安全卫生检查检点记录表

表1 實驗室每日安全衛生檢查檢點記錄表

檢查人員：實驗室主管：

表2 實驗室每週安全衛生檢查檢點記錄

檢查人員：實驗室主管：

表3 實驗室每月安全衛生檢查檢點記錄表

學院系科：實驗室名稱編號：檢查結果：正常打ˇ異常打╳檢查日期：年

檢查人員：實驗室主管：

日常安全生产检查记录表84539

日常安全生产检查及整改记录表检查时间检查人员项目检查内容检查结果设备安全□仪表是否损坏或定期保养、检测□特种设备是否按规定定期检测□是否有设备设施安全操作规程□危险设备工段有无安全警示劳保设施及健康监护□是否配备个人防护用品 □个人劳动防护用品使用是否正确 □是否对作业人员进行健康监护 □危险作业有无监护 □环境卫生是否打扫、窗明机净。 □员工无酒后上班，精神状态良好。 □员工有无睡岗、迟到、早退现象 □员工是否正确操作、使用工装、工具、设备、防护用具（品），有无违反操作规程或野蛮操作以及不安全行为。 □员工有无串岗或其他违反劳动纪律现象。 □是否有长明灯、长流水现象，节能不规范。□现场危险因素分析告知牌和警示标志是否完整和设立

用电安全□电气装置带电部分是否裸露 □电气线路是否乱拉乱接或老化 □电气线路绝缘保护层是否破损 □临时用电操作是否规范 □设备有无漏电保护装置或不能使用□配电箱有无防护罩 □有无安全用电警示标志 □电气装置附近是否堆放易燃、可燃物□移动用电设备使用是否规范 □电工巡检记录是否有、且完善。仓储、作业空间□作业空间是否符合规范要求 □空间照明是否充足 □地面有无防滑措施、有无不平或有无障碍物□通道是否通畅 □作业人员有无违章操作行为 □仓储、生产物料是否堆放过高 □作业环境是否安全、通道是否畅通。 □易燃易爆物是否按规定存储放置，场所安全有无危险。 □各类工装、工具、废品、物料等物品是否按要求分类整齐摆放且稳妥安全 □生产厂所及周围环境有无不安全因素或状态，□设备有无震动、异响、异味情况，无跑、冒、滴漏现象。 □是否按工作要求做好设备、场地清洁，分类摆放整齐各类物品，环境安全 □消防设备是否完整有效、处在备用状态。 □受限作业、动火作业、动土作业等危险作业是否开具作业票、完善安全措施。

每周安全检查记录表 ()

周安全检查记录表工程名称：瀚全电子科技（重庆）有限公司永川工厂项目施工建设工程检查时间：序号分项内容检查项目检查结果整改意见 1 三宝四口1．是否正确使用安全帽、安全带 2．是否使用安全网封闭或使用不合格的安全网3．“四口”、“临边”是否符合要求 4．防护设施是否做到定型化、工具化 5．电梯井、管道井、内防护是否合格 6．通道口、设备防护棚等防护是否符合要求7．其他 2 脚手架（模板支撑） 1．★有无搭设方案或编制、审批是否符合要求 2．脚手架是否按专项方案搭设 3．脚手钢管是否油漆、锈蚀严重或搭设不规范 4．落地脚手架立杆基础是否符合要求 5．连墙件设置或构造是否符合要求 6．卸料平台是否做到工具化、定型化 7．混凝土输送泵管、卸料平台、模板支撑、缆风绳等与脚手架是否固定 8．悬挑脚手架的悬挑梁是否用型钢或型钢变形严重或悬挑架采用扣件连接的

