耳鼻咽喉科(医学高级)第九章耳源性颅内外并发症章节练习(2014-10-4)
耳源性颅内外并发症(1)
耳源性颅内外并发症的体征
耳痛：耳源性颅 内外并发症的典 型症状，表现为 持续性、搏动性 疼痛。
耳鸣：患者可能 出现耳鸣，表现 为持续性、高音 调的耳鸣。
听力下降：患者 可能出现听力下 降，表现为单侧 或双侧听力下降。
眩晕：患者可能 出现眩晕，表现 为持续性、旋转 性眩晕。
面瘫：患者可能 出现面瘫，表现 为面部肌肉无力、 口角歪斜等症状。
体格检查：观察患 2 者耳部、面部、颈 部等部位的异常情 况
影像学检查：包括 3 CT、MRI等，了解 颅内病变情况
实验室检查：包括 4 血液检查、尿液检 查等，了解患者全 身状况
听力学检查：包括 5 纯音测听、声导抗 测试等，了解患者 听力情况
耳部专科检查：包 6 括耳镜检查、耳内 镜检查等，了解耳 部病变情况
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耳源性颅内外并发症的定义
耳源性颅内外并发症是指由于耳部疾病或手 术引起的颅内外并发症。
常见的耳源性颅内外并发症包括：脑膜炎、 脑脓肿、脑疝、面瘫、听力损失等。
耳源性颅内外并发症可能由多种原因引起， 如感染、创伤、手术操作不当等。
耳源性颅内外并发症可能导致严重的后果， 如死亡、残疾、生活质量下降等。
抗焦虑药物：用于治疗焦虑症， 如紧张性头痛等
抗真菌药物：用于治疗真菌性并 发症，如外耳道真菌病等
糖皮质激素：用于治疗过敏性并 发症，如中耳炎等
镇痛药物：用于缓解疼痛，如头 痛、耳痛等
抗癫痫药物：用于治疗癫痫，如 颞叶癫痫等
抗抑郁药物：用于治疗抑郁症， 如抑郁性头痛等
耳源性颅内外并发症的手术治疗
01 手术适应症：耳源性颅内外并发症，如中 耳炎、乳突炎等
02 手术方法：根据病情选择不同的手术方法， 如鼓膜修补术、乳突切除术等
耳鼻喉科模拟习题及参考答案
耳鼻喉科模拟习题及参考答案一、单选题（共94题，每题1分，共94分）1.上颌窦癌发展方向的描述错误的是A、破坏眶底使眼球移位B、破坏牙槽突或硬腭进入口腔C、破坏后壁侵入鼻咽部D、向面部扩展引起面颊隆起E、从内侧壁进入鼻腔正确答案：C2.产生鼻窦炎并发症的途径有A、窦壁损害B、血管引导C、神经引导D、淋巴引导E、以上都对正确答案：E3.有关口咽检查的描述中，错误的是A、观察口咽黏膜情况B、受检者端坐，放松C、压舌板轻压舌根D、自然张口E、观察软腭及双侧扁桃体情况正确答案：C4.胆脂瘤型慢性化脓性中耳炎的描述错误的是A、有中耳骨质的吸收破坏B、治疗原则首选手术C、易引起颅内并发症D、宝石治疗无效，可选手术治疗E、鼓膜紧张部可无穿孔正确答案：D5.中鼻道后下段积脓一般提示A、后组筛窦炎B、全鼻窦炎C、上颌窦炎D、蝶窦炎E、额窦炎正确答案：C6.下列不是气管异物常见症状的是A、发热B、咳嗽C、咯血D、呼吸困难E、喘鸣正确答案：C7.有关急性喉炎的选项中，错误的是A、通常用间接喉镜检查，易于诊断B、应注意局部及全身的安静休息，使用抗生素和类固醇类药物治疗C、早期出现声嘶，多较重，可以失音D、局部症状有咳嗽、喉痛等，多伴发热、食欲不振等全身症状E、多由肺炎双球菌、流感杆菌感染引起正确答案：E8.使外半规管呈水平位，其头位是A、正位B、向右倾斜30°C、向左倾斜30°D、前倾30°E、后仰30°正确答案：D9.成人嵌顿于环后隙的圆钝异物易出现A、吞咽疼痛位于颈根部B、食管周围炎C、大出血D、吞咽困难E、呼吸困难正确答案：D10.鼻丘位于A、鼻中隔B、下鼻甲前端C、中鼻道前端D、上鼻甲前端E、中鼻甲前端正确答案：E11.不属于猩红热性咽炎临床表现的是A、颊黏膜白斑B、软腭黏膜内疹C、口周苍白圈D、草莓舌E、脱屑样皮疹正确答案：A12.