降钙素原及IL-6检测的临床意义
联合检测白细胞介素-6和降钙素原对新生儿败血症的诊断意义
联合检测白细胞介素-6和降钙素原对新生儿败血症的诊断意义娄佰玲【期刊名称】《中国民康医学》【年(卷),期】2015(000)007【摘要】目的：：探讨联合检测白细胞介素6(IL-6)和降钙素原(PCT)对新生儿败血症的诊断价值。
方法：随机选择42例败血症新生儿作为观察组，另选同时期40例的健康新生儿作为对照组，检测和比较两组新生儿血清IL-6和PCT水平。
结果：观察组患儿治疗前，血清中IL-6和PCT含量均显著高于对照组(P﹤0.05)；治疗后，两项指标均较治疗前显著降低(P﹤0.05)，且与对照组比较无统计学差异(P﹤0.05)；并联检测IL-6和PCT的灵敏度要显著高于单独检测IL-6和PCT(P﹤0.05)，但特异度较低，准确性显著高于单独检测IL-6和PCT(P﹤0.05)。
结论：联合检测IL-6和PCT可以有效检测新生儿败血症，检出率较单项指标检出率更高。
【总页数】2页(P64-65)【作者】娄佰玲【作者单位】佳木斯市妇幼保健院，黑龙江佳木斯 154000【正文语种】中文【中图分类】R722.13﹢1【相关文献】1.联合检测降钙素原、超敏C-反应蛋白和白介素-6在新生儿败血症感染中的临床意义2.新生儿败血症中降钙素原、内毒素、IL-6和中性粒细胞百分比的联合检测意义3.血清白细胞介素-6、白细胞介素-8、降钙素原及脂肪酶联合检测在重症急性胰腺炎继发感染中的诊断价值4.血清白细胞介素-8、降钙素原及C反应蛋白联合检测在新生儿败血症诊断中价值分析5.血清白细胞介素-8、降钙素原及C反应蛋白联合检测在新生儿败血症诊断中价值分析因版权原因，仅展示原文概要，查看原文内容请购买。
降钙素原CT检测及临床意义
降钙素原（PCT）检测及临床意义一、概述PCT是无激素活性的降钙素前肽物质，由116个氨基酸组成，分子量为13 KD的糖蛋白。
PCT的半衰期为25-30小时，在体外稳定性很好。
健康人血浆PCT含量极低.PCT选择性地对系统性细菌感染、真菌感染及寄生虫感染有反应，而对无菌性炎症和病毒感染无反应或仅有轻度反应。
许多学者研究发现，全身性细菌、真菌和寄生虫感染时，PCT水平异常增高，增高的程度与感染的严重程度及预后相关，在全身性细菌感染和脓毒症辅助鉴别诊断、预后判断、疗效观察等方面有很高的临床价值。
PCT水平的监测，对于严重威胁生命的感染性疾病过程和跟踪治疗方案是很有用的，PCT浓度的升高标志着炎症反应正在进行中，使用足够的抗生素、炎症灶清除术治疗等，PCT值下降，证明治疗方案正确，预后良好，反之改变治疗方案。
PCT为所有不知病因的炎症性疾病的鉴别诊断提供帮助与支持，如细菌性与毒素性的急性成人呼吸窘迫综合症（ARDS）的鉴别；胆源性与毒素性胰腺炎的鉴别；细菌性与病毒性脑膜炎的鉴别；微生物诱导的发热与非细菌性发热的鉴别，特别是发热待查（FOU）的诊断，病毒感染或自身免疫失调与免疫抑制条件下的急性细菌感染的鉴别，发热的病因的鉴别，如在肿瘤患者中被肿瘤溶解物或化疗诱导与细菌、真菌或其他感染病因区别，早期诊断新生儿和婴儿全身性细菌感染与败血症引起的急性发热；术后常规，包括术后感染预警及用药监测，术后切除感染灶（如腹膜炎、软组织感染）后的治疗指导，监测腹膜炎、吻合口漏和无典型腹部症状的疾病过程；器官移植后的监测，移植前排除急性细菌或其他感染，鉴别急性器官排斥、急性病毒、细菌与真菌感染；长期在ICU的患者及长期机械通气患者的监测，监测疾病过程及指导治疗；监测高危患者，早期获得有关并发症和内环境衰退的信息。
许多临床研究证明，PCT在不同医学领域对诊断和指导治疗有很高的价值，与目前所应用的诊断指标相比，PCT在鉴别诊断和控制感染及严重炎症方面提供了额外的信息。
血清降钙素原(PCT)及白介素6(IL-6)对实验型兔感染性心内膜炎的早期诊断价值
２００４届颀●ｉ事业｝卺文中文摘要血清降钙素原（ＰＣＴ）和自介素６（ＩＬ－６）对实验型兔感染性心内膜早期诊断价值硕士研究生波顺庆导师韩继媛教授目的：研究感染性心内膜炎（ｉｎｆｅｃｔｉｖｅｅｎｄｏｃａｒｄｉｔｉｓ，ＩＥ）兔不同时间血清降钙素原（ｐｒｏｃａｌｃｉｔｏｎｉｎ，ＰｃＴ）、白介素６（ｉｎｔｅｒｌｅｕｋｉｎ－６，ＩＬ－６）测定值的变化情况及其对早期预测和诊断感染性心内膜炎的价值。
