人身保险理赔
人身意外保险的赔偿标准 - 意外保险
人身意外保险的赔偿标准 - 意外保险人身意外保险的赔偿标准我们在工作的时候，有时候难免会出现一些意外的情况，对于这些人生意外来说，人生意外如果遭受到损失的，很有可能会对我们的一个身体健康产生不良的影响，很多人往往会为了保障自己的一个人身安全会购买相应的保险，那么这个保险的赔偿标准是怎样呢？接下来由我为大家带来人身意外保险的赔偿标准的详细知识，希望帮助到大家。
一、人身意外保险的赔偿标准1.死亡给付。
被保险人遭受意外伤害造成死亡时，保险人给付死亡保险金。
2.残疾给付。
被保险人因遭受意外伤害造成残疾时，保险人给付残疾保险金。
3.医疗给付。
被保险人因遭受意外伤害支出医疗费时，保险人给付医疗保险金。
意外伤害医疗保险一般不单独承保，而是作为意外伤害死亡残废的附加险承保。
4.停工给付。
被保险人因遭受意外伤害暂时丧失劳动能力，不能工作时，保险人给付停工保险金。
二、交通事故的理赔程序理赔程序：1、向保险公司报案。
通常一起交通事故发生后，车辆方不仅要向当地的交通管理部门报案，同时要在事故发生后的48小时内向保险公司报案。
2、事故现场勘查、检验。
保险公司接到出险报案后，应当立即安排公司理赔人员或委托的公估机构、技术鉴定机构、海外代理人到事故现场勘查事故经过，了解涉及的损失情况，查阅和初步收集与事故性质、原因和损失情况等有关的证据和资料，确认事故是否属于保险责任，必要时委托专门的技术鉴定部门或科研机构专业技术支持。
3、定损估价。
保险公司相关人员对交通事故现场进行勘查、检验后，就应该对此次事故造成的损失估价。
如果被保险人认为保险公司的定损估价有问题时，被保险人也可以向保险公司提出异议，同时自己委托相关机构对损失作出估价。
保险公司与被保险人对损失估计达成一致，就进行下一步流程。
4、提交索赔材料。
权利虽然被赋予了，但是如果自己不懂得主张的话，那权利很可能就是白费的。
所以，当确定了损失以后，被保险人就可以向保险公司索赔了。
通常，被保险人向保险公司索赔的时候，要提交如保险单、索赔申请等与该起事故有关的单证材料，方便保险公司核实。
财产险和人身险理赔流程
财产险和人身险理赔流程有所不同，以下是两者的理赔流程：
财产险理赔流程：
1.报案：在事故发生后，及时向保险公司报案，提供事故的相关
信息。
2.查勘定损：保险公司会派遣查勘人员对事故现场进行查勘，确
定损失程度和范围。
3.核价核损：保险公司会对查勘结果进行核价核损，确定赔偿金
额。
4.提交理赔资料：被保险人需要向保险公司提交理赔资料，包括
保险单、事故证明、损失清单等。
5.审核理赔资料：保险公司会对被保险人提交的理赔资料进行审
核，确认其真实性和完整性。
6.领取赔款：审核通过后，保险公司会将赔偿金额支付给被保险
人。
人身险理赔流程：
1.报案：在事故发生后，及时向保险公司报案，提供事故的相关
信息。
2.调查核实：保险公司会派遣调查人员对事故情况进行调查核实，
确认是否属于保险责任范围。
3.理赔审核：保险公司会对被保险人提交的理赔资料进行审核，
确认其真实性和完整性。
4.领取赔款：审核通过后，保险公司会将赔偿金额支付给被保险
人或受益人。
意外保险赔偿标准一览表
意外保险赔偿标准一览表意外保险是一种常见的人身保险，其主要目的是为受益人提供保障，以应对意外事故导致的伤害或意外死亡所带来的经济困难。
赔偿标准对于意外保险合同非常重要，下面给出一份意外保险赔偿标准一览表，供您参考。
