透析液和透析用水的水质质量监测制度
血液净化中心透析用水及透析液质量检测制度
血液净化中心透析用水及透析液质量检测制度
1、透析用水和透析液质量是血液净化治疗效果和安全的保障，必须
在做好冲洗、再生和消毒的同时，认真做好质量检测工作。
2、定期检测水处理设备的功能，监测透析用水的化学和微生物，由
专人负责，定期记录。
是血液净化日常工作流程中主要组成部分。
3、定期进行透析用水和透析液的质量督查，找出在质控上的关键环
节、薄弱环节、重要环节，进行登记和严密监控。
4、透析用水要求每周进行一次余氯和硬度检测；每月进行一次细菌
菌落检测；每三月进行一次内毒素检测；每年进行一次化学污染物检测。
5、透析液应每月进行一次细菌菌落检测；每3月检测一次内毒素；
每批次进行一次电解质化验。
6、水处理系统、反渗机和供水管路每1~3月（按厂家规定）消毒冲
洗一次，每次消毒冲洗结束后，进行一次消毒剂残留量检测。
7、每天查看反渗机显示的电导率值，管道中过滤芯是否洁净，确定
在透析进行过程中碳罐和树脂罐未处在反冲或再生状态。
8、上述检测结果如有异常应及时报告，分析原因并作相应处理，处
理后做1~2次复查，
9、建立检测结果登记本，对每次检测结果必须及时、真实进行登记
记录，异常情况应红笔记录。
10、检测由技师或护士进行，护士长负责监督执行情况，科主任定期
督查落实情况。
透析液透析用水质量检测报告制度
透析液透析用水质量检测报告制度
一、目的
保证透析用水和透析液质量安全，防止各类意外的发生。
一、原则
1、严格执行卫生部的血液净化标准操作规程（SOP）
2、制定透析用水的质量安全指标
二、管理程序
1、透析用水的水质监测
（1）纯水的PH值应维持在5-7的正常范围。
（2）细菌培养应每月1次，要求细菌数100CFU/ml，采样部位为供水回路的末端或在混合室的入口处。
（3）内毒素检测至少每3个月1次，要求内毒素<0.25EU/ml;采样部位同上。
（4）化学污染物情况至少每年测定一次，软水硬度及游离氯检测至少每周检测一次，透析用水必须符合国家食品药品监督局发布的《血液透析和相关治疗用水》的要求。
2、透析液质量监测
透析液细菌培养应每月1次，要求细菌数<100CFU/ml;透析液内毒素至少每3个月一次，内毒素<0.25EU/ml。
每台透析机至少每年一次。
3、每月进行透析电解质、血气分析，每台透析机每年至少一次。
4、整改措施：一旦测定透析用水和透析液内毒素测定和细菌培养不达标，立即进行复查如达标，继续观察，如仍不达标，查找原因并进
行整改，整改后再复查至正常。
透析液及透析用水监测制度
03、透析液及透析用水监测制度
1、透析用水每月进行1次细菌培养，在反渗水供水末端采集，细菌
数不能超出200cfu/ml。
2、透析液每月进行1次细菌培养，在透析液进入透析器的位置收集
标本，细菌数不能超过200cfu /ml。
3、透析液每三个月进行1次内毒素检测，留取标本方法同细菌培养，
内毒素不能超过2eu/ml。
4、透析液每三个月进行1次内毒素检测，留取标本方法同细菌培养，
内毒素不能超过2eu/ml。
5、透析液的细菌、内毒素检测每台透析机至少每年检测1 次。
6、透析用水的化学污染物情况至少每年测定一次，软水硬度及游离
氯检测每天进行1次，软水硬度结果正常为 0—1 odH，游离氯检
测结果正常为 0 ppm。
参考文献：《血液净化标准操作规程》（2010版）
2016年4月。
医院透析液和透析用水质量监测制度
医院透析液和透析用水质量监测制度（一）透析液及透析用水的水质监控
1.纯水的pH应维持在5-7的正常范围。
2.透析用水细菌培养应每月一次，要求细菌数＜
100cfu/ml；内毒素检测至少每3个月一次，要求内毒素＜0.25EU/ml；采样部位为反渗水输水管路的末端（即反渗水进入透析机的位置）。
每台透析机每年至少检测1次。
3.透析用水化学污染物至少每年测定一次，软水硬度和游离氯检测至少每周进行1次，透析用水必须符合《血液透析和相关治疗用水》的要求。
4.透析液细菌培养应每月一次，要求细菌数＜
100cfu/ml，真菌总数应不大于10cfu/ml，大肠杆菌应不得检出。
透析液的内毒素检测至少每3个月一次，内毒素限量应不大于0.5EU/ml。