先天性耳前瘘管来自于A、第3鳃弓B、第2鳃弓C、第1、第2鳃弓D、第1鳃弓E、第2、第3鳃弓正确答案：C13.鼻内镜手术在扩大上颌窦自然窦口时过度向上操作易损伤A、眶纸样板B、视神经C、鼻泪管D、筛顶E、筛板正确答案：A14.季节性变应性鼻炎常见的变应原是A、羽毛B、细菌感染C、风媒花粉D、螨E、真菌正确答案：C15.临床上婴幼儿期较常见的疾病是A、急性型咽后脓肿B、扁桃体周脓肿C、慢性型咽后脓肿D、鼻咽纤维血管瘤E、咽旁脓肿正确答案：A16.鼻疖是指鼻部A、鼻部血管扩张B、鼻表皮发炎C、鼻前庭皮肤湿疹伴感染D、鼻尖或鼻前庭的皮脂腺或毛囊的局限性急性化脓性炎症E、鼻腔黏膜下脓肿正确答案：D17.怀疑食管异物时，应首先做哪项检查A、食管镜检查B、胸部正侧位X线片C、胸部CTD、食管钡餐X线检查E、胸部MR检查正确答案：D18.扁桃体的主要生理功能是A、促进发育生长功能B、免疫功能C、呼吸功能D、调节中耳气压功能E、吞咽功能正确答案：B19.拔除颈部术后负压引流管的指征是A、负压引流液少于40mlB、负压引流液少于10mlC、负压引流液少于45mlD、负压引流液少于35mlE、负压引流液少于30ml正确答案：B20.有关鼻咽癌，哪种说法不正确A、是我国的高发肿瘤之一B、多见于30～40岁C、男性发病率比女性高D、EB病毒在其发病中有重要作用E、鼻咽癌发病有种族与家族聚集现象正确答案：B21.下列综合征是鼻中隔偏曲表现之一的是A、翼腭窝综合征B、朝特综合征(Trotter syndrome)C、什鲁德综合征(Sluder syndrome)D、宽大开放空间综合征E、颞下颌关节综合征正确答案：D22.起自延髓，经二腹肌后腹深面，进入颈动脉三角的后上角，至颈内静脉后外方，支配胸锁乳突肌与斜方肌的神经是A、舌下神经B、迷走神经C、副神经D、舌咽神经E、膈神经正确答案：C23.下列检查中，最常用作确诊咽旁脓肿的依据是A、血常规检查B、脓肿穿刺抽脓C、颈部CTD、颈部B超E、颈侧位X线检查正确答案：B24.关于耳源性脑积水，错误的是A、脑脊液实验室检查可正常B、预后较差C、为脑室-蛛网膜下腔通路内脑脊液增多D、表现为颅内压增高症状E、多有中耳炎病史正确答案：B25.喉狭窄患者，手术修复喉腔后放置“T”形管的时间通常是A、1～2年B、3～6个月C、1～3个月D、6～10个月E、1年正确答案：D26.鼻额筛眶复合骨折A、鼻内或鼻外法复位B、无需复位C、开放复位D、清创缝合，鼻骨复位E、固定、缝合、鼻内填塞正确答案：C27.甲状舌管未退化或未完全退化可致A、甲状舌管囊肿及瘘B、第三鳃裂囊肿及瘘C、气管颈瘘D、第一鳃裂囊肿及瘘E、第二鳃裂囊肿及瘘正确答案：A28.有关鼻窦的说法正确的是A、两侧对称大小一致B、初生儿所有鼻窦均未发育C、粘膜菲薄脆弱仅在窦口附近较厚D、粘膜内有丰富的血管和腺体E、后组筛窦在中鼻道筛泡处正确答案：C29.乳突手术时确定鼓窦位置的重要标志是A、鼓乳裂B、道上三角区C、鼓室盖D、乳突切迹E、道上棘正确答案：B30.腰穿时施行压颈试验的目的是协助诊断A、Mouret脓肿B、乙状窦栓塞C、脑积水D、脑膜炎E、脑脓肿正确答案：B31.在烧伤治疗过程中，自始至终的问题不包括下列哪项?A、创面的正确处理B、营养的补充C、感染的控制D、预防水肿E、休克的防治正确答案：D32.发生在REM期的微觉醒最显著的PSG改变是A、下颌肌电减低B、体动C、快动眼D、下颌肌电增高E、以上都不是正确答案：D33.关于鼓室解剖和分区的说法，错误的是A、上鼓室中容纳锤骨头、锤砧关节、锤上韧带等结构B、以鼓膜上、下缘为界，将鼓室分为上、中、下鼓室三部分C、鼓室内外径：上鼓室为6ram，中鼓室为2mm，下鼓室为4mmD、以松弛部和紧张部的交界线为标志，分上鼓室和中鼓室E、以鼓环下缘为界，分中鼓室和下鼓室正确答案：B34.