检验报告管理程序-检验科程序文件

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检验工作管理程序-检验科程序文件

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检验工作管理程序
1目的
对检验工作全过程进行控制,保证检验工作符合规定要求。

2范围
适用于检验工作的全过程。

职责
3.1科主任负责协调各专业组的检验工作。

3.2采样人员负责标本的采集。

3.3收样人员负责标本的接收和报告的发放。

3.4检验人员执行检验任务,做好检验记录。

3.5报告授权发布人负责检验报告的审核和签发。

工作程序
4.1检验申请
由临床医生开出检验申请单。

4.2标本采集
所有检验标本按《标本采集手册》要求采集。

4.3标本交接与管理
按《标本管理程序》要求进行标本交接与管理。

4.4标本检验实施
检验人员按检验申请单的要求,按作业指导书进行检验工作,做好原始记录和数据分析计算。

4.5检验报告的制定、发放,按《检验报告管理程序》执行。

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4.6客户投诉
当客户对检验结果有异议时,按本科《投诉处理程序》执行。

4.7检验周期
由实验室与用户商讨后,确定每一检验项目的检验周期,并在管理评审时予以评审,必要时予以调整。

5支持性文件
5.1标本采样管理程序
5.2标本管理程序
5.3检验工作分包管理程序
5.4检验方法确认程序
5.5检验报告管理程序
5.6投诉处理程序
6记录表格

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检验科质量手册和程序文件

检验科质量手册和程序文件

检验科质量手册和程序文件一、引言检验科质量手册和程序文件是对检验科室工作进行规范、管理和监控的重要文件,是确保检验结果可靠、准确的基础。

本手册的编制旨在加强对检验科质量管理工作的规范和指导,从而保证检验科室的检验质量符合相关法规要求,满足临床、科研等各方面的需求。

二、质量管理体系1. 质量方针检验科室的质量方针是通过严格的质量管理体系,确保检验结果可靠、准确,满足临床和科研的需求。

质量方针的制定需要充分考虑医院的特点和技术水平,同时也要符合相关法规和标准的要求。

2. 质量目标检验科室的质量目标是对检验工作的质量进行可衡量的设定,通过定量指标的跟踪和监测,持续改进检验过程,提高检验结果的准确性和可靠性。

3. 质量保证质量保证是检验科室的质量管理的核心,包括从人员、设备、材料、方法、环境等多个方面开展全面的质量管理活动,确保检验结果的准确性和可靠性。

三、质量管理手册1. 术语和定义在质量管理手册中应包含相关的术语和定义,以便于工作人员对其中的内容有明确的理解和解释。

2. 质量体系文件在质量管理手册中应包含质量体系文件清单,明确各项文件名称、编号、修订情况,并且定期进行复核和更新。

3. 文件控制质量管理手册应清晰明确文件的编制、审核、批准、发放、变更、废止等流程,以确保文件的准确性和时效性。

四、程序文件1. 检验过程控制程序包括标本采集、标本接收、标本处理、检验操作、结果判读等环节的操作程序,明确各个环节的责任人、操作步骤、注意事项和记录要求。

2. 设备维护与监控程序包括设备的安装、维护、检定、校准等环节的具体操作程序,确保设备的正常运行和准确性。

3. 质量控制程序包括内部质量控制、外部质量评价的具体实施程序,确保检验结果的准确性和可靠性。

4. 信息管理和数据分析程序包括检验结果的记录、存储、管理和数据分析等具体操作程序,确保检验数据的完整性、准确性和可追溯性。

五、质量管理体系文件的修订和审查1. 体系文件的修订检验科室的质量管理体系文件定期进行修订,需要在制定修订计划和流程,确保修订过程的合理性和有效性。

检验科文件控制程序

检验科文件控制程序

检验科文件控制程序摘要:一、引言二、检验科文件分类与控制1.检验报告文件2.检验试剂文件3.检验设备文件4.质量控制文件5.检验人员文件三、文件控制流程1.文件创建2.文件审核3.文件存档4.文件调用5.文件更新与维护四、文件控制措施1.权限控制2.信息安全3.备份与恢复4.审批制度5.培训与考核五、文件控制效果评估与持续改进1.内部评估2.外部评估3.持续改进六、总结与展望正文:一、引言检验科是医院中具有重要地位的部门,其工作质量直接关系到患者的诊断和治疗。

