【典型案例】创新急诊急救服务
院前急救新技术新项目
院前急救新技术新项目院前急救新技术新项目随着医疗技术的不断发展，院前急救也在不断更新换代。
新技术和新项目的出现，为急救工作带来了更多的可能性和希望。
以下是几种院前急救新技术和新项目的介绍。
1. 心肺复苏机器人心肺复苏机器人是一种自动化的急救设备，它能够在急救人员到达现场之前，为病人进行心肺复苏。
这种机器人可以通过人工智能和机器视觉技术，自动识别病人的状况，并进行相应的急救操作。
这种技术的出现，可以大大提高急救的效率和成功率。
2. 无人机急救无人机急救是一种新兴的院前急救项目。
通过无人机，急救人员可以在短时间内到达事故现场，并进行急救操作。
无人机急救可以在交通拥堵或者地形复杂的情况下，快速到达现场，为病人提供及时的救治。
3. 智能穿戴设备智能穿戴设备是一种可以监测病人身体状况的设备。
这种设备可以通过传感器，监测病人的心率、血压、体温等指标，并将数据传输到医疗机构。
这种技术可以帮助急救人员更好地了解病人的状况，为病人提供更加精准的急救服务。
4. 脑电图监测技术脑电图监测技术是一种可以监测病人脑电波的技术。
这种技术可以帮助急救人员更好地了解病人的脑部状况，为病人提供更加精准的急救服务。
这种技术可以在脑部疾病或者意外事故中，提供更加有效的急救服务。
总之，院前急救新技术和新项目的出现，为急救工作带来了更多的可能性和希望。
这些新技术和新项目可以提高急救的效率和成功率，为病人提供更加精准的急救服务。
我们相信，在不久的将来，院前急救技术和项目会不断更新和发展，为人类的健康事业做出更大的贡献。
医院急诊科的创新技术和新方法
针对疑难病例和危重患者，急诊科可以快速组织多学科联合会诊 ，制定个性化治疗方案，提高救治效果。
资源共享与整合
急诊科与医院其他科室实现资源共享和整合，优化检查、检验等 流程，缩短患者等待时间，提高诊疗效率。
05
创新技术与方法在急诊科效果 评估
Chapter
提高诊疗效率与准确性
01
智能化辅助诊断系统
患者教育与沟通
加强患者教育和沟通工 作，提高患者对疾病和 治疗方案的认识和理解 ，增强患者对医护人员 的信任度。
多元化医疗服务
提供多元化的医疗服务 ，如心理咨询、营养指 导等，满足患者不同需 求，提升患者满意度。
推动急诊科持续发展
科研与学术交流
鼓励医护人员参与科研和学术交 流活动，推动急诊科技术创新和 学科发展。
多方协同
通过5G通信技术，实现医院、急救中 心、交警等多部门间的实时协同，提 高急救响应速度和救治成功率。
实时定位与导航
利用5G网络的高精度定位和导航功能 ，确保急救车辆快速准确地到达患者 所在地。
机器人技术在急诊科应用
自主导航与避障
机器人可自主导航并避开障碍物 ，在急诊科内快速准确地运送药
品、器械等物资。
诊疗效率与准确性要求
诊疗效率高
急诊科要求医护人员快速、准确地诊 断和处理患者，缩短患者的等待时间 和治疗时间，提高诊疗效率。
诊疗准确性高
急诊科患者的病情往往较为复杂和严 重，要求医护人员具备高超的医学技 能和丰富的临床经验，确保诊疗的准 确性。
医护人员工作压力与挑战
工作压力大
急诊科医护人员常常面临高强度的工作压力，需要长时间连续工作，处理各种 紧急情况和复杂病例。
人才培养与团队建
急诊pbl护理优秀案例
急诊PBL护理优秀案例引言急诊护理是医院中最紧急、最具挑战性的护理领域之一。
