小儿生命体征的测量
小儿生命体征监测

监测设备的选择和使用
01
02
03
监测设备的选择
选择适合小儿使用的监测 设备,确保设备的准确性 和可靠性。
设备使用前的校准
在使用监测设备前,应进 行校准,以确保监测结果 的准确性。
正确放置设备
根据设备的说明,正确放 置和固定设备,以确保监 测数据的准确性。
监测频率和持续时间
监测频率
根据小儿的病情和需要,合理安 排监测频率,以达到及时发现异 常情况的目的。
要点二
详细描述
新生儿体温调节中枢尚未发育完全,体温容易受外界环境 影响,正常体温范围在36℃-37.5℃之间;随着年龄增长, 体温调节中枢逐渐发育完善,体温相对稳定,正常范围在 36.5℃-37.5℃之间。
心率正常范围
总结词
小儿心率正常范围在120-140次/分钟 之间,不同年龄段心率略有差异。
详细描述
预防并发症
提高护理质量
通过监测生命体征,可以及时发现潜在的 并发症,如心脏疾病、呼吸系统疾病等, 有助于预防并发症的发生。
定期监测生命体征可以加强医护人员对患 儿的关注和照顾,提高护理质量,增强患 儿和家长的安全感。
02
生命体征监测方法
体温监测
总结词
体温是反映小儿生理状态的重要指标,通过监测体温可以及时发现和诊断疾病 。
小儿生命体征监测
目 录
• 引言 • 生命体征监测方法 • 异常生命体征的识别和处理 • 生命体征监测的注意事项 • 小儿生命体征的正常范围 • 生命体征监测的未来发展
01
引言
主题介绍
小儿生命体征监测是指对儿童的体温 、脉搏、呼吸、血压等基本生理指标 进行定期或持续监测,以评估其健康 状况和及时发现潜在的健康问题。
小儿生命体征测量及病情观察

小儿生命体征测量及病情观察常用的小儿生命体征包括体温、呼吸频率、心率和血压。
以下将详细介绍每个生命体征测量的方法及其病情观察意义。
1.体温测量小儿体温通常通过腋下测量。
在测量前,可以先用酒精擦拭干净,在加热的温度计底端放置一层透明保护套,并要求患儿尽量放松。
将温度计插入腋窝下1.5-2cm处,使其与体表接触完全,保持2-3分钟后取出,记录体温。
正常小儿体温在36.5-37.5℃之间,有时可稍高于37.5℃。
如果体温超过37.5℃,可能表明患儿有发热,可能是感染、炎症等原因引起。
反之,如果体温低于36.5℃,可能表明患儿体温过低,可能是身体循环不良、内分泌紊乱等问题。
2.呼吸频率测量测量呼吸频率时,需密切观察患儿的胸部和腹部运动。
可以通过观察患儿每分钟呼吸的次数来计算呼吸频率。
0-1岁婴儿正常呼吸频率为每分钟30-60次,1-3岁幼儿为每分钟20-30次,3-6岁儿童为每分钟15-25次。
如果呼吸频率明显高于或低于正常范围,可能表明患儿有呼吸道感染、肺炎、哮喘等问题,或是中枢神经系统异常。
3.心率测量测量小儿的心率需要使用心电图设备或听诊器。
通过听诊器听取心脏区域的心音,每分钟记录心脏搏动的次数。
新生儿的心率通常在120-160次/分钟之间,1-2岁儿童为每分钟80-120次,2-6岁儿童为每分钟70-110次。
如果心率明显超过或低于正常范围,可能表明患儿有心律失常、心功能不全等问题。
4.血压测量小儿血压的测量需要使用适合儿童的袖带和血压计。
袖带应当正确包裹在上臂,通常测量位置约在肱动脉水平。
0-1岁婴儿的正常血压范围为收缩压70-95mmHg,舒张压40-65mmHg;1-3岁幼儿为收缩压80-110mmHg,舒张压50-75mmHg;3-6岁儿童为收缩压95-110mmHg,舒张压60-75mmHg。
血压的异常可能表明患儿有高血压、低血压、心脏病等问题。
除了测量生命体征,病情观察也是非常重要的。
小儿生命体征的测量ppt课件

• 体温过低 • 轻度:32~35℃ • 中度:30~32℃ • 重度:30℃ 瞳孔散大,对光反射消失 • 致死温度:23~25℃
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脉搏及呼吸测量