9．整体提升脚手架有未经鉴定 10．脚手架、模板支撑系统有无验收手续11．其他。 3 临时施工用电 1．★现场临时用电设计方案或变更方案的编制、审核、批准和验收是否符合程序； 2．有无采用三级配电两级保护系统、是否采用TN-S接零保护系统 3．定期检查和复查手续是否齐全 4．保护接地和保护接零有无混用，重复接地装置是否符合规范 5．外电线路的防护和电气设备的防护是否符合规范要求 6．配电室有无标志牌、警告牌、配电室设置和安全装置、消防设施是否符合规范要求7．配电线路、电缆有无采用五芯线和PE线有无采用绿/黄双色线敷设，配电线路架设等是否符合规范要求 8．每台用电设备有无专用开关箱；漏电保护器选择是否符合规范和配电箱、开关箱电源进线有无采用插头插座做活动连接，配电箱及开关箱设置、选择、使用和维护是否符合规范要求 9．电动机械和手持式电动工具是否按规范使用保养，是否按规范要求使用安全电压，照明供电和照明装置是否符合规范 10．是否存在用铜丝或其他金属材料代替熔断丝 11．其他。 4 施工机械1．★塔吊、施工电梯、整体提升脚手架等设备装、拆有无方案的编制、审核、批准和验收是否符合程序 2．★塔机、施工电梯、整体提升脚手架等设备装、拆单位有无相应资质 3．使用的设备是否经登记备案 4．有无使用淘汰或安全性能差的机械设备

(安全管理套表)安全检查记录表(周检)

表（三）-1 工程名称中联天御一期1～3#楼检查单位中国建筑第六工程局中联天御一期项目部检查人员记录人检查日期12年1月6日检查记录：在检查中发现存在的问题如下： ①施工现场的材料、机具、施工用电进行检查，现场材料堆放整齐，各种材料均设有标示牌且标示清晰。 ②机具均设有防雨防砸棚，机具旁均挂有操作规程牌，搅拌机附近排水措施良好，钢筋机具及木工机具旁挂有灭火器。 ③边坡的支护需要加强。检查评价：整个现场总的来说基本符合安全文明施工要求，但局部需要继续整改。

表（三）-1 工程名称中联天御一期1～3#楼检查单位中国建筑第六工程局中联天御一期项目部检查人员记录人检查日期11年12月9日检查记录：在检查中发现存在的问题如下： ①对资料的审核，资料与施工进度同步，填写规范。 ②施工用电检查，搅拌机开关箱内漏电保护器失灵，问题指出楼已立即整改，其他方面均符合TN—S系统用电要求。 ③现场大量的使用材料，材料堆放有些混乱，应该规定的地方堆放整齐。 ④雨水多，2#楼西北边坡要做加固处理。检查评价：整个现场总的来说基本符合安全文明施工要求，但局部需要继续整改。

表（三）-1 工程名称中联天御一期1～3#楼检查单位中国建筑第六工程局中联天御一期项目部检查人员记录人检查日期11年12月16日检查记录：在检查中发现存在的问题如下： ①施工现场进口处有设置工程概况牌、管理人员及监督电话牌、消防保卫牌、安全生产牌、文明施工牌和施工现场平面图等九牌一图内容比较齐全。 ②施工现场施工作业区与非施工作业区（办公、生活区）有明显区域划分和隔离。 ③材料的堆放应规范有序。现场场地本身较小，堆放有些混乱。 ④集水坑四周须做临边防护，以免坠落。 ⑤边坡防护问题没有得到有效解决，要尽快处理。检查评价：整个现场总的来说基本符合安全文明施工要求，但局部需要继续整改。

