麦默通微创旋切手术与常规乳腺肿物切除术在良性乳腺肿物中治疗效果比较
麦默通微创旋切手术与常规乳腺肿物切除术在良性乳腺肿物中治疗
效果比较
目的对比分析麦默通微创旋切手术与常规乳腺肿物切除术在良性乳腺肿物中治疗效果比较。
方法选取2014年2月~2015年2月在我院收治的76例乳腺肿物患者,按数字随机法分为观察组与对照组,观察组采用麦默通微创旋切手术治疗,对照组采用常规乳腺肿物切除术治疗,观察两组患者治疗后的效果、并发症和满意情况。
结果患者经过治疗后观察组手术时间、术中出血、瘢痕大小明显低于对照组(P<0.05),且观察组乳房变形数量1例与并发症分2例也低于对照组的5例与8例(P<0.05)。
术后对患者进行随访,观察组满意程度为36例(94.7%),对照组的满意程度为28例(77.7%),满意度对比(P<0.05)。
结论麦默通微创旋切手术能够有效的缩短手术时间,降低手术风险,减少术中出血量,且提高了患者的满意度,在临床上值得推广。
标签:麦默通微创旋切手术;常规乳腺肿物切除术;良性乳腺肿物;治疗效果
根据有关资料不完全统计,良性乳腺疾病患者乳腺癌的发生率比正常人高2~3倍,是临床上属于较为常见的妇科疾病[1]。
对患者的生命健康有着很大威胁。
目前临床上都以主张手术法进行治疗。
常规治疗乳腺种物切除手术的定位不够准确,手术时间长,术中出血过多,且术后瘢痕明显等,患者的满意度较低。
而随着医疗技术的提高与手术器材的发展,麦默通微创旋切手术逐渐运用在临床上。
为进一步分析麦默通微创旋切手术在良性乳腺肿物中治疗效果的安全性和有效性,本研究选择2014年2月~2015年2月在我院收治的76例乳腺肿物患者分别以分析麦默通微创旋切手术与常规乳腺肿物切除术进行对比分析,具体报道如下。
1资料与方法
1.1一般资料选取2014年2月~2015年2月在我院收治的76例乳腺肿物患者,所有患者均确诊为乳腺物肿。
将所有患者按数字随机法分为观察组与对照组,每组各38例。
其中观察组年龄21~46岁,平均年龄(35.4±3.7)岁,物肿大小0.5~4.6 cm,平均(1.7±0.8)cm,病程0.5~19个月,平均病程(5.1±
2.5)个月,对照组年龄20~45岁,平均年龄(3
3.4±2.7)岁,物肿大小0.7~
4.2 cm,平均(1.5±0.7)cm,病程0.4~18个月,平均病程(54.9±2.1)个月。
两组患者基本资料没有显著差异,(P<0.05)具有可比性。
1.2手术方法对照组采用常规的常规乳腺肿物切除术。
观察组采用明麦默通微创旋切手术手术。
术前进行常规声超检查,侧出物肿的大小、数量、位置和深度,做好记录。
选取侧卧与平卧位置,常规消毒后,进行局部麻醉,再根据检测结果确定行针方向及位置做放射状切口,利用超声引导下进行针,确定物肿已处于槽浅面后,进行扇形旋切,肿块切除后退出穿刺针。
超声探测无肿物后给予局
部压迫止血,后使用弹力绷带加压包扎。
术后观察患者的恢复情况及患者对手术的满意程度的调查。
1.3观察指标观察两组患者手术时间、术中出血、乳房变形、疤痕大小、并发症及患者的满意程度。
1.4统计学分析本次实验主要采用SPSS20.0统计软件进行分析,计量资料采用t检验,组间对比采用χ2检验,P<0.05为差异显著,具有统计学意义[3]。
2结果
所有患者经过治疗后观察组手术时间、术中出血、瘢痕大小明显低于对照组,(P<0.05),且观察组乳房变形数量1例与并发症分2例也低于对照组的5例与8例,数据具有显著差异,具有可比性(P<0.05)。
术后对患者进行随访,观察组满意程度为36例(94.7%),对照组的满意程度为28例(77.7%),满意度对比(P<0.05),见表1。
3讨论
乳腺良性肿瘤多发于青年妇女,多为无痛性肿物[4]。
主要可以分为乳腺纤维腺瘤、乳腺导管内乳头状瘤、乳腺脂肪瘤、乳腺错构瘤、乳腺平滑肌瘤、乳腺神经纤维瘤和乳腺血管瘤等。
随着人们的自我保健意思加强与医疗技术的快速发展,乳腺良性肿块检出率越来越多,影响患者的身体健康[5]。
目前临床上治疗乳腺良性肿瘤多采用切除手术治疗,而常规乳腺肿块切除术的手术时间过长,容易造成术中出血量大,多处瘢痕等,影响女子的生活质量。
麦默通微创旋切手术由真空抽吸泵和旋切到组成,能够对病灶反复切割,获取病理样本。
为手术提供技术保障。
减少术中时间,和出血量,且术后瘢痕小而美观,降低了并发症的发生,给提高患者满意度。
本文结果显示采用麦默通微创旋切手术手术时间、术中出血、瘢痕大小、乳房变形数量、并发症与满意程度均低于常规的常规乳腺肿物切除术,这一结果与前人研究相近,进一步说明麦默通微创旋切手术手术优于常规的常规乳腺肿物切除术[6]。
综上所述,麦默通微创旋切手术能更有效的减少手术时间,提高患者的恢复速度,降低手术风险,更有效的保障女性的生理结构,在临床上值得广泛运用。
参考文献:
[1]魏刚,王佳铭,王长青.微创手术麦默通治疗150例乳腺良性肿块的临床研究[J].中国妇幼保健,2011,26(36):5949-5850.