在这个过程中,文件的规范化管理和控制至关重要。

本文旨在探讨检验科文件控制程序,以保证检验结果的准确性和可靠性。

二、检验科文件分类与控制1.检验报告文件:包括生化、微生物、免疫、血液等检验项目的报告,对于患者诊断和治疗具有重要参考价值。

应确保报告的真实性、完整性和及时性。

2.检验试剂文件:包括试剂的采购、储存、使用和废弃等环节的管理,保证试剂的质量合格和有效期内使用。

3.检验设备文件:包括设备采购、安装、验收、维护和维修等环节的管理,确保设备的正常运行和精确度。

4.质量控制文件:包括内部质量控制和外部质量评估等相关文件,以确保检验科质量管理体系的持续改进。

5.检验人员文件:包括人员培训、考核、资质认证等文件,提高检验人员的业务水平和素质。

三、文件控制流程1.文件创建:各类文件应按照标准模板进行创建,确保文件内容的完整性、准确性和规范性。

2.文件审核:文件创建完成后,需经相关责任人审核,确保文件内容的正确性和合规性。

3.文件存档:审核通过的文件应进行归档管理,便于后续的调用和查询。

4.文件调用:在检验过程中,根据需要调用相关文件,如检验报告、试剂使用说明书等。

5.文件更新与维护:随着检验科工作的发展和变化,应及时更新文件内容,确保文件的时效性和适用性。

四、文件控制措施1.权限控制:对文件进行权限管理,确保只有有权限的人员才能查看和修改文件。

2.信息安全:加强文件加密和网络防护,防止信息泄露和恶意攻击。

医院检验科全套程序文件

医院检验科全套程序文件

医院检验科全套程序文件一、前言医院检验科是医院中非常重要的科室之一,它承担着对患者的各种样本进行检验分析,为临床诊断、治疗和预防提供科学依据的重要任务。

为了确保检验科的工作能够准确、高效、有序地进行,特制定本全套程序文件。

二、检验科的职责与范围(一)职责检验科的主要职责是对来自患者的血液、尿液、粪便、脑脊液、胸水、腹水等各种样本进行物理学、化学、生物学等方面的检验分析,提供准确的检验结果和诊断依据。

