李可老中医治疗中风医案七则
李可临床方剂学
李可临床方剂学一、太阳1、颈椎病增生——桂枝葛根止痉散2、颈椎病——葛根双五止痉散（肾五味、补阳还五）3、急性结核性胸膜炎重症——瓜丹桂枝苇茎汤（瓜蒌三方合丹参饮、苇茎汤）4、白癜风——乌蛇荣皮汤5、太阳无汗症——麻黄五虎汤（彭子益五虎：姜枣葱黑豆核桃）6、糖尿病肾病——麻辛参梅炙草汤7、皮肤划痕症——麻辛红参脱敏汤（脱敏灵;苏叶浮萍蝉衣地龙）8、偏头痛——麻附细辛芎芷汤9、鼻炎——麻辛参肾通窍汤（麻黄附子细辛汤合肾四、苍耳子散）10、自汗症——桂枝附子肾石汤（太阳虚化，肾四，三石）11、咳嗽（痰气交阻）——姜夏细味小夏汤(小青龙减味，减麻桂芍，加小半夏汤，生姜半夏汤)12、咳嗽（喘痼疾）——小青龙虚化汤(加参附、款冬紫苑白果)13、湿疹——连败鲜苦三妙散(连翘败毒合三妙，加苦参白鲜皮土茯苓)二、阳明1、妊娠恶阻——止呕汤(小半夏加茯苓汤，合旋复代赭石汤)2、胃溃疡出血——双呕汤（吴茱萸汤合止呕汤）3、风湿热痹——苍术白虎汤（四妙合白虎汤，加赤豆山药豨签草追风散止痉散）4、烂尾脓肿合并肠梗阻——攻毒承气汤（大黄牡丹皮汤合透脓散，加薏仁），透脓芙薏清肠饮（透脓散，四妙勇安汤，芙蓉薏仁）5、疫毒痢——辟秽解毒汤（重银花大黄白头翁黄连，配薷菖佩藿扁豆大力子芍甘，佐肉桂）6、秋季结膜炎——银翘犀军普济饮(普济消毒加银花连翘大黄犀四味)7、肺脓肿——双脓攻四苇茎汤（黄芪托透，透脓散，银翘硝黄攻四，苇茎汤）8、中风闭证（脑出血）——大续虎承开窍汤（大续命，白虎，承气，安宫丸，麝菖开窍）9、阳明不降（上不入下不通）——止呕泻心黄木汤（止呕汤，半夏泻心汤，加大黄木香）10、小儿流脑——麻杏犀角虎承汤（麻杏石甘汤，白虎，调胃承气，犀四味）11、肺结核大咳血（降逆化瘀）——旋复代赭枇杷汤（加三七）12、胃结石——保和金灵黄木汤(保和丸合参灵散，重内金莱菔子，加大黄枳实)13、疳积症——疳积固本散（鹿茸紫河车红参三七麦谷内金蛋壳）三、少阳1、肾炎感冒——改良小柴胡汤（柴芩夏姜）2、少阳头痛——柴胡细辛芎芷汤3、少阳夹湿——柴芪葛人三仁汤（小柴胡汤合三仁汤，加黄芪葛根）4、急性化脓性中耳炎——银翘蚤牛三妙汤（抑肝消毒散之银翘柴栀合三妙加白芷蚤休）5、急性胰腺炎——攻毒大柴胡汤（大柴胡汤合攻毒承气汤）6、急性胆道疾病、恶性淋巴瘤——柴胡黄芩黄木汤7、胆石合并胆囊炎——大柴金灵黄木汤（大柴胡汤，加三金、参灵、木香）8、胸痛胸腔积液——大柴瓜薤丹参饮(大柴胡汤，瓜蒌薤白白酒汤，丹参饮)四、太阴1、胃溃疡——参灵散2、肝脾肿大——参灵甲珠散3、胃溃疡、腹胀、溃疡性结肠炎——三畏汤4、内伤发热——补中退潮汤（加龙牡，山萸肉、乌梅）5、剖腹产后二便难——补中通窍汤（加木香砂仁、桂沉香葱白通窍）6、脾气不升崩漏——补中灵炭肾龙汤（加四炭、参灵、肾四味、龙牡）7、左关弱、木不疏土、急肝误治变证——补木疏土汤（芪桂芽，合补中益气汤，加参灵）8、术后肠粘连——粘连汤（重参芪，佐木香沉香，用莱菔子加代赭石厚朴破降）9、肠梗阻——硝菔梗阻汤（硝白萝卜；代赭石旋复花厚朴枳实沉香木香红参生姜）10、梅尼埃病——三饮四石汤(治饮三方，泽泻汤，小半夏加茯苓汤，吴茱萸汤，加四石)11、膝关节积液——黄芪五苓三妙汤12、宫颈癌——醒脾汤（参灵麦谷焦三仙藿香佩兰砂仁）13、胃溃疡兼便秘——附桂理灵丸（附子理中丸，加油桂五灵脂）14、胃病久虚——附桂理中救胃汤(理中法，桂附，参芪，砂仁藿香佩兰)15、久痢成痨（扶正邪自去）——五味回生饮（参夏姜草、山药）16、复发性口腔溃疡——理君肾四肉辛汤（理中四君子参四味肉桂细辛），引火砂参炮附汤（引火汤砂仁炮姜附子）17、口臭——附泻枳术醒脾汤(附子泻心汤，枳术丸，藿佩砂醒脾)18、太阴病——三四汤（四君子、四逆汤、肾四味）10、阴阳两虚便秘——附肉引火汤11、胰腺癌——薏附酱参止痉汤12、食管癌——开道散1号（硇砂6克，硼砂6克，礞石、丁香各9克，冰片3克）；开道散2号（壁虎10条，天葵子30克，浸入黄酒）；开道散3号（麝香1.5克，人工牛黄9克，乳香、没药各15克，硼砂30克，三七粉30克）13、胃溃疡出血——溃疡固本散（紫河车参灵三七琥珀鱼鳔胶大贝海螵蛸煅牡蛎灵芝凤凰衣，鹿茸内金血竭元胡）14、咳嗽（太阳少阴同病）——肺系固本散（紫河车参三七琥珀鹿茸脐带灵芝虫草川贝沉