临床护理路径在子宫肌瘤腹腔镜手术患者中的应用
National Medical Frontiers of China, May.2012, V ol.7 No.10中国医疗前沿 2012年5月 第7卷 第10期护理园地临床护理路径(Clinical Nursing Pathway,CNP)是一组医务人员共同针对某一种病种的治疗、护理、康复、检测等制定的一个最适当的、能够被大部分患者所接受的照护计划。
自20世纪50年代初提出临床路径以来,已是许多发达国家普遍使用的医疗护理工具,形成了较完整的体系。
CNP 主要适用于住院天数和治疗结果较明显的疾病和手术,子宫肌瘤是女性生殖器官中最常见的实体性良性肿瘤,行腹腔镜下剥除术是目前该疾病最常用的方法[1]。
子宫肌瘤手术治疗的方式有一定的模式可循,变异较少,适合CNP 管理模式[2]。
我科自2010年3月将临床护理路径应用于子宫肌瘤腹腔镜手术中取得较满意效果,现报告如下。
1 资料与方法1.1 临床资料2010年3月-2011年2月入住我科的200例子宫肌瘤腹腔镜手术患者为观察组,年龄25-55岁,平均(36.50±7.45)岁。
回顾性选取2009年2月-2010年1月200例子宫肌瘤腹腔镜手术患者为对照组,年龄28-54岁,平均(38.50±6.28)岁。
两组患者均排除了贫血、糖尿病、高血压、冠心病,在年龄、病情、文化程度、手术方式上无显著差异(P >0.05),具有可比性。
1.2 方法两组均以整体护理为基础。
对照组在治疗、护理、检查项目、住院天数不作统一规定,观察组按CNP 标准化实施护理。
1.2.1 CNP 制定:根据子宫肌瘤的治疗护理特点,结合我院的具体情况,在科主任的指导下,由主管医生、护士长、主管护师共同制定子宫肌瘤腹腔镜手术临床护理路径。
以时间为横轴,检查、治疗、饮食、活动、健康指导为纵轴,建立表格式程序和路径图2份,1份为护士用,1份为患者用,责任护士从患者入院讲解临床护理路径内容及要达到的护理目标,并发放患者用路径表,以取得患者的配合、参与,以后各班护士按临床护理路径的内容进行病情观察,实施护理措施,并在临床路径相应表格内打√,如有异常改变,在表格的备注栏内注明原因、处理措施。
1.2.2 CNP 内容1.2.2.1 入院第1天:详细做好入院介绍:环境、负责医生、护士、各项制度,与患者建立良好的护患关系,告知各项辅助检查的目的、注意事项。
协助患者妇科检查、胸片、ECG、B 超、阴道灌洗上药,做好全身系统评估。
讲解疾病相关知识:病因、常见症状、治疗方法等见宣教手册。
有阴道流血行分段诊刮,内膜送病临床护理路径在子宫肌瘤腹腔镜手术患者中的应用李玉红 李梅华 何娟华【摘要】 目的 评价临床护理路径在子宫肌瘤腹腔镜手术中的应用效果。
方法 将2010年3月-2011年2月200例子宫肌瘤腹腔镜手术患者为观察组,2009年2月-2010年1月200例子宫肌瘤腹腔镜手术患者为对照组。
观察组患者从入院指导、检查、治疗、用药、护理、饮食指导、健康教育到出院按临床护理路径,对照组在治疗、护理、检查项目、住院天数不作统一规定,比较两组患者在住院天数、住院费用、患者对健康教育的掌握程度和对护理工作的满意度。
结果 观察组的住院天数、住院费用少于对照组,对健康教育的掌握程度和满意度明显高于对照组(P <0.05)。
结论 子宫肌瘤腹腔镜手术使用临床护理路径对护理人员和患者都有利,能提高患者满意度,缩短住院天数,减少住院费用。
【关键词】 临床护理路径;子宫肌瘤;腹腔镜doi:10.3969/j.issn.1673-5552.2012.10.0055【中图分类号】R473.73【文献标识码】B【文章编号】1673-5552(2012)10-0081-02检;宫颈异常做阴道镜检查,有合并症者请相关科室会诊,嘱患者进食普食,室内活动或卧床休息。
