【血液学检验】知识点整理(第一部分)
血液学检查考点总结
血液学检查考点总结一、血细胞学基本参数及临床意义（一）血红蛋白测定及红细胞计数1.正常参考区间分群HB RBC成年男性120～～160g/L （4.5～5.5）×1012/L成年女性110～150g/L （3.5～～5.0）×1012/L新生儿170～200g/L （6～7）×1012/L2.临床意义生理变化新生儿红细胞比成人高，出生2周后开始下降男性6～7岁时最低，后逐步升高，至25～30岁达最高值，后下降女性13～15岁达较高值生理学增加体力劳动（或运动量较大）者、气候寒冷地区及高原的居民生理学减少妊娠期病理性增多真红+长期缺氧+一时性增多（严重烧伤造成浓缩）病理性减少急性大失血、白血病、再障等（二）白细胞计数（WBC）1.正常参考区间（1）成人：（4～10）×109/L。
（2）儿童：（5～12）×10/L。
（3）新生儿：（15～20）×10/L。
2.临床意义情况意义生理性增加初生儿、妊娠末期、分娩期、经期、饭后、剧烈运动后、冷水浴后、极度恐惧及疼痛病理性增加大部分化脓性细菌，恶性肿瘤、术后、急性溶血、白血病等病理性减少病毒感染、化学药物、脾亢等情况数值（×109/L）意义中性粒↑>7.6 化脓性感染、急性出血、白血病等中性粒↓<1.5 病毒感染、G-感染、AA、射线等嗜酸粒↑>10% 变态反应性疾病、肿瘤等淋巴细胞↑ >4.0 病毒感染性疾病，淋巴细胞恶性疾病等淋巴细胞↓ <0.8 接触放射线，应用肾上腺皮质激素、烷化剂等单核细胞↑ >1.0 细菌性心内膜炎、伤寒、活动性肺结核等感染（四）血小板计数（PLT）1.正常参考区间（100～300）×109/L2.临床意义（1）血小板减少：特发性血小板减少症、脾功能亢进、血栓性血小板减少等（2）血小板增多：主要见于原发性血小板增多症、真性细胞增多症、慢性粒细胞白血病等（五）红细胞沉降率（ESR）检测1.正常参考区间（1）成年男性：0～15mm/h（2）成年女性：0～20mm/h2.临床意义（血沉加快）①各种炎症性疾病②组织损伤及坏死③恶性肿瘤④各种原因导致血浆球蛋白相对或绝对增高时，血沉可加快⑤其他：部分贫血患者、动脉粥样硬化、糖尿病、肾病综合征、黏液性水肿等患者及血胆固醇高者二、止血与凝血障碍检查（一）毛细血管脆性试验（束臂法，男性0～5个，女性0～10个）毛细血管疾病遗传性毛细血管扩张症、过敏性紫癜血小板数量减少ITP血小板功能障碍血小板病、血小板无力症其他肝肾疾患、严重凝血障碍（二）出血时间（BT）测定出血时间延长主要见于以下情况：1.血小板大量减少或血小板功能缺陷为BT延长的主要原因，如血小板减少性紫癜、急性白血病、再生障碍性贫血、肝硬化、脾功能亢进造成的血小板减少等2.毛细血管本身病变如过敏性紫癜等（三）凝血时间（CT）测定血液凝固时间是指自血液离开血管到在体外发生凝固的时间。
血液学检验
1.造血微环境（ＨＩＭ）：造血微环境是由微血管，神经，基质细胞分泌的细胞因子，骨髓基质细胞等组成。
是造血干细胞赖以生存的场所，造血细胞在微环境各种因素调控下增殖，分化，发育及成熟。
2.造血干细胞：由胚胎干细胞发育而来，具有高度自我更新能力和多向分化能力，在造血组织中含量极少，形态难以辨认的类似小淋巴细胞样的一群异质性的细胞群体。
3.ＭＤＳ（骨髓增生异常综合征）：是一组克隆性造血干细胞疾病，以髓系中一系或多系血细胞减少或发育异常，无效造血，病态造血及急性髓系白血病发病风险增高为特征。
