内科学试卷4
中医内科学(黄疸)模拟试卷4(题后含答案及解析)
中医内科学（黄疸）模拟试卷4(题后含答案及解析) 题型有：1. A1型题 2. A2型题 3. A3/A4型题 4. B1型题1．哪一本书提出“黄家所得，从湿得之”A．《金匮要略》B．《圣济总录》C．《卫生宝鉴》D．《景岳全书》E．以上都不是正确答案：A 涉及知识点：黄疸2．首创“茵陈术附汤”的是哪部著作A．《诸病源候论》B．《医学心悟》C．《内经》D．《类证治裁》E．《张氏医通》正确答案：B 涉及知识点：黄疸3．《金匮要略》认为黄疸病当以多少天为期A．24天B．20天C．30天D．18天E．36天正确答案：D 涉及知识点：黄疸4．下列哪项为诊断黄疸的最重要依据A．目黄B．身黄C．爪甲上黄D．齿垢黄E．小便黄正确答案：A 涉及知识点：黄疸5．黄疸的病位主要在A．肺、肾B．心、肾C．表、里D．脾、胃、肝、胆E．心、小肠正确答案：D 涉及知识点：黄疸6．黄疸的诸多病理因素中，成为黄疸形成关键的是A．热B．寒C．湿D．瘀血E．酒食正确答案：C 涉及知识点：黄疸7．黄疸病的重要特征是A．小便黄B．齿垢黄C．身黄D．爪甲黄E．目睛黄染正确答案：E 涉及知识点：黄疸8．黄疸的辨证要点是A．以阴阳为纲B．区别湿重与热重C．区别热重与寒重D．区分疫毒之盛衰E．以虚实为纲正确答案：A 涉及知识点：黄疸9．阴黄辨证以何为主A．湿热B．血瘀C．热重于温D．脾虚寒湿E．湿重于热正确答案：D 涉及知识点：黄疸10．黄疸与萎黄的鉴别错误的是A．萎黄双目不黄B．黄疸目黄、身黄、尿黄C．萎黄常伴眩晕、气短、心悸D．萎黄多见于大失血或重病之后E．萎黄、黄疸都有双目发黄正确答案：E 涉及知识点：黄疸11．治疗黄疸的基本大法是A．清热化湿B．运脾利湿C．清热退黄D．祛湿利小便E．清热解毒正确答案：D 涉及知识点：黄疸12．急黄热毒炽盛，邪人心营者，治法当以何为主A．健脾祛湿B．利胆退黄C．淡渗利湿D．清热化湿E．清热解毒，凉血开窍正确答案：E 涉及知识点：黄疸13．患者，男，35岁。
中医内科学中级(基础知识)模拟试卷4(题后含答案及解析)
中医内科学中级(基础知识)模拟试卷4(题后含答案及解析)题型有：1. A1型题 2. B1型题1．温胆汤中具有清热化痰、止呕除烦作用的药物是A．半夏B．竹茹C．枳实D．陈皮E．胆南星正确答案：B。
解析：温胆汤治宜理气化痰，和胃利胆。
方中半夏辛温，燥湿化痰，和胃止呕，为君药。
臣以竹茹，取其甘而微寒，清热化痰，除烦止呕。
半夏与竹茹相伍，一温一凉，共奏化痰和胃、止呕除烦之功。
2．用阴阳归纳药物性能，属阴的是A．温B．苦C．甘D．升E．浮正确答案：B。
解析：辛、甘、淡属阳，酸、苦、咸属阴。
3．具有息风镇痉，攻毒散结，通络止痛功效的药物是A．羚羊角B．赭石C．钩藤D．全蝎E．僵蚕正确答案：D。
解析：全蝎具有息风镇痉，通络止痛，攻毒散结作用。
主治用于肝风内动，痉挛抽搐，小儿惊风，中风口喁，半身不遂，破伤风，风湿顽痹，偏正头痛，疮疡，瘰疬。
4．连结“肺主呼吸”和“心主血脉”的中心环节是A．经脉的相互连结B．气血的相互关系C．心主营，肺主卫之间的相互作用D．宗气的贯通和运行E．以上都不是正确答案：D。
解析：宗气又名“大气”，是积于胸中之气，宗气在胸中积聚之处称作“气海”。
其主要功能一是走息道以行呼吸，凡语言、声音、呼吸的强弱都与宗气的盛衰有关；二是贯心脉以行气血，凡气血的运行，肢体的寒温和活动功能，视听的感觉功能，心搏的强弱及节律等，都与宗气的盛衰有关。
5．常为外邪致病先导的邪气是A．风B．寒C．湿D．燥E．火正确答案：A。