1.2.2.2 入院第2天:完善三大常规、血型、电解质、肝肾功能、血糖、乙肝、丙肝、PT、HIV,全部检查结果评估,确认手术。
予心理评估:有无焦虑,并做好心理指导及与家属沟通取得支持,讲解手术必要性,介绍手术的大致过程。
做好术前准备:交待饮食,白天普食晚餐软食,凌晨2400后禁食,备皮,遵医嘱做皮试,晚上清洁灌肠。
手术延迟的做好安抚解释工作以取得患者及家属的理解。
1.2.2.3 入院第3天(手术):晨洗肠1次、应用抗生素及术前用药(阿托品、鲁米那)。
术后去枕平卧6h 后改半卧位。
予饮食指导:术后6h 内禁食、禁饮,6h 后可进少量流质饮食。
遵医嘱输液,密切观察生命体征,监测各种管道及引流物的量、性质。
做好疼痛评估,尽量分散患者注意力,必要时遵医嘱应用镇痛剂,观察疗效及不良反应。
1.2.2.4 入院第4天:告知患者及家属合适的饮食:肛门排气后可进半流饮食,术后1周内少甜食。
加强巡视,观察患者伤口情况及精神状态,伤口行微波治疗,评估患者状态,对应采取健康教育,讲解术后可能因伤口或腹腔残留气体而疼痛及腹部不适的症状会逐渐缓解。
指导利于康复的有效措施,鼓励适当床上翻身或早下床活动,促进肠蠕动、肛门排气,以预防并发症。
遵医嘱拔除导尿管者,解释留置尿管时间并指导拔管后及时自解小便,以尽快恢复膀胱功能。
保持会阴清洁的措施:会阴抹洗BID,指导患者每次大小便后及时清洁会阴部。
1.2.2.5 入院第5-6天:告知患者及家属合适的饮食:肛门排气后可进半流饮食或软食,少食多餐,适当添加绿色蔬菜,鼓励下床活动。
有管道做好各种管道护理:有标识、保持通畅、定期更换引流袋、及时倾倒引流液、严格无菌操作。
遵医嘱用药,做好用药指导,观察疗效及不良反应。
1.2.2.6 入院第7天:可进普食和少量水果。
伤口拆线,祝贺患者出院,协助办理出院手续,强调出院后注意事项及复查时间:全休1个月;有阴道流血多或者其他不适来院就诊;禁房事2月;3个月后门诊复查B 超;推迟出院的患者,耐心做好解释工作,安慰鼓励患者;协助查找原因后制定并实施相应的有效措施。
1.2.3 健康宣教方法:患者入院当天,责任护士发放子宫肌瘤健康资料,详细讲解疾病的相关知识,注意事项。
术前1天发放手术宣教卡,讲解手术前的饮食、准备、注意事项,手术后的饮食、活动等。
并进行效果评价,确保患者及家属掌握健康教育内容,配合手术治疗及护理。
作者单位:423000 湖南省郴州市第一人民医院中心医院妇科一区作者简介:李玉红(1975-),女,本科学历,主管护师。
护理园地中国医疗前沿 2012年5月 第7卷 第10期National Medical Frontiers of China, May.2012, V ol.7 No.101.2.4 评价指标:平均住院天数;平均住院费用。
健康知识教育问卷调查表,包括检查、术前准备、饮食、活动、疾病知识等,分掌握≥90分,基本掌握60-90分,未掌握<60分。
我院制定的患者满意度调查表,内容包括入院对护士的接待,环境卫生、对用药的了解,服务态度、医疗水平等,出院时发放,分非常满意、满意、基本满意、不满意。
1.2.5 统计学处理:采用统计软件SPSS16.0进行统计学处理,计数资料行χ2检验,计量资料采用t检验。
检验水准α=0.05。
2 结果观察组平均住院日、平均住院费用明显低于对照组(P<0.05),见表1。
观察组健康教育掌握情况优于对照组(P<0.05),见表2。
观察组护理满意度高于对照组(P<0.05),见表3。
3 讨论临床路径对于医疗、护理、患者都会产生有利的作用[3]。
对于医务人员来说,有了统一的临床路径,通过有计划的标准医疗护理,减轻了医务人员的工作量,减少失误;明确医务人员的责任;及早发现偏离标准的治疗护理,避免不必要的重复检查、治疗、用药、护理,增强医务人员的协调性;加强了医患沟通,增加了患者对医务人员的信任感,提高了患者诊疗依从性。
