孕期常见病预防与治疗

孕期常见病预防及治疗一、妊娠高血压发病率：10.32%妊娠高血压综合征(简称妊高征)，是孕产妇特有的一种全身性疾病，我国的发病率为10.32%，多发生在妊娠20周以后至产后2周，临床主要表现为水肿、高血压、蛋白尿三大征候群，重度患者伴有头痛、眼花、甚至抽搐、昏迷。

贴心提醒：5大策略预防妊娠高血压1.定时做产前检查。

这是及早发现妊高征的最好方法。

每一次检查医生都会测量血压、验尿及称体重，并检查腿部水肿现象。

这些均是判别妊高征的重要指标，如有异常医生会马上发现，及早采取对症治疗，使病情得到控制，不致发展得很严重。

2.合理安排孕期饮食。

妊高征与营养因素密切相关。

动物脂肪、热能摄入太多，蛋白质、各种维生素、无机盐和微量元素摄入不足，都会诱发或加重妊高征。

因此，正确指导孕妈咪合理安排饮食，对预防和控制妊高征的发生发展非常关键。

3.生活规律并加强自我护理。

从孕7个月起不做过重、过于激烈的工作和运动，减少家务劳动；身体疲乏时马上休息，每天保证睡眠和安静歇息至少在8小时以上，包括中午休息半个到1个小时；心态要平稳，情绪不大起大落，感到不适赶快去看医生。

睡眠时取左侧卧位，避免子宫压迫脊柱旁大血管，使下肢大静脉血液正常回流心脏，减轻或预防下肢发生水肿。

4.坚持做适量运动。

经常散步、游泳或森林浴，增强抗病力，但同时要注意掌握以运动后感到舒适为原则。

5.控制体重过分增长。

身体过胖容易引起妊高征。

一般在孕28周后每周体重增加应控制在500克以。

体重增加过快可能是合并了妊娠水肿，必须马上看医生。

二、牙龈炎发病率：50%临床发现，孕妇的牙龈炎发病率高达50%左右。

贴心提醒：孕期牙齿保健非常重要要想平安度过妊娠期，怀孕前应到口腔科做全面的口腔健康检查，及时治疗原有的牙龈炎；注意妊娠期的口腔卫生，坚持做到每餐饭后漱口、睡前刷牙，使用软毛牙刷；平时应该多食含有丰富维生素和蛋白质的食物，特别要多吃富含维生素C的新鲜蔬菜和水果。

三、霉菌性阴道炎发病率：15%孕妇是霉菌性阴道炎的高发人群。

原因是：妊娠期性激素水平升高，使阴道上皮糖原含量增加，阴道pH值有所改变；同时肾糖阈降低，尿糖含量增高。

这些都有利于念珠菌的生长繁殖。

据统计，约有1/3的孕妇阴道中带有念珠菌，发病率在15%左右，而普通健康妇女阴道中的带念珠菌率仅为10%～20%。

贴心提醒：孕期霉菌性阴道炎要及早治疗孕妇患病后，极少数人阴道中的念珠菌能经宫颈上行，穿透胎膜感染胎儿，引起早产。

另外，当胎儿经母亲阴道分娩时，也可能被念珠菌感染，多引起口腔念珠菌病，如通常所说的鹅口疮就是口腔念珠菌感染引起的。

有些婴儿还可能出现肛门周围念珠菌性皮炎。

由此可见，为了避免感染胎儿，孕妇患霉菌性阴道炎后应积极治疗。

治疗以局部用药为妥。

四、痔疮发病率：76%痔疮是一种慢阴道，孕妈妈痔疮的发病率可高达76%左右。

这是因为妊娠后随着胎儿一天天长大，日益膨大的子宫压迫下腔静脉，腹压增加，影响了血液的回流，致使痔静脉充血、扩、弯曲成团，从而形成痔疮。

贴心提醒：防治痔疮有高招痔疮初起时，主要依靠饮食调理，不吃辛辣食物，如胡椒、花椒、生、葱、蒜等，以及油炸的食物，少吃不易消化的东西，以免引起便秘，可多吃富含膳食纤维的蔬菜和水果，如马齿苋、芹菜、白菜、菠菜、木耳、黄花菜以及苹果、香蕉、桃、梨、瓜类等。

