医院护理不良事件报告制度
护理不良事件报告制度（5篇）
护理不良事件报告制度护理安全(不良)事件是指治疗护理过程中以及医院运行过程中，任何可能影响患者的治疗护理效果，增加患者的痛苦和负担，并可能引发护理纠纷或护理事故，以及影响护理工作的正常运行和护理人员人身安全的因素和事件。
1.各级护理人员要按规定的报告时限主动上报护理安全(不良)事件。
对警讯事件，护理部要及时向全院科室发出预警信息。
逾期未报者，按隐匿不报处理，按照医院管理规定给予处罚，与评优评先挂钩。
2.科室定期组织召开护理安全(不良)事件分析会，制定整改措施，必要时请护理部参加。
3.护理部接到科室上报的不良事件,调查核实，协助解决，并跟踪证。
4.护理安全(不良)事件需其他部门协助解决的，护理部及时沟通解决。
5.护理部实行全院护理安全(不良)事件监控，定期进行汇总，并组织召开护理安全(不良)事件讨论会，分析事件原因，寻求解决办法，制定改进措施，并进行追踪评价。
6.护理部对于主动报告护理不良事件的科室，给予鼓励和表扬。
对于未增加患者痛苦、未影响患者治疗与预后的、不可预防所致的护理不良事件，将不影响个人、集体的评功评奖、晋职、晋级。
根据上报事件的种类，对首先报告的科室于季度考核中加____分。
7.护理质量与安全管理委员会及科室存档。
附：报告的范围1.患者在住院期间发生跌倒、坠床、用药错误、走失、误吸或窒息、导管滑落、烫伤及其他与患者安全相关的护理意外。
2.护理差错或护理事故导致患者出现严重并发症、非正常死亡、严重功能障碍、住院时间延长或住院费用增加等事件。
3.严重药物不良反应或输血不良反应。
4.因医疗器械或医疗设备的原因给患者或医务人员带来的损害。
5.因陪护人员的原因给患者带来的损害。
6.严重院内感染。
7.门急诊、保卫、信息等其他相关不良事件。
不良事件等级划分及报告时限I级事件(警讯事件)-非预期的死亡，或是非疾病自然进展过程中造成永久性功能丧失。
护理部对发生的警讯事件，应主动及时向医院相关职能部门报告。
医院护理护理不良事件报告制度
医院护理护理不良事件报告制度
1、护理人员在工作中必须严格遵守医疗卫生管理法律、行政法规、部门规章、诊疗护理规范及职业道德。
2、各护理单元应建立护理不良事件登记本，定期对病区的护理安全情况进行分析研讨，防止护理不良事件的发生。
3、发生护理不良事件后，要立即报告值班医师、护士长，积极采取相应处理措施，尽量减少或消除其造成的不良后果。
4、当事人应将有关的记录、标本、化验结果及造成缺陷、事故的药品、器械妥善保管，不得擅自涂改、销毁。
护士长及时上报科主任、科护士长、护理部，不能排除事故的，应立即报告医患关系科。
5、发生护理不良事件后，实行非惩罚性报告制度，对主动报告的护理人员给予鼓励。
当事人登记发生不良事件原因、结果及本人的认识。
护士长对不良事件的过程、影响因素及管理等各个环节认真调查研究，组织科内讨论，制定改进措施并将结果上报科护士长，科护士长将处理意见报送护理部并跟踪改进措施落实情况。
6、发生护理不良事件的科室或个人，如不按规定报告，有意隐瞒，一经发现，按情节严重程度给予相应处理。
7、发生不良事件造成不良影响的，应做好有关善后工
作；构成事故的按《医疗事故处理条例》及相关法律法规进行处理。
护理不良事件报告制度、激励机制及上报流程
护理不良事件报告制度、激励机制及上报流程护理不良事件是指在医疗过程中发生的对患者造成或可能造成伤害的事件。
护理不良事件可能是由于护理人员的疏忽、专业技能不足、工作压力等原因造成的。