对于患者来说参与自己疾病治疗及护理方案的制定,对自己的疾病治疗有相应的心理准备,减少焦虑,还可预计出院时间,预测住院费用,增加了医疗护理的透明度,从而改善医患关系,减少医疗纠纷,并提高了患者自我保健的意识和水平。
临床路径的应用,体现了以患者为中心的医院服务宗旨,提高了服务质量及患者满意度,缩短了平均住院日和平均住院费用。
对我国顺利进行医疗体制改革、合理使用有限的卫生资源、提高效率和服务质量、降低医疗费用意义重大。
总之,临床路径作为一种科学的医疗管理模式,在临床实践中切实可行,值得推广[4]。
参考文献[1]陈玮.腹腔镜下子宫肌瘤剥除术的围手术期的护理[J].当代护士专科版,2010,4(5): 43-44.[2]吴占荣,吴木兰.临床护理路径在子宫肌瘤手术患者护理中的应用[J].当代护士,2010,4(5):86-87.[3]于广军.上海市级医院开展临床路径的实施策略与初步效果[J].中国医院,2010,14(2):19-20.[4]磨昆,黄茜.临床护理路径管理模式的应用及效果评价[J].中华医院管理杂志,2002,18(6):170-172.(收稿日期:2012-04-18)(本文编辑:黄菲)表1 两组平均住院日与平均住院费用比较组别 n平均住院日(d) 平均住院费用(元)t P观察组 200 8±1.28▲4800▲ 4.632 <0.04对照组 200 11.40±3.62 6132与对照组比较,▲P<0.05表2 两组健康教育掌握情况比较(n)组别 n掌握 基本掌握 未掌握率(%) 掌握率(%)观察组 200 171 29 0 100▲对照组 200 126 60 14 93与对照组比较,▲P<0.05表3 两组护理满意度比较(n)组别 n非常满意 满意 基本满意 不满意 满意率(%)观察组 200 156 42 2 0 100▲对照组 200 106 50 40 4 98与对照组比较,▲P<0.05。
临床护理路径应用于子宫肌瘤切除术中的效果分析
临床护理路径应用于子宫肌瘤切除术中的效果分析目的:探讨CNP在子宫肌瘤切除手术中的护理效果。
方法:选择本院2013年9月-2017年5月治疗的105例子宫肌瘤患者分析应用效果,随机分为常规组(C组)51例,CNP组54例;运用常规外科护理模式干预C组手术患者,对比两组术后恢复情况及术后1个月的生活质量。
结果:CNP组的术后恢复效果与生活质量均优于C组,两组比较差异均有统计学意义(P<0.05)。
结论:为子宫肌瘤患者行切除术时应用CNP可加快康复。
子宫肌瘤发病与内分泌紊乱、孕激素或雌激素水平过高、肌瘤素不良刺激有关,表现为体细胞的分裂、繁衍方式突变及细胞增生,可导致子宫内膜、宫腔形态异常。
子宫肌层疾病的广泛性、严重性与肌瘤个数呈正相关,肌瘤直径过大时可挤压直肠、膀胱,造成排泄不便。
服用避孕药、妊娠可造成肌瘤迅速增大,切除子宫肌瘤能保留子宫生育功能等其他生理机能,可维持盆底结构的完整性[1]。
本文分析了临床护理路径(CNP)应用于子宫肌瘤切除术中的效果,现报道如下。
1 资料与方法1.1 一般资料选取2013年9月-2017年5月收治的105例接受切除术治疗的子宫肌瘤患者分析CNP应用效果,均出现子宫出血、白带增多、血性或脓性白带、经期延长、月经过多、月经紊乱、痛经、腰骶部或下腹疼痛、腰酸、贫血、难产早产、反复流产、肛门坠胀、便秘、排尿困难、尿频、下腹包块、直肠或膀胱压迫、不孕不育等症状。
双合诊、活体组织、宫腔镜、阴道镜、SHSG、B超检查确诊,输卵管的开口位置及两侧子宫角不对称、宫腔变形。
肌瘤生长迅速或怀疑恶变,运用药物疗法或期待疗法无法改善症状,术前血红蛋白≥80 g/L,体温正常。
