电子胃镜课件

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胃肠镜ppt课件图片

胃肠镜ppt课件图片
• 胃肠镜简介 • 胃肠镜的基本构造与工作原理 • 胃肠镜检查的适应症与禁忌症 • 胃肠镜的临床应用与效果评估 • 胃肠镜的未来发展趋势与展望 • 结论与参考文献
01
胃肠镜简介
胃肠镜的定义
胃肠镜是一种光学仪器，通过口或肛门插入，可以直观地观察食管、胃、十二指肠等部位的病变，是消化系统疾病诊断的重要手段。
06
结论与参考文献
结论
胃肠镜检查是一种有效的消化道疾病检查方法，能够发现并确诊多种消化道疾病，如胃炎、溃疡
、肿瘤等。
胃肠镜检查还可以帮助医生评估疾病的严重程度，制定更加准确
的治疗方案。
胃肠镜检查的准确性和安全性已经得到了广泛的验证和认可。
参考文献
• [请在此处插入参考文献]
THANK YOU
肠镜
肠镜是一种细长、可弯曲的纤维内窥镜，可以经肛门进入肠道，对肠道进行观察和诊断。肠镜还可以通过活检通道进行组织活检和细胞学检查。
胃肠镜的工作原理
光学成像
胃肠镜通过光学成像技术，将目标组织放大，并将其图像传输到显示屏或存储设备中。医生可以通过观察这些图像来进行诊断和治疗。
活检通道
胃肠镜通常具有活检通道，可以用于进行组织活检和细胞学检查。活检通道可以插入活检钳、电灼器等工具，以帮助医生进行组织取样和病变切除。
胃肠镜的未来展望
早期癌症筛查
随着癌症发病率的增加，早期筛查成为预防和治疗的关键，胃肠镜检查将成为早期癌症筛查的重要手段。
个性化治疗
根据患者的具体情况和需求，制定个性化的治疗方案，提高治疗效果和患者满意度。
人工智能辅助诊断
人工智能技术的应用将提高胃肠镜诊断的准确性和效率，减少漏诊和误诊的风险。

无痛电子胃镜PPT课件

2019/12/18
8
特殊护理
• 胃镜下高频电凝电切息肉术后的患者，3
• 天内注意观察有无出血及穿孔等并发症发生，嘱其前3天进流质饮食，食物不可过热。食管静脉曲张行皮圈套扎术、胃底静脉曲张行组织黏合剂注射治疗术后
• 患者，根据术后情况按医嘱进食，定期复查。
•
2019/12/18
9
谢谢！
2019/12/182019/12/18
7
无痛胃镜的术后护理
• 无痛胃镜检查完成后，患者应去枕平卧半小时以上，不宜过早离床活动，待定向思维辨认无障碍后，方可离床活动，但应避免剧烈运动，术后2h内禁自行驾驶车辆或做精密工作。患者检查清醒2小时后方可进食，视患者病情可进食流质、半流质或正常饮食。如为上消化道大出血和进行胃黏膜活检的患者，则根据病情继续卧床休息和延长禁食时间。
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2019/12/18
.
11
• 便于医生检查和治疗，常被广大患者和医生所接受。
2019/12/18
4
无痛胃镜的术前护理
• 一、患者准备 • 1、嘱患者于检查前晚十时后禁食水， • 当日空腹并带有关检查结果。 • 2、了解患者有无麻醉史及药物过敏史，
有无严重的心、脑、肺和肾疾病，讲解麻醉过程中可能出现的并发症。
2019/12/18
无痛电子胃镜的术前及术后护理
苗佳
2019/12/18
1
一。无痛胃镜的概述二。无痛胃镜的术前护理三。无痛胃镜的注意事项四。无痛胃镜的术后护理
2019/12/18
2
2019/12/18
3
无痛胃镜的概述
• 在普通胃镜检查的基础上，配合全麻药的一种方式。