为了及时发现、纠正护理不良事件，提高护理质量，加强护理人员的自我管理和监督，建立了护理不良事件报告制度。
一、护理不良事件报告制度1. 护理不良事件定义：护理不良事件是指在患者护理服务过程中，因护理人员行为不当或操作不当导致患者受到伤害或病情加重的事件。
2. 护理不良事件种类：包括但不限于护理操作失误、药物错误使用、器械污染、患者跌倒、误诊误治等。
3. 护理不良事件报告要求：护理人员在发现护理不良事件后应及时报告，不得隐瞒、掩饰或私自处理。
4. 护理不良事件报告内容：报告内容应包括事件经过、原因分析、影响程度、处理结果及改进措施等。
5. 护理不良事件保密：护理不良事件报告需保密，不得随意外传或泄露患者隐私。
6. 护理不良事件记录：护理不良事件应做详细记录，并存档备查，以便日后审查和跟踪。
二、护理不良事件激励机制1. 激励对象：对主动报告护理不良事件的护理人员给予表扬和奖励。
2. 激励方式：奖金、荣誉证书、晋升加薪等形式。
3. 激励目的：鼓励护理人员敢于面对错误、主动纠正错误，提高整体护理质量。
4. 激励原则：激励应公平公正，不得有偏袒或乱奖乱罚现象。
5. 激励评定：激励评定委员会应建立，对于报告事件的护理人员进行评定，确定激励对象。
三、护理不良事件上报流程1. 事件发生：护理人员在护理服务中发现护理不良事件后，应立即上报。
2. 上报对象：上报对象包括医院护士长、医务部门、护理委员会等。
3. 上报方式：可通过书面报告、电话通知、电子邮件等方式上报。
4. 上报内容：详细描述事件经过、原因分析、影响程度等信息。
5. 上报时间：护理不良事件发生后应尽快上报，不得延误。
6. 复核审核：护理不良事件上报后，由相关部门进行复核审核，对事件进行调查核实。
医院护理不良事件报告管理制度与解决方案
医院护理不良事件报告管理制度与解决方案一、引言护理不良事件是指在护理过程中发生的、不在计划中的、未预计到的或通常不希望发生的事件。
护理不良事件的发生可能给患者带来伤害，影响治疗效果，甚至危及患者生命安全。
为了提高护理质量，保障患者安全，医院应制定完善的护理不良事件报告管理制度，鼓励护理人员主动上报不良事件，及时采取措施预防和减少不良事件的发生。
二、医院护理不良事件报告管理制度1. 目的鼓励护理人员参与患者安全管理，主动、及时上报不良事件，预防和减少不良事件对患者造成伤害，保障患者安全。
2. 范围全院各护理单元。
3. 权责（1）护理部：规定护理不良事件报告时限与程序，鼓励主动上报护理不良事件的行为，按不良事件的性质采取不同的措施降低损害程度。
（2）各护理单元：及时主动报告护理不良事件且积极采取补救或整改措施，尽量将患者的伤害降至最低。
4. 定义护理不良事件是指在护理过程中发生的、不在计划中的、未预计到的或通常不希望发生的事件。
包括护理投诉、药物错误、医嘱执行错误、非计划拔管、意外拔管、意外脱管、压力性损伤、高危压力性损伤、跌倒、坠床、烫伤、输液/输血及相关并发症、VTE、标本错误、特检错误、设施使用不当、物品管理错误、锐器伤以及与患者安全相关的、非正常的其它意外事件。
5. 报告程序与时限（1）护理不良事件发生后，当事人应立即向所在护理单元负责人报告。
（2）所在护理单元负责人接到报告后，应立即进行核实并上报护理部。
（3）护理部接到报告后，应根据事件性质和影响程度，及时采取相应措施，并组织调查和处理。
（4）护理部应定期对护理不良事件进行统计、分析和总结，提出改进措施，并向全院通报。