周安全检查记录表

形象进度主体天气状况晴检查日期 ****年**月**日检查性质项目部周检查参加检查人员项目经理：项目安全员、各工长及各班组长带队检查人：检查内容依据JGJ59—11标准及相关标准对施工现场安全生产状况进行全面检查序号存在隐患情况可能导致的后果/ 事故隐患处理措施（“三定”）隐患代号隐患内容责任单位（班组/个人）隐患消除措施要求整改完成时间 1 4 1#楼东单元10层灭火器少一个火灾综合办及时增补缺失的灭火器 2 6 1#楼15层悬挑钢梁部分木楔缺失钢梁不稳***架子班组增补缺失的木楔 3 4 1#楼单元15层到16层楼梯防护未跟上及15层挑架硬隔离有缺失人员跌落***架子班组跟进楼梯防护，保证硬隔离完整 4 4 1#楼外架上木工放置小物件，及方钢等材料斜靠在外架上物体打击架体变形 ***木工班组清理小物件，外架上严禁放置材料；严禁材料斜靠外架 5 6 1#楼外架上有零星棉被及塑料薄膜火灾***泥工班组清理外架上棉被、薄膜并放在可靠地点周安全生产联合检查记录表项目名称隐患代号：1管理：包括制度、人员配置、持证上岗、方案、交底教育等；2机械设备；3临时用电；4安全设施；5个人防护用品；6其他 1

周安全生产联合大检查隐患照片序号隐患图片隐患说明 1 添加图片 1#楼东单元10层灭火器少一个 2 添加图片 1#楼15层悬挑钢梁部分木楔缺失 3 添加图片 1#楼单元15层到 16层楼梯防护未跟上及15层挑架硬隔离有缺失灭火器少一个木楔缺失硬隔离缺失

序号隐患图片隐患说明 4 添加图片 1#楼外架上木工放置小物件，及方钢等材料斜靠在外架上木工材料

实验室安全检查记录表

实验室安全检查记录表公司内部编号：（GOOD-TMMT-MMUT-UUPTY-UUYY-DTTI-

实验室安全管理登记表 20 年月

说明：排查内容见附后附：安全管理项目内容： 1 是否明确安全责任人，签订安全责任书；是否有具体可操作性的管理规章制度上墙明示（安全管理规章制度、岗位安全责任制度、实验室操作规范流程）；是否结合实际制（修）订专用教室（含实验室）的应急预案（每学期检查）2 各种危险化学品尤其是剧毒化学品是否单独存放在专用仓库，是否严格按“五双”（双门、双锁、双人收发、双人使用、双人记账）进行管理（每月检查）3 储存剧毒化学品的数量、地点以及管理人员的情况，是否报当地公安部门和负责危险化学品安全监督管理综合工作的部门备案；存放各种实验室化学品（试剂）的仓库是否设在远离教室、宿舍、食堂以及水源的地方（每学期检查） 4 实验室化学品（试剂）是否经过行业部门检验检疫；化学品是否过期；实验室化学品（试剂）的领用、消耗，安全责任人是否随时登记，建立档案备查（每学期检查） 5 是否严格按照相关规定，做好专用教室（含实验室）废弃物的分类、收集、处置工作；是否按废弃物类别配备相应的收集容器，容器不能有破损、盖子损坏或其他可能导致废弃物泄漏的隐患（每天检查） 6 废弃物收集容器是否粘贴危险废弃物标签，明显标示其中的废弃物名称、主要成分与性质，并保持清晰可见（每月检查） 7 是否将危险废弃物收集容器存放在符合安全与环保要求的室内特定区域，且做好相应的记录（每天检查） 8 .是否对学生、专职教师定期进行安全教育、法制教育和岗位技术培训；专职教师是否接受定期教育和培训，是否依法取得相应资格（每学期检查） 9 .课余、节假日期间需实习实训教学的，是否经专用教室（含实验室）安全责任人批准，学生是否有老师带队，实习实训教学时是否有专用教室（含实验室）的专职人员在场（每月检查并随时抽查） 10.实习实训教学时是否对学生的着装穿戴提出统一要求，不按要求着装或穿戴不符合安全的，不准进入专用教室（含实验室）等场所（随时抽查） 11. 各类设施、设备是否完好，门窗能否关闭、上锁（每月检查）实验室安全管理 20 年月 5.是否严格按照相关规定，做好专用教室（含实验室）废弃物的分类、收集、处置工作；是否按废弃物类别配备相应的收集容器，容器不能有破损、盖子损坏或其他可能导致废弃物泄漏的隐患（每天检查）