各年龄段小儿呼吸、脉搏(次数/分)
年龄
呼吸
脉搏
新生儿
40~45
120~140
<1岁
30~40
110~130
1~3岁
25~30
100~120
4~7岁
20~25
的酒精中30分钟→清水冲净、擦干,置于清洁容器中备用。 • 3)传染病及特殊感染患者用后体温计应先消毒,浸泡于500mg
/l含氯消毒液(第一液)5分钟→取出放入500mg/l含氯消毒 液(第二液)30分钟→清洗擦干→浸泡于75酒精中待用。 • 4 酒精及消毒液每周更换两次。
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⑵ 将体温计汞柱用手或离心 机甩至 35.0 ℃ 以下 。
(5)为婴幼儿、危重病人、躁动者测量时,应有专人守护,以防发生 意外。
(6)发现体温与病情不符时,应在床旁重新监测,必要时做肛温和口 温对照复查。
⑺ 甩体温计用腕部力量,不能触及它物,以防撞碎;切忌把体温计放 在热水中清洗,以防爆裂。
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• 体温过高 • 低热:37.5~37.9℃ • 中等热:38.0~38.9℃ • 高热:39.0~40.9℃ • 超高热:41℃及以上℃ • 人体最高的耐受热约为40.6~41.4℃ • 直肠温度持续升高超过41℃,可引起永久性的脑损伤 • 高热持续在42℃以上2~4小时常导致休克入严重并发症。
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感谢您的关注
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要数一分钟 4.危重患儿可将棉花少许置于小儿鼻孔边缘,观察棉花纤维
的摆动次数,计数1min 准确的测量结果。
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幼儿常用保健护理技术

(一)腋温测量方法
婴幼儿取卧位或坐位,操作者先拭去腋窝的汗液, 将水银温度计水平读数调低于35℃ ,将温度计的水银 球一端放在婴幼儿腋窝正中, 5~10分钟后,取出温度 计读数。
注意:测量时间太短或太长都会影响温度计最终读 数的准确性;测量婴幼儿体温不能选在吃奶、吃饭、哭 闹时,可待婴幼儿安静 15~20 分钟后进行。
一、生命体征测量法——测量血压
血压指血管内的血液对于单位面积血管壁的侧压力,即压强。由于血管分动脉、毛细血管和静脉,所以 ,也就有动脉血压、毛细血管压和静脉血压。通常所说的血压是动脉血压幼儿血压无固定参考值,需要 计算。收缩压=年龄*2+80毫米汞柱;舒张压一般为收缩压的2/3 物品准备:汞柱血压计,听诊器。测量前检查血压计有无破损。 幼儿情绪准备:让幼儿在测量前体息,避免情绪紧张。测量时采取坐位或侧卧位。幼儿卷袖露臂,肘部伸 直,手掌向上。将血压计与上臂、心脏具体操作放在同一水平位置
注意:当幼儿发生闭合性创伤时,可将冰袋或毛巾 敷在受伤处。若冷敷时小儿发生寒战、面色发灰,应 停止冷敷。
(二)酒精擦拭的操作方法
酒精容易挥发,能使热量较快的散发出去。可用75%的酒精或高度白酒兑等 量温水,把毛巾浸泡在里面,拧至半干,擦拭颈部两侧、腋窝、胳膊等部位。
注意:进行物理降温时要注意避风,如果物理降温配合药物降温时,应注意 药物的作用机理,否则会适得其反,影响药效甚至对机体造成伤害;高热初起 时,皮肤血管收缩,这时候要保暖,不要降温,热退后,要及时把汗擦干。
(二)其他测量方法
