安全综合评定备案表-新
建设工程竣工验收备案表(样本)
建设工程竣工验收备案表白山备注 2.1 备案文号（）注：本表由建设单位填写，一式两份，建设备案机构各一份．白山备表2.2注：本表由建设单位填写，一式两份，建设备案机构各一份．白山备表2.3注：本表一式二份，由建设单位填写．建设单位一份，备案机构存档一份．建设工程竣工报告白山备表3注：本表一式三份，建设单位、监督机构各一份、施工单位存档一份。
施工单位工程质量自检评定报告白山备表3.1注：本表由施工单位填写，一式三份，建设、施工、监督机构各一份。
白山备表3.2注：本表由施工单位填写，一式三份，建设、施工、监督机构各一份。
建设工程竣工验收意见表白山备表4注：本表及附件材料应在竣工验收前七个工作日报送质量监督机构．工程竣工验收组（拟定）成员名单白山备表4.1注：本表由建设单位填写，一式两份，建设、监督机构各一份．设计单位工程质量检查报告白山备表4.3注：本表由设计单位填写，一式三份，建设、设计、监督机构各一份勘察单位工程质量检查报告白山备表4.4注：本表由勘察单位填写，一式三份，建设、勘察、监督机构各一份建设工程竣工验收报告白山备表5.1注：本表由建设（监理）单位填写，一式两份，建设、备案机构各一份白山备表5.2注：本表由建设（监理）单位填写，一式两份，建设、备案机构各一份白山备表5.3注：本表由建设（监理）单位填写，一式两份，建设、备案机构各一份白山备表5.4注：本表由建设（监理）单位填写，一式两份，建设、备案机构各一份白山备表5.5注：本表由建设（监理）单位填写，一式两份，建设、备案机构各一份建设工程竣工验收会议记录白山备表5.6注：竣工验收会议记录由建设单位留存，本页不够可另加附页．房屋建筑工程质量保修书发包人（全称）：白山市永盛房地产开发有限公司承包人（全称）：白山市鹏程建筑工程有限公司发包人、承包人根据《中华人民共和国建筑法》、《建设工程质量管理条例》和《房屋建筑工程质量保修办法》、《民用建筑节能条例》等有关规定，经协商一致，对天池花园二期（工程名称）签定工程质量保修书．一、工程质量保修范围内容承包人在质量保修期内，按照有关法律、法规、规章的管理规定和双方约定，承担本工程质量保修责任．质量保修范围包括地基基础工程、主体结构工程，节能工程、屋面防水工程、有防水要求的卫生间、房间和外封面的防渗漏，供热与供冷系统，电气管线、给排水管道、设备安装和装修工程，以及双方约定的其他项目。
工程安全综合信息表
施工总包单位
企业编码
安全生产许可证编号
法人代表
安全考核合格证编号
企业联系人、电话
工地联系人、电话
报建编号
所属管理单位
工地名称
工地编号
工程地址
是否预制装配式建筑
工地类型
开工日期： 竣工建筑面积： 合同价： 费用比率：
安全防护、文明施工措施费用金额：
受监安监站：
监理单位
总监姓名、证书编号
安全监理姓名、身份证
安全监理证书编号
三类人员信息
姓名
类别
证件号
安全考核合格证
备注
企业负责人
项目负责人
安全生产管理人员
安全生产管理人员
安全生产管理人员
专业承包及劳务分包单位
单位名称
单位编码
许可证编号
主项
承包范围
总包
竣工
监理
竣工
备注
姓名
类别
证件号
安全考核合格证
项目负责人
整改
内容
检测单位
备注
安全生产标准化月评、复核及季度确认信息
类型
时间
总计
优良
合格
不合格
总包企业月评
监理企业复评
监督站季度确认
监理报告
口头整改
开具时间
书面整改
开具时间
停工整改
开具时间
监督记录
局部停工
开具时间
全面停工
开具时间
整改单
开具时间
人员计分
开具时间
行政处罚
开具时间
其他业绩记录
是否申报上海市文明工地
结果
安全生产管理人员
安全生产管理人员
施工安全核评申请表