方法：实验组采用心导管从兔左颈总动脉插入左心室并留置导管，造成主动脉瓣和左心室内膜损伤，术后２４小时静脉注射含有１０９ｃｆｕ的甲型溶血链球菌洗涤液Ｉｍｌ，制造大白兔感染性心内膜炎模型。
对照组同样采用一ｔｌ，导管从兔左颈总动脉插入左心室并留置导管，术后２４小时静脉注射ｌｍｌ生理盐水作为对照。
术前当Ｒ、术后第２天、术后第４天、术后第６天取兔血清检测降钙素原（ＰｃＴ）、白介素６（ＩＬ－６）。
血清降钙素原（ＰＣＴ）测定采用化学发光分析法进行检测；白介素６（ＩＬ一６）采用ＩＬ一６酶联免疫吸附法（Ｅｎｚｙｍｅ—ｌｉｎｋｅｄｉｎｕｎｕｎｏａｄｓｏｒｄｅｎｔａｓｓａｙ．ＥＬＩＳＡ）检测试剂盒进行测定。
实验组与对照组对应同的血清ＰＣＴ值分别进行方差ｆ扛中辩披太学翰济医学院２００４弱颀ｔ毕业论文分析，行ｔ检验：实验组与对照组对应日的血清ＩＬ一６值分别进行方差分析，行ｔ检验。
术后第６天取兔血５ｍｌ做细菌培养，取兔主动脉瓣、心内膜做瘸理切片。
结果：①实验组术后第２天、术后第４天、术后第６天血清ＰＣＴ值分别较对照组术后第２天、术后第４天、术后第６天血清ＰＣＴ值有明显升高，两组对应日相比具有显著差异性（Ｐ＜Ｏ．０１）。
②实验组术后第２天、术后第４天、术后第６天血清ＩＬ一６值分别较对照组术后第２天、术后第４天、术后第６天血清ＩＬ一６值有明显升高，两组对应同相比具有显著差异性（Ｐ＜Ｏ．０１）。
③对照组ＰＣＴ与ＩＬ一６的相关系数ｒ一０．１６９，Ｐ＝Ｏ．２３；实验组ＰＣＴ与ＩＬ－６的相关系数ｒ＝Ｏ．７１ｌ，Ｐ＜Ｏ．Ｏｌ。
血清降钙素原（PCT）和白细胞介素6（IL-6）在儿童肺炎早期诊断中的应用价值
血清降钙素原（PCT）和白细胞介素6（IL-6）在儿童肺炎早期诊断中的应用价值冯娜;薛继红【期刊名称】《中国实验诊断学》【年(卷),期】2015(000)008【总页数】2页(P1299-1300)【作者】冯娜;薛继红【作者单位】延安大学附属医院儿科，陕西延安 716000;延安大学附属医院儿科，陕西延安 716000【正文语种】中文肺炎是儿童常见疾病，肺炎的致病因有很多，病毒、细菌、真菌、支原体等，临床症状相似，主要表现为发热、咳嗽、胸痛等［1］。
肺炎的早期诊断是治疗的基础，给予有效的抗生素治疗是治愈的关键。
肺炎的诊断方法有很多，包括血液培养、分泌物培养等，但是由于病原学检查常常滞后，检出时间长，延误疾病的治疗［2，3］。
临床主要采用广谱抗生素进行治疗，用药的不规范导致大量耐药菌的产生，所以为了更好的治疗，早期的诊断是非常重要的［4］。
本组研究中采用PCT与IL －6进行儿童肺炎的早期诊断，具有重要意义，现将结果报告如下。
1 资料与方法1.1 临床资料选取本院2013年1月－2014年3月收治的肺炎患儿100例，男患儿56例，女44例，年龄1－12岁，平均年龄6.5±2.1岁，其中细菌性肺炎50例，为细菌组，非细菌性肺炎50例，为非细菌组，所有患儿根据症状、体征、病原学以及胸部X线检查等结果明确诊断。
并选取同时期健康儿童为50例为对照组，男50例，女50例，年龄1－10岁，平均5.6±1.8岁，两组患儿年龄、性别等差异不具有统计学意义（P＞0.05），可以进行比较。
1.2 方法采取静脉血3ml，立即进行血清分离，研究组患儿在未用药之前进行检查，采用德国罗氏公司仪器以及试剂盒进行检查，所有操作严格按照仪器和试剂盒标准进行。
1.3 统计学处理应用SPSS l5.0软件分析，计量数据采用均数±标准差（±s）表示，组间比较采用t检验；计数资料采用百分比表示，数据对比采取χ2检验，P＞0.05，差异无统计学意义，P＜0.05，差异具有统计学意义。
降钙素原联合白介素-6检测对脓毒症患儿病情评估的临床意义
降钙素原联合白介素-6检测对脓毒症患儿病情评估的临床意义发布时间：2023-05-22T12:01:47.774Z 来源：《医师在线》2023年1月1期 作者： 刘贞[导读]降钙素原联合白介素-6检测对脓毒症患儿病情评估的临床意义刘贞（沛县人民医院；江苏徐州221600）【摘要】目的 分析脓毒症患儿评估中采用降钙素原（PCT）联合白介素-6（IL-6）检测的意义。
