急救与健康第二课：心肺复苏术与气道异物梗阻
气道异物梗阻与急救
气道异物梗阻与急救课件内容这节课程主要介绍了引起窒息的气道异物梗阻,具体包括气道异物梗阻的现状、起因、分类与表现,以及不同人群的气道异物梗阻的急救流程。
这个名词离我们并不陌生,例如我们喝水被呛到,吃东西就是被呛到等都属于气道异物梗阻,只不过,这就是轻度的气道异物梗阻。
但发生了重度的气道异物梗阻,很容易造成窒息,甚至死亡。
而且儿童就是最常见的气道异物梗阻人群,所以我们要多多关注儿童的安全问题。
1、气道异物梗阻的现状(1)儿童就是最常见的气道异物梗阻人群(2)死亡率高达2/3左右(3)其中95%发生在5岁以下的幼儿(4)气道异物梗阻以食物为主,占总体的94%2、气道异物梗阻的分类:(1)轻度气道异物梗阻(2) 重度气道异物梗阻3、发生气道异物梗阻的常见物品:花生最常见,瓜子,豆子,糖果,主要都就是一些比较小,圆的东西4、引发气道异物梗阻的原因:吃东西大笑或受到惊吓;意识不清,如醉酒呕吐5、气道异物梗阻的表现:(1)轻度气道异物梗阻:能呼吸、能咳嗽、有反应(2)重度气道异物梗阻:不能呼吸或呼吸困难,不能咳嗽或无效咳嗽,手放脖子“V”字形手势;不能说话,脸色、口唇发红或紫6、气道异物梗阻的危害:缺氧,昏迷,心跳骤停,死亡7、轻度气道异物梗阻急救方法:(1)如果病人意识清醒,能呼吸且咳嗽有力:不对患者进行干预,让其自行咳出(2)如果茫然的进行拍背、或进行其她处理,容易导致患者惊吓,将异物吸入更深(3)若出现严重气道梗阻表现,才去尝试解除气道梗阻。
8、严重气道异物梗阻急救方法(1)如果伤员送至医院,由专业人员利用专业器材进行救治。
(2)如果在现场实施救治,想办法将异物从气道内排出。
9、如何解除气道异物梗阻:(1)直接经口取出异物(医院专业人员,专业器材)(2)形成气流将异物冲出(海姆立克腹部冲击法)10、腹部冲击法(生命的拥抱)(1)位置:接近胸部,肚脐与胸骨之间(2)手法:一手握成拳头,拇指面朝内,放在胸骨下位置,一手抱住握拳手(3)用力方向:将患者抱起,从下往上,从前往后用力11、气道异物梗阻急救操作流程:(1)及时识别(呼吸困难,摆出“V”字手势,可识别为严重气道异物梗阻)(2)询问确认(3)站稳施救(双脚一前一后,调整好重心,站稳姿势)(4)腹部抱持(5)弯腰冲击12、腹部冲击法的局限性:(1)无法直接挤压到胸部(2) 产生的气流量有限,特别就是会随着冲击次数的增加,气流量越来越小13、气道异物梗阻—自救(1)轻度气道异物梗阻:自己咳出(2)重度气道异物梗阻:借助椅背,将双手垫在椅背上,把身体从上向下压在椅子上14、利用椅背自救的危险性:(1)虽然位置避免了肋骨,但如果用力过度,很可能造成骨折(2)用力过度易导致在这个部位内的肝脏、胃、脾脏等器官破碎受损(3)无论异物就是否排出,一定要去医院进行检查15、肥胖人员与孕妇的急救方法—胸部冲击法(1)位置:胸部中央,胸骨下半段(同心肺复苏的位置)(2)手法:一手握成拳头,拇指面朝内,一手抱住握拳手(与前面的腹部冲击法一样)(3)用力方向:从前往后对胸腔进行按压16、儿童的急救方法—腹部冲击法(1)位置:接近胸部,肚脐与胸骨之间(2)手法:一手握成拳头,拇指面朝内,放在胸骨下位置,一手抱住握拳手(3)用力方向:将患者抱起,从下往上,从前往后用力(4)姿势:由于儿童的体型较小,所以施救者弯腰或将患者抱在大腿上施救17、婴儿的急救方法—5次背部拍击+5次胸部冲击(1)先让婴儿趴在手臂上,手托住下巴,放在大腿上,使婴儿保持头低脚高的体位,在其背部两肩胛骨之间拍击5次(2)再托住颈部将婴儿翻转成仰面,依然保持头低脚高的体位,用食指与中指并合按压胸骨下端5次(3)检查婴儿口腔就是否有异物排除。