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[5]杨之朋.麦默通微创治疗乳腺良性肿物的临床护理[J].中国医药指南,2011(29):22-25.
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传统乳腺肿物切除术与麦默通微创旋切手术对良性乳腺肿物治疗比较
传统乳腺肿物切除术与麦默通微创旋切手术对良性乳腺肿物治疗比较田华亭(河南省唐河县中医院唐河473400)摘要:冃的:对比传统乳腺沖物切除术与麦股通微创旋切手术对良性乳腺沖物的洽疗效呆。
方法:选取2018年2月~2020年2月摟旻手术洽疗的93例良性乳腺沖物0者,依据摘签法分为对照组46例与观察组47例。
对照组行传统乳腺沖物切除术洽疗,观察组行麦股通微创旋切手术洽疗,比较两组手术相关描标、手术满惹度及并发症发生结呆:观察组手术操作时间、术中失血±及°痕®小-«于对照组(P<0.05);观察组手术总满惹率95.74%,高于对照组的80.43%(P<0.05);M察组并发症发生率4.26%,略低于对照组的10.87%,但£异不显著(P>0.05)。
结论:良性乳腺沖物0者采用麦股通微创旋切手术洽疗效呆显著,可-效•”手术操作的时间,“¥操作'‘中出血量,旦术后°痕小,并发症少,可提§0者手术满惹度。
关键词:良性乳腺沖物;麦股通微创旋切手术;传统乳腺沖物切除术中團分类号:R655.8文献标识码:B doi:10.13638/j.issn.1671-4040.2020.14.058外科手术为目前治疗良性乳腺肿物的首选方式,既往多采用传统乳腺肿物切除术治疗,可右效清除肿物,控制疾病发展,但临床应用发现,该术式瘢痕较°,影响美观,术后给患者心理带来极大压力,临床应用具右一定局限性。
随着医疗技术的迅猛发展,麦默通微创旋切手术逐渐被应用于该疾病,该手术属于一种微创技术,在右效清除肿物的前'下,还具右瘢痕面积小、术后恢复快等优点,利于患者接受〔T。
但临床对该术式相关报道相对较少,鉴于此,木研究选取93例良性乳腺肿物患者分别采用两种不同的手术方式,旨在探讨传统乳腺肿物切除术与麦默通微创旋切手术对良性乳腺肿物的治疗效果。
麦默通微创旋切手术与常规乳腺肿物切除术治疗良性乳腺肿物的临床
麦默通微创旋切手术与常规乳腺肿物切除术治疗良性乳腺肿物的临床疗效对比分析发表时间:2015-06-25T13:34:34.863Z 来源:《世界复合医学》2015年第5期供稿作者:谢磊王宁陆咏江[导读] 良性乳腺肿瘤是临床的治疗中比较常见的一种乳腺疾病,常规的乳腺肿物切除术对患者的创伤较大。
谢磊王宁陆咏江贵航安顺302医院贵州安顺 561000【摘要】目的:对麦默通微创旋切手术与常规乳腺肿物切除术治疗良性乳腺肿物的临床疗效进行观察与探讨。
方法:对2014年1月到2015年5月期间在我院接受治疗的40例存在良性乳腺肿物的患者进行临床的相关研究,按照随机的原则分为2组,对对照组患者进行常规乳腺肿物切除术治疗,对研究组患者进行麦默通微创旋切手术治疗,分析两组存在良性乳腺肿物患者的治疗效果。
结果:研究组患者的手术耗时、术中的出血量、手术瘢痕的大小分别为(16.04±7.66)min、(11.04±5.37)mL、(2.53±1.24)mm,均明显的低于对照组患者(P<0.05)。
结论:与常规乳腺肿物切除术相比,对存在良性乳腺肿物的患者实施麦默通微创旋切手术治疗的效果更佳。
【关键词】麦默通微创旋切手术;常规乳腺肿物切除术;治疗;良性乳腺肿物【中图分类号】R749.05【文献标识码】A【文章编号】1276-7808(2015)-05-052-01良性乳腺肿瘤是临床的治疗中比较常见的一种乳腺疾病,常规的乳腺肿物切除术对患者的创伤较大,不利于患者的术后恢复,而麦默通微创旋切手术对患者的创伤较小,比较的安全,逐渐被推广使用[1-2]。
本文对麦默通微创旋切手术与常规乳腺肿物切除术治疗良性乳腺肿物的临床疗效进行相关的研究及探讨,所研究的相关结果报道如下。
1 临床资料和方法1.1 临床资料将2014年1月到2015年5月期间我院所收治的40例存在良性乳腺肿物的患者作为临床研究的对象,所有患者术前均经过临床的相关诊断和X线或者B超的检查确诊存在乳腺肿物,共发现肿物52个,按照随机的原则平均分为两组,对照组有20例患者,患者的年龄为23~49岁,平均年龄为(37.4±3.7)岁,肿物大小为0.3~4.6cm,其中,触及肿物的患者有14例,未触及肿物的患者有6例;研究组有20例患者,患者的年龄为22~47岁,平均年龄为(37.5±3.9)岁,肿物大小为0.4~4.8cm,其中,触及肿物的患者有16例,未触及肿物的患者有4例。
麦默通微创旋切术与常规乳腺肿物切除术治疗良性乳腺肿物的临床疗效对比分析
麦默通微创旋切术与常规乳腺肿物切除术治疗良性乳腺肿物的临床疗效对比分析摘要:目的分析麦默通微创旋切术与常规乳腺肿物切除术治疗良性乳腺肿物的临床疗效。