(二)范围涵盖临床血液学检验、临床体液学检验、临床化学检验、临床免疫学检验、临床微生物学检验、临床分子生物学检验等多个专业领域。

三、人员管理程序(一)人员招聘与选拔根据检验科的工作需求,制定招聘计划,明确招聘条件。

选拔具备相关专业知识、技能和经验的人员。

(二)人员培训新入职人员进行岗前培训,包括科室规章制度、工作流程、质量控制等方面的内容。

定期组织在职人员参加业务培训和学术交流活动,不断提高业务水平。

(三)人员考核建立科学合理的考核制度,对人员的工作表现、业务能力、工作质量等方面进行定期考核。

考核结果与绩效奖金、职称晋升等挂钩。

四、样本采集与运输程序(一)样本采集制定详细的样本采集操作规程,明确不同样本的采集方法、采集时间、采集量以及注意事项。

采集人员需经过专业培训,严格按照操作规程进行采集。

(二)样本标识采集后的样本应进行清晰、准确的标识,包括患者姓名、性别、年龄、住院号、样本类型、采集时间等信息。

(三)样本运输样本采集后应在规定的时间内运输至检验科,运输过程中应保证样本的稳定性和安全性,避免样本受到污染、损坏或丢失。

五、检验仪器设备管理程序(一)仪器设备采购根据科室的工作需求和发展规划,制定仪器设备采购计划。

采购过程中应严格遵循相关法律法规和采购程序,确保采购的仪器设备符合质量要求。

(二)仪器设备验收新购置的仪器设备应进行严格的验收,包括外观检查、性能测试、技术参数核对等。

验收合格后方可投入使用。

检验科程序文件范本

检验科程序文件范本

检验科程序文件范本以下是一个科程序文件范本:科目:检验科文件标题:检验流程和操作标准文件编号:QC-001生效日期:xx年xx月xx日版本号:V1.0一、文件目的本文件的目的是为了规范检验科的工作流程和操作标准,确保检验工作的准确性和一致性。

二、适用范围本文件适用于所有从事检验工作的人员。

三、流程1. 样品接收与登记1.1 接收送检样品,核对样品清单与实际收到的样品是否一致。

1.2 根据样品提供的信息登记样品信息,包括样品编号、样品名称、送检单位等。

1.3 根据样品性质和检验要求进行初步分类。

2. 样品处理与准备2.1 根据样品性质进行标识、编号和分装等处理。

2.2 根据检验要求,准备相应的试剂和设备。

3. 检验操作3.1 根据检验项目的要求准备样品,如研磨、溶解等。

3.2 进行相关检验操作,按照标准方法进行样品分析和测定。

4. 结果记录与分析4.1 将检验结果记录到检验报告中。

4.2 定期对样品结果进行统计和分析,发现异常情况及时处理。

5. 报告编制与交付5.1 根据检验结果编制检验报告。

5.2 根据要求将检验报告及时交付给送检单位。

四、操作标准1. 所有检验工作必须按照检验要求和标准方法进行。

2. 检验仪器和设备必须经过校准和验证后方可使用。

3. 检验人员必须具备相关的专业知识和技能,并经过培训合格后方可操作。

4. 检验结果必须真实可靠,实验数据和记录应保留备查。

五、文件变更记录版本号生效日期变更内容生效人员V1.0 xx年xx月xx日初版发布检验科负责人六、附件无以上是本文件的科程序范本,如有需要可以根据实际情况进行调整和修改。

检验科程序性文件

检验科程序性文件

目录批准令文件控制程序计算机数据安全、保密程序新开项目批审程序试剂、实验用品采购程序分析仪器采购程序投诉处置程序检验质量保证程序检验质量改进程序样本管理程序临床样本检验程序检验报告审批程序病人隐私保护程序报告发放程序病人危急值检测结果处置程序室内质量控制程序室间质评程序质控失控处置程序实验室生物污染物处置程序批准令经过全体工作人员的努力,本科室依据《质量手册》编制了《程序文件》,经科室质量管理小组批准,现予以颁布,本手册自二 00 六年一月一日起实施。

《程序文件》是《质量手册》的支持性文件,本科的一切质量活动必须严格执行《程序文件》,以实现“严谨、科学、质量、服务”质量方针。

主任:田清武 2006-01-01文件控制程序1目的对与质量体系运行有关的文件进行控制,确保各相关场所使用的文件为有效版本。

2范围适用于本所质量体系文件的编制、审批、发放、修改和归档管理等环节。

3职责3.1 主任负责质量手册和程序文件批准;3.2 各业务组组长负责本部门技术性文件和记录格式的审核;3.3 科室质量管理小组负责质量管理体系文件的控制。

4程序4.2 文件的编制4.2.1 质量手册和质量体系程序文件及管理性质量记录格式由科室负责组织编制。

4.2.2 作业指导书和技术性质量记录格式由各业务组组长组织编制;4.3 文件的审批4.3.1 质量手册和质量程序文件由科室质量管理小组审核,主任批准;4.3.2 作业指导书和技术性质量记录格式由各业务组组长审核、批准;4.3.3 所有文件批准后均由办公室负责编号登记。

