妊娠期糖尿病患者应用循证护理临床论文
妊娠期糖尿病患者应用循证护理的临床体会【摘要】目的研究循证护理在妊娠期糖尿病患者中应用的临床疗效及经验体会。
方法以我院2011年1月-9月收治的42例妊娠期糖尿病患者为研究对象，通过提出问题、收集资料、分析评价等过程向患者给予包括健康教育、心理护理、血糖控制、用药指导、出院指导等内容的循证护理方案，旨在提高护理质量，有效控制患者妊娠期的血糖水平。
结果妊娠期患者接受循证护理后，其空腹血糖、餐后2h血糖与护理前比较均得到了显著控制，且p<0.05差异具统计学意义；同时，孕产妇及围产儿出现并发症的概率较低，分别为9.5%、2.4%。
结论循证护理具科学性、客观性、整体性高等优点，有效控制了妊娠期糖尿病患者的血糖值，大大提高了护理质量，对母婴预后的改善也具重要作用。
【关键词】妊娠期；糖尿病；循证护理
gdm即妊娠期糖尿病是指孕妇妊娠后出现或第一次发生的糖尿病，是临床上比较常见的妊娠合并症，该病复杂程度高，危害高，若治疗不及时，对孕产妇及新生儿均会造成较大的危害，同时也会大大提高孕产妇、围产期儿并发症的发生率，因此属于高危妊娠，是造成孕妇、新生儿死亡的主要因素之一。
目前世界各国针对于gdm 的诊断、治疗方法还尚未统一，所以各国对此病发生率的报道相差较大，我国妊娠期糖尿病的发病率为1-5%[1]。
循证护理是伴随循证医学不断发展产生于20世纪90年代的一种新型护理理念，是护理领域不断发展的新趋势，其具客观性、可行性、科学性等特点，
是从经验型到科学性的多度形式，是护理理论、实践二者的有机结合。
本文以我院2011年1月-9月收治的42例妊娠期糖尿病患者为研究对象，向其实施包含健康指导、心理护理、血糖控制、药物指导、出院指导等在内的护理措施，效果满意，现报告如下。
1资料与方法
1.1临床资料我院2011年2月-9月收治的妊娠期糖尿病患者42例，年龄28-39岁，平均年龄为3
2.5岁；其中30例足月孕妇，12例孕妇孕周<35周；24例平产，18例剖宫产；对42例患者的诊断标准均符合妊娠合并糖尿病临床诊断与治疗推荐指南（草案）的诊断标准[2]。
1.2方法
1.2.1循证护理小组为提高对妊娠期糖尿病患者的护理质量，我科专门成立了包含护师和护士的循证护理小组，其成员的工作时间均在8年之上，并具备熟练的临床技能和丰富的专业理论知识。
1.2.2循证护理问题的提出循证护理小组人员通过密切监测患者血糖变化，与患者进行一一交流，同时结合护理人员丰富的临床经验，积极探究引发患者血糖值升高的因素。
最终提出的相关问题有相关健康知识的了解程度、心理、饮食、出院指导等。
1.2.3循证护理支持循证护理人员在已提出护理问题的基础上，利用数据库全面收集相关的文献资料，通过阅读、分析、筛选有用资料后，结合临床理论知识和患者需求制定出科学有效的全套护理方案。
1.3观察指标本文以患者护理前后的fbs、pbs，孕产妇、围产期儿的并发症发生率为观察指标。
1.4统计学分析本文根据spss10.0软件对数据进行统计学分析，以χ±s代表计量资料，以t检验比较两组间均数，x2检验比较计数资料，p<0.05代表二者差异显著并具统计学意义。
2结果
2.1护理前后患者fbs、pbs的变化本组42例患者在接受循证护理后，与护理之前比较，患者的空腹血糖（fbs）和餐后2h血糖值（pbs）得到了有效控制，且p<0.05，前后差异显著具统计学意义，详见表1。