解析：风邪为六淫病邪的主要致病因素，凡寒、湿、燥、热诸邪多依附风而侵犯人体，如外感风寒、风热、风湿等。
所以风邪常为外邪致病的先导。
6．中医学理论体系的主要特点中整体观念指的是A．天人合一的整体观B．同病异治与异病同治C．人体是一个有机整体D．人体与自然环境及社会环境密切相关E．人体是有机的整体，人与环境的统一性正确答案：E。
解析：中医学理论体系的主要特点中整体观念指的是具有统一性和完整性的想法，是机体自身整体性和内外环境统一性的思想。
内科学试题及答案
内科学试题及答案一、选择题1. 内科学是研究人体的哪个系统或器官的疾病？A. 心血管系统B. 呼吸系统C. 消化系统D. 全身性疾病2. 下列哪种病症是典型的内科学疾病？A. 骨折B. 癌症C. 脑出血D. 烧伤3. 哪个项目是进行内科学普查的常见检查方法？A. 血常规B. X光C. 超声波D. 活检4. 下列哪个器官是内科学的重点观察对象？A. 肺B. 肝C. 心脏D. 肾5. 下列哪个疾病不属于内科学范畴？A. 糖尿病B. 冠心病C. 肺炎D. 骨折二、填空题1. 内科学主要研究人体的各个器官和系统的________病变。
2. 进行内科学检查时，医生会观察病人的症状、询问病史并进行________。
3. 血常规是内科学常用的检查之一，其中包括血红蛋白、白细胞计数和________等项目。
4. 内科学中，医生会通过听诊和敲诊来观察病人的________。
5. 内科学的治疗方法包括药物治疗、手术治疗和________等。
三、简答题1. 请简要描述内科学的研究内容和目的。
2. 请说明内科学普查的重要性，并列举一些常见的内科学检查方法。
3. 内科学治疗疾病的方法有哪些？请分别进行解释。
四、问答题1. 请列举一些常见的内科学疾病，并介绍其症状和治疗方法。
2. 什么是急性心肌梗死？请解释其发生的原因和可能的后果。
答案：一、选择题1. D2. C3. A4. C5. D二、填空题1. 组织和器官2. 体格检查3. 血小板计数4. 胸部5. 物理疗法三、简答题1. 内科学研究人体各个器官和系统的疾病变化，旨在了解病因、病理和临床表现等方面，以便预防、诊断和治疗疾病。
2. 内科学普查的重要性在于通过常规检查，及早发现人体器官和系统的异常变化，以便进行早期干预和治疗。
常见的内科学检查方法包括血常规、尿常规、心电图、超声波等。
3. 内科学治疗方法包括药物治疗、手术治疗和物理疗法等。
药物治疗通常通过给予患者合适的药物来影响疾病的发展和症状的缓解。
内科主治医师基础内科学(专业知识)模拟试卷4(题后含答案及解析)
内科主治医师基础内科学（专业知识）模拟试卷4(题后含答案及解析)题型有：1. A1/A2型题1．男性，40岁。
水肿、乏力、腹胀2个月。
既往有乙肝病史。
查体：全身水肿，壁静脉曲张。
腹水征(+)。
下列哪项与该患者腹水形成无关A．钠与水的潴留B．血管滤过压增高C．血浆胶体渗透压降低D．血管通透性增加E．淋巴液生成过多正确答案：D2．男性。
45岁。
腹胀2个月。
查体：腹壁静脉曲张，腹水征(+)，脾大。
该患者腹壁静脉血流方向为A．脐上上行，脐下下行B．脐上、脐下皆下行C．脐上下行，脐下上行D．脐上、脐下皆上行E．由脐部向四周放射状流行正确答案：A3．男性。
38岁。
3年前患结核性渗出性心包炎。
近1～2个月来呼吸困难、腹胀、水肿。
查体：颈静脉怒张。
X线检查示：左、右心缘变直及心包钙化。
该患者颈静脉怒张是由于A．右房向右室回流受阻B．下腔静脉阻塞C．右心房压力增高D．上腔静脉阻塞E．静脉向右房回流受阻正确答案：E4．一支气管肺癌病人，近来出现头面部、颈部和上肢水肿。
