儿童口腔医学重点总结

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口腔基础必学知识点

口腔基础必学知识点

口腔基础必学知识点
1. 牙齿结构和组成:牙齿由牙冠、牙根和牙髓组成。

牙冠是可见的牙
部分,牙根则嵌入牙槽骨中。

牙齿由牙釉质、牙本质和牙质组成。

2. 牙齿的发育过程:牙齿的发育过程分为牙胚期、牙床移行期、牙齿
萌出期和恒牙期。

3. 牙齿的生理功能:咀嚼食物、发音和美观。

4. 牙齿的种类和编号:人类的牙齿分为前牙、犬牙、前臼齿和后臼齿,分别编号为1-8、9-12、13-20和21-28。

5. 牙齿表面的解剖结构:牙齿的表面包括近中面、远中面、舌侧面、
颊侧面和咀嚼面。

6. 牙齿的病理变化:包括龋病、牙周病、牙齿畸形等。

7. 牙周组织的结构和功能:牙周组织包括牙龈、牙槽骨、真牙膜和根膜。

其功能包括支持牙齿、保护根面、感觉和营养。

8. 牙齿的牙槽骨吸收和再生:牙槽骨吸收指的是牙齿缺失后牙槽骨的
吸收过程,牙槽骨再生则是指通过种植牙等方法恢复缺失牙齿后的牙
槽骨。

9. 牙周炎的症状和治疗:牙周炎是一种常见的牙齿疾病,症状包括牙
龈红肿、牙龈出血、牙龈退缩等。

治疗牙周炎的方法包括口腔卫生和
局部药物治疗。

10. 口腔卫生的重要性:口腔卫生对于保持牙齿和口腔健康至关重要,包括正确刷牙、使用牙线、定期洗牙等。

幼儿口腔医学知识点总结

幼儿口腔医学知识点总结

幼儿口腔医学知识点总结口腔是人体消化道的入口,也是人体的第一道防线。

幼儿口腔健康对于整体健康至关重要。

因此,了解幼儿口腔医学知识是非常重要的。

本文将从牙齿保健、口腔疾病预防等方面进行总结。

一、牙齿保健1. 牙齿清洁牙齿是非常容易滋生细菌的地方,如果不及时进行清洁,就会引起蛀牙、牙龈出血等问题。

因此,幼儿应该养成每天刷牙的习惯,以保持口腔清洁。

刷牙时要注意使用适合幼儿的牙膏和牙刷,注意刷牙时间,每次刷牙约2-3分钟为宜。

2. 饮食调理饮食对牙齿的健康同样非常重要。

幼儿应尽量减少食用含糖食品,因为糖分能够滋生细菌,加速牙齿腐蚀。

另外,多吃一些含钙的食物,有利于牙齿的生长和牙釉质的形成。

此外,尽量不要让幼儿长期吃一些过硬的食物,以免损坏牙齿。

3. 定期检查口腔检查也是非常重要的。

幼儿每年至少应该进行一次口腔检查,以及时发现和治疗牙齿问题。

定期检查还有利于幼儿养成良好的口腔卫生习惯。

二、口腔疾病预防1. 蛀牙蛀牙是非常常见的口腔问题,一旦出现,对幼儿的牙齿健康造成严重影响。

预防蛀牙的方法包括:定期看牙医、控制食糖量、勤刷牙、戒除嗜吃甜食的习惯等。

2. 牙龈疾病牙龈疾病也是常见的口腔问题,包括牙龈出血、牙周炎等。

预防牙龈疾病的方法包括:坚持刷牙、使用牙线清洁牙齿、加强口腔卫生等。

3. 牙齿畸形牙齿畸形是指牙齿排列不齐或者形状异常的情况。

预防牙齿畸形的方法包括:定期看牙医、及时矫正牙齿、避免咬硬物等。

4. 恒牙生长问题幼儿时期的恒牙生长问题也是一个需要关注的问题。

家长需要定期带孩子去口腔科检查,及时发现恒牙生长问题,并进行治疗。

5. 口腔创伤幼儿在成长过程中,口腔创伤是比较常见的。

家长需要加强对幼儿的安全意识,尽量避免口腔创伤的发生。

总结:通过本文的总结,我们不难看出,幼儿口腔健康对于整体健康至关重要。

因此,家长需要加强对幼儿口腔健康的关注,及时进行口腔保健和预防,让孩子拥有健康的牙齿和口腔。

同时,也希望家长们能够树立正确的口腔保健意识,教育孩子养成良好的口腔卫生习惯,从小就能够养成保持健康的牙齿和口腔的好习惯。

2024年口腔医学专业实习工作总结简单版(六篇)