周安全检查记录表

江西通能咨询有限公司上饶地区建筑项目监理部周安全检查记录表编号：GJ-AJ-0 工程名称被检查单位检查日期检查人员检查情况记录序号检查项目检查内容检查结果备注一安全帽1、未戴安全帽人 2、安全帽佩戴不规范人 3、安全帽本身不符合要求顶二着装1、穿拖鞋、凉鞋、高跟鞋、打赤脚进现场人 2、打赤膊、穿背心、短裤进现场人三安全用电1、临时电源线未架空而直接拖地放置处 2、未做到一机一闸一漏个 3、闸刀、开关箱未采取防雨、防水措施个 4、非专业电工私搭乱接电线人次四脚手架安全管理 1、脚手架未经自检验收投入使用处 2、脚手架搭设不规范处 3、脚手架所用材料不符要求处五安全维、护警示标志 1、孔口未设置孔洞盖板个孔 2、施工现场未设置安全围栏或警示标志处 3、工地大门通往外部通道口误警示标志处 1、主要施工机械无操作规程及责任人标牌机 2、提升机无检测证书机

六施工机械3、机械转动部分无安全防护罩处 4、提升机无日常维护保养记录机七文明施工1、挖出的土方未及时运出、平整处 2、现场出现较大面积的积水处 3、现场材料、工具摆放不整齐处 4、现场积水处 5、未做好成品保护处八安全管理1、安全管理制度不全缺项 2、重大事故应急救援预案编制情况有无 3、专项安全技术方案编制及交底记录情况缺项 4、日常安全检查记录情况完整缺失不全 5、安全文明施工奖罚情况奖励人次，处罚人次。6、安全文明施工协议签订情况应签份缺签份被检查单位负责人（签字）日期注：1、本表每周由安全监理工程师组织检查，并及时登记，报建设单位一份。 2、“检查结果”栏中，填写该项违反人（次、处、起)数外，并在其后“备注”栏中简要记录部位、机械名称等，以供有据可依和随后整改复查。 3、本表检查项目及内容将随工程进展随时调整。

安全检查记录表范例

河北安泰富源安全设备制造有限公司安全、环境、职业健康检查记录表说明一、安全检查记录表：检查记录内容包括定期安全检查、专项安全检查、季节性、节假日前后等各类安全检查（包括安全生产、安全用电、机械、现场管理、环境卫生、职业健康等）将检查结果及时收集入册。二、公司或行业安全管理部门，在安全检查中签发的整改单，应根据整改内容，结合隐患的性质及时作出分析。属经常性、系统性的隐患，必须按表转入事故隐患评审处理。三、对平时组织的安全检查中，一般性并能当场作出整改的隐患，可不必作隐患评审处理，但必须在记录表中说明。四、检查中开具的整改单，必须附在检查记录表后面。环保、安全检查记录表安-1

填表人：安8-2 安全教育记录说明企业应对员工进行定期和专项安全教育。教育内容包括：变换工种、操作规程和技能、经常性、季节性、节假日等各类安全教育。并将每次教育的内容提要、教育类别、教育时数、主讲单位（部门），受教育单位（部门）、主讲人、听讲人数记入《安全教育记录本》（安8 – 2 ）表格内，并归入《现场安全保证体系》台帐整理成册。

安全教育记录安8-2 教育类别：教育课时：学时 2016年月日记录人：注：教育类别分：变换工种、操作规程和技能、经常性、季节性、节假日等。陕西华都建设工程有限公司2012年教育培训计划