查体可见颈静脉怒张，其发生是由于A．下腔静脉阻塞B．上腔静脉阻塞C．癌转移至心包积液D．癌转移至胸腔大量积液E．以上均有可能正确答案：B5．女性，35岁。
患风心病二尖瓣狭窄，一周前感冒后出现呼吸困难、咳嗽、水肿。
查体可见颈静脉怒张，其发生机制是A．上腔静脉阻塞B．下腔静脉阻塞C．右房到右室回流受阻D．右房压力增高E．静脉到右房回流受阻正确答案：D6．一心房颤动病人，突觉呼吸困难、咳嗽、胸痛。
X线检查：右肺下三角形浸润阴影。
心脏听诊闻及三尖瓣区舒张期奔马律，其来源为A．有室奔马律B．右房奔马律C．左室奔马律D．左房奔马律E．左室、左房重叠奔马律正确答案：A7．男性，35岁。
3个月前因起立时眩晕来诊，当时查体心脏轻度增大，可闻及第四心音。
3天前肺部感染后出现心悸气短。
查体：心尖区闻及舒张期奔马律。
关于该奔马律的描述。
哪项不正确A．由病理S4与S1、S2构成B．为房性奔马律C．为舒张早期奔马律D．由心室压力负荷过重所致E．呼气末最响正确答案：C8．一风心病二尖瓣病患者，因发热一周住院。
中医内科学(不寐)模拟试卷4(题后含答案及解析)
中医内科学（不寐）模拟试卷4(题后含答案及解析) 题型有：1. A1型题 2. A2型题 3. A3型题 4. B1型题 5. X型题1．龙胆泻肝丸治疗肝火扰心不寐，其中生地、当归作用为A．补血B．活血C．滋阴D．滋阴养血柔肝E．以上皆非正确答案：D解析：分证论治：①心火偏亢：清心泻火，宁心安神，朱砂安神丸。
②肝郁化火：清肝泻火，镇心安神，龙胆泻肝汤。
③痰热内扰：清化痰热，和中安神，黄连温胆汤，痰火较重，礞石滚痰丸。
④胃气失和：和胃化滞，宁心安神，保和丸或半夏秫米汤。
⑤阴虚火旺：滋阴降火，清心安神，六味地黄丸合黄连阿胶汤。
⑥心脾两虚：补益心脾，养心安神，归脾汤。
⑦心胆气虚：益气镇惊，安神定志，安神定志丸；血虚阳浮者，酸枣仁汤；血虚肝热者，琥珀多寐丸；心肾不交者，交泰丸。
知识模块：中医内科学2．下列哪项不是实证不寐的病理因素A．肝郁化火B．心肾不交C．食滞D．痰浊E．胃腑不和正确答案：B 涉及知识点：中医内科学3．何证多寐，饭后尤甚A．湿盛困脾B．瘀血阻滞C．脾气虚弱D．阳气虚弱E．心血不足正确答案：C解析：多寐由脾虚湿困引起。
知识模块：中医内科学4．何证多寐，多有颅脑外伤史A．湿盛困脾B．阳气虚衰C．痰热扰心D．心气不足E．瘀血阻滞正确答案：E 涉及知识点：中医内科学5．《内经》对睡眠基本生理的叙述是A．“皮肤湿，分肉不解”B．“留于阴也久，其气不清”C．“肠胃大而皮肤有湿”D．“阳气尽，阴气盛”E．“阴盛阳衰”正确答案：D解析：《内经》认为卫气人于阴则寐，出于阳则寤。
知识模块：中医内科学6．“少阴之为病，脉微细，但欲寐”指何证的病机A．脾气虚弱多寐B．湿盛困脾多寐C．阳气虚衰多寐D．痰热扰心不寐E．瘀血阻滞多寐正确答案：C 涉及知识点：中医内科学7．“脾胃受湿，沉困无力，怠惰好卧”指何病证A．脾胃虚弱多寐B．湿盛困脾多寐C．心脾两虚癫证D．心脾两虚痫病E．阳气虚衰多寐正确答案：B 涉及知识点：中医内科学8．患者，男，70岁。
中医内科学模拟试题及答案(第4套)
