恶性肿瘤病人的护理
恶性肿瘤患者的护理措施
恶性肿瘤患者的护理措施“谈癌色变”是不少人的反应。
病人因各自的文化背景、心理特征、病情及对疾病的认知程度不同，会产生不同的心理反应。
应根据病人的心理反应进行心理疏导，消除负性情绪的影响，增强战胜疾病的信心。
对震惊否认期病人，应鼓励病人家属给予其情感上的支持、生活上的关心，使之有安全感。
尔后，因人而异地逐渐使病人了解病情真相。
如病人处于愤怒期，应通过交谈和沟通，尽量诱导病人表达自身的感受和想法，纠正其感知错误，请其他病友介绍成功治疗的经验，教育和引导病人正视现实。
磋商期病人易接受他人的劝慰，有良好的遵医行为。
因此，应维护病人的自尊，尊重病人的隐私，兼顾其身、心的需要，提供心理护理。
对抑郁期病人，应给予更多关爱和抚慰，诱导其发泄不满，鼓励家人陪伴于身旁，满足其各种需求。
如病人进入接受期，应加强与病人交流，尊重其意愿，满足其需求，尽可能提高其生活质量。
肿瘤病人在治疗过程中，心理反应复杂而强烈，既渴望手术，又惧怕手术，顾虑重重，情绪多变。
且肿瘤手术范围较大，易影响某些部位的正常功能，如喉癌手术及结肠造瘘术，会导致生活不便、功能障碍甚至形体残障等。
护理人员应有的放矢地进行心理护理，了解病人心理和情感的变化，深入浅出地解释、耐心细致地介绍手术的重要性、必要性和手术方式等。
对需进行化疗或放疗的病人，向病人耐心解释所需实施的化疗、放疗方案，化疗放疗常见的毒副反应及应对措施，使病人有效配合手术、化疗或放疗的进行，取得更佳的治疗效果。
1.2 饮食和营养支持护理(1)术前：对病人的体质、全身营养状况和进食情况应有全面了解。
肿瘤病人因疾病消耗、营养不良或慢性失血可引起贫血或消化道梗阻、水电解质紊乱，应补充其不足，纠正营养失调，提高其对手术的耐受性，保证手术的安全。
鼓励病人增加蛋白质、糖类和维生素的摄入；伴疼痛或恶心不适者餐前可适当用药物控制症状；对口服摄入不足者，通过肠内、肠外营养支持改善营养状况。
(2)术后：鼓励术后能经口进食者尽早进食。
一例直肠恶性肿瘤患者护理体会
一例直肠恶性肿瘤患者护理体会摘要：本研究主要为1例直肠恶性肿瘤患者实施护理干预，积累相关的护理经验；经过为患者开展优质、科学的护理服务，护理措施包含术前心理护理、营养支持护理、术后饮食指导、并发症预防护理等，患者病情获得了一定程度的康复，对护理效果满意，可以有效的促进患者身心状态的改善，提升其的生活质量。
关键词：直肠恶性肿瘤；护理；体会直肠恶性肿瘤属于临床中比较多见的消化道疾病，其的发生率非常高，仅仅低于胃癌，多发的年龄段是30-60岁，并且男性比女性多[1]。
针对直肠恶性肿瘤这种发生率和死亡率比较高的疾病，促进患者生存率的提升是现在急需解决的难题，临床治疗该病主要是通过手术的方式，若可以尽早明确疾病，及时手术，可以获得不错的预后效果。
并且临床也表示，为本疾病患者既要重视治疗病情，也需要加强对患者的护理干预，促使其的身心状态得到改善，提升生活质量[2]。
我院在2023年05月08日接诊一例直肠恶性肿瘤患者，通过对患者实施综合护理，患者病情稳定并顺利出院，现就相关资料回顾性分析如下，有利于更好的指导临床脑梗死患者的护理工作。
具体如下：1.病例资料患者XXX，男性，已婚，汉族，56岁，患者于2023年05月08日因“发现直肠占位4月余”前来我院就诊。
现病史：患者因腹痛于旌德县人民医院住院诊治，1月4日行肠镜检查示：直肠占位性病变。
于我院检查考虑局部晚期直肠癌转入放疗科行新辅助同步放化疗，于2023.1.30至2023.3.3行放疗，照射野为直肠肿瘤及盆腔淋巴结引流区域，处方剂量95%PTV 50Gy/2Gy/25f，放疗期间并予以卡培他滨1.0g BID同步化疗提高疗效。