4.干抽：非技术错误或穿刺不当引起的多次，多部位抽不出骨髓液或只得到少量血液现象。
5.ＭＲＬ(微量残留白血病):是指急性白血病诱导化疗或骨髓移植，达到临床和血液学的完全缓解，而体内残存微量白血病细胞的状态。
6.贫血：是由于多种原因引起外周血单位容积内血红蛋白浓度，红细胞计数以及血细胞比容低于正常人群的参考值下限的一种症状。
7.PNH：阵发性睡眠性血红蛋白尿症，是一种获得性造血干细胞基因突变引起红细胞莫缺陷所致的溶血病。
本病是造血干细胞的糖化磷脂肌醇-锚基因突变，导致GPI-锚磷脂合成障碍而致的造血系统良性克隆性疾病。
8. 类白血病反应：是指机体受某些疾病或外界因素刺激后所产生的类似白血病的血象反应，简称类白。
其特点为：1血象类似白血病表现，大多数病例白细胞数显著增高（少数正常或减少），可见原始和幼稚细胞；2多数有明确的原因，以感染和恶性肿瘤常见，其次是某些药物的毒性作用或中毒；3原发病好转或解除后，类白血病反应迅速恢复；4本病预后良好9. IDA:是因机体铁的需要量增加和（或）铁吸收减少使体内存储铁耗尽而缺乏，又未得到足够的补充，导致合成血红蛋白的铁不足而引起的贫血。
是最常见的慢性疾病之一，临床上最常见的一种贫血。
10. 髓外造血（EH）：正常情况下，胎儿出生2个月后，骨髓以外的组织如肝，脾，淋巴结等不再制造红细胞，粒细胞和血小板，但是在某些病理情况下，这些组织又可重新恢复其造血功能，称为髓外造血。
血液检验知识点总结
血液检验知识点总结血液检验是一种通过分析血液成分来评估人体健康状况的常规检查方法。
在临床诊断中，血液检验是非常重要的一部分，可以通过分析血液中的不同成分，了解人体的健康状况，帮助医生进行诊断和治疗。
在本文中，我们将全面总结血液检验的知识点，包括血液成分、常见的血液检验项目、检验方法和意义等方面。
一、血液成分1. 红细胞：红细胞是血液中的主要成分之一，主要负责携带氧气和二氧化碳。
红细胞的数量和形态可以反映一个人体内氧气运输的能力，以及贫血等疾病的存在。
2. 白细胞：白细胞是人体的免疫细胞，可以在身体受到感染或发炎时增加数量。
检测白细胞数量和分类可以帮助医生判断感染程度和炎症部位。
3. 血小板：血小板是血液中的凝血细胞，主要负责止血和维持血液中的凝血平衡。
血小板数量和功能异常会导致出血和凝血障碍。
4. 血浆：血浆是血液中的液态成分，包含水分、蛋白质、糖类、脂质和盐类等。
血浆中的各种物质对维持体液平衡和营养供应有重要作用。
5. 血液生化指标：血液中还包含了多种生化指标，如血糖、血脂、尿酸、肌酐等。
这些指标可以在一定程度上反映人体内代谢、肾脏功能、心血管健康等方面的情况。
二、常见的血液检验项目1. 血常规：包括血红蛋白、红细胞计数、白细胞计数、血小板计数、红细胞压积等指标。
血常规是最基本的血液检验项目，可以初步评估血液的基本情况。
2. 凝血功能检查：包括凝血酶原时间、部分凝血活酶时间、纤维蛋白原等指标。
凝血功能检查可以评估血液的止血功能和凝血系统的活性。
3. 血型鉴定：通过抗体和抗原的反应来确定一个人的血型，是手术和输血前必须的检查项目。
4. 血液生化检查：包括血糖、血脂、肝功能、肾功能、电解质等指标。
血液生化检查可以综合评估人体内代谢和器官功能的情况。
5. 免疫学检查：包括免疫球蛋白、淋巴细胞分类等指标。
免疫学检查可以帮助评估人体的免疫功能和炎症状态。