2024年口腔医学专业实习工作总结简单版(六篇)

2024年口腔医学专业实习工作总结简单版在口腔修复科实习数月期间,我秉持着谦逊求教的态度,积极适应医院的紧凑工作节奏。

实习过程中,口腔临床工作不仅带给我深深的满足感和浓厚兴趣,更让我在带教老师的悉心指导和自我摸索中,逐渐掌握了口腔修复体的设计和问题处理技能,以及牙颌畸形的诊断与正畸操作,工作逐渐步入正轨。

我深刻理解到“学无止境,术业有专攻”的重要性,并在此过程中不断成长和提升。

以下是我在实习期间的一些深刻感悟:(一)医生技艺高超实习期间,我有幸见证了口腔医生精湛的技艺。

在牙体牙髓科,医生们面对的手术区域仅为牙齿内部不足一平方厘米的小洞,使用的工具小巧而精密,需要极其熟练的手法。

他们在狭小的根管中自如操作,修补和取出各种材料,其技艺之高超,令人叹为观止。

我见到医生们用与牙齿颜色极为接近的材料修补牙齿,经过精细的修饰,最终呈现出与真牙几乎无异的修复效果,体现了医生们将治疗过程视为艺术品创作的高超技艺。

(二)护士服务周到在实习中,我也接触到了护士们的周到服务。

面对繁复的工作和重复的问答,她们始终保持耐心和热情,与病人交流时用语得体,态度亲切,即使在口罩的掩盖下,也能感受到她们内心的微笑。

她们与医生的默契配合,提高了医疗工作的效率,展现了护士们在医疗服务中的重要作用。

(三)学无止境的求学态度实习让我深刻认识到医学是一门需要终身学习的科目。

无论是研究生还是资深专家,他们的操作都更加娴熟、细致、准确,对待病人的态度更加和蔼可亲。

这让我明白,医学领域的学习永无止境,即使在经历了多年的学习后,我们仍需不断探索和进步。

(四)病人的需求与呵护实习期间,我深刻感受到病人在医院中的脆弱性。

无论他们的社会地位、工作岗位或个人收入如何,在医院中,他们都是需要关爱和呵护的弱者。

他们尊敬医生,焦急地陈述病情,渴望得到关注和理解。

在病痛面前,人的本质和真实情感得以显现,因此,作为医疗工作者,我们更应该关爱和呵护每一位病人。

2024年口腔医学专业实习工作总结简单版(二)在我国教育体系中,社会实践活动被视为培养德、智、体、美、劳全面发展的高素质人才的关键途径。

小学牙科知识点总结

小学牙科知识点总结

小学牙科知识点总结
牙齿是我们口腔里非常重要的器官,它可以帮助我们咀嚼食物,打开篇章牙齿对我们的生活质量有着非常重要的影响,因此我们要好好保护我们的牙齿。

下面就来总结一下小学牙科知识点。

1. 牙齿的结构
牙齿主要由牙冠、牙颈和牙根三部分组成。

牙冠是露在牙龈上的部分,是我们可以看到的部分,一般是白色的。

牙颈是连接牙冠和牙根的部分,一般是暴露在口腔外的,是很敏感的部分。

牙根则是隐藏在牙龈下,负责支撑牙齿。

2. 牙齿的功能
牙齿的主要功能是咀嚼食物,帮助我们吃东西。

除此之外,牙齿还可以帮助我们说话、维持面部轮廓等。

3. 牙齿的保养
保护牙齿非常重要,我们需要保持良好的口腔卫生习惯,包括刷牙、漱口、使用牙线等。

同时,我们还需要注意饮食习惯,少吃含糖的食物,定期去看牙医等。

4. 牙齿的常见问题
牙齿的常见问题包括蛀牙、牙龈出血、牙石、牙周炎等。

如果出现这些问题,就需要及时去看牙医。

5. 牙医的作用
牙医是专门治疗口腔疾病的医生,当我们的牙齿出现问题时,就需要去看牙医。

牙医会给我们做口腔检查,诊断疾病,并给我们进行治疗。

