M白血病一般治疗方案
急性髓系白血病(复发难治性)中国诊疗指南(2011年版)
急性髓系白血病(复发难治性)诊疗指南一、复发、难治性急性髓系白血病(AML)诊断标准1．复发性AML诊断标准：NCCN2011将白血病复发定义为完全缓解(CR)后外周血重新出现白血病细胞或骨髓原始细胞>0．050(除外其他原因如巩固化疗后骨髓重建等)或髓外出现白血病细胞浸润。
2．难治性AMI。
诊断标准：①标准方案诱导化疗2个疗程未获CR；②第1次CR后6个月内复发者；③第1次CR后6个月后复发、经原方案再诱导化疗失败者；④2次或2次以上复发者；⑤髓外白血病持续存在。
二、难治复发AML治疗策略难治性白血病的主要原因是白血病细胞对化疗药物产生耐受。
白血病细胞耐药分为原发耐药(化疗前即存在)和继发耐药(反复化疗诱导白血病细胞对化疗药物产生耐药)。
难治性白血病的治疗原则：1．使用无交叉耐药的新药组成联合化疗方案；2．中、大剂世的阿糖胞苷(Am-C)组成的联合方案；3．造血干细胞移植(HSCT)；4．使用耐药逆转剂；5．新的靶向治疗药物、生物治疗等。
三、难治复发AML治疗方案1．使用与原方案无交叉耐药的新药组成化疗方案或加大药物剂量。
如将柔红霉素(DNR)换为去甲氧柔红霉素(IDA)、阿克拉霉素(Acla)或米托蒽醌(Mitox)，或加用原治疗方案中未用过的药物如高三尖杉酯碱(HHT)、氟达拉滨(Flu)、足叶乙甙(Vpl6)、吖啶类(AMSA)或联合应用三种化疗药物等。
2．中、大剂鼍Ara-C并联合一线药物或新药。
利用其不同作用机制协同作用增强化疗效果。
3．预激方案：改变治疗策略，利用G-CSF使处于G0/G1期的细胞进入增殖期，有利于化疗药物将其杀灭。
4．选择化疗方案时应考虑患者的年龄，全身状况以及早、晚期(6个月以内或以上)复发等因素。
(1)年龄<60岁：考虑用①FLAG方案；②中、大剂量Ara．C联合IDA／Mitox／Acla／Vpi6；③HHT+Ara—C+蒽环类药物；④预激方案；⑤新药试验。
tp方案化疗
tp方案化疗根据提供的信息，设计了一份面向患有白血病的患者的TP方案化疗方案。
以下是具体内容：一、TP方案化疗的介绍TP方案化疗是一种用于白血病治疗的常规化疗方案，适用于非淋巴细胞型白血病患者。
该方案的主要成分包括紫杉醇（Paclitaxel）和顺铂（Cisplatin），这些药物能够通过不同的机制来抑制癌细胞的生长和分裂。
二、治疗方案1. 药物选择：- 紫杉醇（Paclitaxel）：每轮化疗给予剂量为135-175mg/m²，静脉滴注90分钟。
- 顺铂（Cisplatin）：每轮化疗给予剂量为75-100mg/m²，静脉滴注2小时。
2. 化疗周期：每个周期为21天，重复4-6个周期，具体根据患者的情况调整。
3. 调整方案：根据患者的身体状况和治疗效果，可以进行剂量调整和周期延长。
4. 预防感染：因为化疗会降低患者的免疫力，所以在治疗期间需要加强预防感染的措施，比如保持良好个人卫生、避免接触患者等。
5. 不良反应管理：- 恶心和呕吐：在化疗前给予适当的抗恶心药物，如5-羟色胺拮抗剂等，可以帮助减轻这些不良反应。