2.2护理后孕产妇、围产儿发生并发症的情况42例患者接受循证护理后，有4例孕产妇出现并发症，发生率为9.5%；仅有1例围产儿出现并发症，发生率2.4%，显示出科学明确的循证护理可保持较低的并发症发生率。
3循证护理
3.1健康教育①及时向患者做好健康知识宣教工作，使患者及其家属熟悉掌握妊娠期、糖尿病等相关知识，意识到gdm疾病对自身及婴儿的潜在危害；②详细讲解控制血糖稳定的重要性，帮助患者改变不良饮食和生活习惯以建立合理的饮食结构；③给予患者胰岛素等相关药物的用药剂量、时间、注意事项等准确信息；④指导孕产妇做好血糖的自我监测工作，做到每天测血压、每2-3小时听一次胎心。
3.2提高患者的心理护理①加强护理人员与患者之间的心理沟
通和交流，促进良好护患关系的建立；②耐心回答患者提出的质疑，指导患者及其家属对疾病做出正确认识，从而缓解患者的焦虑和恐惧以保持心态的稳定，同时帮助患者建立信心，提高配合治疗的积极性；③主动与患者进行心灵沟通，可通过调查问卷方式评估患者的心理状态，对出现的抑郁、烦躁、易怒等不良情绪进行评估和分析，以找出诱发负面情绪的因素，从而制定相关的护理措施。
3.3血糖控制合理的饮食结构、血糖的稳定控制是治疗妊娠期糖尿病患者的重要方法之一[3]，同时也可有效降低产后感染、新生儿并发症的发生率。
具体方法如下：①结合患者个体情况的不同制定针对性的饮食结构，按照每日147kj/kg原则向患者提供热量，使孕妇体重增长速度保持在126kj/kg一下；②合理安排蛋白质、糖、碳水化合物三大营养物质的摄入比例，一般蛋白质占20%-25%，糖占45%-50%，脂肪占25%-30%，并适当补充无机盐、纤维素和微量元素的摄入量，足量的纤维素对血糖的稳定有控制作用[4]；③做到饮食定时、定量，少食多餐，参考米饭优于稀饭，小麦优于大米的饮食原则；④孕妇适当补充叶酸、维生素、铁、钙剂，控制食盐的摄入量；⑤避免多吃含糖量较高的水果如甘蔗、香蕉等，多进食具有降糖作用的食物，如洋葱、南瓜、坚果、玉米等。
3.4用药指导多数gdm患者经过合理饮食、适当运动后都可将血糖水平保持在稳定范围内，若护理后血糖值还未达到满意程度，可适当使用胰岛素来调节血糖水平。
用药时应注意以下几项：①根据
患者血糖值控制程度的不同，选择合适的胰岛素治疗类型，主要包含长效、中效和短效3种；②静脉滴注胰岛素时应遵循（葡萄糖：胰岛素）4：1进行，帮助患者有效控制血糖；③向患者讲解胰岛素使用的不良反应、注意事项等相关知识，指导患者正确的胰岛素使用剂量、注射部位和注射时间；④伴随孕周的增加，体内生成的抗胰岛素物质含量会逐渐升高，此时胰岛素使用剂量应适当增加，
32-33周，其用量可达最大值，产后因机体对胰岛素的敏感性较高，因此用量应减少至产前的1/3-1/2[5]。
3.5产后出院指导嘱咐产妇出院后要继续检查空腹血糖值，血糖正常者产后6-12周应继续口服ogtt75g，同时让孕妇意识到产后的血糖值正常并不代表痊愈，应继续保持良好的饮食习惯和运动，有文献报道指出妊娠期糖尿病患者再次怀孕时，其复发率高达
33%-69%；嘱咐患者产后应多注意休息，避免过度劳累、坚持服药，不可擅自停药、定期复查；教会患者自我监测血糖的方法和正确的注射方法。
参考文献
[1]叶如贤.妊娠糖尿病的护理体会[j].医学信息，2011，2：627-628.
[2]陈小琼. 56例妊娠期糖尿病病人循证护理体会[j].护理实践与研究，2012，9（3）：36-37.
[3]王斌全，李洁.1循证护理的发展[j].护理研究，2007，21（5a）：12211.