1. 意外伤残赔偿标准：- 1级伤残：身体残疾程度为80%以上，赔偿金额为合同保险金额的100%。
- 2级伤残：身体残疾程度为70%-79%，赔偿金额为合同保险金额的80%。
- 3级伤残：身体残疾程度为60%-69%，赔偿金额为合同保险金额的60%。
- 4级伤残：身体残疾程度为50%-59%，赔偿金额为合同保险金额的40%。
- 5级伤残：身体残疾程度为40%-49%，赔偿金额为合同保险金额的20%。
- 6级伤残：身体残疾程度为30%-39%，赔偿金额为合同保险金额的10%。
- 7级伤残：身体残疾程度为20%-29%，赔偿金额为合同保险金额的5%。
- 8级伤残：身体残疾程度为10%-19%，赔偿金额为合同保险金额的3%。
- 9级伤残：身体残疾程度为1%-9%，赔偿金额为合同保险金额的1%。
2. 意外身故赔偿标准：- 年龄在18岁以下或65岁以上的被保险人：赔偿金额为合同保险金额的100%。
- 年龄在18-65岁之间的被保险人：赔偿金额为合同保险金额的200%。
3. 交通工具意外伤害赔偿标准：- 飞机、火车、轮船意外伤害：赔偿金额为合同保险金额的100%。
- 汽车意外伤害：赔偿金额为合同保险金额的70%。
4. 意外医疗费用赔偿标准：- 住院医疗费用：赔偿金额为实际医疗费用的80%，但不超过合同保险金额的50%。
- 门诊医疗费用：赔偿金额为实际医疗费用的50%，但不超过合同保险金额的30%。
- 特殊治疗费用（如手术费用）：赔偿金额为实际医疗费用的100%，但不超过合同保险金额的50%。
需要注意的是，以上赔偿标准仅为参考，实际赔偿金额还会受到保险合同的具体条款和限制的影响。
在购买意外保险时，建议仔细阅读保险合同的条款，了解产品的具体保障范围、保险金额、免赔额等相关信息，以确保充分了解保险条款的约定，合理规划保险保障和理赔需求。
人保意外险赔偿标准
人保意外险赔偿标准人身意外伤害保险是一种保险产品，旨在为被保险人在意外事件发生时提供经济赔偿，以减轻其及其家庭的经济负担。
人保意外险赔偿标准是保险公司对意外伤害保险理赔的规定，下面将详细介绍人保意外险的赔偿标准。
首先，人身意外伤害保险的赔偿范围包括医疗费用、住院津贴、住院膳食补助、后续治疗费用、伤残赔偿金、身故赔偿金等。
其中，医疗费用是指被保险人因意外伤害导致的治疗费用，包括但不限于诊断费、治疗费、手术费、康复费等。
住院津贴是指被保险人因意外伤害住院治疗时，保险公司按日给付的生活补助费用。
住院膳食补助是指被保险人因意外伤害住院治疗时，保险公司按日给付的膳食补助费用。
后续治疗费用是指被保险人因意外伤害导致的康复治疗、康复辅助器具等费用。
伤残赔偿金是指被保险人因意外伤害导致身体功能永久性损伤或丧失时，保险公司给付的一次性赔偿金。
身故赔偿金是指被保险人因意外伤害导致身故时，保险公司给付的一次性赔偿金。
其次，人身意外伤害保险的赔偿标准根据不同的保险产品和保险条款而有所不同。
一般来说，保险公司会根据被保险人的意外伤害情况和治疗费用向其进行赔偿。
被保险人在购买人身意外伤害保险时，应当仔细阅读保险条款，了解保险责任、免赔额、赔偿限额等内容，以便在意外事件发生时能够及时准确地进行理赔申请。
最后，人身意外伤害保险的赔偿流程一般包括报案、提交资料、保险公司审核、理赔给付等环节。
被保险人在意外事件发生后，应当及时向保险公司报案，并提交相关的资料，如医疗费用发票、诊断证明、住院证明等。
保险公司在收到相关资料后，会进行审核，并在符合保险条款规定的情况下进行赔偿给付。