3.耳温测量法(耳温枪) 由于耳膜位于头骨内接近体温控制中枢“下视丘”的位置,充分得到颈动脉血流供应,所以当人体的 中心温度有变动,便可实时地由耳膜的温度反应出来。将新生儿一侧耳道轻轻拉直插入测温头,在耳道内 停留1秒,当听到“哔”一声时放开,完成测温,是一种无创伤、无痛苦、快捷方便的操作,正常值为 36.5℃~37.5℃。 4.额温测量法(额温枪) 利用远红外线的感应功能,快速测量人体体温。辐射能量的大小及其按波长的分布与它的表面温度有 着十分密切的关系。人体温度在36℃~37℃放射的红外波长为9~13微米,依据此原理,通过准确测定人 体额头的表面温度,修正额头与实际体温的温差便能显示准确的体温。测量时对准前额中央,距离5厘米 ,按下测量开关,保持1秒,温度立刻显示,测量温度前需确保移开头发、擦掉汗水或灰尘,正常值为 36.5℃~37.5℃。额温枪受外部环境影响较大,相对来说准确性稍差。
小儿生命体征测量及体格发育

测量脉搏与呼吸注意事项
• 测脉搏时病人如有剧烈活动,应先休息1530分钟再测; • 不可用拇指诊脉,因拇指小动脉博动易与病 人脉博相混淆;指压不能过大过小,大小适 中; • 异常脉搏、危重患者需测1分钟; • 脉博短绌者须两人同时测量:一人听心率, 另一人测脉率,由听心率者发出“开始”、 “停止”的口令,计数1分钟。
血压的测量
注意事项: 1. 定期检查及校对血压计的准确性,以防血压计本身 造成的误差。 2. 测量前如有吸烟、运动、情绪变化者,休息 1530min再测。 3. 四定:定时间、部位、体位、血压计 4. 手臂位置与心脏在同一水平。 坐位——平第四肋 卧位——平腋中线 5. 袖带松紧能插入一指,宽窄适度。 过紧、过宽——偏低 过松、过窄——偏高
血压的测量
各年龄段的平均血压
年龄 血压(mmHg)
1个月
1岁 6岁
84/54
95/65 105/65
10~13岁
14~17岁
110/65
120/70
儿童血压的计算公式:收缩压=(年龄×2)+80(mmHg) 舒张压=2/3收缩压(mmHg) 1kPa=7.5mmHg 1mmHg=0.133kP
血压的测量
测量血压的步骤: • (一)评估 1.测量前应检查血压计的汞柱有无破损,是否保持在“0” 处,橡胶管和输气球是否漏气,检查水银是否充足,水银 柱有无自行下落,有无气泡。 2.核对姓名、床号 3.要求患者安静休息5-10min,若剧烈活动,情绪紧张等需 让其安静休息30分钟再测量 4.向患者及家属解释测量血压的目的和过程,以及需要患 者配合的地方。
• 测量腋温 ⑴擦干汗液,放于腋窝 处。 ⑵紧贴皮肤,曲臂过胸, 加紧。 ⑶测量时间:5~10分钟。
新生儿生命体征的测量方法

新生儿生命体征的测量方法温度测量腋窝温度:将温度计放置在婴儿腋窝中,手臂紧贴身体。
保持5-10 分钟,然后读取温度。
腹股沟温度:将温度计放置在婴儿腹股沟皱褶处。
保持 5-10 分钟,然后读取温度。
肛门温度:将温度计润滑并轻轻插入婴儿肛门约 2.5 厘米。
保持 2-3 分钟,然后读取温度。
呼吸频率测量观察婴儿的胸部和腹部起伏 60 秒,计算呼吸次数。
确保婴儿保持冷静和安静,以免影响呼吸频率。
心率测量听诊器测量:将听诊器头放置在婴儿胸部的心跳处,计数 60秒内的心跳次数。
动脉触诊测量:用食指和中指轻轻按压婴儿的手腕内侧,计数60 秒内脉搏跳动次数。
血氧饱和度测量使用脉搏血氧仪测量婴儿手指或脚趾的血氧饱和度。
将传感器的探头小心地放置在手指或脚趾上,读取仪表上的血氧饱和度读数。
体重测量使用电子婴儿体重秤,确保体重秤已校准并放在平坦的表面上。
脱掉婴儿的衣服,轻轻抱起婴儿并将其放在体重秤上。
读取体重秤上显示的重量。
头部周长测量使用软质卷尺,将卷尺放在婴儿前额最突出的部分和枕骨最突出的部分,绕过婴儿头部。
确保卷尺平整贴合婴儿头部,读取卷尺上的周长。
身高测量使用婴儿量高板,将婴儿平放在量高板上,头部紧贴头部位置指示器。
用测量条轻轻拉直婴儿的双腿,读取测量条上的身高。
其他生命体征监测皮肤颜色:观察婴儿的皮肤颜色,注意是否有苍白、发黄或发绀。
意识水平:评估婴儿的意识水平,如哭泣、反应性或嗜睡。
活动量:注意婴儿的活动量,如四肢活动、翻身和抬头。
注意事项确保所有仪器和设备都已正确校准和清洁。
在测量前让婴儿平静和放松。
轻柔地处理婴儿,避免造成不适。
测量值正常范围因婴儿年龄和健康状况而异。