排除内膜病变、宫颈恶性病变,排除凝血异常、血液病,排除有神经系统或内分泌系统疾病,排除腹腔粘连、子宫脱垂、心力衰竭或心律失常,排除交流困难、沟通障碍、精神疾病,排除滥用毒品、药物或酒精及手术延期者。
随机分为CNP组54例,常规组(C组)51例。
临床护理路径应用于腹腔镜子宫肌瘤切除患者围手术期的临床效果心理状态及预后的影响
临床护理路径应用于腹腔镜子宫肌瘤切除患者围手术期的临床效果心理状态及预后的影响赵玲;霍福利【摘要】Objective:To research the clinical effect, psychological state and influence on prognosis of applying clinical nursing pathway to patients received laparoscopic resection during perioperative period. Methods:The data of 102 patients receiving laparoscopic resection in our hospital from May 2015 to May 2016 was retrospectively analyzed. The control group received conventional nursing, and the observation group received clinical nursing pathway during perioperative period. The clinical effect, psychological state and prog-nosis of two groups was compared. Results:The clinical effect and psychological state score of the observation group was better than that of the control group, and the total incidence rate of complications was lower than that of the control group( P<0.05) . Conclusion:Applying clinical nursing pathway to patients received lapa-roscopic resection during perioperative period has good effect, which is worthy of promotion.%目的::研究子宫肌瘤患者于腹腔镜切除围术期行临床护理路径对临床效果、心理状态及预后的影响。
中医护理临床路径在腹腔镜子宫肌瘤患者围手术期应用
中医护理临床路径在腹腔镜子宫肌瘤患者围手术期应用【摘要】目的:对中医护理临床路径在腹腔镜子宫肌瘤患者围手术期的应用进行分析,为后期腹腔镜子宫肌瘤患者围手术期的护理工作提供参考。
方法:选择于2015年7月1日至2016年12月31日期间,在我院接受治疗的74例腹腔镜子宫肌瘤患者作为本次的研究对象,将患者随机分为两组,对照组患者采取围手术期常规护理模式,中医护理组则在围手术期常规护理模式的基础上,采取中医护理临床路径,对两组患者的住院时间、护理满意度评分以及患者的腹胀情况进行对比。
结果:中医护理组患者的住院时间明显少于对照组患者,且中医护理组患者的护理满意度评分以及腹胀治疗情况均优于对照组患者。
P<0.05认为差异具有统计学意义。
结论:在对进行腹腔镜子宫肌瘤患者进行围手术期护理时,采取中医护理临床路径的护理模式,有效的加强了患者的治疗效果,增强患者的护理满意度。
