病人身份唯一标识管理制度
就诊患者唯一标识管理制度
就诊患者唯一标识管理制度
一、目的：通过严格执行查对制度，提高对患者身份识别的正确性和疾病信息的连续性, 确
保执行的诊疗活动过程准确无误，一切为患者健康服务。
二、范围：适用门、急诊、住院患者
三、内容：
1、每位来院就诊门急诊病人挂号后，挂号处提供门诊号作为其唯一的标示。
2、每位住院病人在办理住院手续时，住院处提供住院号作为其唯一的标示。
3、辅助检查科室将病人的门诊号和住院号作为重要的检索方法。
4、医院工作人员在为病人服务的过程中必须把门诊号或住院号作为其身份查对的内容之一。
5、病案室应将病人的住院号作为查找归档病历的重要检索方法。
6、医院对门诊号和住院号的管理和使用必须保持长期性和连续性，如果变更，必须向社会
公示。
附：就诊患者唯一标识管理程序。
对就诊病人住院病历实行唯一标识管理制度
对就诊病人住院病历实行唯一标识管理制度在医疗保健领域，病历是医务人员记录病人就诊情况的重要文件。
为了确保病历的准确性和安全性，对就诊病人住院病历实行唯一标识管理制度是必要的。
本文探讨了实行唯一标识管理制度的必要性、管理制度的具体内容以及该制度带来的优势。
一、实行唯一标识管理制度的必要性住院病历是记录病情和治疗过程的重要依据，对病人来说，病历也是其权益保障的重要依据。
然而，由于医院系统繁多、信息流转混乱等原因，病历管理存在一些安全隐患。
为了解决这些问题，实行唯一标识管理制度是非常必要的。
首先，实行唯一标识管理制度可以保证病历信息的完整和准确。
每个病人都被分配了一个唯一的标识号码，这样可以避免不同系统中同名病人信息混淆的问题，确保病历的准确记录。
其次，唯一标识管理制度可以提高医疗信息的安全性和保密性。
通过标识号码，可以限制对病历信息的访问权限，防止未经授权的人员获取病人的敏感信息，保护病人的隐私权益。
最后，实行唯一标识管理制度可以提高医院的工作效率。
标识号码的应用可以促进不同科室之间的信息共享和流转，减少繁琐的文件传递和重复记录，提高医务人员的工作效率。
二、唯一标识管理制度的具体内容实行唯一标识管理制度需要包括以下方面的内容：1. 标识号码的生成和分配：医院应建立标识号码的生成和分配规则，确保每个病人都有唯一的标识号码。
标识号码可以采用数字、字母或者组合的形式，以确保独一无二性。
2. 标识号码的应用范围：医院应明确标识号码的应用范围，包括住院部门、门诊部门、检验科室等。
不同科室之间应建立标识号码的数据共享机制，确保病历信息的一致性和完整性。
3. 标识号码的管理和维护：医院需要建立标识号码的管理和维护机制，包括颁发和回收标识号码、更新和维护标识号码数据库等。
同时，医院还需要建立标识号码的安全保密措施，防止标识号码泄露或被滥用。
4. 标识号码的查询和验证：医务人员可以通过标识号码查询和验证病历信息的准确性和完整性。
患者身份标识制度
患者身份标识制度为保证医疗质量和医疗安全，避免因身份识别差错而发生各类医疗不良事件、医疗差错或医疗事故，特制定本制度：一、为保证医疗安全，对所有来诊患者均要进行身份识别，相关工作人员有责任依据患者的身份证、户口本、医保卡等有效证件，在各种医疗文书、收款依据上准确填写患者的姓名、性别、年龄等。
门诊挂号及住院处在输入病人身份信息时应当加以核对，并对有疑问的病人信息加以核实。
二、患者身份确认至少使用两种身份标识：住院患者需至少同时使用姓名+ 床号、门急诊患者至少使用姓名+就诊卡号等两种以上方式核对患者身份。
禁止仅以房间或床号作为识别的唯一依据。
患者身份存疑时，确认住院病人身份的唯一标识是住院号、确认门诊病人身份的唯一标识是就诊卡号。
三、住院患者、急诊科抢救病人、急诊科留观室/ 儿科门诊留观室等处的患者、语言交流障碍、药物镇静期间的患者，必须佩带标注有身份信息的腕带。