气道异物梗阻急救技术
三、抢救方法
2. 腹部冲击法 (1)互救腹部冲击法 具体操作方法是：伤病员立位或坐位，乘务员站在伤病员身 后，双臂环绕伤病员要不，令伤病员弯腰，头部前倾。乘务 员一手握空心拳，拳眼置于伤病员脐上二横指处，另一手紧 握此拳，快速有力、有节奏地向内、向上冲击5次。重复5次， 如果梗阻没有解除，继续交替进行5次背部叩击法。
三、抢救方法
三、抢救方法
㈣严重气道梗阻——失去意识 对于无意识或在腹部冲击（婴儿在背部叩击和胸部冲击） 时意识丧失、气道梗阻者使用胸部按压法。操作方法同心 肺复苏。伤病员仰卧位，乘务员位于伤病员一侧，按压部 位与心肺复苏时胸外按压部位相同 。具体见本章第三节。
航空保健与急救
航空保健与急救
一、定义 异物梗阻又称气梗，是由于异物阻塞气道，造
成通气功能和呼吸功能障碍而出现的症状。
二、异物梗阻的分类及其症状表现
㈠部分气道异物梗阻 伤病员表现为剧烈咳嗽或高声哮鸣音，呼吸困难，面色
青紫，皮肤、甲床和口腔粘膜发绀。 ㈡完全气道异物梗阻
当较大的异物堵住喉部、气道时，伤病员面色灰暗、 青紫，不能说话，不能咳嗽，不能呼吸，昏迷倒地，窒息， 很快呼吸停止。如果不能及时解除气道异物梗阻，伤病员 将丧失意识，甚至很快发生死亡。
救者姿势如同腹部冲击法，按压部位在胸骨中部，连续 向内、向上冲击5次。
三、抢救方法
㈢严重气道梗阻（婴儿，小于等于1岁）——意识清楚 具体操作方法是：将婴儿脸朝下倒置于乘务员大腿在婴儿两个肩胛骨 之间拍击5次。将婴儿仰卧，以中指和无名指并拢在婴儿两乳 头连线中点处的胸骨上冲击按压5次。继续进行背部叩击5次 和胸部冲击5次，直到异物梗阻被解除为止。注意观察婴儿， 确定已恢复呼吸，帮助婴儿将口中异物取出。
三、抢救方法
气道异物梗阻的急救原则
气道异物梗阻的急救原则气道异物梗阻是一种突发性的病情，常常发生在儿童和老年人身上。
如果不及时采取有效的急救措施，可能会导致严重的后果甚至危及生命。
因此，了解气道异物梗阻的急救原则是非常重要的。
一、认识气道异物梗阻1.1 定义气道异物梗阻是指食物、硬币、玩具等异物进入呼吸道引起呼吸困难或窒息。
1.2 症状气道异物梗阻的主要症状包括：喉部不适或疼痛、咳嗽、呼吸急促、喘息、面色苍白或发绀等。
二、急救原则2.1 判断是否为气道异物梗阻在发现有人出现呼吸困难或窒息时，首先需要判断是否为气道异物梗阻。
具体方法如下：（1）观察口唇颜色，苍白或发绀表示缺氧；（2）听声音，有无叫喊声或喘息声；（3）询问对方有无呼吸困难或窒息感。
2.2 采取急救措施如果判断为气道异物梗阻，需要立即采取以下急救措施：（1）拍背法：让患者俯卧在床上，用手掌轻轻拍打其后背部；（2）腹部冲击法：让患者俯卧在床上，用手掌重击其腹部；（3）人工呼吸法：将患者头向后仰，捏住其鼻子，用口对口或口对鼻进行人工呼吸；（4）气管插管法：将气管插管器插入气管内，将异物取出。
2.3 紧急送医院治疗如果以上方法均无效，需要紧急送医院进行治疗。
同时，在等待救护车的过程中，可以继续进行人工呼吸和心肺复苏等急救措施。
三、预防气道异物梗阻的发生3.1 加强宣传教育加强对儿童和老年人的宣传教育，告诉他们不要将小玩具、食物等放入口中，以免发生气道异物梗阻。