香蛤蚧）15、肺结核——肺痨固本散（紫河车参灵三七琥珀鹿茸脐带灵芝虫草蛤蚧龟鹿胶），黄芪膏(黄芪鳖甲散去鳖甲合百合固金汤)16、肺结核夹寒饮——阳和小青芪灵汤（加参灵、山萸肉山药）17、呼吸衰竭——破格救肺升陷汤（参附龙牡救逆汤合升陷汤去知母）18、肺间质纤维化——肺间固本散（参灵三七琥珀鹿茸虫草川贝沉香蛤蚧红花土元水蛭止痉）19、间质性肺炎——肺间质汤(四逆汤合瓜蒌薤白白酒汤、小青龙汤，加百合山药)20、糖尿病——引火附子理中汤，附理砂半芍萸汤五、少阴1、心衰休克——破格救心汤（四逆汤加参萸龙牡磁石麝香）2、久病大虚、重建免疫——培元固本散(琥鹿参灵七仙)3、精神分裂狂躁症——涤痰清脑汤（犀四芩柏连青黛，大黄芒硝礞石滚痰，菖蒲郁金南星天竺黄竹沥牛黄，铁落夜交藤4、退高热——犀四味（丹皮紫草石膏蚤休）5、疔疮肿毒——七味消毒饮（五味消毒合犀四味）6、肾气、肾精不固——肾四味，肾十味（菟枸补骨灵仙，骨碎续断仙茅戟肉杜仲沙苑子）7、恶性肿瘤（头颈淋巴消化道）——攻癌夺命汤痰：桂苓海布生半生姜莱菔子（海藻甘草汤）（桂苓海布半姜来）瘀：五灵脂土元生水蛭桃红炮甲三莪（鳖甲煎丸）（桃红甲灵三莪水土）水：泽二苓硝黄牵牛（十枣汤）（泽苓牵硝黄）破：二香（木附）（黑牛香香灵）散：鳖甲牡蛎大贝夏枯草木鳖子（消瘰丸）（甲母蛎夏木枯）毒：舌草黄药山慈姑半莲（舌莲解毒丸）（药莲舌菇）8、阳虚寒凝型肿瘤——攻癌2号五生饮（五生：半夏南星附子川乌白附子,星半黑白乌）9、良性肿物腺瘤增生脂肪瘤——攻癌夺命减味汤（母夏姜芥藻草蜈蝎玄蛎木鳖枯）10、风湿性心脏病——风心固本散（紫河车鹿茸三七参灵灵芝琥珀炮甲红花蜈蝎）11、冠心病、心梗、心衰——冠心固本散（鹿琥参灵七仙，灵芝炮甲红花蜈蝎血竭水蛭）三香丹参饮（降香沉香苏合香代麝香，丹参饮），破格桂枝丹参饮（破格救心汤合三香丹参饮，加桃仁）12、风心病水肿——破格真五黄芪汤（破格救心汤合真武汤、五苓散，加黄芪）13、痰迷心窍——礞石滚痰开窍饮（礞石滚痰加菖蒲郁金麝香开窍，竹沥）14、中风昏迷痰鸣——三生夏九麝沉汤（夏星乌麝香沉香菖蒲竹沥）15、肾不封藏、气随血脱——来肾当补胶七汤（来复汤去白芍，肾四归，姜炭胶七）肾不封藏、阴损及阳——平格当补胶炭汤(平格救心加当归四炭阿胶)肾不封藏、血脱亡阳——大格当补炮发汤（大格救心加当归姜炭血余炭）16、肾不固守之汗喘奔豚——固肾汤（来复，龙牡英，蚧虫草沉香，核桃人参油桂）17、四逆汤证兼腰困——四逆参肾汤18、厥气上攻之奔豚——奔豚紫干汤（紫石英干姜合奔豚）19、肝肾气阴两虚之脱证——三复汤（来复汤，当归补血汤，生脉散三方）20、虚寒性不孕——调经促孕汤（当归四逆汤合吴茱萸生姜汤，益母，决明鹤草）21、脾肾两虚（太少两虚）——两本汤（附桂理中，四逆汤）22、腹腔囊肿（胆胰卵巢）——桂苓五苓芷甲汤23、失眠（后半夜）——夏米潜阳四逆汤24、肾虚骨冷——四逆肾辛桂枝汤25、奔豚肥胖——奔豚灵车汤26、腰椎增生坐骨神经痛——麻辛参葛肾八味27、自汗症——潜阳参萸三石汤28、少阴咽痛——桔甘四逆汤29、中风脱证——小续破格潜阳丹30、急性泌尿炎症二便闭结——癃闭散（一方.）莱菔子30g(生炒各半)，栀子、黄芩、黄连、竹叶、肉桂、大黄、芒硝(冲)、甘草各10g，连翘、滑石、川牛膝各30g，乳香3g，薄荷5g，水煎服。
治疗中风病的10首经方总结
续命汤是古代治风的准绳，今总结共有10首一、续命汤是古代治风的准绳古代治疗中风，盛行应用续命汤。
续命汤自古以来就是历代医生治疗中风的重要方剂，如大、小续命汤，收录在《古今录验》里。
这些方子流传的时间很长，《金匮要略》中也有收录，孙思邈在《千金要方·卷八·诸风》中收录更全，是古代五脏偏枯中风的通治方，也就是中风的专病专方。
这些方子被唐宋医家奉为治风的准绳，在唐宋以前辨治真中风，主要就是用这些续命汤来加减化裁，治愈率是很高的。
孙思邈深有体会，认为“以古法用大、小续命二汤，通治五脏偏枯贼风”，“续命汤……效如神”，“诸风服之皆验，不令人虚”。
《千金要方》明末清初医家汪昂在《汤头歌诀》中小续命汤下的按语里说“此方今人罕用，然古今风方，多从此方损益为治”。
说明续命汤是古代治风的根本方。
陈修园在《医学三字经·中风第二》中对续命汤的理解更为深刻而简要：“人百病，首中风，骤然得，八方通，闭与脱，大不同，开邪闭，续命雄。