方法将68例良性乳腺肿物患者随机分为两组,对照组行常规乳腺肿物切除术,观察组行麦默通微创旋切手术,比较两组治疗情况。
结果观察组手术时间、术中出血量、瘢痕大小均明显小于对照组(P<0.05),乳房美容优良率94.12%、术后并发症发生率2.94%于对照组的76.47%、17.65%均差异显著(P<0.05)。
结论麦默通微创旋切手术治疗良性乳腺肿块造成的创伤更小,安全性更高,乳房美容效果更佳。
关键词:良性乳腺肿块;麦默通微创旋切手术;常规乳腺肿物切除术良性乳腺肿块为乳腺类疾病常见类型,此类患者发生乳腺癌的风险比正常人高[1],需通过手术尽早切除肿物,降低乳腺癌发病风险。
麦默通微创旋切术是近年来在临床中逐渐得到应用的乳腺癌肿物治疗方法[2],为分析这一术式应用价值,笔者选取68例患者展开临床随机分组,分别施以常规切除术和麦默通手术,现报道如下。
1资料与方法1.1临床资料选取我科2016年3月至2017年4月收治的68例良性乳腺肿物患者,均为女性,经医院伦理委员会批准、获取患者知情同意后,随机分为两组各34例。
对照组年龄26~46岁,平均(32.36±2.58)岁;单发12例,多发22例。
观察组年龄25~44岁,平均(32.29±2.43)岁;单发11例,多发23例。
经术后病理检查均确定为良性肿物,排除有严重肝肾功能异常、妊娠期及哺乳期女性。
两组基本资料无显著差异(P>0.05),可对比。
1.2方法观察组以麦默通微创旋切手术系统(美国强生)、11G旋切刀行麦默通微创旋切手术:按照肿物位置指导患者取稍左侧卧位、稍右侧卧位、平卧位,在背部垫一枕头。
术前行常规超声检查,把握肿物位置、数量、大小、深度,以此决定进针方向与位置,做好记录。
常规消毒铺巾,以1%利多卡因局麻,在超声引导下进针到肿物深面,注意肿物位于穿刺针前面,并在超声提示下行旋切术,通常为扇形旋切,将肿块完整切除后退出穿刺针。
麦默通微创旋切手术与常规乳腺肿物切除术治疗良性乳腺肿物的临床效果比较
麦默通微创旋切手术与常规乳腺肿物切除术治疗良性乳腺肿物的临床效果比较1. 引言1.1 乳腺肿物背景介绍乳腺肿物是指女性乳腺组织中出现的一种常见的肿块或囊肿,通常是由于激素变化或乳腺组织增生引起的。
乳腺肿物在临床上多为良性,只有少部分会发展为恶性肿瘤。
乳腺肿物在女性群体中非常常见,特别是在生育年龄的妇女中更为常见。
乳腺肿物的症状包括乳房疼痛、肿块触摸等,对患者的生活和心理健康都会产生不良影响。
乳腺肿物的诊断主要通过临床检查、B超、乳腺钼靶等检查手段来确认,而治疗的方式通常包括手术治疗和药物治疗两种方法。
手术治疗是治疗乳腺肿物的主要方式,其中选择适当的手术方式对于保护乳腺组织、恢复患者身心健康非常重要。
因此,对于良性乳腺肿物的治疗选择,需要综合考虑患者的年龄、肿块大小和位置等因素,以及手术方式的风险和术后恢复情况等因素。
选择合适的手术方式能够有效地治疗乳腺肿物,提高患者的生活质量。
1.2 手术治疗选择的重要性在治疗良性乳腺肿物时,选择合适的手术方式具有至关重要的意义。
手术治疗选择的重要性主要体现在以下几个方面:手术治疗选择直接影响到患者的手术效果和治疗效果。
不同的手术方式对于病灶的清除程度、术后并发症的发生率、术后功能恢复等方面都有不同的影响。
在选择手术方式时,需要根据患者的具体情况和病变特点进行个性化的评估和选择,以确保手术的有效性和安全性。
手术治疗选择也直接关系到患者的术后生活质量和心理状态。
一些传统手术方式可能会留下较大的手术创口,术后疼痛较为明显,对于患者的生活和工作产生较大的影响。
而微创手术则能够减少手术创口和术后疼痛,有利于患者的术后康复和心理调适。
在治疗良性乳腺肿物时,选择合适的手术方式对于患者的治疗效果、生活质量和心理状态都具有重要的影响,需要经过综合评估和患者个性化的选择。
2. 正文2.1 麦默通微创旋切手术的原理与技术麦默通微创旋切手术是一种针对乳腺肿物的微创手术技术,其原理是通过精密设备和技术在肿物周围旋转切割,将肿物完整地切除并保留乳腺组织。
麦默通乳腺微创旋切术与常规乳腺肿物切除术治疗乳腺良性肿块的疗效对比
麦默通乳腺微创旋切术与常规乳腺肿物切除术治疗乳腺良性肿块的疗效对比作者:汪波来源:《中外医疗》2017年第07期DOI:10.16662/ki.1674-0742.2017.07.081[摘要] 目的探讨麦默通(Mammotome)微创旋切术和常规乳腺肿块切除术应用于乳腺良性肿块中的临床疗效。
方法方便选择2015年1月—2016年1月期间在该院乳腺外科就诊的84例乳腺良性肿块患者,按照随机原则分为两组,对照组采用常规肿块切除术,观察组采用Mammotome微创旋切术,对比两组患者手术相关指标、术后乳房变形例数、术后并发症发生率。