3.2 安全用餐在用餐时，要嚼碎食物后再吞咽，不要大口吃东西或谈笑大声。
同时，要注意饮食卫生，避免食物中混入异物。
3.3 安全玩耍在玩耍时，要选择安全的玩具，并避免将小玩具、硬币等放入口中。
四、结语气道异物梗阻是一种常见的急救病情，在日常生活中需要加强宣传教育和预防措施。
一旦发生气道异物梗阻，需要立即采取有效的急救措施，并及时送医院进行治疗。
只有这样才能最大限度地保护人们的生命安全。
最新气道异物梗阻的急救与护理
2024气道异物梗阻的急救与护理要点（全文）气道异物梗阻的概述气道异物梗阻是因气道内进入异物导致呼吸道的部分或完全阻塞引起窒息的紧急情况。
如不及时解除，数分钟内即可导致死亡。
气道异物梗阻造成心脏停搏并不常见，但在有意识障碍或吞咽困难的老年人和儿童发生几率相对较多。
气道异物梗阻的病情评估异物可造成呼吸道的部分或完全阻塞，识别气道异物阻塞是及时抢救的关键。
1、气道部分阻塞病人有通气，能用力咳嗽，但咳嗽停止时出现喘息声。
此时，救助者不宜采取措施妨碍病人自行排出异物，应鼓励病人用力咳嗽，并自主呼吸，但要守护在病人身旁，并监视病人的情况；通气不良，或开始通气好，但逐渐恶化、表现乏力、无效咳嗽、吸气时高调噪音、呼吸困难加重、发绀时，须立即采取紧急急救措施。
由于气体无法进入肺脏，如不能迅速解除气道阻塞，病人将很快出现意识丧失，甚至死亡。
如病人意识已丧失、猝然倒地，应立即实施心肺复苏。
2、气道完全阻塞病人不能讲话、呼吸或咳嗽，双手抓住颈部，无法通气。
对此征象必须立即明确识别，救助者应马上帮助解除异物。
急救与护理措施一、意识清醒者处理1、海姆立克急救法：可以用简单的“剪刀”“石头”“布”口诀来记忆海姆立克急救法的手法和位置。
剪刀：肚脐上 2 指；两个手指并拢，像一个闭合的剪刀，将剪刀放置于肚脐上方，即可找到按压点。
石头：用手握住拳头，用拳眼（注意是用拳眼对准腹部而不是拳心）顶住 2 指位置；布：用另一只手包住“石头”，快速向后上方冲击，直到患者把异物咳出。
2、自救：当自己发生异物卡喉时，趁着意识清楚一定要争分夺秒。
使用“石头剪刀布”法，在肚脐上两指的位置，自己一手握成拳，拳眼顶住两指位置，另一手包裹住，快速向内向上冲击肚脐与肋骨中间的位置，直到将异物排出为止。
如果自己力气不够，可以迅速寻找一把带靠背的椅子。
然后将自己的腹部按压在椅背上向内向上冲击，一定要快准，反复冲击几次，直到异物排出。
3、一岁以下的婴儿异物卡喉时解除窒息的方法：跪下或者坐下，并将婴儿放在家长的膝盖上，使婴儿脸向下，使其略低于胸部，并让其头部靠在家长的前臂上。
气道异物梗阻的急救
骑 跨 前 臂 上
固 定 下 颌 角
翻 转 成 俯 卧 位
背 部 叩 击
固定后颈部
翻转仰卧位
胸部冲击
胸部冲击
婴儿救治法（一岁以下小孩呼吸道哽塞）
切忌将婴儿双脚抓起倒吊从背部拍 打，如此由人体解剖关系，不仅无法将 气管异物排出，还会增加婴儿颈椎受伤 的危险
第一目击者，观察现场
特殊表现：“V”字手势，意识清 楚 询问是否有异物梗塞 “我懂急救，让我帮您”
口吸气累，可以听到异物冲击性的高啼声，
皮肤、甲床和口腔黏膜、面色青紫。
（三）气道完全阻塞：较大的异物堵住喉部、气管
处，病人面色灰暗青紫，不能说话、不能咳嗽、不 能呼吸，失去知觉，窒息，很快陷入呼吸停止。
误区一
