口腔的抗生素用药常识(精制甲类)
执业药师考试抗生素考点速记
执业药师考试抗生素考点速记在执业药师考试中，抗生素是一个重要且常考的考点。
掌握好抗生素的相关知识，对于顺利通过考试至关重要。
接下来，就让我们一起快速梳理一下抗生素的关键考点。
首先，我们要了解抗生素的定义和分类。
抗生素是指由微生物（包括细菌、真菌、放线菌属）或高等动植物在生活过程中所产生的具有抗病原体或其他活性的一类次级代谢产物，能干扰其他生活细胞发育功能的化学物质。
按照化学结构，抗生素可以分为以下几大类：1、β内酰胺类：这是一大类抗生素，包括青霉素类、头孢菌素类等。
青霉素类如青霉素 G、氨苄西林等；头孢菌素类则有一代头孢（如头孢唑啉）、二代头孢（如头孢呋辛）、三代头孢（如头孢曲松）和四代头孢（如头孢吡肟）等。
2、大环内酯类：代表药物有红霉素、罗红霉素、阿奇霉素等。
3、氨基糖苷类：常见的有链霉素、庆大霉素、妥布霉素等。
4、四环素类：如四环素、多西环素等。
5、氯霉素类：氯霉素是这一类的代表。
6、林可霉素类：林可霉素和克林霉素属于此类。
7、多肽类：万古霉素、去甲万古霉素等。
了解了分类，我们再来看看抗生素的作用机制。
不同类型的抗生素有着不同的作用机制：1、抑制细胞壁合成：β内酰胺类抗生素就是通过抑制细菌细胞壁的合成来发挥作用，导致细菌细胞壁缺损，细胞破裂死亡。
2、影响细胞膜功能：多粘菌素类抗生素能与细菌细胞膜中的磷脂结合，使细胞膜通透性增加，细胞内的重要物质外漏，从而导致细菌死亡。
3、抑制蛋白质合成：氨基糖苷类、四环素类、大环内酯类等抗生素都是通过与细菌核糖体结合，抑制蛋白质的合成来发挥抗菌作用。
4、抑制核酸合成：喹诺酮类抗生素通过抑制细菌 DNA 回旋酶，阻碍 DNA 复制而发挥抗菌作用。
接下来，我们要重点关注抗生素的耐药机制。
细菌产生耐药性的原因主要有以下几点：1、产生灭活酶：如β内酰胺酶可以水解β内酰胺类抗生素，使其失去活性。
2、改变靶位结构：细菌可以改变药物作用的靶位蛋白结构，降低药物与靶位的亲和力，从而使药物失效。
抗生素的简单分类及使用
抗生素的简单分类及使用抗生素是一类能够杀灭或抑制细菌生长的药物。
根据其化学结构、杀菌作用和药理特性，抗生素可以简单地分为以下几类：青霉素类、大环内酯类、四环素类、氨基糖苷类、磺胺类、喹诺酮类、利福霉素类、多粘菌素类等。
下面将对这些抗生素的分类及使用进行详细解释。
1. 青霉素类（Penicillins）：青霉素类抗生素是最早发现的一类抗生素，对革兰阳性细菌和一些革兰阴性细菌有很好的治疗效果。
根据不同的结构和谱效，青霉素分为普通青霉素、氨苄青霉素、阿莫西林、头孢菌素等不同类型，可以用于治疗各种感染，如肺炎、扁桃体炎、中耳炎等。
2. 大环内酯类（Macrolides）：大环内酯类抗生素是一种广谱抗菌药物，常用于治疗肺炎、支气管炎、鼻窦炎等上呼吸道感染。
常见的大环内酯类包括红霉素、阿奇霉素、克拉霉素等。
3. 四环素类（Tetracyclines）：四环素类抗生素具有广谱抗菌活性，对革兰阳性和革兰阴性细菌均有效。
可用于治疗呼吸道感染、尿路感染、皮肤感染等。
四环素类包括土霉素、多西环素、甲氧西林等。
4. 氨基糖苷类（Aminoglycosides）：氨基糖苷类抗生素对革兰阴性细菌有强大的杀菌作用，常用于治疗严重的细菌感染。
这类药物应用范围广泛，如庆大霉素、链霉素等，但因其潜在的肾毒性和耳毒性，使用时需要谨慎。