结果观察组手术时间、术中出血量以及手术瘢痕大小分别为(16.21±5.29)min、(25.17±4.27)mL、(3.72±2.14)mm,均小于对照组,差异有统计学意义(P[关键词] 麦默通微创旋切术;规乳腺肿块切除术;良性;疗效[中图分类号] R655 [文献标识码] A [文章编号] 1674-0742(2017)03(a)-0081-03Comparison of Curative Effect of Mammotome Minimally Invasive Breast Surgery and Regular Breast Tumor Resection in Treatment of Breast Benign MassesWANG BoDepartment of Breast Surgery,Changshu Frist People’s Hospital, Changshu, Jiangsu Province, 215500 China[Abstract] Objective To discuss the clinical curative effect of mammotome minimally invasive breast surgery and regular breast tumor resection in treatment of breast benign masses. Methods Convenient selection 84 cases of patients with breast benign masses admitted and treated in the department of breast surgery in our hospital from January 2015 to January 2016 were selected and randomly divided into two groups, the control group adopted the regular breast tumor resection,while the observation group adopted the mammotome minimally invasive breast surgery, and the operation related index, breast deformation case number after operation and incidence rate of complications after operation were compared between the two groups. Results The operation time,intraoperative bleeding amount and operative scars in the observation group were respectively(16.21±5.29)min、(25.17±4.27)mL,(3.72±2.14)mm, and the differences between the two groups had statistical significance(P[Key words] Mammotome minimally invasive breast surgery; Regular breast tumor resection;Benign; Curative effect常规乳腺肿块切除术尽管在临床广泛开展,但会造成手术疤痕长、美观度差的缺点[1]。
麦默通微创旋切手术与常规乳腺肿物切除术治疗良性乳腺肿物的临床效果比较
麦默通微创旋切手术与常规乳腺肿物切除术治疗良性乳腺肿物的临床效果比较摘要】目的:探讨麦默通微创旋切术与常规乳腺肿物切除术治疗良性乳腺肿物的临床疗,为临床应用提供参考价值。
方法:选取我院2014年1月-2016年1月所收治乳腺肿物患者110例,随机分为研究组和对照组。
研究组55例,采用麦默通微创旋切术治疗;对照组55例,采用常规乳腺肿物切除术。
比较两组患者术后乳房外形变化、术后疼痛时间、手术时间及术创瘢痕情况。
结果:研究组采用麦默通微创旋切术,术后疼痛时间为(1.9±0.5)d、手术时间为(21.5±5.7)min、术创瘢痕为(3.5±0.6)mm,均显著优于对照组,差异具有统计学意义(P<0.01)。
研究组55例手术患者中,均未出现乳房变形,对照组乳房变形率为12.73%,差异具有统计学意义(P<0.05)。
结论:麦默通微创旋切术应用于良性乳腺肿瘤临床治疗中,术中创伤更小,术后乳房外形、美观保持效果更好,预后更佳,值得临床推广应用。
【关键词】麦默通微创旋切术;常规术式;良性乳腺肿物【中图分类号】R730.5 【文献标识码】A 【文章编号】2095-1752(2017)04-0142-02良性乳腺肿物为外科常见疾病之一,临床表现为乳头溢液、乳头改变及无痛性肿块,临床发生率较高。
研究指出[1],良性乳腺肿物患者并发乳腺癌概率高于健康女性3倍左右。
因此,及时有效的治疗,具有显著临床意义。
在临床上,治疗以手术切除为主。
有鉴于常规乳腺肿物切除术创伤大、术中出血多及深部肿物定位难等缺点,临床效果一般。