1、责任护士在为患者使用“腕带”标识时，实行双核对。
“腕带”记载信息包括：患者姓名、性别、年龄、住院号、床号、科别、诊断、过敏史等。
2、对无法进行患者身份确认的无名患者，需在“腕带”上注明“无名氏＋就诊卡号/ 住院号”作为身份识别信息。
进行诊疗活动时，需双人核对。
如无陪同人员，须有双人共同核对患者身份。
3、昏迷、神志不清、无自主能力的重症患者、新生儿在诊疗活动中使用“腕带”和“患者家属及陪护亲友”两种方式作为识别患者。
4、当同病区出现同名病人时，应在治疗单上作警示标识，将床号、姓名、出生日期、住院号作为病人的身份识别依据。
5、“腕带”若损坏需更新时同样需要经两人核对。
佩戴“腕带”标识应准确无误，注意观察佩戴部位皮肤无擦伤、血运良好。
四、有创治疗活动、标本采集、给药、输血或血制品、发放特殊饮食前，严格执行查对制度，正确识别患者身份。
核对时让患者或家属陈述患者姓名，要询问病人“请问你叫什么名字？” ，让病人回答然后核对，并至少同时使用两种患者身份识别方法，核对床头卡和腕带，确认患者身份。
根据门诊和住院就诊者的身份标识相关制度规定
根据门诊和住院就诊者的身份标识相关制
度规定
本文档介绍了根据相关制度规定，医疗机构在处理门诊和住院就诊时所使用的身份标识。
以下是相关规定的概要：
1. 门诊就诊者身份标识制度规定
- 医疗机构应为每位门诊就诊者设立唯一的身份标识。
- 身份标识可以采用病历号、电子健康卡号或其他可唯一标识患者身份的方式。
- 医疗机构应确保门诊就诊者的身份信息安全性，禁止泄露或滥用。
2. 住院就诊者身份标识制度规定
- 医疗机构应为每位住院就诊者设立唯一的身份标识。
- 身份标识可以采用住院号、病案号或其他可唯一标识患者身份的方式。
- 医疗机构应确保住院就诊者的身份信息安全性，禁止泄露或滥用。
3. 身份标识的应用
- 门诊就诊者和住院就诊者的身份标识应用于医疗记录、医嘱、费用结算等相关医疗活动中。
- 身份标识有助于医疗机构准确记录和维护患者的就诊信息。
请注意，具体的身份标识制度规定可能因不同医疗机构和地区
而有所差异。
本文档提供的信息仅供参考，具体操作应根据相关制
度规定执行。
以上是根据门诊和住院就诊者的身份标识相关制度规定的概要
介绍。
如有任何问题或需要进一步了解，请咨询医疗机构相关人员
或法律专业人士。
> 注：本文档提供的内容是基于常规情况下的身份标识制度规定。
具体实践中，应遵循当地、具体医疗机构的规定，并确保信息
安全和合法性。
患者识别身份管理
八、腕带标识使用流程
（一）工作目标 1．落实腕带识别制度 2．腕带标识清晰、信息准确、无破损及污渍，患者佩戴舒适 3．在各项护理操作前将腕带信息做为患者身份识别的方法之一 （二）工作规范 1．遵循安全的原则 2．腕带标识使用材料：选用防皮肤过敏，防水，表面光滑，质 地柔软的腕带 3．腕带标识使用范围：所有住院患者、急诊留观、昏迷、危重 及抢救病人。
1、医护人员接诊身份不明患者后由接诊医护人员为患者按 “无名氏”进行临时命名，如果有多名患者时按“无名氏 1.2.3”等顺延，办理就诊卡。
2、由接诊医护人员为患者戴上腕带并注明：临时命名+就 诊卡号。
3、如患者住院，由住院收费处将患者的临时命名输入信息 系统，获取病案号，打印住院患者手腕带。
4、如患者在住院期间身份已确认，将信息系统中患者身份 信息更改，重新打印手腕带。
四、身份不明患者的身份标识方法
5、当给患者用药、输血或血液制品、抽血标本、采集其他 临床检验、检查标本或进行其他任何治疗、操作、处置时，都 必须用执行单与患者腕带上的姓名及病案号核对，无误后方可 进行。
五、身份不明患者的身份标识流程
身份不明患者入院 接诊医护人员为患者临时命名