”然而到了金元时期，对中风的认识便开始转变了，逐渐抛弃了中风从风论治的大法。
刘河间、李东垣、朱丹溪、张从正等医家各持一说，刘河间主心火暴盛；张从正主肝风内动；李东垣主形盛气衰，本气自病；朱丹溪主湿痰生热。
后世大都效法这些学说，以为中风是心火、痰热、肝风内动等所致，治之多用平肝潜阳、清火化痰等药，而将自古辨治中风的良方续命汤弃而不用，这实在是舍本逐末。
二、续命汤用途广泛，亟待广发潜力对于中风，唐代医家孙思邈从临床特征上将中风分为偏枯、风痱、风懿、风痹四种类型，主要病因就是风邪。
从严格意义上来说“风痹”不能算作中风病一类的病证，而应该属于风湿痹证的范畴。
对于中风的治疗，孙思邈在《备急千金要方·卷第八·治诸风方》中说：“夫诸急卒病多是风，初得轻微，人所不悟，宜速与续命汤。
”并在《千金要方》中收录了不少以治风为主的大、小续命汤等古方。
中风，不仅古代有，现代也是发病率非常高的大病、重病，如果得了中风，也就是现在的脑卒中，就可以据证应用续命汤，应用续命汤最好在24小时之内就开始服药，这样疗效是最好的。
李可临床方剂学
李可临床方剂学————————————————————————————————作者：————————————————————————————————日期：ﻩ李可临床方剂学一、太阳1、颈椎病增生——桂枝葛根止痉散2、颈椎病——葛根双五止痉散(肾五味、补阳还五)3、急性结核性胸膜炎重症——瓜丹桂枝苇茎汤(瓜蒌三方合丹参饮、苇茎汤)４、白癜风——乌蛇荣皮汤５、太阳无汗症——麻黄五虎汤(彭子益五虎:姜枣葱黑豆核桃）６、糖尿病肾病——麻辛参梅炙草汤７、皮肤划痕症——麻辛红参脱敏汤（脱敏灵;苏叶浮萍蝉衣地龙）8、偏头痛——麻附细辛芎芷汤9、鼻炎——麻辛参肾通窍汤（麻黄附子细辛汤合肾四、苍耳子散）１０、自汗症——桂枝附子肾石汤（太阳虚化,肾四，三石）1１、咳嗽（痰气交阻)——姜夏细味小夏汤(小青龙减味,减麻桂芍,加小半夏汤,生姜半夏汤）12、咳嗽(喘痼疾）——小青龙虚化汤(加参附、款冬紫苑白果）13、湿疹——连败鲜苦三妙散(连翘败毒合三妙，加苦参白鲜皮土茯苓)二、阳明1、妊娠恶阻——止呕汤(小半夏加茯苓汤,合旋复代赭石汤)２、胃溃疡出血——双呕汤（吴茱萸汤合止呕汤）3、风湿热痹——苍术白虎汤（四妙合白虎汤,加赤豆山药豨签草追风散止痉散)4、烂尾脓肿合并肠梗阻——攻毒承气汤(大黄牡丹皮汤合透脓散,加薏仁),透脓芙薏清肠饮（透脓散，四妙勇安汤,芙蓉薏仁）５、疫毒痢——辟秽解毒汤(重银花大黄白头翁黄连，配薷菖佩藿扁豆大力子芍甘，佐肉桂）6、秋季结膜炎——银翘犀军普济饮(普济消毒加银花连翘大黄犀四味)７、肺脓肿——双脓攻四苇茎汤（黄芪托透，透脓散，银翘硝黄攻四，苇茎汤)8、中风闭证(脑出血)——大续虎承开窍汤(大续命，白虎，承气，安宫丸,麝菖开窍)9、阳明不降（上不入下不通）——止呕泻心黄木汤(止呕汤,半夏泻心汤，加大黄木香)10、小儿流脑——麻杏犀角虎承汤(麻杏石甘汤,白虎,调胃承气,犀四味)11、肺结核大咳血（降逆化瘀)——旋复代赭枇杷汤(加三七)12、胃结石——保和金灵黄木汤(保和丸合参灵散,重内金莱菔子,加大黄枳实)1３、疳积症——疳积固本散（鹿茸紫河车红参三七麦谷内金蛋壳)三、少阳１、肾炎感冒——改良小柴胡汤（柴芩夏姜）２、少阳头痛——柴胡细辛芎芷汤3、少阳夹湿——柴芪葛人三仁汤（小柴胡汤合三仁汤，加黄芪葛根)4、急性化脓性中耳炎——银翘蚤牛三妙汤(抑肝消毒散之银翘柴栀合三妙加白芷蚤休)5、急性胰腺炎——攻毒大柴胡汤（大柴胡汤合攻毒承气汤)6、急性胆道疾病、恶性淋巴瘤——柴胡黄芩黄木汤7、胆石合并胆囊炎——大柴金灵黄木汤（大柴胡汤,加三金、参灵、木香)8、胸痛胸腔积液——大柴瓜薤丹参饮(大柴胡汤,瓜蒌薤白白酒汤，丹参饮)四、太阴1、胃溃疡——参灵散2、肝脾肿大——参灵甲珠散３、胃溃疡、腹胀、溃疡性结肠炎——三畏汤４、内伤发热——补中退潮汤(加龙牡，山萸肉、乌梅)５、剖腹产后二便难——补中通窍汤（加木香砂仁、桂沉香葱白通窍)6、脾气不升崩漏——补中灵炭肾龙汤（加四炭、参灵、肾四味、龙牡）7、左关弱、木不疏土、急肝误治变证——补木疏土汤(芪桂芽，合补中益气汤，加参灵)8、术后肠粘连——粘连汤(重参芪,佐木香沉香,用莱菔子加代赭石厚朴破降）９、肠梗阻——硝菔梗阻汤（硝白萝卜；代赭石旋复花厚