三、血液检验的意义1. 评估健康状况：通过血液检验可以了解人体内的氧气运输、免疫功能、代谢情况和器官功能等方面的情况，有助于评估一个人的健康状况。
血液学一般检验(绪论、第一章)PPT
血小板计数
血小板计数
血小板计数用于评估出血和血栓性疾病。正常值范围为100~300×10^9/L。
血小板功能检测
除了计数，还需要检测血小板的功能，如聚集、释放等，以评估止血和血栓形成 的风险。
血沉测定
• 血沉测定：血沉是红细胞在血浆中下沉的速度，用于评估炎症、 感染、肿瘤等疾病的活动程度。正常值范围男性为0~15mm/h， 女性为0~20mm/h。
ቤተ መጻሕፍቲ ባይዱ 血液一般检验的临床意义
协助诊断
监测病情
通过对血液中各种指标的检测和分析，医 生可以了解患者的生理和病理状态，协助 其对疾病进行早期发现和诊断。
通过对患者血液指标的动态监测，医生可 以了解疾病的进展和治疗效果，为调整治 疗方案提供依据。
评估预后
指导用药
某些血液指标可以反映患者的病情严重程 度和预后情况，有助于医生对患者进行风 险评估和预后判断。
注意事项
采集血液样本时应避免剧 烈运动、情绪激动和进食， 同时应确保采血器具的清 洁和干燥。
血液标本的处理与保存
分离血清或血浆
将采集的血液样本放置一 段时间后，离心分离出血 清或血浆，用于后续的检 验项目。
保存方式
将分离出的血清或血浆保 存在适当的容器中，并密 封好，存放在2-8℃的冰箱 中，避免反复冻融。
标本保存中的质量控制
定期检查血液样本的保存温度和时间，确保样本质量稳定可靠。
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第三章 血液一般检验的指标与检测
方法
红细胞计数与血红蛋白测定
红细胞计数
红细胞计数是评估贫血、红细胞增 多症等血液系统疾病的重要指标。 正常值范围为男性 4.0~5.5×10^12/L，女性 3.5~4.5×10^12/L。
临床血液学检验(理论)核心考点
血液检验红细胞检验(一)再生障碍性贫血（AA)简称再障，是因为化学、物理、生物因素及不明原因使骨髓造血组织减少导致骨髓造血功能衰竭，引起外周血全血细胞减少的一组造血干细胞疾病。
特征是造血干细胞功能障碍和(或）造血微环境功能障碍，造血红髓被脂肪组织所替代（红髓脂肪变），导致全血细胞减少的一类贫血。
临床表现为进行性贫血、出血和感染（伴发热)，罕有淋巴结核肝脾肿大.【分型】国内根据其病程及临床表现和血象、骨髓象特征将AA分为急性和慢性.国外主要注重实验室特征,将AA依据严重程度分为重型（I 型、II 型）和轻型(I 型、II 型）①急性AA：起病急、进展迅速、病程短。
贫血呈进行性(加重），常伴有严重出血，出血部位广泛并常有内脏出血；半数病例起病时即有感染，严重者可并发败血症.治疗效果差，预后不佳，常在一年内死亡.此型又称重型再障— I 型。
②慢性AA：起病缓慢、病程进展慢、病程较长(一般在4年以上）。
以贫血为主，出血和感染较轻，经恰当的治疗，病情可缓解或治愈，预后较好.此型又称轻型再障.慢性AA病情恶化，血象和骨髓象转变为急性AA的表现，称为重型AA- II 型.【检验】1、血象:以全血细胞减少，网织红细胞绝对值降低为主要特征，三系减少的程度各病例有所不同。
贫血多为正常细胞性,少数为轻、中度大细胞性。
网织红细胞绝对值明显减少.各类白细胞都减少，其中以中性粒细胞减少尤为明显，而淋巴细胞比例相对增多血小板不仅数量减少，而且体积小、颗粒减少。