在急诊科，护士们需要快速、准确地评估患者的病情，并采取相应的护理措施。
本文将介绍一个急诊PBL （问题导向学习）护理的优秀案例，通过分析该案例，探讨在急诊护理中的最佳实践。
案例背景该案例涉及一名56岁男性患者，因胸痛和呼吸困难入院。
患者有高血压和糖尿病病史，平时定期服药。
患者胸痛剧烈，呼吸急促，面色苍白。
护士立即进行初步评估，并迅速启动急诊团队。
初步评估1.意识状态：患者清醒，但表现疼痛和焦虑。
2.呼吸状况：呼吸急促，呼吸音减弱。
3.血压：170/100 mmHg。
4.心率：110 次/分钟，有不规则心律。
急诊团队行动1.护士立即为患者接上心电图监护仪，监测心电图变化。
2.医生迅速进行体格检查，注意观察心脏和肺部情况。
3.护士为患者留置静脉通道，以备急需使用药物。
4.医生要求进行血液检查，包括心肌酶谱和血气分析。
5.护士为患者进行血氧饱和度监测，并记录氧气流量和给氧方式。
诊断与护理干预诊断根据患者的症状和初步评估结果，急诊团队初步怀疑患者可能存在心肌梗死。
为了进一步明确诊断，医生决定进行心电图和血液检查。
护理干预1.疼痛管理：护士立即为患者给予镇痛药物，并根据患者疼痛评估结果进行调整。
2.氧气治疗：根据血氧饱和度监测结果，护士调整氧气流量和给氧方式，以确保患者的血氧饱和度在正常范围内。
3.导尿管理：由于患者可能需要接受冠状动脉造影等检查，护士为患者留置导尿管，以便监测尿量和排除尿潴留。
4.心理支持：护士通过与患者进行交流，并提供情绪支持，缓解患者的焦虑和恐惧情绪。
5.家属教育：护士向患者的家属提供相关的疾病知识和护理指导，使其了解患者的病情和治疗计划。
结果与讨论结果经过进一步的诊断，患者被确诊为急性心肌梗死，并及时接受了冠状动脉介入治疗。
患者在急诊期间得到了及时、有效的护理，病情得到了控制。
讨论本案例中，急诊团队采用了迅速、协调的行动，为患者提供了全面的护理。
谁与争锋急诊绿色通道救护典型案例
谁与争锋：急诊绿色通道救护典型案例一、概述随着社会的发展和进步，人们对医疗卫生服务的需求越来越迫切。
在医疗护理的领域中，急诊绿色通道作为一项重要的服务，被广泛应用于临床医疗实践中。
本文将通过介绍一些典型案例，探讨急诊绿色通道在医疗救护中的作用和意义。
二、急诊绿色通道的意义和作用1. 定义和特点急诊绿色通道是指在医院内为危急病人或重症患者提供的特殊医疗服务通道。
它的特点是快捷、高效、优先，并且可以为病人提供最及时的救护和治疗。
2. 意义和作用急诊绿色通道的建立，对于提高急救效率、缩短救治时间、降低病人逝去率具有重要的意义。
特别是在一些急症、危重症的救治过程中，采取绿色通道模式可以为病人争取到宝贵的时间，提高治愈率。
三、典型案例介绍1. 骨折患者的救护案例一名患者在户外活动时不慎摔倒，导致右腿骨折。
家人紧急将患者送往市中心医院急诊科。
在急诊科护士的指引下，患者的家属迅速找到了急诊绿色通道，并得到了专业的护士人员的迅速救护。
2. 中风患者的急救案例一名患者在家中突然出现中风症状，家属拨打急救通联方式并立即将患者送往附近的急诊中心。
在医护人员的协助下，患者迅速被安排进入急诊绿色通道，并得到了及时的抢救和治疗。
3. 心脏病患者的护理案例一位患者在家中感到胸闷不适，出现心绞痛症状。
家人立即拨打急救通联方式并将患者送至医院。
在急诊科医护人员的紧急教导下，患者得以迅速进入急诊绿色通道，并接受了紧急的心脏抢救治疗。