5. 磺胺类（Sulfonamides）：磺胺类抗生素是一种广谱抗菌药物，经常与其他抗菌药物联合使用，可用于治疗尿路感染、呼吸道感染等。
磺胺类药物有一定的过敏反应风险，因此在使用时需注意用药剂量和用药时间。
6. 喹诺酮类（Quinolones）：喹诺酮类抗生素是一类很常用的广谱抗菌药物，主要用于治疗泌尿道感染、胃肠道感染等。
喹诺酮类包括诺氟沙星、左氧氟沙星等。
利福霉素类抗生素具有广谱抗菌活性，对革兰阳性和革兰阴性细菌都有效。
常用于治疗皮肤软组织感染、口腔感染等疾病。
8. 多粘菌素类（Polymyxins）：多粘菌素类抗生素是一类强大的抗生素，常用于治疗多重耐药细菌感染。
抗生素分类及正确使用
抗生素级别及正确使用抗生素指由细菌、霉菌或其它微生物在生活过程中所产生的具有抗病原体或其它活性的一类物质。
自1940年以来，青霉素应用于临床，现抗生素的种类已达几千种。
在临床上常用的亦有几百种。
其主要是从微生物的培养液中提取的或者用合成、半合成方法制造。
一、抗生素级别分类一线抗菌药物（非限制使用）青霉素类青霉素G、苄星青霉素、普鲁卡因青霉素、青霉素V钾、氨苄西林、阿莫西林、苯唑西林、氯唑西林、羧苄西林、哌拉西林、阿莫西林/克拉维酸、氨苄西林/舒巴坦头孢菌素头孢氨苄、头孢唑啉、头孢拉定、头孢羟氨苄、头孢呋辛、头孢克罗、头孢丙烯氨基糖苷类庆大霉素、阿米卡星、链霉素、妥布霉素氯霉素类氯霉素大环内酯类红霉素、琥乙红霉素、乙酰螺旋霉素、螺旋霉素、交沙霉素、麦迪霉素、白霉素四环素强力霉素（多西环素）氟喹诺酮诺氟沙星、氧氟沙星、环丙沙星、左氧氟沙星呋喃类呋喃妥因、呋喃唑酮磺胺类SD、SMZ/TMP、柳氮磺胺吡啶、磺胺脒其他类甲硝唑、林可霉素、克林霉素、磷霉素、异烟肼、利福平、乙胺丁醇、吡嗪酰胺抗真菌药制霉菌素、酮康唑抗病毒药利巴韦林、阿昔洛韦中草药制剂大蒜注射液、黄连素、板蓝根、双黄连、抗病毒口服液、香莲片、三金片、鱼腥草注射液第二线药物（限制使用）：抗菌谱较广、疗效好，但不良反应较明显或价格较贵的药物，或近年来耐药发展较为迅速的品种，属控制使用。
分类二线抗菌药物（限制使用）青霉素类美洛西林、阿洛西林、氟氯西林、阿莫西林+双氯西林、氨苄西林+氯唑西林、替卡西林/克拉维酸头孢菌素头孢硫咪、头孢替安、头孢噻肟、头孢哌酮、头孢曲松、头孢地嗪、头孢唑肟、头孢甲肟、头孢米诺、头孢匹胺、头孢克肟、头孢布烯、头孢地尼、头孢特仑酯、头孢泊肟酯、头孢他美酯、头孢托仑酯其它β内酰胺头孢西丁、头孢美唑、头孢替安、氨曲南、拉氧头孢、氟氧头孢氨基糖苷类奈替米星、依替米星、异帕米星、大观霉素、卡那霉素、新霉素氯霉素类甲砜霉素大环内酯类乙酰吉他霉素、阿奇霉素、克拉霉素、罗红霉素、地红霉素四环素四环素、美满霉素氟喹诺酮依诺沙星、洛美沙星、培氟沙星、氟罗沙星、司帕沙星、莫西沙星、加替沙星、托苏沙星、芦氟沙星、那氟沙星、帕珠沙星糖肽类去甲万古霉素其他类替硝唑、多粘菌素B、对氨基水杨酸钠、利福喷丁、利福布丁抗真菌药氟康唑、伊曲康唑、咪康唑、氟胞嘧啶抗病毒药金刚烷胺、乙刚烷胺、泛昔洛韦、阿糖腺苷、干扰素、拉米夫定、阿昔洛韦第三线药物（特殊使用）：疗效独特但毒性较大、价格昂贵、新研制上市的抗菌药物以及一旦发生耐药即会产生严重后果的品种：分类三线抗菌药物（特殊使用）青霉素类哌拉西林/三唑巴坦，及其它青霉素类/酶抑制剂复合物头孢菌素头孢他定、头孢吡肟、头孢匹罗、头孢哌酮/舒巴坦，及其它头孢菌素/酶抑制剂复合物碳青霉烯类亚胺培南/西司他丁、美洛培南、帕尼培南/倍他米隆糖肽类万古霉素、替考拉宁其他类链阳霉素、恶唑烷酮、多粘菌素E抗真菌药两性霉素B二、适应症头孢克洛:[适应症]本品适用于治疗敏感菌所致的呼吸系统、泌尿系统、耳鼻喉科及皮肤软组织感染等。