急性AA时，网织红细胞＜1%,绝对值＜15×10^9/L；中性粒细胞绝对值常＜0。
5×10^9；血小板＜20×10^9/L；慢性再障血红蛋白下降速度较慢，网织红细胞、中性粒细胞和血小板减低，但各指标叫急性再障指标为高，达不到急性再障的程度。
2、骨髓象①。
急性再障：红髓脂肪变是AA的特征性病理改变，骨髓涂片可见脂肪滴明显增多。
多部位穿刺结果均显示有核细胞增生减低。
临床血液学检验(第五版)1第一章 血液标本采集和血涂片制备
需要注意的是，标本拒收不但造成 检验费用增高和时间浪费，还可能延误 诊治甚至危害患者。因此，涉及血液标 本采集的所有工作人员，都必须在标本 采集、转运和处理各个环节进行全面而 规范的培训。
（四）血液标本保存 血液标本保存应当在规定的时间 内、确保标本特性稳定的条件下，按 要求分为室温保存、冷藏保存、冷冻 保存（表1-3-3）。
（二）标本采集和处理的具体要求 实验室应向负责采集标本的人员提供标本采集和 处理的具体要求（表1-4）。
（三）标本信息完整性与接收 血液标本可通过检验申请单溯源到特 定的个体，实验室不应接收或处理缺少标 识的检验申请单和标本（表1-4-1）。
三、血液标本采集及检测结果的影 响因素
（一）饮食和生理状态 患者饮食和生理状态对检验结果的 影响见表1-5。
（五）检测后血液标本的处理 根据《实验室生物安全通用要求》要 求： ①将操作、收集、运输及处理废弃物 的危险减至最小。 ②将其对环境的有害作用减至最小。
第二节 血液标本采集的质量保证
标本采集是检测前质量管理的主要内容，检 测前的大部分工作是由患者、医生、护士、运送 人员及检验人员在实验室以外的空间和进入检验 过程前完成的，临床实验室难以监控这一过程中 的每个环节。
第一章 血液标本采集和血涂片制备
第一节 血液标本采集
正确采集血液标本是获得准确、可靠检验 结果的关键。
在自动化检验仪器应 用普遍的现代临床实验室 中，基础性的血液标本的 采集和处理是检测前质量 保证的主要环节。
一、血液标本类型
二、血液标本采集方法 血液标本的采集方法按采集部位可分为皮肤采 血法、静脉采血法和动脉采血法。 （一）皮肤采血法 主要用于需要微量血液的检验项目和婴幼儿血 常规检验。皮肤采血法所获得的血液标本是微动脉 血、微静脉血和毛细血管血混合的末梢全血。
检验师血液知识点总结
检验师血液知识点总结一、血液的组成1. 红细胞红细胞是血液中数量最多的细胞，主要功能是携带氧气和二氧化碳。
正常成年人红细胞的数量大约为400-500万/毫升，单位体积中的红细胞数量称为红细胞计数。
2. 血小板血小板是一种功能与形态都非常特殊的细胞，主要功能是在血管受损时，形成凝血栓以防止出血。
正常成年人的血小板数量为15-30万/毫升，单位体积中血小板的数量称为血小板计数。
3. 白细胞白细胞是机体内最主要的免疫细胞，能够通过吞噬细菌、产生抗体等方式保护机体免受感染。
正常成年人白细胞数量大约为4-10万/毫升，单位体积中的白细胞数量称为白细胞计数。
4. 血浆血浆是血液的液态成分，其中含有水分、血浆蛋白、激素、糖类物质等。
在临床检验中，我们通常用离心法将血浆和细胞分离开，并对血浆中的各种成分进行检测。
二、血液的生理功能1. 氧气的输送血液中红细胞携带着大量的血红蛋白，能够将氧气从肺部输送到全身各个组织和器官中。