6. 奖励与惩罚（1）对于主动上报护理不良事件的护理人员，给予表扬和奖励。
（2）对于未按照规定及时上报护理不良事件，导致患者伤害加重或其他严重后果的，按照医院相关规定进行处罚。
三、医院护理不良事件解决方案1. 加强护理人员培训（1）加强护理人员专业技能培训，提高护理操作水平。
医院护理安全(不良)事件报告制度
医院护理安全（不良）事件报告制度护理安全（不良）事件报告是发现护理过程中存在的安全隐患、防范医疗事故、提高护理质量、保障患者安全、促进护理学科发展和保护患者利益的重要措施。
为规范护理安全（不良）事件的主动报告，增强风险防范意识，及时发现护理不良事件和安全隐患，并从医院管理体系、运行机制与规章制度上进行有针对性的持续改进，特制定本制度。
一、护理安全（不良）事件的定义护理安全（不良）事件是指在临床护理活动中以及医院运行过程中，任何非疾病本身造成的损害而可能影响患者的诊疗护理结果、增加患者的痛苦和负担并可能引发护理纠纷或医疗事故，以及影响护理工作的正常运行和护理人员人身安全的因素和事件。
二、护理安全（不良）事件的分级和分类1根据护理安全（不良）事件的严重程度分4级I级事件（警告事件）一一患者非预期的死亡，或是非疾病自然进展过程中造成永久性功能丧失的事件。
∏级事件（不良事件）一一因护理活动而非疾病本身造成的患者机体或功能损害事件。
In级事件（未造成后果事件）一一虽然发生了事件，但未给患者机体或功能造成任何损害，或有轻微后果而不需任何处理可完全康复的事件。
IV级事件（隐患事件）一一由于及时发现，错误在实施之前被发现并得到纠正，未造成危害的事件。
2.根据护理安全（不良）事件的具体内容分为20类（1）信息传递事件：正确信息传递与接收错误、延迟或不准确；错误信息或传递错误；其它传递方式错误等不良事件。
（2）治疗查对事件：患者选择错误；部位选择错误；药品、器材选择错误；其它选择错误、不认真查对等不良事件。
（3）护理处置事件：治疗护理时间错误；护理程序错误；遗忘，未治疗护理；延期或中止治疗护理；不必要的治疗或检查；药物用法、用量或用药速度、浓度、途径错误；使用过期药物、液体或耗材；药物不良反应；输液反应；呼吸机使用不当；穿刺部位错误；灭菌/消毒错误；体位错误；非治疗性异物留置体内；麻醉、手术过程中的不良事件等。
（4）药品、耗材管理事件：①出现变质的药物、液体和耗材，包括过期、破损、性状改变等。
医院病区护理不良事件报告制度及上报流程
医院病区护理不良事件报告制度及上报流程一、目的为了加强病区护理安全管理，提高护理质量，防范和减少护理不良事件的发生，保障患者安全，根据《医疗事故处理条例》、《医疗机构护理管理规定》等相关法律法规，制定本制度。
二、适用范围本制度适用于本院所有病区的护理不良事件报告及上报工作。
三、不良事件报告制度1. 护理不良事件是指在护理过程中，因护理人员操作不当、管理不善、设备故障等原因导致患者受到伤害的事件。
2. 护理不良事件报告分为即时报告、定期报告和特殊报告。
（1）即时报告：发生护理不良事件后，当事人应立即向护士长报告，护士长应在1小时内向护理部报告。
（2）定期报告：各病区应每月对发生的护理不良事件进行汇总，并向护理部报告。
（3）特殊报告：发生死亡、重大损害、或有可能导致死亡和重大损害的护理不良事件，应立即报告护理部，并在24小时内填写《护理不良事件报告表》。
3. 护理不良事件报告内容应包括：事件发生时间、地点、涉及人员、事件经过、原因分析、采取的措施、效果评价等。