以上是小学牙科知识点的一些总结,希望能帮助大家更好地了解牙科知识。

口腔和牙科知识点总结

口腔和牙科知识点总结

口腔和牙科知识点总结口腔解剖学口腔解剖学是口腔和牙科领域中最基础的知识点之一。

口腔解剖学主要涉及口腔、牙齿、唾液腺、颌面肌肉、舌头等结构的解剖学特征。

口腔解剖学的学习对于口腔疾病的诊断和治疗非常重要。

口腔解剖学的知识点包括口腔内部结构的特征、牙齿的类型和结构、舌头和颌面肌肉的位置和功能等。

口腔病理学口腔病理学是研究口腔疾病的起源、发展、转归和规律的学科。

口腔病理学的学习对于口腔疾病的诊断和治疗非常重要。

口腔病理学的知识点包括口腔疾病的分类、病因、发病机制、临床表现、诊断和治疗等。

口腔疾病的诊断与治疗口腔和牙科领域涉及到许多不同类型的口腔疾病,包括牙齿疾病、牙周疾病、口腔黏膜病、口腔颌面部肿瘤、颌骨囊肿等。

口腔疾病的诊断和治疗需要口腔和牙科医生具备丰富的临床经验和专业知识。

口腔疾病的诊断主要依靠病史采集、口腔检查、X光检查、病理检查等方法。

口腔疾病的治疗主要包括口腔卫生、药物治疗、手术治疗等方法。

口腔医学的新进展随着科学技术的不断发展,口腔和牙科领域也在不断取得新的进展和突破。

口腔医学的新进展主要包括口腔医学影像学、口腔种植学、口腔修复学、口腔正畸学、口腔美容学等。

口腔医学影像学主要包括口腔X光、CT、MRI等影像学检查技术,在口腔疾病的诊断和治疗中发挥越来越重要的作用。

口腔种植学是以人工种植体为基础的一门学科,主要用于修复缺牙、改善咬合功能等。

口腔修复学主要包括牙齿充填、牙齿修复、全口义齿等修复治疗技术。

口腔正畸学主要用于矫正牙齿的位置和咬合关系,包括传统的固定矫正、隐形矫正等技术。

口腔美容学主要用于美容牙齿,包括牙体形态修复、牙齿美白等技术。

口腔医学的新进展为口腔和牙科领域的发展带来了新的机遇和挑战。

口腔和全身健康的关系口腔和全身健康之间存在着密切的关系。

口腔疾病对全身健康产生了影响,全身疾病也会影响口腔健康。

口腔疾病可能对全身健康产生危害,如牙周炎可能导致全身炎症反应,口腔感染可能引发全身感染等。

口腔医学儿牙笔记

口腔医学儿牙笔记

第一章乳牙、年轻恒牙的解剖形态与组织学结构特点一、乳牙1、乳牙体积小,牙冠短,呈乳白色,颈部缩窄明显,颈嵴特别突,尤其是乳磨牙的近中颊颈嵴更明显。

牙根细长且分叉特大,一方面以容纳下方正在生长的双尖牙牙胚,另一方面,乳牙列因无双尖牙组,乳磨牙的功能负担重,特大的牙根分叉更有利于其在牙槽骨内的稳固。

2、乳牙的牙釉质和牙本质很薄,钙化程度比恒牙低,乳牙如有龋坏,扩散程度快且范围广泛,容易导致牙髓疾病。

3、乳牙的髓腔大,髓壁薄,髓角高,(尤其是近中髓角比远中髓角要高,注意治疗。

)根管粗,根尖孔大,包绕牙根的牙槽骨骨质疏松,骨髓腔大。

乳牙牙髓组织疏松,内含细胞成分多,血管分布广,纤维成分少,血运丰富、活力强,故乳牙的防御能力和修复功能都强。

相反,治疗不及时,感染则易于扩散。

4、乳磨牙牙根的生理性吸收多发生在根分叉的内侧面。

乳前牙牙根的吸收常从根尖1/3的舌侧面开始。

二、年轻恒牙概念:牙根未完全形成的萌出恒牙1、髓腔髓腔和根管都较粗大,髓角也相对较高,牙根未完全形成,根尖孔开扩呈喇叭口样,牙齿萌出后牙根继续发育,约2-3年后才能完全形成,根尖孔也逐渐缩小,多根牙的各个牙根发育,形成程度不完全一致。