中医内科学试题及答案1、积证的病位主要在A.心.肺B.肺.肾C.肝.脾D.肝.肾E.脾.肾【答案】C2、眩晕的转化A.阴阳俱虚B.气血亏虚C.中风D.厥证E.脱证【答案】A B C3、癃闭与淋证的症状鉴别要点为A.排尿是否困难B.排尿是否涩痛C.排尿次数多少D.每日尿量是否减少E.小腹是否疼痛【答案】B D4、下列哪项是咳嗽的治则A.祛邪B.利肺C.扶正D.补虚E.化痰【答案】A B C D5、血淋和尿血的共有症状为A.小便出血B.小便淋沥，疼痛难忍C.尿色红赤D.尿量不正常E.小便混浊【答案】A C6、下列六经头痛的对应部位错误的是A.太阳经：痛引项背B.少阴经：后枕或连于目系C.阳明经：前额部及眉棱处D.少阳经：头之两侧，并连及耳部E.以上都错【答案】B7、患者不寐心烦，心悸不安，头晕，耳鸣，健忘，腰酸梦遗，五心烦热，口干津少，舌红脉细数，治法应为A.疏肝泄热，镇心安神B.益气镇惊，安神定志C.滋阴降火，交通心肾D.滋阴降火，养心安神E.补益心脾，养心安神【答案】D8、水肿湿毒浸淫证，疮痍湿盛糜烂者，应加用A.麻黄.杏仁B.苏子.葶苈子C.白鲜皮.地肤子D.苦参.茯苓E.茯苓.泽泻【答案】D9、以下关于痢疾的表述，错误的是A.是以腹痛，里急后重，下痢赤白脓血为主症的病证B.都具有传染性的疾病C.多发于夏秋季节D.西医学中的细菌性痢疾.阿米巴痢疾.溃疡性结肠炎等属本病范畴E.《黄帝内经》称之为“肠澼”“赤沃”【答案】B10、下列是内伤腰痛特点的是A.腰部隐痛B.病程缠绵C.起病隐匿D.腰痛明显E.酸软无力【答案】A B C E11、水肿的治疗，《内经》提出“开鬼门”一法，是属于八法中的A.吐法B.补法C.汗法D.消法E.和法【答案】C12、呃逆的基本治法是A.疏肝和胃B.降逆止呃C.理气健脾D.理气消噫E.理气和胃【答案】B E13、患者，女，35岁。
表现为颈前喉结两旁轻度或中度肿大，一般柔软光滑，烦热，容易出汗，性情急躁易怒，眼球突出，面部烘热，口苦，舌质红，苔薄黄，脉弦数。
医学高级职称正高《中医内科学》(题库)模拟试卷四
医学高级职称正高《中医内科学》（题库）模拟试卷四[多选题]1.虚喘治在肺肾，针对脏腑病机，可采用（江南博哥）A.补肺益气B.纳肾C.温阳D.养阴E.固脱参考答案：ABCDE[多选题]2.脾胃虚寒之胃痛，其治疗可选用：A.黄芪建中汤B.大建中汤C.苓桂术甘汤D.理中汤E.正气天香散参考答案：ABD[多选题]3.内伤发热之痰湿郁热证的选方是A.丹栀逍遥散B.黄连温胆汤C.导痰汤D.中和汤E.归脾汤参考答案：BD[多选题]4.石淋除有排尿涩痛外，还有如下特点A.尿中夹有砂石B.排尿时突然中断C.尿色深红D.尿道窘迫疼痛E.突发一侧腰腹绞痛难忍参考答案：ABDE[多选题]5.属于中满分消丸的药物组成有A.厚朴、枳实、黄连、黄芩B.苍术、白术、莪术、三棱C.知母、半夏、陈皮、茯苓、猪苓D.泽泻、砂仁、干姜E.姜黄、人参、白术、炙甘草参考答案：ACDE[多选题]6.腰痛主要与哪几种病症鉴别A.腰软B.痹病C.痿病D.痉病E.肾着参考答案：AE[多选题]7.何项不属厥证辨证论治范围A.高血压脑病昏厥B.低血糖昏厥C.外感病中手足厥冷D.休克所致晕厥E.暑厥参考答案：CE[多选题]8.下列哪项因素与黄疸的形成有关A.长期嗜酒无度B.过食肥甘厚腻C.饮食污染不洁D.饥饱失常E.恣食生冷参考答案：ABCDE[多选题]9.主要与胁痛相鉴别的病症为A.痞满B.黄疸C.胸痛D.痹症E.胃痛参考答案：CE[多选题]10.健脾利湿之法可用于A.水肿B.黄疸C.鼓胀D.湿阻E.积聚参考答案：ABCD[多选题]11.痿证的病因是A.湿热浸淫B.感受温毒C.饮食毒物所伤D.久病房劳E.跌扑瘀阻参考答案：ABCDE[多选题]12.滋水清肝饮宜用于哪些病证：A.郁证阴虚火旺型B.胁痛肝阴不足型C.不寐阴虚火旺型D.心悸阴虚火旺型E.齿衄阴虚火旺型参考答案：AE[多选题]13.内伤杂病多为饮食、劳倦、情志所伤，其特点是A.多因素相加B.多脏腑相关C.多病性复合D.多病证杂见E.多病理产物杂见参考答案：ABCD[多选题]14.三仁汤中的“三仁”是指A.杏仁B.郁李仁C.桃仁D.白蔻仁E.