(精品) 胃肠镜检查 PPT课件

正常胃角
胃扭转
良性溃疡
☼大小：<2cm ☼形状：圆形、椭圆形或
线状（较规则） ☼表面与底：表面覆盖白
苔或黄白苔,底部坦 ☼周边粘膜：周围粘膜充
血、水肿，可稍隆起 ☼可有粘膜皱襞向溃疡
集中像
恶性溃疡
☼大小：>2cm ☼形态：不规则 ☼底：底部不平，苔污秽 ☼周边粘膜：不整齐，呈
堤样隆起或结节样隆起；周边粘膜皱襞有中断现象 ☼质地：硬脆，易出血
胃窦溃疡胃角溃疡
消化性溃疡的内镜下分期
消化性溃疡的胃镜下表现
活动期（A）愈合期（H）瘢痕期（S）
正常十二指肠球部及降段
十二指肠球溃疡
活动期
瘢痕期
食道静脉曲张
曲张静脉套扎术
胃底静脉曲张
食道癌食道支架置入
胃溃疡活动性出血银夹止血
银夹止血
ERCP下胆道支架置入内引流术
胃肠镜
内镜发展简史
1869年－硬式内镜 1957年－纤维内镜电子内镜超声内镜胶囊内镜
胃镜检查
应用范围：诊断方面：
✓观察病变 ✓粘膜活检 ✓粘膜染色 ✓拍片 ✓摄像 ✓内镜超声
治疗方面：
✓取异物 ✓电烧息肉 ✓直视下止血 ✓食管静脉曲张套扎及硬化治疗 ✓食管狭窄的扩张治疗 ✓支架放置
脊柱畸形 ➢严重心肺疾病 ➢休克、昏迷等危重状态
➢较重的心肺疾病、哮喘发作期
➢体质过度衰弱 ➢急性传染性肝炎或胃肠
道传染病 ➢慢性肝炎、爱滋病
检查前准备
1、禁食6－8小时； 2、了解病情、作好解释工作； 3、咽部麻醉； 4、镇静剂； 5、口服去泡剂； 6、检查胃镜与配件
检查方法要点
1．患者左侧卧位 2．嘱患者咬紧牙垫，经

电子胃镜图片PPT课件

男 71岁 050106 贲门胃底Ca 、胃窦息肉
贲门：胃底：胃体：贲门连及胃底及胃体上部可见大片隆起凹陷性病灶，覆污苔，
边缘不规则隆起，质地组织硬，接触易出血。贲门口稍狭窄变形，镜身可以通过。胃体中下部皱襞正常，黏膜正常，红白相间，以红为主。
胃窦：胃窦体交界处偏大弯侧见一枚息肉样隆起，范围约0.5*0.3cm，表面光滑。
男 40岁 060307 梨状窝炎性息肉?血肿？
喉咽部：右侧梨状窝近食道入口处见一息肉样隆起，范围约1.2*0.6cm表面光滑充血，左侧梨状窝近食
道入口处见粘膜充血糜烂。
6
男 72岁食道Ｃａ支架术后膜光整，球降交界偏大弯侧见纵形条索状粘膜皱襞样隆起，带蔕表面粘膜光整。
男 50岁 060712 十二指肠球部息肉? 8
男 32岁 060921 球溃
十二指肠球部:偏小弯侧见一深溃疡灶,覆白苔, 边缘黏膜充血水肿.
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2019/11/17
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黏膜正常，红白相间，以红为主。
3
男 61岁 050212 食道炎胃粘膜脱垂
食道：贲门：下段延至贲门口可见条索状黏膜充血伴糜烂，
表面覆黄白苔，蠕动正常。
幽门：圆形，开闭正常。见胃黏膜脱入球部。
4
食道：
上中段黏膜表面见斑片状乳白色附着物，下段黏膜片状点充血明显，蠕动正常。
男 50岁 050809 霉菌性食道炎 5
食道：
距门齿30cm 延至贲门口上端见隆起凹陷性病灶，表面凸凹不平，覆黄白苔，质地组织硬，接触易出血。管腔狭窄，镜身尚
可通过。
男 74岁 041212 食道Ca 1
胃角：
见一深溃疡灶，范围约 0.3*1.3cm，覆黄白苔，边缘充血、水肿。