2. 二氧化碳的运输血液中红细胞还能够将体内产生的二氧化碳运送到肺部进行呼吸排出。
3. 营养物质的输送血液中能够输送多种营养物质，如葡萄糖、氨基酸等，保证全身各个组织和器官的正常代谢。
4. 免疫功能白细胞是免疫系统中的主要细胞，能够识别体内外的病原微生物并展开攻击，保护机体免受感染。
5. 凝血功能血小板和凝血因子能够在血管受损时迅速聚集形成血栓，以止血并修复损伤组织。
三、血常规检验项目1. 血红蛋白血红蛋白是红细胞中的主要成分，负责携带氧气和二氧化碳，其测定能够反映机体贫血的程度。
2. 红细胞计数红细胞计数是指单位体积内的红细胞数量，用于反映机体的贫血情况。
3. 白细胞计数白细胞计数是指单位体积内的白细胞数量，用于反映机体的炎症和感染情况。
4. 血小板计数血小板计数是指单位体积内的血小板数量，用于评估机体的血液凝固功能。
5. 红细胞比积红细胞比积是指血液中红细胞所占的体积比例，对机体的贫血情况有一定的反映。
血液学检验
1. 血液学：以血液和造血组织为主要研究对象的一个的独立分支学科。
2. 血液学检验：以血液学的理论为基础，以检验学的方法为手段，以临床血液病为工作对象，创建一个理论-检验-疾病相互结合、紧密联系的新体系。
3. 血液学检验技师应正确掌握各种血液病和反应病情的有关实验；适应血液学的发展，创新检验项目，能从事有关科学研究的实验工作；具有一定程度血液病的临床知识，对疾病做出诊断。
第一章造血基础理论第一节造血器官和造血1.造血:是指造血器官生成血细胞的过程。
2.造血器官：能够生成并支持造血细胞分化、发育、增殖、成熟的组织器官。
3.造血过程分为胚胎期造血和出生后造血。
4.胚胎期造血分为（1）中胚层造血（卵黄囊造血）：生成成熟细胞少，主要生成大量干细胞。
此期在人胚发育第二周末开始，第九周止。
血岛是人类最初的血管和造血的生发中心，形成人类第一根血管；其外层细胞分化成扁平的内皮细胞，逐渐形成血管壁；血岛中央的细胞慢慢变圆，分化成游离的、最早的造血干细胞。
（2）肝脏造血：人胚发育第六周开始，出生时结束。
主要生成红细胞，后期可生成粒细胞和巨核细胞。
（3）骨髓造血：胚胎第十四周开始，一直延续至出生后。
骨髓是产生红细胞、粒细胞和巨核细胞的主要场所，同时也产生淋巴细胞和单核细胞。
5.出生后造血：出生后，正常情况下，骨髓是人体唯一产生红系、粒系和巨核系细胞的场所，同时也能产生淋巴细胞和单核细胞。
（1）骨髓造血：红骨髓（靠近心脏，又活跃的造血功能，含大量红细胞而成红色，五岁以下儿童全身的骨髓腔中都是红骨髓）、黄骨髓（远离心脏，正常情况下不参与造血，但有造血的潜能，黄色，儿童五岁前红骨髓脂肪化）（2）淋巴器官造血（3）髓外造血：正常情况下，出生两个月后的婴儿，骨髓以外的组织如肝、脾、淋巴结等不再制造红细胞、粒细胞和血小板，但在某些病理情况下，如骨髓纤维化、骨髓增生性疾病以及某些恶性贫血时，这些组织又重新恢复其造血功能。
它是机体对血细胞需求明显增加，或对骨髓造血障碍的一种代偿反应，常见于儿童，这种代偿作用有限且不完善。
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（一）粒细胞系统1. 原始粒细胞（myeloblast）：10~18μm，胞体圆或类圆形，核占细胞的2/3以上，居中或略偏位，核染色质呈细颗粒状排列均匀，核仁2~5个、较小、清楚；胞浆量少，染天蓝色，有透明感，无颗粒。
