【精品】体弱儿、肥胖儿保健管理58页PPT
肥胖儿和体弱儿的护理
肥胖儿和体弱儿的护理随着经济的发展和人民生活水平的不断提高，饮食结构的不合理，我国肥胖儿的数量呈逐年上升趋势。
研究结果表明，肥胖已经严重影响了幼儿的身心健康及正常生长发育。
为了使幼儿有个健康的体魄并使他们全面和谐的发展，为此，我园专门对肥胖儿和体弱儿的护理进行一次培训。
肥胖儿一、通过一段时间调查和分析，发现我园幼儿肥胖的原因主要有以下几个方面：1、不良的饮食习惯及生活习惯，这与家庭的教养方式有直接关系。
如有些家长经常给幼儿买零食吃，造成了幼儿养成喜欢吃零食的习惯。
2、幼儿缺乏锻炼，室内活动时间过长，如：看电视、玩电脑等大大占据了幼儿户外活动的时间。
3、遗传因素，有个别班级的肥胖幼儿，其家长也是肥胖。
二、实施措施：关注肥胖儿是我们在工作中进行的一项重要内容。
根据卫生保健常规要求，结合我园实际情况对园内肥胖儿进行了初步的管理探索。
具体措施如下：1、对幼儿的身高、体重进行监测。
由园保健医生每月为肥胖幼儿测身高、体重各一次，测查后把结果填写在检测表里，并对测查结果进行分析，我们还把测查及分析结果记录归档。
2、适当控制幼儿的饮食，培养幼儿良好的饮食习惯。
为了使肥胖儿管理取得很好的效果，在进餐时，保育员老师应让肥胖儿进餐时先喝汤，然后再让他们吃菜和主食，分菜时老师多发幼儿蔬菜，少盛饭，在给这些孩子添饭时有一个很好的绝招，即给他们盛饭时不要盛得太满，而是将正常的一份饭分几次盛给他们。
在进餐时教师还要引导他们放慢吃饭速度，要细嚼慢咽，拒绝狼吞虎咽，从而使他们养成良好的进餐习惯。
为了使幼儿形成良好的饮食习惯，在工作中老师们还可针对幼儿饮食方面存在的一些问题设计并开展了有趣的教育活动，如儿歌教学《我是健康好宝宝》、故事教学《尝尝看，特别香》，美工区小制作活动《好吃的蔬菜》，表演区角色游戏《小兔请客》等等，通过一系列有意义的活动使幼儿认识到养成良好饮食习惯的重要意义。
3、开展丰富多彩的活动，促肥胖儿身体发展。
（1）鼓励肥胖儿多参加户外体育活动，增加运动强度。
幼儿园体弱儿肥胖儿的管理制度(最全)
幼儿园体弱儿肥胖儿的管理制度(最全)幼儿园体弱儿肥胖儿的管理制度1．目的：通过对园内体弱儿及肥胖儿情况的深入了解，重点加强对他们的特别照顾，促进其健康成长。
2．体弱儿表现：营养性缺铁性贫血、维生素D缺乏性佝偻病、营养不良、反复感染、先天性心脏病、癫痫病、神经精神发育迟缓、常见畸形等。
3．管理方法(1)建立体弱儿登记制度（对全部体弱儿进行登记）。
(2)项目管理：对患中度及中度以上贫血、活动期佝偻病、反复感染、营养不良的幼儿均应建立体弱儿管理卡片，进行项目管理。
(3)管理措施①体弱儿管理：对体弱多病幼儿，教师要仔细观察、耐心护理，照顾好幼儿进餐、户外活动等。
对贫血、佝偻病、营养不良及反复感染（呼吸道、肠道感染）等幼儿要入册登记，为其定期治疗、复查。
*对每个营养不良的幼儿进行营养不良的原因分析，并与其家长取得联系，采取相应的管理措施。
*低体重者：每月测量一次体重。
*发育迟缓者：每三个月测量体重、身高一次。
*消瘦与严重营养不良者：每月测量一次体重，每三个月测量一次身高，并把情况及时通知家长，配合医院进行治疗。
*转诊：对需要进行临床治疗及半年内连续3次体重不增或连续2次身高不增者，可转诊至医疗或保健机构。
*结案：幼儿营养不良得以完全纠正即可结案。
②肥胖儿办理：对肥胖儿要入册登记，留意控制其主食和进餐速度，加强体育锻炼。
家园要配合，做好对肥胖儿的教育和办理工作。
*通过入园体检及定期体检发现肥胖儿（超重：超过身高标准体重的l0%-XXX；轻度肥胖：超过身高标准体重的20%-2g%;中度肥胖：超过身高标准体重的30%-4g%；重度肥胖：超过身高标准体重的50%及以上）。
*对单纯性肥胖的幼儿树立肥胖儿办理卡片，进行项目办理。
从饮食、遗传、心理等方面仔细分析病因，如以为是由其它疾病引起的肥胖症，应发起家长带患儿去医院进行检查。
对单纯性肥胖的幼儿可在其进食、活动等方面进行干涉。
*在饮食方面，可指导家长及保教人员在保证幼儿生长发育的基础上，控制幼儿过多地摄入含热能及脂肪高的食物，如纠正幼儿睡前进食等不利于减重的饮食惯，控制幼儿过多地摄人高热能类食物。
肥胖儿体弱儿管理ppt医学课件【79页】
体弱儿的管理
