呼吸机的使用及考核标准
无创呼吸机使用技术操作评分标准
无创呼吸机使用技术操作评分标准无创呼吸机使用技术操作评分标准操作内容：改善通气和换气，减轻呼吸肌做功，纠正低氧血症。
评估要点：1.评估患者病情、意识、生命体征及体重。
2.评估患者合作程度。
操作准备：操作用物：呼吸机、已消毒呼吸机管道及湿化罐、无菌蒸馏水、模拟肺、听诊器、呼吸气囊。
1.核对医嘱，准备用物。
洗手，戴口罩。
2.正确连接呼吸机管道，湿化罐内备无菌蒸馏水至相应标识处，检查机器性能完好。
3.核对患者床号、姓名、住院号、腕带，合理解释，取得配合。
4.洗手。
5.携用物至患者床边，再次核对，协助患者取合适体位。
6.接通电源。
7.呼吸机自检后根据病情选择合适的通气模式：S/T、S、T、CPAP、PC等。
8.根据患者病情遵医嘱设定相应参数如VT、Bpm、Ti、IPAP、EPAP等。
9.根据医嘱设定报警参数如窒息时间报警、患者断开连接报警等。
操作步骤：10.模拟肺试机后，连接面罩、氧源，连接患者，听诊双肺呼吸音，观察患者通气、换气功能改善情况及呼吸机工作情况，根据病情及时调整呼吸机通气模式和参数。
11.观察呼吸机运转情况，及时、有效处理呼吸机报警。
12.密切观察患者病情变化。
13.洗手，取口罩。
14.记录患者生命体征和呼吸机参数。
15.操作速度：完成时间限10分钟以内。
综合评价：A、5分；B、4分；C、3分；D、2分；E、1分；F、0分；指导要点：1.对患者告知操作目的，指导患者有效呼吸。
2.无创通气过程中避免饱餐导致误吸，协助多饮水。
3.连续试用状态下呼吸机通道、湿化器等按消毒标准要求定期更换。
4.严禁向呼吸机湿化罐内加入生理盐水，以免产生结晶。
5.设备打开并正常工作后方可使用面罩，被动呼吸孔不得堵塞。
6.当电源或设备出现故障，应断开设备和患者的连接。
7.不具备自主呼吸能力的患者禁忌使用。
评分标准：按操作程序各项实际分值评分。
呼吸机操作技术考核及评分标准
5
根据病情遵医嘱选择模式和正确设置参数。
一项不符合扣2分
10
接模拟肺，观察呼吸机运行是否正常。
一项不符合扣3分
5
脱模拟肺，将呼吸机和病人人工气道正确连接。
一项不符合扣2分
5
听诊两肺呼吸音，评估病人通气后状况，及时排除呼吸机故障，再次评估参数及报警范围，做适当调整。
一项不符合扣2分
5
通气半小时后抽动脉血气分析，根据血气结果调整参数。
呼吸机操作技术考核及评分标准
科室姓名得分监考人日期
项 目
分值
考核标准
评分细则
扣分
备注
病人评估
3
检查气管插管的深度和固定情况；
一项做不到扣1分
气道是否通畅；
病人缺氧程度。
操作前准备
2
护士准备：着装整齐，洗手戴口罩。
一项不符合扣1分
5
用物准备：气源、电源、呼吸机、一套呼吸机管道、已装好滤纸的湿化器、模拟肺、简易呼吸囊、听诊器、灭菌蒸馏水一瓶、弯盘。必要时备一套吸氧装置。
理论
10
提问回答正确，流畅。
缺一项用物扣1分，多一项用物扣0.5分。
3
病人准备：核对、清醒病人，解释操作目的、取得配合。
一项做不到扣1分
操 作 步 骤
5
连接电源、气源；
一项做不到扣2分
5
湿化器放置蒸馏水并安装；
一项做不到扣2分
10
连接呼吸机管道，将管道固定于呼吸机支架上。
一项不符合扣2分
5
开机程序：依次打开压缩机→主机→湿化器开关。
一项不符合扣2分
5
掌握停机指征，停机顺序：脱机→吸氧→关主机→管压缩机或拔气源→拔电源。