如果测量结果超出正常范围或婴儿出现任何异常症状,请立即联系医疗保健专业人员。
小儿生命体征的测量ppt课件

的酒精中30分钟→清水冲净、擦干,置于清洁容器中备用。
• 3)传染病及特殊感染患者用后体温计应先消毒,浸泡于500mg /l含氯消毒液(第一液)5分钟→取出放入500mg/l含氯消毒 液(第二液)30分钟→清洗擦干→浸泡于75酒精中待用。
小儿生命体征的测量
• 体温过低 • 轻度:32~35℃ • 中度:30~32℃ • 重度:30℃ 瞳孔散大,对光反射消失 • 致死温度:23~25℃
小儿生命体征的测量
脉搏及呼吸测量
分) 年龄 新生儿 <1岁
各年龄段小儿呼吸、脉搏(次数/
呼吸 40~45 30~40
小儿生命体征的测量
脉搏 120~140 110~130
小儿生命体征的测量
血压的测量
• 测量血压的步骤: • (一)评估
1.测量前应检查血压计的汞柱有无破损,是否保持在“0”处, 橡胶管和输气球是否漏气,检查水银是否充足,水银柱有 无自行下落,有无气泡。
小儿生命体征的测量
血压的测量
各年龄给的平均血压
年龄
血压(mmHg)
1个月
84/54
1岁
95/65
6岁
105/65
儿10童~血压13的岁计算公式:收缩压=(年1龄10×/26)+580(mmHg)
舒11k4P张a~压=7=1.52m7/3岁m收H缩g 压1(mmmmHgH=g0).133kP120/70
1. 仰卧位时使患者近侧手 臂放于舒适位置
2.腕部伸展、手掌向下
3. 将食指、中指、无名 指的指端按在桡动脉的表 面
4.一般病人测30秒,将测 得的脉率乘以2
小儿生命体征测量及体格发育

疾病与药物因素
慢性疾病
某些慢性疾病如先天性心脏病、哮喘 等会影响小儿的营养吸收和生长发育。
药物副作用
某些药物可能对小儿的内分泌系统产 生影响,导致生长发育异常,如肾上 腺皮质激素等。
05
小儿体格发育评价与监测
定期体格检查
定期体格检查是评估小儿生长发育的重要手段,有助于及时发现生长异常和潜在的 健康问题。
检查内容包括身高、体重、头围、胸围等指标的测量,以及身体各部位的检查,如 皮肤、淋巴结、心肺等。
定期体格检查有助于家长及时了解孩子的生长发育状况,为后续的喂养、护理和教 育提供指导。
生长曲线评价
家长可以在医生的指导下选择合适的生长曲线图,如 世界卫生组织儿童生长曲线等,并定期记录孩子的身 高、体重等数据。
肌肉疾病等。
四肢畸形
如多指(趾)、并指(趾)等, 可能提示存在遗传性疾病、宫内
发育异常等。
07
结论与建议
结论总结
生命体征
体格发育
通பைடு நூலகம்测量体温、心率、呼吸频率和血压等 生命体征,可以及时发现小儿的健康问题 ,如发热、心率失常等。
定期测量小儿的身高、体重、头围和胸围 等指标,有助于评估其体格发育状况,如 是否达到正常生长曲线标准。
生长速度
综合评估
关注小儿的生长速度,如身高、体重的增 长速度,可以及时发现生长迟缓等问题。
结合生命体征、体格发育和生长速度等多 方面因素,对小儿的健康状况进行综合评 估,以便及时采取相应的干预措施。
对家长的指导建议
定期测量
建议家长定期为孩子测量生 命体征和体格发育指标,如 每周测量体温、每月测量身 高和体重等。
记录数据
关注异常情况
均衡饮食与运动
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9
体温测量
• 口温 ⑴口表水银端放于舌下热窝。 ⑵闭紧口鼻,用鼻呼吸。 ⑶测量时间:3分钟。
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10
体温测量
• 腋温 ⑴擦干汗液,放于腋窝处。 ⑵紧贴皮肤,曲臂过胸,加紧。 ⑶测量时间:5~10分钟。
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11
体温测量
• 肛温 ⑴卧位:侧卧、俯卧、屈膝仰
卧位。 ⑵润滑肛表水银端,插入肛门