- 骨髓抑制：监测血常规指标，必要时进行输血或使用促造血药物来增加血细胞数量。
- 神经毒性：观察和监测患者神经症状，及时处理并给予相应的对症治疗。
- 肾毒性：通过监测肾功能和适时调整化疗药物剂量，减轻对肾脏的损伤。
三、效果评估1. 临床疗效评估：根据患者的临床症状、体征和实验室检查结果来评估治疗效果。
2. 影像学评估：可通过CT扫描等方式来评估白血病的病情变化，了解病情的进展与否。
四、随访和支持治疗1. 定期随访：定期随访患者的疗效和不良反应，及时根据情况进行调整和处理。
2. 心理支持：提供必要的心理支持，帮助患者积极应对治疗过程中的困难和压力。
总结：TP方案化疗是一种临床常用的针对白血病的化疗方案，可以通过抑制癌细胞的生长和分裂来达到治疗的目的。
在治疗过程中，需要密切监测患者的病情和不良反应，并及时调整治疗方案。
谈谈慢性淋巴细胞性白血病治疗
５ ０ ％Ｃ Ｌ Ｌ患者的 白血病细胞 有染色体 的异 常，其 中 １ ３ ＠ ４
基 因缺 失 是 最 常见 的染 色体 异 常 ，其 后 依 次是 １ ２三 体 型 。 １ ７ ｑ １ ３的 ｐ ５ ３肿 瘤抑 制基 因的 突变常见 。
３ ． １ 烷化剂
苯 丁 酸氮芥 （ Ｃ Ｌ Ｂ ） 应用最 广 ，延缓疾 病进展 ，但 不延 长 总生存 期 ； 苯 丁 酸氮 芥 ＋强 的松 或 蒽环 类药 物并 不 延长 １ ０
１ ． ３ 淋巴结、肝、脾肿大
淋 巴结 肿 大 为全 身 性 ，最 常 见 于 颈 部 、腋 下 、腹 股 沟
酰胺 ） ｌ Ｏ ｍ ｇ ／ ｋ ｇ 静注 ， 第２ 天； Ｌ — Ｐ Ａ Ｍ （ 苯丙氨酸氮芥 ）ｏ ． ２ ５ ｍ ｇ ／
（ ｋ ｇ ・ ｄ ） ，口服 ， 第 ｌ一 １ ４天 ； ＶＣ Ｒ（ 长春新 碱 ） ０ ． ０ ３ ｍｇ ／ ｋ ｇ静注 ， 第２ １ 天； Ｐ Ｄ Ｎ ｌ ｍ ｇ ／ （ ｋ ｇ・ ｄ ） ， 口 服 ， 第 １— １ ４天。 停 药 ４ 周后可重 复 。苯丁酸 氮芥 的主要不 良反 应是骨髓 抑制 伫 １ 。 ３ ． ２ 嘌 呤类似物 嘌呤 类 似 物单 药 治疗 ：目前 治疗 Ｃ Ｌ Ｌ主要 使 用 ３种 嘌 呤类 似 物 ：氟达 拉 滨 、喷妥 司 汀 （ Ｐ ｅ ｎ ｔ ｏ ｓ ｔ ａ ｔ Ｌ ｎ ） 和 克 拉 屈滨 （ Ｃ ｌ ａ ｄ ｒ Ｌ ｂ Ｌ ｎ ｅ ） 。氟 达拉 滨 单药 治疗 相 比于其 他 的包 含烷 化剂
０ 引 言
慢性淋巴细胞性 白血病是一种发生在外周血 、骨髓和淋
巴结 的形 态 单 一的小 圆 Ｂ细胞 淋 巴瘤 ，伴 有前 淋 巴细胞 和 副 免 疫 母 细胞 （ 假 滤泡 ） ，通 常 表 达 Ｃ Ｄ５和 Ｃ Ｄ ２ ３ ￣Ｃ Ｌ Ｌ是 肿 瘤性 疾 病 ，病 因不 明 ，其 发 生发 展 可 能 与基 因有 关 。约
aml治疗方案3 7
AML治疗方案3+7引言急性髓系白血病（AML）是一种常见的白血病类型，其特点是骨髓中白细胞的异常增生。
AML患者的治疗方案通常包括化疗和干细胞移植。
其中，AML治疗方案3+7是常用的一种方案，通过使用不同的药物组合来消灭白血病细胞。
本文将介绍AML治疗方案3+7的具体内容和应用。