四、不良事件上报流程1. 发生护理不良事件后，当事人应立即向护士长报告，护士长应在1小时内向护理部报告。
2. 护理部接到报告后，应立即派员调查核实，并根据事件情况采取相应的措施。
3. 护理部应在调查核实后3个工作日内向院护理质量管理委员会报告，并根据委员会的要求进行后续处理。
4. 院护理质量管理委员会对护理不良事件进行评价、分析、通报，并制定预防措施。
5. 护理部应每月召开不良事件暨安全教育会议，通报全院高频不良事件，对典型案例进行警示分享。
五、不良事件处理及整改1. 对发生护理不良事件的当事人，应根据事件严重程度进行相应的处理，的处理结果应记入个人档案。
2. 科室应根据护理不良事件的成因分析，修订护理工作制度或完善工作流程，并对全科护理人员进行培训。
3. 护理部应加强对病区护理工作的督查，确保整改措施的落实。
六、保密及责任1. 护理不良事件报告及上报过程中，应严格遵守保密原则，保护患者和当事人的隐私。
护理不良事件报告制度
护理不良事件报告制度
（一）护理不良事件定义：指护理活动中发生的本可避免的、非疾病本身造成的涉及医疗护理安全的不良事件或有潜在危险的事件。
（二）护理不良事件分级标准：
O级：事件在执行前被制止。
I级：事件发生并已执行，但未造成伤害。
【I级：轻微伤害，生命体征无改变，需进行临床观察及轻微处理。
HI级：中度伤害，部分生命体征有改变，需进一步临床观察及简单处理。
IV级：重度伤害，生命体征明显改变，需提升护理级别及紧急处理。
V级：永久性功能丧失。
Vl级：死亡。
（三）护理不良事件上报程序：
（1）一般不良事件（0—11级）：当事人立即报告护士长，护士长24小时内电话上报科护理部，48小时内填报《护理不良事件上报表》。
（2）严重不良事件（HI—VI级）：当事人立即报告护士长，护士长应立即口头报告科主任、护理部，24小时之内上报书面材料。
将事件发生的原因、经过详细汇报，不得延误或隐瞒。
（3）报告途径：口头和书面报告三种。
（四）发生不良事件后,科室要迅速采取补救措施,尽量减少或消除事件造成的不良后果。
事件发生一周内组织讨论分析，以提高认识、吸取教训，并将讨论分析情况、处理意见及时上报科护士长和护理部。
（五）发生不良事件的有关记录、标本、检验报告及相关药品、器械、血液等均应妥善保存，不得擅自涂改、销毁，以备鉴定。
（六）发生不良事件的科室应按规定主动报告，凡主动报告均免于处罚，报告隐患按医院规定予
以奖励；凡隐瞒不报的，一经发现将按情节轻重予以处罚。
（七）护理部对不良事件定期组织讨论分析，提出改进和防范措施。
医院护理不良事件报告及管理制度范文(4篇)
医院护理不良事件报告及管理制度范文1. 前言为了确保医院护理工作的质量和安全，及时发现和处理护理不良事件，并采取相应的措施进行管理，制定了本《医院护理不良事件报告及管理制度》。
2. 目的本制度的目的是建立健全医院护理不良事件的报告和管理机制，促进护理质量的提升和风险的防控，保障患者的安全和权益。
3. 适用范围本制度适用于本院的所有护理工作人员。
4. 报告程序4.1 护理不良事件的发现和报告任何护理工作人员在发现护理不良事件时，应立即向所在科室护士长报告。
4.2 报告内容护士长收到报告后，应进行登记，并核查报告人提供的事件细节。
报告内容应包括以下要素：- 发生时间、地点和人员- 事件的经过和原因- 事件的影响和后果- 已采取的应急措施和处理结果- 报告人的个人信息和联系方式4.3 上报护理部护士长应在发生不良事件后的24小时内将报告上报至护理部门。