脓血症与败血症最主要的鉴别点是A、贫血B、转移性脓肿C、白细胞增加D、寒战、高热E、血液细菌培养阳性正确答案：B35.患者男，37岁，咽喉部疼痛4小时，吞咽时加剧，伴有轻度呼吸困难，无明显声嘶，最应考虑的诊断是A、急性喉炎B、急性会厌炎C、喉结核D、喉白喉E、急性扁桃体炎正确答案：B36.关于鼓窦，以下哪一种说法是正确的A、2岁以后逐渐发育B、幼儿时其位置较高较浅，随着发育渐移向后下C、为孤立气房，与乳突不相通D、为鼓室的一部分E、在临床上无重大意义正确答案：B37.面神经经过鼓室的部位是A、后壁B、上壁C、下壁D、内壁E、内上壁与后壁正确答案：E38.男，农民，自幼左耳流脓，曾诊断为左慢性化脓性中耳炎，近日耳流脓加重，听力明显下降，并有左眼外展受限和左面部疼痛，考虑病变累及颅内部位是A、茎乳孔B、岩部C、眶尖D、眶上裂E、海绵窦正确答案：B39.关于咽缩肌，下列说法错误的是A、分为咽上缩肌、咽中缩肌和咽下缩肌三对B、收缩时可使咽腔缩小C、附着于颊咽筋膜D、自下而上依次呈叠瓦状排列E、吞咽食物时，咽缩肌由上而下依次收缩，将食物压入食管正确答案：C40.有关喉阻塞的描述中不够准确的是A、喉部或其邻近组织的病变，使喉部通道(特别是声门处)发生狭窄或阻塞，引起呼吸困难者B、喉阻塞是一种独立的疾病C、喉阻塞是一个由各种不同病因引起的症状D、喉阻塞导致的阻塞性呼吸困难，常引起机体缺氧和二氧化碳蓄积E、喉阻塞如不速治，可引起窒息死亡正确答案：B41.鼻窦恶性肿瘤最多见的部位是A、蝶窦B、额窦C、筛窦D、上颌窦E、以上都不是正确答案：D42.耳硬化患者不会出现的情况是A、盖来(Gellé)试验阳性B、Schwartze征C、卡哈切迹D、韦氏误听E、双耳缓慢进行性聋正确答案：A43.下列对肿瘤的叙述中，错误的是A、声门上癌向梨状窝扩散，且颈部淋巴结转移、固定并大于6cm者为T4N3B、肿瘤局限于声门上区的一个亚区，声带运动正常的喉癌属于TNM 分类的T1C、声带固定，但肿瘤局限在喉的喉癌属于T3D、肿瘤侵犯甲状软骨的喉癌为T4E、声门型喉癌声带固定者为T2正确答案：E44.患者女，37岁，鼻塞、流脓涕10天，眼睑水肿2天。
耳源性颅内、外并发症题库1-0-8
耳源性颅内、外并发症题库1-0-8问题：[单选,A2型题,A1A2型题]不是耳源性并发症发生的主要原因是（）。
A.脓液引流不畅B.患者抵抗力下降C.中耳炎骨质破坏严重D.乳突气化不良E.致病菌毒力强问题：[单选,A2型题,A1A2型题]慢性化脓性中耳炎最常见的颅内并发症是（）。
A.硬脑膜下脓肿B.化脓性脑膜炎C.乙状窦血栓性静脉炎D.脑脓肿E.硬脑膜外脓肿硬脑膜外脓肿是发生于颅骨骨板与硬脑膜之间的化脓性炎症和脓液蓄积，是最常见的耳源性颅内并发症，约占其1／3。
问题：[单选,A2型题,A1A2型题]慢性胆脂瘤型中耳炎，若局部引流受阻，或在急性发作后，出现周期性发作的畏寒、寒战、高热等症状应考虑是（）。
A.脑脓肿B.化脓性脑膜炎C.乙状窦血栓性静脉炎D.硬脑膜下脓肿E.硬脑膜外脓肿/ 德甲排名问题：[单选,A2型题,A1A2型题]按耳源性并发症发生的位置可分为（）。
A.2类B.3类C.4类D.5类E.以上均不对问题：[单选,A2型题,A1A2型题]迷路炎按病变范围及病理变化可分为（）。
A.1型B.2型C.3型D.4型E.5型问题：[单选,A2型题,A1A2型题]引起耳源性并发症最常见的感染途径是（）。
A.经解剖通道B.经未闭骨缝C.血行途径D.循破坏、缺损骨壁E.淋巴道途径耳源性并发症常见感染途径为：①循破坏、缺损骨壁，最常见，当鼓室、鼓窦或乳突天盖、乙状窦骨壁以及窦脑膜角骨壁破坏时，感染可向颅内迅速蔓延；②经解剖通道或未闭骨缝，感染物和毒素可经小儿尚未闭合的骨缝向颅内扩散，感染经前庭窗、蜗窗可侵犯内耳；③血行途径，中耳黏膜内的小血管、乳突导血管及骨小管中的小静脉，可与脑膜以及脑组织表面的血管沟通，中耳感染可由此经血液，或经血栓性静脉炎蔓延至颅内。