方案内容AML治疗方案3+7是指在短时间内连续使用化疗药物阿维黄素（Daunorubicin）和阿糖胞苷（Cytarabine）进行治疗。
具体方案如下：1.阿维黄素（Daunorubicin）：阿维黄素是一种蒽环类抗生素，具有抗癌作用。
通常在治疗的第1、2、3、5天使用，每天给药1次，剂量为45mg/m²。
2.阿糖胞苷（Cytarabine）：阿糖胞苷是一种胞苷类似物，具有抑制DNA合成的作用，对白血病细胞有特异性杀伤作用。
通常在治疗的第1-7天使用，每天给药1次，剂量为100mg/m²。
根据患者的具体情况，上述药物的剂量和给药方案可能会有所调整。
方案应用AML治疗方案3+7被广泛应用于AML的一线治疗中。
该方案通过阿维黄素和阿糖胞苷的联合使用，针对白血病细胞的特性进行治疗。
治疗方案的具体应用流程如下：1.诊断确认：通过骨髓活检等检查手段，确认AML的诊断。
2.患者评估：评估患者的全身健康状况、骨髓状态和相关实验室检查结果，确定是否适合进行AML治疗方案3+7。
3.预处理治疗：在正式开始AML治疗方案3+7之前，通常进行预处理治疗，包括脾切除或放疗等操作，以消除或减轻AML细胞在体内的负荷。
4.方案实施：按照方案内容给予阿维黄素和阿糖胞苷的药物治疗。
通常在化疗周期内，患者需要住院观察并接受支持治疗，以减轻治疗相关的不良反应。
5.疗效评估：在AML治疗方案3+7实施的过程中，定期进行疗效评估，包括骨髓检查、外周血检查和肿瘤标志物检测等，以判断治疗效果。
6.方案调整：根据疗效评估结果，调整进一步的治疗方案，可能包括改变药物剂量、延长或缩短化疗周期等。
急性髓细胞白血病的靶向治疗
用Ｇ Ｏ单 药治疗 的研 究结 果 显示 总 的缓解 率 为 ２ ％ ８ ４。 Ｊ
美 国食 品药 品管理 局 已批 准 该药 治疗 ６ ０岁 以上 Ａ Ｌ复 Ｍ 发 Ｃ 患 者 。英 国 医 学 Ｄ：的 研 究 委 员 会 Ａ Ｌ ５研 究 组 Ｍ Ｉ 正评 估在 年轻患者 的 常规诱
次复发的 Ａ ＭＬ老 年 患 者
ａｕｅｍｙｌｉ ｌ ｋｍａ（ ＭＬ ． ｕｕｅｐｒｏｅｓｏ ｌ ｂ ｄｔ ｔ ｇｔｄｔｅ ｐ ｙｄｔｔ ｇｔ ｌ ｕａ ｃｔ ｅ ｄ ｅ ｅ ｉ Ａ ） Ｆ ｔ ｕｐｓ ｈｕｄ ｅ ｏ ｕ ｒ ｒｅ ｒ ｙｂ ｅａｎ ｅｍｏ ｃ ｌ ｏ ａ ｅ ｈａ ｉ ｈ ｅ ｒ ｍ ｄｃｎ ， ｍｕ ｏ ｈ ｎ ｔ ｅ ａ ｄｂｏｏｉａ ｆ ｔｒｓｏ ｅｄｓａ ｅａ ｄ ｔｅｂｏ ｇ ａ ｆａ ｒ ｏ ｐ ｔ ｎｓ Ａ － ｅ ｉｉ ｉ ｅ ｍ ｎ ｐ ｅ ｏ ｐ ｎ ｉｌ ｃ ａｕｅ ｆ ｈ ｉ ｓ ｉ ｏ ｃ ｌ ｅ ｔｅ ｆ ａ ｅ ｔ． １ ｙ ｇｌ ｅ ｔ ｅ ｎ ｈ ｌｉ ｕ ｉ
医学 综 述 ２ ｏ Ｏ ９年 １ 第 ｌ 月 ５卷第 ２期
Ｍｅ ｉ８ Ｒ ｄｃ ｌ
・
２ ５５ ・
急 性 髓 细 胞 白血 病 的 靶 向治 疗
郝瑞 军
（ 天津 河 西 医 院血 液 科 ， 津 ３０ ０ ） 天 ０ ２ ２ 中图 分 类号 ： ７３ ７ Ｒ ３ ．１ 文献 标 识 码 ： Ａ 文 章 编 号 ：０ ６２ ８ （０ ９ ０ －２ ５０ １０ －０ ４ ２ ０ ）２０ ５ －３