让孩子吃一口饭团，将异物带下去，这种办 法好吗？ 错。这个方法绝对不可取。因为这样，异物 有可能被饭团挤入咽部更深的地方，增加取 出的困难。如果异物卡在食道内侧更加危险 。因为食道的中段与大血管相邻，若将异物 挤压扎入大血管，将引起大出血，止血非常 困难。
宝宝口腔咽部，将溢出的奶汁、呕吐物吸出;没有抽吸装置，妈妈可用手指缠 纱布伸入宝宝口腔，直至咽部，将溢出的奶汁吸除，避免婴儿吸气时再次将 吐出的奶汁吸入气管。
刺激哭叫咳嗽：用力拍打孩子背部或揪掐刺激脚底板，让其感到疼痛而
哭叫或咳嗽，有利于将气管内奶咳出，缓解呼吸。
辅助呼气：重点是呼气，带有喷射力量。方法是抢救者用双手拢在患儿
海姆立克手法—一（孕妇/肥胖）
若患者为即将临盆之孕妇或非常肥胖致施救者 双手无法环抱腹部做挤压，则在胸骨下半段中 央垂直向内做胸部按压，直到气道阻塞解除。
海姆立克手法—二
仰卧位腹部冲击法
气道梗阻急救教案及反思
气道梗阻急救教案及反思一、急救教案气道梗阻是一种常见的急救情况，当气道被异物堵塞时，患者将无法正常呼吸，这可能导致窒息和生命威胁。
因此，学会正确的急救措施对于救助气道梗阻的患者至关重要。
1.判断患者是否发生气道梗阻气道梗阻的症状包括呼吸困难、无法说话或发出声音、抓胸或颈部表示窒息的手势、脸部变色等。
如果患者能够发出声音或咳嗽，表明气道尚未完全阻塞，但仍需要迅速进行急救。
2.采取急救措施在发现患者气道梗阻的情况下，立即做出以下急救措施：（1）站在患者背后，用手指沿着患者的脊柱找到胸骨下缘。
（2）用一只手握拳，另一只手抓紧握拳的手，将握拳的手放在患者腹部上腹部与肋骨下缘。
（3）迅速用力上推，连续进行五次腹部挤压。
（4）然后,检查患者口腔，移除可见的异物。
（5）如果患者没有脉搏或无意识，立即进行CPR，附近有人员立即拨打急救电话。
3.查看是否成功排除气道梗阻继续观察患者的症状，如果患者能够呼吸和说话，表明气道梗阻已经得到解除。
如果患者仍然有呼吸困难、无法正常说话，需要继续进行急救措施直到专业救援到达。
二、反思气道梗阻急救教案告诉我们，在面对突发的急救情况时，正确的行动和急救知识是至关重要的。
但同时，也需要对这一急救教案进行反思，以更好地提高自身的急救能力和救助气道梗阻患者的效率。
1.加强急救知识的学习和培训对于普通民众来说，急救知识的学习是必不可少的。
通过参加红十字会的急救培训课程或者其他急救知识的学习活动，可以提高自身的急救技能，学会正确的急救措施，更好地救助他人。
此外，定期复习和实践也是必要的，只有在面对实际急救情况时，才能更加自如和有效地进行急救。
2.急救装备的准备在急救教案中，使用了腹部挤压等方法来救助气道梗阻的患者。
而在实际救援中，可能需要用到一些急救装备，如口对口呼吸面罩、AED除颤器等。
因此，及时准备急救装备也是十分重要的。
无论是在家庭、工作场所还是公共场所，都应该配备必要的急救装备，并确保这些装备处于良好的状态，以备不时之需。
应急救护知识普及讲座(心肺复苏、AED、气道梗阻)
婴儿意识判断方法…
拍打婴儿足底 观察有无反应
启动呼 救系统
如患者无意识无呼吸 必须立即呼救——
快来人啊，这里有人晕倒了，我是救
护员。 请这位同志帮忙打急救电话，打完后告 诉我。 请这位同志把附近的AED取来除颤。 现场谁会急救？一起来帮忙！
想一想： 如何拨打急救电话？
电话内容包括：
活了
停止心肺复苏指征
•自主呼吸逐渐恢复 •眼球活动，手脚开始躁动 •脸色及四肢指甲颜色逐渐转为红润
来了
•非专业人员也要进行持续的CPR直至AED到 达，患者醒来或EMS人员接手CPR。
