重症监护知识普及

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急救护理学—重症监护

急救护理学—重症监护

急救护理学—重症监护急救护理学是指应用急救技术和护理原理,对危急情况下的病人进行抢救和处理的一门学科。

重症监护是急救护理学的一个重要分支,主要关注危重病人的监护和护理。

本文将从重症监护的概念、任务和挑战以及重症监护的护理措施等方面进行阐述。

重症监护是一种针对危重患者的特殊护理,旨在提供专业的监控和治疗,以维持患者的生命体征稳定,并预防和处理各种并发症。

任务包括监测生命体征、管理病情、控制感染、管理液体和药物等,以保证患者的安全和恢复。

重症监护面临许多挑战。

首先,重症患者病情复杂,需要高度专业化的护理技术和知识。

其次,病情变化快速,护理人员需要密切监测患者的生命体征,及时发现和应对危机。

再次,重症监护病房通常是高度压力和高风险的环境,护理人员需要具备应对紧急情况和处理复杂问题的能力。

重症监护的护理措施包括但不限于以下几个方面。

首先,保持患者的通畅呼吸道。

护士应定期清洁呼吸道,促进痰液排出,并确保呼吸机的正常工作。

其次,监测和维持患者的循环系统功能。

护士应监测患者的血压、心率和心电图,并适时提供液体和药物来维持循环的稳定。

此外,护士还应监测患者的血氧饱和度,并及时采取措施来保证患者有足够的氧气供应。

最后,护士还需提供心理支持和病情宣教。

重症患者可能面临生命威胁,护士需要给予他们情感上的支持,并解释他们的病情和治疗方法。

总之,重症监护是一门重要的急救护理学科,致力于危重病人的监护和护理。

重症监护面临许多挑战,但通过专业护理人员的努力和合理的护理措施,可以提供最佳的护理服务,促进患者的康复。

重症监护的护理措施包括保持通畅呼吸道、监测循环系统功能、维持血氧饱和度以及提供心理支持和病情宣教等。

随着医疗技术和护理水平的不断提高,人们对重症监护的需求也将不断增加,这需要护士们不断学习和提高自己的专业能力,为患者提供更好的护理服务。

重症监护护理科普知识

重症监护护理科普知识

疼痛预防:针对 可能引起疼痛的 原因,采取预防 措施,减少患者 疼痛。
疼痛心理:关注 患者心理状态, 进行心理疏导, 减轻疼痛对患者 的影响。
医生:负责 诊断和治疗, 确保病人得 到正确的治
疗方案
护士:负责 护理工作, 包括监测生 命体征、提 供药物治疗

技术人员: 负责维护和 操作医疗设 备,确保其
重大手术后需要 监测的病人
患多器官衰竭的 病人
危重病人的护理需求
医疗技术的发展
病人的生命安全保障
医疗资源的合理利用
监测病人的生命 体征,包括心率、 血压、呼吸、体 温等。
观察病人的病情 变化,及时发现 并处理并发症。
制定护理计划, 为病人提供个性 化的护理服务。
协助医生进行各 种检查和治疗, 确保病人的生命 安全。
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01 重 症 监 护 护 理 的 基 本 概 念 02 重 症 监 护 护 理 的 工 作 内 容 03 重 症 监 护 护 理 的 常 见 技 术 04 重 症 监 护 护 理 的 常 见 问 题 及 处 理 05 重 症 监 护 护 理 的 团 队 建 设 与 培 训 06 重 症 监 护 护 理 的 发 展 趋 势 与 挑 战
考核标准:包括 理论知识考核和 实际操作考核, 以及综合评价患 者的病情评估和 护理措施是否得 当等方面
尊重生命,不放 弃任何一个生命
保护患者的隐私 权和尊严
遵循医疗道德规 范,确保医疗安 全
遵守法律法规, 保护患者权益
远程监护技术:利用现代通信技术实现远程病情监测和护理指导 智能化监护系统:利用人工智能和大数据技术对病人进行智能监测和数据分析 机器人应用:引入机器人技术辅助护理工作,提高护理效率和精度 康复训练机器人:针对康复训练需求,开发康复训练机器人,辅助病人进行康复训练