2、牙髓组织牙髓组织未分化的间叶细胞较多,纤维成分较小,血管丰富,活力旺盛,牙髓抗病能力和修复能力均较强,有利于控制早期感染和消除炎症。

应及时作保存活髓治疗。

第二章牙齿的发育及发育异常儿童时期的三个牙列阶段1、乳牙列阶段6月— 6岁口内只有乳牙作用:婴幼儿、学龄前儿童的咀嚼器官良好的咀嚼①促进颌骨的正常发育②使恒牙能够正常排列③食物嚼碎--反射性刺激唾液分泌--有助于消化、吸收。

问题:这个阶段是乳牙龋由开始到增高的时期防治:(1)早发现,早治疗,防止牙髓病根尖病(2)防止乳牙早失,造成恒牙错颌畸形重点:VIII IIIVVIII IIIV2、混合牙列阶段6岁— 12岁口内既有乳牙,又有恒牙。

作用:(1)是儿童颌骨、牙重要生长期。

幼儿护牙知识点总结

幼儿护牙知识点总结

幼儿护牙知识点总结护牙知识对于幼儿来说至关重要。

好的口腔健康习惯能够帮助他们避免许多牙齿问题,提高生活质量。

以下是幼儿护牙的一些知识点总结:1. 每天刷牙幼儿每天应该刷两次牙,早晚各一次。

选择适合幼儿的软毛牙刷和无氟儿童牙膏,用温和的手法刷牙。

家长可以在早晚刷牙的时候陪伴孩子刷牙,并且示范正确的刷牙方法。

2. 合理饮食儿童食物中的糖分和碳水化合物容易附着在牙齿表面,引发蛀牙。

因此,家长应该帮助孩子选择健康的饮食习惯,减少食品中的糖分和碳水化合物的摄入。

另外,少吃粘性的食物,如糖果、巧克力等,以免残留在牙齿上。

3. 定期口腔检查家长应该定期带孩子去牙医处接受口腔检查。

口腔专业人员可以及时帮助发现并处理牙齿问题,保证孩子口腔的健康。

4. 学习正确使用牙线孩子可以逐渐学会正确使用牙线,这个过程可以从3岁开始。

正确使用牙线可以有效清洁牙齿之间的细小间隙,帮助预防牙周疾病。

5. 戒掉不良口腔习惯一些不良口腔习惯,如咬指甲、咬硬物等,容易损伤牙齿。

家长需要帮助孩子克服这些不良口腔习惯,培养良好的牙齿保健习惯。

6. 学会正确服用药物当孩子需要服用药物时,家长应该注意药物对口腔健康的影响。

一些药物可能会导致口腔干燥、龋齿等问题,家长需要咨询医生,采取相应的对策。

7. 留意口腔问题家长应该留意孩子口腔健康的变化,如牙齿变色、牙龈出血、口腔异味等情况。

一旦发现问题,应该及时带孩子去口腔专业人员处接受治疗。

总的来说,儿童的口腔健康需要家长的关注和引导。

