会阴擦洗技术操作标准男).docx
会阴擦洗技术操作标准
男患者会阴擦洗技术操作标准
2016年12月修订
（一）会阴部清洁护理的目的
1、去除会阴部异味，预防和减少感染
2、防止皮肤破损，促进伤口愈合
3、增进舒适，指导患者清洁的原则（二）指导要点：
1、教育患者经常检查会阴部卫生情况，及时做好清洁卫生，预防感染。
2、指导患者掌握会阴部清洁方法。
（三）注意事项：
1、进行会阴部擦洗时，每擦洗一处应更换一个棉球。
2、护士操作时，应符合人体力学原则，保持良好的身体姿势，注意节时省力。
3、如患者有会阴部或直肠手术，应使用无菌棉球擦净手术部位及会阴部周围。
4、操作中减少暴露，注意保暖，并保护患者隐私。
5、留置导尿管者，由尿道口向远端依次用消毒棉球擦洗。
会阴冲洗技术操作规程
会阴冲洗技术操作规程一、准备工作1.确定患者身份和病情，并向患者说明操作过程。
2.准备好操作所需的器械和药品，包括按需配制的洗剂、温开水、吸引器、无菌巾等。
二、操作步骤1.患者取侧卧位，屈膝抬高，将小腹暴露。
2.手术者进行手卫生，戴手套，并做好个人防护。
3.取适量的温开水，将其倒入洗涤盆中，温度一般控制在37°C左右。
4.将洗剂逐渐加入温开水中，并充分搅拌溶解，溶液应保持温暖。
5.用无菌巾蘸取洗剂溶液，先从会阴前方向肛门后方清洗，再从肛门后方向会阴前方清洗，重复数次。
6.使用吸引器吸出溢出的洗剂溶液，避免污染周围环境。
7.取无菌巾蘸取洗剂溶液，从会阴前方向肛门后方反复擦拭，直至会阴部清洁为止。
8.用温开水或生理盐水反复冲洗会阴部，至洗剂残留物完全清除为止。
9.使用吸引器吸出余留的温开水或生理盐水。
10.用无菌巾轻轻将会阴部水分擦干。
三、注意事项1.操作过程中，要保持干净整洁，避免污染器械和药品。
2.患者在操作前应排尿，以避免操作过程中意外尿失禁。
3.患者应配合操作，保持会阴部的放松状态。
4.洗剂的浓度和温度要适中，避免对皮肤造成刺激。
5.洗剂溶液的使用量要控制好，过多可能导致患者不适。
6.定期更换洗剂溶液，避免交叉感染。
四、操作中的风险和问题解决2.部分患者会出现尿失禁的情况，应使用护理垫，避免弄脏床单。
3.如果发现洗剂溶液的浓度或温度过高，应及时停止操作，并给予相应处理。
五、操作后的注意事项1.将使用过的器械和药品进行正确的处理，避免交叉感染。
2.观察患者会阴部是否有异常症状，如红肿、分泌物增多等，及时向医生汇报处理。
六、操作记录和评估1.每次操作结束后，应记录操作过程中的关键信息，如洗剂溶液的浓度、温度，患者的反应等。
2.按照操作规程的要求进行操作，评估操作是否达到预期效果，并结合患者的反应进行分析和总结。
通过以上的会阴冲洗技术操作规程，可以有效地指导医务人员进行会阴冲洗操作，确保操作的安全和有效性，提高护理质量，减少医源性感染的风险。
会阴擦洗护理操作流程及评分标准
会阴擦洗护理操作流程及评分标准下载温馨提示:该文档是我店铺精心编制而成，希望大家下载以后，能够帮助大家解决实际的问题。
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会阴擦洗技术规范
会阴擦洗技术规范一、操作目的1、保持会阴及肛门部清洁。
2、促进患者舒适和会阴伤口愈合。
3、防止生殖系统、泌尿系统逆行感染。
二、评估要点1、询问了解患者身体状况，会阴部及会阴伤口愈合情况，分泌物及其性质。
2、留置尿管者，应注意导尿管是否通畅，避免滑脱、扭曲。
3、向患者解释会阴擦洗的目的及配合事项，以取得配合。
三、物品准备1、留置尿管者：(1)治疗盘、无菌治疗碗1个内盛0.5%活力碘棉球9个、无菌镊子1把、弯盘1个，一次性手套、一次性治疗巾；(2)浴巾；(3)生活垃圾桶、医用垃圾桶、快速手消毒剂。
2、会阴有伤口者：(1)治疗盘、0.5%活力碘棉球15个、95%酒精或50%硫酸镁、无菌纱布1块、无菌治疗碗2个、无菌镊子2把、弯盘1个，一次性手套、一次性治疗巾；(2)浴巾；(3)生活垃圾桶、医用垃圾桶、快速手消毒剂。