•2010AHA指南47页
危险了
•现场救护环境危险需转移
高质量的心肺复苏要标准
按压位置必须准确。按压要快速、有力
三、急救目的
1 • 维持生命 2 • 防止伤势恶化 3 • 促进恢复
四、 救护员注意事项
一、救护者的基本责任 1. 救护者在确认现场安全的情况下，对患者进行救助。 2. 迅速判断患者的伤病程度。 3. 尽快寻求帮助，拨打急救电话。 4. 科学施救、规范操作、征得同意、目击者证明。 5. 要有心理准备：冷静、自信、适度紧张。
观察异物
侧头取异物
开放气道
仰头举颏… 下颌角、耳垂连
线与地面垂直 （鼻孔朝天）
成人、儿童、婴儿打开气道的角度不同
成人头后仰90度
儿童头后仰60度
婴儿头后仰30度
人工呼吸
成人吹气方法----口对口或口对口鼻
仰头举颏打开气道 捏紧鼻孔 张大口包紧其口唇 缓慢匀速吹气1秒钟 吹2口气
吹气时，观察胸廓隆起即可
第五环节——综合的心脏骤停后治疗
自主循环恢复（return of spontaneous circulation, ROSC）伤病员仍要强调多学科综合优化救治。
气道异物梗阻的急救方法有哪些
气道异物梗阻的急救方法有哪些
气道异物梗阻是一种严重的急救情况。
以下是气道异物梗阻的急救方法：
1. 如果受害者仍能咳嗽，让他自行咳嗽来排出异物。
2. 如果受害者无法咳嗽或咳嗽无效，立即执行背部拍打法（Back Blows）和腹部挤压法（Abdominal Thrusts）交替进行，也称为亲和法（Heimlich Maneuver），以帮助排出异物。
- 背部拍打法：让受害者弯腰，用力拍击其背部，以促使异物从气道中推出。
- 腹部挤压法：站在受害者身后，用手紧紧抓住其腹部，然后向上和向内施加力量，以增加腹压，推动异物从气道中排出。
- 对于孕妇或肥胖者，可以进行胸骨后拍击法（Chest Thrusts）代替腹部挤压法。
3. 如果受害者失去知觉，立即开始心肺复苏术（CPR），检查气道内是否有可见的异物，如果有，可以用手指或手掌迅速刮去。
4. 如异物仍未排出，考虑使用自动体外除颤器（AED）进行电击复苏，然后继续进行胸外心脏按压。
紧急情况下，应该立即拨打当地的急救电话，同时让其他人员帮助提供急救措施。
及时采取正确的急救方法可以挽救生命。
注意，上述方法仅供参考，请在实际操作时遵循专业急救人员的指导。
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4.语音提示 建议除颤
施救者需大声说出“离开受害者”，语音提示按下“电击”按钮。
特点：一次性电极片
因为电极片不分左右，可以更快确诊除颤。
十万火急之时拿起来就能贴，用法简单。两片电极片切勿交叠
【一次性除颤性电极片】 【儿童用一次性除颤性电极片】
41
41
电击键
操作面板上只有一操作键。 直径2.5㎝的大按钮
• 对方让你放电话，才可放电话
4 翻转体位(有需要的情况下）
• 一手扶住头部 • 一手扶住对侧腋下
1
• 保证脊柱呈轴向整
体翻转
3 2
5 判断呼吸
要领：
•利用5-10秒 •扫视胸腹部 •观察有无起伏
6 胸外按压
要领：
• 位置：胸部中央、 胸骨下1/2段
• 深度：成人 5-6cm • 频率： 100-120次/分钟
2
每次按压后让 胸廓完全回弹 将中断按压减到 最少
3
如有多位施救
的胸外按压100120次/分钟 给 予足够深度的胸 外按压
者，2分钟轮换
一次，中断时间