四、急诊绿色通道的不足和建议1. 不足之处急诊绿色通道在实践中也存在一些不足之处，如人员不足、设备不足、管理不完善等问题，导致了救护效率不高、病人等待时间过长等情况。
2. 建议和改进为了提高急诊绿色通道的服务质量和效率，我们建议医院应增加人员配备，加强设备更新，优化流程管理，为绿色通道的顺畅运行提出了一些建议和改进措施。
五、结语急诊绿色通道作为医疗救护的重要环节，对提高救护效率、缩短时间、提高治愈率起到了重要的作用。
急诊科改善护理优质服务案例
急诊科改善护理优质服务案例在我们急诊科，那可每天都是“战场”，各种状况百出。
为了给患者提供更好的护理服务，我们可是想了不少妙招，今天就给大家唠唠其中的几个有趣事儿。
一、“急诊导航员”——让慌乱不再。
以前啊，患者和家属一进急诊科就像没头的苍蝇，到处乱撞。
特别是那些第一次来的，又着急又不知道该干啥，问的问题也是五花八门。
这时候护士们一边忙着护理工作，一边还得解答各种问题，真是忙得不可开交。
于是，我们就想出了一个“急诊导航员”的点子。
这个“导航员”呢，就像游戏里的NPC（非玩家角色）一样，专门负责引导患者和家属。
我们选了一位特别热心、沟通能力又强的护士姐姐来担任这个角色。
有一次，一位大爷捂着胸口被家人急匆匆地送进来。
家人都慌得不行，大爷自己也吓得脸煞白。
“急诊导航员”护士姐姐一看到，立马迎上去。
她先安抚大家的情绪，就像哄小孩似的，说：“大爷、大哥大姐们，别慌，咱就像开车一样，跟着我这个小‘路标’走就成。
”然后她带着他们快速地挂号、找医生，还告诉家属哪里能缴费、哪里能取药，一路顺顺利利的。
家属们那感激的眼神啊，就像看到了救星。
这一招啊，让整个急诊大厅的秩序都好了很多，患者和家属不再像以前那样乱成一团麻了。
二、“疼痛小卫士”——减轻患者痛苦的秘密武器。
在急诊科，很多患者都是带着疼痛来的，那种疼啊，看着都让人心疼。
我们就琢磨着，怎么能让患者在等待治疗的过程中稍微舒服点呢。
我们成立了一个“疼痛小卫士”小组，这个小组的护士们都专门学了一些简单有效的疼痛缓解方法。
比如说，有一位小伙子因为运动受伤，腿骨折了，疼得直冒汗。
按照常规流程，他得先等着做检查，然后才能进一步治疗。
这时候“疼痛小卫士”就登场了。
护士拿了个冰袋，一边小心翼翼地给小伙子敷在受伤的地方，一边温柔地说：“小伙子，这冰袋就像个小魔法袋，能让你的疼痛先减轻点哦。
”同时，护士还教他一些呼吸放松的方法，让他跟着自己的节奏吸气呼气。
没过多久，小伙子就说感觉没那么疼了，还一个劲儿地感谢护士。
急诊科创新管理及流程化管
总结词
改善患者就医体验
03
总结词
提升医疗质量
05
04
详细描述
智能分诊系统减少了患者等待时间， 降低了因分诊不当导致的不良事件发 生率，提高了患者就医满意度。
06
详细描述
智能分诊系统实时监测患者病情变化，为医生 提供准确诊断依据，提高了医疗质量和救治成 功率。
成功案例二
总结词
提高抢救成功率
详细描述
快速响应团队由多学科专业人员组成，能够在短时间内 对急危重症患者进行快速、有效的抢救，显著提高了抢 救成功率。
患者病情复杂多变
急诊科患者病情各异，且复杂多变，需要医护人员具备丰富的临床经 验和快速应变能力。
医患关系紧张
由于急诊科工作繁忙，医护人员与患者及其家属的沟通可能不够充分， 导致医患关系紧张。
对策建议
优化资源配置
减轻医护人员工作压力
根据患者流量和需求，动态调整医疗资源 ，如人力资源、设备、药品等，确保救治 工作的顺利进行。