呼吸机的使用及考核标准
呼吸机的使用及考核标准呼吸机的使用考核标准1.口述使用呼吸机的目的：纠正急性呼吸性酸中毒、纠正低氧血症、缓解呼吸疲劳、防止肺不张、为安全使用肌松剂和镇静剂提供通气保障、稳定胸壁。
总共12分。
2.口述使用呼吸机的指征：经积极治疗后病情仍继续恶化、意识障碍、呼吸形式严重异常、血气分析提示严重通气和氧和障碍等。
总共8分。
3.口述呼吸机使用禁忌症：气胸、纵隔气肿未行引流、肺大泡、肺囊肿、低血容量性休克未补充血容量、严重肺出血、食管气管瘘。
总共7分。
4.操作开机：连接电路和氧气通路及管路、湿化瓶连接，开机顺序和模式选择，以使用容控SIMV模式为标准，参数调节包括频率、潮气量、压力支持、呼气末正压、氧流量。
总共5分。
5.口述评价呼吸机效果：检测模肺和氧压力，检测有无漏气，观察患者症状和血气等。
总共29分。
呼吸机的使用总共50分。
在口述使用呼吸机的目的、指征和使用禁忌症部分，少一条扣2分。
在评价呼吸机效果部分，单项否定扣1分。
呼吸机的使用步骤：准备：1.个人准备：仪表端庄，衣帽整齐。
2.说明使用呼吸机的目的，向病人作好解释，取得合作。
3.评估病人的情况，包括年龄、病情、意识、体重、治疗及心肺情况、生命体征、血气分析报告、营养、睡眠、心理等状况。
4.准备物品，包括氧气筒、扳手及减压表或中心供气系统、面罩、呼吸机、螺纹管、储水罐、Y形接管、旋转接头、湿化罐、湿化纸、灭菌蒸馏水、模拟肺、听诊器和简易呼吸器。
5.检查操作环境是否适宜，呼吸机的各零件是否完好，检查消毒的呼吸机管道有无过期，管道有无漏气。
操作：1.装氧气筒、装减压表、接高压管、调节氧气压力0.3～0.4 Mpa、连接机器、电源。
2.安装呼吸机，包括连接湿化器螺纹管及出湿化器螺纹管连接储水罐，接吸气螺纹管、Y型接管等。
选择容控SIMV模式，调节参数包括频率、潮气量、压力支持、呼气末正压、氧流量。
3.评价呼吸机效果，包括检测模肺和氧压力，检测有无漏气，观察患者症状和血气等。
人工呼吸机使用操作流程及评分标准
人工呼吸机使用操作流程及评分标准编号：时间：考评人：分数：目的：维持人工呼吸机的功能，以达到换气、给氧和药物治疗的效果。
注意事项：1、呼吸机与病人连接后，要观察病人是否适应机械通气，呼吸参数是否合适，对有自主呼吸的病人要检查呼吸机是否与病人同步同步的表现：安静、胸部随机械通气起伏，双肺听诊呼吸音清晰、对称，呼吸机运转正常不同步的表现：躁动不安，呼吸困难并和呼吸机对抗，紫绀加重。
原因：呼吸机参数调节当如潮气量不够，呼吸频率较慢或病人气道分泌物阻塞。
处理：对症或加大潮气量，降低PaO2的水平使用镇定剂、麻醉剂等阻断病人自主呼吸而采用呼吸机控制呼吸。
2、使用呼吸机最初一小时内，要反复检测病人的心率、呼吸、血压和神志，了解机械通气对循环功能的影响。
3、用呼吸机20—30分钟必须进行血气分析，并结合病情调节呼吸机参数，每次调节呼吸机参数后30分钟，进行血气分析。
4、机械通气中的供气必须加湿化以防气道干燥，保持分泌物湿化易于排出，应随时检查湿化瓶内是否有足量的蒸馏水。
5、随时检查呼吸机的管道及积水杯是否有水，若有水，应随时清除。
空压机后的积水杯在2/3满时及时清除。
6、随时检查各连接处是否松脱，造成漏气。
7、应保持各管道的清洁，连接时遵守无菌原则，使用中的呼吸机管道每天更换一次。