胃镜学习PPT课件

• 2.刚果红染色：通常用0.3%刚果红-0.2mol 碳酸氢钠均匀散布于胃粘膜表面，然后肌肉注射五肽胃泌素，数分钟后可观察到由于胃酸分泌而使刚果红变成点状黑青色，互相融合成变色区成“变色带”，其范围与胃底腺范围一致，不变色带为幽门腺粘膜或萎缩的胃底腺粘膜。
• 3.酚红染色：酚红在碱性环境中由黄色变为红色，利用幽门螺杆菌可分解尿素产生 NH3的特性，使酚红变色，以此诊断幽门螺杆菌的存在部位。
酚红染色诊断HP感染
放大胃镜检查
• （1）结构：与普通内镜相似，只是在物镜周围装有放大镜头，把物镜靠近粘膜表面时，通过调节镜头，可将粘膜放大20-170 倍，观察胃粘膜的微细改变（表面形态、颜色、腺体开口特点、血管走形）。
• （2）应用：BE食管、早期食管癌、胃炎及溃疡。
放大80倍所见BE小凹开口形态（绒毛状、脑回状）
1) 咽下困难、胸骨后疼痛、烧灼、上腹部疼痛、不适、饱胀、食欲下降而原因不明。
2) 上消化道出血。 3) X线钡餐检查不能确诊，疑有粘膜病变或肿瘤者。 4) 需随访观察的病变。 5) 药物治疗前后的观察或手术后随访。 6) 需作内镜治疗的患者（异物、出血、狭窄扩张、息肉
摘除等）。
禁忌症
1) 严重的心肺疾病（心律失常、心衰、心梗、呼吸功能不全、哮喘发作）。
炎症
2) 萎缩性胃炎：粘膜发白，变薄，皱襞变浅，见粘膜下血管网，部分有粘膜粗糙或颗粒状增生（不典型增生或肠化），粘膜活检有助膜肥厚、水肿，皱襞粗大，充气不能展平，颜色深红（似牛肉色），常伴糜烂，亦有呈结节状或铺路石样。
溃疡
良性溃疡： • 圆形、椭圆形或线形，浅表或凹陷，底有苔（白、黄、
黑），周边整齐、肿胀。分期有：活动期（A），愈合期（H），疤痕期（S）。

胃镜检查及诊断ppt课件

胃癌
胃镜下可见肿瘤表面常凹凸不平，糜烂，有污秽苔，活检时易出血。显微镜下可见肿瘤细胞异型性明显，核分裂象多见。
鉴别诊断的思路与方法
消化性溃疡与胃癌的鉴别
消化性溃疡边界清楚，有灰白色苔膜所覆盖，周围黏膜充血、水肿，略隆起；胃癌边界多不清楚，表面凹凸不平，糜烂，有污秽苔，活检时易出血。
慢性胃炎与早期胃癌的鉴别
检查前至少禁食8小时，避免因食物残渣影响检查效果。
告知和签署同意书
向受检者解释检查过程，并签署知情同意书。
药物准备
对于服用抗凝药物的患者，需提前告知医生，根据医生建议
决定是否停药。
检查中的操作流程
患者体位
受检者侧卧，头部略向前倾，双腿蜷曲。
插入胃镜
医生将胃镜从受检者口咽部插入，通过食管进入胃部。
通过胃镜检查，可以获取病理组织样本进行进一步的分析，从而为患者提供个性化的治疗方案。
评估治疗效果
胃镜检查可用于评估治疗效果，以及监测疾病的复发和进展。
展望未来发展趋势
技术创新
随着科技的不断发展，未来胃镜检查将朝着更加智能化、微创化和无创化的方向发展。
普及推广
随着医疗水平的提高和普及，胃镜检查将逐渐成为常规体检项目，提高疾病的早期发现率。
咽喉部损伤
由于胃镜通过咽喉部时，可能会对局部黏膜造成刺激或损伤，导致咽喉部疼痛、充血等症状。
食管穿孔
胃镜在通过食管时，若操作不当或患者配合不当，可能导致食管穿孔，引发严重的并发症。
胃部出血
胃镜检查过程中，可能会对胃黏膜造成损伤，导致胃部出血，严重时甚至可能引发休克。
心律失常
胃镜检查过程中，患者可能会出现心律失常等心血管系统并发症。