2. 早幼粒细胞（promyelocyte）：12~20μm，较原粒细胞大，核染色质较原粒细胞粗糙，染色质颗粒开始有聚集，核仁可见或消失；胞浆染淡蓝色、蓝色或深蓝色，含大小不等、形态不一的紫红色颗粒（即非特异性颗粒）。
3.中幼粒细胞（myelocyte）①中性中幼粒（neutrophilic myelocyte）：10~18μm，胞核椭圆形或一侧开始扁平，可有凹陷，其凹陷处约占细胞的2/3~1/2，核染色质聚集呈索块状，核仁隐约可见或消失；胞浆量多，染淡红或少数区域略偏蓝，含大小一致的红色颗粒、即特异性颗粒（致少有一个区域）。
②嗜酸性中幼粒（eosinophilic）：15~20μm：核与中性中幼粒相似；胞浆内充满粗大而均匀、排列紧密的橘红色特异性嗜酸性颗粒。
③嗜碱性中幼粒（basphilic）：10~15μm，核圆形或椭圆形、但常常轮廓不清，核染色质较模糊；胞浆内及核上含有排列零乱、大小不等数量不多的紫黑色嗜碱性颗粒。
4、晚幼粒细胞（metamyelocyte）①中性晚幼粒（neutropilic metamyelocyte）：10~16μm，核明显凹陷呈肾形，马蹄形，半月形，但其核凹陷程度不超过假设直径的一半，核染色质粗糙，排列更紧密，无核仁；胞浆量多，浅红色，充满中性特异性颗粒。
②嗜酸性晚幼粒（eosinophilic metamyelocyte）：10~16μm，核形及结构与中性晚幼粒相似；胞浆内充满橘红色的、大小一致的嗜酸性特异性颗粒。
③嗜碱性晚幼粒（basophilic metamyelocyte）：10~14μm，核固缩呈肾形，轮廓模糊；胞浆内及核上分布有少量嗜碱性非特异颗粒。
5. 杆状核粒细胞（stab granulocyte）①中性杆状核粒细胞（neutrophilic stab granulocyte）：10~15μm，核凹陷程度超过假设直径的一半，核径最窄处大于最宽处1/3以上，呈带状弯曲，核染色质粗糙呈块状；胞浆充满中性颗粒。
②嗜酸性杆状核粒细胞（eosinophilic stab granulocyte）：11~16μm，核与中性杆状相似；浆内充满嗜酸性颗粒。
③嗜碱性杆状核粒细胞（basophilic stab granulocyte）：10~12μm，核呈模糊杆状；胞浆内及核上分布有少量嗜碱性颗粒。
6. 分叶核粒细胞（segmented granulocyte）①中性分叶核粒细胞（neutrophilic segmented granulocyte）：10~14μm，核呈分叶状，叶与叶之间有细丝相连或全断开，常分2~5叶，核染色质已浓集呈粗的小块状，染深紫红色；胞浆丰富，内含淡红色均匀细小颗粒。
②嗜酸性分叶核粒细胞（（eosinophilic segmented granulocyte）：11~16μm，核多分2叶，核染色质结构与中性分叶核相似；胞浆内充满粗大均匀一致的橘红色嗜酸性颗粒。
③嗜碱性分叶核粒细胞（basophilic segmented granulocyte）：10~12μm，核可分3~4叶或分叶不明显；胞浆分布有少量大小不等的紫黑色嗜碱性颗粒。
（二）红细胞系统①原始红细胞（pronormoblast）：15~20μm，呈圆形或椭圆形，边缘常呈钝角状或瘤状突起，核呈圆形，居中或偏位，约占细胞体的4/5左右，核染色质呈颗粒状较原粒细胞粗而密集，核仁1~3个不等，且大小不一，形状不规则，呈浅蓝色或暗蓝色；胞浆量少，染深蓝色、不透明，有油画蓝感，无颗粒。