icu科普小知识

icu科普小知识

icu科普小知识ICU科普小知识ICU是指重症监护室(Intensive Care Unit)的缩写,是医院内的一种特殊病房,专门用于收治重症患者。

ICU的设立旨在提供高度监护和专业护理,以确保重症患者的生命安全和康复。

一、ICU的特点1. 高度监护:ICU的设备和仪器非常齐全,能够实时监测患者的生命体征,如心率、血压、呼吸等,以及各种生命支持系统,如呼吸机、血液透析机等。

2. 专业护理:ICU的护士都接受过专门的培训,具备丰富的护理技能和经验,能够提供高质量的护理服务,包括病情观察、药物管理、疼痛缓解、伤口护理等。

3. 严格控制:ICU对患者的访问和探视有一定的限制,以保证患者的安静和隐私,同时减少感染的风险。

二、ICU的适应症ICU主要收治以下类型的患者:1. 重症监护:如重症感染、严重创伤、重大手术后等,需要密切监测和及时处理并发症的患者。

2. 器官支持:如心脏骤停、呼吸衰竭、肾功能衰竭等,需要借助生命支持系统维持生命的患者。

3. 危重转运:如病情危急需要转运的患者,ICU能够提供稳定的环境和专业的医疗护理,确保安全转运。

三、ICU的护理措施1. 生命体征监测:ICU的设备能够实时监测患者的心率、血压、呼吸等生命体征,护士会定期记录和评估患者的病情变化。

2. 疼痛缓解:ICU的护士会根据患者的疼痛程度和个体差异,给予适当的药物缓解疼痛,以提高患者的舒适度和合作性。

3. 气道管理:ICU常见的气道管理方法包括气管插管和气管切开,以确保患者的呼吸通畅和氧气供应充足。

4. 感染控制:ICU对感染的防控非常重视,采取严格的手卫生、消毒措施,定期进行环境清洁和器械消毒,以预防交叉感染。

5. 营养支持:ICU的护士会根据患者的营养需求,制定个性化的营养支持方案,包括静脉输入和肠外营养等方式。

四、ICU的风险和挑战1. 感染风险:由于患者的免疫力低下和长时间的卧床不动,ICU的感染风险相对较高,需要加强感染控制措施。

重症监护科室知识点总结

重症监护科室知识点总结

重症监护科室知识点总结一、重症监护科室的作用和任务重症监护科室是医院内处理危重病人的重要场所,其主要任务包括:1. 对危重病人进行密切监测,及时发现和处理病情变化;2. 对危重病人进行全面的治疗和护理,包括机械通气、血液透析、药物治疗等;3. 促进危重病人的康复,预防并发症的发生。

二、重症监护科室的设备和仪器重症监护科室需要配备各种先进的生命支持设备和监测仪器,包括:1. 呼吸机:用于对衰竭的呼吸系统提供机械通气;2. 心电监护仪:用于监测病人的心电图,及时发现心律失常和心肌缺血;3. 血压监测仪:用于监测病人的血压变化;4. 体温监测仪:用于监测病人的体温,及时发现发热和体温过低;5. 血气分析仪:用于监测病人的动脉血气,并评估病人的呼吸和代谢状态。

三、重症监护科室的护理要点重症监护科室的护理工作非常复杂和重要,需要特别注意以下几个方面:1. 密切监测:对病人的生命体征进行密切监测,包括心率、呼吸、血压、体温、意识等;2. 安全护理:对病人进行安全护理,防止压疮、静脉栓塞、误吸等并发症的发生;3. 专业护理:进行专业的呼吸道护理、皮肤护理、营养支持等;4. 沟通和支持:与病人及其家属进行有效的沟通和支持,帮助他们应对病情和治疗过程。