朴枳实沉香木香红参生姜)１0、梅尼埃病——三饮四石汤(治饮三方,泽泻汤，小半夏加茯苓汤，吴茱萸汤，加四石)１1、膝关节积液——黄芪五苓三妙汤12、宫颈癌——醒脾汤(参灵麦谷焦三仙藿香佩兰砂仁)１3、胃溃疡兼便秘——附桂理灵丸（附子理中丸,加油桂五灵脂）１4、胃病久虚——附桂理中救胃汤(理中法，桂附,参芪,砂仁藿香佩兰)15、久痢成痨（扶正邪自去)——五味回生饮(参夏姜草、山药)１6、复发性口腔溃疡——理君肾四肉辛汤（理中四君子参四味肉桂细辛），引火砂参炮附汤(引火汤砂仁炮姜附子）17、口臭——附泻枳术醒脾汤(附子泻心汤,枳术丸，藿佩砂醒脾)18、太阴病——三四汤(四君子、四逆汤、肾四味)10、阴阳两虚便秘——附肉引火汤11、胰腺癌——薏附酱参止痉汤12、食管癌——开道散１号（硇砂6克,硼砂6克，礞石、丁香各9克，冰片3克）;开道散2号（壁虎10条，天葵子30克，浸入黄酒）；开道散3号（麝香1.5克，人工牛黄9克，乳香、没药各15克，硼砂３0克,三七粉30克)13、胃溃疡出血——溃疡固本散（紫河车参灵三七琥珀鱼鳔胶大贝海螵蛸煅牡蛎灵芝凤凰衣，鹿茸内金血竭元胡）14、咳嗽（太阳少阴同病）——肺系固本散(紫河车参三七琥珀鹿茸脐带灵芝虫草川贝沉香蛤蚧）１5、肺结核——肺痨固本散（紫河车参灵三七琥珀鹿茸脐带灵芝虫草蛤蚧龟鹿胶),黄芪膏(黄芪鳖甲散去鳖甲合百合固金汤)16、肺结核夹寒饮——阳和小青芪灵汤(加参灵、山萸肉山药)１7、呼吸衰竭——破格救肺升陷汤（参附龙牡救逆汤合升陷汤去知母）18、肺间质纤维化——肺间固本散（参灵三七琥珀鹿茸虫草川贝沉香蛤蚧红花土元水蛭止痉)19、间质性肺炎——肺间质汤(四逆汤合瓜蒌薤白白酒汤、小青龙汤,加百合山药)20、糖尿病——引火附子理中汤,附理砂半芍萸汤五、少阴1、心衰休克——破格救心汤(四逆汤加参萸龙牡磁石麝香）２、久病大虚、重建免疫——培元固本散(琥鹿参灵七仙）3、精神分裂狂躁症——涤痰清脑汤(犀四芩柏连青黛，大黄芒硝礞石滚痰，菖蒲郁金南星天竺黄竹沥牛黄，铁落夜交藤4、退高热——犀四味(丹皮紫草石膏蚤休）5、疔疮肿毒——七味消毒饮（五味消毒合犀四味）6、肾气、肾精不固——肾四味,肾十味（菟枸补骨灵仙,骨碎续断仙茅戟肉杜仲沙苑子）７、恶性肿瘤（头颈淋巴消化道）——攻癌夺命汤痰：桂苓海布生半生姜莱菔子(海藻甘草汤)（桂苓海布半姜来)瘀：五灵脂土元生水蛭桃红炮甲三莪(鳖甲煎丸）(桃红甲灵三莪水土)水:泽二苓硝黄牵牛(十枣汤)（泽苓牵硝黄）破：二香(木附）(黑牛香香灵)散:鳖甲牡蛎大贝夏枯草木鳖子 (消瘰丸)(甲母蛎夏木枯）毒：舌草黄药山慈姑半莲（舌莲解毒丸)(药莲舌菇)8、阳虚寒凝型肿瘤——攻癌2号五生饮(五生：半夏南星附子川乌白附子,星半黑白乌）9、良性肿物腺瘤增生脂肪瘤——攻癌夺命减味汤(母夏姜芥藻草蜈蝎玄蛎木鳖枯）10、风湿性心脏病——风心固本散(紫河车鹿茸三七参灵灵芝琥珀炮甲红花蜈蝎）11、冠心病、心梗、心衰——冠心固本散(鹿琥参灵七仙，灵芝炮甲红花蜈蝎血竭水蛭)三香丹参饮（降香沉香苏合香代麝香,丹参饮），破格桂枝丹参饮(破格救心汤合三香丹参饮,加桃仁）１2、风心病水肿——破格真五黄芪汤(破格救心汤合真武汤、五苓散，加黄芪）１3、痰迷心窍——礞石滚痰开窍饮(礞石滚痰加菖蒲郁金麝香开窍，竹沥)1４、中风昏迷痰鸣——三生夏九麝沉汤(夏星乌麝香沉香菖蒲竹沥）１5、肾不封藏、气随血脱——来肾当补胶七汤(来复汤去白芍,肾四归，姜炭胶七) 肾不封藏、阴损及阳——平格当补胶炭汤(平格救心加当归四炭阿胶）肾不封藏、血脱亡阳——大格当补炮发汤（大格救心加当归姜炭血余炭)1６、肾不固守之汗喘奔豚——固肾汤（来复，龙牡英,蚧虫草沉香，核桃人参油桂)１７、四逆汤证兼腰困——四逆参肾汤18、厥气上攻之奔豚——奔豚紫干汤(紫石英干姜合奔豚）19、肝肾气阴两虚之脱证——三复汤（来复汤,当归补血汤，生脉散三方）２0、虚寒性不孕——调经促孕汤（当归四逆汤合吴茱萸生姜汤,益母，决明鹤草)2１、脾肾两虚(太少两虚）——两本汤(附桂理中,四逆汤）２２、腹腔囊肿(胆胰卵巢）——桂苓五苓芷甲汤23、失眠(后半夜)——夏米潜阳四逆汤24、肾虚骨冷——四逆肾辛桂枝汤2５、奔豚肥胖——奔豚灵车汤２6、腰椎增生坐骨神经痛——麻辛参葛肾八味27、自汗症——潜阳参萸三石汤２8、少阴咽痛——桔甘四逆汤２９、中风脱证——小续破格潜阳丹３0、急性泌尿炎症二便闭结——癃闭散(一方.)莱菔子3０ｇ(生炒各半）,栀子、黄芩、黄连、竹叶、肉桂、大黄、芒硝(冲)、甘草各１０g，连翘、滑石、川牛膝各30g，乳香3ｇ,薄荷5g,水煎服。