急性白血病简介及治疗
急性早幼粒细胞白血病（M3型APL）
实验室检查﹕ 1、血象B﹕ ①血红蛋白，红细胞呈中度---重度减低（外周血可多见 异形红细胞）。 ②白细胞正常，减低或增高，多数病例低于急粒及其它 类型，椐国内报道，可自0.45×109/L---25.0×109/L， 大多数低于1.50×109/L，分类原粒细胞几乎不见， 可见数量不等的病理性早幼粒细胞，可自5%---90%.。
急性非淋巴细胞白血病细胞形态学分型
急性粒细胞胞），早幼粒细 胞很少见,中 幼粒以下细胞不见或罕见。
急性非淋巴细胞白血病细胞形态学分型 急性粒细胞白血病部分分化型（M2型）
1、M2a﹕骨髓中原粒细胞﹥30%﹤90%（非红系细胞）， 单核细胞﹤20%，早幼粒以下细胞﹤10%。 2、M2b﹕骨髓中异常的原、早粒细胞明显增多，以异 常的中性中幼粒细胞增生为主，其胞核异常有核仁， 有明显的核浆发育失调，此类细胞﹥30%。
急性白血病
山东省千佛山医院检验科 张忠房
概述
白血病是造血组织的恶性肿瘤,即造血组织中 某一系列白细胞及其前身细胞异常增殖。全身 造血组织如骨髓、肝、脾、淋巴结等均可被白 血病细胞浸润,其细胞数量及质量均可发生异 常改变,周围血液中白细胞亦发生同样变化,以 致功能失调危及生命。
概述
AL FAB分型：1976年FAB（法、美、英）协作组提 出的急性白血病分型标准已作为本病诊断分型的基本 方法. FAB分型法依据白血病细胞的形态学将白血病 分为急性淋巴细胞白血病（ALL）和非急性淋巴细胞 白血病（ANLL）两大类型。ALL根据细胞大小及形 态学的变化分为急性淋巴细胞白血病（ALL）一型二 型三型（L1-L3）三种亚型。 ANLL按细胞形态学类 型又分为M1-M7七种类型.FAB协作组及国内学术交 流多次研究修改,89年后又补充了M0型。目前ANLL 分为M0-M7型。
aml化疗方案
AML化疗方案引言急性髓系白血病（AML）是一种白血病类型，以骨髓中异常增生的原始髓母细胞（幼稚白细胞）为特征。
AML的治疗主要包括化疗、放疗和造血干细胞移植等方法。
本文将讨论AML的化疗方案。
化疗方案Cytarabine与Anthracyclines（7+3方案）7+3方案是一种常用的AML化疗方案，是将Cytarabine与Anthracyclines两种药物联合使用。
CytarabineCytarabine是一种抗癌化疗药物，作用机制是通过阻断DNA合成来抑制癌细胞的增殖。
Cytarabine通常以静脉注射的方式给予。
AnthracyclinesAnthracyclines是一类强效抗癌药物，其代表性药物包括Doxorubicin与Daunorubicin。
Anthracyclines通过抑制DNA和RNA合成来杀死癌细胞。
同样地，Anthracyclines通常以静脉注射的方式给予。
7+3方案将Cytarabine与Anthracyclines联合使用，通常持续7天。
具体方案为：•Cytarabine：静脉注射，每日100mg/m²，连续7天；•Anthracyclines（Doxorubicin或Daunorubicin）：静脉注射，每日45mg/m²，连续3天。
