回执并加盖作出原鉴定结论的劳动能力鉴定委
员会办公室鲜章；被鉴定人申请复查、再次鉴定（确认）的，应提供其与工伤责任单位的劳动关系证明；
（十）法规、政策规定或劳动能力鉴定委员会办公室要求提供的其他资料。
提供上述材料的复印件时，应将原件一并送劳动能力鉴定委员会办公室核对（核对后退持有人保管）。
注：“申请鉴定（确认）事项”栏可填1、对工伤（职业病）认定部位的鉴定；2、对生活护理依赖程度的鉴定；3、对延长停工留薪期的确认；4、对配置辅助器具的确认；5、对工伤（职业病）认定部位与疾病关联的确认；6、对工伤康复的确认；7、对工伤旧伤复发的确认。
附表2 重庆市万州区劳动鉴定委员会办公室
劳动能力鉴定（确认）通知书送达签收表
附件3 委托劳动能力鉴定申请表。