【关键词】中医护理临床路径;腹腔镜子宫肌瘤;围手术期;腹胀情况近几年,子宫肌瘤患者的患病人数逐渐上升,多数的治疗方式为腹腔镜手术,而术后,患者易出现腹胀、周身酸痛等并发症,尤其以腹胀出现频率最高,如何有效的、快速的解决患者的术后并发症,是目前对行腹腔镜子宫肌瘤患者的护理重点由医生与护士共同根据某种疾病式手术的具体顺序性以及时间性所制定的临床服务计划,就是临床护理路径,临床上多数实验指出,对患者围手术期进行中医护理临床路径,可有效减低患者的并发症发生情况[1]。
因正是因此,本文研究主要是对中医护理临床路径在腹腔镜子宫肌瘤患者围手术期的应用进行分析,为后期腹腔镜子宫肌瘤患者围手术期的护理工作提供参考。
研究报告如下。
1、资料及方法1.1一般资料研究对象是,2015年7月1日至2016年12月31日在我院,接受肿瘤切除手术的74例腹腔镜子宫肌瘤患者,患者使用随机分组法,分为中医护理组、对照组,每组患者37例,中医护理组患者的年龄在26~56岁之间,体重38.5~74.1kg,平均(41.52±1.1)kg。
手术室护理路径用于腹腔镜子宫肌瘤剔除术中的效果研究
手术室护理路径用于腹腔镜子宫肌瘤剔除术中的效果研究摘要:目的:评估手术室护理路径在腹腔镜下子宫肌瘤剔除术中的效果。
方法:选取2022年6月至2023年6月间在我院进行腹腔镜下子宫肌瘤剔除手术患者30例,随机抽取15例作为对照组,采用常规手术室护理,另外15例作为实验组,实施手术室护理路径。
比较两组患者手术时间、术后并发症发生率等指标。
结果:实验组在手术时间及术后并发症发生率方面均低于对照组(P<0.05)。
结论:手术室护理路径用于腹腔镜子宫肌瘤剔除术中可有效降低手术时间,减少术后并发症发生率,具有重要临床应用价值。
关键词:手术室护理路径;腹腔镜;子宫肌瘤剔除术;应用价值子宫肌瘤是妇科常见良性肿瘤之一,其治疗方式多样,其中腹腔镜下子宫肌瘤剔除术以其创伤小、恢复快等优点被广泛应用。
然而,手术时间优化以及术后并发症管理等是提升手术质量的关键因素[1]。
手术室护理路径作为一种标准化护理模式,其在手术过程中的应用对于优化患者预后具有重要意义。
基于此,本研究选取30例于2022年6月至2023年6月间在我院进行腹腔镜下子宫肌瘤剔除手术患者,以期探讨手术室护理路径在腹腔镜下子宫肌瘤剔除术中的实际效果和应用价值。
1.资料与方法1.1一般资料本研究选取30例于2022年6月至2023年6月间在我院进行腹腔镜下子宫肌瘤剔除手术患者作为研究对象,采用随机数表法将其分为对照组与实验组,各15例。
实验组:年龄30-50岁,平均年龄(40.23±2.42)岁,BMI 18.5-30kg/m2,平均BMI(24.56±3.28)kg/m²,肌瘤大小2-10 cm,平均(5.47±2.11)cm;对照组:年龄31-49岁,平均年龄(40.56±2.11)岁,BMI19-32 kg/m2,平均BMI(24.86±3.55)kg/m²,肌瘤大小3-10 cm,平均(5.86±2.43)cm。
临床护理路径在子宫肌瘤手术中的应用效果观察
临床护理路径在子宫肌瘤手术中的应用效果观察目的分析临床护理路径在子宫肌瘤手术中的应用优势。
方法将我院收治的145例子宫肌瘤患者依据护理模式的差异予以分组,其中72例采取传统护理设为对照组,其余73例采取临床护理路径设为观察组,对比两组护理满意度、住院天数及术后并发症情况。
结果对照组与观察组护理满意度分别为80.6%、94.5%,观察组明显优于对照组(P<0.05);观察组住院天数、术后镇痛剂使用率及腹胀率均明显较对照组低(P<0.05)。
结论临床护理路径作为一种新型护理管理模式,将其应用于子宫肌瘤患者,明显有利于护理质量提高,该法值得临床推广。