疗效与副作用7+3方案是AML常用的标准诱导治疗方案之一，其疗效已经得到广泛认可。
然而，7+3方案可能会导致一系列副作用，包括：•骨髓抑制：Cytarabine和Anthracyclines在抑制白血病细胞的同时，也会抑制正常造血细胞的产生。
因此，患者可能会出现贫血、易感染以及出血等情况。
•恶心与呕吐：化疗药物可能刺激胃肠道，导致恶心和呕吐的副作用。
可以通过口服或静脉注射抗恶心药物来减轻这些症状。
•脱发：部分患者在接受化疗过程中可能会出现脱发的现象。
这种副作用通常是暂时性的，随着治疗的进行，头发会逐渐恢复。
MAE方案治疗难治性急性髓性白血病效果观察
4期崔中光,赵洪国,汪洪毅,等1MAE 方案治疗难治性急性髓性白血病效果观察345作者单位 青岛大学医学院附属医院血液内科(青岛 266003)作者简介 崔中光,男,1965年8月生,硕士,主治医师MAE 方案治疗难治性急性髓性白血病效果观察崔中光 赵洪国 汪洪毅 李广伦1997年6月~1999年10月,我们对13例难治性急性髓性白血病(AML)病人采用MAE(米托蒽醌、阿糖胞苷、足叶乙甙)方案进行化疗,取得满意效果,现报告如下。
1 临床资料1.1 一般资料13例AML 均系我科住院病人,男8例,女5例;年龄为18~54岁,平均35岁。
AML 的诊断均经临床、血常规、骨髓细胞形态及组化染色确定。
全部病人符合下列之一项:¹经标准化疗2个疗程不缓解;º第1次完全缓解(CR)后0.5年内复发;»第1次CR 后0.5年后复发再次标准化疗不能获CR;¼2次及多次复发者[1]。
本组13例病人中,M 12例,M 23例,M 31例,M 43例,M 54例。
应用2个疗程标准DA 或HA 方案化疗未缓解者4例(M 42例,M 52例);0.5年内复发7例(M 11例,M 22例,M 31例,M 41例,M 52例);2次复发2例(M 11例,M 21例)。
1.2 治疗方法1.2.1 化疗方案 米托蒽醌每天10mg/m 2静脉点滴,连用3d;阿糖胞苷每天150mg/m 2静脉点滴,连用7d;足叶乙甙每天100mg 静脉点滴,连用5d.1.2.2 支持治疗 病人住通风良好普通病房。
病房每天2次,每次30min 紫外线灯照射杀菌。
多贝尔液漱口,每天3次,保持口腔清洁。
便后及睡前用质量分数为2@10-4的高锰酸钾溶液坐浴,预防肛周感染。
白细胞<1@109/L ,则给粒细胞集落刺激因子(G -CSF),并发感染及时应用抗生素,有出血倾向者输注血小板悬液,重度贫血输注红细胞悬液。
谈谈多发性骨髓瘤
谈谈多发性骨髓瘤李志明副主任医师广东省第二中医院肿瘤科多发性骨髓瘤（multiple myeloma,MM）是浆细胞异常增生的恶性肿瘤。
一种进行性的肿瘤性疾病.其特征为骨髓浆细胞瘤和一株完整性的单克隆免疫球蛋白(IgG,IgA,IgD或IgE)或Bence Jones蛋白质(游离的单克隆性κ或γ轻链)过度增生。
多发性骨髓瘤常伴有多发性溶骨性损害,高钙血症,贫血,肾脏损害,而且对细菌性感染的易感性增高,正常免疫球蛋白的生成受抑.发病率估计为2~3/10万,男女比例为1.6:1,大多患者年龄＞40岁.黑人患者是白人的2倍。