小于10秒
--2015年AHA心肺复苏及心血管急症救治指南翻译版
胸外心脏按压并发症
肋骨骨折 胸骨骨折 胸肋骨分离 气胸、血胸、肺挫伤 肝脾裂伤 脂肪栓塞
“海式法”解除气道阻塞
孕妇 “海式”法要点
清醒状态下进行胸部冲击
•
• 昏迷或心脏骤停的孕妇， 如果宫底高度超过肚脐 水平，徒手将子宫向左移 位有助于在胸部按压时减 轻主动脉下腔静脉压力
--2015AHA指南18页
儿童气道异物排除法
婴儿气道异物阻塞应急救护
为昏迷者清除气道异物
只有看到口腔内有硬异物，才可采取上述方法将异物取出
拨打120，打完后告诉
我！ ③ 我学过急救，现场有会 救护的一起过来帮忙！ ④ 请这位先生/女士取来
附近的除颤仪（AED）！
致电：120 保持冷静,很好地回答接线员问题： • 自报姓名
学会拨打 急救电话
• 出事地点
• 病人情况：男女老少，如果是亲属
还要介绍以往相关的患病情况
• 在何处接车：指明标志性建筑物
3. 按下“电击”按钮
确保周围安全后按下按钮。
43
注意事项
• 解开患者衣服，将电极片直接贴到皮肤上。
• 患者需贴电极处如贴有膏布等，应揭除。 如涂有药膏应擦拭干净。
• 患者如胸前出汗或有水迹，应及时用干布等吸拭干净。 • 如发现患者带有起搏器或ICD（植入式除颤器）， 电极片应避开皮肤鼓起处至少8厘米。 • 如患者戴有项链，应摘下项链。 如无法摘下，至少不能将项链置于电极片下。 • 救护车到来前，就算病人有所恢复， 切记不要马上把电极片揭除、把盖子盖上。
--2011年国际急救与复苏指南31页
帮助一个气道异物梗阻的人
主要的关键技巧之一：拍打背部
严重气道梗阻须马上处理！
对有反应的1岁以上的人严重气道阻塞，用叩背、拍 背海氏法冲击，综合使用成功率会增加
-2005AHA指南28页
气道异物梗阻海式法救助
海式法原理
通过腹部冲击，使胸腔（气 管和肺）内的气体就会在压力的 作用下自然地涌向气管，每次冲 击将产生450ml～500ml的气 体，反复冲击从而就有可能将异 物排出，恢复气道的通畅。
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Hale Waihona Puke 三、气道异物梗阻的处理会厌
喉结后上是会厌 气管食管前后边
吃饭说话会厌开
食物就会进气管
呼吸立刻就困难
威胁生命在瞬间
气道异物梗阻识别
不全
阻塞
咳嗽、无论剧烈还是微弱
单手或双手抓住喉咙部 不能咳嗽、说话、大叫或是呼吸者
严重 阻塞
吸气时发出尖锐的声音或粗糙的呼 吸音 恐慌 皮肤发青 如果阻塞物不清除会失去知觉
翻转体位
扫视呼吸
胸外按压
开放气道
人工呼吸
电除颤
1 环境安全
任何人对伤病 员实施救护之前都 应观察环境，做好 自我保护.
2 判断意识
成人、儿童 要领： 拍打双肩
喂，你 怎么了？
婴 儿 要领： 拍打足跟
轻拍重喊
观察反应
3 高声呼救
呼救内容
① 快来人呐！这里有人晕 倒了！ ② 请这位先生/女士帮忙
第二课
心肺复苏术 与气道异物梗阻的处理
厦门技师学院 李佳莹
本课内容
心肺复苏术
AED的使用
气道异物梗阻的处理
一、心肺复苏术
什么情况下 需要进行心肺复苏？
四大生命体征
呼吸 体温 脉搏
血压
16-20次/分
37±0.4℃
60-100次/分
收缩压 舒张压 90-140mmHg 60-90mmHg
紧急处理心搏骤停
除颤原理及效果
自动体外除颤仪(AED)
越早除颤，存活率越高!