薏苡仁参考答案：ADE[多选题]15.下列哪项属于肝阳化风的临床特点A.头晕目眩B.突然昏仆C.口眼歪斜D.壮热如焚E.语言不利参考答案：ABCE[多选题]16.呃逆的基本治法是A.疏肝和胃B.降逆平呃C.和胃降逆D.理气消噫E.理气和胃参考答案：BE[多选题]17.患者症见寒热起伏，午后热甚，伴见少腹疼痛，尿频尿急尿痛，小便灼热黄赤，舌红苔黄腻，脉滑数.治方宜选A.小柴胡汤B.大柴胡汤C.导赤散D.清骨散E.八正散参考答案：AE[多选题]18.心脾两虚型不寐的常见症状有：A.多梦易醒B.烦躁不安C.心悸头晕D.舌苔黄腻E.脉细无力参考答案：ACE[多选题]19.肺胀阳虚水泛证下列哪几项常见A.心悸B.浮肿C.紫绀D.多尿E.怕冷参考答案：ABCE[多选题]20.阳痿辨证常分哪几型A.命门火衰B.心脾亏虚C.肝瘀不舒D.惊恐伤肾E.湿热下注参考答案：ABCDE[多选题]21.阳黄湿重于热证的临床主症有A.恶心呕吐B.胸脘痞满C.头重身困D.大便秘结E.身目俱黄参考答案：ABCE[多选题]22.郁病的基本治疗原则是A.理气开郁、调畅气机B.化痰散结C.清肝泻火D.补益气血E.移情易性参考答案：AE[多选题]23.湿邪的性质是A.凝滞B.重浊C.耗气伤津D.黏腻E.收引参考答案：BD[多选题]24.脾胃虚弱泄泻的主要临床表现有A.大便时溏时泻B.稍进油腻食物则便次增多C.面色萎黄，肢倦乏力D.食后满闷不舒E.舌淡脉细弱参考答案：ABCDE[多选题]25.泄泻日久，胃强脾弱，上热下寒者，治疗宜选用：A.半夏泻心汤B.乌梅丸C.温脾汤D.连理汤E.左金丸参考答案：AD[多选题]26.《三因极一病证方论》所论述的五瘿是A.石瘿B.肉瘿C.筋瘿D.血瘿E.气瘿参考答案：ABCDE[多选题]27.下列何病证日久可至噎膈A.胃痛B.痞满C.呕吐D.呃逆E.腹痛参考答案：AC[多选题]28.在心悸的发病过程中，既为病理产物又为病因产物的是A.火毒B.水湿C.痰饮D.淤血E.湿热参考答案：CD[多选题]29.呕吐实证常见的证型有：A.肝气犯胃B.脾胃虚弱C.饮食停滞D.外邪犯胃E.痰饮内停参考答案：ACDE[多选题]30.以下何项可妨碍正常睡眠A.体力活动或体育锻炼B.晚餐清淡C.睡前喝茶、咖啡D.睡前从事紧张和兴奋的活动E.噪音参考答案：CDE[多选题]31.《张氏医通》总结历代医家对腰痛的论述归纳为A.风腰痛B.寒腰通C.肾虚腰痛D.气滞腰痛E.瘀血腰痛参考答案：ABCDE共享题干题某男，70岁，近半年来睡眠时间明显延长，心神昏浊，倦怠嗜卧，言语謇涩含糊，伴畏寒肢冷，健忘，脉沉无力，舌淡，苔薄白。
浙江大学：内科学试卷4
内科学考试时间：120分钟考试形式：闭卷考试日期：月日考试地点：姓名学号成绩一、选择题（以下每题有A、B、C、D、E共5个备选答案，其中有且只有一个最佳答案，请将该答案前的相应字母填入括号内，每题1分，共计40分）1．慢性支气管炎最主要的并发症是（E）A．肺出血B．支气管扩张C．小叶性肺炎D．肺栓塞E．肺气肿、肺心病2.肺气肿时，其主要症状是（C）A.突发性呼吸困难B.夜间阵发性呼吸困难C.逐渐加重的呼吸困难，以活动后为重D.紫绀E.心悸3.下列各组疾病中属于慢性阻塞性肺疾病范畴的是（B）A.支气管哮喘，舒张试验阳性B.伴有气流阻塞的慢性支气管炎、肺气肿C.伴有气流阻塞的囊性纤维化D.没有气流阻塞的慢性支气管炎、肺气肿E.伴有气流阻塞的弥漫性泛细支气管炎4.支气管哮喘典型的临床症状是（E）A.胸闷B.胸痛C.咯血D.干咳E.反复发作性伴有哮鸣音的呼气性呼吸困难5.支气管扩张引起大咯血的原因为（B）A.支气管动脉先天性解剖畸形B.