[4]高霞.妊娠期糖尿病患者的护理进展[j].内蒙古中医药，2011，1：124.
[5]王爱华，赵丽君，宋富美.浅谈循证护理在临床中的应用[j].护理研究，2005，19（3b）：8981.。
妊娠期糖尿病循证护理探讨
妊娠期糖尿病循证护理探讨摘要】目的：探讨循证护理对妊娠期糖尿病孕产妇的作用。
方法：对32例妊娠期糖尿病孕妇进行循证护理．包括健康指导、心理护理、自我血糖监测、饮食管理、用药指导、低血糖的预防、预防感染和出院指导。
结果：循证护理的孕产妇妊娠并发症（子痫前期、远期糖尿病、剖宫产）及新生儿患病率（巨大儿、胎儿窘迫、围生儿死亡）低于传统护理。
结论：循证护理明显提高护理质量，改善母婴预后。
【关键词】妊娠期糖尿病；循证护理；探讨【中图分类号】R473.71【文献标识码】B【文章编号】1008-6455（2010）10-0241-02妊娠期糖尿病是指妊娠后发生或首次发现的糖尿病，如不及时治疗，可以造成孕产妇妊娠并发症及新生儿患病率，属于高危妊娠，是孕产妇及围生儿死亡的主要原因之一。
循证护理其核心是以科学为依据的有据可循的现代护理[1]。
用现有最佳的研究证据制订出适合病人实际情况的护理诊断和计划，实施最佳护理措施的护理行为。
2008年5月至2010年5月我科对49例妊娠期糖尿病孕妇进行循证护理．确定需要循证的护理问题为心理问题、饮食管理、用药指导、低血糖的预防、预防感染和出院指导，取得了较好的效果。
报告如下：1资料与方法1.1一般资料：我院共收治妊娠期糖尿病孕妇49例。
孕35周以下的孕妇20例，足月孕妇29例。
分娩方式：平产25例，剖宫产21例。
发生妊高症1例，巨大儿2例。
1.2所有病人满足诊断标准，根据中华医学会结核学会制订的糖尿病诊断和治疗指南，50g糖筛查大于等于7.8mmol/L；两次空腹血糖为5.8 mmol/L，口服100g葡萄糖后1小时血糖为10.6 mmol/L，2小时为9.2 mmol/L，3小时为8.1 mmol/L。
上述4个数据中，若有2个或2个以上数值等于或超过上述数值即可确诊为妊娠期糖尿病[2]。
1.3健康指导：教会病人及其家属有关糖尿病的知识、技能、并给予心理支持，使其能主动参加和配合治疗。
循证护理在妊娠期糖尿病护理中的应用
・
３ ９ ・ ２０
循 证 护 理 在 妊 娠 期 糖 尿 病 护 理 中 的应 用
张 文
【 要 】 目的 摘 探 讨 循 证 护 理 干 预 在 妊 娠 期 糖 尿 病 护 理 中的 应 用 。 方 法 采用循证护理方法对 患
血糖 ≥ １ ． １ １ｍｍｏ／ 以及 Ｆ Ｇ≥ ５ ８ ｉＬ Ｂ ． ｍｍｏ Ｉ。 ｌ ／ ２ 方 法
碍 ， 持 良好 稳 定 的 心 理 状 态 ， 立 战 胜 疾 病 的 信 ，积 极 主 保 树 Ｉ， ｉ
动 配 合 治 疗 与 护 理 ， 血 糖 控 制 在 满 意 水 平 ， 利 度 过 孕 产 将 顺
具 体 措 施 ： 期 每 日热量 摄 入 根 据 患者 的个 体 情 况 供 给 ， 想 孕 理 体 重 者 给 予 １７Ｋ ／ ｇ 体 重 增 长 过 快 者 限制 在 １ ６ Ｊ ｋ ４ Ｊ ｋ ， ２ ／ ｇ以 Ｋ
下 ， 大 营养 素 热 量 比例 按 糖 占 ４ ～ ５ ， 白 质 ２ ～ 三 ５ ５ 蛋 Ｏ
者进 行 护 理 干 预 ， 先提 出护 理 问 题 ， 过 实证 资料 收 集 、 析 和 评 价 ， 取 护 理 措 施 ， 行 效 果 评 价 并 首 通 分 采 进 且按 照护理程序 ， 行护 理实践。结果 进 ＧＤ 患 者 血 糖 控 制 平 稳 ， 发 生母 婴 并 发 症 ， 全 出 院 。结 论 Ｍ 未 安 循 证 护 理 显 著提 高 了护 理 质 量 ， 改善 了母 婴 预 后 。
