浙江省全科医师岗位培训基本情况
浙江省卫生厅转发卫生部关于通过全科医师岗位培训转岗培训或规范化培训的医师变更执业范围的通知
浙江省卫生厅转发卫生部关于通过全科医师岗位培训转岗培训或规范化培训的医师变更执业范围的通知
文章属性
•【制定机关】浙江省卫生厅
•【公布日期】2010.12.01
•【字号】浙卫办医[2010]36号
•【施行日期】2010.12.01
•【效力等级】地方规范性文件
•【时效性】现行有效
•【主题分类】医疗机构与医师
正文
浙江省卫生厅转发卫生部关于通过全科医师岗位培训转岗培训或规范化培训的医师变更执业范围的通知
（浙卫办医[2010]36号）
各市、县（市、区）卫生局，各省级医院：
现将卫生部《关于通过全科医师岗位培训转岗培训或规范化培训的医师变更执业范围的通知》（卫医政发〔2010〕94号）转发给你们，并提出以下意见，请认真贯彻执行。
一、加强执业医师注册管理，有利于规范医师的执业行为，保证医疗质量和医疗安全。
各级卫生行政部门应当严格把握标准，切实做好相关医师的执业范围变更工作。
二、通过全科医师岗位培训、转岗培训或规范化培训的医师申请变更为“全科医学专业”执业范围时，必须提交由浙江省卫生厅统一核发、验印的全科医师岗位培训合格证书或全科医师规范化培训合格证书。
二○一○年十二月一日。
全科医师规范化培训大纲 - 浙江医药卫生科技教育_OK
的35.7%、10.1%、9.5%，
缺乏机制制度保证和配套政策。基层医疗卫生人员的培
养培训尚未建立科学规范的体系和制度，低水平重复培
训多，政府投入效果有待提高。
31
全科医医改学政在策中国
➢ 2009年4月 《中共中央国务院关于深化医疗体制改革的意
见》：尽快实现基层医疗卫生机构都有合格的全科医生
。加强基层卫服务体系建设：加强以全科医生为重点的
以及《全科医师规范化培训大纲》《全科医师岗位培训大 纲》等
全科医师培养培训工作启程 11
浙江省全科医学教育发展
我省是国内最早开展全科医学教育培训的省市之一，从 1991年江山四都镇试点工作开始，至今已有20年的历史
浙江省人民政府《2001—2020年浙江省卫生现代化建设纲 要》中提出的发展目标：“到2010年，在全省医生队伍中， 应有25%以上从事社区卫生服务工作”,将全科医师培养培 训作为我省社区卫生服务人才队伍建设的工作重点。
基层卫生队伍建设
➢ 2010年六部委联合下发《以全科医生为重点的基层卫生
队伍建设规划》
➢ 2011年2月国务院办公厅《关于医药卫生体制五项重点改
革2011年度主要工作安排》：出台建立全科医生制度的
文件
32
《国家中长期人才发展规划纲要》
（2010-2020年）
重大人才工程 （六）全民健康卫生人才保障工程
负责为全科医学专科毕业后培训的工作及实施
澳大利亚、英国、加拿大、美国四国通过政府投入、政策调 控等措施，来加强全科医师培养，提高全科医师待遇，从而 吸引更多的人来从事全科医疗专业
6
国外全科医师培养管理模式
国家
培
全科医师培养认定管理 训
医院全科医师岗位培训计划
医院全科医师岗位培训计划一、培训背景医院全科医师是医院中非常重要的岗位，他们需要具备全面的医学知识和技能，在处理各种常见病、多发病、常见急危重症以及初步处理各种意外事件等方面需要具备较高水平的医疗能力。
因此，医院全科医师的培训工作显得尤为重要。
医院全科医师培训计划的实施，可以提高医院全科医师的综合素质，全面提高医院医疗服务水平，能够更好地满足患者的需求，保障大众的健康。