笔者旨在通过将麦默通微创旋切术应用于临床治疗中,以判断其临床价值。
以下为研究过程回顾。
1.资料与方法1.1 一般资料选取我院2014年1月-2016年1月所收治乳腺肿物患者110例,随机分为研究组和对照组。
研究组55例,均为女性,平均年龄(45.1±13.7)岁,肿物直径(3.1±1.7)cm;对照组55例,均为女性,平均年龄(44.8±14.1)岁,肿物直径(3.2±1.6)cm。
麦默通微创旋切手术与常规乳腺肿物切除术治疗良性乳腺肿物的临床疗效对比分析-
麦默通微创旋切手术与常规乳腺肿物切除术治疗良性乳腺肿物的临床疗效对比分析-发布时间:2022-06-08T07:46:41.248Z 来源:《医师在线》2022年2月4期作者:杨川[导读]麦默通微创旋切手术与常规乳腺肿物切除术治疗良性乳腺肿物的临床疗效对比分析杨川(南充市中心医院;四川南充637000)摘要:目的:分析在良性乳腺肿物患者治疗中采用麦默通微创旋切术或者常规乳腺肿物切除术的治疗价值。
方法:观察组为麦默通微创旋切术治疗,对照组为常规乳腺肿物切除术治疗。
结果:手术用时、手术切口长度、术中失血量观察组均少于/短于对照组P<0.05;术后并发症率观察组为2.67%,对照组为10.67%,P<0.05。
结论:对良性乳腺肿物患者应用麦默通微创旋切术的治疗效果满意,有利于减少手术创伤及预防术后并发症,其应用价值高于常规乳腺肿物切除术。
关键词:良性乳腺肿物;麦默通微创旋切术;常规乳腺肿物切除术;价值良性乳腺肿物好发于广大青年女性中,多数患者属于无痛性肿物,偶然体检时发现,发病初期体积较小,然而多数患者的肿物生长速度较快,其边界清晰,常见的疾病类型为乳腺纤维腺瘤、乳腺脂肪瘤以及乳腺导管内乳头状瘤等。
外科手术是该类患者的主要治疗手段,以往多应用常规乳腺肿物切除术进行治疗,该手术的应用时间长,技术方案较为成熟,然而切口较大以及失血量较多,影响手术安全性。
麦默通微创旋切术则为微创外科手术,可实现对病灶部位的反复切割,与此同时可实现精准定位,有利于降低手术创伤性[1]。
以下将分析对良性乳腺肿物患者应用麦默通微创旋切术或者常规乳腺肿物切除术的治疗效果。
1资料以及方法1.1临床资料抽取2020年1月~2021年12月本院300例良性乳腺肿物患者,随机数字表法分组,观察组:150例,年龄22~43岁,均数(29.6±1.5)岁;体质量45.3~78.9kg,均数(61.6±1.5)kg。
对照组:150例,年龄21~44岁,均数(29.7±1.4)岁;体质量45.4~78.8kg,均数(61.7±1.4)kg。
麦默通微创旋切手术与常规乳腺肿物切除术治疗良性乳腺肿物的临床疗效对比分析
麦默通微创旋切手术与常规乳腺肿物切除术治疗良性乳腺肿物的临床疗效对比分析目的对比分析麦默通微创旋切手术与常规乳腺肿物切除术治疗良性乳腺肿物的临床疗效。
方法将71例良性乳腺肿物患者作为研究对象,对比采用麦默通微创旋切手术(观察组,39例)与常规乳腺肿物切除术(对照组,32例)的临床疗效差异。
结果观察组患者的手术时间为(16.22±5.87)min、瘢痕大小为(2.71±0.49)mm、术中出血量为(10.52±3.42)ml;对照患者的手术时间为(58.24±10.27)min、瘢痕大小为(29.52±7.48)mm、术中出血量为(110.43±12.24)ml,对比两组患者的临床治疗差异,观察组明显优于对照组,且组间结果比较,差异显著有统计学意义(P<0.05)。
结论临床上在治疗良性乳腺肿物时可采用麦默通微创旋切手术方式,能够有效缩短手术时间、缩小瘢痕面积及降低术中出血量,可在临床上予以推广应用。
标签:麦默通微创旋切手术;常规乳腺肿物切除术;良性乳腺肿物;临床疗效良性乳腺肿物是一种临床常见乳腺类病症类型,依据相关统计资料表明,良性乳腺疾病患者发生乳腺癌的几率要明显高于正常人群[1]。
对此,将良性肿物完全切除现已成为外科治疗的基本共识。
本文将以我院所收治的71例良性乳腺肿物患者作为研究对象,其中观察组患者在接受了麦默通微创旋切手术治疗后取得了十分满意的手术效果,现将具体研究情况报道如下。
1 资料与方法1.1 一般资料以2015年5月~2017年2月于我院接受治疗的71例良性乳腺肿物患者为研究对象,将患者依据随机数表法分为观察组(39例)与对照组(32例),所有患者在术前均通过X线及B超确诊。
其中观察组:年龄22~47岁,平均年龄(35.7±4.1)岁,肿物大小0.4~4.6 cm,平均大小(2.4±1.2)cm,纖维瘤18例,乳腺增生结节21例;对照组:年龄22~48岁,平均年龄(34.6±3.9)岁,肿物大小0.5~4.5 cm,平均大小(2.2±1.3)cm,纤维瘤14例,乳腺增生结节18例。
麦默通微创旋切手术与常规乳腺肿物切除术对良性乳腺肿物的治疗价值比较
麦默通微创旋切手术与常规乳腺肿物切除术对良性乳腺肿物的治疗价值比较陶冶【期刊名称】《中国卫生标准管理》【年(卷),期】2016(007)015【摘要】目的:分析比较麦默通微创旋切手术与常规乳腺肿物切除术对良性乳腺肿物的治疗价值。