方法 本次研究选取的对象共56例，均为我院收治的脓毒症患儿，采用小儿死亡危险因素评分（PRISM Ⅲ）和小儿危重症评分（PICS ）评估患儿病情，根据疾病严重程度将患儿分为30例脓毒症组、26例脓毒症休克组。
比较不同病情患儿及不同治疗结局患儿降钙素原、IL-6、PRISM Ⅲ及PICS 评分，通过ROC 曲线分析PCT 联合IL-6评估脓毒症患而病情的临床意义。
结果 与脓毒症组相比，脓毒症休克组患儿PCT、IL-6、PRISM Ⅲ评分显著更高，PICS 评分显著更低，差异显著（P<0.05）；与生存组相比，死亡组患儿PCT 、IL-6、PRISM Ⅲ评分显著更高，差异显著（P<0.05）；PICS 评分显著更低（P<0.05）。
结论 在评估脓毒症患儿病情中采用降钙素原联合白介素-6检测能取得良好效果，其值得推广使用。
【关键词】降钙素原；白介素-6；脓毒症患儿；病情评估脓毒症是一种器官功能障碍综合征，人体对感染反应失调是引发该疾病的主要因素，寒战、发热、心慌是该疾病的主要临床表现，其给患者的健康带来极大的危害。
如果没有采取有效方法治疗，将会导致患者的病情更加严重，发展为严重脓毒症与脓毒性休克。
对于脓毒症患儿来说，应该要采取有效措施准确评估患儿的病情，PCT联合IL-6检测在评估方面具有显著优势[1]。
本次研究通过选取56例脓毒症患儿作为研究对象，就PCT联合IL-6的应用效果进行分析，具体如下。
1.资料与方法1.1一般资料本次研究的对象共56例，均为我院收治的脓毒症患儿，根据病情严重程度分为两个组别，即脓毒症组（30例）、脓毒症休克组（26例）。
降钙素原联合白细胞介素—6在检测新生儿感染性疾病中的意义
降钙素原联合白细胞介素—6在检测新生儿感染性疾病中的意义目的研究降钙素原及白介素-6检测在早期新生儿感染中的临床意义。
方法选取45例感染患儿作为观察组，另选取同期的40例非感染新生儿作为对照组。
对两组新生儿均进行降钙素原及白介素-6检测，对比检测结果。
结果感染观察组的降钙素原及白介素-6水平分别为（7.98±3.51）ng/ml、（195.10±21.87）pg/ml，明显高于对照组（P＜0.05）；二者联合应用时的敏感度和特异度也高于单独应用。
结论降钙素原与白介素-6联合检测对于早期判断新生儿感染具有重要临床意义。
Abstract：Objective To study the clinical significance of procalcitonin and interleukin-6 detection in early neonatal infection. Methods A total of 45 neonates with bacterial infection were selected as observation group. Another 38 neonates without infection were taken as control group. Procalcitonin and interleukin-6 were detected and results were compared. Results The infection group had procalcitonin and interleukin-6 levels as （7.98±3.51）ng/ml and （25.73±4.68）mg/L，which were all obviously higher than the control group （P＜0.05）；That PCT and IL-6 used together could increase the sensitivity and specificity. Conclusion Combination of Procalcitonin and interleukin-6 detection is of important clinical significance for judgment of neonatal infection.Key words：Procalcitonin；Interleukin-6；Neonatal infection新生儿感染即微生物入侵引起的新生儿炎症，是新生儿科的多发病，常见新生儿感染疾病包括败血症、感染性休克、化脓性脑膜炎等，具有进展快、病情重、死亡率高的特点。