四、常见病情的处理和护理重症监护科室面对各种危急病情,例如心肺复苏、创伤、中毒、感染等,需要医护人员具备丰富的实践经验和临床技能。

以下是一些常见病情的处理和护理要点:1. 心肺复苏:及时开展心肺复苏措施,包括人工呼吸和心脏按压;2. 休克:对休克病人进行积极的液体复苏和升压药物治疗;3. 呼吸衰竭:及时开展机械通气,维持病人的呼吸功能;4. 脑血管意外:对脑卒中和脑外伤病人进行脑压监测和降颅压治疗;5. 感染控制:对感染病人进行有效的抗感染治疗和支持治疗。

五、重症监护科的护理质量管理重症监护科是医院内最重要的部分之一,需要建立完善的护理质量管理措施,包括:1. 确保医护人员的专业技能和实践经验,支持医护人员参加相关的培训和进修学习;2. 建立临床路径和护理规范,规范和规范护理工作的质量;3. 定期组织护理质量评价和专家评审,及时发现和处理护理工作中存在的问题。

icu科普小知识

icu科普小知识

icu科普小知识ICU是什么?ICU(Intensive Care Unit)是指重症监护室,是医院内专门用于治疗危重病人的部门。

ICU具备特殊的设备和专业的医护人员,可以提供全天候的监测和护理服务。

它是医院中最重要的部门之一,对于拯救病危患者的生命至关重要。

ICU的目的ICU的主要目的是提供高级监护和护理,以支持和维持危重病人的生命功能。

在ICU 中,病人可以接受特殊的医疗治疗,如呼吸机辅助呼吸、营养支持、药物治疗和麻醉等。

此外,ICU还提供全天候的监测,包括生命体征、血液气体分析、心电图、脑电图等,以便及时监测病人的病情变化。

ICU的设备ICU配备了一系列专业的医疗设备,以确保对病人的全面监测和护理。

这些设备包括:1.呼吸机:用于辅助病人的呼吸,帮助病人保持正常的氧气供应和二氧化碳排出。

2.监护仪:用于监测病人的生命体征,包括血压、心率、呼吸和体温等。

3.输液泵:用于控制药物和液体的输入速率,确保病人获得适当的药物治疗和补液。

4.血气分析仪:用于分析病人的动脉血,检测血氧饱和度、二氧化碳和酸碱平衡等指标。

5.心电图机:用于记录病人的心电图,检测心脏的电活动是否正常。

6.脑电图机:用于记录病人的脑电图,评估脑功能状态和监测癫痫发作等。

ICU的医护团队ICU的医护团队是一个高度专业化和高效协作的团队。

它通常由以下成员组成:1.医生:ICU的主治医生负责制定治疗方案、监测病情和指导护理工作。

2.护士:ICU的护士负责病人的日常护理和监测,包括给药、插管、更换伤口敷料等。

3.呼吸治疗师:负责病人的呼吸治疗,包括呼吸机操作和维护等。

4.药剂师:ICU的药剂师负责提供合适的药物和剂量,以确保病人获得正确的治疗。

5.物理治疗师:负责协助病人进行康复治疗,提高其生活质量和功能恢复。

ICU的重要性ICU在现代医疗中起着至关重要的作用。

它提供了一种高度专业的护理环境,能够拯救那些处于生命危险中的病人。

ICU不仅可以为病人提供各种特殊的医疗治疗,还能够及时监测病情变化,及早发现并处理潜在的危险因素。

重症监护知识普及

重症监护知识普及

重症监护知识普及重症监护(intensive care)是指对收治的各类危重病患者,运用各种先进的医疗技术,现代化的监护和抢救设备,对其实施集中的加强治疗和护理。

以最大限度的确保病人的生存及随后的生命质量。

监护病房重症监护室,是专门收治危重病症并给予精心监测和精确治疗的单位。

危重病医学(Critical Care Medicine,CCM)是以危重病为主要研究对象,以基础医学与临床医学的相互结合为基础,以应用现代化的监测及干预性技术为方法,对危重病进行更全面的理解和通过对危重病有效的治疗措施而最终提高危重病人生存率为目的的医学专业学科。