问题：[单选,A2型题,A1A2型题]手术治疗耳源性脑脓肿不正确的是（）。
A.在严格消毒后经乳突术腔穿刺抽脓B.穿刺时，针体一旦刺入颅内，针头不能再改变方向C.如需改变针头方向，不必退出针体，可直接改变针头方向穿刺抽脓D.脓肿表浅，已形成硬脑膜脓瘘者，可切开引流E.脓肿包膜较厚，经反复穿刺抽脓无效，或多房性脓肿、多发性脓肿等，均应开颅摘除问题：[单选,A2型题,A1A2型题]耳源性脑脓肿的典型临床表现可分为（）。
耳鼻咽喉科(医学高级)：耳源性颅内外并发症考试题及答案模拟考试.doc
耳鼻咽喉科(医学高级)：耳源性颅内外并发症考试题及答案模拟考试 考试时间：120分钟 考试总分：100分遵守考场纪律，维护知识尊严，杜绝违纪行为，确保考试结果公正。
1、填空 题 耳源性脑膜炎是指化脓性中耳乳突炎所并发的__________、__________的急性化脓性炎症。
本题答案：蛛网膜、 软脑膜 本题解析：试题答案蛛网膜、 软脑膜 2、单项选择题 耳源性颅内、外并发症最常见的侵犯传播途径是( ) A ．血行途径 B ．尚未闭合的骨缝 C ．循破坏、缺损的骨壁 D ．正常的解剖途径 E ．上述都不是 本题答案：C 本题解析：暂无解析 3、单项选择题 能提示乙状窦血栓性静脉炎诊断的试验是( )A ．Widal 反应 B ．Tobey-Ayer 试验 C ．Romberg 试验 D ．Coomb 试验 E ．以上都不是姓名：________________ 班级：________________ 学号：________________ --------------------密----------------------------------封 ----------------------------------------------线----------------------本题答案：B本题解析：暂无解析4、单项选择题化脓性中耳炎并发症的治疗不涉及( )A．手术治疗B．抗生素治疗C．保守疗法D．类固醇激素E．对症治疗本题答案：C本题解析：暂无解析5、名词解释迷路瘘管本题答案：局限性迷路炎亦称迷路瘘管，多因胆脂瘤或慢性骨炎破坏迷路本题解析：试题答案局限性迷路炎亦称迷路瘘管，多因胆脂瘤或慢性骨炎破坏迷路骨壁，以致局部产生瘘管，使中耳与迷路骨内膜或外淋巴隙相通，多位于外半规管。
6、判断题耳源性颅内、外并发症按其发病的位置分为颞骨、颅内和颅外3大类，最重要和最危险的是颅内并发症。
本题答案：对本题解析：暂无解析7、问答题简述耳源性脑膜炎与流行性脑脊髓膜炎及结核性脑膜炎的鉴别要点。
医学高级(耳鼻咽喉科学)习题集 (单选题 12)考试卷模拟考试题.docx
《习题集 (单选题 12)》考试时间：120分钟 考试总分：100分遵守考场纪律，维护知识尊严，杜绝违纪行为，确保考试结果公正。
1、鼻源性头痛的敏感部位依次为（ ）A.上颌窦自然孔和鼻额管的粘膜，鼻顶和鼻甲，鼻中隔和鼻窦粘膜B.鼻顶和鼻甲，上颌窦自然孔和鼻额管的粘膜，鼻中隔和鼻窦粘膜C.上颌窦自然孔和鼻额管的粘膜，鼻中隔和鼻窦粘膜，鼻顶和鼻甲D.鼻顶和鼻甲，鼻中隔和鼻窦粘膜，上颌窦自然孔和鼻额管的粘膜E.以上都不对2、引起鼻源性球后视神经炎最常见的是（ ） A.上颌窦炎 B.额窦炎 C.筛窦炎 D.蝶窦炎 E.以上都不是3、眶骨壁骨炎和骨膜炎的治疗主要是（ ）A.切开引流、全身抗炎、促进鼻窦通气引流，后期行鼻窦手术B.积极治疗急性鼻窦炎C.即早施行筛窦和蝶窦开放术，全身应用抗生素、糖皮质激素D.及早施行视神经减压术E.