建设工程安全监督站编制
体结构施工应在每完成10层时，分别评价一次，结构封顶时还应进行一次评价；市政基础设施施工工 程在结构施工阶段，每3个月评价一次，直至结构完工。 (四)装饰施工评价。在外脚手架拆除前。 (五)竣工评价。工程竣工验收交付使用前。 三、施工单位必须按阶段及时申请验评，不申请验评或不按阶段申请的，安全监督机构将对该阶段作不合 格处理。
施工安全核评申请表
工程名称 施工单位 监理单位
工程地址 项目经理 现场监理
联系电话 联系电话
我司施工的 分)，现申请给予
现场 监理 人员 意见
镇区 安监 机构 验评 结论
经验评，达到
（
）。
市安 监站 验评 结论
经验评，达到
（
）。
，经公司自检评分，达到
工程，现已完成 分(其中文明施 工
阶段安全评价。
申请单位（章）
年月日
分（其Байду номын сангаас文明施工
签名：
年月日
分），本阶段评定等级为
验评人员：
年月日
分（其中文明施工
分），本阶段评定等级为
验评人员：
年月日
说明： 一、本申请表一式4份，连同自检评表(即《建筑施工安全评分汇总》)一并上报安全监督机枪（施工单位、
监理单位各存1份）。 二、安全评价按下列五个阶段进行。 (一)施工准备评价。在施工现场完成场地平面布局、围闭、临时用电、给排水、办公和生活设施后进行。 (二)达标评价。该阶段的评价应在工程施工至下列进度时进行。 1、房屋建筑工程地下室基坑施工超过3米深度时； 2、地下室设计深度不足3米或无地下室的房屋建筑工程，施工至第三层楼面结构时； 3、市政基础设施工程开工一个月后或完成工程量15%时。 (三)结构施工评价，10层以下的房屋建筑工程封顶时还应进行一次评价；10层以上的房屋建筑工程，其主
建设工程质量监督验收备案表汇编竖式表格
湘质监统编施工用表目录单位（子单位）工程质量竣工验收记录 (4)单位（子单位）工程质量控制资料核查记录 (5)单位（子单位）工程质量控制资料核查记录 (6)单位（子单位）工程质量控制资料核查记录 (7)单位（子单位）工程安全和功能 (8)单位（子单位）工程观感质量检查记录 (9)分部（子分部）工程质量验收记录 (10)分项工程质量验收记录 (11)施工现场质量管理检查记录 (12)工程质量事故报告 (13)图纸会审记录 (14)施工组织设计（方案）审批记录 (15)施工技术交底记录 (17)工程开工/复工报审表 (18)分包单位资格报审表 (19)报验申请表 (20)监理工程师通知回复单 (21)工程材料/构配件/设备报审表 (22)工程竣工报验单 (23)工程暂停令 (24)工程变更单 (25)建筑结构隐蔽工程验收记录 (26)建筑物沉降、变形观测测量记录 (27)建筑物沉降、变形观测测量记录（续表） (28)建筑物垂直度、标高观测测量记录 (29)建筑物临空处防护栏杆（板）及踏步功能检查记录 (30)抽气（风）道检查记录 (31)屋面蓄水（淋水）试验及地下室防水效果检查记录 (32)建筑安装材料、设备及配件产品进场验收记录 (33)施工现场预制构件验收记录 (34)见证取样送检委托书 (35)钢筋闪光对焊接施工质量检查验收记录 (36)钢筋电弧焊接头施工质量检查验收记录 (37)钢筋电渣压力焊接头施工质量检查验收记录 (38)结构混凝土施工记录 (39)砌体砂浆试块强度评定验收记录 (40)结构用砼试块强度评定验收记录 (42)混凝土结构实体强度、钢筋保护层厚度检验记录 (43)天然地基（土方开挖）工程质量验收记录 (44)人工挖孔灌注桩单桩施工记录 (45)工艺设备开箱检查记录 (46)建筑设备安装工程隐蔽验收记录 (47)排水管道通球检验记录 (48)电气设备绝缘电阻测试记录 (49)电气照明试运行记录 (50)防雷及电器设备接地电阻测试验收记录 (51)接地装置安装试验记录 (52)风管漏光检测记录 (53)风管漏风检测记录 (54)现场组装除尘器、空调机漏风检测记录 (55)制冷系统气密性试验记录 (56)设备单机试车记录 (57)系统联合试运转记录 (58)空调系统试验调整报告 (59)空气净化系统检测记录 (60)电力驱动的曳引式或强制式电梯安全装置检测报告 (61)电力驱动的曳引式或强制式电梯安全、功能试验报告 (62)电力驱动的曳引式或强制式电梯运行检验报告 (63)单位（子单位）工程质量竣工验收记录湘质监统编整；所含分部工程有关安全和功能的检测资料应完整；主要功能项目的抽查结果应符合相关专业质量验收规范的规定；观感质量验收应符合要求。
国家总局第22号令 安全评价机构管理规定
国家安全生产监督管理总局令第22号新修订的《安全评价机构管理规定》已经2009年6月15日国家安全生产监督管理总局局长办公会议审议通过，现予公布，自2009年10月1日起施行。
原国家安全生产监督管理局（国家煤矿安全监察局）2004年10月20日公布的《安全评价机构管理规定》同时废止。
局长骆琳二○○九年七月一日安全评价机构管理规定第一章总则第一条为加强安全评价机构的管理，规范安全评价行为，建立公正、公平、竞争、有序的安全评价技术服务体系，根据《安全生产法》、《行政许可法》和有关规定，制定本规定。
第二条在中华人民共和国境内申请安全评价资质、从事法定安全评价活动以及安全生产监督管理部门、煤矿安全监察机构实施安全评价机构资质监督管理，适用本规定。
第三条国家对安全评价机构实行资质许可制度。
安全评价机构应当取得相应的安全评价资质证书(以下简称资质证书)，并在资质证书确定的业务范围内从事安全评价活动。
未取得资质证书的安全评价机构，不得从事法定安全评价活动。
本规定所称的安全评价机构，是指依法从事安全评价活动的社会中介组织。
第四条安全评价机构的资质分为甲级、乙级两种，根据其专业人员构成、技术条件确定各自的业务范围。
安全评价机构业务范围划分标准见附件1。
甲级资质由省、自治区、直辖市安全生产监督管理部门（以下简称省级安全生产监督管理部门）、省级煤矿安全监察机构审核，国家安全生产监督管理总局审批、颁发证书；乙级资质由设区的市级安全生产监督管理部门、煤矿安全监察分局审核，省级安全生产监督管理部门、省级煤矿安全监察机构审批、颁发证书。
省级安全生产监督管理部门、设区的市级安全生产监督管理部门负责除煤矿以外的安全评价机构资质的审批、审核工作，省级煤矿安全监察机构、煤矿安全监察分局负责煤矿的安全评价机构资质的审批、审核工作。
未设立煤矿安全监察机构的省、自治区、直辖市，由省级安全生产监督管理部门、设区的市级安全生产监督管理部门负责煤矿的安全评价机构资质的审批、审核工作。
加油站安全评价所需资料清单范本
加油站安全评价所需资料清单范本一、基本信息1. 加油站名称2. 经营者姓名/公司名称3. 加油站地址4. 营业时间5. 加油站规模（服务面积、加油机数量等）6. 是否与其他商业设施共用场地（如便利店、餐厅等）二、证照和培训1. 经营许可证2. 火灾防护验收证明3. 消防安全培训记录4. 员工培训记录5. 消防设施使用证明（如灭火器等）三、安全设备和防护措施1. 清晰可见的安全警示标识（如禁止吸烟、警示牌等）2. 消防设施情况（灭火器、报警器等）3. 安全逃生通道布局和安全出口数量4. 加油机遥控开关限制和安全措施5. 加油机泄漏探测报警系统6. 排水沟、防溢池设计和维护情况7. 安全装置检修和维护记录四、储存和处理危险物品1. 油罐和储油设施情况2. 油品储存量及周期3. 油罐标识和贮存标准符合情况4. 油罐安全阀检修和保养记录5. 废弃油品处理方式6. 