要多饮水，最好早晨起来后喝一杯淡盐水或蜂蜜水。

这样可避免便秘，减少硬结粪便对痔静脉的刺激。

遇有便秘时还可多食一些含植物油脂的食品，如芝麻、核桃等。

为了不使便秘形成，可少量口服或外用缓泻药，如蜂蜜、开塞露等，不宜服用大黄、番泻叶等下泻药，以免引起早产。

孕妈妈早晚可散步、做体操，平时卧床休息时可将骨盆部抬高20-25厘米。

避免久坐、久站，适当增加休息。

手纸宜柔软洁净，痔脱出应及时托回。

也可进行肛门收缩运动，每天早晚各做一次提肛运动，每次30下，可以加强肛周组织的收缩力，有助于肛周组织的血液循环。

定时排便，养成良好的排便习惯，如厕时不读书看报。

一般来说，在生育之后痔疮是可以痊愈的。

即使需要手术，医生一般也建议等到生育之后再进行。

五、妊娠糖尿病发病率：60%据国资料显示，糖尿病孕妇的胎儿发生先天畸形的概率比一般孕妇高2-3倍。

而且，大约30%的妊娠糖尿病患者在5年至10年后转变为慢性的2型糖尿病，最终发病率达到60%。

贴心提醒：糖妈咪的6个饮食原则原则1：注意热量需求妊娠初期不需要特别增加热量，中、后期必须依照孕前所需的热量，再增加300大卡/天。

由于体重减轻可能会使母体的酮体增加，对胎儿造成不良影响，故孕期中不宜减重。

原则2：注意餐次分配为维持血糖值平稳及避免酮血症之发生，餐次的分配非常重要。

因为一次进食大量食物会造成血糖快速上升，且母体空腹太久时，容易产生酮体，所以建议少量多餐，将每天应摄取的食物分成5～6餐。

特别要避免晚餐与隔天早餐的时间相距过长，所以睡前要补充点心。

原则3：摄取正确糖类糖类的摄取是为提供热量、维持代正常，并避免酮体产生。

不应误以为不吃淀粉类可控制血糖或体重，而完全不吃饭；而是应尽量避免加有蔗糖、砂糖、果糖、葡萄糖、冰糖、蜂蜜、麦芽糖之含糖饮料及甜食，可避免餐后快速的血糖增加。

如有需要可加少许代糖，但应使用对胎儿无害的Acesulfame K。

建议您尽量选择纤维含量较高的未精制主食，可更有利于血糖的控制，如：以糙米或五谷饭取代白米饭、选用全谷类面包或馒头等。

妊娠糖尿病孕妇早晨的血糖值较高，因此早餐淀粉类食物的含量必须较少。

原则4：注重蛋白质摄取如果在孕前已摄取足够营养，则妊娠初期不需增加蛋白质摄取量，妊娠中期、后期每天需增加蛋白质的量各为6克、12克，其中一半需来自高生理价值蛋白质，如：蛋、牛奶、深红色肉类、鱼类及豆浆、豆腐等黄豆制品。

最好每天喝至少两杯牛奶，以获得足够钙质，但千万不可以牛奶当水喝，以免血糖过高。

原则5：油脂类要注意烹调用油以植物油为主，减少油炸、油煎、油酥之食物，以及动物之皮、肥肉等。

原则6：多摄取纤维质在可摄取的份量围，多摄取高纤维食物，如：以糙米或五谷米饭取代白米饭、增加蔬菜之摄取量、吃新鲜水果而勿喝果汁等，如此可延缓血糖的升高，帮助血糖的控制，也比较有饱足感。

但千万不可无限量地吃水果。

冬季易得病导读：冬天是许多病毒容易肆虐的季节，无论婴幼儿或孕妇，都要加强防病毒入侵；此外，还有一些好发于冬季的疾病，抵抗力较差的孕妇及婴幼儿都要特别留意并加以防。