总的来说，人身意外伤害保险是一种重要的保险产品，能够为被保险人在意外事件发生时提供经济赔偿，减轻其及其家庭的经济压力。
被保险人在购买人身意外伤害保险时，应当了解保险产品的赔偿标准和赔偿流程，以便在意外事件发生时能够及时准确地进行理赔申请，获得应有的赔偿。
试题讲解：人身保险理赔专业知识
试题讲解：人身保险理赔专业知识一、人身保险理赔概述人身保险理赔是指保险公司根据保险合同约定，在被保险人发生意外伤害、身故或患病的情况下，向其支付保险金的一项服务。
人身保险理赔是保险合同的核心内容，对于被保险人及其家属来说具有重要的经济意义。
二、人身保险理赔流程人身保险理赔一般包括以下流程：1. 报案：被保险人或其亲属需第一时间向保险公司报案，并提供相关证明材料，如出险通知书、医疗证明等。
2. 鉴定定损：保险公司会派出专业人员对被保险人的损失进行评估和鉴定，确定保险金的数额。
3. 理赔决定：保险公司根据保险合同的约定和鉴定定损的结果，做出是否支付保险金的决定，并及时通知被保险人。
4. 保险金支付：如果保险公司决定支付保险金，将按照约定的方式和时间向被保险人或其指定的受益人支付保险金。
三、人身保险理赔的注意事项在进行人身保险理赔时，被保险人需要注意以下几点：1. 提供真实材料：被保险人在申请理赔时，必须提供真实、准确的证明材料，如虚假报案可能导致理赔失败。
2. 遵守合同约定：被保险人应仔细阅读保险合同，了解保险责任和免赔条款等内容，以避免理赔纠纷。
3. 注意理赔时效：被保险人在发生保险事故后，应及时向保险公司报案并申请理赔，以免超过理赔时效限制。
4. 保留相关证据：被保险人在发生保险事故后，应保留相关证据，如医疗费用发票、诊断证明等，以备理赔需要。
四、人身保险理赔的常见问题在人身保险理赔过程中，常见的问题包括：1. 理赔金额争议：保险公司和被保险人对理赔金额存在分歧，需要通过协商或仲裁解决。
2. 理赔时效纠纷：被保险人未及时报案或申请理赔，保险公司拒绝支付保险金。
3. 隐瞒事实纠纷：被保险人故意隐瞒或提供虚假信息，导致理赔失败。
4. 理赔拖延问题：保险公司对理赔申请拖延处理，导致被保险人权益受损。
以上是关于人身保险理赔专业知识的简要介绍，希望对您有所帮助。
在实际操作中，建议您根据具体情况咨询专业律师或保险顾问，以确保理赔顺利进行。
理赔焦点人身险理赔标准及实践指引
理赔焦点人身险理赔标准及实践指引人身险是指以人的生命、健康、意外伤害等作为保险对象的保险产品。
在保险合同中，理赔是保险公司向被保险人或受益人提供保险金或给付其他形式的金钱补偿的行为。
人身险理赔标准及实践指引是指保险公司对人身险理赔进行的规范和指导，以保证理赔的公平、公正和高效。
人身险理赔标准是保险公司根据保险合同的约定和相关法律法规制定的，它规定了在何种情况下可以进行理赔，以及理赔的金额和方式。
人身险理赔标准通常包括以下几个方面：1. 理赔条件：保险公司会明确规定哪些情况下可以进行理赔，比如死亡、伤残、重大疾病等。
被保险人或受益人需要提供相应的证明材料，如医疗报告、死亡证明等，以便保险公司审核。
2. 理赔金额：理赔金额是指保险公司根据保险合同约定和被保险人的损失情况确定的赔偿金额。
保险公司会根据被保险人的年龄、职业、保险金额等因素进行计算，并按照一定比例进行给付。
3. 理赔方式：理赔方式是指保险公司向被保险人或受益人支付保险金的方式。
一般有一次性给付和分期给付两种方式。