方法选取86例来我院治疗的良性乳腺肿物患者,随机分为甲乙两组。
给予甲组患者麦默通微创旋切手术治疗,给予乙组患者常规乳腺肿物切除术治疗。
观察两组患者临床效果。
结果甲组患者手术时间及术中出血量低于乙组(P <0.05),甲组患者乳房美容效果优于乙组(P<0.05)。
结论与常规乳腺肿物切除术相比,给予良性乳腺肿物患者麦默通微创旋切手术治疗,能有效降低手术时间及术中出血量,提高乳房美容效果。
%ObjectiveComparison of clinical effect of mammotome minimaly invasive surgery and routine breast tumor resection in the treatment of benign breast tumor.Methods 86 cases of benign breast tumor patients treated in our hospital were selected and randomly divided into two groups. Group A were given mammotome minimaly invasive surgical treatment. Routine breast tumor resection in patients with group B. Observed the clinical effect of the two groups of patients.Results The volume of bleeding and operation time of patients in group A was significantly lower than that in group B(P<0.05). The effect of the group of patients with breast cosmetic was obviously better than that of group B(P<0.05).Conclusion With conventional breast tumor resectioncompared with given benign breast tumor patients mammotome minimaly invasive rotary surgical treatment,can effectively reduce the operation time and blood loss,improve the cosmetic effect.【总页数】2页(P82-83)【作者】陶冶【作者单位】吉林省前卫医院胸乳腺外科,吉林长春 130012【正文语种】中文【中图分类】R737【相关文献】1.麦默通微创旋切手术与常规乳腺肿物切除术治疗良性乳腺肿物的临床效果比较[J], 赖清; 柯华; 刘宝; 陈圣旋; 李小红2.麦默通微创旋切手术与常规乳腺肿物切除术治疗良性乳腺肿物的临床疗效对比分析 [J], 林小杰3.麦默通微创旋切手术常规乳腺肿物切除术治疗良性乳腺肿物的疗效对比 [J], 毋爱军4.麦默通微创旋切手术与常规乳腺肿物切除术治疗良性乳腺肿物的疗效比较 [J], 贾振杰5.比较麦默通微创旋切手术与常规乳腺肿物切除术治疗良性乳腺肿物的价值 [J], 孙超因版权原因,仅展示原文概要,查看原文内容请购买。
麦默通微创旋切手术与常规乳腺肿物切除术治疗良性乳腺肿物对比分析
麦默通微创旋切手术与常规乳腺肿物切除术治疗良性乳腺肿物对比分析摘要】目的通过运用麦默通微创手与常规手术进行乳腺良性肿物的切除,对比分析两种手术方法的区别.方法对2014年4月至2014年8月共50例患有乳腺良性肿瘤的患者随机分成实验组与对照组各25人,实验组进行麦默通微创手术切除乳腺良性肿瘤,对照组运用常规手术方式进行乳腺良性肿物切除.对比两组患者的治疗效果.结果实验组患者手术创口小于对照组,出血量小于对照组,围手术期不良反应明显优于对照组.结论麦默通微创手术创口小、准确度高, 术后10-30分钟后即可自由活动,最大程度的满足了患者的生理、心理需求,推动了医学的发展. 【关键词】麦默通微创手术;乳腺肿物切除术;治疗效果Mammotomeminimallyinvasivebiopsyofbreasttumorsurgeryandconventionaltreatmen tofbenignbreasttumorresectioncomparative【Abstract】ThedifferencebyusingMammotomeminimallyinvasiveandconventionalsurgeryofbenign breasttumorresection,comparativeanalysisoftwosurgicaltechGniques:purpose.Methods