李可治疗中风经验
结合 针灸治疗 ， 临床效 果 显著。此外 ， 李 可认 为中风 由内风 、 外
风所导致 ， 二者 不 能 截然 分 开 ， 按 孙 思邈 的： “ 诸急 、 卒、 暴疗 中风 用 药 方 剂 特 点
用法 ： 以水一斗二升 （ １ ４ ０ Ｏ ａＬ ｒ ） ， 先 煮麻黄 三沸 （ 大沸后 以冷 点之 ， 再 沸 再 点， 三次为 三沸 ） 分 ３服 ， 去沫 ， 入 诸药 煮取 ３ ３升 （ ６ ０ ０ ｍ Ｌ ） ， 甚 良； 不愈更服 ３— ４剂 ， 必佳 。敢 汗 当随人 中风轻重 虚实也 ， 故令 人不虚 ， 诸 风服 之 皆验。病轻 、 体虚， 用小 剂 （ 即本
布亦可 ） ， 加水 ８ ０ Ｏ ａ ｒ Ｌ ， 文 火煮 至 ４ ０ Ｏ ａ ｒ Ｌ ， 分做 ４次 饮 ， ３ ｈ １次 ， 连
饮 ７至 １ ０ 日。
致， 在《 伤寒论》 中名 曰中风 （ 亦称桂 枝汤证 ） ； 内风属 内伤病证 ， 又称类 中风 、 脑 卒中 、 卒 中或风痱 。现 代一般所称 作中风多 指 内 伤病证的类 中风 ， 这类中风相当于西 医里的脑血管 意外 ， 中医一
或体 内的 阳气异动化 风麻 桂附细 可祛外 风 ， 回阳救逆 ， 透伏 邪 ，
组成 ： 小续 命汤 ： 麻黄 （ 另） 、 防 已、 红参 （ 另） 、 黄芩 、 紫 肉桂 （ 后 下） 、 白芍 、 杏仁 、 炙 甘草 各 ｌ Ｏ ｇ ， 制 附子 ２ ０ ｇ ， 防风 １ ５ ｇ ， 生 姜 ５ Ｏ ｇ ， 大枣 ｌ ０枚 。大续命汤 ： 上方去 防已、 附子 、 加当归 、 石膏 。 主治 ： 孙思邈 日： “ 小续 命汤 治 中风欲 死 ， 不醒 人事 ， 口眼歪 斜， 半身不遂 ， 舌蹇不能语 ， 亦治风湿痹病 ” 。大续 命汤治 中风之 壮热 如火者。
关键时刻救命方：脑梗中风以后怎么办，听听中医大咖李可是怎么说的
关键时刻救命方：脑梗中风以后怎么办，听听中医大咖李可是怎么说的第一部分：我要给大小续命汤平反，恢复它的本来面目李可：关于大小续命汤在历史上流传的时间在2000年以上，是古代治疗中风的一个经方，但是现在用得少了，为什么，这和中医向西方靠拢，最早搞中西会通，中西会通派有个重要人物，张山雷，写了两三万字的文章，重点批判这个东西。
加上现代药理认为：其中附子麻黄桂枝有升高血压的弊病，基本就被禁用。
我曾经和力红谈过，我要给大小续命汤平反，恢复它的本来面目。
大小续命汤中间差不多，大续命汤多了一个生石膏。
我这次6月份在深圳中风以后，当时右侧麻木，舌头发硬，讲话困难，回去就开始吃这个药，半个月就基本恢复，恢复到目前程度，最近有点累，昨天又冬至，冬至阳生，古人讲交节病作，伏邪外出，有点不舒服。
休息了一晚，就度过去了，吃了点儿苏合香丸。
介绍这两个方子：续命煮散《千金卷八诸风门》，这个方子是在孙思邈老人家近100岁时写的，他自己中风了，整天被病人包围，劳累了。
然后就病倒了，这个病有些什么表现呢？吾尝中风，言语强涩，四肢朵颐，出此方，（他自己开的，让她弟子给他煎好）日服四服，十日十夜服之不绝，得愈。
古代写书的，还没有谁自己得了病以后写出来，所以这个病，孙思邈最有发言权。
主治诸风无分轻重，节至则发，比大小续命汤更广泛，可以治急中风，慢中风，中风后遗症。
麻黄川芎独活防己甘草杏仁各三两肉桂（紫油桂较好）附子（生附子比较好，我这次就用的生附子）茯苓升麻辽细辛（原来只有细辛，我感觉辽细辛还是比普通的细辛效果好）人参防风各二两透明生石膏五两，白术四两（一两等于十五克）打成粉，一天14g，绢包，煮出来的汤如白开水，药出不来，我就改成两层纱布，我考虑绢包，是但取其气，不让药末漏到汤里，但是我感觉漏出一点来问题不大。
加生姜45g，1000ml水煮到500左右，一天分四次服。
３小时一次，如果病很重，就可以加倍。
24小时不断药。
对于出现中风的预兆，或手指麻木，或肌肉跳动抽搐，比较重的麻木，就可以用它预防。
【名老中医李可临床医案——脑梗死3年的治...
【名老中医李可临床医案——脑梗死3年的治...