3~4cm。 ⑶测量时间:3分钟。
• 4 酒精及消毒液每周更换两次。
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7
⑵ 将体温计汞柱用手或离心 机甩至 35.0 ℃ 以下 。
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8
体温计的校对方法
将全部体温计的水银柱甩至35℃ 以下,于同一时间放入已测好的 40℃ 以下的水中,3分钟后检查,凡误差 0.2℃以上、水银柱自动下降 玻璃管有裂缝的不能再使用,合格的体温计擦干后放入清洁容器内备用。
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15
• 体温过低 • 轻度:32~35℃ • 中度:30~32℃ • 重度:30℃ 瞳孔散大,对光反射消失 • 致死温度:23~25℃
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16
脉搏及呼吸测量
各年龄段小儿呼吸、脉搏(次数/分)
年龄
呼吸
脉搏
新生儿
40~45
120~140
<1岁
30~40
110~130
1~3岁
25~30
100~120
4~7岁
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4
体温测量
1.体温计种类与构造 (1)水银体温计 (2)电子体温计 (3)可弃式体温计 (4)感温胶片 (5)其他 远红外测温仪、报警体温计
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5
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6
• 2.体温计的消毒(水银体温计)
• 1)体温计及体温计盒应每周集中清洁消毒两次,遇有污染应随 时消毒;传染病人应设专用体温计并单独进行清洁消毒。
1kPa=7.5mmHg 1mmHg=0.1. 33kP
23
血压的测量
• 测量血压的步骤:
• (一)评估
1.测量前应检查血压计的汞柱有无破损,是否保持在“0”处,橡 胶管和输气球是否漏气,检查水银是否充足,水银柱有无自 行下落,有无气泡。
2.核对姓名、床号
3.要求患者安静休息5-10min,若剧烈活动,情绪紧张等需让其 安静休息30分钟再测量
20~25
80~100
8~14岁
18~20
70~90
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呼吸:脉搏 1:3 1:3~1:4 1:3~1:4 1:4 1:4
17
• 正常成人在安静状态下脉率为60-100次/分。 • 正常成人安静状态下呼吸频率为16-20次/分。
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18
(一)脉搏的测量部位
浅表,靠近骨骼的大动脉, 如桡动脉、颈动脉、股动 脉等。临床常用桡动脉,
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12
体温测量
注意事项:
⑴测温前后,清点数量,并检查有无破损。
⑵ 测温前如有运动、进食、冷热饮、冷热敷、洗澡、坐浴、灌 肠等,应休息30min后在测量相应部位的体温。
⑶ 婴幼儿、精神异常、昏迷、口鼻腔手术或疾患、呼吸困难者 , 禁用口腔测温;直肠或肛门疾患及手术、腹泻、心肌梗 死病人不宜测肛温,腋下有创伤、手术或炎症,腋下出汗较 多,肩关节受伤或消瘦夹不紧体温计者不宜测腋温。
要数一分钟
4.危重患儿可将棉花少许置于小儿鼻孔边缘,观察棉花纤维 的摆动次数,计数1min 准确的测量结果。
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21
脉搏与呼吸
• 注意事项:
• 测脉搏时病人如有剧烈活动,应先休息15-30分钟再测; • 不可用拇指诊脉,因拇指小动脉博动易与病人脉博相混淆;指
压不能过大过小,大小适中; • 异常脉搏、危重患者需测1分钟; • 脉博短绌者须两人同时测量:一人听心率,另一人测脉率,
• 2)清洗消毒流程
• 体温计每次用后用肥皂水清洗污渍→清水冲洗→浸泡于75% 的酒精中30分钟→清水冲净、擦干,置于清洁容器中备用。
• 3)传染病及特殊感染患者用后体温计应先消毒,浸泡于500mg /l含氯消毒液(第一液)5分钟→取出放入500mg/l含氯消毒 液(第二液)30分钟→清洗擦干→浸泡于75酒精中待用。
小儿生命体征的测量
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1
体温 T
氧饱和 度
生
SPO2
命
呼吸 R
体
征
血压 BP
脉搏 P
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2
体温测量
部位 腋温 口温 肛温
正常体温 平均体温 36.5℃ 37.0℃ 37.5℃
.
正常范围 36.0~37.0℃ 36.3~37.2℃ 36.5~37.7℃
3
测量生命体征的目的
• 体温、脉搏、呼吸与血压是生命维持的基本征候,是机体内 在活动的客观反映,是衡量机体状况的指标,合称为生命体 征。生命体征能反映身心的微小变异,通过观察生命体征可 以了解疾病的发生、发展与转归,为预防、诊断、治疗与护 理提供依据。生命体征是护理人员最常收集的、也是最基本 的最重要的资料,具有重要的临床意义。
由听心率者发出“开始”、“停止”的口令,计数1分钟.
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22
血压的测量
各年龄给的平均血压
年龄 1个月 1岁 6岁 10~13岁 14~17岁
血压(mmHg) 84/54 95/65 105/65 110/65 120/70
儿童血压的计算公式:收缩压=(年龄×2)+80(mmHg) 舒张压=2/3收缩压(mmHg)
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13
(4) 测口温时,嘱病人勿用牙咬体温计,如不慎咬碎体温计而 吞下 汞时,应立即清除口腔内玻璃碎屑,随后口服蛋清或牛奶,使蛋白 与汞结合,延缓汞的吸收。病情允许者可进食纤维丰富的食物 ( 如 韭菜 ),促进汞的排泄。
(5)为婴幼儿、危重病人、躁动者测量时,应有专人守护,以防发生 意外。
(6)发现体温与病情不符时,应在床旁重新监测,必要时做肛温和口 温对照复查。
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19
脉搏与呼吸
脉搏的测量
1. 仰卧位时使患者近侧手 臂放于舒适位置
2.腕部伸展、手掌向下
3. 将食指、中指、无名指 的指端按在桡动脉的表面
4.一般病人测30秒,将测 得的脉率乘以2
5.若5岁以内小儿须用听诊 器听心尖搏动
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20
呼吸的测量
1.将测量脉搏的手仍按在患者手腕上,
2.观察患者胸部或腹部起伏,一呼一吸为一次 3.计数半分钟,将测得的呼吸次数乘以2,呼吸不规则及婴儿
⑺ 甩体温计用腕部力量,不能触及它物,以防撞碎;切忌把体温计放 在热水中清洗,以防爆裂。
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14
• 体温过高 • 低热:37.5~37.9℃ • 中等热:38.0~38.9℃ • 高热:39.0~40.9℃ • 超高热:41℃及以上℃ • 人体最高的耐受热约为40.6~41.4℃ • 直肠温度持续升高超过41℃,可引起永久性的脑损伤 • 高热持续在42℃以上2~4小时常导致休克入严重并发症。