托幼机构应将儿童常见的呼吸道、消化道疾病 及佝偻病、营养不良、营养缺乏性贫血等，列 为多发病防治的内容，并对经常反复呼吸道、 消化道感染，以及佝偻病、中度和中重度营养 不良、早产儿、小样儿、哮喘病、先天性心脏 病的儿童作为体弱儿，建立专门档案，加强管 理，建立体弱儿管理卡片，每月或每季度健康 检查一次，平时加强全日观察，发现问题及时 防治。对体弱儿在吃、玩、睡、生活等各方面 给予特别照顾和护理，并逐步加强户外活动和 体格锻炼。疾病治疗后 ，及时结案转为健康系 统管理。
及时添加辅食：蛋黄、肝、鱼、肉类
晚发型佝偻病
症状：脚痛，不愿走，汗多，睡眠不好 检查：骨碱性磷酸酶升高， 诊断：可以治疗性诊断 治疗：维生素D制剂和钙
营养不良
分型: 1、低体重：指小儿的体重比相应年龄组人群按年龄
的体重均值低两个标准差以下。 2、消瘦：指小儿的体重比相应年龄组人群按身高的
（2）体型异常：甲状腺功能低下、骨骼 发育异常
干预措施：早发现、早治疗
消瘦：指小儿的体重比相应年龄组人群 按身高的体重均值低两个标准差以下。
病因：营养因素、体质因素、精神因素、 疾病因素、内分泌异常。
治疗：早期发现，查找原因，去除病因
托幼机构传染病的防治
（一）传染病的防治原则
采取早预防、早发现、早隔离、和早治疗。
病因：维生素D摄入不足 日光照射不足 生长发育迅速 疾病的影响 长期用抗惊厥药物
诊断要点：
病史、临床症状、体征、X线 检查和实验室检查综合诊断。
农村地区可根据病史、维生素D 缺乏史、症状和体征进行初步判 断。
治疗 ：控制活动期，防止骨骼畸 形
1、户外活动，多接触紫外线，最好每日 2小时以上；
2、维生素D制剂： 治疗：口服维生素D5000-10000国际单 位∕日，用4周；或大剂量维生素D突击疗 法（：口针服剂制维剂生 英素 康利D3：303万0万单单位位，∕11次5毫∕月升，） 临床症状的改善，改预防量。补充维生 素D制剂同时口服钙制剂。
超重儿和肥胖儿管理ppt课件
国管局幼儿园保健室
2018年10月12
日
1
目录
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肥胖儿定义
2
肥胖儿原因
3
肥胖儿管理
4
肥胖儿预防
45 、
附件1、2
2
肥胖儿定义 一、评价
3
4
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6
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8
二、分类
（1）体重超过8%—19%为超重 （2）超过20%—29%为轻度肥胖 （3）超过30%—49%为中度肥胖 （4）超过50%以上为重度肥胖
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附件1：肥胖儿家园联合干预方案
三、活动懒散型 ：主要表现：在家和在幼儿园都运动较少。 干预措施：
1．在户外活动中家长、老师要鼓励肥胖肥胖儿多参与，担任活动量大的角色，在集体中为 其树立威信。 3．节假日、休息日每天带孩子户外活动不少于两小时。 4．在日常生活中引导幼儿自己的事情自己做。帮助老师、家长做一些 力所能及或为班级服务性的工作。如：分餐具、拿被褥、上下楼办事、 为小朋友端饭、递送教具等。 5．重视室内活动，改变静坐方式。
27
附件2：
国管局幼儿园肥胖儿童 家长问卷调查表
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附件2：国管局幼儿园肥胖儿童家长问卷调查表
请您认真填写此卷，我们将根据孩子的具 体情况，分析肥胖原因，制定有针对性的干预 措施。 儿童班级：----_姓名：----_ 性别：---_________
附件2：国管局幼儿园肥胖儿童家长问卷调查表
父亲：身高：________ 体重 ：_______年龄：________ 文化程度：_____职业：__________
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附件2：国管局幼儿园肥胖儿童家长问卷调查表
18、您家孩子每次吃饭时都会专心，细嚼慢咽？
体弱儿管理