办理就诊卡 佩戴腕带 患者住院，输入临时命名获取病案号 打印住院患者手腕带 身份已确认 更改身份信息 重新打印手腕带 各项诊疗、用药等操作时进行双人核对
确立查对制度 识别患者身份
胡倩
一、住院病人身份识别制度
1、确认住院患者身份的唯一标识是：住院号; 确认门诊 患者身份的唯一标识是：就诊卡号。 所有住院患者均应按 要求佩戴腕带，腕带信息包括：姓名、性别、年龄、住院号 、入院日期等。接诊护士在填写腕带后需由病人或家属再次 核对，以确保患者身份正确。
患者识别制度
患者识别制度
1. 严格执行“查对制度”，在执行标本采集、给药、输血或血制品、发放特殊饮食、及专科、手术等诊疗活动前，均应核对腕带信息，至少同时使用姓名、年龄2项核对患者身份（禁止仅以房间或床号作为识别的唯一依据），确保对正确的患者实施正确的操作。
2. 门诊就诊患者凭本人身份证建立诊疗卡即“健康卡”，患者在整个门诊就诊过程中，使用门诊“健康卡”作为患者标识。
3. 急诊抢救与留观患者（包括身份不明的无名氏），除按门诊病人进行身份识别外，还应佩戴标注个人信息的腕带。
4. 所有住院患者均应佩戴标注有科室、床号、住院号、姓名、年龄、性别、诊断、药物过敏等个人信息的腕带，腕带实施条码管理。
婴幼儿及因病情无法佩戴腕带者，应佩戴其他识别物：如脚圈等。
5. 患者身份确认方法：
（1）意识清楚者，核对时让患者陈述自己姓名；并确认叙述资料与腕带记录资料相符。
（2）重点患者（如产妇、新生儿、手术、ICU、急诊、无名、儿童、意识不清、语言交流障碍、镇静期间等患者）：无法陈述自己姓名的患者，由患者陪同人员陈述患者姓名，并确认叙述资料与腕带记录资料相符。
6. 对于手术病人，医生应在术前一天对手术患者的手术部位做好标识，并经患者本人认可；护士除为患者作好其他术前准备外，必须为患者配戴腕带，与主管医生一道对患者的手术部位进行确认。
手
术当日，病室护士与手术室护士进行患者交接时，不但应查对患者腕带标识的各项内容，还应交接患者手术部位的标识情况。
对就诊病人住院护理记录实行唯一标识管理制度
对就诊病人住院护理记录实行唯一标识管理制度介绍本文档旨在介绍对就诊病人住院护理记录实行唯一标识管理制度的重要性和操作方法。
该制度的实施将有助于提高病人住院护理记录的准确性和可追溯性，从而提升医疗服务的质量。
背景在医疗服务中，对病人住院护理过程进行记录是一项关键工作。
这些记录包括但不限于病人的病历、治疗方案和医嘱等信息。
然而，病人住院护理记录的管理常常面临一些困难，例如医疗团队之间信息共享不畅、病人身份混淆等问题。
为了解决这些问题，建立一个实施唯一标识管理制度的体系会变得至关重要。
唯一标识管理制度的重要性实施唯一标识管理制度可以确保病人住院护理记录的唯一性和准确性。
每个病人将被分配一个唯一的标识，该标识将贯穿于病人住院护理过程中的所有记录中。
这将有助于避免不同病人之间的信息混淆和错误记录的发生。
此外，唯一标识管理制度还可以提高病人住院护理记录的可追溯性。
通过标识的使用，医疗团队可以方便地追踪和检索特定病人的所有相关记录。
这将有助于提高医疗服务的连续性和质量，并对病情的发展和治疗效果进行评估和监控。
实施方法实施唯一标识管理制度需要以下步骤：1. 设定唯一标识规则：制定明确的唯一标识规则，确保每个病人的标识都是唯一的且易于辨识。
2. 标识的应用：将唯一标识应用到病人住院护理记录的各个环节中，包括病人病历、医嘱单、护理记录等。
确保所有相关记录都能够与特定病人标识关联。
3. 标识的索引和检索：建立一个可靠的标识索引系统，使得医疗团队能够轻松地检索和访问病人的相关记录。
4. 培训和意识提高：向医疗团队成员提供培训，使他们熟悉唯一标识管理制度的操作方法和重要性。
同时，通过宣传和教育活动提高所有相关人员对该制度的认识和意识。
结论通过实施唯一标识管理制度，可以提高病人住院护理记录的准确性、可追溯性和信息的连续性。