四、操作要点1、核对医嘱。
2、核对床号、姓名、住院号，评估患者。
3、协助排空膀胱，清洗外阴。
4、洗手，戴口罩。
5、备齐用物携至患者床旁，再次核对。
6、关门窗，拉窗帘，必要时用屏风遮挡。
7、松开床尾盖被，协助患者脱去对侧裤腿盖于近侧腿上，并盖上浴巾，用盖被遮盖对侧腿。
8、协助患者取外展屈膝仰卧位，露出外阴。
9、铺一次性治疗巾于臀下，将弯盘放于会阴处，治疗碗放于两腿之间。
10、一手戴手套，另一手持镊夹取消毒棉球进行擦洗。
擦洗原则为由内向外，由上至下，由对侧到近侧。
(1)女病人留置尿管者以一手分开小阴唇，依次擦洗：尿道口→尿管→对侧小阴唇→近侧小阴唇→对侧阴唇沟→近侧阴唇沟→对侧大阴唇→近侧大阴唇→肛周及肛门。
(2)男病人留置尿管者一手用无菌纱布包裹住病人阴茎，将包皮向后推，依次旋转擦洗尿道口→尿管→龟头→冠状沟，弃去纱布，依次擦洗阴茎及阴囊。
(3)会阴有伤口患者擦洗方法：伤口→伤口上侧→伤口下侧→尿道口→对侧小阴唇→近侧小阴唇→对侧阴唇沟→近侧阴唇沟→对侧大阴唇→近侧大阴唇→肛周及肛门，将镊子放入弯盘内，更换另一镊子再次擦洗伤口→伤口上侧→伤口下侧，酌情取95%酒精或50%硫酸镁纱布湿敷伤口15-20分钟。
会阴擦洗技术操作规程及评分标准
项
目
评分标准及细则分Biblioteka 值扣分及原因得
分
准
备
质
量
15分
1.衣帽整齐、规范洗手、戴口罩；（不符合要求每项扣1分）
2.用物齐全：护理车、一次性手套、一次性垫单、无菌长棉签3包、无菌生理盐水、无菌塑杯、弯盘、快速手消毒剂、屏风；（少一项扣1分）
3.将用物按使用顺序置于治疗车上。（不符合要求扣1分）
3.为患者保暖，保护隐私。
4.避免牵拉引流管、尿管。
5.进行会阴擦洗时，每擦洗一处均应更换棉签。
6.如患者有会阴部或直肠手术，应使用生理盐水棉球轻轻擦净手术部位及会阴部周围。
6.协助患者取侧卧位，擦洗肛门；（未做不得分）
7.去除便器，撤去用物，脱去一次性手套，协助患者穿好衣裤，协助患者取舒适卧位，整理床单位，向患者交待注意事项，将呼叫器放于患者可及位置；（一项做不到扣1分）
8.清理用物、分类放置，规范洗手，有特殊情况时记录。（一项做不到扣1分）
5
3
8
4
5
20
5
5
5
20
5
4.快速洗手，将生理盐水倒入无菌塑杯内；打开消毒长棉签,戴好一次性手套；（未做不得分）
5.会阴部擦洗
男性患者会阴部擦洗
①将被子的下半部返折，暴露阴茎部位将一次性中单铺于下方（一项做不到扣1分）
②快速洗手，戴一次性手套，轻轻提起阴茎，观察局部皮肤有无破损，以消毒长棉签蘸以生理盐水湿润，用棉签轻轻擦洗，由尿道口向外环形擦洗阴茎头部，沿阴茎体由上向下擦洗，应特别注意阴茎下面的皮肤；（一项做不到扣2分）
③小心托起阴囊，擦洗阴囊下面的皮肤皱褶处。（做不到不得分）
女性患者会阴部擦洗
会阴擦洗技术操作标准(男)
男患者会阴擦洗技术操作标准
2016年12月修订
（一）会阴部清洁护理的目的
1、去除会阴部异味，预防和减少感染
2、防止皮肤破损，促进伤口愈合
3、增进舒适，指导患者清洁的原则（二）指导要点：
1、教育患者经常检查会阴部卫生情况，及时做好清洁卫生，预防感染。
2、指导患者掌握会阴部清洁方法。
（三）注意事项：
1、进行会阴部擦洗时，每擦洗一处应更换一个棉球。
2、护士操作时，应符合人体力学原则，保持良好的身体姿势，注意节时省力。
3、如患者有会阴部或直肠手术，应使用无菌棉球擦净手术部位及会阴部周围。
4、操作中减少暴露，注意保暖，并保护患者隐私。
5、留置导尿管者，由尿道口向远端依次用消毒棉球擦洗。
会阴擦洗技术操作标准(男)
男患者会阴擦洗技术操作标准 2016年12月修订（一）会阴部清洁护理的目的1、去除会阴部异味，预防和减少感染2、防止皮肤破损，促进伤口愈合3、增进舒适，指导患者清洁的原则（二）指导要点：1、教育患者经常检查会阴部卫生情况，及时做好清洁卫生，预防感染。