二、培训目标1.提高全科医师的专业基本知识和技能，具备处理急危重症的能力；2.提高全科医师的医疗服务水平，提高医患沟通能力，提高患者满意度；3.提高全科医师的综合素质，培养全科医师的独立思考和解决问题的能力；4.提高全科医师的团队协作能力，培养团队合作精神。
三、培训内容1.医学基础知识：包括解剖学、生理学、病理学、药理学等医学基础知识，全科医师需具备扎实的医学基础知识；2.临床技能：包括护理技能、急诊处理技能、手术技能等临床技能，全科医师需要具备处理各种急危重症病例的技能；3.患者管理：包括医患沟通、病历记录、病历分析等患者管理方面的技能；4.团队协作：包括团队合作、医疗团队协作、紧急情况处理等，全科医师需要具备良好的团队协作精神。
四、培训方式1.理论培训：通过课堂教学、讲座、研讨会等方式，为全科医师提供医学基础知识、临床技能、患者管理等方面的理论培训；2.实践培训：通过临床实践、实习、带教等方式，让全科医师在实际临床中不断提高自己的临床技能和应对急危重症的能力；3.网络培训：通过网络课程、远程培训等方式，为全科医师提供便捷的学习途径，提高培训效率。
五、培训方法1.多种形式的培训：包括课堂教学、实践操作、案例分析、讲座、研讨会等多种培训形式，使全科医师能够更全面地接受培训；2.实用性培训：培训内容以实用性为主，注重培训内容的实用性和实用价值，使全科医师能够在实际临床中应用所学知识和技能；3.个性化培训：根据全科医师不同的学习需求，提供个性化的培训方案，使全科医师能够根据自己的实际情况更有针对性地进行学习。
全科医生岗位培训
培训方法的创新与改进
引入模拟训练
通过模拟训练，全科医生可以在实际操作中提高临床技能和应对 能力。
加强在线学习
利用在线学习平台，全科医生可以随时随地学习，提高学习效率 和灵活性。
引入案例分析
通过案例分析，全科医生可以更好地理解临床问题，提高解决实 际问题的能力。
培训评估体系的优化与提升
建立多元化的评估方式
全科医生需要掌握更多跨学科的知识，包括心理 学、社会学、营养学等，以提供全面的医疗服务 。
强化临床技能
全科医生需要具备扎实的临床技能，包括诊断、 治疗、预防等方面的技能，以应对各种临床问题 。
增加健康管理知识
全科医生需要掌握更多的健康管理知识，包括慢 性病管理、健康风险评估、健康生活方式等方面 的知识。
除了传统的考试和考核，还可以引入自我评估、同行评估等方式 ，全面了解全科医生的实际能力。
提高评估标准
评估标准应该更加严格和科学，以提高全科医生的整体水平。
加强反馈与改进
通过评估结果，全科医生可以了解自己的不足之处，及时进行改进 和提高。
06 全科医生岗位培训的案例分享
成功案例一：某社区的全科医生培养计划
全科医生岗位培训
汇报人：可编辑 2023-12-31
目录
• 全科医生岗位培训的概述 • 全科医生岗位培训的内容 • 全科医生岗位培训的方法 • 全科医生岗位培训的评估与考核 • 全科医生岗位培训的未来发展 • 全科医生岗位培训的案例分享
01 全科医生岗位培训的概述
全科医生岗位培训的定义
全科医生岗位培训是指为全科医生提 供的专业培训，旨在提高他们在临床 实践、预防保健、患者管理和团队合 作等方面的能力。
综合素质评估
关于发展全科医学教育培养全科医师的几点意见
关于发展全科医学教育培养全科医师的几点意见（浙江省开化县池淮镇中心卫生院浙江开化 324300）【摘要】在我国全科医学教育起步比较晚，目前仍然还未形成规范化的教育模式。
现如今，医学教育的重要任务就是发展全科教育以及培养全科医师。
发展全科教育需要考虑到我国的基本国情，并且借鉴国外的相关理论，积极采取在职医师全科教育的可持续发展策略，具体包括以下几点：完善师资队伍、教材以及社区实习基地的建设，加强全科医学学科建设，将全科医学建设和发展地方社区卫生紧密相联系，以便于为发展全科医学教育培养全科医师提供理论依据。