废弃油品贮存和处置记录五、作业安全1. 作业人员岗位安排和职责2. 作业人员培训和安全意识教育情况3. 作业区域安全隐患排查记录4. 加油作业标准操作程序5. 异常情况处理预案6. 加油机加油管道漏油检查记录六、场地环境和卫生1. 停车区域和交通流线设计和疏导情况2. 建筑物和设施维护情况3. 人员卫生设施和洗手间情况4. 废弃物、垃圾处理方式5. 周边环境和安全隐患评估七、应急预案和演练1. 火灾逃生预案和演练计划2. 泄漏事故应急处理预案3. 应急联系人和电话清单4. 火灾演练、应急救援演练记录5. 监控和报警系统运行情况八、安全管理制度和记录1. 安全管理制度和文件2. 安全责任制度和分工清单3. 安全事故调查、报告和整改记录4. 安全巡检和自查记录5. 交底和签字制度九、安全档案和记录1. 安全档案和记录的保管情况2. 监管部门安全检查和评估报告3. 安全事故处理和索赔记录4. 其他相关文件和记录以上资料清单提供了进行加油站安全评价所需的基本信息、设备和措施、作业安全、场地环境、应急预案和安全管理制度等方面的详细内容。
安全评价机构管理规定-国家安全生产监督管理总局令22号
国家安全生产监督管理总局令第22号新修订的《安全评价机构管理规定》已经2009年6月15日国家安全生产监督管理总局局长办公会议审议通过，现予公布，自2009年10月1日起施行。
原国家安全生产监督管理局（国家煤矿安全监察局）2004年10月20日公布的《安全评价机构管理规定》同时废止。
局长骆琳二○○九年七月一日安全评价机构管理规定第一章总则第一条为加强安全评价机构的管理，规范安全评价行为，建立公正、公平、竞争、有序的安全评价技术服务体系，根据《安全生产法》、《行政许可法》和有关规定，制定本规定。
第二条在中华人民共和国境内申请安全评价资质、从事法定安全评价活动以及安全生产监督管理部门、煤矿安全监察机构实施安全评价机构资质监督管理，适用本规定。
第三条国家对安全评价机构实行资质许可制度。
安全评价机构应当取得相应的安全评价资质证书(以下简称资质证书)，并在资质证书确定的业务范围内从事安全评价活动。
未取得资质证书的安全评价机构，不得从事法定安全评价活动。
本规定所称的安全评价机构，是指依法从事安全评价活动的社会中介组织。
第四条安全评价机构的资质分为甲级、乙级两种，根据其专业人员构成、技术条件确定各自的业务范围。
安全评价机构业务范围划分标准见附件1。
甲级资质由省、自治区、直辖市安全生产监督管理部门（以下简称省级安全生产监督管理部门）、省级煤矿安全监察机构审核，国家安全生产监督管理总局审批、颁发证书；乙级资质由设区的市级安全生产监督管理部门、煤矿安全监察分局审核，省级安全生产监督管理部门、省级煤矿安全监察机构审批、颁发证书。
省级安全生产监督管理部门、设区的市级安全生产监督管理部门负责除煤矿以外的安全评价机构资质的审批、审核工作，省级煤矿安全监察机构、煤矿安全监察分局负责煤矿的安全评价机构资质的审批、审核工作。
未设立煤矿安全监察机构的省、自治区、直辖市，由省级安全生产监督管理部门、设区的市级安全生产监督管理部门负责煤矿的安全评价机构资质的审批、审核工作。
建设工程竣工验收备案表样本
建设工程竣工验收备案表白山备注2、1备案文号()注:本表由建设单位填写,一式两份,建设备案机构各一份.白山备表2、2注:本表由建设单位填写,一式两份,建设备案机构各一份. 白山备表2、3注:本表一式二份,由建设单位填写.建设单位一份,备案机构存档一份.建设工程竣工报告白山备表3注:本表一式三份,建设单位、监督机构各一份、施工单位存档一份。
施工单位工程质量自检评定报告白山备表3、1注:本表由施工单位填写,一式三份,建设、施工、监督机构各一份。