准 ［ ， 合 下 列 标 准 之一 ， 可 诊 断 ＧＤ ：） 腹 血 糖 （ Ｂ ２符 ］ 即 Ｍ １空 Ｆ Ｇ） 测定 ２次 或 ２次 以 上 ≥ ５ ８ｍｍｏ／ ． ｌＬ。２ ７ｇＯＧ Ｔ 四项 值 中 ）５ Ｔ ２项 达 到或 超 过 标 准 （ 腹 及 服 糖 后 １ｈ ２ｈ ３ｈ４个 时 点 的 空 、 、 正 常 值 分 别 为 ５ ８ １ ． 、． 、． ｔｏ／ ） ３５ Ｃ ｈ ． 、０ ６ ９２ ８ １ｒｏ ｌＬ 。 ） ０ Ｇ Ｔ １ ｅ ｇ
循证护理对妊娠期糖尿病患者血糖及妊娠结局的影响
循证护理对妊娠期糖尿病患者血糖及妊娠结局的影响摘要：目的分析循证护理对于妊娠期糖尿病患者及妊娠结局的影响。
方法选取柳州市妇幼保健院柳东分院2018年6月—2020年6月收治的妊娠期糖尿病患者80例妊娠期糖尿病孕妇者，随机分为试验组和对照组各40例。
试验组采用循证护理干预，对照组采用常规护理。
通过实验数据比较两组患者的血糖水平变化情况以及妊娠结局。
结果护理前，两组患者空腹血糖和餐后2h血糖水平的比较，差异无统计学意义（P>0.05）；护理后，试验组患者空腹血糖、餐后2h血糖平均低于对照组，差异具有统计学意义（P<0.05）。
试验组患者妊娠期高血压疾病、胎膜早破、羊水过多发生率低于对照组，差异有统计学意义（P<0.05）；试验组巨大儿、早产儿、黄疸等发生率低于对照组，差异有统计学意义（P<0.05）。
结论循证护理的干预对于妊娠期糖尿病患者具有积极作用，能够有效控制血糖水平、减少母婴的并发症，从而改善了妊娠的结局。
关键词循证护理，妊娠，糖尿病，血糖，妊娠结局妊娠期糖尿病是妊娠期间较常见的并发症之一，主要是由糖代谢异常引起，容易引发母婴并发症的危险。
治疗孕妇该疾病旨在控制血糖，降低母婴并发症的发生率，保证母婴的健康。
循证护理强调从护、患等方面进行循证，以确定护理措施。
本文此次研究循证护理对妊娠糖尿病患者血糖及妊娠结局的作用，具体报告如下。
1.资料与方法 1.1一般资料该研究选取该院收治的40例妊娠期糖尿病孕妇为该次研究的试验组对象，收治的40里妊娠期糖尿病孕妇为该次研究的试验组。
其中，对照组年龄22~41岁，平均年龄（25.6±2.6）岁，体重平均75.2kg，初产妇26例，经产妇14例。
试验组孕妇年龄22~42岁，平均年龄（25.6±2.8）岁，平均体重75.6kg，初产妇27例，经产妇13例。
上述孕妇在年龄、体重、生产次数等自然指标对比差异无统计学意义（P>0.05），具有可比性。
妊娠期糖尿病患者饮食控制循证护理分析
妊娠期糖尿病患者饮食控制的循证护理分析【摘要】目的：探讨对妊娠期糖尿病患者进行饮食控制的循证护理的方法。
方法：选取我院在2011年6月至2012年6月接收的妊娠期糖尿病患者50例，对所有患者均应用循证护理的方法加强饮食控制。
结果：本组50例患者并发症发生率14.0%，剖宫产率52.0%，饮食知识的知晓率74.0%，饮食行为的正确率46.0%，与同一时间我院收治的gdm而未行循证护理的患者比较，具有明显差异（p<0.05）。
结论：对妊娠期糖尿病患者应用循证护理加强饮食控制指导，可明显减少患者并发症的发生，降低剖宫产率，值得临床推广。
【关键词】妊娠期糖尿病；饮食控制；循证护理妊娠期糖尿病（gdm）是指患者在怀孕前未患有糖尿病，而在怀孕时出现高血糖的现象，临床主要表现为多饮、多食、多尿等症状，会导致妊娠期高血压、先兆子痫、早产、巨婴症等母儿并发症。
循证护理是指护理人员在计划护理的过程中，审慎地、明智地将科研结论和临床经验相结合，并作为临床护理决策依据的过程【1】。
