小儿头皮静脉输液注射操作流程及评分标准(参考模板)
小儿头皮静脉留置针操作流程及评分标准

小儿头皮静脉留置针操作流程及评分标准一、操作目的1、减少反复穿刺的痛苦。
2、静脉补液和用药。
3、输入血液制品。
4、肠外营养。
5、重症患儿的血流动力学监测。
二、物品准备PDA、一次性输液器、静脉留置针、无菌敷贴、一次性头皮针、一次性注射器各两个、无针接头、弹力绷带75%酒精,5ml注射器,棉签,砂轮,备皮用治疗碗、弯盘,低敏胶布,无菌生理盐水,液体,输液单,污物桶。
三、操作流程报告(报告:我是儿科护士×××,我操作的项目是小儿头皮静脉留置针穿刺法,现物品已准备完毕,是否开始,请指示?→洗手(六步洗手法)、戴口罩→查对液体→检查液体(有效期、名称、挤压液体、对光检查)→检查无菌物品(注射器、套管针、敷贴、无针接头)→请第二人查对→推车进病房→PDA扫码核对患儿床号、姓名,向家长做解释工作(您是xxx的妈妈吧,现在要为孩子输液了,根据孩子的情况,为了减少因反复穿刺给孩子带来的痛苦,今天我为孩子扎一个留置针,它是一个软管,一般可以保留4天,希望您能配合一下。
)→检查输液架→取PDA查对腕带和液体条形码→(为了方便操作请抱好孩子,咱们去输液室吧)→推车回输液室→垫垫巾→取体位(来,让孩子躺平,在我操作的时候,您可以帮我扶住孩子的手和脚)→消毒、备皮→(嘱咐家长先抱起孩子并给予安抚)→常规消毒生理盐水液体→取一次性5ml注射器抽吸生理盐水放治疗盘内备用→挂液体、解释(现在要为孩子输的是×××,它有×××作用)→消毒皮肤(直径不小于8cm)、待干→备透明敷贴放治疗盘备用→取备用生理盐水注射器分离针头(针头入利器盒)连接头皮针及套管针(正确排气)→左右转动针→绷紧皮肤、穿刺→见回血后再缓慢进针少许、送软管→拔除针芯→透明敷贴固定(加用三条透明胶布固定)→撤去注射器与头皮针(头皮针入利器盒,注射器毁形入医疗垃圾)→输液器接无针正压接头,二次排气后接套管针(注意防止进空气及查对液体、床号、姓名)→弹力绷带妥善固定头部→记录套管针穿刺日期(提前备好的胶布)→调节滴速→解释(xxx的妈妈,现在液体已经为孩子输好了,现在的滴速是10滴/分,适合孩子的滴速是10-20滴/分,这袋液体大概在xx小时左右输完,在此期间,如果孩子有什么不适,请及时告诉我,我会经常巡视病房,请不要让孩子的手抓管,或用力揉擦穿刺部位,并避免穿刺部位蘸水,如发现套管针扭曲或敷贴卷边等请及时与我联系,我会及时处理,我是今天的当班护士,我姓×)→送孩子回病房,挂好液体,调整好输液姿势→查对(床号、姓名、输液卡)→询问(xxx的妈妈,您还有什么需要吗?请保护好穿刺部位)→回输液室收拾用物→撤垫巾→洗手(六步洗手)→报告操作完毕。
小儿头皮静脉留置针输液技术操作评分标准表