根据患者的不同需求和病情，提供多元化、个性化的服务模式，如 急诊门诊、急救车服务等。
质量监控与持续改进
对急诊科的服务质量进行实时监控，发现问题及时整改，不断优化 管理流程和服务质量。
02 急诊科流程化管理
流程化管理理念
强调以患者为中心
流程化管理以患者需求为 导向，优化患者就诊流程， 提高患者满意度。
3
反馈与改进
收集医护人员和患者对急诊科工作的意见和建议， 及时调整管理策略和方法，持续改进和提高。
结合效果评估
效率提升
通过流程优化和管理创新，提高急诊 科工作效率，缩短患者等待时间和救 治时间。
质量改善
优化急诊科工作流程和管理模式，提 高医疗服务质量，降低医疗差错和纠 纷发生率。
院前急救新技术新项目
《院前急救新技术新项目：引领急救领域的变革与发展》在当今社会，医疗技术的不断进步和创新为院前急救领域带来了前所未有的变革和发展机遇。
院前急救作为医疗急救体系的重要组成部分，其效率和质量直接关系到患者的生命安全和预后。
随着新技术新项目的不断涌现，院前急救的水平得到了显著提升，为挽救更多生命、改善患者预后发挥了至关重要的作用。
一、生命支持技术的创新心肺复苏术（CPR）是院前急救中最为关键的技术之一。
传统的心肺复苏主要依靠人工胸外按压和人工呼吸，但在实际操作中，由于施救者的体力和技能限制，往往难以达到理想的效果。
近年来，出现了一些新型的心肺复苏技术，如自动体外除颤仪（AED）的广泛应用。
AED 是一种能够自动识别心律失常并进行电击除颤的设备，它的出现极大地提高了心肺复苏的成功率。
AED 操作简单、快捷，非专业人员经过简单培训后也能熟练使用，为在第一时间进行有效的除颤提供了有力保障。
一些新型的心肺复苏设备和技术，如持续胸外按压心肺复苏系统、体外心肺复苏等，也在不断研发和完善中，有望进一步提高心肺复苏的效果，为患者赢得更多的生存机会。
二、远程医疗技术的应用远程医疗技术在院前急救中的应用日益广泛。
通过利用现代通信技术，如卫星通信、移动通信等，将患者的生命体征数据、影像资料等实时传输到急救中心或医院的远程医疗评台，医疗专家可以在远程对患者的病情进行实时评估和指导。
这不仅有助于提高急救的准确性和及时性，还能够为患者提供更加精准的治疗方案。
在一些偏远地区或交通不便的地方，远程医疗技术可以使患者在第一时间得到专家的诊断和建议，避免因转运过程中的延误而导致病情恶化。
远程医疗技术还可以用于急救人员的培训和指导，通过实时视瓶传输，专家可以对急救人员的操作进行实时纠正和指导，提高他们的急救技能水平。
三、创伤急救技术的提升创伤是院前急救中常见的急症之一，如何快速、准确地进行创伤急救对于挽救患者生命至关重要。
近年来，出现了一些新型的创伤急救技术和设备，如伤口快速封闭技术、止血带的合理应用等。
【典型案例】创新急诊急救服务
急诊科是医院面向社会的重要窗口，是医护质量和服务质量的缩影。
结合科室特点将“以人为本，以病人为中心”的服务理念和“一切为了病人，为了病人的一切”的宗旨融入到对患者的服务中，倡导服务理念，在做好规定服务项目的基础上，根据患者需求，提供全程化、无缝隙、无障碍服务，促进医护工作更加贴近患者、贴近临床、贴近社会。
急性胸痛是急诊科就诊的主要症状，病因繁杂，严重程度悬殊大，及时正确的诊治具有重要意义。
主要致命性胸痛包括急性冠脉综合征、主动脉夹层、肺栓塞等，发病急、变化快、死亡率高，因此越来越受到重视。