2、指导患者掌握会阴部清洁方法。
（三）注意事项：1、进行会阴部擦洗时，每擦洗一处应更换一个棉球。
2、护士操作时，应符合人体力学原则，保持良好的身体姿势，注意节时省力。
3、如患者有会阴部或直肠手术，应使用无菌棉球擦净手术部位及会阴部周围。
4、操作中减少暴露，注意保暖，并保护患者隐私。
5、留置导尿管者，由尿道口向远端依次用消毒棉球擦洗。
二、相关知识点：1、会阴部清洁护理的目的(1) 去除会阴部异味，预防和减少感染(2) 防止皮肤破损，促进伤口愈合(3) 增进舒适，指导患者清洁的原则2、会阴擦洗的适应症：(1) 留置导尿管者(2) 长期卧床生活不能自理的病人(3) 会阴部有伤口者3、指导要点：(1)教育患者经常检查会阴部卫生情况，及时做好清洁卫生，预防感染。
(2)指导患者掌握会阴部清洁方法。
4、注意事项：(1)进行会阴部擦洗时两把镊子不可接触和混用，擦洗溶液温度适中，动作轻稳，每擦洗一处应更换一个棉球。
(2)护士操作时，应符合人体力学原则，保持良好的身体姿势，注意节时省力。
(3) 操作中减少暴露，注意保暖，并保护患者隐私。
(4) 留置导尿管者，要将尿道口周围反复擦洗干净，还要注意导尿管是否通畅，避免脱落或打折。
(5) 注意最后擦洗有伤口感染的患者，以免交叉感染。
(6) 会阴部有伤口或尿道口有感染者应选用碘伏擦洗。
会阴擦洗技术操作评分标准
3.与患者沟通时语言规范，态度和蔼。
5
5
5
4
4
4
3
3
3
2
2
2
操作
60分
10
10
10
10
10
10
1.患者体位舒适。
2.水温适宜：一般38~40℃。
3.垫巾、便盆位置放置合理，注意患者保暖。
4.清洁顺序、方法、部位正确。
5.注意观察患者病情变化。
6.协助患者穿好衣裤，整理床单元，更换污染的中单。
会阴擦洗操作考核评分标准
科室：姓名：成绩：
项 目
标准
分值
质量标准
评 分 等 级
备注
A
B
C
D
准备
10分
3
3
4
1.着装符合要求，剪指甲、洗手、戴口罩。
2.物品准备齐全，放置合理。
3.环境安静、整洁，关闭门窗，设屏风或软帘。
3
3
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2
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3
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1
解释评估
15分
5
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1.了解患者病情变化、自理能力及心理状态。
10
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8
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整理10分
3
4
3
⒈整理病室，洗手，执行签字。
⒉污物处理方法正确。
⒊协助患者恢复舒适体位。
3
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男患者会阴擦洗技术操作标准
项目操作流程仪报告姓
名表
2 分操作项目
双人核对
医嘱
个人准备
操
作
检查物品前
质量20
分
物品准备
携用物至
患者床旁
操
作
中
摆体位60
分
垫护理垫
打开护理
包
初步擦洗
会阴部
2016 年 12 月修订
操作标准分值扣分细则分数语言流畅
2 分
1. 紧张，不自然，语言不-1举止符合要求
流畅
2. 着装不符合医院要求-1确认医嘱无误 3 分
3. 未正确核对-2
4. 未了解患者情况-1
5. 未洗手-1七步洗手法洗手
4 分
6. 洗手方法有误-1
戴口罩7. 未戴口罩-1
8. 戴口罩方法有误-1检查一次性使用物品的名称、有效期 2 分9. 未检查-2（1）治疗车上层：①治疗盘内备：会