白山备表3、2注:本表由施工单位填写,一式三份,建设、施工、监督机构各一份。
建设工程竣工验收意见表白山备表4注:本表及附件材料应在竣工验收前七个工作日报送质量监督机构.工程竣工验收组(拟定)成员名单白山备表4、1注:本表由建设单位填写,一式两份,建设、监督机构各一份.设计单位工程质量检查报告白山备表4、3注:本表由设计单位填写,一式三份,建设、设计、监督机构各一份勘察单位工程质量检查报告白山备表4、4注:本表由勘察单位填写,一式三份,建设、勘察、监督机构各一份建设工程竣工验收报告白山备表5、1注:本表由建设(监理)单位填写,一式两份,建设、备案机构各一份白山备表5、2注:本表由建设(监理)单位填写,一式两份,建设、备案机构各一份白山备表5、3注:本表由建设(监理)单位填写,一式两份,建设、备案机构各一份白山备表5、4注:本表由建设(监理)单位填写,一式两份,建设、备案机构各一份白山备表5、5注:本表由建设(监理)单位填写,一式两份,建设、备案机构各一份建设工程竣工验收会议记录白山备表5、6注:竣工验收会议记录由建设单位留存,本页不够可另加附页.房屋建筑工程质量保修书发包人(全称):白山市永盛房地产开发有限公司承包人(全称):白山市鹏程建筑工程有限公司发包人、承包人根据《中华人民共与国建筑法》、《建设工程质量管理条例》与《房屋建筑工程质量保修办法》、《民用建筑节能条例》等有关规定,经协商一致,对天池花园二期(工程名称)签定工程质量保修书.一、工程质量保修范围内容承包人在质量保修期内,按照有关法律、法规、规章的管理规定与双方约定,承担本工程质量保修责任.质量保修范围包括地基基础工程、主体结构工程,节能工程、屋面防水工程、有防水要求的卫生间、房间与外封面的防渗漏,供热与供冷系统,电气管线、给排水管道、设备安装与装修工程,以及双方约定的其她项目。
信息系统安全等级保护定级--备案--测评流程图
信息系统安全等级保护法规及依据在信息系统安全等级保护定级备案、信息系统安全等级保护测评等方面测评依据如下：1、《中华人民国计算机信息系统安全保护条例》（国务院147号令）2、《信息安全等级保护管理办法》（公通字[2007]43号）3、GB/T 17859-1999《计算机信息系统安全保护等级划分准则》4、GB/T 20274《信息安全技术信息系统安全保障评估框架》5、GB/T 22081-2008《信息技术安全技术信息安全管理实用规则》6、GB/T 20271-2006《信息系统通用安全技术要求》7、GB/T 18336-2008《信息技术安全技术信息技术安全性评估准则》8、GB 17859-1999《计算机信息系统安全保护等级划分准则》9、GB/T 22239-2008《信息安全技术信息系统安全等级保护基本要求》10、GB/T 22240-2008《信息安全技术信息系统安全等级保护定级指南》11、《信息安全技术信息系统安全等级保护测评要求》12、《信息安全技术信息系统安全等级保护实施指南》13、《信息安全等级保护管理办法》信息系统安全等级保护定级备案流程1、定级原理信息系统安全保护等级根据等级保护相关管理文件，信息系统的安全保护等级分为以下五级：第一级，信息系统受到破坏后，会对公民、法人和其他组织的合法权益造成损害，但不损害国家安全、社会秩序和公共利益。
第二级，信息系统受到破坏后，会对公民、法人和其他组织的合法权益产生严重损害，或者对社会秩序和公共利益造成损害，但不损害国家安全。
第三级，信息系统受到破坏后，会对社会秩序和公共利益造成严重损害，或者对国家安全造成损害。
第四级，信息系统受到破坏后，会对社会秩序和公共利益造成特别严重损害，或者对国家安全造成严重损害。
第五级，信息系统受到破坏后，会对国家安全造成特别严重损害。