100% 90% 80% 70% 60% 存活率( % ) 50% 40% 30% 20% 10% 0% 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 心跳停止 - 電擊的時間(分鐘)
AED如何挽救生命
1.打开电源
2.按图示贴 电极片
3.语音提示 分析心律
7 开放气道
仰头举颏法
气道闭合
气道开放
8 人工呼吸
要领：
吹气同时眼睛看胸廓
有无起伏 吹气量：500-600ml 吹气时间>1秒
--2010年AHA心肺复苏及心血管急症救治指南翻译版22页
8 人工呼吸
1岁以内的婴儿：口对口鼻 缓慢（超过1秒）吹气体，胸廓抬起即可。 频率：12-20次/分
--2015年AHA心肺复苏及心血管急症救治指南
成人、儿童、婴儿胸外心脏按压对照
100-120次/分钟 100-120次/分钟 100-120次/分钟
5-6cm
至少胸廓 前后径的 1/3
单手掌根或 者双手掌根
两指
--2015年AHA心肺复苏及心血管急症救治指南翻译版
高质量的胸外按压
1
给予足够频率
判断心脏骤停三要素：
突然意识丧失
呼吸停止或无效呼吸
（仅有喘息样呼吸）
大动脉搏动消失 （颈动脉、股动脉）
心脏骤停：危害大脑
心脏骤停的时候，我们应该怎么办？？？
心肺复苏CPR
心肺复苏（CPR） 是最基本和最重
要的抢救心跳骤停
者生命的方法
心 肺 复 苏 程 序
观察环境
判断意识
高声呼救
“生命的拥抱”： Heimlich（海式法）
海姆立克腹部冲击法（Heimlich Maneuver）也称 为海氏手技，是美国医生海姆立克先生发明的。1974
年成功抢救了一名食物所致气道梗阻的患者，从此该
法在全世界被广泛应用，拯救了无数患者。 因此法获救的知名人士 •美国前总统里根
•著名演员伊丽莎白·泰勒
紧急呼叫急救中心
本症为急危重症
对严气道异物重阻塞 者在处理的同时，应及时
拨打急救电话送院抢救
让急救成为我们的第二本能
当你挽救了一个生命,
你就是挽救了他的一生 和他身边所有人的生活。
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注意事项
可能会干扰心电图解析数据的因素
• 如患者胸毛很多则需要剔除。
• 如患者是皮肤极度干燥的老人， 应用皮肤前处理液将皮肤污垢或角质擦拭干净。 • 手机、小型无线电需远离AED，至少保持1米距离。
• 附近如有电器设备（电动护理床、电热毯、空调等） 开启，需将电源暂时全部切断。
• 如在地铁站台上使用AED，应尽可能远离地铁轨道架线。 • 在车上使用时，需要先停车，再启动分析。 • AED解析开始后、电击过程中，禁止挪动患者
呼叫120
CPR注意事项
★现场救护争分夺秒。 ★不要随意搬动伤病员，注意保护脊柱。 ★要在坚硬的平面上进行心肺复苏操作。 ★严禁在真人身上进行CPR操作训练。 ★救护人员定期培训，巩固现场救护知识。
心肺复苏严禁在真人身上演示、练习！
媒体不专业，误导群众！
抢救生命的绿色通道“生存链”
二、AED的使用
紧急关头可防止按错钮等人为误操作的发生。
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AED的使用注意
现场附近如果有AED或能拿到AED，要立刻使用。
1. 打开AED外盖（自动开机）
开盖后，按语音提示操作 设备会发出100响/分钟的启动声
2. 粘贴电极片（不分左右）
AED自动开始分析心率 如需除颤会自动充电 在心率分析开始前胸外按压不能停
按压与人工吹气比例
30 ：2
C与B交替进行五个循环为一个周期
C B
-- 2010年AHA心肺复苏及心血管急症救治指南第47页
看 断 呼 翻 胸 压 放 人
心 肺 复 苏 操 作 小 结
1 环境安全 2 判断意识 3 高声呼救 4 翻转体位 5 判断呼吸 6 胸外按压 7 开放气道 8 人工呼吸
砍 断 呼 翻 熊 压 放 人
什么情况下停止心肺复苏？
•自主呼吸逐渐恢复
活了
•眼球活动，手脚开始躁动
•脸色及四肢指甲颜色逐渐转为红润
累了
•救护员筋疲力尽，无法继续进行复苏术 •有人接替
•非专业人员也要进行持续的CPR直至AED到达，
来了
患者醒来或EMS人员接手CPR。
•2010AHA指南47页
环境不安全了
CPR总结
若意识丧失 有自主呼吸 若无意识、无呼吸或喘 息样呼吸，应立即开始