Q：冬季孕妇易得痔疮如何预防?孕妈咪发生便秘，最好的改善方式是从生活方式着手，靠自己的努力来克服，而非用药解决。

例如：生活规律、多摄取纤维素食品和水分、适量运动、维持规律的排便习惯等，这些都是减轻便秘的好方法。

具体说来就是：1、三餐饮食正常。

特别是早餐一定要吃，避免空腹，并多吃含纤维素多的食物，比如糙米、麦芽、全麦面包、牛奶，还有新鲜蔬菜、新鲜水果，尽量少吃刺激辛辣食品，少喝碳酸饮料。

2、多补充水分。

体水分如补充不足，便秘就会加重，所以，每日至少喝1000毫升水。

因为水分不足，粪便就无法形成，而粪便太少，就无法刺激直肠产生收缩，也就没有便意产生。

所以，补充水分是减轻便秘的重要方法。

3、切忌忍着不排便。

也就是说一有便意就去厕所排便。

因为粪便在体积存久了，不但造成排便不易，也会影响食欲。

建议有便秘问题的孕妇每天多喝凉开水或牛奶刺激大肠蠕动，或是早晨起床后马上喝一杯凉开水或牛奶，这都是帮助排便的好方法。

4、养成每日定时排便的习惯。

最好早餐过后排便，不要排便时阅读书报，应养成“专心”排便的好习惯。

5、充足睡眠，适量活动。

多活动可增强胃肠蠕动，另外，睡眠充足、心情愉快、精神压力得到缓解等都是减轻便秘的好方法。

万一孕妇的便秘无法减轻，就必须立即就医，遵医嘱服用通便药物，但是解决问题的关键还是上述良好生活习惯的建立。

还要适当进行一些体力活动和肛门保健。

孕妇应防止久坐不动，提倡适当的户外活动。

如静步、做操及打太极拳等。

适量的体力活动可增强体质，促进肠蠕动而增加食欲，防止便秘。

每日早晚可做两次缩肛运动，每次30-40下，这样有利于增强盆底肌肉的力量和肛门周围的血液循环，有利于排便和防止痔疮的发生。

有人还提倡进行肛门按摩来改善局部的血液循环，方法是：排便后先用温水清洗局部，再用热毛巾按压肛门，按顺时针和逆时针方向各按摩15次，孕妇朋友不防一试。

Q：冬天孕妇发烧怎么办?孕妇与胎儿的生理特性，毕竟与一般人不同，因而在面对发烧时，也应该区别看待，孕妇发烧时该照顾，才可确保母体与胎儿的健康：1、找出发烧的原因并兼顾营养与休息：除了找出发烧病因之外，对孕妇来说，适度的退烧是有必要的，发烧常增加妈妈的新代速率，且会同时合并许多不适的症状如：头痛、食欲不振、全身倦怠、心悸、甚至脱水等，更增加孕妇心肺功能的负担。

所以要选择适度退烧，一般而言，若孕妇的体温未高过摄氏38.5度以上，且无明显的不适症状，就可以考虑以物理方法帮忙退烧如：冰枕、散热贴片、温水擦拭，如用温毛巾反复擦身，在腋窝、额部和腹股沟部放置冰袋等。

2、退烧药的使用：尽量不用，至于何时才考虑使用药物，也因人而异，但若体温高于摄氏38.5度以上且合伴有不舒服的症状时，则可以考虑在医生的指导下使用药物辅助，否则会伤害3、必须特别重申的是：造成发烧的病原本身对母体及胎儿的伤害，要比发烧来的更重要，所以，孕妇发烧时，重要的是找出发烧的病因，对症下药，要比单纯退烧来的更重要。

若是一般由感冒引起的发烧，不论对妈妈或胎儿而言，预后应该是很好的。

Q：到了冬天孕妇应注意哪些疾病?1、感冒。

孕妈咪在冬天因感冒就医的机率比平常多出许多!轻微者可以用自己的免疫力抵抗病毒而自然痊愈，不需药物治疗；症状较严重时则要使用药物，特别是发烧超过39℃时，为避免持续高烧导致胎儿心跳加快，必须加以治疗，而如果连续好几周高烧，胎儿神经系统的发育恐怕会受影响。

2、抽筋。

怀孕期间的抽筋比较容易发生在冬天，这和气温变化有关，若加上孕妇本身缺乏钙质，就更容易发生，尤其是怀孕后期，晚上睡觉时会经常发作。

发生抽筋时可以扳脚板，或按摩、走动让血液活络。

3、气喘。

原本没有气喘的孕妇，在怀孕时可能因体质、怀孕压力以及冬季气候改变而引发气喘；若原本就有气喘者，在冬天更需要做好防措施，尤其要随时携带常用药(例如救命的支气管扩剂)。

药物的使用对胎儿的影响，在怀孕初期较可能发生，只要进入怀孕中期(20周)以后，药物影响并不大。

4、妊娠搔痒症。

妊娠搔痒症和冬季痒一样，特别容易在冬天发生，主要是因为冬天衣服穿得多、穿得紧，加上怀孕时子宫的压迫造成胆汁回流不顺，更容易引起搔痒。

妊娠搔痒通常会从腹部开始，一直延伸到背部、小腿、大腿。

Q：孕妇冬季如何预防呼吸道疾病?常见的呼吸道疾病病原体主要有病毒、细菌、支原体和衣原体等，其中由病毒导致的呼吸道疾病对孕妇来说最危险，如风疹、水痘、麻疹、流感等，很容易造成胎儿流产、早产或畸形，孕妇及育龄妇女一定要做好充分的预防工作，并采取相应的防措施。