治疗顺利，无明显不适，予以出院，现患者为求进一步治疗，遂至我科，我科拟于“直肠恶性肿瘤”收住入院，病程中，患者神清，精神可，无畏寒发热，无胸闷气喘，近期体重减轻。
既往史：平素健康状况:一般；疾病史:有，详见现病史；传染病史:无；预防接种史:无。
恶性肿瘤的护理措施
恶性肿瘤的护理措施1. 引言恶性肿瘤是一种严重威胁人类健康的疾病，其中包括恶性肿瘤的防治和护理就显得尤为重要。
恶性肿瘤的护理措施涉及到多个领域，包括病人的心理护理、营养支持、疼痛管理等。
本文将介绍恶性肿瘤的护理措施，并提供一些建议和指导。
2. 心理护理恶性肿瘤患者常常面临着巨大的心理压力，因此心理护理在其治疗过程中显得十分重要。
下面是一些常见的心理护理措施：•患者教育：向患者详细解释其疾病的原因、发展过程以及治疗方案，帮助他们理解并接受现实，降低焦虑和恐惧感。
•情绪支持：积极倾听患者的抱怨和情绪，给予心理上的支持和安慰，让患者感受到关爱和温暖。
•疾病认知重建：帮助患者重新认识自己，鼓励其发掘个人的潜能和追求积极的人生态度。
•心理治疗：对于焦虑和抑郁症状明显的患者，可以进行心理咨询或心理治疗，帮助他们缓解心理压力。
3. 营养支持恶性肿瘤的治疗过程中，患者常常会遇到食欲不振、恶心呕吐等问题，影响其正常的营养摄入。
因此，提供适当的营养支持对患者的康复十分关键。
下面是一些营养支持的护理措施：•个性化营养方案：根据患者的身体状况和治疗需要，制定个性化的营养方案，包括增加热量和蛋白质的摄入等。
•分食小餐：建议患者每天分食多餐，减轻其消化系统的负担，同时保证足够的营养供给。
•补充液体：饮食困难的患者可以通过补充液体的方式来摄入营养，如汤、果汁等。
•专业指导：建议患者在饮食方面寻求专业的指导，如咨询营养师的建议，以确保摄入足够的营养物质。
4. 疼痛管理恶性肿瘤患者常常会伴随疼痛症状，严重影响其生活质量。
因此，有效的疼痛管理措施是必不可少的。
下面是一些疼痛管理的护理措施：•评估疼痛程度：护理人员需要对患者的疼痛程度进行评估，包括疼痛的位置、频率、强度等信息，以便制定相应的护理计划。
•药物治疗：根据患者的疼痛程度，可以给予适当的药物治疗，包括非处方药、镇痛药等。
但是需要注意药物的剂量和使用方法。
•神经阻滞治疗：对于严重疼痛的患者，可以考虑神经阻滞治疗，通过药物注射或手术等方式，切断疼痛信号的传导。
眼睑恶性肿瘤的护理
眼睑恶性肿瘤的护理
常见的眼睑恶性肿瘤有基底细胞癌、皮脂腺癌、鳞状细胞癌和恶性黑色素瘤。
【治疗原则】
手术治疗，术后可辅助放疗和化疗。
【护理评估】
1、健康史：评估病人的发病年龄、肿瘤生长速度。
2、身体状况：肿瘤生长部位、大小、浸润程度、有无转移等。
3、心理、社会状况：眼睑恶性肿瘤病人因担心疾病影响面部的功能、美容甚至肿瘤转移影响病人的生命，常产生紧张和焦虑等心理。
【护理措施】
1、参考上睑下垂护理。
2、心理护理：向病人讲解疾病的相关知识，指导病人保持稳定的情绪，积极乐观地面对生活，树立战胜疾病的自信心，并做好围手术期的护理。
3、对病人进行各种治疗和护理前，应告知病人治疗和护理的方法和目的及注意事项，如教会病人和家属手术前后、放疗、化疗等有关的自我护理知识。
恶性肿瘤化疗患者护理论文
恶性肿瘤化疗患者的护理【中图分类号】r473.73 【文献标识码】c 【文章编号】1672-3783（2013）03-0131-01【摘要】总结67例恶性肿瘤患者的护理。
主要包括：有效的心理护理、建立良好的环境、做好口腔护理、密切观察化疗时的病情变化、积极处理化疗反应、保证患者充分的休息和睡眠、及时出院指导，可以减轻患者化疗当中的痛苦，增加患者治愈的信心，从而顺利地完成全程的化疗。