8、每小时检查记录各呼吸机参数，不要擅自调节呼吸机各调节钮。
呼吸机消毒：1、呼吸机及所用不见在使用中管道每天更换一次，面板用75%的酒精擦拭，呼出盒用消毒液冲洗，晾24小时备用。
2、3个过滤器每3天清洗一次，晾干备用。
编号：时间：考评人：分数：编号：时间：考评人：分数：注意事项：1、反复使用的呼吸机管道、非密闭管道每周更换。
2、无自主呼吸病人更换管道时必须有医生在场3、整个过程要快速、准确4、护理人员应有足够的应变能力，换管过程严密观察病情。
拍背咳痰操作流程及评分标准编号：时间：考评人：分数：注意事项：1、.有咯血,心血管重症疾病,肺水肿,未经引流的气胸,肋骨骨折及有病理性骨折病史等病人禁止做胸部叩击治疗。
无创呼吸机操作考核标准
一处不符合扣2分
7.观察患者病情，调整呼吸机参数。
10分
一处不符合扣2分
8.整理床单位，收拾用物。
5分
一处不符合扣2分
9.洗手后，及时查对并如实签字记录。
5分
一处不符合扣2分
10.素质要求：仪表整洁、操作熟练，
10分
一处不符合扣2分
累计分
100分
无创呼吸机操作考核标准
姓名＿＿＿科室＿＿＿日期＿＿年＿＿月＿＿日
步骤
分值
扣分标准
实得分
1.评估：
①患者பைடு நூலகம்况
10分
一处不符合扣2分
②解释无创呼吸机的使用目的，注意事项。
③协助患者取舒适卧位，必要时协助排痰。
2.护士着装整洁，修剪指甲并洗手。
5分
一处不符合扣2分
3.备齐用物：插排、面罩、头带、氧气连接管、根据情况备排气阀。
5分
一处不符合扣2分
4.连接呼吸机管路：
①呼吸机湿化罐内倒蒸馏水
5分
一处不符合扣5分
②连接呼吸机及湿化罐电源
5分
③连接呼吸机回路、氧气连接管
10分
④连接排气阀、面罩。
10分
5.开启机器，调整呼吸机各参数。
10分
一处不符合扣2分
6.协助医生将面罩置于患者面部，观察病人反应，固定头带，指导病人有效呼吸技巧。
呼吸机使用操作考核及评分标准
呼吸机使用操作考核及评分标准本文档旨在制定呼吸机使用的操作考核及评分标准，以确保操作人员能够正确、安全地使用呼吸机，并提供相应的评分标准以衡量其操作技能的熟练程度。
考核内容考核内容应包括以下方面：1. 开机、关机和基本操作：操作人员应了解呼吸机的开机、关机和基本操作步骤。
2. 设置参数：操作人员应能够正确设置呼吸机的各项参数，如潮气量、呼气末正压等。
3. 报警处理：操作人员应了解并正确处理呼吸机的常见报警信息，如低氧浓度、高压力等。
4. 紧急处理：操作人员应能够迅速做出正确反应并采取紧急处理措施，如呼吸机故障、氧气中断等情况。
5. 监测与记录：操作人员应了解呼吸机的监测功能，并能正确记录相关数据。
评分标准针对上述考核内容，评分标准如下：1. 开机、关机和基本操作：- 0分：无法正确完成开机、关机和基本操作。
- 1分：能够正确完成开机、关机和基本操作，但存在一定的不熟练或错误。
- 2分：能够熟练、准确地完成开机、关机和基本操作。
2. 设置参数：- 0分：无法正确设置呼吸机的参数。
- 1分：能够正确设置大部分参数，但存在一定的不熟练或错误。
- 2分：能够熟练、准确地设置呼吸机的各项参数。
3. 报警处理：- 0分：对呼吸机的报警信息不了解或无法正确处理。
- 1分：能够正确处理大部分常见报警信息，但存在一定的不熟练或错误。
- 2分：能够熟练、准确地处理呼吸机的常见报警信息。
4. 紧急处理：- 0分：对呼吸机的紧急故障处理不了解或无法正确处理。