【关键词】全科医学教育；全科医师；意见【中图分类号】R05 【文献标识码】A 【文章编号】1004-6194（2015）02-0523-0120世纪60年代诞生了全科医学，这是一门将预防医学、临床医学以及人文社会科学等学科知识和操作技术进行有机结合，以人性化、全方位、持续性作为重点的新型医学学科。
并且能够向个人、家庭以及社区提供综合、便捷的卫生服务[1]。
然而，目前我国还没有形成以全科医师为重心的社区服务队伍，并且全科医师的培养工作还没有开展和规范化[2]。
本文通过对发展我国全科医学教育遇到的问题进行分析，然后提出发展全科医学教育培养全科医师具体的意见。
1 全科医学的产生与特点随着社会与科学的快速发展，新的医学模式逐渐取代了传统的医学模式。
与此同时，人们对健康的需求也从生物学单层次转向了心理、家庭和社会多层次[3]。
传统的医疗模式就是以医院为中心的临床诊断治疗模式，现在已经不能满足社会发展和病人的要求。
医学的专科化使疾病在医学研究中获得了精确的定位，这在控制和消灭疾病方面具有十分重要的作用。
但是现在我国人口快速增长，趋向老龄化、疾病谱和死亡谱发生改变、医学模式以及健康观念的转变之间存在无法解决的矛盾。
全科医学作为初级卫生保健领域的一门新型学科。
全科医疗服务的特点：（1）人性化、个性化的服务；（2）综合性服务；（3）持续性服务；（4）协调性服务；（5）可及性服务。
全科医生培训内容
全科医生培训内容第一篇全科培训计划《全科医师培训计划》一、入科教育二、师资队伍三、日常考勤管理1、全科医师培训期间按国家规定临床专科医师的工作日进行日常考勤。
临床专科医师的工作日每年应为240天。
因事假、病假及其他事由耽搁的工作日，需在次年内补足。
假期应在本年内根据情况酌情予以安排。
2、请假2天以下（含2天），由本人提出书面申请，指导教师和培训基地主任签字后生效，并在考核表上予以登记。
2天以上者，需经医务处签字后生效。
未办理请假手续离开医院超过3天者，培训基地主任立即报告医务处；未办理请假手续离开医院超过5天者，视情节及原因给予包括终止培训等处罚。
四、业务学习1、培训小组将指派专业技术精良、工作责任心强的副高职称以上专业人员担任培训教师，对前来学习的全科医师进行系统培训及带教。
每位高年资医师负责带教数名全科培训医生，并对其进行单独辅导与培养，以切实提高全科医师的业务水平，同时也便于科室统一管理。
2、全科医师将在医院的主要科室轮转学习，其中第一年主要在内科（5个月）、外科（3个月）、妇产科（2个月）、儿科（2个月）学习，第二年在继续以上4个科室学习的基础上进入皮肤科、耳鼻喉科、眼科、口腔科、心电图、放射科、超声、中医科、急诊病房（门诊或病房各1个月）学习，第三年将重点在带教医师的指导下参与急诊病房的工作和各科急诊的工作。
期间将有3个月到卢湾区各社区卫生中心参与病人的诊治工作。
3、全科医师在各科轮转学习期间，将参与相关科室的业务讲座，了解各科室常见病的诊疗常规，以及相关知识的新进展，扩大知识面。
此外，全科医师将参加医院组织的全院业务学习。
五、考核1、日常考核全科培训医师每天将当天完成的工作内容如实填写在培训工作量化登记表上，由指导教师签字。
培训基地兼职管理人员每月审核，并将结果汇总，培训基地主任审核签字后报送医务处。
2、每月考核培训小组每二月对全科培训工作进行一次总结，寻找差距，并制定相应的改进措施，努力提高全科培训工作的教学质量。
全科医师岗位培训大纲