安8-2-1

安8-3 班前安全活动、周讲评记录说明一、班前安全活动与周讲评记录是一份以班组为单位进行的安全活动原始记录，其中有两层含义：第一层含义，是施工班组必须建立每天班前安全活动的制度，由班长交底，今天施工作业中应注意的安全事项，检查个人劳动防护用品使用是否正确，员工身体健康状况和思想情绪，并以天为单位做好记录；第二层含义，是坚持每周一次的安全活动日，利用上班前、上班后一小时，小结一周来班组在施工活动中安全生产、先进事例及主要经验教训，针对不安全因素，发动本组人员提出改进措施，从中吸取教训，举一反三，做到警钟长鸣，并做好安全活动周讲评记录。二、班前安全活动与周讲评记录以活页形式分发给各施工班组，由班长组织班前安全活动和周讲评，并做好记录，每月将活页记录汇总到安全科，以便掌握安全动态，工程完工归并入《施工现场安全保证体系》台帐（安8-3）整理成册。三、书篇幅有限，仅列举泥工班组2000年8月7日～8月13日一周的班前安全活动与周讲评记录。

施工现场日周月安全检查记录表

项目名称：重庆建工九建大渡口半岛佳园安置房工程三标段检查时间：2018 年7 月7 日序限期完成责任人及检查项目存在问题处理意见整改结果号时限联系方式 1 安全行为管理 2 文明施工 3 脚手架 4 基坑工程边整改边施工□ 5 模板支架 6 高处作业局部停工整改□ 7 施工用电全面停工整改□ 物料提升机 8 与施工升降机塔式起重机9 与起重吊装 10 施工机具 11 其他施工单位：重庆建工第九建设有限公司签专职安全员（签字）：项目负责人（签字）：企业负责人（签字）：字监理单位：重庆兴隆建设工程监理有限公司栏专业监理工程师（签字）：总监理工程师（签字）：注： 1、此表为施工现场日（周、月）安全检查用登记表，用于存档备查。 2、检查人员应按《施工现场实体安全日检查要点提示》及《施工现场周（月）安全检查要点提示》对施工现场施工安全进行逐一检查，并将检查整改相关情况如实填写在此表的相应表格内。 3、凡是未能及时整改的安全隐患，应及时上报，按照“五定”原则（即定整改责任人、措施、资金、时限和应急预案）落实整改到位，并记入重大安全隐患整治档案，确保销号。 4、根据现场情况需要填写而本表格未包含的内容，可在表格“其他”项内自行增项填写。

项目名称：重庆建工九建大渡口半岛佳园安置房工程三标段检查时间：2018 年7 月15 日序限期完成责任人及检查项目存在问题处理意见整改结果号时限联系方式 1 安全行为管理 2 文明施工 3 脚手架 4 基坑工程边整改边施工□ 5 模板支架1、模板支撑立杆下端部分未使用 6 高处作业垫板； 2、外架作业有 1 人未系好安全带； 3、有人从混凝土泵管架子通道通局部停工整改□ 2018 年 7 月16 日 7 施工用电过（禁止通行）；全面停工整改□ 物料提升机 8 与施工升降机塔式起重机9 与起重吊装 10 施工机具 11 其他施工单位：重庆建工第九建设有限公司签专职安全员（签字）：项目负责人（签字）：企业负责人（签字）：字监理单位：重庆兴隆建设工程监理有限公司栏专业监理工程师（签字）：总监理工程师（签字）：注： 1、此表为施工现场日（周、月）安全检查用登记表，用于存档备查。 2、检查人员应按《施工现场实体安全日检查要点提示》及《施工现场周（月）安全检查要点提示》对施工现场施工安全进行逐一检查，并将检查整改相关情况如实填写在此表的相应表格内。 3、凡是未能及时整改的安全隐患，应及时上报，按照“五定”原则（即定整改责任人、措施、资金、时限和应急预案）落实整改到位，并记入重大安全隐患整治档案，确保销号。 4、根据现场情况需要填写而本表格未包含的内容，可在表格“其他”项内自行增项填写。