通过培养好的口腔卫生习惯,家长可以帮助孩子预防很多口腔问题,保护他们的口腔健康。

儿科口腔知识点总结大全

儿科口腔知识点总结大全

儿科口腔知识点总结大全一、儿童口腔保健的重要性1. 儿童口腔保健的重要性儿童的乳牙和恒牙的健康对于他们的生长发育和全身健康都至关重要。

口腔疾病会影响孩子的营养摄取、言语发育、情感和社交能力。

2. 儿童口腔保健的重要性儿童的口腔卫生习惯很大程度上取决于家长的引导和监督。

家长应该重视孩子的口腔保健,教育他们养成良好的口腔卫生习惯。

3. 儿童牙齿的特点儿童的牙齿比较娇嫩,容易受到外界因素的影响。

他们的乳牙和恒牙的生长过程有着很多特点,需要特别关注和保护。

二、儿童牙齿的生长发育1. 乳牙的生长发育婴儿出生时并没有牙齿,6个月左右开始长出乳牙,2岁左右儿童的乳牙基本长齐。

2. 恒牙的生长发育儿童的恒牙生长在6-12岁之间,这个阶段是牙齿生长最为活跃的时期。

3. 牙齿换牙的过程儿童的乳牙会被恒牙逐渐替换,这个过程叫做换牙。

家长应该关注孩子的换牙情况,及时帮助孩子处理换牙时的不适。

4. 牙列不齐的处理部分儿童在牙齿生长发育过程中可能出现牙列不齐的情况,这就需要及时纠正,以免影响孩子的咀嚼功能和面部形态。

三、儿童口腔保健的方法1. 口腔卫生习惯儿童的口腔卫生习惯需要从小培养,家长应该教育孩子养成刷牙、漱口、使用牙线等良好的口腔卫生习惯。

2. 合理膳食儿童的膳食应该合理搭配,并且避免过量吃甜食和酸食,以免对牙齿造成伤害。

3. 口腔保健用品的选择家长应该选用适合儿童的牙膏和牙刷,帮助孩子使用合适的口腔保健用品。

4. 定期口腔检查儿童应该定期到口腔专科医生处进行口腔检查,及时了解孩子口腔健康情况,预防口腔疾病的发生。

四、常见的儿童口腔疾病1. 龋齿儿童因为食物残渣、口腔卫生习惯不良等原因易患龋齿。

龋齿不及时治疗会影响孩子的营养摄取和生长发育。

2. 牙周炎儿童因为口腔卫生习惯不良易患牙龈疾病,家长应该引导孩子养成良好的口腔卫生习惯,预防牙周炎的发生。

3. 牙齿损伤儿童因为活泼好动,容易发生牙齿损伤,家长应该帮助孩子避免发生意外伤害,及时处理牙齿损伤。

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第三章乳牙及年轻恒牙的解剖形态与组织结构特点一、乳牙牙体形态特点1、色泽:乳牙牙冠呈青白色或近白色.恒牙呈微黄白色。