fromApril2014toApril2015withatotalof50patientswithbenignbreasttumorwererandomlydividedintoexperimentalgroupandcontr olgroupof25people,theexperimentalgroupMammotomeminimallyinvasivesurgicalremovalofthebre asttumor,theuseofthecontrolgroupconventionalsurgicalbreastbeGnigntumorresection.Comparisonoftherapeuticeffectoftwogroupsofpatients.Results Theoperationwoundpatientintheexperimentalgroupthanthecontrolgroup,bloodlosstha nthecontrolgroup,Wai-operativeadversereactionsthanthecontrolgroup.Conclusion Mammotomeminimallyinvasivesurgicalwoundissmall,highaccuGracy,tofreedomofmovementafter10-30minutes,thegreatestdegreeofsatisfactionofthepatient'sphysiologicalandpsychologicalneeds,andpromotethedevelopmentofmedici 【nKeey.words】Mammotomeminimallyinvasivesurgery;breasttumorresection;treatmenteffect 【中图分类号】R737.9【文献标识码】B【文章编号】1008-6315(2015)12-1138-02目前,针对乳房手术微创治疗的麦默通旋切技术也在广泛应用.对于年青、爱美的女性乳腺纤维瘤、乳腺囊肿等良性疾病患者来说即满足了切除病变组织又得到美感的心愿[1].麦默通微创旋切系统一种专门用于诊断的设备, 由旋切刀和真空抽吸泵两大装置组成,可对乳腺可疑病灶进行重复切割使一次穿刺能切取多个标本. 麦默通真空辅助乳腺微创旋切系统(TheMammotomeSystem)由_______美国强生公司研制开发,是目前最先进的微创活检系统,它主要是由旋切刀和真空抽吸泵两大装置组成,对乳腺可疑病灶可进行重复切割,以获取乳腺的组织学标本,为乳腺癌发现和诊断提供了更多更好的方法,同时也为良性肿瘤的微创切除提供了技术基础[2].麦默通治疗乳腺纤维瘤,不仅摒弃了传统手术的诸多缺点,而且还具有了传统手术无可比拟的优势:精确定位、准确切除病灶,切口微小、美容效果好,高科技设计确保安全,诊断更准确,感染率低、更经济,手术快速、方便,无需缝合,出血量少等优点.其特点为:微创及准确性.本文对2014年4月至2014年8月共50例乳腺良性肿瘤患者的临床资料进行回顾性分析,取得了较为满意的效果,先将临床资料报告如下.1资料与方法1.1临床资料2014年4月至2014年8月共接收乳腺良性肿瘤患者共50例,患者全为女性,患者平均年龄23-45岁,平均年龄34岁.肿块直径范围0.5cm-2.0cm,将50例患者随机分成实验组与对照组两组各25例,两组患者的年龄、病症严重程度无统计学意义(P>0.05),具有可比性.见表.1.2治疗方法1.2.1对照组进行常规手术疗法进行治疗①麻醉局部浸润麻醉或静脉复合全身麻醉.②体位仰卧位,患侧上肢外展90°.③切口乳晕部肿块采用弧形切口,乳房部肿块一般采用放射状切口,也可按皮纹方向选择切口.④手术步骤切开皮肤、皮下组织,显露乳腺组织后,以肿块为中心,与周围少量乳腺组织一并切除.创面仔细止血后,逐层缝合.若肿块较大,创面大,可在缝合皮肤前放置橡皮引流片引流.观察其术中术后的反应1.2.2实验组进行麦默通微创旋切手术,具体操作为①仪器设备采用美国强生公司MammotomeEX微创旋切系统,刀头均使用8g旋切刀.彩超采用意大利百胜MyLab70XVG 彩色多普勒超声诊断仪,高频线阵探头,频率4~13MHz.②病例选择除普通外科手术要求外还需包括:①患者有行MMT 微创完全切除乳腺肿物的要求,同时若病检为恶性时无保乳要求.②乳腺肿物最大径线小于等于2.0cm,使用“十字交叉法”与最大径相垂直的径线要求小于等于2.1cm.肿物的高度(厚度)要求控制在2.0cm 以下(2.5×2.1×2.0cm 3).③手术方案的制定对于适和微创手术者在超声的视野下引导进针方向, 记录各条径线长度,制定手术方案,即确定在此方向下进针后,肿物可以完全落入针槽中,同时计算旋切刀需要旋转的角度(也就是一次扇形切除的刀数) 以及需要完成几次扇形切除,可以确保微创手术所切除的范围能将肿物完全包括于内.