本文就循证护理在妊娠期糖尿病患者中的应用进行观察，探讨其方法。
1资料与方法1.1一般资料选取我院在2011年6月至2012年6月接收的妊娠期糖尿病患者50例，年龄在24～38岁之间，平均年龄29.6岁，其中初产妇29例，经产妇21例，所有产妇均为单胎妊娠，所有患者的空腹血糖两次≥5.8mmol/l或ogtt两项或两项以上达到或超过正常值（ogtt正常值上限为：空腹5.6mmol/l，1小时10.3mmol/l，2小时8.6mmol/l，3小时6.7mmol/l），根据priscill white gdm 分级标准：a1级（经控制饮食，空腹血糖<5.8mmol/l，餐后2小时血糖<6.7mmol/l）37例，a2级（经控制饮食，空腹血糖≥5.8mmol/l，餐后2小时血糖≥6.7mmol/l）13例。
对所有患者均应用循证护理的方法对患者的饮食进行控制。
研究循证护理在妊娠期糖尿病患者中的护理效果
1 一般资料与方法
1.1 一般资料
选取我院 ２０１３ 年 ５ 月至 ２０１５ 年 １０ 月收治的妊娠期糖 尿病患者 ７４ 例， 所有患者均排除呼吸道疾病、 严重肝肾功能 不全等， 符合妊娠期糖尿病的诊断标准， 采用随机数字表法 分为对照组与观察组。对照组 ３７ 例， 年龄 ２２ ~ ３７ 岁， 平均年 龄 （２８．７±４．５） 岁； 孕 周 ３３ ~ ３８ 周， 平 均 孕 周 （３６．４±５．２） 周； 初产妇 ２９ 例， 经产妇 ８ 例。观察组 ３７ 例， 年龄 ２３ ~ ３６ 岁， 平 均 年 龄 （２９．５±４．３） 岁； 孕 周 ３４ ~ ３９ 周， 平 均 孕 周 （３７．２±５．４） 周； 初产妇 ２７ 例， 经产妇 １０ 例。两组患者在性别、 年龄等一 般资料比较， （ P> ０．０５） 差异无统计学意义， 具有可比性。
324
World Latest Medicine Information (Electronic Version) 2016 Vo1.16 No.90
·临床监护·
研究循证护理在妊娠期糖尿病患者中的护理效果
唐金芳
（ 江苏省句容市人民医院 ， 江苏 句容 ）
摘要：目的 观察分析妊娠期糖尿病患者应用循证护理的效果。方法 选取我院 2013 年 5 月至 2015 年 10 月收治的 74 例妊娠期糖 尿病患者为研究对象，随机分为对照组与观察组，各 37 例。对照组给予常规护理，观察组应用循证护理，比较两组护理效果。结果
励患者多食用富含维生素的食物； 根据糖尿病病情变化选择 恰当的分娩方式及分娩时机。
1.3 观察指标
统计分析两组血值、 并发症及护理满意度。（１） 血糖值 包括妊娠期空腹血糖值及餐后 ２ｈ 血糖值； （２） 并发症分为患 者并发症及新生儿并发症， 患者并发症包括远程糖尿病、 子 痫前期等， 新生儿并发症包括胎儿窘迫、 巨大儿等； （３） 护理满 意度分为非常满意、 满意及不满意， 总满意度 ＝（ 非常满意 ＋ 满意 ）／ 总例数 ×１００％。
循证护理在妊娠期糖尿病患者中的研究与应用
循证护理在妊娠期糖尿病患者中的研究与应用目的观察研究循证护理在妊娠期糖尿病患者中的临床应用效果。
方法选择2015年1月～12月在我院确诊为妊娠期糖尿病的患者80，随机分为两组（n=40）：常规护理组（A组）和实验护理组（B组）。
A组患者进行常规护理，B组患者采用循证护理。
分别记录两组患者妊娠期空腹血糖、餐后2 h血糖、产后新生儿并发症例数。
结果A组患者妊娠期空腹血糖、餐后2 h血糖均高于B组患者，并且产后新生儿并发症也多于B组患者，有统计学差异（P＜0.05）。