存在主要问题：1、急性胸痛病人就诊整治流程不规范，急性胸痛病人确诊时间太长。
2、院前 120 与院内救治缺乏连接。
3、病人对胸痛认识不足，呼叫延迟，耽误病情。
4、急性 st 段抬高型心肌梗死再灌注治疗时间及住院时间延长5、导管室启动延迟6、胸痛病人资料采集不够完整7、胸痛时间表的填写不够规范解决方案：成立胸痛中心，建立质控标准，规范流程方法措施：1、制定急诊胸痛病人救治流程，制定急诊胸痛病人分诊流程等。
2、成立胸痛中心质控管理小组，定期召开质控会议，对工作质量做质控。
3、建立胸痛病人档案建立登记表，组长每天对胸痛建档病人进行分析，对漏建档病人进行原因分析，持续质量改进。
4、对工作人员进行反复的培训，加强时间观念，加大建档范围。
5、不定期进行急性胸痛病人的急救演练，找出问题，做持续质量改进。
特色与亮点：1、规范了急性胸痛病人的处置流程2、把镇区医院纳入到胸痛中心网络，有利于胸痛病人的诊治3、定期进行胸痛知识及心肺复苏的培训，普通民众反应良好成效：1、填报入网病例的数量按月统计：逐月增长2、填写逻辑错误的发生率：逐月下降3、首份心电图时间达到国际标准4、首份心电图质完成，首份心电图确诊时间明显缩短5、远程传输比例明显高于参考标准6、肌钙蛋白获得时间低于国际标准7、导管激活时间低于国际标准8、D-to-B 时间低于国际标准存在主要问题：1、旧的分诊候诊区，区域比较狭小，无分级标识未分成人，小儿候诊区2、旧的分诊台区域狭小，病人多时，不利于护士的工作，更不利于胸痛病人的分诊。
危急重症一体化管理创新案例
××医院危急重症一体化管理创新案例随着《紧密型县域医疗卫生共同体建设评判标准和监测指标体系(试行)(国卫办基层发〔2020〕12)》及《国务院办公厅关于推动公立医院高质量发展的意见(国办发〔2021〕18号)》等政策文件的发布，国家对县域基层急诊急救的建设提出了更高的要求。
国家卫健委《“千县工程”县医院综合能力提升工作方案(2021—2025年)》指出，县域医院要着力提升急危重病救治、突发公共卫生事件应急处置能力和五大中心建设等工作，对提高基层医院的危急重症救治能力作出了重要指示。
因此，克服现有短板，着力发展急诊学科，构建县域医院危重症救治体系，是将我院建设成县域龙头医院，并为140余万县域居民健康提供保障的重要抓手和突破点。
为此我院进行一系列的探索工作，初步建成了“院前-院内危急重症救治一体化”模式，现将工作总结如下：一、急诊医学救治能力现状我院是域的核心医院，医疗水平及规模均处于领头地位，是县域内居民医疗保障的最后屏障。
学科水平、人才队伍、管理水平等在县域的领头作用及核心地位，具有相对完备的急诊医学救治能力，我院急诊科布局合理、设备先进、团队组成合理。
目前拥有×张急诊病床，×张EICU床位，×个抢救单元，×张溶栓床，可以满足每年40万的急诊量，2万多的急危重症的抢救要求。
将预检分诊、急诊药房、急诊挂号缴费、彩超、检验、放射、CT等纳入急诊科范围。
在危急重症等疾病抢救治疗中，积极促进与相关科室及特别是“五大中心”通力协作，以上为项目的实施奠定了良好的学科基础及设施设备。
加之上级医院及各级政府在学科建设上的大力支持，急诊医学已作为我院推进高质量发展的重点学科。
着力通过推进“院前-院内危急重症救治一体化”建设体系，驱动学科内涵建设，使县域急救医疗服务规范化、同质化、信息化，促成县域医共体急诊急救大平台的落实。