④操作方法患者取仰卧位,根据肿块部位及进针方向调整体位,左侧或右侧背部垫枕,常规消毒、铺单,在彩超引导下按术前既定进针方向用1%利多卡因局部浸润麻醉,行0.3cm 手术切口,将旋切刀在彩超引导下置入肿物深面正下方并退出针槽,确保肿物可以完全落入2.1cm 长的针槽内(8g),在二维超声实时监控下按既定的手术方案做不同旋转角度的扇形旋切,完成1~3次扇形切除至肿物完全消失.改用三维超声探头从三个切面探查,明确肿物完全切除.术后置入12号泪管探针,退出旋行切刀,使用探针和超声探头相配合, 排除创腔内残留血液的影响,再次确定未见肿物残留后,对手术创伤口进行处理.1.2.3注意事项①术前用温开水清洗乳房皮肤,保持局部清洁.如属高疑恶性哺乳期病人,为避免术后形成乳瘘,应停止哺乳.②皮肤准备范围包括患侧腋窝、锁骨上区和胸前壁.③如高度怀疑肿块为恶性肿瘤且肿块较大,最好不选择局部浸润麻醉.④切口应设计在乳腺癌根治术的切口范围内.⑤术后为防止创口渗血,可用紧身乳罩或用绷带加压包扎.⑥标本常规送病理检查. 1.3统计学处理采用SPSS13.0软件包将所有的数据进行统计学分析,对于计量资料用(X±s)表示,采用t检验,计数资料用x2检验,以P<0.05为差异有统计学意义.2结果2.1两组患者术中的出血量、手术时间及切口长度差异具有统计学意义(P<0.05).见表1表1两组患者术中出血量、手术时间、切口长度对比3讨论麦默通微创旋切技术的优点在于微创及准确度高.①微创独特的穿刺针设计---套管针及旋切刀,可放置标记夹,单次穿刺,可取样多个标本,同时减少组织残留针道的可能性,刀片式穿刺头,穿刺快速容易,减少针道损伤2.0-5.0毫米的切口---无需缝合,不留疤痕②准确性真空辅助保证标本大而完整,使诊断的准确性大大增加超声引导下的乳腺穿刺活检及完整切除系统,超声可诊断大部分乳腺病变,对致密乳房及年轻女性乳腺疾病诊断尤其具有优势,在超声引导下,麦默通(Mammotome)可对乳腺病变组织进行微创活检,同时,对一些良性肿瘤可在超声引导下完整切除[3]. 三维立体定位乳腺穿刺活检系统,专门针对微小、不可扪及的病灶进行活检,它是钙化灶活检的金标准,麦默通(Mammotome)的独特设计使活检过程更加简单,诊断更明确[4].与钼靶系统配合,可发挥出其最大优势,其穿刺针可360度旋转,以保证取得大而连续的标本,有击发及不击发两种定位活检方式,使深部病灶及较小乳房的活检成为可能,与以往的细针、粗针穿刺相比,诊断准确率更高. 3.1精确定位,准确切除病灶深部病灶及直径仅5毫米的微小肿瘤亦可准确切除,以往这类肿物虽然超声能够发现,但临床医生触诊不能触及定位, 只能观察,等待其长大后再进行手术,或进行大范围切除.3.2切口微小,美容效果好相对于传统手术3-5厘米的切口,麦默通手术切口只有2-5毫米,无须缝合、不留疤痕;而且同一侧乳房多个病灶,可以通过一个切口切除(3个以下,距离不超过10厘米).避免了切开皮肤、皮下组织和正常腺体,组织损伤小,恢复快,对于乳腺深部肿物和肥胖患者,优势尤为明显. 3.3高科技设计确保安全独特的空心穿刺针设计,手术全程只穿刺一次,避免重复多次穿刺导致的肿瘤细胞脱落的针道转移. 3.4诊断更准确对可疑病灶的活检可取得大而连续的标本,一次穿刺所取样本量为传统空心粗针的8倍,降低了病理的假阴性率50%(因标本量少且局限造成恶性肿瘤细胞不被发现而误诊为阴性);而且活检部位可放置标记夹,随时观察病灶有无恶变[5]. 3.5感染率低,更经济常规手术切口应用电凝止血容易引起脂肪液化,手术缝线作为异物存留于切口中,均易引起切口感染和愈合不良[6];麦默通手术对正常组织的损伤小,无任何异物残留人体,感染风险显著降低,节约抗感染成本.3.6手术快速方便手术时间短、疼痛轻,单个肿物10-30分钟,术后即可自由活动. 3.7诊断、治疗同步对于高危年龄,肿块小到临床体检难以扪及,B超检查反复在同一个位置见到同一个大小,形态,性状相同的肿块影,麦默通切除既可达到诊断,又可达到治疗的目的.4结论通过临床试验的观察,麦默通微创旋切手术效果显著,能够最大程度上满足医务工作者的工作成果、提高工作效率,同时也满足了患者的需求.然而MMT 不能在直视下有效止血,血肿发生较多.MMT能够在良性肿块切除术中大力推广.参考文献[1]周淦松.麦默通旋切术治疗乳腺良性疾病临床效果探讨[J].中国保健营养[ 2013,3(11):54-55.2]罗静,吴剑.麦默通在乳腺囊肿切除术及活检中的价值初探[J].中国普外基础及临床杂志2013,5(11):756-757. [3]杨颖,黄瑜.麦默通乳腺微创术的临床观察及护理[J].中外医学文献2013,7 (10):641-642. [4]王立新,王立平.麦默通微创旋切技术治疗乳房良性肿块的应用分析[J].大家健康2013,12(5):548-549. [5]陈荣恒,甄作均.乳腺Mammotome微创旋切系统在日间手术中心的分析应用[J].中华普通外科学文献(电子版)2014,2(10):99-100. [6]孙献甫,刘慧等.麦默通微创旋切技术在乳腺病变诊疗中的应用[J].航空航天医学杂志2014,6(7):62-63.。