小儿头皮静脉留置针输液技术操作评分标准姓名:科室:日期:评分:监考人:操作项目操作内容分值扣分操作目的为患儿建立静脉通路,便于抢救,适用于输液大于4小时的患儿。
评估要点1、评估患儿病情、年龄、意识、心肺功能、自理能力、合作程度、药物过敏史等。
2、评估患儿头部血管皮肤、静脉充盈程度及血管弹性。
3、向患儿及家长解释使用静脉留置针的目的,取得患儿及家长配合。
护士准备:着装整洁规范,仪表端庄大方。
2操作准备操作用物:1)治疗盘内:碘伏、75%乙醇、砂轮、棉签、透气胶带、弯盘、治疗巾、标签;2)输液盘内:0.2%活力碘、棉签、弯盘、小儿静脉留置针、透明贴膜、肝素帽(酌情备)、一次性输液器、一次性治疗巾、根据需要备剃刀、肥皂、纱布、弹力固定带;3)遵医嘱准备药液;4)其他:医嘱单、输液卡、快速手消毒剂、输液架、医用垃圾桶、生活垃圾桶、锐器盒。
31)核对医嘱。
2 2)核对床号、姓名、住院号,评估患儿。
53)洗手,遵医嘱准备药物,擦去瓶身浮灰或去除输液瓶(袋)外包装,两人核对药名、浓度、剂量及有效期,检查瓶(袋)口、瓶(袋)体、瓶(袋)内液体。
54)填写输液瓶贴并签名,并将输液瓶贴倒贴于输液软袋上。
25)洗手,戴口罩,备胶带。
36)拉开药袋的中心部分,常规消毒输液瓶(袋)注药口。
27)检查输液器后关闭调节器,取出输液管插入输液软袋注药口至针头根部,再次核对。
48)酌情整理治疗台,洗手。
29)备齐用物携至患儿床边,再次核对患儿手腕带及药物标签上的信息,确认一致。
210)查对药液,将输液袋(瓶)挂于输液架上,排尽空气,关闭调节器,检查输液管内有无空气。
311)将枕头放于床沿,枕上铺上治疗巾,患儿横于床中央,头枕于枕上,必要时全身约束法约束患儿:如两人操作,一人固定患儿头部,另一人立于患儿头端便于操作。
5操作步骤12)行小儿头皮留置针穿刺:(1)选择静脉:常选用额上静脉、颞浅静脉及耳后静脉等,根据需要剔去穿刺部位的毛发。
小儿头皮静脉输液技术评分标准

项目 目的 2分 内容 按医嘱正确为患儿实施输液治疗 1、核对医嘱 2、准备患儿:①评估患儿全身情况(目前病情,治疗,进奶时间 与量,有无溢奶习惯等)1.0;②局部情况(局部皮肤、静脉血管) 0.5;③心理状态(有无恐惧等)0.5;④A、健康知识(家属对疾病 及输液认识程度)1;B、查看大小便,必要时换尿片 1.0(无陪护) 。 3、环境准备:清洁 0.5,光线充足 0.5,符合输液要求 1。 4、操作者准备:着装准确 1,洗手 1,戴口罩 1,了解病情 0.5,熟 悉药物知识 0.5。 5、用物准备及评估:治疗盘内盛无菌持物钳,无菌纱布缸,备皮 用药(备皮刀与刀片) ,消毒剂(络合碘及 75%酒精) ,弯盘 2 个, 小枕头,胶布,输液管,一次性注射器(5ml 注射器内盛 0.9%NS) , 头皮针(一般选用 4 分值 2 2 4 评分要求 未口述不给分 1、未准备不给分 2、用物少一项扣 0.5 分 3、配药 ①污染一次扣 3-5 分 ②剂量不准确扣 2-4 分 ③抽药时药液外滴扣 2 分 ④插输液器针头未及排气管未 同时全部插入扣 2 分 ⑤查对不合格扣 3-5 分 ⑥消毒不合格扣 2-5 分
5 5 5 8 1、局部肿胀,疼痛或出血扣 5-10 分 2、护患沟通不良扣 3-5 分 3、操作过程中污染一次扣 3 分 4、查对不仔细扣 5-10 分 5、穿刺不成功扣 10 分 6、一次排气不成功扣 5 分
10
10
4
4 2 19
6
1、体位不舒适扣 1 分 2、污染一次扣 3-5 分 3、排气未一次成功扣 2-3 分 4、穿刺一次未成功扣 10-20 分 5、固定不符合要求扣 1-2 分 6、剃头发刮伤皮肤扣 3-5 分 7、查对不合格扣 2-3 分 8、未按病情调速扣 3-5 分 9、未观察穿刺局部及患者反应 扣 2-3 分 10、未 准 备 30 分
最新小儿头皮静脉输液操作流程及评分标准