恶性肿瘤是严重危害人民健康的一种常见疾病，随着人们对化学性、放射性及病毒性等致癌物的接触增多，其发病率日益增加。
化疗是治疗恶性肿瘤的重要手段。
化疗是一种以具有细胞毒性的化学药物治疗恶性肿瘤，达到并杀灭或破坏肿瘤细胞生长、转移的治疗方法。
我科自2010年1月～2010年10月共收治67例恶性肿瘤患者，经化疗后效果良好，现将经验介绍如下。
【关键词】恶性肿瘤；化疗；护理化疗是目前世界医学界治疗恶性肿瘤常用方法之一。
化疗药物可抑制、杀死肿瘤细胞、提高肿瘤病人的生存质量，延长病人生存期，乃至提高病人的存活率；但是化疗也会产生很多、很大的负面作用，常引起恶心、呕吐、脱发等，给患者造成极大的痛苦，重者甚至停药，严重影响治疗效果，进而引发病人产生恐惧、焦虑、愤怒、抑郁、绝望等不良情绪。
这些不良情绪对病人的生活质量、治疗化疗、人际关系、对我们的护理操作都会产生严重的破坏，基于此，本人在熟练掌握相关护理知识、技巧的同时，积极学习心理学知识，研究恶性肿瘤化疗者的心理，在护理实践中对他们进行心理疏导，作为我们护士，帮助他们建立积极的情，树立战胜疾病的信心。
1 临床资料我科自2010年1月～2010年10月收治恶性肿瘤患者67例，均经病理组织学或细胞学确诊，其中ⅲ期为39例，ⅳ期为28例。
男13例，女15例。
年龄21～76岁，平均年龄52岁，平均住院时间（23±1.5）d.其中胃癌19例，直肠癌8例，乳腺癌11例，宫颈癌12例，肺癌17例。
恶性肿瘤的护理工作总结
恶性肿瘤的护理工作总结
恶性肿瘤是一种严重的疾病，对患者和家人来说是一个巨大的挑战。
在护理工
作中，我们不仅要提供专业的医疗护理，还要给予患者和家人心理上的支持和关怀。
以下是恶性肿瘤护理工作的一些总结和经验分享。
首先，我们要对患者进行全面的评估，了解他们的病情和身体状况。
在治疗过
程中，我们要密切监测患者的病情变化，及时发现并处理并发症。
同时，我们还要关注患者的心理状态，帮助他们面对疾病带来的压力和焦虑。
其次，我们要积极参与患者的治疗计划，与医生和其他护理人员密切合作，确
保患者得到最佳的治疗效果。
在治疗过程中，我们要注意患者的饮食和营养状况，帮助他们保持良好的身体状态。
另外，我们要为患者提供充分的信息和教育，让他们了解自己的病情和治疗方案，帮助他们做出明智的抉择。
在护理工作中，我们要耐心倾听患者和家人的需求和疑虑，给予他们情感上的支持和鼓励。
最后，我们要关注患者的生活质量，帮助他们克服疾病带来的种种困难，让他
们能够积极面对治疗和康复。
在护理工作中，我们要尊重患者的意愿和选择，给予他们尊严和关爱。
总的来说，恶性肿瘤的护理工作是一项艰巨而有意义的工作。
在这个过程中，
我们要保持专业的态度和技能，同时给予患者和家人温暖和关怀，让他们感受到我们的关心和爱。
希望每一个患者都能够战胜疾病，重获健康和幸福。
恶性肿瘤患者的家庭护理
３ 营养 与饮 食
患 者应进 食 高营养 、高维 生素 、易 消化食 物 ，按 患者 的病情及 其 口味每 天变换 花样 ，患者 可以进食 其喜爱 的饮食 。尽 量安 排病人 同家人 一起 进餐 ，烹调 的食 物 应 色 、香 、味俱 全 ，以刺 激 患者 的食 欲 。 建议 患者每 天喝 牛奶两杯 、吃鸡 蛋 两 个 、食 瘦 肉 １ ０ ，也 可用 鱼 或豆 制 品代 替 ，多 吃新 鲜蔬 菜 和 富含 ５ｇ
疗 、内分 泌等治 疗 ，在治疗 间歇期 ，患者会选 择 回家休 养 ，出院后 的家庭 护理 质量对 提高 患者后续 疗效
及 延长生命 极为重 要 。
１ 心 理护 理