2、大小:乳牙均小于同类的恒牙。

3、牙冠外形:除乳磨牙外.乳牙牙冠的外形基本类似其继承恒牙。

乳牙牙冠按比例观察.近远中径较大.而牙冠高度较短.故牙冠之外形显得粗短.如矮胖形。

乳牙牙颈部明显缩窄.牙颈缘线条向切端的弯曲不如恒牙明显。

乳磨牙颌面的牙尖和发育沟较为复杂.且小窝多.不如恒牙规则。

4、牙根形态:乳前牙均为一个根.唇舌向呈扁平状.自根中部开始稍向唇侧弯曲。

乳磨牙的根分叉接近髓底.个根间的叉度大.有利于容纳继承恒牙的牙胚。

5、冠根比例:乳牙之牙根与牙冠的长度比例较恒牙大.故乳牙显得根长.此特点在乳前牙尤为明显。

6、髓腔形态:乳牙髓腔与牙体外形之大小比例.和恒牙相比.牙髓腔比恒牙大.初萌出之乳牙尤为明显。

乳牙的髓腔形态与恒牙相似.髓腔的形态特点和大小与相应的乳牙外形一致。

按牙体的大小比例而言.相对来讲乳牙的髓腔较恒牙者大.表现在髓室大、髓室各个壁均薄、髓角高、髓室顶和髓角多位于冠中部。

二、乳恒牙的临床鉴别1、磨耗度:由于乳牙萌出早又易磨耗.故切嵴、牙尖磨耗明显。

恒牙新萌出不久.磨耗不明显。

2、色泽:乳牙色白.而恒牙微黄.更显有光泽。

3、形态:乳牙牙冠高度短.近远中径相对较大.并具有牙冠近颈1/3处突出明显、颈部收缩等特点。

4、大小:以同名牙相比.乳牙比恒牙小。

5、排列:在完整的牙列中.可参考牙齿排列的次序加以鉴别。

三、乳牙的组织结构特点乳牙釉质、牙本质厚度薄(1/2).有机含量高.矿化程度差、硬度低、化学反应性活泼:龋病进展快.易磨耗.易切削。

乳牙牙髓疏松.细胞丰富、胶原纤维少:感染易扩散。

神经分布稀疏.多为无髓鞘神经:感觉不敏感.牙髓炎症不典型。

牙根吸收达1/2时.冠髓尚属正常.根髓近吸收处.牙髓细胞减少.纤维增多.成牙本质细胞变性、消失。

四、自乳牙根形成至牙根开始吸收这一时期称乳牙根稳定期临床意义:这是临床上牙髓治疗和根管治疗最有利的时期。

(乳牙牙髓根尖周病治疗的最佳时期.乳五、影响乳牙牙根生理性吸收的因素乳牙的牙根生理性吸收:呈间断性.有活动期和静止期1、根方恒牙胚的萌出压力2、咬合力与乳牙牙根吸收3、其他①继承恒牙牙囊的作用②遗传因子六、乳牙的重要作用1、有利于儿童的生长发育2、有利于恒牙的萌出及恒牙列的形成:乳牙的存在为继承恒牙的萌出预留间隙;乳牙对恒牙的萌出具有一定的诱导作用。

3、辅助发音4、有利于美观及心理健康七、年轻恒牙的特点Young permanent:是指虽已萌出.但未达咬合平面;在形态、结构上尚未完全形成和成熟的恒牙.称为年轻恒牙。

尚未出龈之恒牙不称年轻恒牙。

解剖特点及临床意义1、牙冠高度低.牙根未完全形成.根尖孔漏斗状.髓腔宽大.根管壁薄。

治疗原则:保髓.牙根正常发育。

2、年轻恒牙萌出不久.磨耗少.切缘发育结节、窝沟明显、形态复杂.裂沟多为IK型;窝沟龋预防为主.可选择氟化物防龋及窝沟封闭。

组织特点1、釉质薄.矿化程度低.溶解度高.渗透性强:年轻恒牙龋蚀发展快多为急性龋;釉质羟磷灰石易于与氟结合:局部涂氟有较好防龋效果;2、无继发性牙本质.牙本质小管比成熟恒牙粗大.管周牙本质和管间牙本质矿化程度低.制备牙体时较敏感;3、牙髓:未分化间叶细胞较多.纤维成分少.牙髓血管丰富.生活力旺盛.抗病、修复能力强.有利于控制感染、消除炎症:临床保髓;另牙髓活力强.炎症容易被局限呈慢性过程;又因牙髓组织疏松.根尖孔大、血运丰富.感染易扩散.应及时治疗;4、成熟现象:年轻恒牙萌出后.表现为钙、磷、氟和氯的含量增加.CO32-减少.釉质渗透性减低.有机质含量减少.硬度抗酸性增强.羟磷灰石结晶增大。

第四章儿童颅面部与牙列生长发育1、灵长间隙(primate space):上颌乳侧切牙与乳尖牙之间.下颌乳尖牙与第一乳磨牙之间存在见习.这些间隙成为灵长间隙。

2、生长间隙(developmental space):随着颌骨发育.3-6岁乳牙列中出现的生理性间隙。

该间隙表明颌骨在增长.有利于未来恒牙的萌出与排列。

3、生理间隙:临床上将灵长间隙与发育间隙统称为生理间隙。

4、末端平面(terminal plane):上下颌第二乳磨牙远中面称末端平面。

在乳牙咬合位置关系中.上下颌第二乳磨牙远中面的关系成为末端平面关系。

5、剩余间隙(leeway space):乳恒牙牙冠近远中径:乳尖牙<恒尖牙.上颌第一乳磨牙<上颌第一前磨牙.下颌第一乳磨牙<下颌第一前磨牙.上下颌第二乳磨牙均大于第二前磨牙.所以乳牙侧方牙群牙冠近远中径大于恒压侧方牙群.两者的差所产生的间隙称剩余间隙。