即危重病医学是重症监护室工作的理论基础,而重症监护室是危重病医学的临床实践基地。

综合性的重症监护病房一般设在医院内较中心的位置,并与麻醉科及各手术科室相近,各专科重症监护病房则设在各专科病区内。

一般趋向于大病房,室内常用大平板透明玻璃分隔为半封闭单元。

病房宽畅,内分有清洁区和非清洁区,放有各种药物,医疗仪器及其他医疗用品。

还有一个中心监护台,能观察到所有被监护患者。

重症监护病房的室内建筑和设施要求均高于普通病房,以最大限度地方便及时监护和抢救危重患者。

如为了保证不断电,备有多套电源系统。

诊疗器械除普通病房必备有的外,常配备有心电图记录监测仪、心输出量测定仪、除颤器、体餐同步反搏仪、多功能呼吸机、血气分析仪、肺功能检查仪、氧饱和度监测仪、肾功能监测治疗仪、小型血液透析机、腹膜透析用具、尿比重计、颅内压监测仪、脑电图仪、脑血流图仪、经颅多普勒仪等,以及各专科重症病房常用医疗仪器设备重症监护病房的收治对象原则上是为各种危重的急性的可逆性疾病。

如重大手术后需要监测者、麻醉意外、重症复合型创伤、急性循环衰竭、急性呼吸衰竭、心跳呼吸骤停复苏后、电击、溺水者复苏后、各种中毒患者、各类休克患者、败血症、羊水栓塞、重度妊娠毒血症等。