标签:临床护理路径;子宫肌瘤;传统护理子宫肌瘤是子宫平滑肌组织增生而形成的良性肿瘤[1]。
该病属女性生殖器最常见疾病,临床普遍采取手术切除的方式治疗该病。
临床护理路径是一种新型的护理模式,它要求护理人员预见、主动地进行工作,同时也将患者自觉、主动地带动到护理过程中来。
该种护理模式主要适用于住院天数和医疗结果较明确的疾病和手术[2]。
我院本次将收治的145例子宫肌瘤患者分别采取了传统护理和临床护理路径两种方式,旨在观察临床护理路径的临床优势:1资料与方法1.1一般资料将我院2012年1月~7月收治的145例子宫肌瘤患者依据护理模式的差异予以分组,其中72例采取传统护理设为对照组,其余73例采取临床护理路径设为观察组,两组患者起止年龄在28~55岁,44岁为平均年龄数;两组在年龄、肌瘤大小等方面差异无统计学意义(P>0.05)。
1.2方法1.2.1对照组采取传统护理方式。
1.2.2观察组①制定临床护理路径。
将患者手术前、后的身体状况,结合本院既往治疗相关病症资料和经验,并借助相关类文献,制定出较为合理的临床护理路径,见表1。
②实施临床护理路径培训。
抓好对护理路径在临床的重要性的宣教工作,奠定思想基础,指导相关人员明确各自职守并做好相互协作工作。
1.3效果判定①自拟护理满意度工作调查表,对比两组患者对护理满意度、术后并发症、住院天数等情况并统计。
临床路径在子宫肌瘤患者围手术期护理中的应用
均年龄(48.86±8.62) 岁ꎬ病程 1 ~ 8 年ꎬ平均病程( 3.52
±2.44) 年ꎻ浆膜下肌瘤患者 26 例ꎬ肌壁间肌瘤患者 19
例ꎮ 序列号为单号患者为对照组ꎬ共计 44 例ꎬ年龄 37
~ 58 岁ꎬ平均年龄( 49.02 ± 9.31) 岁ꎬ病程 1 ~ 10 年ꎬ平
[2]
:①肿瘤性质未确定ꎬ疑似恶性肿瘤
的患者ꎮ ②严重贫血的患者ꎮ ③有究方法:对照组:患者入院后行包括环境护
理、疾病护理、手术护理等内容的常规常规护理ꎮ 观察
组:患者入院后严格按照临床护理路径提供的方案进
行护理工作ꎮ 具体步骤如下:①入院:入院后对患者进
行常规的护理方法ꎬ根据患者的情况制定相应的护理
症以及病理出发予以细化护理ꎬ预防和减少并发症的
【 参考文献】
发生ꎮ 本文作者主要是采取了循证护理模式ꎬ其研究
对象主要是采用腹腔镜进行异位妊娠治疗的患者ꎬ根
据手术并发症发生机制及处理原则ꎬ对相关循证做好
收集ꎬ予以综合分析ꎬ与科室长期累积的临床护理经验
紧密结合在一起ꎬ使得相关的循证护理都有据可查、可
循ꎬ使护理工作由被动变为主动ꎮ 自两组患者出现以
意度为 0ꎮ 对照组患者 33 例非常满意ꎬ75.00% 的满意度ꎬ2 例不满意ꎬ4.53% 的不满意度ꎮ 对照组患者
的满意度明显低于观察组ꎬ不满意度明显高于观察组ꎬ均具有统计学意义( P <0.05) ꎮ 结论:临床路径在
子宫肌瘤患者围手术期护理中取得良好效果ꎬ能够加速患者康复ꎬ提高对护理工作的满意度ꎮ
及发生并发症的具体几率分析ꎬ不难得出ꎬ和传统护理
[1] 乐杰ꎬ主编. 妇产科学[ M] . 第 7 版. 北京:人民卫生出版
临床护理路径对腹腔镜切除子宫肌瘤的围手术期患者的护理效果分析
临床护理路径对腹腔镜切除子宫肌瘤的围手术期患者的护理效果分析目的:探讨分析腹腔镜切除子宫肌瘤的围手术期患者按照临床护理路径进行护理的效果。
方法:选取笔者所在医院2011年8月-2013年8月收治的腹腔镜切除子宫肌瘤患者120例,按照随机数字表法将其分为观察组和对照组,每组60例。
观察组给予临床护理路径护理,对照组给予常规护理路径护理,对两组患者的临床并发症及创口感染情况、术后恢复情况及患者满意度进行比较。