降钙素原与白细胞介素6用于新生儿肺炎早期诊断价值评价
降钙素原与白细胞介素6用于新生儿肺炎早期诊断价值评价目的：探讨分析在新生儿肺炎早期诊断中降钙素原（PCT）以及白细胞介素6（IL-6）的实际临床应用价值。
方法：选取我院2012年10月1日-2013年10月1日共收治的64例细菌感染性肺炎新生儿为研究对象，测定其静脉血PCT以及IL-6含量，将其与同期在我院接受治疗的55例非细菌感染肺炎新生儿以及53例健康新生儿的检测结果做对比分析，测定其对于细菌感染性新生儿肺炎诊断的敏感性、特异性、阳性预测值和阴性预测值。
所有实验结果均使用SPSS18.0软件进行处理。
结果：细菌感染性肺炎新生儿体内PCT、IL-6水平与非细菌感染性肺炎新生儿以及健康新生儿相比要高，其差异比较具有统计学意义（P＜0.05）。
PCT和IL-6对于新生儿细菌感染性肺炎检测的敏感性、特异性、阳性以及阴性预测值分别为84.3%、92.1%、94.3%、83.0%和79.4%、86.2%、67.8%、95.6%。
结论：降钙素原（PCT）和白细胞介素（IL-6）可作为新生儿细菌感染性肺炎的辅助诊断指标，对新生儿肺炎的诊疗过程具有重要意义。
标签：降钙素原；白细胞介素6；新生儿肺炎；细菌感染作为一种新生儿常见病，新生儿感染性肺炎可根据发生时间的不同分为产前、产中以及产后感染性肺炎【1】。
该病的常见病原体包括细菌、支原体、真菌以及病毒。
目前，在诊疗过程中，临床医生多经验性的使用广谱抗生素对感染性肺炎新生儿进行治疗，造成抗生素的滥用，产生耐药菌株，影响治疗效果【2】。
因此，在发病早期明确感染性肺炎病原体类型对于该病的诊疗具有重要的意义。
近年来，越来越多的文献报道【3】证实降钙素原（PCT）和白细胞介素6（IL-6）可作为较多感染性疾病监测标注物，为疾病的早期临床诊断提供参考。
本文旨在探讨分析在新生儿肺炎早期诊断中降钙素原（PCT）以及白细胞介素6（IL-6）的实际临床应用价值，取得了较为满意的结果。
PCT和IL-6检测临床意义 (1)
• 需要临床做出快速决策
–合理的治疗方案 –治疗有效性评估 –治疗方案的调整
细菌感染和脓毒血症
临床医师的挑战
将对临床医疗和治疗费 对死亡率有重要的影响
用具有重要的影响
— 脓毒血症早期诊断
– 鉴别诊断和治疗
— 快速治疗和干预
– 住院率
住院率、住院时间、治疗结果、治疗费用
脓毒血症的进展和死亡率
正确诊断和治疗推迟1小时，死亡率增加7.6%
Kumar A, et al.Crit Care Med.2006
临床诊断细菌感染和脓毒血症的方法
临床微生物学检查
微生物培养与鉴定 血培养 微生物镜检等 分子生物学检测
速度慢、敏感性差
理想的标志物应具备以下条件：
1、对炎症和脓毒血症进行早期诊断 2、高度的敏感性和特异性 3、与疾病的严重度相关 4、可以评价预后 5、可对感染性疾病和非感染性疾病、系 统性病毒感染或细菌感染进行鉴别诊断。 6、半衰期满足临床使用、便于检测。
体温 > 38℃ or < 36 ℃ 心率 > 90/min 呼吸 > 20min 或机
械通气过快 (CO2 <32 Torr, 4.3kPa) 白细胞 >12,000或 <4,000 /mm3 or > 10% 非成熟粒细胞
在美国每年大约有750,000 新发重症脓毒血症患者， 死亡率 为30-50%、 1979-2000年脓毒血症的发病率上升 191%。 平均每例脓毒血症患者的治疗费用高达22100USD。
1 A la
Ala Asp Pro A la
Thr L eu S er G lu A s p G lu A la A rg L eu L eu Leu A la A la
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95% percentile 0.046 ng/ml
n = 492
目前所有的PCT均溯源至BRAHMS PCT LIA，均采用一致的cut-off值
PCT的临床应用 脓毒血症诊断的特异性指标
PCT (ng/ml)
50
n = 19
n=8
40
30
20
10
n = 96