二、危急重症救治存在问题及建设目标县域医共体的的危急重症救治能力主要取决于县域核心医院，我院作为县内最具急诊医学学科优势的综合性医院，可以作为县医共体核心医院，急诊科可以作为急诊急救大平台的基地，具备统筹管理县急诊急救医疗资源的基本能力。
要各类急难险重任务中涌现的典型事例
急难险重任务是指一些特殊、紧急或难以解决的工作任务，这些任务可能需要经验丰富、技能过硬的专业人士来应对。
在各行各业中都会出现各类急难险重任务，而涌现的典型事例往往能够向人们展示勇敢、智慧以及团队合作的重要性。
本文将结合实际案例，分析各类急难险重任务中涌现的典型事例。
一、医疗急救中的典型事例在医疗急救工作中，往往会出现各种急难险重的任务，例如突发的交通事故、急诊病人的抢救、突发重大公共卫生事件等。
以下是一例医疗急救中的典型事例：2018年7月，某城市发生一起严重的交通事故，多名伤员需要紧急救治。
医疗急救队伍收到消息后，立即做好准备，组织急救车辆和医护人员前往事发现场。
在现场，伤者众多，伤情严重，医护人员迅速分工合作，进行初步的现场急救和伤员分流工作。
与此医院也迅速启动了应急预案，为伤员做好了后续的接收和治疗准备。
所有的伤员都得到了及时有效的救治，成功避免了不必要的人员伤亡和后果扩大。
二、消防救援中的典型事例在日常生活和生产中，火灾、塌方、爆炸等意外情况时有发生，这些情况往往需要消防人员进行紧急救援。
以下是一例消防救援中涌现的典型事例：某工厂突发火灾，火势蔓延迅速，场面十分危急。
消防队伍接到报警后，立即紧急出动，到达现场后发现大楼内有多名员工被困。
消防队员们迅速组织救援行动，有人负责灭火，有人负责疏散人员，有人负责救援被困人员。
在极其危险的情况下，他们冒着生命危险，不畏艰险，最终成功将被困人员全部救出，并成功控制了火势，避免了更大的人员伤亡和财产损失。
三、突发事件处理中的典型事例除了医疗急救和消防救援，突发事件处理也是一种急难险重任务，例如地震、洪水、暴雨等自然灾害，以及恐怖袭击、危化品泄漏等意外事件，都需要应急部门和相关单位的全力应对。
以下是一例突发事件处理中的典型事例：2019年，某城市突遭暴雨袭击，多个地区出现严重的内涝和水患。
应急部门及时启动应急预案，组织救援人员和物资投入到受灾区域。
在应急救援中，有一支抢险救援队伍，他们利用皮划艇、救生圈等装备，顶风冒雨、斗浪救人，将被困的裙众转移至安全地带，为受灾裙众送去了及时的救援与希望。
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创新急诊急救服务
急诊科是医院面向社会的重要窗口，是医护质量和服务质量的缩影。
结合科室特点将“以人为本，以病人为中心”的服务理念和“一切为了病人，为了病人的一切”的宗旨融入到对患者的服务中，倡导服务理念，在做好规定服务项目的基础上，根据患者需求，提供全程化、无缝隙、无障碍服务，促进医护工作更加贴近患者、贴近临床、贴近社会。
（一）案列一：建立“胸痛中心”
急性胸痛是急诊科就诊的主要症状，病因繁杂，严重程度悬殊大，及时正确的诊治具有重要意义。
主要致命性胸痛包括急性冠脉综合征、主动脉夹层、肺栓塞等，发病急、变化快、死亡率高，因此越来越受到重视。
存在主要问题：
1、急性胸痛病人就诊整治流程不规范，急性胸痛病人确诊时间太长。
2、院前120与院内救治缺乏连接。
3、病人对胸痛认识不足，呼叫延迟，耽误病情。