各专科重症监护病房则收治各专科内危重患者,如心肌梗死收入冠心病重症监护病房;烧伤重症监护病房收治大面积烧伤患者;神经科重症监护病房收治各种脑血管意外等等。

icu护理科普小知识

icu护理科普小知识

icu护理科普小知识ICU护理科普小知识ICU(Intensive Care Unit)即重症监护室,是医院中专门用来收治危重病患者的特殊病房。

ICU护理是一项高度专业化和技术要求极高的护理工作,下面将为大家介绍一些ICU护理的小知识。

一、ICU护理的特点1. 高度监测:ICU患者病情较为复杂,需要进行连续的生命体征监测,包括心电图、血压、呼吸、体温等多项指标的监测。

2. 多学科协作:ICU护理中,护士需要与医生、呼吸治疗师、康复师等多个专业人员进行紧密合作,共同制定和执行治疗方案。

3. 高强度护理:ICU护理需要24小时全天候照料患者,对患者进行全方位的护理,包括危重病情的评估和处理、药物管理、病情观察等。

二、ICU护理的常见问题1. 气管插管护理:对于需要机械通气的患者,护士需要定期检查气管插管的位置和固定情况,保持呼吸道通畅。

2. 导尿护理:ICU患者常需要留置导尿管,护士需要定期检查尿液排出情况,防止尿液滞留和感染。

3. 高血糖管理:ICU患者常出现高血糖,护士需要监测血糖水平,并及时调整胰岛素用量,保持血糖在目标范围内。

4. 翻身护理:长时间卧床的ICU患者容易出现压疮,护士需要定期翻身、按摩和皮肤护理,预防和减少压疮发生。

5. 药物管理:ICU患者需要接受大量的药物治疗,护士需要准确计算和给药,注意药物的副作用和相互作用。

6. 疼痛管理:ICU患者常常伴有剧烈疼痛,护士需要评估疼痛程度,并给予适当的镇痛治疗,提高患者的舒适度。

三、ICU护理的技巧1. 沟通技巧:与ICU患者的家属进行有效的沟通,及时了解患者的需求和病情变化,帮助他们缓解焦虑和恐惧。

2. 管路护理:ICU患者身上常有各种导管和插管,护士需要定期检查管路的通畅性和固定情况,预防并发症的发生。

3. 个体化护理:针对每位ICU患者的不同病情和需求,制定个体化的护理计划,提供全面细致的护理服务。

4. 心理支持:ICU患者多为危重病患者,护士需要给予他们积极的心理支持,帮助他们保持良好的心态,增加治疗的信心。

重症医学科普知识宣传

重症医学科普知识宣传

什么是ICU?ICU 即英文Intensive Care Union 简称,国内称为重症监护室。

重症监护学是近年建立并发展起来的临床医学独立分支学科。

随着现代临床医学发展,集中资源对危重病患深切治疗越发重要,ICU的作用也越发受到重视。

2.病人为什么要送至ICU?开胸、开腹、开颅等大手术对病人是个较大的创伤打击,早期需要对其生命体征进行密切观察。

一些原有心血管、呼吸系统等基础疾病的患者,术后更易出现严重程度不一的并发症。

其他本身处于重病状况的患者,更需要加强监护治疗。

3.如何进行探视?病人进行ICU后,为保证ICU的室内空气净化,减少交叉感染的机会,以利于患者的康复,家属请在规定的时间入内探视。

当患者转入ICU后,请家属在ICU门口的家属休息室耐心等候,并为患者准备个人生活用品:脸盆、水杯、牙刷、牙膏、药杯、卷纸等。

当护士安置好患者后,会主动与您联系,把患者在ICU的床号牌及更衣柜钥匙交给您。

入室前请更换隔离衣及拖鞋(每次只能进入一位家属),探视完毕请回原病区等候,以便病情变化时及时与家属取得联络。

对术后可进食的患者,在获得医护人员同意时可自带患者喜欢得水果、汤水、面食等食物,避免刺激性、易产气食物(如辣椒、奶制品等)。

当患者处于术后麻醉复苏早期或身处重病状态,以及患肿瘤恶性疾病带来得恐惧与焦虑,容易出现情绪不稳,甚至出现反应性精神障碍,我们会积极进行心理辅导,加强护理,按需保密病情。

在这种情况下,家属探视过程中也请做好心理安慰与沟通,共同为患者得康复创造良好条件。

4.患者在ICU期间得到医疗护理质量保证ICU护士经专业培训,具有丰富的危重病及肿瘤外科临床护理经验。

患者在ICU期间,护士时刻在床旁进行严密的病情监测,及时观察病情变化,并作出相应处理;注重与患者沟通,做好心理护理及监护期间的生活护理(包括擦浴、翻身排背、进食等)。

患者也可根据自身状况听听音乐或阅读书报等。

务求让患者安全、舒适、满意度过危险期是ICU全体医护人员的共同心愿。

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重症监护知识普及
重症监护(intensive care)是指对收治的各类危重病患者,运用各种先进的医疗技术,现代化的监护和抢救设备,对其实施集中的加强治疗和护理。

以最大限度的确保病人的生存及随后的生命质量。

监护病房
重症监护室,是专门收治危重病症并给予精心监测和精确治疗的单位。

危重病医学(Critical Care Medicine,CCM)是以危重病为主要研究对象,以基础医学与临床医学的相互结合为基础,以应用现代化的监测及干预性技术为方法,对危重病进行更全面的理解和通过对危重病有效的治疗措施而最终提高危重病人生存率为目的的医学专业学科。