4.4 文件的发放4.4.1 对于质量管理体系运行起重要作用的各个场所,由科室及时发放到位,保证有关人员使用现行有效的文件。

4.4.2 文件的发放范围:办公室、临检组、生化组、免疫组、细菌组、 HIV 初筛室及血库。

4.5 文件的修改4.5.1 文件修改的申请、编制、审核和批准与文件的编制、审核、批准的程序相同;由原编制业务组负责负责办理。

文件控制程序检验科程序文件

文件控制程序检验科程序文件

文件控制程序检验科程序文件在现代社会中,文件管理是组织和管理信息的重要环节。

为了保证文件的安全性和可追溯性,各个组织纷纷建立了文件控制程序,并对其进行检验。

本文将介绍文件控制程序的概念和重要性,并探讨如何进行科程序文件的检验。

一、文件控制程序概述文件控制程序是指一套管理文件的规定、流程和技术手段。

它的目的是确保文件的完整性、安全性和可用性,防止信息泄露、损坏或丢失。

文件控制程序通常包括以下内容:1. 文件分类和归档:对文件按照不同的属性、类型或重要程度进行分类和归档,以便于管理和检索。

2. 权限管理:设置合理的权限和角色,确保只有授权人员可以查看、修改或删除文件。

3. 版本控制:对文件进行版本管理,记录每次修改的内容、时间和责任人,并可以回溯历史版本。

4. 加密和解密:对敏感信息或重要文件进行加密,以防止非授权人员获取和篡改。

5. 存储和备份:选择合适的存储介质和备份策略,确保文件的安全存储和及时恢复。

二、文件控制程序的重要性文件控制程序对于组织和个人来说,具有重要的价值和意义。

以下是文件控制程序的几个方面重要性的阐述:1. 提高工作效率:文件控制程序能够使文件管理更加规范化和自动化,减少了重复性工作和错误的发生,提高了工作效率。

2. 保护机密信息:通过权限管理和加密技术,文件控制程序能够有效保护机密信息不被泄露和被非法篡改。

3. 便于文件共享和协作:文件控制程序能够提供共享文件的平台和协作工具,促进团队之间的信息交流和合作。

4. 提高决策的准确性和时效性:文件控制程序可以提供准确的历史记录和实时的数据分析,为决策者提供全面的信息支持。

三、科程序文件的检验为了确保文件控制程序的有效实施和运行,科学的检验方法是必不可少的。

以下是科程序文件的检验步骤和要求:1. 文件完整性检验:检查文件的存储和备份是否按照规定进行,是否存在丢失或损坏的情况。

2. 权限管理检验:核实文件的访问权限和角色设置是否合理,是否存在未授权人员查看或修改文件的情况。

检验结果报告及管理程序

检验结果报告及管理程序

检验结果报告及管理程序1目的规范检验报告的格式、送达方式与时间,并对检验报告的编辑、审核、签发、登记与保存、更改、补发、结果解释、危急值报告及处理进行有效控制和管理,保证向临床及患者提供准确、及时、可靠的检验结果。

2 适用范围适用于检验结果报告的全过程。

3 职责3.1检验科主任负责制定检验报告的格式、传达方式及时间。

3.2检验人员负责标本的检测,结果录入。

3.3审核人员负责对检验报告进行审核、签发。

3.4具有检验执业资格人员可负责对结果的解释和说明。

4 工作程序4.1检验报告格式检验报告应书规范、填写无误。

应包含以下信息:a)发布报告的实验室的名称;b)患者的姓名、年龄、性别、科别、床号、住院号等;c)检验申请者的姓名;d)样品的类别,样品采集的日期和时间,必要时还应注明实验室接收样品的时间,当原始样品质和量对检验结果有影响时,应注明样品的状态,如溶血、脂血等,并在报告中注明;e)检验项目名称、结果、单位及参考范围;f)报告发布的日期和时间;g)检验者、审核者标识,检验日期、报告日期。