【名老中医李可临床医案——脑梗死3年的治疗】
患者男性，脑梗死3年。
四肢酸懒，左手指麻木，脉濡细，舌淡胖润。
由冬季骑摩托引发中风。
迄今玄府闭塞，大气不运，小续命汤法增损。
处方：麻黄、附子、细辛（后5分）、生黄芪、黑木耳、当归、赤芍、川芎、桃红、地龙、僵蚕、止痉散、炙甘草、桂枝、白芥子（炒研）、生姜、大枣，5 剂。
按语：脑梗死3年，四肢酸懒，左手指麻木，由冬季骑摩托引发中风，为玄府闭塞，大气不运，以麻附细辛汤开玄府，透伏邪；补阳还五汤补大气，运气血；木耳、僵蚕、止痉散祛风化痰。
#大家健康超能团#。
中医李可讲述病与“阳气”系列：7 善治中风的大小续命汤
中医李可讲述病与“阳气”系列：7 善治中风的大小续命汤中医李可讲述病与“阳气”系列：7 善治中风的大小续命汤文：田原原载于《中华中医名流》杂志2007年冬之卷，授权环球中医网独家转载, 未经许可，请勿转载本来中医治疗中风这种病啊，并不分内外，因为它有形，有证，你就根据这个形证判断他是哪一经受病，你就治哪一经。
如果它牵涉到的方面多，你考虑轻重缓急，侧重于哪一面，基本的方法就是《伤寒论》和《金匮要略》里边儿有个复方，叫《古今录验》大小续命汤。
田原：关于经络的问题您研究的多吗？李可：经络问题很少研究。
其实伤寒的六经辨证和经络有绝大关系。
他的六经实际上就是十二经的一个简化。
现在也有研究伤寒论的人啊，认为六经就是六个症候群，那是纯粹胡说八道的，根本不是那么回事儿。
当时张仲景写《伤寒杂病论》的时候啊，他所遵从的那些个基本观点他在书里面都讲到了。
所以这绝对不是现在理解的伤寒论，就干巴巴就剩下这么几个方子，这个方子可以治什么病。
为什么能治？他闹不清楚，如果你研究这个《伤寒论》，离开六经，离开脏腑之间的这个关系，你就研究不通。
所以彭子益对于《伤寒论》的认识啊，那是古往今来最高的一个，你从他那个路子，你就可以入门，你就可以登堂入室，但是他的观点好多人不接受。
田原：为什么不接受？李可：因为他们做中西医结合研究的已经形成一个体系了。
你就比如说在这个民国时期，那些搞中西医结合很著名的人……比如说现代版本的《伤寒论》最早就是陆渊雷著的，陆渊雷对《伤寒论》的认识太皮毛了，言不及义啊，他所讲的就是怎么样与现代医学的基础理论、生理学的观点、病理学的观点套在一块儿。
哪有那么容易啊？你研究中医，可以拿西方的东西作对比，但是你要把它们融合在一块那完全不可能。
田原：那会儿，您谈到中西医结合似有微词……中医现代化的战略里面，常说的就是“中西医结合”，您觉得中西医结合得了吗？李可：中西医不能结合，可以互补。
名中医李可的25个有名方剂
名中医李可的25个有名方剂1.通治一切肥胖之并发症配方：附子45克，油桂10克（后5分），上沉香10克（后5分），砂仁10克（后5分），生山药60克，茯苓45克，泽泻30克，怀牛膝30克，生晒参30克（捣碎入煎），灵脂30克，车前子30克（包），炙甘草30克，生姜45克，大枣25枚。
上药因痛经、巅顶痛加入厥阴主药吴茱萸45克，方中附子逐日叠加10克，加至200克为度，服药30剂后修养半月，至10月22日，共减重22公斤，全部衣裤都不能穿了。
灰暗面色转为红润，人也变得轻灵活泼，痛经也好了。
此案足以证明，一切肥胖皆寒湿瘀浊堆积三阴，阳光一照，阴霾尽消！此方稍事加减，可通治一切肥胖之并发症，为高血压（清阳不升，浊阴窃踞阳位）、高血脂、糖尿病（从三阴论治，三阴又统于太阴，而太阴之根在少阴）及冠心病心衰等等一系列现代医学难题提供了解决之道。
2.金匮肾气丸"每次五粒，把它煮成糊状喝下去，早晚各一次，有十天半月就可以把好些个属于肾虚的证候啊，都扭转过来。
3.六十岁以上的老年人，都可以用"四逆汤"作为保健的东西《伤寒论》里面，最能够对阳气提供帮助的就是"四逆汤"，少量的长期服用，这样可以消除你长期积累的"六淫外邪"，以及内生的一些个寒邪；可以调整你的元阳，使其不受损伤；可以延年益寿4.筋骨疼痛肌肉麻木疼痛拘挛，加止痉散，就是全蝎6g、蜈蚣3条打粉冲服，坚持一段，就可以把风心治过来，而且二尖瓣，三尖瓣闭锁不全，顽固的心衰，脑危象这个方法都可以救过来。
另外吃中药的同时，配合培元固本散效果更好。
5.治风心病的一个常用方：配方：生北芪120-250g 制附片45g 制川乌30g 黑小豆30g 防风30g 桂枝45g 赤芍45g 炙甘草60g 麻黄10-45g 辽细辛45g（后下十分钟）红参30g 蜂蜜150g 生姜45g 大枣12枚九节菖蒲10g 6.治疗肺心病的常用方：肺心病实际上就是小青龙汤证虚化，所以就用小青龙汤加味，因为寒邪深入少阴。
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中风七则一、中风闭症(脑溢血)张翠兰，女，47岁，肥胖体型，患原发性高血压，多年失治，致时时头晕肢麻。
1997年6月16日14时许，突然昏扑，扶起后，口角流涎，呕吐如喷射状，失语，右瘫，昏迷。
面赤如醉，两手握固，四肢拘挛，项强，瞳孔不等大。
痰涌如鼾，即送城关医院抢救。
会诊意见：1．脑溢血(左颞右基底节区出血，右基底节区腔隙性脑梗塞，CT检查报告)；2．风中于脏，痰热内闭。