一次性给付是指保险公司在审核通过后，一次性支付全部保险金；分期给付是指保险公司按照约定的时间和金额进行分期支付。
人身险理赔实践指引是指保险公司在处理理赔过程中的操作指导，以确保理赔的高效性和公正性。
人身险理赔实践指引包括以下几个方面：1. 理赔申请：被保险人或受益人需要向保险公司提出理赔申请，提交相关的证明材料。
保险公司会在规定的时间内对理赔申请进行审核，如果需要补充材料，会及时告知。
2. 理赔审核：保险公司会对理赔申请的材料进行审核，核实被保险人的损失情况和是否符合保险合同约定的理赔条件。
审核过程中，保险公司可能会联系医院、专家等进行核实。
3. 理赔决定：在审核通过后，保险公司会根据理赔标准确定理赔金额，并通知被保险人或受益人。
如果理赔申请被拒绝，保险公司需要向申请人解释理赔拒绝的原因，并告知申请人的申诉权利。
4. 理赔支付：保险公司会按照约定的方式和时间向被保险人或受益人支付理赔金额。
人身保险承保与理赔流程
人身保险承保与理赔流程嘿，朋友们！今天咱来聊聊人身保险承保与理赔那点事儿。
你说这人身保险啊，就像是给咱的生活上了一道安全锁。
承保呢，就好像是你去敲保险公司的门，说：“嘿，我想给自己买份保障啦！”然后保险公司就会来好好打量打量你，看看你是不是他们想保护的那个人。
他们会问你好多问题哦，就像查户口似的。
比如说你的身体咋样啊，有没有啥老毛病呀。
这时候你可别嫌烦，人家这也是为了以后能好好给你负责嘛！这就好比你要找个靠谱的朋友，不得先了解了解他嘛。
等你顺利通过了承保这一关，那就可以松口气啦。
但可别以为这就万事大吉了哦，咱还得说说理赔呢。
理赔这事儿啊，就像是你遇到困难了去跟保险公司要帮助。
你想想，要是你不小心生病了或者出啥意外了，这时候保险不就派上大用场了嘛。
不过，你可得把那些该准备的资料都准备好，别到时候手忙脚乱的。
这就跟你去办事儿得带齐证件是一个道理呀。
要是资料不全，那保险公司也没法给你办呀，对吧？你说这保险是不是挺重要的呀？咱平时可能觉得没啥，可真到关键时刻，那可就是救命稻草啊！就好比你在海上漂着，突然看到了一艘救生艇，那得多惊喜呀！而且哦，你可别小看了这保险，它能给你和你的家人带来多大的安心呀。
万一有个啥情况，至少经济上能有个保障，不至于一下子就陷入困境。
所以呀，大家都要重视起来人身保险这回事儿。
别等到要用的时候才后悔当初没买。
咱得未雨绸缪，给自己和家人多一份保障，多一份安心。
你说要是没有保险，那遇到点事儿可咋办呀？咱辛辛苦苦挣的钱可能一下子就没了，那多心疼呀！但有了保险就不一样啦，它能帮咱分担风险，让咱能更从容地面对生活中的各种挑战。
反正我觉得呀，这人身保险真的是个好东西，大家都应该去了解了解，给自己选一份合适的保险。
这样咱的生活才能过得更踏实，更有底气，不是吗？你们觉得呢？。
人寿保险理赔标准
人寿保险理赔标准
人寿保险是人身保险的一种，以被保险人的寿命为保险标的，且以被保险人的生存或死亡为给付条件的人身保险。
不同的人寿保险产品理赔标准有所不同，具体的理赔标准可以参考保险合同中的条款，一般来说，人寿保险的理赔标准包括以下几个方面：
1. 身故理赔：被保险人在保险期间内身故，保险公司按照保险合同约定的金额给付身故保险金。
2. 全残理赔：被保险人在保险期间内全残，保险公司按照保险合同约定的金额给付全残保险金。
3. 重大疾病理赔：被保险人在保险期间内罹患保险合同约定的重大疾病，保险公司按照保险合同约定的金额给付重大疾病保险金。