抗生素在口腔感染中的应用选择适合的抗生素治疗口腔感染
抗生素在口腔感染中的应用选择适合的抗生素治疗口腔感染抗生素在口腔感染中的应用：选择适合的抗生素治疗口腔感染口腔感染是一种普遍的口腔疾病，给患者的生活带来不便和痛苦。
抗生素在治疗口腔感染中扮演着重要的角色。
本文将介绍适用于口腔感染的抗生素的选择，并提供一些建议，以帮助患者获得最佳的治疗效果。
一、抗生素治疗口腔感染的必要性口腔感染主要由细菌引起，而抗生素可以有效杀灭和抑制细菌的生长繁殖。
选择适当的抗生素可以减少感染范围，降低症状的严重性，并预防感染的进一步扩散。
因此，抗生素治疗成为口腔感染患者的一个重要选择。
二、抗生素的选择原则1. 个体化治疗：针对不同的口腔感染病因和病情，抗生素的选择应该是个体化的。
医生应根据患者的临床表现、病因学和病原体敏感性等因素来确定最适合的抗生素。
2. 谨慎使用广谱抗生素：广谱抗生素可以对多种细菌起作用，但过度使用可能导致耐药菌的产生，进一步加重感染的难治性。
因此，只有在必要的情况下，才应选择广谱抗生素。
3. 结合选用：在口腔感染治疗中，单一种类的抗生素可能不足以覆盖所有可能的致病菌。
在某些情况下，联合治疗可能更为有效，但也需要考虑潜在的药物相互作用和不良反应。
三、常见口腔感染的抗生素选择1. 牙周炎：牙周炎是一种常见的口腔感染疾病，常见的致病菌包括厌氧菌和革兰阴性菌。
常用的抗生素选择包括：头孢菌素类、阿莫西林、阿奇霉素等。
对于严重的牙周感染，可以考虑联合使用抗生素。
2. 牙根周围炎：牙根周围炎是因牙根尖端周围的感染引起的，常见的致病菌包括厌氧菌和革兰阴性菌等。
常用的抗生素选择包括：氨苄西林、甲硝唑等。
治疗时间一般为7-10天，具体应根据患者的临床情况而定。
3. 口腔炎症：口腔炎症包括口腔黏膜炎、颌面炎等，常见的致病菌有革兰阳性菌和厌氧菌。
常用的抗生素选择包括：阿奇霉素、青霉素类等。
四、使用抗生素的注意事项1. 须量力而行：仅在经过医生诊断确认，并根据临床需要时使用抗生素。
最新：抗生素记忆口诀总结(全文)
最新：抗生素记忆口诀总结（全文）临床中，抗生素种类繁多，死记硬背是件头疼的事情。
但是，要熟悉各种抗生素的抗菌谱对千指导临床用药有很大的帮助，今天，我们就来学习一下，常见抗生素及其抗菌谱。
一、头抱类抗生素分类一拉定哩林氨节二味孟替克丙烯三肘他唗眽曲松四代咙肘骑匹马五代洛林托罗普内容解释一代四种：头抱拉定、头抱嗤林、头抱氨节、头抱泾氨节；二代五种：头抱味辛、头抱孟多、头抱替唗、头抱克洛、头抱丙烯；三代六种：头袍嗟肘、头袍克厒、头抱泊厉、头抱他哫、头抱眽酮、头抱曲松；四代二种：头抱咄肘、头抱匹罗；五代三种：头抱洛林、头抱托罗、头抱咙普。
二、四环素抗菌谱二菌四体一虫灵内容解释：二菌指细菌和放线菌，四体指立克次体、支原体、衣原体、螺旋体，一虫指阿米巴原虫。
三、磺胺类抗菌谱二菌一体和一虫外加结核与麻风内容解释：二菌指细菌和放线菌，一体指衣原体，一虫指症原虫。