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小儿头皮静脉输液操作流程及评分标准

小儿头皮静脉输液操作流程及评分标准一、操作目的用于小儿静脉输液、输血、给药。
二、物品准备选4-5号半头皮针2个、按需要备5-10ml注射器2具(抽吸生理盐水用)、备皮用具、输液器2具、治疗盘、液体、输液本、输液单、棉签、垫巾、胶贴、洗手液、污物桶、弯盘、PDA三、操作流程报告:我是××科护士××,我操作项目是小儿头皮静脉输液,现物品准备完毕,是否开始,请指示?是!→洗手(六步洗手法)戴口罩→取输液本核对输液单并查对液体(液体品名、粘贴标示、挤压液体,对光查液体5秒)→ 检查输液器(名称、日期、效期和挤压)→ 口述:请二人查对→推车入病房→ 您今天感觉好些了吗?→PDA扫码核对患儿床号、姓名→走到患者床前(您是*床**吗?现在我要为您的宝宝输液了,宝宝去厕所吗?今天需要给宝宝进行头皮静脉输液,请您配合一下)→调整检查输液架或吊杆→ 铺垫巾选择血管(嘱家长扶住患儿手、脚)→备皮→打开生理盐水→取5ml注射器抽取液体→PDA扫液体和腕带并挂液。
[计时开始](告知:*床***第一组为您输的为**药物,起***作用)→ 连接输液器排气(第一次排气无液体外滴、无气泡)→ 准备胶贴→ 消毒(75%乙醇溶液消毒皮肤,面积直径大于5-8cm)→对光查对输液管道→ 分离针头(入利器盒)连接头皮针并正确排气→ 与皮肤呈5°-10°进针(口述:现在为您宝宝穿刺了),见回血后平进少许→粘胶贴→ 连接输液器→调节滴速(您现在的滴速每分钟**滴,[计时结束]适合您的滴速是每分钟**-**滴,您这袋液体大概×小时输完,在此期间您如果出现心慌、气短、皮肤瘙痒等不适请及时告诉我,今天值班护士是×××,我们将会经常巡视病房,若巡视不到请按呼叫器)→取回垫巾→ 拿输液单再次查对液体、床头卡并行签字。
口述:*床**,液体已为您输好,今天共*组液体,您还有别的需要吗?)→ 输液单挂于输液架→整理病人衣被(口述:请您好好休息)→ 洗手。
小儿头皮静脉输液操作流程及评分标准

小儿头皮静脉输液操作流程及评分标准
嘿,咱今儿就来唠唠小儿头皮静脉输液操作流程那些事儿哈!
你想想,那小小的头皮静脉,可就像藏在宝宝脑袋上的小秘密通道呢!要找到它可不容易哦。
首先得把宝宝安置好,让他舒舒服服的,就像哄小宝贝睡觉一样。
然后呢,咱得仔细地选好穿刺的部位,这可得瞪大了眼睛,就跟找宝藏似的,得找个最合适的地儿。
接下来就是消毒啦,这可不能马虎,得认认真真地把那块小地方擦得干干净净的,就像给小宝贝洗脸一样仔细。
然后,就是最关键的穿刺啦!这时候咱得稳准狠,就像武林高手出绝招一样,一下子就得成功。
要是没扎好,哎呀,那宝宝得多遭罪呀!
穿刺成功后,那可别得意忘形哦,还得固定好,可不能让针头跑了呀,不然之前的努力不都白费啦?这就好比建房子,根基得打牢呀。
在整个过程中,咱得时刻留意宝宝的反应,要是小家伙哭啦闹啦,咱得赶紧哄一哄,就像哄自己家孩子一样。
而且呀,咱的动作得轻柔,不能跟大老粗似的,那可不行。
你说这小儿头皮静脉输液是不是挺有讲究的呀?咱可得认真对待,不能有丝毫马虎。
这可关系到宝宝的健康和舒适呢!要是咱操作不好,宝宝得多难受呀,家长得多心疼呀!所以呀,咱得不断练习,不断提高自己的技术,让每个宝宝都能顺顺利利地完成输液,健健康康地成长。
这就是咱的责任,咱的使命呀!咱得把这事儿当成最重要的事儿来做,不能有一点马虎,不能有一点松懈,对吧?。
小儿头皮静脉输液操作方法