即危重病医学是重症监护室工作的理论基础,而重症监护室是危重病医学的临床实践基地。

综合性的重症监护病房一般设在医院内较中心的位置,并与麻醉科及各手术科室相近,各专科重症监护病房则设在各专科病区内。

一般趋向于大病房,室内常用大平板透明玻璃分隔为半封闭单元。

病房宽畅,内分有清洁区和非清洁区,放有各种药物,医疗仪器及其他医疗用品。

还有一个中心监护台,能观察到所有被监护患者。

重症监护病房的室内建筑和设施要求均高于普通病房,以最大限度地方便及时监护和抢救危重患者。

如为了保证不断电,备有多套电源系统。

诊疗器械除普通病房必备有的外,常配备有心电图记录监测仪、心输出量
测定仪、除颤器、体餐同步反搏仪、多功能呼吸机、血气分析仪、肺功能检查仪、氧饱和度监测仪、肾功能监测治疗仪、小型血液透析机、腹膜透析用具、尿比重计、颅内压监测仪、脑电图仪、脑血流图仪、经颅多普勒仪等,以及各专科重症病房常用
医疗仪器设备
重症监护病房的收治对象原则上是为各种危重的急性的可逆性疾病。

如重大手术后需要监测者、麻醉意外、重症复合型创伤、急性循环衰竭、急性呼吸衰竭、心跳呼吸骤停复苏后、电击、溺水者复苏后、各种中毒患者、各类休克患者、败血症、羊水栓塞、重度妊娠毒血症等。

各专科重症监护病房则收治各专科内危重患者,如心肌梗死收入冠心病重症监护病房;烧伤重症监护病房收治大面积烧伤患者;神经科重症监护病房收治各种脑血管意外等等。

原则上对于已明确断及死亡但仍有心跳者、已衰竭的晚期癌症、各种重症传染不收入综合性重症监护病房。

危重患者在理症监护病房经过抢救治疗,渡过患者在重症监护病房经过抢救治疗,渡过危重阶段,病情稳定后,一般要转出重症监护病房,进入普通病房继续治疗。

监护人员
重症监护病房的人员是由医院内素质好的医护人员组成,主任或副主任医师通晓各科专业和基础理论知识,具有卓越的管理能力,丰富的处理危重患者的经验。

主治医师也必须备有多专业学科的知识,独立而全面地处理各科危重患者的能力。

住院医师、护士长和护士均受过专业培训,医学理论知识全面,通晓各类患者的抢救程度,能熟
练地操作各种医疗监测仪器,具有良好的职业素质和急救处理的应变能力。

监护人员配置取决于医院的大小、性质、人力和财力状况以及教学、科研活动的活跃情况等。

下面介绍的是中等规模的教学医院监护中心(ICU)的概况:
①医师:各级医师人数与床位数的比通常为1:1。

一般有主治医师3~5名,其中两名负责正副主任工作。

住院医师4~6名,定期轮换。

专科研究人员3~6名。

ICU的主治医师是完成住院医生训练后经过2~3年专门培养的急救监护学家,在ICU培训阶段,还要接受麻醉科、心脏科、肺科及耳鼻喉科等方面的训练。

②护士:护士总数与床位数的比应为2.5~3:1乃至4.25:1。

设一名护士长,每一班各另有一名助理护士长。

护士长及助理护士长需有2年以上的ICU工作经验。

正规护校毕业的护士经过2年以上的一般临床护理工作及手术室工作才有条件做ICU护士。

初到ICU的护士必须经过六个月的实习辅导和理论学习才能独立工作。

一个危重症患者至少有一个护士护理;两个病情较稳定的患者可由一个护士护理;病情好转且稳定后,一名护士可护理3个患者。

在ICU内,一名护士通常护理3~4个病人。

③呼吸治疗室:呼吸治疗是ICU危重病人最重要的救治措施之一,是抢救病人最关键的一环。

因而ICU内最好配备经过专门训练的呼吸治疗师2~3名,负责氧气治疗、人工呼吸通气、呼吸机的维修与保养、胸部理疗、吸除呼吸道分泌物及雾化药物治疗等。

④技术员:应有熟练的技术员随时保养与维修ICU内复杂的监护仪及治疗仪。

⑤其他:根据需要设秘书、一定数量的助理员、卫生员、清洁工等辅助人员。

ICU的监护
ICU内收治各种危重症患者,不同的患者往往需要重点不同的监护治疗,因而不可能制订一个适合每个病人的,统一的ICU监护方案。

但ICU的患者有一个共同的特点,即病情危重,除特殊监护外,都需要起码的基本日常监护,即一般监护。

一般监护
用监护仪监测心率、心电及呼吸;至少每小时记录呼吸率、血压各一次;每2小时测量并记录体温一次;严格记录出入量;每8小时测尿比重、尿常规及酮体一次,检查粪便潜血一次;每日精确测量体重一次,并精确记录热卡入量一次。