这将有助于提升医疗服务的质量，并为病人的治疗和评估提供更好的支持。
建议医疗机构尽快采用并推行该制度，从而提升整体医疗质量和安全性。
门诊住院患者身份标识制度
门诊、住院患者身份标识制度 (1)患者身份标识制度 (6)门诊、住院患者身份标识制度 (16)门诊、住院患者身份标识制度一、严格执行查对制度，准确识别患者身份。
二、结合我院实际,利用身份证号码作为就诊患者唯一标示管理。
三、在实施任何介入或有创诊疗活动前,实施者应亲自与患者（或家属）沟通,作为最后确定的手段,以确保对正确的患者实施正确的操作。
四、完善并落实护理各关键流程(急诊、病房、手术室）的患者识别措施，交接程序与记录.五、对昏迷，神志不清，无自主能力，手术等患者,使用“腕带”作为患者身份识别标识；在进行各项诊疗操作前认真核对腕带信息，准确确认患者的身份。
六、填入腕带的识别信息必须经两名医务人员核对后方可使用,若损坏需更新时,需要经两人重新核对.七、腕带填写的信息字迹清晰规范,准确无误。
项目包括：病区、床号、姓名、性别、年龄、住院号等信息。
八、患者使用腕带松紧适度，皮肤完整无破损。
（一）门诊患者身份识别制度1、在实施任何诊疗活动前,实施者应亲自与患者(或家属）沟通，作为最后确认的手段,以确保对正确的患者实施正确的操作。
2、严格执行查对制度，准确识别患者身份。
在进行各项诊疗、护理活动中，至少同时使用姓名、性别、年龄三种方法确认患者身份。
3、各诊区挂号、分诊护士，挂号时认真核对患者的基本信息：姓名、性别、年龄、职业、地址、药物过敏史及联系电话，了解患者基本病情并正确分诊，帮助患者选择医师，准确为患者刷卡挂号，避免因分诊错误导致换号、退号。
4、对预约患者认真核对预约单上患者姓名、手机号，就诊卡及病历封面上的基本信息：姓名、性别、年龄、职业、地址、药物过敏史及联系电话，挂号后盖预约优诊章，安排优先就诊.给患者建卡时核对身份证、医疗卡或病历封面上的基本信息：姓名、性别、年龄、职业、地址、药物过敏史及联系电话，正确输入患者信息。
5、医师为患者诊治前核对就诊卡及门诊病历患者基本信息，准确识别患者身份，认真为患者诊查，正确开检查单及处方。
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病情启动不明身份患者就诊处置流程
（绿色通道）检查、治疗、手续、转运核对科室、床位、姓名、性别、年龄、检查项目及部位、诊断等
3、门诊病人在医院就诊，建立就诊卡注册信息时应用软件产生唯一标识——病人ID。码来确定本次就诊信息。
5、病人在换卡、挂失卡时，病人ID保持不变。
6、病人办理入院时，病人ID保持不变，由病人ID产生住院号，住院号也是唯一标识，住院号由固定号码+住院次数组成。出入院工作人员必须核对病人姓名、性别、年龄、住院号、诊断、入住科室、身份证号、联系方式等信息，发现不符及时纠正。0身份确认流程：
财务人员确
认姓名、年
龄、性别、身
家庭
份证号、
住址、联系电
话等普通病人急诊病人
病人来院
建卡
医生挂号、诊疗身份明确病人不明身份病人医生确认：姓名、性别、年龄、
就诊号等
病人入院
办理入院手续核对姓名、住院号、性别、诊断、入
住科室、身份证号、联系方式等识别腕带写“无名氏”，诊断、入院时间等护士核对住院号、床号、姓名、诊
霍邱二院病人身份唯一标识管理制度
一、目的：通过严格执行查对制度，提高对患者身份识别的
正确性，确保执行的诊疗活动过程准确无误，保障患者安全。
二、范围：适用门、急诊、住院患者
三、内容：
1、每位来院就诊病人必须如实提供身份信息，收费建卡处工作人员输入病人信息时必须加以核对，对有疑问的病人信息加以核实。
2、门急诊护士在对病人评估时需核对患者姓名、年龄、性别等基本信息，发现不符及时纠正。