院长邀余协治。
除西医常规抢救措施外，建议：1．三棱针重刺十宣、十二井、双足趾尖出血，刺激末梢神经，减轻脑压；毫针强刺素髂，人中，内关，足三里，丰隆，涌泉，由上而下，重刺健侧，引血下行，促苏，2次／日。
2．加用中医现代科研成果清开灵、醒脑静静滴；早用活血化瘀中药针剂，促进吸收，防止脑疝形成，2次／日。
6月17日10时，经上述处理后，痰涌大减，四肢拘挛缓解，喂水可以咽下，体温38．5℃，加用中药：1．降气火之升腾，清痰热之内闭：赭石粉、怀牛膝、生石决、生牡蛎、生白芍、元参、生半夏各30克，黄芩、天麻、勾藤各15克，酒大黄、天竺黄、胆南星、菖蒲、郁金、甘草、车前子各10克，生铁锈磨浓汁煎药，日进一剂；2．安宫牛黄丸2丸，捣为糊，日进2丸；3．羚羊角粉2克，麝香O．3克，以竹沥水加姜汁数滴，一日内多次分服。
6月18日10时，黎明泻下热臭便一次，呕止，痰鸣消失，瞳孔等大，等圆，体温37．5℃。
原方去生半夏，黄芩炒炭，酒军另煎，再泻一次后弃去，余药不变。
安宫丸减为1丸。
6月22日8时，上药连进3剂，今晨7时许睁目看人，苏醒。
可以点头、摇头回答询问，仍失语，血压正常，开始进流食。
以手指口，索饮，舌红，根有腻苔，边尖瘀斑。
神倦，体温37℃，六脉细数而虚。
散剂扶正清脑化瘀：三七、琥珀、西洋参、藏红花、人工牛黄、天竺黄、生水蛭、炮甲珠、全虫尾、大蜈蚣、羚羊角尖各1O克，守宫10条，麝香3克，上药研粉混匀，1克／次，3次／日，竹沥水送下。
6月26日，口眼歪斜已正，舌体灵活，开始讲简单的话，出院回家调养。
二、中风脱症城关居委装卸工温宝兴，52岁。
1977年4月23日凌晨5时，突觉胸中气不上达，随即昏厥。
自汗，遗尿，右半身偏瘫。
脉弱不上寸，尺部亦虚。
以毫针刺人中后苏醒，语声低微如蚊蚋。
此人一生困顿，当装卸工几十年，难求温饱，劳倦内伤，肾元久衰。
昨夜装车到零时，已觉气喘汗出，湿透内衣。
法宜大补气血，温肾敛肝固脱。
补阳还五汤变方合张锡纯氏来复汤加减：生芪120克，山萸肉60克，红参10克(另炖)，当归30克，白芍15克，炙草10克，肾四味120克，生龙牡各20克，赤芍、川芎、地龙各10克，桂枝10克，桃仁、红花各3克，鲜生姜10片，大枣10枚，胡桃4枚，7剂。
4月30日二诊：服1剂，汗敛喘定，服3剂，可拄杖学步。
服完7剂，已可弃杖行路。
嘱其再服7剂。
5月下旬，遇于百货公司，扛包装车已如常人，追访至62岁，继续当装卸工，健壮逾于往年。
三、中风偏瘫(脑血栓形成)张亚康，69岁，城关合作商店会计。
1980年4月19日初诊：高大肥胖体型，一月来腰困如折，夜甚。
小便余沥，昨晚睡前觉右肢麻木，今晨醒来已偏瘫。
嘴向右歪斜，漏气，漏饭。
舌短，语蹇，头晕气短，按脉浮软，舌淡胖有齿痕，舌左瘀斑成片。
县医院内科诊为脑血栓形成。
年近古稀，形盛气衰。
肾元久亏，肝失滋荣，气虚失运，发为偏枯。
拟补阳还五汤加减，益气固肾，祛痰化瘀，虫类通络：生芪120克，当归30克，赤芍15克，川芎、桃仁、红花、地龙、白芥子、天南星、白附子、天麻、僵蚕、土元、桂枝、炙草各10克，生龙牡各30克，鲜生姜10片，枣10枚，胡桃4枚，3剂。
??4月21日二诊：药进三剂，每日针灸曲池透少海、合谷透后溪、阳陵透阴陵，风市、足三里。
面部：牵正穴。
口眼歪斜已愈。
语言饮食已无碍。
手脚可抬举，患手握力恢复。
效不更方，原方3剂。
4月24日三诊：生活已能自理，舌上瘀斑退净，予三七、琥珀、红参、全河车、止痉散各30克，研粉，每服3克，2次／日，痊愈。
追访5年，一切如常。
四、卒中前兆赵银兰，65岁，学宫巷居民。
1984年1月22日初诊：10年前经我院内科诊为原发性高血压(低压偏高，持续在100～110毫米汞柱)、脑动脉硬化。
长期服用降压剂及清脑泻火中成药。
入冬以来，眩晕加重，手指麻木，膝软，足下如踏棉絮。
曾多次跌扑，以致不敢下炕走动，舌短语涩。
近来口舌生疮，口渴，饮多尿多，舌体热如火燎，双膝独冷如冰。
脉弦劲搏大，舌红无苔而干。
脉证合参属阴虚阳浮，龙火上燔。
法宜大滋真阴，引火归原：九地190克，盐巴戟肉、二冬各30克，云苓15克，五味子6克，油桂1．5克(冲)，3剂。
1月26日二诊：诸症皆愈，已扔掉拐杖，健步如常。
3月8日晚，患者步行来家，面色清朗，谈笑自如，唯觉耳鸣如蝉声。
仍是肾水亏于下，初春阳升，龙火不能潜藏。
拟引火汤合耳聋左慈丸，加菖蒲启窍：引火汤加柴胡6克，活滋石、生龙牡各30克，菖蒲10克，上方服3剂，耳鸣亦愈，已无不适。
火不归原，亦卒中之一种类型，与他型治法大异。
当中医之“证”与现代医学之“症”发生冲突时，要毫不犹豫地舍“症”从“证”。
一切局部的病变，皆由整体失调所派生。
中医学的“证”，正是人体阴阳气血，五脏生克，气机升降——整体失调在患病阶段的特殊矛盾的集中体现。
其中，更包含了“个体特异性”，即同样的病，在不同的病人身上，有特异的表现，更是辨证的关键。
故治“证”即是调节整体，整体康复，则局部的病变，常可奇迹般地不治自愈。
五、面瘫误治坏病翟孝良，49岁，供销社采购员。