- 1分：能够正确处理大部分紧急故障情况，但存在一定的不熟练或错误。
- 2分：能够熟练、准确地处理呼吸机的紧急故障情况。
5. 监测与记录：- 0分：对呼吸机的监测功能不了解或无法正确记录相关数据。
- 1分：能够正确使用大部分监测功能，但存在一定的不熟练或错误。
- 2分：能够熟练、准确地使用呼吸机的监测功能并记录相关数据。
总结通过对呼吸机使用操作的考核及评分标准的制定，可以确保操作人员能够掌握正确的操作技能，提高呼吸机的使用效果和安全性。
呼吸机操作评分标准
呼吸机操作评分标准呼吸机是一种重要的医疗设备，用于支持或代替患者的呼吸功能。
正确的操作对于患者的治疗和康复至关重要。
为了确保医护人员能够正确操作呼吸机，我们制定了以下的呼吸机操作评分标准，以供参考。
1. 基本操作。
开机与关机，能够正确操作呼吸机的开机与关机程序，包括连接电源、打开电源开关、按下启动按钮等步骤。
参数设置，能够根据患者的病情和医嘱，正确设置呼吸机的参数，如吸气压力、呼气压力、吸呼比等。
2. 监测与调整。
呼吸参数监测，能够准确监测患者的呼吸参数，包括潮气量、呼吸频率、动脉血氧饱和度等。
参数调整，能够根据患者的实际情况，及时调整呼吸机的参数，以确保患者的呼吸功能得到有效支持。
3. 突发情况处理。
呼吸暂停，能够迅速发现患者出现呼吸暂停的情况，并按照医嘱采取相应的处理措施，如手动通气或使用呼吸机的紧急模式。
故障处理，能够判断呼吸机是否出现故障，并及时报告并处理，以确保呼吸机的正常运行。
4. 安全与卫生。
患者安全，能够确保患者在使用呼吸机时的安全，包括正确固定呼吸机导管、定期更换呼吸机相关器材等。
设备卫生，能够按照规定的程序，对呼吸机及其相关器材进行清洁消毒，以防止交叉感染的发生。
5. 文档记录。
操作记录，能够按照规定的格式，对呼吸机的操作情况进行详细记录，包括参数设置、监测结果、突发情况处理等。
异常报告，能够及时准确地记录呼吸机的异常情况，并按照医院的规定进行报告和处理。
以上是我们制定的呼吸机操作评分标准，希望医护人员能够严格遵守，并不断提高自身的操作水平，以确保患者得到最有效的治疗和护理。
同时，也希望医院能够加强对呼吸机操作的培训和监督，确保每一位医护人员都能够熟练掌握呼吸机的操作技能，为患者的健康保驾护航。
呼吸机操作流程及考核标准范本
呼吸机操作流程及考核标准范本操作流程1. 准备阶段：- 检查呼吸机是否处于正常工作状态，包括电源是否接通、氧气供应是否正常等。
- 检查患者与呼吸机的连接，确保连接良好，没有松动或漏气的情况。
- 检查患者的基本生命体征，如心率、呼吸频率、血压等。
2. 设置呼吸参数：- 选择适当的呼吸模式，根据患者的需要和情况来确定。
- 调整呼吸频率、潮气量、吸呼比等参数，以达到患者的呼吸需求。
3. 启动呼吸机：- 打开呼吸机的电源开关，确保电源正常通电。
- 按下呼吸机的启动按钮，启动呼吸机。
4. 监测患者情况：- 定期监测患者的生命体征，如呼吸频率、心率、血氧饱和度等。
- 注意观察患者的反应和症状变化，及时调整呼吸参数。
5. 结束使用：- 在使用完毕后，先将呼吸机的电源开关关闭。
- 将患者与呼吸机的连接解开，确保患者能够自由呼吸。
考核标准1. 操作准确性：- 操作者能正确设置呼吸参数，包括呼吸模式、频率、潮气量等，并根据患者的需要进行调整。