8、牙齿的发育过程包括:牙胚的发生、牙体组织的形成、牙齿萌出。

也称为生长期、钙化期、萌出期。

9、乳牙萌出顺序:下1→上1→下2→上2→下4→上4→下3→上3→下5→上510牙萌出机制:(1)牙齿萌出的生物学行为①牙囊的作用:牙根开始形成后不久.牙囊可形成引导索作为牙齿萌出的通道②骨吸收的作用:牙齿萌出的关键事故吸收形成的萌出通道。

此外.乳牙的生理性吸收对继承恒牙萌出通道的形成也起到了不可忽视的作用。

③细胞的作用:在萌出开始之前.单核细胞被聚集到牙乳头中。

这些细胞进而融合形成破骨细引起牙槽骨的吸收.利于牙齿萌出。

(2)牙齿萌出的分子机制11、儿童时期的三个压裂阶段:乳牙列阶段(6个月-六岁)、混合牙列阶段(6-12岁)、年轻恒牙列阶段(12-15岁)第五章牙齿发育异常一、牙齿的发育异常1.牙齿数目异常先天缺牙(congenitally absent teeth )牙胚形成过程中未能发育和形成牙齿或牙蕾形成期的先天性异常。

分为:个别牙缺失 hypodontia 部分牙缺失 oligodontia 先天性无牙症 anodontia(1)个别牙或多数牙先天缺失个别牙缺失是指除第三磨牙外.缺失牙齿数目少于6颗;多数牙缺失是指除第三磨牙外.缺失6颗或更多牙齿的状态。

好发:恒压比乳牙好发.除第三磨牙外最长缺失的是下颌第二前磨牙、上颌侧切牙和上颌第二前磨牙.以及下颌切牙。

最少的是第一恒磨牙.其次是第二恒磨牙。

乳牙好发于下颌乳切牙、上颌乳切牙和乳尖牙。

治疗:缺牙数目较少.不影响咀嚼功能、牙列形态和美观.可不予处理。

缺失数目较多时.可做活动性义齿修复体。

当上颌侧切牙先天缺失时.可采用间隙保持器。

二、牙齿形态异常包括畸形牙尖、畸形牙窝、牙过小、牙过大、双牙畸形、弯曲牙和牙髓腔异常。

(一)畸形中央尖圆锥状突起.磨损或折断后.可见底部痕迹.中间浅黄色为牙本质釉.有的中心颜色较深的点状即突伸到尖内的髓角或形成的继发性牙本质。

好发于:最多见于下颌第二前磨牙.其次是下颌第一前磨牙、上和第二前磨牙、上颌第一前磨牙.磨牙偶见。

(二)畸形舌窝和畸形舌尖畸形舌窝多见于恒牙.上颌侧切牙多见.其次是上颌中切牙。

畸形舌尖可发生于恒压和乳牙.恒牙多见上颌侧切牙.其次是上颌中切牙.偶见尖牙。

乳牙多见乳中切牙.其次是乳侧切牙。

双牙畸形:根据形态和来源.可分为融合牙、结合牙和双生牙。

三、釉质发育不全:是釉质在发育过程中.受到某些全身性或局部性因素的影响而出现的釉质结构异常。

根据病因可分为遗传性釉质发育不全和外源性釉质发育不全。

特纳牙:由于乳牙的慢性根尖周感染导致的继承恒牙釉质发育不全常称为特纳牙。

四、氟牙症(dental fluorosis):又称氟斑牙或斑釉牙.是由于牙齿发育期摄入过多的氟而导致的疾病。

五、牙齿固连(ankylosis of tooth)是牙骨质与牙槽骨的直接结合.固连部位牙周膜丧失.患牙的合面低于邻牙正常的合平面.有人称之为下沉牙或低合牙。

六、乳牙滞留(retained primary teeth):是指继承恒牙已萌出.未能按时脱落的乳牙.或恒牙未萌出.保留在恒牙列中的乳牙第七章儿童龋病1、猛性龋(猖獗龋)(rampant caries):突然发生、涉及牙位广泛.迅速地形成龋洞.早期波及牙髓.且常常发生在不易患龋的牙位和牙面上.如下颌前牙的唇面、近切端部位。

2、儿童易患龋的因素①形态解剖特点:乳牙牙颈部明显收缩.牙冠近颈1/3处隆起.邻牙之间的接触为面的接触.牙列中存在生理间隙.以及冠部的点隙窝沟.均易滞留食物和残渣。