注：磺胺类不良反应预防：碱化尿液多饮水，定期检查尿常规。
四、抗症药控制疤疾用氯喳，根治须加伯氨喳。
进入疤区怎么办，乙胺瞪唗来防范。
伯氨喳啾毒性大，特异体质慎用它。
内容解释：氯嗤是控制症疾症状的首选药物，进行根治治疗，常用氯嗤与伯氨喳联合治疗；症疾可用乙胺瞪唗预防；伯氨喳啾毒性比其它抗症药大，易发生疲乏、头昏、恶心、呕吐、腹痛、发钳及药热，停药后自行恢复。
少数特异质者可发生急性溶血性贫血（因其红细胞缺乏葡萄糖6－磷酸脱氢酶），立即停药，给予地塞米松或泼尼松可缓解，并静脉滴注5％葡萄糖氯化钠注射液，严重者输血。
五、甲硝嗤抗菌谱甲硝嗤药作用灵，原虫滴虫厌氧菌；肠内肠外阿米巴，效果良好首选它。
内容解释：甲硝嗤对原虫、阴道毛滴虫、厌氧菌都有很好的抗菌作用。
可抑制阿米巴原虫氧化还原反应，使原虫氮链发生断裂，肠外肠内阿米巴感染首选甲硝嗤治疗。
六、青霉素抗菌谱窄谱杀菌青霉素，竞争菌体转肤酶；粘肤合成受干扰，阳性细菌杀灭掉；过敏反应危险大，一问二试三观察。
内容解释：青霉素药理作用是干扰细菌细胞壁的合成，竞争转肤酶，阻碍粘肤的形成，造成细胞壁的缺损，使细菌失去细胞壁的渗透屏障，对细菌起到杀灭作用；主要作用千G＋细菌；其中，青霉素最危险的不良反应是过敏，必须严格规范操作：一问：询问过敏史；二试：用药前做皮肤过敏试验；三观察：用药后观察30分钟。
口腔药物学消毒防腐药物总结
口腔药物学消毒防腐药物总结第一篇：口腔药物学消毒防腐药物总结消毒防腐药概念：消毒药（disinfectants）是指在一般浓度下能迅速杀灭病原微生物的药物防腐药（antiseptics）是指在一般浓度下能抑制微生物生长繁殖的药物作用机制：1.使微生物蛋白质变性或凝固2.干扰微生物的酶系统3.改变细胞膜的通透性药效学分类：微生物对消毒因子的敏感性从高到低高效：对包括细菌芽孢在内的一切病原微生物都有杀灭作用。
eg：戊二醛次氯酸钠优氯净环氧乙烷二氧化氯过氧化氢过氧乙酸等中效：对除芽孢外的一切病原微生物都有杀灭作用。
eg：酚类含碘消毒剂（碘伏、碘酊等）醇类醇类和氯己定的复方醇类和季铵盐类化合物的复方等低效：仅可杀灭细菌繁殖体和亲脂病毒，不能杀灭结核杆菌和细菌芽孢。
eg：氯己定、季铵盐类等影响消毒防腐作用的因素：药物化学结构、药物分配系数（partition coefficient PC药物在脂质与水中溶解度之比）；药物的浓度与作用时间（一般成正比）、溶剂（苯酚水溶液杀菌力大于苯酚甘油或油溶液，碘酊刺激性大于碘甘油）、温度（一般每增高10℃，消毒效果增加1-2倍）、pH值、有机物存在的影响、微生物对其敏感性、药物配伍及相互作用（甲醛与乙醇合理，酸碱配伍禁忌，红汞与碘溶液配伍禁忌）、湿度、临床需要。
代表性药物（代表人物：Joseph Lister，为仿佛、消毒以及无菌操作奠定了基础）酚类：都不稳定，羟基易氧化，避光保存。
酚类构效关系1.苯环烷基化取代基在6个碳原子以内时，岁碳原子数的增多，抗菌作用增强，毒性下降，邻甲酚强于苯酚2.甲基取代基间位作用大于对位，对位大于邻位。
eg：间甲酚＞对甲酚＞邻甲酚3.苯环上引进卤原子（通常为氯原子），抗菌力增强。
eg：对氯苯酚＞间苯酚＞苯酚4.苯环上－OH增多，抗菌性和毒性均降低。
间苯二酚基本无毒性，常用作药用辅料。