结论循证护理在妊娠期糖尿病患者中的应用是一种有效的护理模式。
标签：循证护理；妊娠期糖尿病妊娠期糖尿病是指患者首次发生糖尿病以及糖耐量异常[1]。
目前由于人们物质水平的提高，妊娠期糖尿病的发病率有了很大的提高[2]。
因此采用何种方式能够减低患者的血糖值成为目前护理的重点。
循证护理是目前护理发展的新的方向标，目前在临床护理中已经开始使用，我们要怎样通过循证护理去解决目前所遇到的护理问题，这是我们需要关注的热点，特选择2015年1月～12月在我院确诊为妊娠期糖尿病的患者进行效果测评，现报告如下。
1 资料与方法1.1一般资料经机构伦理委员会批准，选择2015年1月～12月在南通市第一人民医院确诊妊娠期糖尿病并且入院诊治的患者80例，采用随机、双盲、对照的研究方法，随机分为两组（n=40）：常规组（A组）和实验组（B组）。
入选标准：根据妊娠合并糖尿病临床诊断和推荐指南的诊断标准（空腹血糖有两次及以上≥5.8 mmol/L，75gOGTT有两项等于或者超过（空腹后1、2、3、4 h的标准值是5.8、10.6、9.2、8.1 mmol/L，50gGCT 1h血糖≥11.1 mmol/L以及FBG≥5.8 mmol/L）。
1.2隨机分配及设盲确定进行实验的患者，按自然顺序连续纳入本次研究。
一旦符合条件的患者由本人及家属签署知情同意书，即通过完全随机分配量表，患者本人将写有个人信息的信封密闭，放在与相对应的位置上，由实验员按照顺序轮流进行抽取，随机进A组B组。
妊娠期糖尿病（GDM）产妇选择循证护理后所取得的临床效果
妊娠期糖尿病（GDM）产妇选择循证护理后所取得的临床效果发布时间：2021-06-07T08:22:22.494Z 来源：《中国医学人文》(学术版)2021年4月4期作者：张春蕾[导读] 目的研究使用循证护理为妊娠期糖尿病产妇护理的效果。
方法将本院自2019年11月~2020年11月收治的64例妊娠期糖尿病产妇当做研究对象，根据电脑随机方式将其分为两组，每组32例。
给予参照组常规护理，给予实验组循证护理，对比两组产妇血糖水平。
结果对比血糖水平，实验组各项指标明显优于参照组（P＜0.05）。
张春蕾黑龙江省绥化市妇幼保健院 152000【摘要】目的研究使用循证护理为妊娠期糖尿病产妇护理的效果。
方法将本院自2019年11月~2020年11月收治的64例妊娠期糖尿病产妇当做研究对象，根据电脑随机方式将其分为两组，每组32例。
给予参照组常规护理，给予实验组循证护理，对比两组产妇血糖水平。
结果对比血糖水平，实验组各项指标明显优于参照组（P＜0.05）。
结论为妊娠期糖尿病产妇使用循证护理，能够的东岸更为理想的效果，控制产妇的血糖水平，减少对母婴的影响，值得推广和应用。
【关键词】妊娠期糖尿病；循证护理；血糖Objective to study the effect of evidence-based nursing for pregnant diabetic women.Methods 64 pregnant women with diabetes mellitus who were treated in our hospital from November 2019 to November 2020 were divided into two groups，32 cases in each group，according to the computer random method.The blood glucose levels of the two groups were compared with the control group and the experimental