一、培训目标1. 培养具备高尚职业道德、扎实专业知识和技能的全科医师，能够以人为中心、以维护和促进健康为目标，为个人、家庭和社区提供全方位、一体化的基层卫生服务。
2. 提高全科医师的诊疗水平，使其能够独立处理常见病、多发病，对疑难杂症能够及时转诊。
3. 培养全科医师的团队协作能力，使其能够与其他医务人员密切配合，共同为患者提供优质的医疗服务。
4. 增强全科医师的公共卫生意识，使其能够参与社区健康教育和慢性病管理，提高社区居民的健康水平。
二、培训对象1. 高等院校医学专业本科及以上学历毕业生，拟从事全科医疗工作的医师。
2. 已取得临床执业（助理）医师资格，拟从事全科医疗工作的医师。
3. 在基层医疗卫生机构从事临床医疗工作，具备一定工作经验，拟从事全科医疗工作的医师。
三、培训内容1. 基础医学知识：人体解剖学、生理学、病理学、病理生理学、药理学、诊断学、内科学、儿科学、精神病学、传染病学、外科学、妇产科学、眼科学、耳鼻喉科学、口腔科学、皮肤性病学、中医学等。
2. 临床技能培训：病史采集、体格检查、辅助检查结果判读、临床思维、诊断与治疗、急救技能、康复技能等。
3. 全科医学知识：全科医学基本理论、全科医疗服务模式、社区卫生服务、慢性病管理、健康教育、家庭护理等。
4. 公共卫生知识：卫生统计学、流行病学、卫生政策法规、卫生资源配置、疾病预防控制等。
5. 医德医风教育：医德规范、医患沟通、医疗纠纷处理、职业道德修养等。
四、培训方法1. 理论授课：邀请知名专家进行授课，采用多媒体教学手段，提高教学效果。
2. 临床实践：安排学员在基层医疗卫生机构、二级及以上医院进行临床实践，提高临床技能。
3. 案例讨论：组织学员进行病例讨论，培养临床思维和诊断能力。
4. 科研活动：鼓励学员参与科研活动，提高科研能力和创新能力。
5. 网络教学：利用网络资源，开展远程教学，方便学员随时随地学习。
五、培训时间1. 理论培训：3个月。
全科医师培训实施方案
全科医师培训实施方案一、培训目标。
全科医师是基层医疗卫生服务的重要力量，其培训旨在提高其临床诊疗水平、综合素质和服务能力，以满足基层医疗卫生服务的需求。
二、培训内容。
1. 临床技能培训，包括常见病、多发病的诊断与治疗、急危重症的救治技能等。
2. 医学知识更新，及时了解最新的医学知识和临床指南，提高医疗水平。
3. 人文关怀培训，注重医生的人文关怀能力，培养医生与患者之间的良好关系。
4. 专业素养培训，包括医德医风、医疗安全、医患沟通等方面的培训。
三、培训方式。
1. 班内培训，由专业医学教育机构组织的面对面授课，注重理论知识的传授和实操技能的培训。
2. 临床实习，在基层医疗机构进行临床实习，实践操作技能，提高临床诊疗水平。
3. 远程教育，利用互联网技术进行医学知识的在线学习和交流，方便医生随时随地获取最新医学信息。
四、培训周期。
全科医师培训周期为一年，包括班内培训、临床实习和远程教育三个阶段。
其中班内培训占据主要时间，临床实习和远程教育为辅助。
五、培训评估。
1. 知识技能考核，定期进行考试，评估医生的临床诊疗水平和医学知识掌握情况。
2. 临床实习评估，对医生在临床实习中的表现进行评估，包括医疗技能、医患沟通、团队协作等方面。
3. 学习成果展示，要求医生撰写学习心得体会，进行学习成果展示，促进医生之间的交流和学习。
六、培训保障。
1. 师资力量，培训机构要有一支专业的师资队伍，包括临床专家、教授等，保障医生的培训质量。
2. 学习资源，提供全面的学习资源，包括教材、学习资料、临床实习机会等，满足医生的学习需求。