支气管动脉与肺动脉终末支扩张血管瘤破裂C.合并重度支气管炎D.支气管发生囊性扩张E.支气管粘膜溃疡6. 对于Ⅱ型呼吸衰竭的患者，最适宜的吸氧浓度为（D）A. 10%～45%B. 35%～40%C. 51%～60%D. 25%～35%E. 10%～50%7.对接种卡介苗的认识哪项是错误的（D）A．卡介苗是活的无毒力牛型结核杆菌疫苗B．接种后使人体产生特异性免疫力C．接种对象是未受结核菌感染的人D．接种卡介苗能预防结核菌感染E．接种卡介苗可减轻感染后的病情8.周围性肺癌最常见的组织学类型是（D）A．鳞状上皮细胞癌B．肺泡细胞癌C．未分化癌D．腺癌E．转移癌9.影响冠状动脉血流量增多的因素是(C)A．主动脉舒张压降低B．体循环外周阻力减小C．心室舒张期延长D．心室收缩期延长E．心率增加10．强心苷（甙）对下列哪种原因所致的慢性心功能不全疗效较好（ D）A．甲状腺功能亢进B．维生素B1缺乏C．严重二尖瓣狭窄D．先天性心脏病E．缩窄性心包炎11.冠状动脉粥样硬化的好发部位是(B）A.左旋支B.左前降支C.右冠状动脉后降支D.右冠状动脉E.左冠状动脉主干12.扩张型心肌病最主要的临床表现为（A）A.充血性心力衰竭B.猝死C.栓塞D.食欲不振E.肺部感染13.某心性水肿患者，用地高辛和氢氯噻嗪治疗，2周后患者出现多源性室性早搏，其主要原因是（A）A.低血钾B.低血钙C.低血钠D.高血镁E.低氯碱血症14.心尖区触及舒张期震颤，最可能的是（A）A.二尖瓣狭窄B.二尖瓣关闭不全C.主动脉瓣狭窄D.室间隔缺损E.动脉导管未闭15.急性心肌梗死时，特异性最高的血清标志物是（D）A.LDHB.a-HBDHC.SGOTD.TnIE.CPK16.抢救由心室颤动引起的心脏骤停时，最有效的方法是（D）A.静脉注射利多卡因B.皮下注射肾上腺素C.植入心脏起搏器D.非同步电击复律E.口对口人工呼吸17.病人长期发热，下列哪项征对诊断亚急性感染性心内膜炎最有特异性：（D）A. 进行性贫血B. 脾肿大C.杵状指D.主动脉区出现新的杂音及杂音变化E.皮肤粘膜瘀点18. 关于溶血性贫血的定义，哪一项是正确的（E）A 红细胞寿命缩短B 红细胞破坏增加C 骨髓造血功能亢进D 红细胞破坏增加，骨髓代偿E 红细胞破坏增加，超过骨髓代偿能力19.关于慢粒白细胞急性变下列哪项不符（B）A 外周血嗜碱性粒细胞>20％B 外周血出现有核红细胞C 骨髓中原始细胞>20％D 除Ph染色体外，出现其他染色体异常E 原因不明的血小板进行性减少或增高20.再障下列哪些不正确（E）A 骨髓增生低下B 铁剂、叶酸治疗无效C 浆细胞单核淋巴细胞等非造血细胞增多D 巨核细胞数量减少E 慢性病例，贫血感染出血较轻21. 目前临床最常用的较准确反应肾小球滤过功能的检测是：（E）A血尿酸水平;B 菊粉清除率测定C 血清肌酐水平D 血尿素氮水平E 内生肌酐清除率22.诊断甲亢(Graves病)最有价值的体征是（B）A.皮肤湿润多汗、手颤B. 甲状腺肿大伴震颤和血管杂音C. 阵发性心房纤颤D.收缩压升高，舒张压降低，脉压增大E.窦性心动过速23.皮质醇增多症(库欣综合征)最常见的病因是（E）A.医源性皮质醇增多症B.肾上腺皮质腺癌C.垂体ACTH分泌过多D.异位ACTH综合征E.肾上腺皮质腺瘤24．下列哪些药物不属于慢作用抗风湿药的是：（B ）A．来氟米特B．强的松C.SASPD．MTXE．青霉胺25.女性，27岁。
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《内科学》试卷14
一、单项选择题(共20题，每题1分，共20 分)