4、急性st段抬高型心肌梗死再灌注治疗时间及住院时间延长
5、导管室启动延迟
6、胸痛病人资料收集不够完整
7、胸痛时间表的填写不够规范
解决方案：成立胸痛中心，建立质控标准，规范流程
方法措施：
1、制定急诊胸痛病人救治流程，制定急诊胸痛病人分诊流程等。
2、成立胸痛中心质控管理小组，定期召开质控会议，对工作质量做质控。
3、建立胸痛病人档案建立登记表，组长每天对胸痛建档病人进行分析，对
漏建档病人进行原因分析，持续质量改进。
4、对工作人员进行反复的培训，加强时间观念，加大建档范围。
5、不定期进行急性胸痛病人的急救演练，找出问题，做持续质量改进。
特色与亮点：
1、规范了急性胸痛病人的处置流程
2、把镇区医院纳入到胸痛中心网络，有利于胸痛病人的诊治
3、定期进行胸痛知识及心肺复苏的培训，普通民众反应良好成效：
1、填报入网病例的数量按月统计：逐月增长
2、填写逻辑错误的发生率：逐月下降
3、首份心电图时间达到国际标准
4、首份心电图质完成，首份心电图确诊时间明显缩短
5、远程传输比例明显高于参考标准
6、肌钙蛋白获得时间低于国际标准
7、导管激活时间低于国际标准
8、D-to-B时间低于国际标准
（二）案列二：候诊区改造及分诊系统升级存在主要问题：
1、旧的分诊候诊区，区域比较狭小，无分级标识未分成人，小儿候诊区
2、旧的分诊台区域狭小，病人多时，不利于护士的工作，更不利于胸痛病
人的分诊。
3、候诊病人居多，造成病人就诊延迟。
4、旧的分诊指引不够清晰，病人经常反复询问，增加护士的工作量。
5、分诊系统不能统计分诊数据，不能统计工作量，不能够统计病人的去向，
不能输入病人的生命体征，主诉等。
解决方案：改造旧的候诊区与分诊及升级分诊系统
方法措施：
1、为了更好的为患者服务，把原有的分诊台更换位置，有利于护士观察病
情及操作。
2、把原有的候诊区设为儿科候诊区，在现有的分诊台对面，设置成人候诊
区，对现有的成人候诊区进行分级划分，分为绿区和黄区，便于护士观
察候诊病人情况，分诊护士巡查候诊区的患者病情变化，对候诊区病人
及时进行病情的二次评估，各项安全风险告知与筛查，确保急诊病人分
诊准确，处置及时。
3、根据科室的实际情况，设置指引标识与地标线，指引明确标识清楚。
4、进行了分诊分级系统的升级改造，新的系统更能适应科室的特点，护士
分诊时询问病人的情况，录入病人的相关体征，医生在就诊时，能够迅
速而快捷的为病人就诊。
5、新的分诊系统保存所有分诊病人资料，组长每天对前一天的病人进行分
析，找出分诊分级错误的病人，进行原因分析，持续质量改进。
6、重新修订分诊的工作职责，医护人员以同理心的方式发现病人的需要及
需要关注的环节，引导医护人员以爱心，责任心对待病人，严格按照工
作标准执行。
7、急诊分诊台设保安，协助维持急诊就诊秩序，保障医护安全。
亮点与成效：
1、分诊护士对患者的症状、体征能够给予快速的评估。
护士能更好的观察
候诊区的病人。
2、分诊免先交挂号费，同时增加急诊收费席位，对特急的收费可以给予“抢
救病人优先收费”优先牌。
3、急诊分诊安排志愿者为患者提供咨询、导医导诊及其他便民服务，病人
能根据指引找到所需要位置，保证患者在急诊就诊时快捷、有序、高效。
4、重视特殊时段的质量提升和特殊情形的服务补救，如：在就诊病人较多
时，分派其他区域相关医护人员进行协助，及时准确有效的进行分诊，
缓解病人高峰期，缩短分诊时间。
5、新的分诊系统能达到科室要求的统计数据，施工人员对数据进行统计分