4.4 护理部的处理护理部收到报告后，应对事件进行进一步的调查和分析，并根据事件的性质和影响程度，采取适当的处理措施。
处理措施可能包括但不限于以下方面：- 对参与事件的护理人员进行问责和培训- 审查和更新相关护理操作和流程- 加强护理质量管理和监督4.5 事件的解决和总结护理部应在事件处理完成后的一定时间内，对事件进行总结和评估，并向相关部门提交报告。
5. 管理措施5.1 问责和培训对于护理不良事件中涉及的护理人员，护理部门将根据事件的性质和严重程度，采取相应的问责措施，并组织相关的培训，以避免类似事件的再次发生。
5.2 审查护理操作和流程护理部门将定期对护理操作和流程进行审核和审查，以发现潜在的问题，并及时采取措施进行改进。
5.3 加强质量管理和监督护理部门将加强对护理质量的管理和监督，建立质量评估和绩效考核机制，以确保护理工作的安全和质量。
6. 监督和评估医院将定期对护理不良事件的管理制度进行监督和评估，以进一步完善制度的执行效果和管理效率。
7. 法律责任护理员如果故意隐瞒或篡改护理不良事件的发生情况，将根据相关法律法规承担相应的法律责任。
- 1、下载文档前请自行甄别文档内容的完整性，平台不提供额外的编辑、内容补充、找答案等附加服务。
- 2、"仅部分预览"的文档,不可在线预览部分如存在完整性等问题,可反馈申请退款(可完整预览的文档不适用该条件!)。
- 3、如文档侵犯您的权益，请联系客服反馈,我们会尽快为您处理(人工客服工作时间：9:00-18:30)。
护理不良事件报告制度
1、护理不良事件包括跌倒、皮肤压疮、输液（输血）反应、导管滑脱、无意损害、护理差错。
2、各科建立不良事件登记本，登记不良事件的发生经过、原因、后果等及时上报。
3、发生不良事件后，要采取积极补救措施，以减少或消除由于不良事件造成的后果，护士长应及时进行调查，组织科室有关人员进行讨论，进行原因的分析和定性，并进行详细的记录。
4、护理部鼓励上报，对发生不良事件的单位和个人，有意隐瞒不报者，视情节轻重给予处理。
5、护理部定期组织护士长分析不良事件发生的原因，并提出防范措施。
给药制度
1、护士必须严格根据医嘱给药，不得擅自更改，对有疑问的医嘱，应了解清撤后方可给药，避免盲目执行。
2、了解患者病情及治疗目的，熟悉各种常用药物的性能、用法、用量及副作用，向患者进行药物知识的介绍。
3、严格执行三查七对制度
4、做治疗前，护士要洗手、戴帽子、口罩、严格遵守操作规程。
5、给药前要询问患者有无药物过敏史（需要时作过敏试验）并向患者解释取得合作。
用药后要注意观察药物反应及治疗效果，如有不良反应要及时报告医师，并记录护理记录单，填写药物不良反应登记本。
6、用药时要检查药物有效期及有无变质，静脉输液时要检查瓶盖有无松动，瓶口有无裂缝，液体有无沉淀及絮状物等。
多种药物联合应用时，要注意配伍禁忌。
7、安全正确用药，合理掌握给药时间、方法、药物要做到现配现用，避免久置引起药物污染或药效降低。
8、治疗后所用的各种物品进行初步算帐后，由中心供应室回收处理，口服药杯定期清洗消毒备用。
9、如发现给药错误，应及时报告，处理积极采取补救措施，向患者做好解释工作。
1、护理质量实行护理部、科室、病区三级控制和管理。
2、病区护理质理控制组（Ⅰ级）：由2-3人组成，病区护士长参加并负责按照质量标准对护理质量实施全面控制，及时发现工作中存在的问题与不够，对出现的质量缺陷进行分析，制定改进措施，检查有登记，记录并及时反馈，每月填写检查登记表及护理质量月报表报上一级质控组。