②早幼红细胞（earlynormoblast）：10~18μm，核圆形或椭圆形，约占细胞的2/3以上，核染色质颗粒有浓集现象，较原红细胞粗糙，核仁模糊或消失；胞浆量增多，染不透明蓝色或深蓝色，边缘可见瘤状突起。
③中幼红细胞（polychromatic normoblast）：8~15μm，核圆形，约占细胞的1/2，核染色质凝聚呈条索状或块状，中间有明显空隙，如压碎饼干样或打碎墨砚感，无核仁；胞浆量相对较多，浆内由于已合成不等量的血红蛋白，可染呈不同程度的嗜多色性。
④晚幼红细胞（orthochromatic normoblast）：7~10μm，核圆形居中或偏位，占细胞的1/2以下，核染色质致密聚集成结构不清的紫黑色团块状，无核仁；胞浆量较多，因已合成大量血红蛋白，常染浅灰红色或浅红色。
⑤网织红细胞（reticulocyte）：7.2~7.5μm,为晚幼红细胞刚脱核而成，是尚未完全成熟的红细胞，瑞氏染色为多嗜性红细胞,用煌焦油蓝活体染色后在细胞内可见蓝色细颗粒或呈线状或网状结构。
⑥红细胞（erythrocyte）：正常红细胞平均为7.2μm，呈双面微凹之圆盘状，中央较薄，染色浅，边缘较厚，染色深，呈粉红色，无核。
（三）单核细胞系统①原始单核细胞（monoblast）：15~20μm，胞体圆形或椭圆形，核较大圆形或类圆形，核染色质纤细，呈疏松网状结构，核仁1~3个；胞浆量较其它原始细胞丰富，灰蓝色，不透明，边缘不规则或有伪足状突起。
②幼稚单核细胞（promonocyte）：15~25μm，核圆形或不规则形，易见扭曲、凹陷、切迹等改变，核染色质较原始单核细胞粗糙疏松，核仁可有可无；胞浆浅灰蓝色，不透明，可见细小颗粒。
③单核细胞（monocyte）：12~20μm，核形态常不规则，有肾形，马蹄形，“S”形，分叶状，笔架形等，核染色质疏松呈丝网状或条纹状结构，无核仁；胞浆量较多，染不透明的灰蓝色，可见细小红色颗粒。
（四）淋巴细胞系统1．原始淋巴细胞（lymphoblast）：10~18μm，胞体圆形或椭圆形，核呈圆形或椭圆形，核染色质呈细颗粒状，核仁1~2个；胞浆量少，呈淡蓝色，透明，无颗粒。
2．幼稚淋巴细胞（prolymphocyte）：10~16μm，核圆形或椭圆形，核染色质仍较细致，核仁可有可无；胞浆量较少，淡蓝色，偶见有少许红色颗粒。
3．淋巴细胞（lymphocyte）①大淋巴细胞：12~15μm，核圆形稍偏于一侧，核染色质排列紧密均匀，深紫红色；胞浆量相对较多，染透明淡蓝色，可有少量大小不等的红色嗜天青颗粒。
②小淋巴细胞：6~9μm，核相对较小，呈圆形，核染色质紧密呈大块状，结构不清楚，染深紫红色；胞浆极少，似裸核样，如可见则呈淡蓝色，一般无颗粒。
（五）浆细胞系统1. 原始浆细胞（plasmablast）：14~18μm，胞体圆形或椭圆形，核圆形，占细胞的2/3以上，居中或偏位，核染色质呈粗颗粒网状，染紫红色，核仁2~5个；胞浆量多，染深蓝色，不透明，无颗粒。
2. 幼稚浆细胞（proplasmacyte）：12~16μm，胞体多呈椭圆形，核圆形或椭圆形，占细胞的1/2，居中或偏位，核染色质较原浆细胞粗糙紧密，开始聚集，染深紫红色，核仁模糊或消失；胞浆量多，深蓝色或紫蓝色或呈蓝色火焰状，不透明，有时可有空泡及少数嗜天青颗粒。