结果:观察组的临床并发症发生率3.33%明显低于对照组的28.33%,初次下床时间、初次排气时间、拆线时间、住院时间均明显短于对照组,住院费用明显少于对照组,治疗总有效率98.33%、病知认知度96.67%和对护理满意度98.33%均明显高于对照组的85.00%、58.33%和80.00%,差异均有统计学意义(P<0.05)。
结论:对腹腔镜切除子宫肌瘤的围手术期患者采取临床护理路径进行护理的效果显著,能有效降低临床并发症发生率,缩短患者康复时间,提高患者对护理的满意度,值得临床广泛推广及应用。
标签:子宫肌瘤;护理路径;常规护理;疗效子宫肌瘤(Myoma of uterus)又称子宫平滑肌瘤,是女性生殖器最常见的一种良性肿瘤[1],多无症状,少数表现为阴道出血、腹部触及肿物以及压迫症状等。
目前临床采取性激素或手术治疗。
对于手术治疗患者易出现并发症、恢复较慢的特点,临床有效护理能够减少并发症的发生,从而促进患者康复,故术后临床护理具有重要意义。
临床护理路径(CNP)自20世纪50年代初被提出以后,取得良好的效果,被评为最具科学的护理模式[2]。
现对笔者所在医院采取腹腔镜切除子宫肌瘤的围手术期患者分别给予临床护理路径与常规护理,比较两种护理方式的临床效果,现具体报告如下。
1 资料与方法1.1 一般资料选取笔者所在医院2011年8月-2013年8月收治的120例腹腔镜切除子宫肌瘤患者作为研究对象,年龄37~58岁,平均(47.5±5.5)岁,病程1~6年,平均病程(3.5±2.5)年;以上患者均采取腹腔镜切除术,并排除合并糖尿病、冠心病、高血压、贫血等基础疾病患者。
临床护理路径对子宫肌瘤腹腔镜手术患者的效果观察
临床护理路径对子宫肌瘤腹腔镜手术患者的效果观察摘要:目的:分析临床护理路径对子宫肌瘤腹腔镜手术患者的效果。
方法:选取2011年3月~2012年3月于我院妇产科进行子宫肌瘤腹腔镜手术患者50例,随机将她们分为观察组25例、对照组25例。
对照组按照常规护理方式进行。
观察组按照临床护理路径方式进行,无论是护理、治疗还是观察工作,都依据时间表的安排来进行。
结果:观察组患者的平均住院天数、住院费用均低于对照组,健康教育达标率要高于对照组,两组之间存在显著差异(p0.05)。
1.2方法。
1.2.1临床护理路径设计。
临床护理路径现有的理论知识和实践案例是进行设计的前提,再根据我院妇产科病房的实际情况进行设计。
1.2.2实施方法。
对照组25例患者按照常规护理方式进行,常规护理方式即按传统医疗护理方法遵医嘱进行护理。
观察组25例患者在按照临床护理路径方式进行,临床护理路径是患者在住院期间的一种护理模式,它以时间为横轴,以入院指导、接诊时诊断、检查、治疗、用药、护理、健康教育、出院等为纵轴,制定一个日程计划表。
患者的检查、治疗和护理、病情达到什么程度及何时出院都有详细的描述与记录。
并且详细地向患者解释和说明,调动患者积极性,使患者了解自己的护理目标,主动参与到护理过程中。
责任护士仔细观察患者的各项指标,不断地和患者及家属沟通并且详细记录。
有效地分析记录患者的病情变化,及时发现护理问题并实施最有效的护理措施,促进患者康复。
无论是护理、治疗还是观察工作,都依据每日时间表的安排来进行。
患者的情绪变化和家属的建议可以作为医院实施方案修改的有效意见,护患双方共同努力达到最佳护理效果。
1.2.3评价指标。
对照组和观察组的住院时间、住院天数以及患者对护理的满意程度、健康教育达标率都是对护理方案进行评价的指标。
1.2.4统计学方法。
我们使用spaa公司推出的spaa13.0软件来处理相关数据,用t检验的方式处理计量资料,针对计数资料采取x2检验的方式,若p<0.05,则表示两组之间存在显著差异,具备统计学意义。
临床护理路径在子宫肌瘤患者手术中的应用
1912018.05护理经验临床护理路径在子宫肌瘤患者手术中的应用姜维红杭州市萧山区第一人民医院妇二科 浙江省杭州市 311200【摘 要】目的:探讨临床护理路径在子宫肌瘤患者手术中的应用方法和效果。