药物治疗4、眶壁骨膜下脓肿的治疗（ ）姓名：________________ 班级：________________ 学号：________________--------------------密----------------------------------封 ----------------------------------------------线-------------------------A.切开引流、全身抗炎、促进鼻窦通气引流，后期行鼻窦手术B.积极治疗急性鼻窦炎C.即早施行筛窦和蝶窦开放术，全身应用抗生素、糖皮质激素D.及早施行视神经减压术E.药物治疗5、构成扁桃体隐窝表面的上皮是（）A.腺上皮B.鳞状上皮C.纤毛柱状上皮D.移行上皮E.假复层纤毛柱状上皮6、扁桃体的主要血供动脉正确的是（）A.颈外动脉B.颈内动脉C.甲状腺下动脉D.喉上动脉E.椎-基底动脉7、额窦炎向下壁扩散可形成（）A.下呼吸道感染B.脑脓肿C.海绵窦血栓性静脉炎D.硬脑膜外脓肿E.眶壁骨膜下脓肿8、引起鼻源性颅内并发症最少见的鼻窦是（）A.上颌窦B.额窦C.筛窦D.蝶窦E.以上都是9、引起鼻源性颅内并发症最常见的鼻窦是（）A.上颌窦与额窦B.额窦与筛窦C.蝶窦与筛窦D.筛窦与上颌窦E.额窦与上颌窦10、关于胆固醇肉芽肿病理的说法，不正确的是（）A.含有胆固醇结晶和多核巨细胞B.鼓室乳突腔内有咖啡色液体C.黏膜出现鳞状上皮化生D.肉芽一般不易侵及骨质E.肉芽肿内多淋巴细胞11、对于咽鼓管异常开放症的治疗方法，不正确的是（）A.多咀嚼口香糖B.咽鼓管口涂硝酸银C.腭帆张肌松解术D.软腭封闭E.水杨酸粉咽鼓管吹张法12、关于中耳胆固醇肉芽肿患者的临床特点，不正确的是（）A.多为单耳发病B.鼓膜不一定有穿孔C.可有酱油色分泌物D.CT显示一般有骨质破坏E.与骨疡性中耳炎易混淆13、中耳胆固醇肉芽肿与其他中耳疾病的关系的说法，不正确的是（）A.可有分泌性中耳炎病史B.可导致胆脂瘤的形成C.与骨疡性中耳炎易混淆D.单纯鼓膜穿孔也可继发中耳胆固醇肉芽肿E.只要中耳出血都可能导致14、CT显示中耳胆固醇肉芽肿患者肉芽肿位于鼓窦，听骨链正常，乳突气化可，采取治疗方法为（）A.保守观察B.乳突径路鼓室成形术C.鼓膜切开置管D.改良乳突根治E.单纯乳突切开15、咽鼓管异常开放症的病因不包括（）A.萎缩性鼻炎B.鼻咽癌放疗C.精神高度紧张D.鼻咽部手术E.鼻息肉16、周围性面瘫系指面神经何段下列损害所致的面肌麻痹（）A.迷路段B.鼓室段C.乳突段D.面神经核E.锥段17、Bell面瘫起病后14天内面神经电图检查示运动神经纤维变性达到下列哪一项指标则预后不良（）A.90%B.85%C.80%D.50%E.10%18、任何原因的损害均可引起面神经传导阻滞与瓦勒变性，依其程度由轻到重可分为（）A.神经失用、轴索断裂、内膜性神经中断、束膜性神经中断、神经全断B.轴索断裂、神经失用、内膜性神经中断、束膜性神经中断、神经全断C.内膜性神经中断、束膜性神经中断、神经失用、轴索断裂、神经全断D.神经失用、内膜性神经中断、束膜性神经中断、轴索断裂、神经全断E.内膜性神经中断、束膜性神经中断、神经全断、轴索断裂、神经失用19、面神经肌电图检测可用来判断面神经（）A.损伤程度B.损伤部位C.损伤性质D.损伤原因E.损伤病理20、以下哪项检查不能确定面神经损伤部位（）A.神经兴奋性试验B.味觉试验C.流泪试验D.下颌下腺流量试验E.镫骨肌声反射21、关于Bell现象的描述正确的是（）A.额纹消失B.用力闭眼时眼球转向外上方，露出白色巩膜C.眼睑闭合不全D.口角下垂E.鼻唇沟变浅22、面瘫患者Schimer流泪试验显示双侧差别相差1倍，提示病变在（）A.乳突段（鼓索神经分支以下）B.鼓室段（镫骨肌支以上）C.乳突段（镫骨肌支与鼓索神经之间）D.迷路段（包括膝状神经节）E.颞骨外段23、以下哪项检查在面神经探查术中可作为客观定位手段（）A.肌电图B.神经电图C.神经兴奋性试验D.镫骨肌反射E.味觉试验24、患者面瘫后经一系列治疗，现仔细观察可见面肌轻度无力，眼睛稍用力可闭拢，微笑露齿时见面部轻度不对称，无面肌痉挛。