小儿头皮静脉输液操作方法
小儿头皮静脉输液是一种给予小儿经头皮静脉输液的方法,常用于小儿因各种原因不能通过其他途径输液时的急救治疗。
操作方法如下:
1. 选择适当的输液部位:选择头皮的静脉较粗大、质地坚韧、无明显扩张的部位作为输液点。
常用的输液点位有前C点和正中C点。
2. 洗手并戴好手套:操作者务必保持双手清洁并戴上无菌手套。
3. 准备器材和药物:准备好静脉输液的器材,如输液瓶、输液管、滴管、输液座、贴纸等。
同时准备好需要输注的药物。
4. 保持患儿稳定并注意麻醉:在进行操作前,应保持儿童的身体稳定并使用局部麻醉药物。
5. 寻找输液点位并消毒:用酒精棉球清洁输液点位,并用无菌消毒剂进行消毒。
6. 固定输液座和注射针:将输液座固定在输液点位上,接上输液管和滴管。
然后将已连接到滴管的注射针插入输液点位。
7. 开始输液:打开滴管的夹子,调节滴速。
8. 观察患儿状况:开始输液后,密切观察儿童的状况,包括输液速度和输液反应等。
9. 给药结束并拔针:按照医嘱给药时间结束后,将注射针拔出,注意避免针头剧烈晃动。
10. 观察和记录:输液结束后,密切观察儿童的状况,并及时记录输液时间和输液量等信息。
需要注意的是,小儿头皮静脉输液是一项专业技术,操作时务必由经验丰富的医护人员进行,以确保安全和有效性。
小儿头皮静脉穿刺术评分标准

1、小儿头皮静脉有哪些特点?
小儿头皮静脉极为丰富,分支甚多,互相沟通,交错成网;且静脉浅表易见,不易滑动,易于固定。
2、如何鉴别头皮动静脉?
头皮静脉血呈浅微蓝色,压力低,无搏动,管壁薄,易被压瘪,但较固定,不宜滑动,血液多呈向心方向流动;动脉外观多呈正常皮肤色或淡红色有搏动,管壁厚,不易被压瘪,血管易滑动,血液多呈离心方向流动。
3、如误入动脉时临床上常见症状?
如误入动脉,操作时因压力高推药液阻力较大,且局部迅速可见呈树枝分布状苍白,有反应的病儿,可出现痛苦貌或尖叫。
4、头皮静脉输液的注意点?
1)严格执行无菌操作和查对制度。
2)根据病情需要,有计划的安排输液顺序,如需加入药物,应合理安排,以尽快达到输液目的,注意配伍禁忌。
3)需长期输液者,要注意保护和合理使用静脉,一般从远心端小静脉开始。
4)输液前应排尽空气,药液滴尽后要按需及时更换溶液或拔针,严防造成空气栓塞。
5)输液过程中应加强巡视,观察生命体征及用药后反应,耐心听取病儿及家属的主诉,严密观察注射部位皮肤有无肿胀、针头有无脱出、阻塞或移位、针头和输液口衔接是否紧密、输液管是否有扭曲受压、输液滴速是否适宜以及输液瓶内溶液量等,及时记录。
6)需24小时连续输液者应每天更换输液器。
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小儿头皮静脉输液技术操作流程及评分标准
一、指导要点。
1.告知家属药物作用和注意事项。
2.告知家属静脉输液看护时的注意事项,如避免擦碰穿刺部位,避免输液管路打折、受压等。
二、注意事项。
1.严格执行查对制度和无菌技术操作原则,遵医嘱及药品说明书使用药品,注意药物配伍禁忌。
2.针头刺入皮肤,如未见回血,可用注射器轻轻抽吸以确定回血;因血管细小或充盈不全而无回血者,可试推入极少量液体,如畅通无阻,皮肤无隆起及变色现象,且点滴顺利,证实穿刺成功。
3.穿刺中注意观察患儿的面色和一般情况。
4.根据患儿病情、年龄、药物性质调节输液速度,观察输液情况,如速度是否合适,局部有无肿胀,针头有无移动、脱出,瓶内溶液是否滴完,各连接处有无漏液,以及有无输液反应发生。
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