n = 22
0
No
Severe Septic
PCT的临床应用
在白细胞减少症的应用
注意事项： 1、在白细胞减生存少症时，PCT的诱导是减少 的；但不完全死受亡到抑制。 2、患有严重脓毒血症或侵入性感染的患者 PCT水平仍可显著升高。 3、推荐：使用比较低的Cut-off值增加严重 感染诊断的可靠性，PCT<0.1-0.25μg/L。
Schuttrumpf S,et al.Ann Hematol 2003;82:98-103
TNF-α IL-6 IL-1-α
Sepsis Severe sepsis
Septic shock
MODS /MOF
Recovery or death
脓毒血症定义 感染导致的SIRS
感染 脓毒血症 SIRS
内毒素
重度
炎症介质
American college of chest phyicians /society of CCM (ACCP /SCCM) Consensus Conference 1992
Ser Asp Leu
S er
S er
Gly
G lu
A rg
G lu
G ln
G lu
G ln
G lu
L eu
G lu
S er
A la
Lys
Met Gln
Yal
Yal
G ln Asp Tyr
Lys
Arg
6 Cys
Thr Ser
Cys
Met
Leu
G ly
Thr
Tyr
Thr
G ln A s pPheA s nLys
贵的抗生素：美罗培南、利奈唑胺、环丙沙星
Crit Care Med 2011; 39（7）
使用PCT水平对脓毒血症诊断的原则
1、高的PCT水平
常发现在严重脓毒
血症或脓毒性休
生存
克，多器官衰竭的
死亡
风险增高。
2、低PCT水平表 明低的系统性炎症 ＞90% 反应。炎症通常不 是细菌感染所致或 局部细菌感染，死 亡的风险极低。
Sepsis Sepsis Sepsis Shock
Zeni et al.Clin Intens Care (1994), suppl.
PCT的临床应用 脓毒血症诊断的特异性指标
生存 死亡
ICU患者血清PCT、IL-6和CRP 诊断脓毒血症、重症脓毒血症和 脓毒性休克的敏感性和特异性
1、诊断脓毒血症、 重症脓毒血症和脓毒 性休克 2、对临床疑有细菌 感染和脓毒血症患者 进行鉴别诊断 3、评价系统性炎症 反应和细菌感染的严 重度
PCT的生物学作用
1、具有时间依赖的趋化因子作用 2、调节预炎因子的释放
生存
3、调节血死亡管的收缩（通过诱导iNOS） 4、影响循环和肾功能
BRAHMS PCT检测
Monoclonal anti-Calcitonin Antibody
Label
Procalcitonin Calcitonin Katacalcin
首次证实了脓毒血症的存在
感染、全身炎症反应综合症 （SIRS）、脓毒血症
感染 菌血症 病毒血症 真菌血症 寄生虫血症 其它
脓毒血症
SIRS 创伤 烧伤 胰腺炎 其它
全身炎症反应综合征 (SIRS) 感染、重度的外伤、烧伤、出血性休克
脓毒血症（sepsis） SIRS + 感染
重度脓毒血症（severe sepsis） Sepsis + 器官功能不全
PCT的氨基酸序列
Pro Phe A rg S er A la Leu G lu S er S er Pro Ala Asp Pro A la Thr L eu S er G lu A s p G lu A la A rg L eu Leu Leu A la
1 Ala
A la
L eu
5
P ro A rg S er
PheHis
ThrPhePro Gln Thr Ala
Ile
Gly Yal Gly
Gly As Leu
A la
91 Pro
= N-ProC T
116 Asn Ala Asn Gln Pro
Met
= C alcitonin
Ser
Val
PA M Gly
Lys
Lys
= K atacalcin
His
Arg
Pro Arg
PCT指导抗生素的合理使用
降低脓毒血症ICU和总住院时间
生存 死亡
PCT的临床应用
指导临床抗生素的合理应用-经济效益
ICU住院时间从9天降低至4天 总住院时间从25天降低至19天