第九章耳源性颅内外并发症题库4-1-8
第九章耳源性颅内外并发症题库4-1-8问题：[多选]化脓性中耳炎耳源性颅内、外并发症最常见的侵犯传播途径包括A.A．血行途径B.B．循破坏、缺损的骨壁C.C．正常的解剖途径D.D．尚未闭合的骨缝E.E．淋巴途径问题：[多选]下列哪项属于化脓性中耳炎的颅外并发症A.A．耳后骨膜下脓肿B.B．乙状窦血栓性静脉炎C.C．迷路炎D.D．周围性面瘫E.E．岩锥炎问题：[多选]对耳源性脑脓肿的脓肿处理主要有A.A．穿刺抽脓B.B．50%葡萄糖和20%甘露醇交替静脉注射C.C．脓肿切除D.D．切开引流E.E．应用糖皮质激素/ 相亲网问题：[多选]下列哪项不符合耳源性脑膜炎的脑脊液改变A.A．压力减低B.B．蛋白含量降低C.C．细胞数增多，以多形核白细胞为主D.D．糖含量增高E.E．氯化物减少问题：[多选]关于局限性迷路炎，下图为一迷路炎症示意图，描述哪几项是正确的A.A．也称迷路瘘管B.B．有阵发性或激发性眩晕C.C．眩晕发作时可见方向朝向患侧的自发性眼震D.D．听力减退，以神经性聋为主E.E．瘘管试验阳性问题：[多选]手术治疗耳源性脑脓肿正确的是A.A．在严格消毒后经乳突术腔穿刺抽脓;B.B．穿刺时，针体一旦刺入颅内，针头不能再改变方向C.C．如需改变针头方向，不必退出针体，可直接改变针头方向穿刺抽脓，D.D．脓肿表浅，已形成硬脑膜脓瘘者，可切开引流E.E．脓肿包膜较厚，经反复穿刺无效，或多房性脓肿、多发性脓肿等，均应开颅摘除问题：[判断题]单纯型慢性化脓性中耳炎不会发生并发症。
A.正确B.错误。
第九章耳源性颅内外并发症题库7-0-8
第九章耳源性颅内外并发症题库7-0-8
问题：
[填空题]耳源性颅内并发症主要有__________、__________、__________、__________、__________等。
问题：
[填空题]耳源性颅外并发症主要有__________、__________、__________、__________等。
问题：
[填空题]耳源性脑膜炎是指化脓性中耳乳突炎所并发的__________、__________的急性化脓性炎症。
(古诗词 )
问题：
[填空题]由中耳、乳突的炎症向周围扩散而引起的各种并发症，统称为“耳源性并发症”，按其发病的位置分为__________、__________和__________三大类。
问题：
[填空题]浆液性迷路炎患者可出现水平—旋转性眼震，早期方向朝向______，晚期朝向______。
问题：
[填空题]耳源性脑膜炎在足量抗生素的有效控制下急行______切开术，清除______，通畅______。
问题：
[填空题]化脓性迷路炎在大量抗生素控制下立即行______手术，疑有颅内并发症，应及时行乳突手术，并开放______，以利引流。
问题：
[名词解释]耳源性脑膜炎。
耳鼻咽喉科(医学高级)：耳鼻咽喉科考试题及答案(最新版)_0.doc
耳鼻咽喉科(医学高级)：耳鼻咽喉科考试题及答案（最新版） 考试时间：120分钟 考试总分：100分遵守考场纪律，维护知识尊严，杜绝违纪行为，确保考试结果公正。