1983年2月23日初诊：1982年12月27日晚8时许，与人闲坐，忽觉眼跳，舌硬，说话漏风，左眼不能闭合，嘴向右歪斜，大渴引饮，服牵正散类方20余剂，最重时防风30克，连服7剂。
全虫每剂15克，累计共用防风405克，全虫300克，白附子等辛燥药剂剂必用，不效则加量。
延至元月24日，渐渐头眩，心悸怔忡，身软神疲，夜不成寐，食不知味。
脉涩无力，50动内止歇达7～8次，舌红无苔而干，时觉心动神摇，坐卧不安。
心电图见“频发室性早搏”。
夜尿特多，约十一二次，而嘴眼歪斜更甚。
患者素体阴虚，复加劳倦内伤，日日奔波，中气大虚，致内风妄动，嘴眼歪邪，本与外风无涉。
医者只见局部，忽视整体，见病治病，过用风药，致气阴两伤，已成坏病。
既已出现“脉结代，心动悸”之炙甘草汤证，则当以炙甘草汤救阴复脉。
用伤寒原方，以汉代与今度量衡之比率，折半定量：炙草60克，生地250克，红参15克(另炖)，桂枝、麦冬各45克，阿胶30克，火麻仁60克，鲜生姜45克，大枣30枚，以黄酒500毫升，水2000毫升，文火煮取600毫升，人阿胶烊化，日分3服。
针刺补中脘、足三里，弱泻内关。
3月1日二诊：上药连进5剂，针灸1周，诸症已退七八，舌上生薄白苔，已不甚渴，尿已正常。
两手一百动内偶见一二止歇，脉仍细涩无力，且觉脐下有动气上奔感。
是阴虚于下，冲脉不安其位。
改投《温病条辨》三甲复脉汤，大滋真阴，潜阳熄风宁络。
加红参助元气，紫石英、活磁石镇冲脉，协调上下：炙草、生地、白芍各18克，阿胶、麻仁各9克，麦冬、牡蛎各15克，生鳖甲24克，生龟板30克，红参15克，紫石英、磁石各30克，3剂。
加灸牵正、颊车、地仓、承浆、鱼腰、鱼尾、四白、阳白，左头角麻木处，梅花针轻扣。
3月6日三诊：诸症均愈，早搏消失，六脉和匀流利，精神食纳均佳。
经治12日，药误变证得安。
面瘫亦愈八九。
遵养正邪自退，治风先治血，血行风自灭之理，予补阳还五汤加味，益气养血活血助肾善后：生芪120克，当归、首乌各30克，天麻15克，赤芍、川芎、桃仁、红花、地龙、炙草各10克，白芷5克，肾四味60克，鲜生姜10片，枣10枚，胡桃4枚，5剂。
后于夏季遇于街头，病愈之后，体质大胜从前。
按：本例初诊失误，在于混淆了内风与外风的界限，误以治外风的方药治内风，造成气阴两伤，小病治成大病。
东垣老人虽有“防风为风药润剂”之说，但毕竟风能胜湿，即能伤阴，不可久用。
中医学关于“风”的概念，可说包罗万象，但不出外风、内风两大类。
凡描述“风者善行而数变”、“肝风暴动”、“风引僻(面瘫)”、“风引偏枯”之类突发性病变之“风”，皆属内风，多与现代之脑神经系统病变相关。
治宜滋水涵木，潜镇熄风。
中医之“天人相应”观，又认为人与自然气候变动，息息相关，则外风又可引动内风，这些虽是老生常谈，但临证之际，常常不是一目了然，要慎思明辨。
其次，运用前人验方，不可信手拈来，见病即投。
亦要辨证得当，方可施用。
六、顽麻怪症刘秀珍，女，31岁，煤运公司职工。
1998年8月2日初诊：病已13个月，由产后失调引起。
其症，入睡则梦魇。
挣扎至四肢麻木而醒，醒后活动10多分钟始能恢复知觉。
曾注射营养神经、强壮针剂，不效。
又服补中益气、八珍、十全辈，皆不应。
近来日见加重，白昼亦觉左半身忽然一阵麻木，虽午睡片刻亦不能免。
今夏虽酷热至36～37度，亦畏寒。
夜睡必右侧卧，仰卧则气不能上达。
诸多见证，悉属气血两虚，兼阳虚，湿痰留滞经络。
脾主气，肝主血。
脾虚则痰湿内生，流于四末而为麻木；产后肝血已亏，卧则血归于肝，四末失养则不仁；入睡则营卫气血运行迟滞，故病作。
前医遣方，本属对症，惜用药无分主次，失却统领，故不能达于病所。
今当重用气药为帅，以气统血、运血、化湿，佐虫类入络，搜剔湿痰死血，油桂温阳，木香流气，气旺湿去血活，其症当愈：生芪120克，当归30克，红参(另炖)、赤芍、川芎、桂枝、白芥子、生半夏、天南星、油桂、僵蚕各1O克，止痉散(全虫12只、蜈蚣2条研末冲)，黑木耳30克，肾四味60克，炙草10克，木香、桃仁、红花各3克，鲜生姜10片，枣10枚，胡桃4枚，10剂。
8月13日二诊：已11日未麻木，微觉头晕，面白不泽，食纳大增。
原方去半夏、南星，加制首乌、白蒺藜各10克，阿胶15克(烊化)。
10月中遇于街头，知已痊愈两个多月。
曾赴京办事，虽奔波劳累，吃睡不好，亦未犯病。
七、蛛网膜下腔出血温玉双，女，27，岁，灵石余家庄农民，怀孕5个月。
突于2000年4月18日剧烈头痛，喷射状呕吐，急诊住入县医院内科。
经18日治疗，病势转重，5月6日深夜邀余诊视。
询知，经4次腰穿，脑脊液呈血性，CT见“蛛网膜下腔出血”。
颅内压居高不下，频频喷射状呕吐。
近日多次发生短暂性抽搐，一度口眼歪斜，头痛如破，呻吟不绝，目赤气粗，呕吐稠粘痰涎及黄绿色苦水，其气秽臭。
脉弦滑而劲，阵阵神糊。
由脉证推断，显系肝胃痰火上攻，气机逆乱，有升无降，内风已动，有蒙蔽神明之险，急则治标，予降气涤痰和胃降逆：赭石、怀牛膝、生半夏各30克，胆星、天竺黄、柴胡、黄芩、酒龙胆草、枳实、炙草各10克，杭芍45克，珍珠母、茯苓各30克，(全虫5克、蜈蚣3条研冲服)生姜30克，姜汁1O毫升(对入)，煎取浓汁300毫升，小量多次缓缓呷服，待呕止，顿服安宫牛黄丸1丸。