持续性的无法解释的骨骼疼痛(特别是在背部或胸廓),肾功能衰竭,反复发生细菌性感染(特别是肺炎球菌性肺炎)是最常出现的症状.病理性骨折和椎骨压缩常见,后者可能导致脊髓受压迫和截瘫.由于在肾小管广泛管型形成,肾小管上皮细胞萎缩和间质纤维化而发生肾衰(骨髓瘤肾病).有些病人以贫血,伴乏力和疲劳为主,少数病人有高粘滞综合征，淋巴结和肝脾肿大不常见.病因及发病机制病因不明.在骨髓瘤患者培养的树突状细胞中,发现了与卡波西肉瘤相关的疱疹病毒,这提示两者存在一定的联系.该病毒编码的白介素-6(IL-6)的同系物.人类IL-6可促进骨髓瘤生长,同时刺激骨的重吸收. 此种特殊的细胞来源尚不明了.通过免疫球蛋白的基因序列和细胞表面标志分析提示为后生发中心细胞恶性变而来.疾病诊断１、好发年龄多为４０岁以上，男多于女。
２、病变前期可无明显症状，仅存在血沉增快、贫血、蛋白尿等症状。
３、可有骨关节、腰背疼痛、颅骨、胸肋骨瘤形成，以胸肋、锁骨连接处发生串珠样结节及溶骨性钻凿样或鼠咬状圆形骨质缺损为特征，可出现病理性骨折、截瘫、肋间及坐骨神经痛等。
４、可损害肾脏而造成蛋白尿、肾小管病、肾病综合征、尿毒症等。
５、因血液粘稠度增高而引起头晕、头痛、视力障碍、胸闷、眩晕、出血等症状。
６、易引起肺部、泌尿系感染。
７、实验室检查（１）血清异常球蛋白增多而白蛋白正常或减少。
白血病化疗方案有哪些
一、白血病DA方案-----成人急性髓性白血病（AML）柔红霉素阿糖胞苷此方案的要紧毒副作用是骨髓抑制和胃肠道反映。
DAT方案---AML柔红霉素阿糖胞苷巯鸟嘌呤或足页乙甙此方案的要紧毒副作用是骨髓抑制，胃肠道反映和肝损害。
HA方案----AML三尖杉酯碱阿糖胞苷巯鸟嘌呤此方案要紧的毒副作用是骨髓抑制。
HOAP方案----AML三尖杉酯碱长春新碱阿糖胞苷强地松此方案要紧的毒副作用是胃肠道反映，骨髓抑制，神经毒性，脱发等。
ME方案-----复发性急性髓性白血病米托蒽醌足叶乙甙此方案的要紧毒副作用是骨髓抑制，胃肠道反映。
HD-AA方案----复发性成人急性髓性白血病阿糖胞苷柔红霉素或阿霉素此方案最要紧的副作用是骨髓抑制，胃肠道反映，心脏毒性，及皮肤色素沉着。
CECA方案-----成人急性髓性白血病的复发/抢救医治环磷酰胺足叶乙甙卡铂阿糖胞苷此方案最要紧的副作用是骨髓抑制VDLP方案---成人急性淋巴细胞性白血病ALL-----第15天开始减量长春新碱柔红霉素门冬胺酸酶强的松此方案最要紧的副作用是骨髓抑制。
CP方案苯丁酸氮芥（瘤可宁）强的松此方案常见的副作用是消化道系统和血液系统反映。
FP方案-----慢性淋巴细胞性白血病（CLL）氟达拉宾强的松此方案常见的副作用是骨髓抑制、免疫功能受损和机遇感染率增加。
COP方案或CHOP方案----难治性慢性淋巴细胞性白血病（CLL）环磷酰胺长春新碱强的松此方案常见的的副作用是胃肠道反映和骨髓抑制。
二、肺癌化疗方案列举如下：CAP方案：环磷酰胺400-1000mg/m2，静注，第1天；阿霉素40-50mg/m2，静注，第1天；顺铂40-80mg/m2(水化)，静滴，第1天。
每3-4周为一个周期，每2-3个周期为1疗程。