- 操作者能正确启动和关闭呼吸机，并与患者建立良好的连接。
2. 监测能力：- 操作者能定期监测患者的生命体征，并记录相关数据。
- 操作者能及时观察患者的反应和症状变化，并根据需要调整呼吸参数。
3. 安全意识：- 操作者能遵循呼吸机的使用说明书，确保操作安全、无误。
- 操作者能及时处理呼吸机故障或异常情况，并采取相应的应急措施。
4. 沟通技巧：- 操作者能与患者、护理团队和其他医疗人员进行有效的沟通和合作，确保呼吸机操作顺利进行。
以上是呼吸机操作流程及考核标准的范本，可根据实际情况进行调整和补充。
希望对您有所帮助！。
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呼吸机的使用考核标准
二十二、呼吸机的使用
【准备】
1.个人准备：仪表端庄，衣帽整齐。
2.说出目的：对低氧血症或呼吸衰竭病人给予控制或辅助呼吸，改善通气和换气功能，提供足够氧气。
向病人作好解释，取得合作。
3.评估病人的年龄、病情、意识、体重、治疗及心肺情况、生命体征、血气分析报告、营养、睡眠、心理等状况。
4.物品准备：氧气筒、扳手及减压表或中心供气系统、面罩、呼吸机1台、螺纹管5根、储水罐1～2只、Y形接管1只、旋转接头1只、湿化罐1只（另备湿化纸1张）、灭菌蒸馏水、模拟肺1只、听诊器1副、简易呼吸器1只。
5.检查操作环境是否适宜，呼吸机的各零件是否完好，检查消毒的呼吸机管道有无过期，管道有无漏气。
【操作】
1.装氧气筒、装减压表、接高压管、调节氧气压力0.3～0.4 Mpa、连接机器、电源。
2.装呼吸机：
（1）湿化器加灭菌蒸馏水（装滤纸），不超过上线，不低于下线
（2）接进湿化器螺纹管及出湿化器螺纹管连接储水罐；
（3）接吸气螺纹管、Y型接管；
（4）接呼气螺纹管连接储水罐；
（5）连接机器；
（6）固定螺纹管，接加湿化液装置；
（7）调节湿化液温度（成人34～36℃，儿童32～35℃）。
"
3.根据医嘱试调参数，打开气源、电源开关。
（1）选择成人或儿童模式；
（2）选择呼吸模式；
（3）潮气量（或每分钟通气量）及波形；
（4）吸呼时比、呼吸频率、呼吸灵敏度；
（5）氧浓度、高压、低压报警；
（6）流速（speakflow）；
（7）低压、高压通气报警；
（8）低、高氧浓度报警；
（9）机器工作压力。
"
4.模拟肺监测机器功能：
（1）打开氧气，压缩空气；
（2）接上模拟肺并检测。
5.评估病人生命体征、体重、血气。
6.调节参数，接插管。
7.评估病人，半小时后抽血气，根据医嘱再调节参数。
【注意事项】
1.必须要有充足而稳定的电源、气源（压缩空气和氧气）。
2.呼吸机旁必须要备有简易人工呼吸机，以便呼吸机突然故障或停电时急救。
3.每次报警必须查明原因，及时排除，在未明报警原因之前不能消除报警信号。
4.PEEP宜逐渐上升与下降，尤其当湿化吸痰发生压力骤降时，需通过带瓣三通管不使呼吸机停止工作，以避免发生心血管意外。
5.遇到停电时须及时关机，以免再次来电时电压不稳影响机器使用寿命。
6.每天更换螺纹管及空气过滤网。
7.每次使用后彻底清洁处理、整理并清点附件。
8.气道压力骤降常提示接管脱落、气囊破裂、管道泄漏或气泵故障等。
9.使用机械呼吸仍有严重缺氧者，应寻找原因，如痰栓、套管口紧贴气管壁、呼吸对抗等。
10.加强气道湿化，使痰液稀薄而易于咳出、吸出。
否则，痰液干涸，痰痂形成，可使小气道堵塞、纤毛活动障碍。