1、多项选择题 真菌球内含有（ ）A.菌丝 B.孢子 C.退变的白细胞 D.上皮细胞 E.夏莱结晶 本题答案： 2、多项选择题 咽旁隙内的重要结构为（ ）A.迷走神经 B.颈内静脉 C.交感神经 D.颈内动脉 E.颈外动脉 本题答案： 3、单项选择题 以下哪项与鼻骨下缘、上颌骨腭突游离缘共同围成梨状孔（ ）A.硬腭 B.上颌骨额突内缘 C.鸡冠 D.蝶鞍姓名：________________ 班级：________________ 学号：________________ --------------------密----------------------------------封 ----------------------------------------------线----------------------E.犁骨本题答案：4、单项选择题颈部淋巴干（ l本题答案：9、单项选择题具有视神经结节的最后筛房称为（）A.Haller气房B.蝶上筛房C.Onodi气房D.鼻丘气房E.筛泡本题答案：10、单项选择题甘油试验阳性提示引起耳聋的因素是（）A.突发性耳聋B.耳硬化C.药物性聋D.膜迷路积水E.听神经瘤本题答案：11、单项选择题患者，男，45岁，3个月前无明显诱因出现左耳听力下降，伴耳闭及耳鸣，不伴耳痛及发热，自述按压耳屏后上述症状有所缓解，未作特殊检查及治疗。
若患者诊断为单纯性分泌性中耳炎，以下治疗原则中不正确的是（）A.清除中耳积液B.改善咽鼓管通气引流功能C.鼓膜切开术D.病因治疗E.外用抗生素滴耳剂本题答案：12、单项选择题对于喉淀粉样变的描述哪项是错误的（）A.与喉部慢性炎症有关B.属于癌前病变C.可导致呼吸困难D.非真性肿瘤E.组织退行性变本题答案：13、单项选择题下列说法错误的是（）A.眼眶有三壁与鼻窦相关B.前组鼻窦的炎症有时可波及眼眶，引起眶内炎性并发症，严重者可引起眶尖综合征C.眶下壁前内缘近鼻泪管口处有一浅窝，为下斜肌起始部位，切忌损伤此肌，以免影响眼球的转动功能D.7岁后，鼻及鼻窦和眼眶的解剖关系即发育成熟E.泪囊窝之前、后界为泪前嵴和泪后嵴，是泪囊及鼻泪管等手术的重要标志本题答案：14、单项选择题任何原因的损害均可引起面神经传导阻滞与瓦勒变性，依其程度由轻到重可分为（）A.神经失用、轴索断裂、内膜性神经中断、束膜性神经中断、神经全断B.轴索断裂、神经失用、内膜性神经中断、束膜性神经中断、神经全断C.内膜性神经中断、束膜性神经中断、神经失用、轴索断裂、神经全断D.神经失用、内膜性神经中断、束膜性神经中断、轴索断裂、神经全断E.内膜性神经中断、束膜性神经中断、神经全断、轴索断裂、神经失用本题答案：15、单项选择题外耳道疖的处理正确的是（）A.都应切开排脓B.如疖较大，有明显的波动，不应切开引流C.切口应与外耳道纵轴平行D.如需切开，刀尖应尽量切深E.不能用微波治疗，会导致炎症扩散本题答案：16、单项选择题下述哪一项不是造成铸件表面粗糙的原因（）A.熔模本身及熔模表面活性剂使用不正确B.包埋料的粉液比例不当，颗粒分布不均匀C.铸型烘烤焙烧不正确D.合金过熔E.铸造后铸型冷却过快本题答案：17、单项选择题为保证多单位铸造金属桥的焊接强度，不宜选用哪种焊接方法（）A.汽油吹管火焰焊B.激光焊接C.氩弧焊D.等离子弧焊E.电弧焊本题答案：18、单项选择题气管切开层次中白线属于以下哪l21、多项选择题患儿，女，5岁，半年前发现患儿双耳听力进行性下降，无耳痛，无耳溢液史，不伴眩晕耳鸣。
耳鼻喉头颈外科学教案：10-耳源性颅内、外并发症
耳源性颅内外并发症耳鼻喉科概述：化脓性中耳炎的发病过程中，由于各种原因引起严重甚至致命的颅内、外并发症。
又称耳源性颅内、又称耳源性颅内、外并发症。
它是本学科三大常见的危急重症之一，为此我们应给予极大的重视一、并发症产生原因〔一〕引流障碍1、用药不当：中耳流脓期间，用粉剂或丸剂导致脓液排出受阻。
2、引流差主要是胆脂瘤型中耳炎，其次是骨疡型中耳炎容易造成脓液排出受阻，导致炎症扩散。
〔1〕穿孔部位决定引流不好，如胆脂瘤型：穿孔为松弛部，外小内大。