方法:选取2017年1月-2017年12月我院收治的90例接受子宫肌瘤手术的患者作为研究对象,按照住院先后顺序将全部患者均分成对照组和实验组。
对照组患者接受常规护理干预,观察组患者接受临床护理路径干预,对比两组患者的手术治疗及恢复情况、护理满意度差异。
结果:实验组患者的术中出血量、手术时间、住院时间均明显少于对照组;实验组患者的临床护理满意度明显高于对照组,两组差异具备统计学意义(P<0.05)。
结论:临床护理路径在子宫肌瘤患者手术当中有着明显的应用效果,能够减少患者术中出血量,缩短手术以及住院时间,提升患者的护理满意度和护理质量,有着突出的临床应用与推广价值。
【关键词】临床护理路径;子宫肌瘤;手术;应用子宫肌瘤是临床常见的妇科良性肿瘤,以育龄期女性为多发人群,该病的发生会加大患者身心痛苦和压力,同时也影响患者的生活质量。
当前临床上针对子宫肌瘤的治疗主要以手术为主,而手术治疗会为患者带来一定的身体创伤,如果不能够在整个过程当中对患者进行全方位的护理,很容易影响到术后恢复以及预后。
临床护理路径是一种预见性和计划性的临床护理模式,坚持以患者为中心,注重从疾病、生理、心理、社会等多个方面为患者提供身心健康受到显著影响,极易出现焦虑、抑郁等不良情绪,所以对偏头痛患者实施护理干预具有重要意义[6]。
经研究可知,观察组生活质量评分明显高于对照组(P<0.05);观察组患者护理满意度明显高于对照组(P<0.05)。
在常规药物治疗及护理的基础上采用针对性护理干预,通过关心、安慰患者,指导患者改变不良生活习惯,对患者实施环境护理、心理护理等,可使得患者处于较为舒适的条件下,更好的接受对应的心理疏导,利于心理情绪的稳定性,可有效缓解疼痛。
临床护理路径在子宫肌瘤患者围手术期护理中的应用
临床护理路径在子宫肌瘤患者围手术期护理中的应用【摘要】目的:研究在子宫肌瘤患者围手术期护理中临床护理路径的应用效果。
方法:选择我院于2018年9月至2019年9月收治的124例子宫肌瘤患者,通过随机数字表法将其分为对照组(62例,实施常规护理)和观察组(62例,实施临床护理路径)。
对比两组患者的心理状态及住院时间。
结果:在此次研究中,观察组的心理状态改善程度明显优于对照组,且住院时间明显少于对照组,数据差异较明显,P<0.05。
结论:在围手术期对子宫肌瘤患者实施临床护理路径干预,能改善患者心理状态,且降低住院时间,该护理方法具有一定使用价值。
【关键词】临床护理路径;子宫肌瘤患者;应用子宫肌瘤是由子宫平滑肌细胞增生而成的良性肿瘤疾病,该疾病在临床上较为常见。
子宫肌瘤的病因尚未明确,部分学者认为子宫肌瘤与生长激素、人胎盘催乳素有关[1]。
患者临床症状大都表现为子宫出血、腹部包块及压迫症状、下腹坠胀感、腰背酸痛、白带增多等,同时子宫肌瘤还会增加不孕与流产风险,必须及时接受治疗。
腹腔镜子宫肌瘤切除手术能有效治疗子宫肌瘤,且创伤小恢复快。
但患者在术前往往会对手术的有效率及并发症产生担忧,术后病人受手术、麻药失效影响会出现发热、疼痛等现象,必须及时进行护理干预[2]。
在子宫肌瘤患者围手术期常规护理较为常见,但据临床显示,该护理方式缺乏针对性,患者心理状态难以得到改善。
因此医护人员应实施有效的护理干预措施,本文以我院124例子宫肌患者为例,探究临床护理路径在围手术期护理中的护理效果,具体如下。
1资料与方法一般资料选取我院2018年9月至2019年9月收治的124例子宫肌瘤患者,采取随机分组法将其分成为观察组(62例,年龄在27-56岁)和对照组(62例,年龄在25-52岁)。
两组成员一般资料无统计学意义,P>0.05。
本次研究经患者同意,经我院伦理委员会批准。
方法对照组进行常规护理,按照规范流程给予饮食、用药及体征监测等常规护理工作。