体弱儿管理一、管理对象体弱儿管理范围（依据全国儿童保健工作规范）早产儿、低出生体重儿、中重度营养不良、单纯性肥胖、中重度贫血、活动期佝偻病、先心病等。
2、管理方法1、对辖区内筛出的体弱儿，要填体弱儿卡，并登记在《体弱儿管理登记表》上，在儿童保健手册封面上作出醒目的标记“▲”，如有转诊，将转诊时间标记在卡、表上。
2、对于早产、低出生体重、满月增重不足500克的婴儿，如果一般情况良好，在做好喂养指导的前提下，每月检查一次，连续三个月，对早产、低出生体重儿体重达3000g以上，增重不良儿每月增重达正常范围可结案转入正常儿童管理。
3、在婴幼儿健康检查时，发现低体重、消瘦、发育迟缓、中度以上贫血、活动期佝偻病、单纯性肥胖、先心病等疾病时，根据具体情况对体弱进行管理，每月检查一次，将检查结果填在体弱儿卡上，对低体重、消瘦、发育迟缓、单纯肥胖儿每次都要进行体重、身长（高）的测量，评价后画在生长图上，观察生长趋势，对中度以上贫血每月检查一次血常规，若治疗无好转或无条件治疗可转诊。
（具体管理措施可参见后面的“常见病诊疗常规和管理措施”）4、转诊时家长持体弱儿卡、儿童保健手册到上级儿童保健门诊进一步诊治。
接诊医师将诊疗情况填写在体弱儿卡上，治愈结案后，由家长将体弱儿卡带回交给辖区儿保医生，进行登记存档，并在《儿童保健手册》上作出结案表记“㊣”。
纳入正常儿童保健系统管理。
早产儿：指出生不满37周的小儿。
低出生体重儿：指出生时体重不满2500g的小儿。
体重增长不良儿：满月时体重增长不足500g的小儿。
以下是一些疾病的诊疗常规及管理措施维生素D缺乏性佝偻病诊断标准：一、佝偻病活动期：1、内容（1）主要体征：颅骨软化、乒乓颅、方颅、串珠、肋膈沟、鸡胸、漏斗胸、手镯、O形腿、X形腿。
（2）次要体征：枕秃、囟门增大、囟门晚闭。
出牙迟缓、肋外翻、肌肉韧带松弛等。
（3）症状：夜惊、多汗、烦躁不安。
（4）病史：近1-2个月缺乏日照，又未补充维生素D的婴儿，早产儿、双胎、低出生体重儿及人工喂养儿，食欲不振或生长过快的婴幼儿。
幼儿园体弱儿及肥胖儿管理制度办法
幼儿园体弱儿及肥胖儿管理制度办法一、目的和原则为了保障幼儿园体弱儿和肥胖儿的身体健康，制定此管理制度办法。
遵循以下原则：1.尊重个体差异，因材施教。
2.全面关爱儿童，提供良好的健康环境。
3.精确评估体弱儿和肥胖儿的身体状况，制定个性化的管理方案。
4.综合多方资源，积极帮助儿童改善身体状况。
5.建立家校合作机制，加强儿童身体状况的跟踪和管理。
二、识别与评估1.定期进行身体素质测试，包括身高、体重、BMI指数等。
2.综合考虑个体差异，利用生长发育发展评估标准和肥胖儿评估参考标准。
三、幼儿园管理措施1.营养餐饮（1）提供均衡的饮食供应。
（2）制定详细的餐谱，并区分不同类型儿童的用餐。
（3）强调饮食多样性，提供丰富的食物种类和口味选择。
（4）减少油炸、高糖、高盐食品的供应，尽量使用低脂和低糖食材。
（5）追踪幼儿体重和饮食急剧变化的现象，及时与家长沟通，并作出调整。
2.体育锻炼（1）制定合理的课程计划，确保幼儿能够得到适度的锻炼。
（2）提供多样化的体育活动，切忌过度竞争和过度训练。
（3）识别体弱儿和肥胖儿，并依据评估结果提供适当的运动方案。
3.健康教育（1）开展健康教育活动，增强幼儿的体育意识和健康知识。
（2）培养好的生活习惯，如饮食均衡、定时作息、良好卫生习惯等。
（3）定期邀请专业人士组织健康讲座，向幼儿和家长传授健康知识。
四、家庭管理措施1.建立家校合作机制，与家长密切沟通。
2.提供个性化家庭照顾指导，包括饮食、睡眠、运动等方面。
3.帮助家长了解儿童健康相关的知识，提供健康教育资源。
五、监测和跟踪1.定期对体弱儿和肥胖儿的身体状况进行跟踪和监测。
2.建立相关记录，追踪儿童身体发育和健康状况的变化。
3.将监测结果和评估报告向家长公开，并做出相应的管理调整。
六、评估和改进1.年度评估，总结幼儿园体弱儿和肥胖儿管理的效果和不足。
2.落实改进措施，提高管理水平。
3.不断完善幼儿园体弱儿和肥胖儿管理制度，提供更好的服务。
幼儿园体弱儿及肥胖儿管理制度办法幼儿园体弱幼儿管理制度
幼儿园体弱儿及肥胖儿管理制度办法幼儿园体弱幼
儿管理制度
幼儿园体弱儿及肥胖儿管理制度办法包括以下内容：
1. 定义和识别：明确体弱儿与肥胖儿的定义和识别标准。