3. 管理服务，建立健全的培训管理体系，包括学习计划安排、考核评估、学习成果展示等，保障培训的顺利进行。
七、培训效果。
通过全科医师培训，提高全科医师的临床诊疗水平和服务能力，增强基层医疗卫生服务的质量和水平，满足人民群众的健康需求。
八、总结。
全科医师培训是提高基层医疗卫生服务能力的重要举措，需要充分重视培训内容、培训方式、培训评估、培训保障等方面，不断完善培训机制，促进医疗卫生事业的发展。
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《2008年中国统计年鉴》数据，我省总人口数为5060万人，2008年我省
城乡每万人口全科医师岗位培训人数已达4.12人。（表1--2、图1）
表1 浙江省10市地全科医师岗位培训人数统计
杭州
培训人 数
4070
嘉兴
湖 州
金华
1101 687 2479
舟山 479
绍兴 1939
温州 2076
衢州 丽水 838 1054
人口数 （万）
796.6
433.2
282
515.1
105.4
463.6
799.8
222.9
230
全科培 训数/ 5.1 2.5 2.4 4.8 4.5 4.2 2.6 3.7 4.6 万人
注：未包括成人学历教育培训学员
图1 浙江省10市地全科医师岗位培训人数统计 图例
表2 浙江省历年全科医师岗位培训合格证发放统计
下城区、拱墅区教学点。丽水分中心设立了9个教学点，分别为庆元 县、丽水市、松阳县、缙云县、遂昌县、青田县、龙泉县、景宁县、云 和县教学点。湖州分中心设立了4个教学点，分别为湖州市、长兴县、 德清县、安吉县教学点。绍兴分中心设立了6个教学点，分别为上虞 县、绍兴市、绍兴县、诸暨市、嵊州市、新昌县教学点。金华分中心设 立了9个教学点，分别为金华市、兰溪市、东阳市、武义市、永康市、 浦江县教学点。舟山分中心设立了3个教学点，分别为定海市、岱山 县、嵊泗县教学点。嘉兴设有嘉兴学院、海宁、桐乡3个教学点。宁 波、温州、衢州、台州、义乌5个市地分中心直接承担了教学点职能。
1999年浙江省全科医学教育培训中心（下简称省中心）成立，中心 主任由省卫生厅领导担任。省中心下设办公室，由省卫生厅科教处长任 办公室主任。在省厅统一规划和协调下，全科医学教育培训的各项组织 工作和相关政策得以落实。
为整合利用现有教育资源，充分发挥各高等医学院校的办学优势， 省中心的日常管理依托浙江大学医学院，各地市全科医学教育分中心 （下简称分中心）和48个教学点教学依托于当地医学院校。省中心承担 了学科建设和研究，制定培训计划，指导分中心开展教学工作、统筹全 省考核与评估，负责骨干师资和管理人员培训等任务。市分中心受当地 卫生行政部门的组织领导和省中心业务指导，负责本市学员的招生、培 训、社区培训基地建设、社区实践、统考组织管理等工作。教学点和社 区实践基地在市分中心的领导下，直接承担岗位培训的理论课和社区实 践教学任务。在卫生厅领导下，培训的三级管理体系职责分明，各司其 职，各有侧重，使全科医学岗位培训各项工作做到组织落实、工作落 实、人员落实，管理效益明显提高，为全省全科医学教育可持续发展奠 定了基础。 （二）教学点建设
省卫生厅高度重视岗位培训教学点的基本资质审定，为了确保培训 质量，浙江省96%的培训教学点设在医学院校，教学点办学设施完善， 师资力量能充分满足培训需要。
目前，全省已有6个市设立了教学点，其中，杭州分中心设有9个教 学点，分别为杭州市医学高等专科学校、市、余杭市、临安市、江干区、西湖区、上城区、
浙江省全科医师岗位培训基本情况
浙江省从2000年开始全面开展全科医师培训工作。截至2008年12