②组织结构特点:乳牙矿化程度低.抗酸力弱.釉质、牙本质薄.易发生龋。

③儿童饮食特点:幼儿咀嚼功能差.且甜食多.粘着性强.易发酵产酸.容易导致龋病发生。

④口腔自洁和清洁作用差:儿童难自觉地维护口腔卫生.菌斑、食物碎屑等易滞留在牙面上.成为致龋的因素。

3、乳牙龋齿患病特点①患龋率高.发病时间早。

②龋发展速度快。

③自觉症状不明显.易忽略。

④龋齿多发.龋坏范围广。

⑤修复性牙本质形成活跃。

4、乳牙龋病的危害⑴局部影响①影响咀嚼功能:乳牙因龋蚀致牙体缺损.咀嚼功能降低。

②对恒牙及恒牙列的影响:乳牙的龋蚀易导致新萌出的恒牙发生龋蚀;乳牙龋发展成根尖周炎后.可使继承恒牙釉质发育不全.后继恒牙的萌出过早或过迟。

③损伤口腔黏膜软组织:破损的牙冠可刺激局部舌、唇颊的黏膜。

⑵全身影响①影响儿童的营养摄入.使颌面部和全身的生长发育受到影响。

②可导致与牙有关的疾病如低热、风湿性关节炎、蛛网膜炎、肾炎等。

③影响正确发音。

④影响美观。

5、乳牙龋齿的治疗目的终止龋的发展.保护牙髓的正常活力.避免因龋而引起的并发症;恢复牙体的外形和咀嚼功能.维持牙列的完整性.使乳牙能正常地被替换.有利于颌骨的生长发育。

6、年轻恒牙龋病特点①发病早。

②耐酸性差易患龋。

③龋坏进展快.易形成牙髓炎和根尖周炎。

④受乳牙患龋状态的影响。

⑤第一恒磨牙常出现潜行性龋(隐匿性龋)。

第八章牙髓病和根尖周病一、急性牙髓炎诊断要点1自发痛,阵发痛,夜间痛 2疼痛不能定位 3冷热刺激可引起或加重疼痛4牙髓已有化脓或部分坏死.可出现“热痛冷缓解” 5牙齿有龋洞或有充填物二、慢性牙髓炎诊断要点1慢性溃疡性牙髓炎的特征:患牙有深髓.已穿髓.牙髓仍有活力2慢性增生性牙髓炎:患牙有深龋.已穿髓.穿髓孔较大.龋洞内充满息肉.用探针轻拨息肉.查明其蒂部来源于牙髓3无明显症状的慢性闭锁性牙髓炎与深髓的鉴别:深髓无自发痛.仅有激发痛.并且在刺激去除后疼痛即消失三、牙髓坏死的诊断要点:牙髓已无活力.有牙髓炎或牙外伤史.或牙齿变色等。

如浅层冠髓已经死亡.深层冠髓仍有活力.或冠髓已死亡.根髓仍有活力者为牙髓部分坏死。

四、乳牙根尖周病特点:1根尖周炎时可存在部分活髓2易累及根分歧区域3易引起软组织肿胀4易导致牙根吸收5牙槽骨骨质疏松,代谢活跃,对治疗方应较好五、乳牙牙髓治疗目的:1去除感染和慢性炎症,消除疼痛2延长患牙的保存时间3防止对继承恒牙产生病理性影响六、乳牙牙髓治疗方法间接牙髓治疗,直接盖髓术,乳牙牙髓切断术,乳牙根尖治疗术,干髓术七、年轻恒牙牙髓治疗原则:1尽力保存活髓组织,以保证牙根的继续发育和生理性牙本质的形成2如不能保存全部活髓,也应保存跟部活髓3如不能保存根部活髓,也应保存牙齿八、年轻恒牙活髓保存有:间接牙髓治疗,直接盖髓术,部分牙髓切断术,牙髓切断术根尖诱导成术(apexification):是指牙根未完全形成之前发生牙髓严重病变或尖周炎症的年轻恒牙.在控制感染的基础上.用药物及手术保存方法保存根尖部的牙髓或使尖周组织沉积硬组织.促使牙根继续发育和根尖形成的治疗方法。

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