( ) 1、大量心包积液导致心脏压塞时不会出现的表现为 A 、颈静脉怒张 B 、脉压差增大 C 、奇脉 D 、心音遥远
( ) 2、一例年轻女性患者，夜间突然发生气急、胸闷、咳嗽，难以平卧。
过去史不详。
体检发现两肺哮鸣音，肺底湿罗音可疑，心杂音听不清， 治疗宜首选：
A.西地兰静注
B.速尿静注
C.吗啡皮下注射
D.氨茶碱静注
( )3、患者男性，40岁。
骤起寒战高热，呈弛张热，一周后咳出大量脓痰， 肺部听诊可闻右肺少量湿罗音。
X 线胸片示：右肺上野圆形透亮区，有 液平，最可能是
A 、肺炎球菌肺炎
B 、支气管肺癌
C 、肺脓肿
D 、肺结核 ( )4、从左心衰竭发展到右心衰竭可使哪项表现减轻
A 、紫绀
B 、下肢水肿
C 、呼吸困难
D 、心脏扩大 ( ) 5、肝硬化在我国最常见的病因是
A 、血吸虫病
B 、病毒性肝炎
C 、酒精
D 、胆汁郁积 ( ) 6、诊断慢性胃炎最可靠的依据是
A 、慢性上腹部疼痛
B 、X 线钡餐检查
C 、胃脱落细胞检查
D 、胃镜检查及胃粘膜活检 ( ) 7、慢性肾功能不全最常见的病因是：
Ａ、慢性肾小球肾炎 Ｂ、慢性肾盂肾炎 Ｃ、肾结核 Ｄ、肾动脉硬化 ( ) 8、以下关于SLE 的描述错误的是
A 、累及机体多个系统
B 、是自身免疫性疾病
C 、血清中出现多个抗体
D 、男性病人多见 ( ) 9、下列关于类风湿关节炎的表述正确的是
A 、自身免疫性疾病
B 、不对称，单发
C 、累及大关节
D 、不造成关节破坏 ( ) 10、诊断肺结核最可靠的依据是
A 、发热、咳嗽、乏力、血痰
B 、胸片示有浸润病灶
C 、痰中找到结核杆菌
D 、结核菌素试验阳性
( ) 11、糖尿病的诊断标准是
A 、临床表现
B 、降糖药物治疗有效
C 、高血糖
D 、尿糖阳性 ( ) 12、以下关于慢性肾小球肾炎的描述错误的是
A 、绝大多数是由急性发展而来的
B 、有持续性中等程度以上的高血压
C 、尿检查常有血尿和蛋白尿
D 、最终的转归是尿毒症
( ) 13、急性脑血管疾病中发作最快的是
A. TIA
B.脑血栓形成
C.脑栓塞
D.脑出血
( ) 14、男性，30岁，工程师，大学，一年前独自到树林中迷路时，听到两个伐木工人在谈话“在树林中看到一头黑熊”。
但是怎么找都找不到人，四处寂静无声，后来在车间工作时看到自己家墙上的钟和图画，或者“就在现在眼前”或者“在头脑里面”，有时耳边听到一群不工作的人放肆的大量喝酒，对妻子到医院探视抱有憎恨，认为医生要毒死他。
躯体检查无殊。
该患者考虑诊断为： A.癔病 B. 抑郁症 C. 精神分裂症 D. 人格障碍 ( ) 15、由于个体差异,小儿体重的波动范围可在
A.5%
B.10%
C.15%
D.20% （ ）16. 、牛奶的特点是
A ．含铁多 B.热量高
C.钙磷比例适当
D.蛋白质中以酪蛋白为主,难以消化 （ ）17.新生儿败血症的特点是
A 缺乏特异症状 B.黄疸 C.皮肤有出血点 D.少吃少哭 （ ）18.一新生儿出生时窒息,抢救后数小时烦躁不安,阵发青紫,继拥抱反射 消失,最大可能是
A.新生儿败血症
B.新生儿化脑
C.新生儿肺炎
D.新生儿颅内出血 （ ）19.佝偻病初期主要表现是
A.骨骼改变
B. 精神神经症状 C 肌肉松弛 D 血生化改变 （ ）20.营养不良最早期 表现是
A 面色苍白
B 体重减轻
C 体重 不增
D 枕秃
二、不定项选择题（共5题，每题2分，共10分） ( )1、以下体征哪些符合慢性阻塞性肺气肿
A.桶状胸、呼吸运动减弱
B.呼吸音低，呼气显著延长
C.X 线检查透亮度增高
D.心浊音界明显扩大 ( )2.下列哪些是洋地黄中毒的表现
A.恶心,呕吐