每台透析机至少每年检测一次。
5.培养基宜选用胰化蛋白胨葡萄糖培养基（TGEA）、R2A 营养琼脂培养基（R2A）或其他确认能提供相同结果的培养基，不能使用血琼脂培养基和巧克力琼脂培养基，推荐使用17℃-23℃培养温度和168h（7天）的培养时间。
（二）其他监测
1.定期对透析治疗室、治疗准备室（配药室）等区域进行空气、物体表面、工作人员手、使用中消毒液进行监测，并做好记录。
2.加强医院感染病例监测和报告，发生医院感染流行暴发、聚集时应根据相关制度进行上报和处置。
透析液和透析用水质量监测制度与执行流程
透析液和透析用水质量监测制度与执行流程Dialysis is a medical procedure that helps remove waste products and excess fluid from the body when the kidneys are no longer able to perform these functions effectively. It involves the use of a dialysis machine and a special solution known as dialysate, which contains electrolytes and other necessary substances. One crucial aspect of dialysis is ensuring the quality of both the dialysate and the water used in the process.透析是一种医疗程序，用于当肾脏不能有效地清除体内废物和多余液体时。
它涉及使用透析机和特殊溶液——透析液，其中含有电解质和其他必要的物质。
透析的一个关键方面是确保透析液和透析过程中使用的水质量。
Monitoring the quality of dialysis solutions and water is essential to ensure patient safety and maintain treatment efficacy. The monitoring system includes regular testing, documentation, and adherence to established protocols. The process begins with sampling the dialysate and water foranalysis.监测透析溶液和水的质量对于确保患者安全性和治疗效果至关重要。
透析液和透析用水质量监测制度
透析液和透析用水质量监测制度
1、透析用水每天检测电导率，每周检测水的硬度和游
离氯含量（＜0.5ml/L），每月细菌培养一次。
要求细菌数
＜200cfu/ml，采样部位为反渗水输水管路的末端。
2、内毒素检测每3个月一次，要求细菌数＜
200cfu/ml，内毒素＜2Eu/ml，以上检查结果和化验单应登
记并保留，发现问题及时解决。
3、每台透析机每年至少检测一次。
4、化学污染物情况至少每年测定一次。
5、透析液按要求配备，做好配制记录，有专人核查登记，浓缩B液在配制后24小时内使用。
做好质量控制，取
浓缩液样品1份，按倍比稀释倍数加透析用水34份，稀释
成透析液，检测下列各项指标：①电导度：0.13-0.14s/m；
②PH:7.1~7.3；③渗液压：280~300mmol/L ；④血气分析：PCO25.3~8.0kp(40-60mmHg) HCO3-30~35mmol/L。
6、透析液每批次进行细菌培养及溶质浓度测定，并登
记检查结果，归档保存。
7、当疑有是透析液污染或有严重感染病例时增加采样点，如原水口软化水出口，反渗水出口，透析液配液口等，并及时进行监测，要求透析器入口液的细菌菌落总数≤
200cfu/ml，出口液细菌菌落总数≤2000cfu/ml，不得检出
病原微生物。
8、浓缩液配制桶，每日用透析用水清洗1次，每周至
少用消毒剂进行消毒1次，并用测试纸确认无残留消毒液。
配制桶消毒时，须在桶下悬挂“消毒中”警示牌。
配制桶滤蕊，每周至少更换1次。