5.苯环上的烃基侧链，抗菌力：正烃基＞异烃基酚类口腔临床应用：常用，包括酚、酚制剂、酚的衍生物酚类杀菌作用机制：1.高浓度下，裂解并穿透细胞壁，菌体蛋白凝固沉淀2.低浓度/较高分子的酚类衍生物→酶系统失活3.溶液表面张力↓细胞壁渗透性↑→菌体内含物逸出4.溶于细胞类脂体，与蛋白质氨基反应5.衍生物中某些烃类与卤素，有助于降低表面张力，卤素可促进衍生物电离增加溶液酸性。
抗生素分类和使用注意事项
抗生素分类和使用注意事项抗生素一般是指由细菌、霉菌或其它微生物在繁殖过程中产生的，能够杀灭或抑制其它微生物的一类物质及其衍生物，用于治疗敏感微生物（常为细菌或真菌）所致的感染。
目前应用于临床的抗生素主要有以下几类：1、青霉素类：为最早用于临床的抗生素，疗效高，毒性低。
主要作用是使易感细菌的细胞壁发育失常，致其死亡。
人、哺乳动物的细胞无细胞壁，因此有效抗菌浓度的青霉素对人、哺乳动物机体细胞几呼无影响，因而对人体副作用较少。
临床常用的青霉素类药有：青霉素G、氨苄青霉素、羟氨苄青霉素（阿莫西林、阿莫仙）、苯唑青霉素等。
2、头孢菌素类：本类抗生素自60年代应用于临床以来，发展迅速，应用日益广泛。
习惯上依据时间及对细菌的作用，分为一、二、三代。
常用的有：头孢氨苄（先锋霉素Ⅳ）、头孢唑啉（先锋霉素Ⅴ）、头孢拉定（先锋霉素Ⅵ）、头孢呋辛（西力欣）、头孢曲松（罗氏芬）、头孢噻肟（凯福隆）、头孢哌酮（先锋必）等。
3、氨基糖苷类：本类抗生素性质稳定，抗菌普广，在有氧情况下，对敏感细菌起杀灭作用。
其治疗指数（治疗剂量/中毒剂量）较其它抗生素为低，不良反应最常见的是耳毒性。
常用的有：链霉素、庆大霉素、霉卡那素、丁胺卡那霉素等。
4、大环内酯类：本类抗生素均含有一个12—16碳的大内酯环，为抑菌剂，仅适用于轻中度感染，但是为目前最安全的抗生素之一。
红霉素为本类的代表，临床应用广泛，对青霉素过敏者常以本品治疗。
近年来研制开发了许多新品种，临床效果显著，如阿奇霉素（泰力特、希舒美）、克拉霉素、罗它霉素、地红霉素等。
常用的还有麦迪霉素、螺旋霉素、交沙霉素等。
5、四环素类：包括四环素、土霉素、强力霉素等。
本类抗生素可沉积于发育中的骨骼和牙齿中，反复使用可导致骨发育不良，牙齿黄染，牙釉质发育不良，自妊娠中期至3岁，危险性最大，并可持续至7岁甚至更久，故孕妇、哺乳期妇女及8岁以下小儿禁用。
6、氯霉素类：本类抗生素特点是脂溶性高，易进入脑脊液和脑组织，并对很多病原体有效，但可诱发再生障碍性贫血，应用受到一定限制。
口腔内科常用药
粉剂、化学固化、光固化。
光固化型氢氧化钙颗粒小，操作时其糊剂易覆 盖整个穿髓孔，很快固化，对牙髓几乎没有刺 激性；光固化型氢氧化钙颗粒小，盖覆时密封 性能好，硬度及强度均很大，能较好地消除微 漏侵入，使牙髓组织恢复健康。
颗粒较大，硬度和强度均不如光固化型氢氧 化钙，调拌成糊剂后覆盖露髓孔处对牙髓存 在一定挤压作用，对牙髓组织存在一定的机 械性刺激，且凝固较慢，有可能引起牙髓炎 症。凝固后不能彻底消除周围的微漏，调拌 过程中难以做到严格无菌操作。
牙周用药
１碘甘油（２％） ［成分］碘、碘化钾和甘油 ［作用］防腐、消炎、收敛、轻度腐蚀。 ［用途］牙龈炎、牙周炎、冠周炎。 ２ 碘酚 ［成分］Ｉ，ＫＩ，甘油、酚。 ［作用］ａ较强的凝固腐蚀坏死组织
ｂ减少渗出，脓液，减轻疼痛 ［注意］不可给病人自用。
口腔内科常用药
３碘氧治疗
［机理］ＫＩ＋３％Ｈ２Ｏ２
口腔内科常用药
四）干髓剂