信息系统安全保护等级的定级要素信息系统的安全保护等级由两个定级要素决定：等级保护对象受到破坏时所侵害的客体和对客体造成侵害的程度。
重大工程项目安全评估表格
重大工程项目安全评估表格一、项目基本信息
二、安全评估内容
2.1 设计阶段安全评估
2.2 施工阶段安全评估
2.3 验收阶段安全评估
三、安全评估结论
根据对项目的设计阶段、施工阶段和验收阶段的安全评估，结
论如下：
1. 项目在设计阶段、施工阶段和验收阶段的安全状况分别为：（请填写评估结果）
2. 针对评估中发现的问题，已制定相应的整改措施，并由相关
责任人负责整改，预计整改完成时间为：（请填写整改完成时间）。
3. 整体来看，本项目在安全方面存在一定的风险，但通过采取
整改措施，可有效降低风险，确保项目顺利进行。
四、附件
1. 安全评估报告
2. 整改措施实施计划
3. 相关法律法规和技术标准
注：本表格仅供参考，具体内容需根据项目实际情况进行调整。
- 1、下载文档前请自行甄别文档内容的完整性，平台不提供额外的编辑、内容补充、找答案等附加服务。
- 2、"仅部分预览"的文档,不可在线预览部分如存在完整性等问题,可反馈申请退款(可完整预览的文档不适用该条件!)。
- 3、如文档侵犯您的权益，请联系客服反馈,我们会尽快为您处理(人工客服工作时间：9:00-18:30)。
1、建筑施工安全检查评分汇总表（企业自评表）
4、安全生产资金保障制度
企(项目安全生产综合评价报告2、内容包括项目安全生产体业自评，施工过程中存系建立及运行情况、项在的主要安全问题及解决情况、)目安全综合评价
、安全生产教育培训制度5
6、安全生产检查制度
、分包单位的安全管理规定7
、重大事故应急预案及演练记录8
资质等级
负责人
联系电话
建设单位
勘察单位
设计单位
施工单位
监理单位
安全监督机构
本工程已于竣工，并由业主组织了验收，依照《建设工程安全生产管理条例》、住建部《建筑施工安全生产标准化考评暂行办法》和《十堰市建筑施工安全质量标准化工作实施办法》及有关规定，工程现场安全工作完成，现场安全生产标准化考评，安全文件资料齐全。
建筑工程竣工安全资料目录
一、安全生产管理制度
、施工用钢管、扣件合格证明及2检验证明
1、安全生产责任书
四、工伤事故处理
（建设、2、施工安全生产保障体系施工、监理单位）
1、事故报告制度
2、工程建设重大质量安全事故快报表
分管安全经理职责、安全科长3、职责、项目负责人、项目技术负专职安全员、项目施工员、责人、班组长等人员安全职责
编号：
房屋建筑工程和市政基础设施工程
竣工安全综合评定备案表
工程名称：
建设单位：
施工单位：
监理单位：
十堰市建设工程管理处
房屋建筑工程和市政基础设施工程
竣工安全综合评定备案表
工程名称
工程地址
工程规模
(万元)
结构层数
结构类型
规划许可证号
施工许可证号
安全监督登记号
开工日期
年月日
竣工验收日期
年月日
参建设单位名称
施工单位（公章）负责人：
日年报送时间：月
参建责任主体
施工单位意见
单位（项目）负责人：（公章）年月日
监理单位意见
单位（项目）负责人：（公章）年月日
建设单位意见
单位（项目）负责人：（公章）日月年
项目安全监督员意见（签字）
年日月
分管站长意见（签字）
日月年
站长意见（签字）
日月年
分管领导意见（签字）
（公章）日审批
、建设单位、施工单位、监理单3位工程安全竣工报告、建筑、市政工程竣工验收安全4综合评定备案表
2、特种设备备案表、塔吊安拆方案及审批表、十堰市特种设备检验检测所检验报告
3、基坑支护施工方案及审批表
4、施工临时用电方案及审批表
、脚手架（包括悬挑脚手架、5整体提升脚手架）施工方案及审批表
、模板工程施工方案及审批表6
三、安全防护用具、材料证明
、安全帽、安全网、安全带合1格证明