胃镜操作ppt课件

目的
胃镜操作主要用于诊断和治疗胃部和食管的疾病，如胃炎、胃溃疡、胃癌等。
胃镜操作的适应症和禁忌症
适应症
长期上腹部疼痛、消化不良、胃部不适、吞咽困难、胃出血等症状的患者。
禁忌症
严重心肺疾病、食管狭窄、胃部穿孔、严重出血倾向等患者不宜进行胃镜操作。
胃镜操作的流程和注意事项
流程
患者需空腹或禁食一定时间，医生进行胃镜操作前询问病史并进行相关检查，操作时患者需保持放松，医生将胃镜从口腔插入，观察胃部情况，必要时进行组织活检或治疗。
胃镜操作ppt课件
目录
CONTENTS
• 胃镜操作简介 • 胃镜操作前的准备 • 胃镜操作过程 • 胃镜操作后的护理 • 胃镜操作的并发症及处理 • 胃镜操作的发展与展望
01 胃镜操作简介
胃镜操作的定义和目的
定义
胃镜是一种医学检查方法，通过使用一条细长的管子插入胃部，以观察食管、胃和部分十二指肠的内部情况。
感谢您的观看
THANKS
保养维护
定期对胃镜进行检查、保养，确保器械的正常运行。
记录与追溯
建立完善的器械使用、维护记录，确保可追溯性，提高管理效率。
05 胃镜操作的并发症及处理
出血
总结词
胃镜操作可能导致消化道出血，需及时处理。
详细描述
出血通常发生在胃部或十二指肠，可能是由于胃黏膜损伤或溃疡引起的。轻度出血可通过药物治疗和观察自行止血，严重出血需紧急内镜下止血或手术治疗。
镜通过咽部。
插管方法
医生应将胃镜缓慢插入患者口中，轻柔地通过咽部，避免过
度刺激患者。
插管注意事项
在插管过程中，应密切观察患者的反应，如有异常应及时处

胃镜ppt课件

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各种细菌
无无无无无无
甲乙型肝炎病毒
无效有效无效有效有效有效
胃镜消毒方法
• 清洗胃镜外部 • 刷洗活检吸引管道 • 浸泡消毒 • 清水清洗
消毒器械
• 活检钳的清洗 • 纱布或微孔海绵处理 • 口套的处理 • 弯盘的处理
胃镜的保养及维修
• 操作前叙说有关注意事项 • 不要过度调节角度调节钮 • 活检钳或器械插入有阻力时，将镜前端可曲部调节到自
胃息肉 • 炎性息肉 • 增生性或再生性息肉 • 腺瘤性息肉
粘膜下肿瘤 • 平滑肌瘤 • 脂肪瘤 • 嗜酸性肉芽肿 • 胃异位胰腺组织
检查和治疗胃恶性肿瘤
• 胃癌
早期胃癌、进展期胃癌、活检与刷检、粘膜色素染色法胃镜检查
• 胃淋巴瘤 • 胃平滑肌肉瘤 • 胃类癌 • 胃转移瘤
内镜下胃肠道息肉的高频电切除术
胃镜弯角部
• 增大弯曲角度 • 减少弯曲半径 • 缩短弯部长度 • 采用天鹅型双曲式弯
曲部，弯曲部分呈前后段弯曲
镜身
• 导光束 • 导像束 • 送气送水管道 • 器械管道 • 牵引钢丝
操纵部
• 目镜 • 屈光调节圈 • 调焦圈 • 器械（活检）插口 • 吸引按钮 • 送气送水按钮 • 弯角钮 • 固定钮 • 器械升降钮
由位 • 胃镜下治疗时器械伸出应大于或等于2cm • 吸引管道阻塞时处理 • 退镜时前端可曲部位调节到自由位 • 注气注水管道阻塞时处理 • 使用完毕后干燥胃镜 • 活栓钳洗净后，75%的乙醇擦拭
胃镜的适应症
• 上消化道症状，经各项检查(包括X线)未能确诊
• 原因不明的上消化道出血患者 • 已确诊的上消化道病变，需随访复查或进

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高危人群（食管癌、胃癌高发区）的普查，胃镜可以提早发现病历，提高诊断率、治愈率。
胃镜下治疗：如食管胃内异物取出、息肉摘除、食管贲门狭窄等。
禁忌：有严重的心血管、肺、脑部疾病的人，如患有心力衰竭的病人。检查申请单上一般要填写患者心电图、血压、血红蛋白情况。
检查前准备：检查前患者至少要空腹6小时以上。如当日上午检查，前一日晚餐后要禁食，当日免早餐；胃镜检查前口服咽部麻醉药（如盐酸利多卡因胶浆）。
学习体会
本人在内镜中心进行电子胃镜的学习，现在能够独立进行电子胃镜的各项检查诊断。
胃镜检查的适应症：凡怀疑有食管、胃及十二指肠疾病。
例如：
胸骨后疼痛、烧灼感及吞咽困难,疑有食管疾病者。
上腹部腹胀、腹痛，怀疑有上消化道病变者。
食管炎
急性及原因不明的慢性上消化道出血，X线
（钡餐）检查发现胃部病变不能明确进食流质食物，忌食生、冷、硬和有刺激性的食物。
谢谢指导