4.2检验报告的送达方式与时间门诊常规检验报告即等即取,报告时间在半小时出具;门诊生化检验凡在规定时间内抽取标本的,报告由检验科工作人员于当日上午12点以前由工作人员进行发放。

住院检验在规定时间取得标本的,报告在当日下班前由工作人员送达临床科室,并进行签收。

急诊检验报告按相关规定处理。

4.3检验周期4.3.1检验科应根据每个项目的检测程序,制定检验项目的检验周期。

在严格相关操作规程的基础上,应尽可能缩短检验周期,满足临床和患者的需要。

4.3.2当不能按检验周期规定的时间报告检验结果,延迟报告又可能影响患者诊治时,按以下程序通知申请者:a)以电话或书面的方式通知申请者,说明延迟报告的原因及可能发出报告的时间; b)若某一项目经常发生延迟报告,应对检验周期进行重新调整。

4.3.3检验科负责人及工作人员应对临床医师及患者对检验周期的反馈意见进行收集和记录,必要时对所识别的问题采取纠正措施。

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检验报告管理程序
1目的
对报告全过程进行质量控制,确保提供准确、合法有效的检验报告。

2范围
适用于检验报告的编制、审核、发放和修改管理。

3职责
3.1检验人员负责提供检验报告所需的数据,录入检验报告。

3.2授权签字人审核检验报告。

3.3报告发放人发放检验报告。

4工作程序
4.1报告的格式和内容
检验报告格式由技术负责人设计,科主任批准后使用。

如要修改,须重新报批。

每份检验报告内容至少包含下列内容。

清晰明确的检验标识,适当时还包括测量方法;
发布报告的实验室的标识;
患者的唯一性标识和地点,如可能,注明报告的送达地;
检验申请者的姓名或其它唯一性标识和申请者的地址;
原始样品采集的日期和时间,当可行并与患者医疗护理有关时,还应注明实验室接收样品的时间;
报告发布的日期和时间,如果没有在报告中注明,也应保证在需要时可以随时查到;
原始样品的来源和系统(或原始样品的类型);
以SI单位或可以溯源至SI单位的单位报告的结果(见ISO指南31)(如适用);
生物参考区间(如适用);
结果的解释(如需要);
其它注释(例如,可能影响检验结果的原始样品的质或量;委托实验室的检验结果/解释;新方法的使用);报告中应区别出作为开发新方法的、其测量性能还没有完全确定的那部分检验,需要时,应有检出限和测量不确定度资料供查询;
报告授权发布人的标识;
相关时,应提供原始结果和修正后的结果;
如可能,应有审核并发布报告的授权人的签名。

4.2检验报告的编制、审核、签发
检验人员根据检验申请单、检验记录、计算方法等资料编制报告,授权签字人审核签发。

当检验中包含分包检验项目时,在报告中应标明分包项目和分包检验单位的名称。

4.3检验报告的发放
检验报告发放处负责发放,门诊客户凭回执取报告;住院部检验报告由报告发放人发送,并由对方签收。

4.4检验结果处于“警告”或“危急”区间的处理程序
(1)由检验人员第一时间以电话形式通知医师或临床医护人员,作好电话记录。

(2)“警告/危急”范围由技术负责人、科主任与医务科讨论后确定。

4.5检验报告的更改和记录保存
(1)已发出的检验报告需要作补充或修改时,应将原报告收回、存档,重新发出一份新的检验报告,报告的修改需形成记录,记录中应明确改动的日期、时间及责任人。

(2)检验人员将存档报告与检验原始记录、检验申请单等有关资料汇总,交档案管理员存档保管。

5相关支持性文件

6记录表格
6.1报告修改通知单ABCD-2-30/01
6.2授权签字人一览表ABCD-2-30/02
6.3非传统方式报告发放登记表ABCD-2-30/03。

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