析，进行持续质量改进
6、对护士而言：合理地维持了就诊秩序，提高了患者满意度。
7、对医生而言：快速高效地为患者提供诊疗，对患者疾病起到积极作用。
8、对患者而言：有效地减少了候诊时间。
9、对科室而言：提高了工作效率，保证了患者的满意度。
（三）案列三：畅通急诊绿色通道
急诊科作为医院的窗口，急诊急救水平的高低，尤其是抢救急危重症患者水平的高低，直接反映一个医院的医疗水平。
危重症患者是急诊患者中发病最急、病情最重、变化最快、危险性最大、死亡率最高、发生医疗纠纷最多的患者群体。
急诊科工作必须体现时效性，对于危急病人时间就是生命。
存在主要问题：
1、急诊队伍年轻化，急救技能仍欠缺：急诊工作以急、忙、涉及多专业、
多学科，因此要求急诊科医护人员不仅要有扎实的医学理论知识，更要
有过硬的急救技能。
2、急诊轮转医生多，临床经验应急能力明显不足，未认识到重点疾病急救
流程的重要性，对于6大疾病的抢救流程不熟练，不能确保患者检查、
诊治、抢救措施的持续性。
3、急诊抢救工作检查发现急诊服务流程相关人员不熟悉；抢救记录部分记
录不完整。
4、沟通能力差，应急能力不足：急诊科急危重病人多，尤其关于6大疾病
患者，大部分患者病情均属于急危重的范畴，这就需要医护人员具有应
对急危重患者各项能力，保证急诊工作的质量，最为重要的是认识到疾
病的危害性，要及时、随时与患者或家属充分告知、据实告知，取得家
属的理解和支持，保证抢救流程的顺利进行。
5、部分急诊危重患者抢救记录有缺陷，记录不全、无上级医生签字等问题。
解决方案：
1、继续加强制度、流程、诊疗常规、技术规范学习。
2、加强对六大病种的监控分析，持续质量改进。
方法措施：
1、加强急救技能培训，提高医护人员业务素质：急救技能是理论与实践的
紧密结合，对年轻的医务人员要给予全面的定向培训，制定相应的培训
计划并落实到位，培训的内容要有针对性、实用性，做到理论与实践相
结合，提高抢救危重病人的能力。
2、急诊绿色通道管理作为重点事件在科室会议上汇报，共同监督急诊绿色
通道患者的管理工作。
3、严格规范执行会诊制度，加强对相关科室培训教育，务必在规定时限内
到诊。
4、对六个急诊重点病种质量与安全指标分析
成效与亮点：
1、急救设备定点、定位置、定专人管理，随时处于备用状态。
2、通过对相关工作质量与数量的统计数据说明医院实施急诊抢救工作质量
持续改进和重点病种管理制度，认真做好自控、互控及督控工作，随机
抽查各组质控及记录，每月汇总并召开全科质控会议，采用PDCA循环进
行质量的持续改进。
加强急诊科与相关科室的协调配合，形成急救工作
的合力。
3、通过对比分析，绿色通道平均停留时间、病种分类等，重点病种抢救能
力与水平不断提高，急危重症及重点病种的急诊抢救抢救成功率逐年提
高，取得较好的社会效益。
4、
附：2018第一季度数据
七大疾病各系统比例图
示
急性颅脑损伤
急性创伤
主动脉夹层
操作及抢救等待接台手术等待会诊
等待检查结果等待床位其他综合原因
与2017年第一季度相比较，病人总数增加明显，停留时间相对延长，人员不足问题突出。
持续改进：（1）人员相对不足问题难以短时间内改进，考虑在保证质量的前提下提高效率，加强技术培训，加强科室内及科室间的团结合作，合理使用奖惩办法提高工作积极性。
（2）床位问题目前靠单一科室难以解决，需全院协商，需要医院规定政策的支持以及各科室的配合执行。