3. 浆细胞（plasmacyte）：8~15μm，核明显缩小，圆形，占细胞的1/3以下，偏于一侧，核染色质浓集成块状，常排列呈车轮状，无核仁；胞浆量丰富，染蓝色或紫蓝色，不透明，有时有泡沫感，浆内可含有小空泡及/或少量嗜天青颗粒，偶见胞浆中有较大的红色或淡蓝色透明的球状物，称Russell小体，是球蛋白聚集而成。
（六）巨核细胞系统1．原始巨核细胞（megakaryoblast）：15~30μm，胞体圆形或不规则形，核大，呈圆形或不规则形，核染色质较其他原始细胞粗，呈粗网状或细条索状结构，染深紫红色，核仁2~3个，淡蓝色，不清晰，不规则；胞浆量较少，不均匀，不规则，染深蓝色，无颗粒。
2．幼稚巨核细胞（promegkaryocyte）：30~50μm，外形不规则，核亦不规则，有重叠，可扭转呈肾形或分叶状，核染色质呈粗颗粒或粗网状或局部浓集呈小块状，排列紧密，核仁可有可无；胞浆量增多，常有伪足状突出，染蓝色或浅蓝色，在近核处出现或多或少的很细小红色嗜天青颗粒。
3．巨核细胞（megakarycyte）①颗粒型巨核细胞：40~70μm，可达100μm，外形不规则，核较大，形态不规则，多呈分叶状，核染色质较粗糙，排列紧密呈团块状，紫红色，无核仁；胞浆量丰富，染粉红色，夹杂有蓝色，内含大量细小红色颗粒，常聚集呈簇，但无血小板形成。
②产板型巨核细胞：40~70μm，可达100μm，形态大致与颗粒型巨核细胞相似，唯有不同的一点是胞浆内充满细小的红色颗粒及数量不等的血小板。
③裸核型巨核细胞：是产板型巨核细胞的胞浆解体后，释放出大量血小板，仅剩一个细胞核，称之为裸核。
4. 血小板（platelet）：胞体很小，2~4μm，呈圆形、椭圆形，逗点状，不规则形，中心部位有细小紫红色颗粒，无细胞核，涂片上血小板常三五成群堆集出现。
（七）其他细胞1．组织嗜细胞（tissue basophilic cell）：又称肥大细胞（mast cell），12~20μm，呈圆形，椭圆形，梭形，三角形等，核小，呈圆形或椭圆形，居中或偏位，核染色质模糊，结构不清；胞浆充满圆形、大小一致的深紫色嗜碱性颗粒。
2．内皮细胞（endothelial cell）：8~22μm，形态极不规则，多呈梭形，核呈圆形或椭圆形，核染色质呈网状，多无核仁；胞浆量少，染淡蓝色，边缘常模糊不清，常沿核长轴的两侧或一端呈尾状伸出，可有细小紫红色颗粒。
3．纤维细胞（fibrocyte）：胞体较大，不规则，多为长尾形，核圆形或椭圆形（1~数个），核染色质呈或细或粗的网状结构，核仁1~2个，不清晰,成熟者无核仁；胞浆丰富，多在细胞两端，染淡蓝色，边界模糊，内含纤维网状物及少许嗜天青颗粒。
4．成骨细胞（osteoblast）：胞体较大，20~40μm，长椭圆形或不规则形，单个或多个成群分布，核圆形或椭圆形，常偏于细胞一侧，核染色质排列呈粗网状，染深紫红色，核仁可有1~3个；胞浆丰富，染深蓝色或灰蓝色，边缘常呈模糊云雾状。
5．破骨细胞（osteoclast）：胞体巨大，60~100μm，形态不规则，颇象巨核细胞，核小、数量较多，3~100个不等，圆形或椭圆形，大小大致相等，边缘清晰，彼此独立，无核丝相连，随意排列，核染色质呈粗网状，几乎每个核都有一个蓝色核仁；胞浆丰富，染淡蓝色或浅红色，含大小不等的紫红细小颗粒。
6．脂肪细胞（fatty cell）：30~50μm，胞体圆形或椭圆形，核较小，形状不规则，常被挤压在一边，核染色质呈细致密网状，无核仁；胞浆内充满大量空泡。