4. 生存金理赔：被保险人在保险期间内生存至保险合同约定的年龄，保险公司按照保险合同约定的金额给付生存保险金。
以上内容仅供参考，具体的理赔标准以保险合同条款为准。
如果您需要理赔，可以按照保险合同中的理赔流程进行操作，如有疑问，可以联系保险公司的客服人员进行咨询。
人身保险理赔专业考题及答案解析
人身保险理赔专业考题及答案解析一、选择题1. 以下哪项不是人身保险的理赔范围？A. 意外伤害B. 疾病C. 战争D. 自然灾害答案：C解析：人身保险的理赔范围通常包括意外伤害、疾病、自然灾害等，但不包括战争。
2. 以下哪种情况，保险公司不承担赔偿责任？A. 被保险人在保险期间内因意外伤害导致身故B. 被保险人在保险期间内因疾病导致身故C. 被保险人在保险期间内自杀D. 被保险人在保险期间内因犯罪行为导致受伤答案：D解析：保险公司通常会在保险合同中规定，被保险人在保险期间内因犯罪行为导致受伤或身故，保险公司不承担赔偿责任。
3. 以下哪种情况，保险公司不承担意外伤害保险的赔偿责任？A. 被保险人在保险期间内因意外伤害导致身故B. 被保险人在保险期间内因意外伤害导致残疾C. 被保险人在保险期间内因疾病导致身故D. 被保险人在保险期间内因疾病导致残疾答案：D解析：意外伤害保险是指在被保险人因意外伤害导致身故、残疾时，由保险公司按照合同约定给付保险金的一种保险。
因此，被保险人在保险期间内因疾病导致残疾，保险公司不承担意外伤害保险的赔偿责任。
二、填空题1. 保险合同中的基本条款包括保险人、被保险人、______、保险金额、保险期间、保险责任等内容。
答案：保险标的解析：保险合同中的基本条款包括保险人、被保险人、保险标的、保险金额、保险期间、保险责任等内容。
2. 在人身保险中，保险金给付方式一般有______和定额给付两种。
答案：补偿给付解析：在人身保险中，保险金给付方式一般有补偿给付和定额给付两种。
三、简答题1. 简述人身保险的保险标的。
答案：人身保险的保险标的是被保险人的生命和身体健康。
当被保险人因保险合同约定的保险事故导致身故、残疾或疾病时，保险公司按照合同约定给付保险金。
2. 简述人身保险的保险期间。
答案：人身保险的保险期间是指保险合同双方约定的保险责任开始和结束的时间。
在这个期间内，被保险人因保险合同约定的保险事故导致身故、残疾或疾病时，保险公司按照合同约定给付保险金。
人身保险保险损失补偿案例
人身保险保险损失补偿案例在人身保险领域，保险公司通常会根据保单中的条款和保险合同进行理赔，来为保险人提供相应的保险赔偿。
下面将从两个案例中介绍人身保险的损失补偿。
案例一：车祸身故保险赔偿小明是一家物流公司的员工，公司为他购买了车祸身故保险。
有一天，小明在工作途中不幸发生了严重的车祸，经抢救无效不幸身亡。
根据小明的保险合同，保险公司将向其家属提供相应的保险赔偿。
接下来，保险公司将派出相关的工作人员对小明的身故进行核查，确认死因和相关信息。
在核查完毕后，保险公司将根据小明的保险金额和合同约定的赔偿标准进行计算，然后将赔偿金额直接转账到受益人提供的银行账号中。
最后，小明的家属将收到保险公司发送的理赔函，并在一定的时间范围内进行核对和验收。
如果存在异议，保险公司会协助解决问题。
一旦双方确认并签署理赔函，理赔过程便算完成。
案例二：长期重大疾病保险赔付小红是一家IT公司的员工，她购买了名为“长期重大疾病保险”的人身保险产品。
在购买保险的第五年，小红突然被确诊患有一种被保险合同涵盖的重大疾病。