B.黄视,绿视
C.血尿,蛋白尿
D.出现室性早搏呈二联律
--------------------------------------------------------------------------------------密---------------------------------密------------------------密 业_________ _________ 班班
级
( )3、以下关于急性白血病的描述正确的是
A、起病急、进展快
B、外周血和骨髓中以异常的接近成熟的幼稚细胞为主
C、主要的表现是贫血、出血、感染、浸润
D、急淋白血病诱导缓解的化疗最常用方案是VP方案
( )4、典型的糖尿病患者的表现有
A、多饮、多食、多尿、体重下降
B、血糖测定阳性
C、高血压
D、胫前粘液水肿
( )5、以下关于肝硬化的并发症的描述正确的是
A、上消化道出血是最常见的并发症
B、肝性脑病是晚期最严重的并发症
C、肝肾综合症是指肝硬化合并有肾脏的器质性的损害
D、不会并发原发性肝癌
三、填空题（共40空，每空0.5分，共20分）
1、房颤的体征有：心律、心音、脉搏。
2、支气管扩张的临床表现为、、、，
3、左心衰竭的呼吸困难表现为、、
和。
4、确立急性心肌梗死的主要依据为、、。
5、当动脉血压达到或超过时，称高血压。
6、支气管哮喘的临床主要表现为、或。
7、肝硬化门脉高压的表现、、。
8、与原发性肝癌密切相关的肿瘤标记物是，其最早也
是最多见的转移途径是。
9、尿路感染的最常见的致病菌，最常见的感染途径是。
10、Graves病的典型临床表现是、
和。
11、肠结核的临床表现为、、
和。
12、基底节区出血的典型表现“三偏症”是指、、。
13、慢性粒细胞白血病最突出的表现是。
14、的超声心动图具有一“大”、二“小”、三“薄”、四“弱”
的特征表现。
15、再障是以全血细胞减少为特征的一种综合症，在临床上表现为进行性的、及的特点。
四、名词解释（共5题，每题3分，共15分）
1、原发综合症
2、慢性肾衰竭
3、甲亢性心脏病
4、脊髓休克
5、法洛氏四联征
五、问答题（共3题，，共23分）
1、缺铁性贫血如何进行铁剂治疗？（儿科6分）
2、风湿性心脏病二尖瓣狭窄的临床表现（8分）
3、典型肺炎球菌肺炎的临床表现（9分）
六、综合题：病例分析（共1题，每题12分，共12分）
1、患者，男性，30岁，记者。
因反复上腹部疼痛4年，黑便3天，呕血1天，
于03年11月8日急诊入院。
患者于4年前开始，反复发作上腹疼痛，隐痛能忍受，疼痛常在进餐后2小时后出现，饥饿时疼痛明显，时常在半夜被痛醒，进食后疼痛可缓解，伴有反酸，嗳气。
未经治疗。
近1周来因采访任务重，生活不规律，上腹隐痛又现，且性质较前加重。
3天前，发现大便颜色改变，呈柏油样，共三次，量约500g。
昨天下午突然出现呕血，呈咖啡色，约700毫升，伴有头晕、眼花，站立时黑朦，心悸胸闷，晕厥—次。
患者本次发病前无酗酒及服用强的松、消炎痛及其它解热镇痛药物。
无慢性肝炎，血吸虫病史。
入院时体检：T37.2℃，P120次／分，R22次／分，BP90／60mmHg。
神清，重度贫血貌。
巩膜无黄染，无蜘蛛痣及肝掌，左锁骨上淋巴结无肿大。
颈静脉充盈不明显，心肺检查无殊。
腹平软，无腹壁静脉曲张，肝脾未及，腹部无压痛、肌紧张及反跳痛，移动性浊音阴性，肠鸣音7次／分。
下肢无浮肿，神经系统检查无殊。
辅助检查：Hb50g/L，WBCl0.5×109／L，N076％，大便黑色，未找到钩虫卵，隐血试验++++。
肝肾功能无殊。
要求：①写出诊断及诊断依据
②本病的治疗原则如何？。