group.Results compared with the blood glucose level，the indexes of the experimental group were significantly better than those of the reference group（P < 0.05）.Conclusion evidence-based nursing is more effective in the east bank for pregnant women with diabetes mellitus，and it is worth popularizing and applying.[Key words] gestational diabetes mellitus；evidence-based nursing；blood glucose妊娠期糖尿病是一种妊娠期中常见合并症，会导致妊高症和巨大儿等情况出现，对母婴健康造成了较大的影响【1】。
循证护理对妊娠期糖尿病患者血糖及妊娠结局的影响分析
循证护理对妊娠期糖尿病患者血糖及妊娠结局的影响分析【摘要】目的：探究循证护理对妊娠期糖尿病患者血糖及妊娠结局的影响。
方法：研究筛查出2020年1月到2021年12月我院收治的妊娠期糖尿病患者55例，随机分为两组，对照组27例实施常规护理，观察组28例实施循证护理。
比较两组血糖和妊娠结局。
结果：观察组各项血糖水平和不良妊娠结局发生率都优于对照组（P<0.05）。
结论：循证护理可以改善妊娠期糖尿病患者血糖水平，改善妊娠结局。
【关键词】循证护理；妊娠期糖尿病；血糖；妊娠结局妊娠糖尿病是妊娠女性常见合并症，发病人数多，是高危妊娠的一种疾病类型，患病者多伴有明显的机体代谢变化，很容易导致多种妊娠并发症，如巨大儿、胎儿窘迫等。
有报道称[1]：积极实施科学护理措施可以良好改善妊娠期糖尿病血糖水平，改善母婴结局。
作为新型管理模式，循证护理科学性强，在当前护理领域应用价值颇高。
为了探究该种护理模式在妊娠期糖尿病患者中的应用价值，本文将以2020年1月到2021年12月妊娠糖尿病患者为例，实施对照研究，把结果报道如下。
1资料和方法1.1基线资料2020年1月到2021年12月本院共筛查出55例妊娠期糖尿病患者，随机分组，对照组27例和观察组28例。
对照组年龄范围23~36（29.05±2.11）岁；孕周范围35~39（36.77±1.02）周。
观察组年龄范围24~37（29.08±2.15）岁；孕周范围34~38（36.74±1.01）周。
两组基线资料差异对比，提示无明显性（P>0.05）。
研究获得伦理委员会批准。
纳入标准：（１）未应用降糖药物治疗；（２）纳入对象知情同意，并签署同意书。
排除标准：（１）凝血功能障碍患者；（２）肝肾功能异常患者；（３）药物过敏患者。
1.2护理方法对照组予以常规护理，监测病情，遵医用药，科学饮食和运动指导，定期检测血糖和胎心。
观察组予以循证护理：（1）成立循证护理小组：成员包括护士长和经验丰富的专科护士，护士长作负责人，带领小组成员系统整理患者病历资料，分析护理问题，积极查阅相关文献资料，并提出有证可循的循证护理措施。
循证护理干预对妊娠期糖尿病患者血糖的改善及预后影响分析
护理论著CHINESE COMMUNITY DOCTORS 循证护理属于一种遵循证据的护理学，基于循证医学，以文献资料为循证支持，结合以往工作经验，对患者实施针对性、个体化的护理。
妊娠期糖尿病患者的血糖水平较正常健康孕妇明显偏高，对胎儿及患者造成不良影响。
循证护理对妊娠期糖尿病患者的血糖及预后产生一定积极影响。