正视现 实 、树 立信心 ，从容 面对 人生 。在我 国 当患者被 确诊 为恶性 肿瘤后 ，家属往 往要求 医务人员 对 患者采 取保 密 ，当各种迹 象促 使患 者怀疑 甚至 知晓病 情后 ，患 者会经 历一段 痛苦 的心路 历程 ，表现 为 情 绪极为 低落 ，整天 闷 闷不 乐 ，有 的甚 至丧 失生活 的信 心 。此 时家 属要做 患者 坚强 的后盾 ，密切 注意患
ｄ ｉ ０ ３ ６ ／ ｉ ｎ １ ７—４ ９（ ｏ：１ ． ９ ９ ｉ ｓ ． ６ ３１ ０ Ｒ）． ０ ０ ０ ． ０ ． ｓ ２ １． １１０
恶 性肿 瘤 患者 的家庭 护 理
向 丽 华 ，黄 冰 ，蔡 娆 （ 大学临 学院 荆州市第一人民 长江 床医 医院肿瘤科， 湖北荆州 ４４０） ３００
＠ ｙａ ． ｅｏ ｅ ｈ ｎ ｔ
第 ７ 第 １ ：医学 卷 期
ห้องสมุดไป่ตู้
向 丽 华 等 ：恶 性 肿 瘤 患者 的 家 庭 护 理
意力 ，减轻 恶心 感 ；呕 吐时取 坐位 或侧 卧位 ，可给 予止 吐药 物 口服 ，呕 吐后要 清洁 口腔 ；对 食欲 减退 者
恶性肿瘤病人的护理
恶性肿瘤病人的护理恶性肿瘤是机体在不同致瘤因素长期综合作用下，某一正常组织细胞发生异常分化和无限增生的结果。
恶性肿瘤一旦形成，具有向周围组织乃至全身侵袭和转移的特性。
恶性肿瘤对人类的威胁日益突出，已成为目前最常见的死亡原因。
恶性肿瘤现已成为男性的第2位死因，女性的第3位死因。
一、病因肿瘤的病因迄今尚未完全明确。
目前认为肿瘤是环境与宿主内外因素交互作用的结果。
据估计约80%以上的恶性肿瘤与环境因素有关。
同时机体的内在因素在肿瘤的发生、发展中也起着重要的作用，如遗传、内分泌与免疫机制等。
(一)环境因素1.化学因素(1)烷化剂如有机农药、硫芥等可致肺癌以及造血器官肿瘤等。
(2) 亚硝胺类与食管癌、胃癌和肝癌的发生有关。
(3)氨基偶氮类为染料类，易诱发膀胱癌、肝癌。
(4)多环芳香烃类化合物如煤焦油、沥青等与皮肤癌、肺癌有关。
2.物理因素(1)电离辐射 X线防护不当可致皮肤癌、白血病等；吸入放射污染粉尘可致骨肉瘤和甲状腺肿瘤等，也属医源性致癌原因之一。
(2)紫外线可引起皮肤癌。
(3)其他石棉纤维与肺癌有关，滑石粉与胃癌有关等。
3.生物因素主要为病毒，如EB病毒与鼻咽癌、伯基特淋巴瘤有关，单纯疱疹病毒、乳头瘤病毒与宫颈癌有关，乙型肝炎病毒与肝癌有关，C型RNA病毒与白血病、霍奇金病有关。
少数寄生虫病和细菌也可引起肿瘤，如华支睾吸虫与肝癌有关，日本血吸虫与大肠癌有关；幽门螺杆菌与胃癌有关。
(二)机体因素1.遗传因素遗传与人类肿瘤的关系虽无直接证据，但肿瘤有遗传倾向性，即遗传易感性，如食管癌、肝癌、胃癌、乳腺癌或鼻咽癌有家族聚集现象。
2.内分泌因素某些激素与肿瘤发生有关，较明确的如雌激素和催乳素与乳腺癌有关，雌激素与子宫内膜癌有关，生长激素可以刺激癌的发展。
3.免疫因素具有先天或获得性免疫缺陷者易发生恶性肿瘤，如艾滋病病人易患恶性肿瘤，器官移植后长期使用免疫抑制剂者肿瘤的发生率比正常人群高50～100倍。
4.心理-社会因素人的性格、情绪、工作压力及环境变化等，可通过影响人体内分泌、免疫功能等而诱发肿瘤。
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恶性肿瘤病人的护理
一、概念
肿瘤是机体细胞在内外各种有害因素长期作用下，发生多度增值及异常分化所形成的性生物。
二、病因
外源性（致癌因素）：环境因素（物理、化学、生物）
不良生活习惯
慢性刺激与炎症（癌前病变）
内源性（促癌因素）：遗传因素
内分泌因素
免疫因素