卫生系统安全生产督导检查表.docx

精品文档卫生系统安全生产督导检查记录表被查单位：时间：检查项目检查内容存在问题整改措施组织领导和责任体系建设方面消防安全方面医疗安全方面1.建立健全安全生产工作组织领导机构;2. 制定安全生产工作方案（安全生产月、隐患排查） ;3. 建立自查整改台帐;4. 问题整改坚决、迅速、到位； 5. 各类安全生产制度完善（目标责任、例会、台账、巡视检查、隐患排查和整改、宣传教育、年度考核和月报表）；6. 各项应急预案齐全完善（消防、医疗救治）。 1.以人员密集场所为重点，开展消防安全专项整治 ; 2. 消防行政许可、消防安全责任制、日常防火检查巡查、建筑消防设备设施、安全出口标志和疏散通道符合要求 3. 开展消防安全教育、制定应急疏散预案并进行演练。 1. 各项核心制度建立健全; 2. 开展医疗质量安全全员教育; 3. 加强对患者安全管理; 4.加强单位内部日常巡查; 5.建立完善医疗纠纷防范和处置机制; 6. 重大医疗过失行为和医疗事故按照规定报告。7. 院内感染控制； 8.医疗废物管理制度健全, 按规定处置。 1. 严格按照相关制度和规定，加强对监控、电梯、水电气热、高压氧舱等重要设施（设重点部位和危险品安全方面车辆安全方面备），食堂、检验室、药品（生物制品）仓库等重点位置，病菌毒株、生物制剂、毒麻精神药品、易爆物品、危险化学品、放射源等重点物品的管理 ;2. 相关工作人员持证上岗 ;3. 各操作环节严格遵守操作规程。 1. 加强对单位机动车驾驶人的安全驾驶教育; 2. 加强对单位车辆的日常检查和维护保养 ;3. 杜绝存在病车上路和超员、超速、疲劳驾驶、无证无照驾驶、酒后驾驶等违法违规行为。其它方面1. 新建、改建、扩建工程项目的安全“三同时”执行情况； 2 重点排查危房、用电等安全隐患。 .

实验室安全检查记录表

实验室安全管理登记表20 —年—月

附：安全管理项目内容： 1 是否明确安全责任人，签订安全责任书；是否有具体可操作性的管理规章制度上墙明示（安全管理规章制度、岗位安全责任制度、实验室操作规范流程）；是否结合实际制（修）订专用教室（含实验室）的应急预案（每学期检查） 2 各种危险化学品尤其是剧毒化学品是否单独存放在专用仓库，是否严格按“五双”（双门、双锁、双人收发、双人使用、双人记账）进行管理（每月检查） 3 储存剧毒化学品的数量、地点以及管理人员的情况，是否报当地公安部门和负责危险化学品安全监督管理综合工作的部门备案；存放各种实验室化学品（试剂）的仓库是否设在远离教室、宿舍、食堂以及水源的地方（每学期检查） 4 实验室化学品（试剂）是否经过行业部门检验检疫；化学品是否过期；实验室化学品（试剂）的领用、消耗，安全责任人是否随时登记，建立档案备查（每学期检查） 5 是否严格按照相关规定，做好专用教室（含实验室）废弃物的分类、收集、处置工作；是否按废弃物类别配备相应的收集容器，容器不能有破损、盖子损坏或其他可能导致废弃物泄漏的隐患（每天检查）6 废弃物收集容器是否粘贴危险废弃物标签，明显标示其中的废弃物名称、主要成分与性质，并保持清晰可见（每月检查） 7 是否将危险废弃物收集容器存放在符合安全与环保要求的室内特定区域，且做好相应的记录（每天检查） 8 . 是否对学生、专职教师定期进行安全教育、法制教育和岗位技术培训；专职教师是否接受定期教育和培训，是否依法取得相应资格（每学期检查） 9 . 课余、节假日期间需实习实训教学的，是否经专用教室（含实验室）安全责任人批准，学生是否有老师带队，实习实训教学时是否有专用教室（含实验室）的专职人员在场（每月检查并随时抽查） 10. 实习实训教学时是否对学生的着装穿戴提出统一要求，不按要求着装或穿戴不符合安全的，不准进入专用教室（含实验室）等场所（随时抽查） 11. 各类设施、设备是否完好，门窗能否关闭、上锁（每月检查）