2016年1月-2017年8月收治妊娠期糖尿病患者70例，评价循证护理对妊娠期糖尿病患者血糖水平、分娩结局及新生儿Apgar 评分的影响，为妊娠期糖尿病患者护理提供依据。
资料与方法2016年1月-2017年8月收治妊娠期糖尿病患者70例，将妊娠期糖尿病患者按照随机数字表法分成循证组(n =35)和常规组(n =35)。
年龄21～40岁，平均年龄(30.13±1.75)岁。
两组基础资料差异无统计学意义(P ＞0.05)。
方法：常规组接受健康宣教、查房药物指导等常规护理干预。
循证组接受常规护理+循证护理。
循证护理主要内容：①成立循证护理小组，组内医师及护理人员共同负责检索方法的选择及确定[1]。
②总结问题：对过去妊娠期糖尿病护理工作中出现的问题进行总结和分析，对循证护理问题产生的原因及相应的方法进行确定[2]。
③搜集证据：将循证护理、妊娠期、糖尿病、血糖、预后等词汇输入关键词输入框中，凭借知网、万方医学等网页对相关文献进行搜索和查看。
④评价证据：由专业人员对所得文献进行评价和分析，作为证据，结合确定合格的文献及70例妊娠期糖尿病患者的实际情况制定出护理策略。
⑤落实护理策略：a.采用认知疗法、呼吸训练等疏导患者消极心理，通过听音乐、绘画、看视频等方式转移关注，鼓励患者家属或直接与患者进行沟通、交流，针对患者焦虑、担心的问题给予解释，予以患者鼓励和安慰。
b.营养师针对患者所需热量及营养，制定个性化食谱，保证营养均衡的情况下，允许患者在一定范围内选择食物，坚持少食多餐的原则。
c.晚餐前0.5h，针对患者病情，给予短效胰岛素注射。
循证护理在妊娠期糖尿病护理中的应用分析
循证护理在妊娠期糖尿病护理中的应用分析作者：罗佩王军利来源：《健康必读·下旬刊》2020年第05期【摘要】：目的分析循证护理在妊娠期糖尿病护理中的应用价值。
方法选择我院自2018年1月至2018年12月收治的88例妊娠期糖尿病患者作为研究对象，采用随机数字表法将其分成对照组和研究组，每组44例，对照组采用常规护理，研究组采用循证护理，对比两组患者护理前后的空腹血糖水平及不良妊娠结局发生率。
结果护理前，两组患者空腹血糖水平对比无显著差异（P>0.05），护理后，研究组患者空腹血糖水平、不良妊娠结局发生率均显著低于对照组，两组对比具有统计学意义（P【关键词】：循证护理;妊娠期糖尿病;应用妊娠期糖尿病是一种由妊娠期糖代谢异常引起的妊娠期并发症，不仅可引发孕产妇患者出现多食、多饮、多尿及感染等症状和诱发其出现酮症酸中毒、妊娠期高血压等并发症，同时还易导致胎儿生长受限、体型巨大和早产等，因此，临床需积极探寻有效措施对患者进行干预，才能改善母婴预后[1]。
循证护理是一种根据患者病情、心理和生理特点，要求护理人员探寻一切具有循证证据护理措施对患者进行干预的护理模式，本文主要探究了其在妊娠期糖尿病护理中的应用价值，现报告如下。
1 资料与方法1.1 一般资料选择我院自2018年1月至2018年12月收治的88例妊娠期糖尿病患者作为研究对象，纳入标准：（1）患者均符合WHO提出的妊娠期糖尿病诊断标准，且均为单胎妊娠，（2）患者均自愿加入本研究且依从性良好;排除标准：（1）存在其他妊娠期并发症者，（2）存在认知功能障碍或精神疾病者。
采用随机数字表法将患者分成对照组和研究组，每组44例，对照组患者年龄分布：23-40岁，平均年龄（30.14±2.55）岁，孕周分布：38-41周，平均孕周（39.43±1.08）周;研究组患者年龄分布：25-39岁，平均年龄（30.16±2.52）岁，孕周分布：38-41周，平均孕周（39.46±1.07）周，两组患者一般资料对比均无显著差异（P>0.05），具有可比性。