血液透析室环境卫生学、透析用水、透析液监测制度
血液透析室环境卫生学、透析用水、透析液监测制度
一、每月对血透室透析用水、透析液进行细菌学监测，结果合格，有记录。
透析用水及标准透析液细菌数VIOocfu∕mlo
二、每季度对血透室透析用水、透析液细菌内毒素进行检测，结果合格，有记录。
透析用水内毒素含量VO.25EU∕ml,透析液内毒素VO.5EU/ml o
三、软水硬度及游离氯检测至少每周进行一次，透析用水必须符合中华人民共和国药业标准《血液透析和相关治疗用水》(YYO572—2015)的要求。
软水硬度VI7.Ippm,游离总氯VO.Img/L。
四、每月对血透室进行一次环境卫生学监测，包括空气、物品、物体表面及医护人员手监测，结果合格，有记录。
五、当疑有透析液污染或有严重感染病例时，应增加采样点，如原水口、软化水出口、反渗水出口、透析液配液口等，并及时进行检测。
六、每年对透析用水的化学污染物测定一次，当检查结果超过规定标准值时、必须再复查并进行相应的处理。
透析液及透析用水质量监测制度
透析液及透析用水质量监测制度一、引言二、透析液监测1.透析液监测频率透析液的监测应该在每次透析开始前进行，确保每一次透析液的质量符合要求。
2.透析液监测项目(1)温度监测透析液的温度应该在35-37摄氏度之间，并保持稳定。
(2)pH值监测透析液的pH值应该在7.0-7.4之间，确保透析液的酸碱平衡。
(3)电导率监测透析液的电导率应该在13.6-15.0mS/cm之间，确保透析液的离子浓度符合要求。
(4)氯离子监测透析液中的氯离子浓度应该在100-110mmol/L之间，确保透析液的电解质平衡。
(5)钙离子监测透析液中的钙离子浓度应该在1.25-1.50mmol/L之间，确保透析液的电解质平衡。
(6)重金属含量监测透析液中的重金属含量需要定期检测，以确保透析液的安全性。
三、透析用水监测1.透析用水监测频率透析用水的监测应该进行定期的校准和检测，确保每次使用的透析用水符合要求。
2.透析用水监测项目(1)温度监测透析用水的温度应该在15-25摄氏度之间，并保持稳定。
(2)pH值监测透析用水的pH值应该在6.5-8.0之间，确保透析用水的酸碱平衡。
(3)电导率监测透析用水的电导率应该在0.1-0.5μS/cm之间，确保透析用水的纯净度。
(4)有机物含量监测透析用水中的有机物含量需要定期检测，以确保透析用水的纯净度。
(5)微生物检测透析用水中的微生物检测需要定期进行，确保透析用水的无菌性。
四、透析液及透析用水监测记录1.监测记录要求每次监测都应该有相应的记录，包括监测人员、监测时间、监测项目、监测结果等信息。
2.监测异常处理如果透析液或透析用水的监测结果不符合要求，应该立即采取相应的纠正措施，并记录下来。
3.监测数据保存监测数据应该保存至少两年，以备查证和审计。
五、监测设备和方法1.设备要求2.方法要求监测方法应该准确、可靠，并符合国家标准和相关法规的要求。
六、制度宣导和培训1.制度宣导2.培训要求有关监测人员应该接受相关培训，掌握透析液及透析用水质量监测的基本知识和操作技能。
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透析液和透析用水的水质质量监测制度?
一、?做好水处理设备的维护与保养。
二、?做好透析用水水质和透析液的监控：?
（一）?电导率正常值约?10μs/cm。
?
（二）?纯水的?pH?值应维持在?5～7?的正常范围。
?
（三）?细菌培养应每月?1?次，要求细菌数＜200?cfu/ml；采样部位为反渗水输水管路的末端。
透析机每台透析机每年至少检测?1?次。
?
（四）?内毒素检测应每月1次，要求细菌数＜200?cfu/ml，内毒素＜?2?EU/ml；采样部位同上。
每台透析机每年至少检测?1?次。
?
（五）?化学污染物情况至少每年测定?1?次，软水硬度及游离氯检测至少每?周进行?1?次，参考?2008?年美国?AAMI?标准（见表?1.1）。
?
表?1.1?血液透析用水允许的化学污染物的最大浓度?
反渗水、透析液生物学监测执行流程?
细菌培养室取肉汤试管
↓
洗手、戴口罩↓注入肉)1ml(或透析液取反渗水?
汤试管↓送化验室做细菌培↓
记录并保存原始化验单．。