［成分］多聚甲醛 ［作用］ａ使坏死牙髓长期保持无菌干化状态，固定于根管内 。
ｂ作用持久缓和，不使牙着色。
ｃ渗透牙髓组织，不弥散到根尖。
［用法］ 1、仅用于治疗炎症局限于冠髓的牙髓炎（即牙髓 早 期病变，牙髓尚未化脓、坏死,不能保存活髓者）。 ［禁忌症］2、 乳牙牙髓炎，牙根已形成，尚未发生吸收者；
可
进食水，每周一次，并配合漱口及全身用药。
口腔内科常用药
［派丽奥的药理作用］
Ａ能阻止细菌的蛋白质合成发挥抗菌作用
Ｂ抑制胶原酶活性而阻止牙周组织破坏 Ｃ促进牙周韧带细胞向成骨细胞转化趋势
Ｄ助于牙周新附着形成对牙周组织再生有促进作用 Ｅ能较快缓解临床症状，使牙周红肿疼痛减轻，牙 周袋变浅，消失，牙松动度得到改善
２樟脑酚液（ｃｐ）
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常用的抗生素可分为青霉素类、头孢菌素类（先锋霉素类）、氨基糖甙类、大环内脂类、抗霉菌类及其它抗菌药物。
本文重点介绍治疗牙髓病常用的抗生素。
一、使用抗生素应注意的问题
（一）抗生素使用指征
牙髓病治疗中使用抗生素较少，只有在根尖周组织发生较重的急性炎症，或感染扩散至颅颌面部等情况下才使用，尤其是并发全身中毒症状者。
对于较轻的炎症，主要是通过开髓清腐，消除感染源；并通过机体内在的免疫力，抵御细菌的感染，一般在数天之后炎症即可消除。
但对于有免疫功能低下或缺陷者，或合并有其它感染性、消耗性疾病，以及体力衰弱者应酌情使用抗生素。
如：风湿性心脏病、未控制的糖尿病、爱滋病等。
对于有上述疾病者，使用抗生素是为了防止原发病加重或复发，同时也有利于牙髓病的治疗。
（二）抗生素的选择与联合用药
口腔内有多达350多个菌属，其中大多数为厌氧菌或兼性厌氧菌，一部分为需氧菌。
因此，在治疗牙髓病感染使用抗生素时，应选用抗厌氧菌与抗需氧菌的药物联合组成方剂，以杀灭混合感染的细菌。
在选用抗需氧菌抗生素时，应考虑到有存在革兰氏阳性菌和阴性菌同时感染的可能，故需选择一种广谱的抗生素，或选择具有抗革兰氏阳性菌
与抗革兰氏阴性菌的两种抗生素联合使用，才能达到良好的治疗效果。
将两种以上抗生素联合使用，应根据抗生素的抗菌谱和可能感染的细菌种类综合考虑，在条件允许时应作细菌培养及药敏试验。
联合用药的结果除了有协同作用外，如选药不当还可能产生无关、累加或拮抗（antibiosis）作用，尤其是后者，将会影响治疗延误病情。
此外，有的抗生素针剂放在同一瓶液体或同一注射器中混合使用，除了会降低抗生素的效价外，还可能产生化学反应，出现混浊或沉淀等结果，属配伍禁忌，应予重视。
不同类型的抗生素，其作用范围亦不同。
因此，在选择抗生素时应注意抗生素的作用机理，才能合理用药。
就抗菌谱而言，青霉素类、头孢类抗生素主要抗革兰氏阳性菌及抗少数革兰氏阴性菌；氨基糖甙类、氯霉素类主要抗革兰氏阴性菌及少数革兰氏阳性菌；四环素类、大环内酯类为广谱抗生素，既可抗革兰氏阳性菌，又能抗革兰氏阴性菌；而多粘菌素则仅对部分革兰氏阴性菌有效。
抗生素有杀菌性及抑菌性两类，繁殖期杀菌剂有：青霉素类、头孢类、万古霉素、多粘菌素类等。
静止期杀菌剂有：氨基糖甙类、多粘菌素类等。
抑菌剂有：氯霉素类、四环素类、大环内酯类、磺胺类。
一般认为，两种杀菌性抗生素联合常有协同作用，两种抑菌性抗生素联合常呈累加作用；杀菌性与抑菌性抗生素联合，可能产生协同作用；也可能产生拮抗作用(见表8)。