特殊监护
因病情而异:①血管内插管病人的监护:每日更换导管冲洗液、静脉输入液、输液管及敷料。

更换敷料时应检查导管部位是否有感染征象。

若长时间置放导管,至少每3日自导管取样作细菌培养一次。

凡中心静脉、动脉或肺动脉置放导管的患者,发热至38.5℃以上,应作周围血培养,并由每个导管另取血作培养。

若患者出现败血症症状或血培养阳性,要拔掉感染的导管。

若仍需插导管,则需更换导管,重新插管。

拔除动脉、中心静脉或肺动脉内的导管时,导管尖端部位均应取样送培养。

插入动脉、中心静脉及肺动脉的导管,管路各连接
处均应用旋锁接头,以防其意外脱落引起出血及气栓。

②气管插管及气管切开病人的监护:需用适当方法固定口气管插管、鼻气管插管及气管切开套管,并需将肢体约束固定。

及时清除插管或套管内的分泌物,至少每两小时吸痰一次。

至少每周检查气管内吸取物,作革兰氏染色细菌及敏感试验两次。

③腹膜透析病人的监护:为防止感染,放置导管应在手术室内进行。

要用封闭式无菌引流装置。

引流装置应每日更换一次,换时戴手套及口罩,严格注意无菌操作技术。

更换引流管时,引流液要作细胞计数、分类、革兰氏染色及细菌培养,以观察有无腹膜炎发生。

透析液用高渗葡萄糖时,每两小时测血糖一次。

用无钾透析液以降低血钾时,每4小时应测血钾一次,直至血钾正常为止。

血钾正常后改用含钾透析液时,血钾测定次数可减少。

若透析液量过大,可引起过度腹胀,致血压上升及呼吸功能不全,应注意观察。

④昏迷病人的监护:严密监护神经精神状态(见昏迷)。

隔离技术
需隔离的病人有两类:一类是传染病患者,对他人有传染性;另一类本身无传染性疾患,但因病而易受感染。

危重传染病患者的隔离技术和处理与一般传染病时相同。

至于本身无传染性疾患而需保护性隔离的危重症患者是ICU内的特殊问题。

严重烧伤(面积>15%,二度或三度烧伤)、免疫功能受损的病人(特别是接受骨髓移植的患者)需保护性隔离。

最好将保护性隔离区与传染病隔离区分开。

若因条件所限只能用同一隔离区,则同一护士不能护理两种需要隔离的病人。

范围原则
重症监护病房的监测范围很广泛,可按呼吸、循环、肝、脑、肾、胃肠、血液及凝血机制、内分泌、水电解质、给氧等几大系统划分。

常用监测项目有心电图、心功能、血压、呼吸频率及节律和型式、体温、尿量、动脉血气分析、脑电图等20多项,并根据病情的危重程度将监测的范围分为3级,特殊监护患者用一级监测,疾病和手术后可能有致命危险的患者用二级监测,病情趋于平稳者用三级监护。

重症监护病房原则上不允许患者家属陪护,但允行亲属的探视。

探视时间一般应安排在午睡后,时间不超过2小时为宜。

要服从医护人员的管理。

重症监护室对危重病的治疗为原发病的治疗创造了时机和可能性,使原来一些治疗效果差或无法治疗的疾病得到有效的控制和满意的治疗;与此同时,其他专业科室对原发疾病的治疗又是危重病根本好转的基础。

这种有机的结合所表现的危重病医学专业与其他专业的相得益彰是重症监护室在综合医院中得以发展的关键之一。

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