本肺癌化疗方案有效率为6-39%。
此方案要紧的毒副作用是造血功能抑制、恶心、呕吐、脱发。
EP方案：VP-16每次100mg，静滴，第1-5天；顺铂 60-80mg/m2(水化)，静滴，第1天。
- 1、下载文档前请自行甄别文档内容的完整性，平台不提供额外的编辑、内容补充、找答案等附加服务。
- 2、"仅部分预览"的文档,不可在线预览部分如存在完整性等问题,可反馈申请退款(可完整预览的文档不适用该条件!)。
- 3、如文档侵犯您的权益，请联系客服反馈,我们会尽快为您处理(人工客服工作时间：9:00-18:30)。
在这个垃圾食品，环境严重破坏的社会中，癌症发病率也在逐年增加，并且已经有了越来越低龄化的趋势，尤其是白血病，低龄人群发病率越来越高，不仅与环境有关，也与我们的滥用药物有很大关联。
鉴于很多人对癌症的不了解和恐慌，这里我要简述下白血病中相对来讲治愈率最高，生存时间最长的：急性髓细胞白血病俗称的“M3”型白血病的一般治疗方法。
治疗路径（这个是一般路径，具体还是依照个人情况而定）：
1.诱导治疗：
（1）单独使用全反式维甲酸（ATRA）或联合使用柔红素霉（DNR）：
ATRA：25-45mg·m-2·d-1×28-40d；
如联合DNR，DNR在ATRA治疗后第4天开始，最大量可达135mg·m-2，至少拆分为3天给予。
（2）ATRA联合三氧化二砷（ATO）：
ATRA:25-45mg·m-2·d-1×28-40d;
ATO:10mg/d×28-35d。
可根据治疗过程中白细胞数量变化适量加用DNR、羟基脲等细胞毒药物。
现在使用的蒽环类还有：阿霉素（多柔比星），阿柔比星，表阿霉素（表柔比星），伊达比星（去甲氧基柔红素霉）米托蒽醌（属衍生物蒽醌类）
主要毒性为心脏毒性。
2.缓解后巩固治疗，可行3疗程化疗，分别为DA,MA,HA方案：?
3.（1）DA方案:DNR40-45mg·m-2·d-1×3d,Ara-C100-200mg·m-2·d-1×7d；?
4.（2）MA方案：米托蒽醌（MTZ）6-10mg·?m-2?·?d-1×3d,Ara-C100-200mg·m-2?·d-1×7d；?
5.（3）HA方案:?高三尖杉酯碱（HHT）2.0-2.5mg·m-2?·d-1×7d,Ara-C100-200mg·m-2·d-1×7d。
?
6.如为高危患者（初诊时WBC≥10×109/L），可将DA或MA方案中的Ara-C换为1-2g·m-2，q12h?×3d。
7.
8.当然很多人选择的是伊达比星和阿糖胞苷，也有用中药三叶青冻干粉的，各有各的优势这里就不表述。
3.中枢神经白血病（CNSL）的防治：腰穿及鞘内注射至少4次
甲氨喋呤（MTX）10-15mg，Ara-C（阿糖胞苷）40-50mg，地塞米松（DXM）5mg
4.缓解后维持治疗，序贯应用ATO、ATRA、6-巯基嘌呤(6-MP)+甲氨喋呤（MTX）三方案，每方案1月，3月为一周期，共5周期。
（1）ATO10mg·d-1×21-28d。
（2）ATRA25-45mg·m-2·d-1×28d。
（3）6-MP+MTX：6-MP100mg，第1-7天，第15-21天；
MTX20mg，第9，12，23，26天。