〔2〕鼓室内有肉芽、息肉或皮样物。
〔3〕鼓膜紧张部穿孔太小，脓液引流不畅。
〔二〕病人抵抗力下降全身慢性疾引起颅内并发症〔三〕致病菌对抗菌素不敏感、抗药性等感染扩散的途径：1、感染可通过先天性引起颅内并发症鼓室顶壁缺损未闭合的骨缝：岩鳞裂、弓下裂孔2、病理途经：骨质破坏如：（1）鼓室顶〔天盖〕（2）乙状窦骨板（3）面神经骨管（4）骨迷路（5）乳突骨质破坏上鼓室顶：颅中窝脑膜炎脑脓肿〔颞叶脓肿〕破坏乙状窦骨板：内侧壁乙状窦血栓性静脉炎破坏颅中窝：小脑脓肿破坏乳突外侧壁颅外：耳后骨膜下脓肿耳下颈深部脓肿破坏骨迷路：迷路炎破坏面神经管：损伤面神经周围性面瘫3、血行径途感染可通过中耳粘膜与脑膜相通的小血管乳突导血管骨小管中的静脉逆行浸入颅内二、并发症分类为了诊断方便，按并发症发生部位分为：常见：颅外并发症：（1）耳后骨膜下脓肿（2）耳源性面瘫（3）耳源性迷路炎颅内并发症：（1）耳源性脑膜炎（2）耳源性脑脓肿（3）乙状血栓性静脉炎三、诊断〔一〕病史有长期流脓历史浓液为恶臭或奇臭、或带血丝〔二〕耳部检查：有胆脂瘤型中耳炎的临床特点或有骨疡型的临床特点。
〔三〕颅内、外并发症的早期重要的临床特点若在急、慢性化脓性中耳炎的病程中，有以下几种特点中任何一种临床表现均应考虑是有本病的可能性：1、脓液突然减少，或停止。
2、剧烈的耳痛或头痛。
3、发冷，发热4、眩晕、恶心、呕吐5、意识障碍：1〕淡漠2〕嗜睡3〕昏睡4〕神志不清5〕昏迷6、特殊检查：脑CT 核磁共振有异常发现四、治疗〔一〕手术清除病灶+建立通畅引流〔二〕抗菌素应用应及时、足量。
耳鼻咽喉科(医学高级)：耳鼻咽喉科考试卷及答案模拟考试卷_1.doc
耳鼻咽喉科(医学高级)：耳鼻咽喉科考试卷及答案模拟考试卷 考试时间：120分钟 考试总分：100分遵守考场纪律，维护知识尊严，杜绝违纪行为，确保考试结果公正。
1、单项选择题 颈部血管、后组脑神经位于（ ）A.咽后隙 B.颈动脉鞘 C.颌下隙 D.舌下隙 E.咽旁隙 本题答案： 2、多项选择题 鼻声反射（ ）A.为客观测定方法 B.可以准确反映鼻腔的几何形态 C.结果与患者客观感觉一致 D.鼻腔完全堵塞时不能使用 E.仅适用于成人 本题答案： 3、单项选择题 15岁，男性，渐进性鼻塞1年余，MRI 扫描如图所示，请选择最可能诊断（ ） 姓名：________________ 班级：________________ 学号：________________--------------------密----------------------------------封 ----------------------------------------------线----------------------A.鼻咽部纤维血管瘤B.鼻咽部脓肿C.脊索瘤D.鼻咽部囊肿E.鼻咽癌本题答案：4、单项选择题鼻腔前下方出血（）A.鼻腔烧灼B.切开引流，行前鼻腔填塞C.前后鼻孔填塞D.后鼻孔填塞E.切开引流，行鼻腔填塞本题答案：5、单项选择题有关会厌软骨的说法，下列哪项是错误的（）A.形似树叶状B.其下部较细称会厌C.喉面黏膜较疏松D.其上面向前称舌面E.其下面向后称喉面本题答案：6、单项选择题颞下窝的描述中，错误的是（）A.系上颌骨后方的不规则腔隙，是翼状间隙的一部分B.其上界与翼状间隙相同，内界为翼外板C.下界为翼外肌D.外侧上部是颞下嵴，下部是下颌支E.前方系上颌骨后外壁和颊肌，后方系腭提肌、腭张肌和蝶下颌韧带本题答案：7、单项选择题下述哪一肌肉在调节中耳内外气压平衡中起主要作用（）A.腭帆提肌B.咽鼓管咽肌C.腭舌肌D.腭咽肌E.腭帆张肌本题答案：8、单项选择题患者，女，30岁，半年前发现颈前部右侧鸽蛋大小包块，随吞咽上下移动，表面光滑，生长缓慢。