首先，小红需要向保险公司提供医生出具的诊断证明书和其他相关的医疗证明，以证明自己确实患有符合保险合同规定的重大疾病。
这些证明将作为理赔的凭据。
保险公司会指派专业人员对小红的病情进行审核，并通过与医院、医生的沟通来获得更详细的医疗信息。
期间，小红需配合保险公司提供所需的病例资料、医疗报告等。
保险公司在审核和核实完相关医疗资料后，将根据保险合同中约定的赔偿标准，计算出小红应该得到的赔偿金额，并与小红沟通达成一致。
一旦达成一致，保险公司会向小红提供赔偿金，并通知银行进行资金的划拨。
小红在收到赔偿金后需要进行核对，保证金额准确无误。
以上是两个人身保险损失补偿案例，涉及车祸身故保险和长期重大疾病保险。
无论是身故保险还是疾病保险，都需要提供相关证明材料，并按照保险合同的约定来进行理赔流程。
值得注意的是，保险公司会根据具体情况和合同约定来确定赔偿金额，以最大程度地保障被保险人和受益人的利益。
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人身保险理赔
⑴ 报案方式 报案人可以上门报案，也可以电话、电 报、传真、信函报案，也可以委托业务员 报案。报案目的是将保险事故的发生及相 关重要信息及时传递到保险公司。
人身保险理赔
⑵ 报案内容 保险事故发生时间、地点、原因、经过 及其它有关情况；被保险人（当事人）姓 名、身份证号、保险单号、投保险种和日 期；报案人姓名、联系地址、电话与联系 方式。
人身保险理赔
⑷ 领取重大疾病保险金 条款约定医院开具住院病历，出院小结， 病理报告及其它可证明所患疾病的检查报 告；首次门诊病历卡、首诊医院。
人身保险理赔
2、索赔资料受理 保险公司在收到索赔申请书后3日内 对索赔资料进行审核，按下列情况分别 处理：①单证齐全且符合立案条件的， 予以立案；②不符合立案条件的，不予 立案，并将决定及理由书面通知申请人， 退还原始单证；③单证不齐的，书面通 知申请人补交，待资料符合要求后再行 立案。
2、理赔 人身保险理赔是指人寿保险公司根据保 险合同的规定，在被保险人发生保险事故 后，对被保险人或保单持有人或受益人的 索赔受理立案，并对事故原因和损害程度 进行确认且决定是否予以赔付的整个过程。
我国《保险法》规定： （1）保险人收到被保险人或者受益人的赔 偿或者给付保险金的请求后，应当及时做 出核定；情形复杂的，应当在三十日内做 出核定，但合同另有约定的除外。保险人 应当将核定结果通知被保险人或者受益人； 对属于保险责任的，在与被保险人或者受 益人达成赔偿或者给付保险金的协议后十 日内，履行赔偿或者给付保险金义务。
10.1 人身保险理赔概述 10.2 人身保险理赔流程 10.3 人身保险索赔中的保险欺诈及其防范
人身保险理赔
一、人身保险理赔概述 （一）索赔与理赔 1、索赔是指在被保险人发生保险事 故造成人身伤亡时，受益人根据保险合 同的规定请求保险公司给付保险金的法 律行为。
我国《保险法》规定： （1）投保人、被保险人或者受益人知道保 险事故发生后，应当及时通知保险人。 故意或者因重大过失未及时通知，致使保 险事故的性质、原因、损失程度等难以确 定的，保险人对无法确定的部分，不承担 赔偿或者给付保险金的责任，但保险人通 过其他途径已经及时知道或者应当及时知 道保险事故发生的除外。
人身保险理赔
（二）人身保险理赔原则 1、重合同、守信用 2、实事求是 3、主动、迅速、准确、合理
人身保险理赔
1. 2.
3.
4.
5.
6. 7.