阴护理包 1 个，内容：弯盘 1 个、治
疗碗 1 个、镊子 2 把、干棉球数个、
10.用物缺一项-2纱布 2 块；②冲洗盐水 500ml 加热 4111 分
11.放置不合理-1—43 度；③棉球一包、一次性消毒手
套；④其他：一次性护理垫（ 2）屏风
或隔帘
核对床号、姓名，向患者解释会阴擦
12.未核对-2
13.未解释会阴擦洗目的-3洗的目的，方法及配合要点，评估病
14.未解释操作的方法-1室温度，拉隔帘评估患者会阴清洁的9 分
15.指导不到位-1程度、会阴皮肤粘膜情况，会阴部有
16.未关门窗-1无伤口
17.未遮挡屏风-1
将右下被角折向对侧暴露双侧下肢。
18.未协助取正确卧位-1协助患者取仰卧屈膝位，双腿略向外
3 分19. 未充分暴露外阴-1展，脱去对侧裤腿，盖在近侧腿上，
20.未注意保暖-1对侧大腿用盖被遮盖，露出外阴
将一次性护理垫垫于患者臀部下，嘱
21.未垫治疗巾-1
22.体位管理不正确-2患者双腿屈曲分开，在两腿之间打开
11 分23. 打包方法不正确-1会阴护理包，弯盘置于近外阴处，治
24.用物放置不合理-2疗碗置于患者两腿之间，制作擦洗棉
25.未制作擦洗棉球-3球，告知患者开始擦洗
26.未告知患者开始擦洗-2操作者左手戴手套，右手持镊子夹消27.戴手套方法不正确-2毒棉球，要求由外向内，由上向下擦17 分28. 擦洗顺序不正确-5洗。
顺序：依次为阴阜（ 1 个棉球）29.擦洗方法不正确-5
按先对侧后近侧原则，自阴茎根部向30.未告知患者肢体勿动-3
尿道口消毒阴茎背侧（ 3 个棉球），另31. 擦洗时未每个部位更
一戴手套的手取无菌纱布裹住阴茎提换棉球-2
起，按先对侧后近侧原则消毒阴茎腹
侧至阴囊（ 3 个棉球），将包皮后推露
出尿道口，自尿道口开始向外向后旋
转擦拭尿道口、龟头及冠状沟（ 1 个
棉球），最后擦洗肛门，初步擦净会阴
操部的污垢、分泌物，擦洗时要求每个
作棉球擦洗一个部位
中换另 1 把镊子夹消毒棉球，自尿道口
60开始向外向后旋转擦拭尿道口、龟头
分及冠状沟 3 遍（ 3 个棉球），最后擦洗
肛门。
必要时用无菌纱布沾干会阴部
32.未更换镊子-2
潮湿处；如果仍不能擦净，则根据患
更换另一33.擦洗顺序不正确-5者的情况增加擦洗的次数，直至擦净。
把镊子再14 分34.擦洗方法不正确-5
次擦洗如有会阴伤口者，要在擦完尿道口、
35. 擦洗时未每个部位更
龟头及冠状沟后，以伤口为中心向外
-2
换棉球
擦洗伤口；如留置尿管者要在擦完尿
道口、龟头及冠状沟后换一棉球擦洗
近尿道口处的尿管。
擦洗时要求每个
棉球擦洗一个部位
脱去手套，撤去护理垫，用物放于治36.脱手套方法不正确-2
擦洗结束疗车下层；协助患者穿好衣裤，取舒 6 分37.未根据病情摆放体位-2适卧位；整理床单位38.物品放置不合理-2
对物品进将棉球、纱布、手套放于医疗垃圾桶；
操行分类处弯盘、治疗碗、镊子放于污染区待消8 分39.物品处置一项不正确-2作理毒；包布放指定位置待消毒。
后
在治疗单签执行时间与全名；在护理
13洗净双40.未洗手-2记录单上记录擦洗日期、时间、消毒
分手；签全 5 分41.未执行完成-1液名称、会阴部皮肤、黏膜及伤口情
名42.未记录或记录不全面-2况，并签名
理论
提问
5 分
应掌握的知识点：
（一）会阴部清洁护理的目的
1、去除会阴部异味，预防和减少感染
2、防止皮肤破损，促进伤口愈合
3、增进舒适，指导患者清洁的原则
（二）指导要点：
1、教育患者经常检查会阴部卫生情况，及时做好清洁卫生，预防感染。
2、指导患者掌握会阴部清洁方法。
（三）注意事项：
1、进行会阴部擦洗时，每擦洗一处应更换一个棉球。
2、护士操作时，应符合人体力学原则，保持良好的身体姿势，注意节时省力。
3、如患者有会阴部或直肠手术，应使用无菌棉球擦净手术部位及会阴部周围。
4、操作中减少暴露，注意保暖，并保护患者隐私。
5、留置导尿管者，由尿道口向远端依次用消毒棉球擦洗。