3、主管护士及时向新住院患者介绍住院规则，医院规章制度，及时进行安全教育，签署住院患者告知书，教育患者共同参与病房管理。
4、保持病房整齐、舒畅、安静、安全、避免噪音、做到走路轻、操作轻、说话轻。
5、科及病区压于每月30日以前报护理部（质控）。
6、工作人员应遵守劳动纪律，坚守岗位，工作时间内必须按规定着装，病房内不准吸烟、工作时间不聊天、不闲坐、不做私事、治疗室、护士站不得存放私人物品，原则上，工作时间不接私人电话。
7、保持病房纯洁卫生，注意通风，每日至少清扫两次，病房卫生间纯洁、无味。
8、每日核对抢救物品，班班交接，做到账物相符，各种急救药品，器材及物品应做到“五定”。
定数量品种、定点放置、定专人管理、定期消毒灭菌、定期检查维修。
抢救物品不准任意挪用或外借，必须处于应急状态。
无菌物品需注明灭菌日期，保证在有效期内使用。
9、严格交接班制度和查对制度，在抢救患者过程中，正确执行医嘱，口头医嘱要求准备清撤，护士执行前必须复述一遍，确认无误后再执行。
保留安瓿以备事后查对，及时记录护理记录单，来不及记录的于抢救结束后6H内据实补记，并加以说明。
10、除每天集体交接班外，各班均需按时交接。
接班者应提前10-15min到科室，清点应接物品，阅读交接班报告和护理记录单。
交班者交清患者病情，并对危重、手术、小儿患者以及新入院患者进行床头交接。
未交接清撤前，交班者不得离开岗位，凡因交接不清所出现的问题由接班者负责。
11、值班者在交班前除完成本班各项工作外，需整理好所用物品，保持治疗室、护士部纯洁，并为下一班做好必要的准备。
12、患者的心理情况，病情变化，当天或次日手术患者及分外检查患者的准备工作及注意事项，当天患者的总数新入院，出院、手术、分娩、病危、死亡、转科（院）等及急救药品器械，分外治疗和分外标本的留取等。
13、交班方法：文字交接、床头交接、口头交接。
14、医嘱要班班查对，每天总查对，每周大查对一次。
护士长参加并签名，每次查对后进行登记，参与查对者签名。
15、执行医嘱及各项处置时要做到“三查七对”三查：操作前、中、后查对。
七对：床号、姓名、药名、剂理、时间、用法、浓度。
16、大凡情况下不执行口头医嘱，抢救时医师可下达口头医嘱，护士执行时必须复诵一遍，确定无误后执行，并暂保留用过的空安瓿，抢救结束后及时补开医嘱（不超过6H）。
17、康健教育方式：个体指导，集体讲解，交字宣传。
18、严格执行查对制度，坚持医嘱班班查对，每天总查对，护士长每周总查对一次，并登记签名。
19、各种抢救器材保持纯洁，性能优良，急救药品符合规定，用后及时补充，专人管理，每周清点两次并登记，无菌物品标识清撤，保存符合要求，确保在有效期内。
20、对于有异常心理状况的患者要加强监护及交接班，防止无意事故的发生。
21、在各类诊疗活动中，必须严格执行查对制度，至少同时使用姓名、性别、床号三种方法确认患者身份（不得仅以床号做为识别依据）。
22、标明患者姓名、性别、年龄、病区、床号、住院号、诊断、过敏史等信息。
23、完善并落实关键流程的患者识别措施交接程序与记录，如我院的MECT 室与病房经颅磁与病房之间。
24、病房内收住患者应按感染与非感染性疾病分别收治，感染性疾病的患者，在患者一览表卡上做标记。
25、大凡情况下，病房应定时开窗通风，每日2次，地面湿式清扫，必要时进行空气清毒，发现明确污染时，应立即清毒，患者出院转院，转科、死亡后均要进行终未消毒。