二、人身保险理赔流程 接案 立案 初审 理赔调查 理赔计算 复核审批 结案归档
人身保险理赔
二、人身保险理赔流程 （一）接案 接案是指保险事故发生后，保险人 接受客户的报案和索赔申请的过程。 1、出险报案 投保人、被保险人或者受益人知道 保险事故发生后，应当及时通知保险人。
（2）保险人做出核定后，对不属于保险责 任的，应当自做出核定之日起三日内向被 保险人或者受益人发出拒绝赔偿或者拒绝 给付保险金通知书，并说明理由。
（3）保险人自收到赔偿或者给付保险金的 请求和有关证明、资料之日起六十日内， 对其赔偿或者给付保险金的数额不能确定 的，应当根据已有证明和资料可以确定的 数额先予支付；保险人最终确定赔偿或者 给付保险金的数额后，应当支付相应的差 额。
人身保险理赔
1、索赔资料的提交 索赔申请人要按一定的格式填写 《索赔申请书》，并提交相应的单证。 所有案件均需提供的单证：保单复印件， 申请书，申请人及受益人身份证原件及 复印件，非受益人提出申请的还要提供 受益人的授权委托书。此外，按不同案 件类型分别还应提供如下单证：
人身保险理赔
⑴ 领取死亡保险金 居民医学死亡证明或验尸证明；火化证 明或殡葬证明；户口注销证明与身份证复 印件；受益人身份证原件及复印件与户籍 证明；若为疾病死亡，须提供门、急诊或 住院病历。
保险合同对赔偿或者给付保险金的期限有 约定的，保险人应当按照约定履行赔偿或 者给付保险金义务。保险人未及时履行前 述规定义务的，除支付保险金外，应当赔 偿被保险人或者受益人因此受到的损失。 任何单位和个人不得非法干预保险人履行 赔偿或者给付保险金的义务，也不得限制 被保险人或者受益人取得保险金的权利。
人身保险理赔
⑵ 领取伤残保险金 条款约定由区、县级医院以上包括 区、县级医院开具的伤残证明，或由保 险公司指定医院或机构开具的伤残证明； 因伤残在区、县级医院以上包括区、县 级医院就诊的所有病史资料（包括门、 急诊病历、住院病历、出院小结、检查 报告、X光片、CT片、MRI片等）。
人身保险理赔
⑶ 领取医疗保险金 条款约定医院开具的门、急诊病历，出 院小结及医疗费用原始收据（补贴型保险 只需医疗费用原始收据复印件）。
Байду номын сангаас
（2）保险事故发生后，按照保险合同请求 保险人赔偿或者给付保险金时，投保人、 被保险人或者受益人应当向保险人提供其 所能提供的与确认保险事故的性质、原因、 损失程度等有关的证明和资料。保险人按 照合同的约定，认为有关的证明和资料不 完整的，应当及时一次性通知投保人、被 保险人或者受益人补充提供。
我国《保险法》第27条规定：“人寿保 险的被保险人或者受益人对保险人请求给 付保险金的权利，自其知道保险事故发生 之日起五年不行使而消失。”人身保险中 的短期险，一年期以内的意外伤害保险和 健康保险索赔时效为2年。
人身保险理赔
（二）立案 立案是指保险公司理赔部门受理客户索 赔申请，按照一定的规则对索赔案件进行 登记和编号的过程，以使案件进入正式处 理阶段。
人身保险理赔
2、索赔申请 索赔是保险事故发生后被保险人或受益 人的权利。保险金给付类型不同，索赔申 请人也有所区别。
人身保险理赔
3、索赔时效 索赔时效是指保险事故发生后，被保险 人或受益人有权向保险人请求赔偿或保险 金给付的期限。超过这一期限，被保险人 和受益人的索赔权利就会丧失。
人身保险理赔
（3）人寿保险以外的其他保险的被保险人 或者受益人，向保险人请求赔偿或者给付 保险金的诉讼时效期间为二年，自其知道 或者应当知道保险事故发生之日起计算。 人寿保险的被保险人或者受益人向保险人 请求给付保险金的诉讼时效期间为五年， 自其知道或者应当知道保险事故发生之日 起计算。
第二节 人身保险理赔实务