月，浙江省已有11个市地，共计48个教学点开展了全科医师岗位培训。
全省统一招收学员15844人（宁波市131人），经统一考试取得合格证书
9902人，经成人学历教育取得全科医师岗位培训合格证书4978人。根据
（五）特色创新 在省卫生厅的支持下，省中心积极开展全科医学科学研究活动，尤 其加强了在全科医学培养模式、教学手段、教材和师资建设、全科医疗 适宜技术等方面研究，每年在医学会全科医学年会上都有大量的论文发 表。如由美国中华医学会基金会资助的课题 “全科医学教育培训”；浙江 省医学重点学科项目 “社会医学与全科医学”；浙江省卫生厅课题 “全科 医师岗位培训计算机模拟病例考核系统”；“全科医师岗位培训模式的研 究与探讨”；“全科医师岗位培训计算机信息管理系统”等，均已取得了 应用成果。 2006年省中心科研项目《全科医师岗位培训工作评估指标体系》、 《全科医师岗位培训工作评估手册》成果，被国家卫生部运用于全国各 省全科医师岗位培训工作评估。 为充分发挥计算机技术和因特网络优势，省中心于2002年研制 了“全科医师岗位培训信息管理系统”，为各市分中心统一配备管理软 件，实现了数据交换共享管理，极大地提高了工作效率。2005年省中心 开通了“浙江省全科医学教育培训中心网站”网站。学生可以利用网络开 展信息查询，下载资料自学，全科实践能力网上测试等活动，提高学习 效率。 省中心十分注重学习国内外先进经验，结合社区医疗实际，探索灵
培训
类型 市地 招生 培训
2003 年
1528
2004 年
1008
2005 年
1336
2006 2007 2008
年 1031 2208 2791
合计 9902
成人
学历 396 969 1045 1115 1453
4978
教育
合计 1924 1977 2381 2146 3661 2791 14880 （一）管理体系
表3 浙江省全科普通师资人数分布一览表
杭 嘉 湖 金 宁 舟绍 温 衢 丽 台 省 合 州 兴 州 华 波 山兴 州 州 水 州 级 计
53 23 48 29 55 9 42 47 24 69 38 55 492
（四）教学过程管理 强化教学过程管理是全科医师岗位培训质量的基本保证，省中心根 据国家卫生部《全科医师岗位培训大纲》的各项规定要求，制定了《浙 江省全科医师岗位培训计划》、《浙江省全科医学岗位培训统考管理办
活多样的教学方法改革，如在国内首次研发“全科医师计算机模拟考核 系统”，经浙江省卫生厅组织全国专家鉴定，该成果在国内全科医学教 育领域处于领先水平， 并获2006年浙江省医药卫生科技创新三等奖。 2009年，省中心在此基础上又进一步研发了因特网平台的“基于WEB的 全科医师计算机模拟考试系统”，经杭州、金华、温州、舟山共2000余 名成人学历教育全科岗位培训学员实际应用测试，意见反馈表明，该系 统界面美观清晰，功能设计合理，考试内容表达明确，运行稳定，操作 简便，受到学员普遍好评。
法》《浙江省全科医学岗位培训统考命题要求》《浙江省全科医学岗位 培训统考考生守则》《浙江省全科医学岗位培训统考考试实施程序及监 考人员守则》《浙江省全科医学岗位培训统考试卷管理规定》等系列教 学文件，强化教学培训的过程管理，规范了管理运作程序，省中心注重 将考试环节作为教学质量的保障核心，认真细致地把握好统一考试各个 环节，考点实行严格审批制度，由省中心直接管理。考试采用考教分 离，统一编排试场、统一发放制作准考证，统一命题、统一试卷、统一 考试、统一阅卷、统一划定及格分数线。由于考试环节严密组织和规范 管理，确保了考试的严肃性和可信度。