体弱儿一般指体格发育较差、抵抗力较弱的儿童；肥胖儿一般指儿童体重超过同龄儿童平均体重的20%以上。
2. 管理机构和责任：明确幼儿园内的相关管理机构和责任人员，负责制定、实施和监
督体弱儿及肥胖儿管理制度。
3. 体检和评估：建立定期的体检和评估机制，对所有幼儿进行全面的身体检查，并评
估其身体状况和发育情况。
4. 饮食管理：提供营养均衡的膳食，避免给体弱儿和肥胖儿提供过多或过少的营养。
建立食谱制度，根据幼儿的体质特点和需要，合理安排餐食内容和分量。
5. 锻炼和活动：制定适宜体弱儿和肥胖儿的体育活动计划，包括有氧运动、力量训练、伸展运动等，提高儿童的身体素质和耐力。
6. 心理辅导：为体弱儿和肥胖儿提供心理支持和辅导，培养他们的自信心和积极的生
活态度。
建立心理咨询机制，及时解决儿童心理问题。
7. 家长参与：鼓励家长参与幼儿园体弱儿及肥胖儿的管理和教育工作，加强与家长的
沟通和协作，共同关注儿童的健康成长。
8. 监督和评估：建立监督和评估机制，定期检查和评估幼儿园体弱儿及肥胖儿管理工
作的效果和成效，及时纠正和改进不足之处。
高危儿童管理【妇幼保健院培训课件】 ppt课件
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（三）单ቤተ መጻሕፍቲ ባይዱ性肥胖儿：
超过按身长体重所测标准体重20%，
分为轻度、中度、重度肥胖。
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高危儿童保健管理流程
（一）筛查与评估
各级医疗保健机构儿童保健门诊在新生儿满月登 记建立7岁以下儿童健康检查记录表及进行定期 健康检查时，应详细询问病史，认真进行新生儿 可疑脑损伤筛查、体格检查及生长发育监测评估， 以早期发现高危儿童。
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三、工作要求：
各镇（城市）社区卫生服务中心（卫生院） 要为豁区内 0-36个月婴幼儿建立儿童保健手 册，认真开展儿童定期体检及系统管理服务， 按高危儿童筛查及转诊要求，做好高危儿童 保健管理工作。高危新生儿筛查率 100%，转 诊率 90% ，体弱儿检出率 8% ，按要求转诊率 100%。
专案管理：区（县）级及以上妇幼保健机 构接诊高危儿童，并填写“高危儿童专案 管理记录”（附件2），纳入到专案管理。
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2．高危儿童专案管理记录
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高危儿童专案管理内容
监测次数：对转诊的高危儿童进行心理行为发育监测评估， 每季度至少1次，可根据监测手段和实际情况决定发育监测密 度。 监测方法：应当使用全国标准化的儿童发育量表（如新生儿 20项行为神经评分法（NBNA）、DDST、DST等）以及儿童心理 行为发育问题预警征象进行高危儿童心理行为发育的监测评 估。 咨询指导 • 根据筛查结果对儿童养育人进行结果解释。 • 针对筛查中发现的养育及发育问题进行咨询指导。 • 对需要转诊进行诊断和干预的儿童家长解释转诊原因及目 的。
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Байду номын сангаас 谢谢
11、越是没有本领的就越加自命不凡。——邓拓 12、越是无能的人，越喜欢挑剔别人的错儿。——爱尔兰 13、知人者智，自知者明。胜人者有力，自胜者强。——老子 14、意志坚强的人能把世界放在手中像泥块一样任意揉捏。——歌德 15、最具挑战性的挑战莫过于提升自我。——迈克尔·F·斯特利
【精品】体弱儿、肥胖儿保健管理
56、极端的法规，就是极端的不公。 ——西 塞罗 57、法律一旦成为人们的需要，人们 就不再 配享受 自由了 。—— 毕达哥 拉斯 58、法律规定的惩罚不是为了私人的 利益， 而是为 了公共 的利益 ；一部 分靠有 害的强 制，一 部分靠 榜样的 效力。 ——格 老秀斯 59、假如没有法律他们会更快乐的话 ，那么 法律作 为一件 无用之 物自己 就会消 灭。— —洛克