Nobre V. et al, Am J Respir Crit Care Med 2008, 177: 498–505
便宜的抗生素：头孢曲松
PCT的临床应用
指导临床抗生素的合理应用
是否进行抗生素治疗
抗生素治疗的时间
PCT的临床应用
指导临床抗生素的合理应用
Lancet 2004； 363(9409) : 600-607
JAMA 2009；302（10）：1059~1066
PCT的临床应用
指导临床抗生素的合理应用
基于PCT指导与标准临床路径在下呼吸 道感染抗生素应用的作用— ProHosp
Lancet 2010; 375: 463–74
PCT水平对脓毒血症治疗监测的原则
建议：用抗生素治
疗的患者均要评估
抗生素的有效性，
生存
最好每日检测PCT
死亡
水平，调整抗生素
的用量或停止用
药。
也可用于长期机械 通气、免疫抑制剂 使用和动静脉插管 患者感染的监测。
Lancet 2010; 375: 463–74
PCT的临床应用
脐血检测评估新生儿感染
以0.6μg/L作为最适临界值判断新生 儿有无感染，敏感性92%、特异性 97%、阳性预测值28%、阴性预测 值99%、阳性拟然比32、阴性拟然 比0.08。认为脐血PCT检测是早期 诊断新生儿有无感染的可靠指标。
• 需要临床做出快速决策
–合理的治疗方案 –治疗有效性评估 –治疗方案的调整
细菌感染和脓毒血症 临床医师的挑战
将对临床医疗和治疗费 对死亡率有重要的影响
用具有重要的影响
— 脓毒血症早期诊断
–鉴别诊断和治疗
— 快速治疗和干预
–住院率
住院率、住院时间、治疗结果、治疗费用
Ancient Egyptian papyrus: Dangerous Principle (u-khed-u), When something comes out of the intestine, and spreads in the heart then to the body, ending in death.
体温 > 38℃ or < 36 ℃ 心率 > 90/min 呼吸 > 20min 或机 械通气过快 (CO2 <32 Torr, 4.3kPa) 白细胞 >12,000或 <4,000 /mm3 or > 10% 非成熟粒细胞
在美国每年大约有750,000 新发重症脓毒血症患者， 死亡率 为30-50%、 1979-2000年脓毒血症的发病率上升 191%。 平均每例脓毒血症患者的治疗费用高达22100USD。
PCT的临床应用
指导临床抗生素的合理应用
生存 死亡
Lancet 2010; 375: 463–74
PCT的临床应用
指导临床抗生素的合理应用
生存 死亡
Stolz D er al. Chest 2007;131:9-19
对于院外患者，瑞 典的一个多中心研 究，参加医疗单位 为53个，患者458 名。以PCT水平为 指导，抗生素的使 用率减少72%，患 病的时间无延长， 且腹泻等并发症减 少。
感染感后染后机机体 体生物标志物释放的时间窗
降钙素原
1993年Assicot首次报道在各种细菌感 染后血清降钙素原（PCT）升高
1998年Nylen等报道：PCT确实可以作 为脓毒血症的生物标记物，PCT的释放是炎 症过程的一环节。
PCT是降钙素的前体、由116个氨基酸 组成、分子量为12.7kDa的糖蛋白。PCT由 N-ProCT、未成熟降钙素和骨钙素组成。
随机对照临床试验
PCT指导的抗生素应用率比标准临床路 径要明显降低，同时也显著减少了抗生
素应用的副作用
JAMA 2009；302（10）：1059~1066
PCT的临床应用
指导临床抗生素的合理应用
Use of procalcitonin to reduce patients’ exposure to antibiotics in intensive care units (PRORATA trial):a multicentre randomised controlled trial
脓毒性休克（sepsis shock） Sepsis or severe sepsis + 低血压
多器官功能障碍综合征 (MODS)
Infection
Release of endotoxin /bacterial products