心理-社会因素(什么样的心理性格易促发癌症？)
三、病理
1、良性肿瘤细胞形态近似正常细胞，不发生远处转移。
2、恶性肿瘤可见去分化或不典型增生的细胞，表现为浸润性生长和转移
3、恶性肿瘤的转移方式：
4、直接蔓延
淋巴转移：是癌的主要转移途径
血行转移：是肉廇的主要转移途径
种植转移
四、临床表现
1、肿块表浅的肿瘤，常为第一症状
2、疼痛恶性瘤中、晚期常见症状
3、出血癌性溃疡或瘤体破溃可引起出血
4、溃疡恶性瘤生长迅速，血供不足引起可出现继发性坏死、感染而形成溃烂，有恶臭味及血性分泌物
5、梗阻可引起空腔器官阻塞，食管癌、胃癌、直肠癌、胰头或壶腹部肿瘤可分为引起吞咽困难。
呕吐、低位肠梗阻。
黄疽等症状
6、浸润与转移症状区域淋巴结肿大，肢体水肿、静脉曲张等
五、预防
一级预防(病因预防) 目的是消除或减少可致癌的因素，降低癌变发病率，防止癌症发生
二级预防(诊治预防)是肿瘤早期发现、早期诊断、早期治疗
三级预防(康复预防)
六、护理
（一）一般护理
1、心理护理
加强护患沟通，建立良好的护患关系
密切观察病人心理反应及分期，给予相应的心理支持和疏导
促进病人间良好的情绪交流
争取家属亲友的密切配合
合理使用心理疗法
2、营养支持
消化道反应严重者，可给予药物减轻症状。
鼓励病人多进食可口食物
（二）手术护理
手术前做好解释工作；
手术中严格无瘤技术进行操作，以防癌细胞的医源性扩散；
手术后指导病人进行功能锻炼。
（三）放疗护理（白细胞降至3*10的9次方每升或血小板降至30*140的9次方每升
应暂停放疗）
放疗早期可出现皮肤反应，根据损伤程度可分为三度：
一度仅表现为红斑，有灼痛和刺痒，称为干反应。
二度为渗出、糜烂，称为湿反应。
三度为经久不愈的溃疡或坏死
（四）皮肤破损的预防：
1、保持照射野皮肤清洁干燥；
2、清洗时应注意勿用肥皂，也不要用力擦洗照射部位，毛巾要柔软，擦试时应沾干
3、禁止粘贴胶布和涂刺激性药物；
4、避免在阳光下曝晒，禁用热水袋；
5、切忌手指抓搔皮肤，如果奇痒难忍，可用手掌轻轻拍击，也可扑些薄荷淀粉、痱子粉，既能止痒，又能使局部皮肤干燥；
（五）并发症的防治及护理
1、骨髓抑制
抗肿瘤药物对骨髓有抑制作用，病人常出现白细胞下降，血小板减少（白细胞＜3×109或血小板＜80×109时应暂停治疗）。
每周应查血象1～2次，如严重者可遵医嘱给予升白细胞药物，并给予保护性隔离措施，以防止感染。
2、消化道反应：放疗和化疗均可引起。
由于药物对胃肠道的刺激，患者常出现恶心、呕吐，食欲减退等胃肠道反应，这就要求护士要密切观察腹痛的性质及排便情况，注意观察病人的进食。
如反应较重者可安排在晚饭后给予化疗并服镇静止吐剂，并注意观察呕吐物的性质及量。
给予适当补液以防发生水和电解质平衡失调。
3、感染
4、脱发
因毛囊上皮对药物敏感。
药物注入体内后，极易引起脱发，可用头皮降温方法，于注
药前5—10分钟，头部放置冰帽，注药后维持20～40min左右，可防止药物对毛囊的刺激，预防脱发
4、血栓性静脉炎
静脉给药是化疗的主要途径之一，如反复穿刺或大剂量化疗药物的刺激对血管有不同程度的损伤。
注射方法不当则引起静脉炎，以致管腔变窄，血管变硬，血流不畅，造成静脉穿刺困难。
因此，护士要合理使用静脉，穿刺时应选择弹性好且粗的血管，左右侧轮换穿刺，且拔针后手指实施有效地局部压迫3—5分钟，以免从针孔渗药、渗血，刺激局部引起红肿疼痛皮肤色素沉着或溃烂。
在使用几种化疗药物时，应先给刺激性强的，中间用少量生理盐水间隔注射，避免刺激性强的药物不慎注入皮下组织而引起组织坏死，形成硬结。
输注过程中应勤观察，多巡视病人，并严格皮肤消毒，预防感染，以免因感染而引起周围性静脉炎。